Астигматизм что это за болезнь и как лечить?

17 ответов на вопрос “Астигматизм что это за болезнь и как лечить?”

  1. Saithilbine Ответить


    При значительных отклонениях исправление астигматизма возможно лишь при помощи хирургического вмешательства. В зависимости от формы, степени тяжести и особенностей течения заболевания, рефракционная хирургия способна осуществляться следующими способами:
    Эксимерный лазер. Операция проводится быстро и безболезненно, послеоперационный период протекает быстро и без осложнений. Такой способ оперативного лечения проводится только при 1 степени болезни и имеет ряд противопоказаний.
    Кератотомия. Помогает исправить отклонения до 4 диоптрий. Суть процедуры заключается в нанесении роговичных насечек, заживление которых происходит в течение долгого времени. Из-за этого результат после операции может быть непредсказуемым.
    Термокератокоагуляция. Сферичность роговицы изменяется путем прижигания периферии оболочки, способствуя повышению силы преломления. Часто применяется при гипертрофической форме.
    Замена хрусталика. Если диагностируется астигматизм хрусталика, то данный метод терапии является наиболее эффективным. На место удаленного ядра хрусталика имплантируется искусственная линза, обеспечивающая необходимую оптическую силу.

  2. Zular Ответить

    Роговичный. Является наиболее частой формой врожденных изменений. Сила нарушений при этом обычно больше, поскольку преломляющая способность роговой оболочки превышает таковую у других элементов органа зрения.
    Хрусталиковый. Изменения конфигурации главной линзы глаза чаще всего происходит под влиянием травматических повреждений. Астигматизм такой природы практически не поддается коррекции с помощью линз и требует хирургического вмешательства или даже полной замены хрусталика.
    Виды астигматизма
    Классификации, которыми пользуются офтальмологи в процессе диагностики и постановки диагноза, подразумевают разделение астигматических изменений на такие формы:
    Правильный астигматизм. Этот термин означает, что оба меридиана на всем своем протяжении обладают одинаковой преломляющей силой. Исходя из рефракционных особенностей, выделяют несколько вариантов:
    Простой гиперметропический. Дальнозоркость, которая проявляется в этом случае, выражена только по вертикали или горизонтали, второй меридиан при этом не отличается от нормальных показателей.
    Простой миопический. Отличается от предыдущего варианта тем, что наблюдается близорукость – фокусировка лучей по одному из меридианов происходит перед сетчаткой.
    Сложный гиперметропический. Изменения происходят по каждой из осей, однако степень их выраженности разная.
    Сложный миопический. Отмечаются различные значения близорукости по двум главным меридианам.
    Смешанный. Миопия и гиперметропия делят между собой вертикаль и горизонталь в одном глазу.
    Неправильный астигматизм. Принципиальная особенность этой формы – неправильная кривизна на различных участках одного меридиана, который приобретает форму горизонтального овала. Расположение осей при этом перестает быть перпендикулярным. Чаще является следствием травм или операций.

    Степени астигматизма

    Очень важно правильно определить степень выраженности астигматических рефракционных изменений – это определяет дальнейшую тактику коррекции и часто является решающим факторов при выборе между безоперационным и хирургическим лечением. Существует три варианта:
    Слабая. Включает в себя все случаи, независимо от причины возникновения и механизма развития, если изменения происходят в диапазоне до 3 дптр. Они могут быть совсем незаметны для пациента. Более серьезные случаи относительно легко поддаются коррекции очками и при правильном подборе цилиндрических или сфероцилиндрических линз минимально влияют на качество жизни.
    Средняя. Фиксируемые изменения рефракции при астигматизме средней степени составляют от 3 до 6 дптр, такие нарушения сложнее лечить консервативно.
    Сильная. Случаи, превышающие 6 дптр, считаются неблагоприятными. Они тяжело поддаются коррекции, а запущенные варианты во взрослом возрасте являются однозначными показаниями для оперативного вмешательства.
    Диагностика астигматизма
    Постановка диагноза в детском возрасте затрудняется тем, что маленькие пациенты не могут выразить свои жалобы. Также родители часто не выполняют рекомендации педиатров и не приводят детей для профилактического осмотра в первый год жизни, когда уже можно установить точный диагноз и начать лечение.
    Комплекс диагностических процедур в кабинете у окулиста включает в себя:
    Рефрактометрию. Аппаратное измерение преломляющей способности сред полностью исключает ошибки, связанные с субъективным восприятием предметов. Однако подбор очков в более осознанном возрасте производится при помощи таблиц для проверки остроты зрения и набора линз.
    Скиаскопию. Осмотр в темной комнате для детей проводится в условиях медикаментозного расширения зрачка. Теневая проба с зеркалом для осмотра и специальными линейками в руках знающего специалиста – эффективный метод диагностики аномалий рефракции.
    Кератометрию. Исследование позволяет определить степень выраженности кривизны роговицы.
    Компьютерную томографию. В последнее время диагностические методы позволяют не только оценить видимые структуры глаза, но и с максимальной точностью измерить толщину и определить конфигурацию всех элементов органа зрения.

    Лечение астигматизма


    Подход к выбору тактики коррекции этой патологии зависит от степени выраженности симптомов, влияния на остроту зрения, возраста пациента, реакции на предпринимаемые меры и риска развития осложнений. Начинают лечение астигматизма с наиболее щадящих консервативных мероприятий, после чего рекомендуют переходить к более радикальным методикам.
    Разделить варианты исправления возникших нарушений можно на три группы:
    Очковая коррекция. Назначение очков для постоянного ношения с цилиндрами – первая ступень в решении проблемы. Важно правильно поставить диагноз и определить расположение оптических осей, чтобы подобрать наиболее подходящие стекла.
    Жесткие контактные линзы. Специальные газонепроницаемые твердые линзы надеваются на ночь и влияют на форму роговицы, постепенно приближая ее к нормальной.
    Хирургические операции. Астигматическая кератотомия, фоторефракционная кератэктомия, лазерная кератопластика, термокератокоагуляция и некоторые другие виды вмешательств позволяют быстро и эффективно изменить конфигурацию роговицы. Также возможно проведение операций по замене хрусталика или вживлению внутриглазных постоянных линз. Решение по поводу проведения такого радикального лечения принимается только после наступления совершеннолетия, при этом обязательно взвешиваются все возможные риски, оценивается общая готовность организма к операции.

    Профилактика астигматизма

    Предупредить развитие врожденных изменений глаза невозможно. Однако предотвратить развитие и усиление степени астигматизма можно с помощью соблюдения элементарных правил гигиены зрения:
    давать нагрузку, соответствующую возрасту ребенка;
    избегать переутомления зрительного анализатора;
    соблюдать режим работы и отдыха;
    придерживаться правилам работы за столом;
    делать специальную гимнастику;
    нормализовать режим дня;
    сбалансировать питание.
    Профилактика астигматизма у лиц из группы риска должна происходить всю жизнь. Тогда существует вероятность, что заболевание останется в фазе, не требующей лечения.
    Полезно знать : Виды астигматизма

  3. Адвокат Канала Ответить

    Консультация офтальмолога (909 цен)
    Офтальмология /
    Консультации в офтальмологии
    от 500 р.
    561 адрес
    Компьютерная рефрактометрия (419 цен)
    Офтальмология /
    Диагностика в офтальмологии /
    Исследование рефракции
    от 100 р.
    400 адресов
    Прямая офтальмоскопия (542 цены)
    Офтальмология /
    Диагностика в офтальмологии /
    Осмотр структур глаза
    от 140 р.
    385 адресов
    Обратная офтальмоскопия (462 цены)
    Офтальмология /
    Диагностика в офтальмологии /
    Осмотр структур глаза
    от 140 р.
    332 адреса
    Биомикроскопия глаза (340 цен)
    Офтальмология /
    Диагностика в офтальмологии /
    Осмотр структур глаза
    от 130 р.
    314 адресов
    Компьютерная периметрия (283 цены)
    Офтальмология /
    Диагностика в офтальмологии /
    Офтальмологические тесты
    от 155 р.
    279 адресов
    УЗИ глаза (479 цен)
    Офтальмология /
    Диагностика в офтальмологии /
    УЗИ в офтальмологии
    от 140 р.
    272 адреса
    Биомикроскопия глаза с линзой Гольдмана (280 цен)
    Офтальмология /
    Диагностика в офтальмологии /
    Осмотр структур глаза
    от 200 р.
    267 адресов
    Скиаскопия глаза (278 цен)
    Офтальмология /
    Диагностика в офтальмологии /
    Исследование рефракции
    от 125 р.
    263 адреса
    Периметрия глаза (313 цен)
    Офтальмология /
    Диагностика в офтальмологии /
    Офтальмологические тесты
    от 100 р.
    212 адресов
    показать еще
    Назад123Вперед

  4. Adriedwyn Ответить

    Военкомат при призыве требует прохождения окулиста. Призывник может получить от офтальмолога одно из следующих заключений:
    Категория «Д» — миопия 1-2 глаз превышает 12 диоптрий. Призывник не годен к военной службе.
    Категория «В» — ограниченная годность, так как миопия колеблется в пределах 6-12 диоптрий.
    Категория «Б» — меридиан любого глаза — 3-6 диоптрий. Призывник годен, но существуют некоторые ограничения.

    При выявлении близорукости (4-8 диоптрий), дальнозоркости (выше 8 диоптрий) или астигматизма (выше 3 диоптрий) человеку противопоказано заниматься некоторыми видами спорта.
    Допускается выполнять пулевую и стендовую стрельбу, играть в шашки и шахматы. Профессиональный спорт противопоказан, если врач выявил любую степень астигматизма. В противном случае ухудшится зрение. При умеренном течении астигматизма все зависит от уровня оказываемых нагрузок.

    Методы профилактики

    Чтобы предупредить глазную патологию рекомендуется соблюдать правильный режим освещения. Зрительные нагрузки требуют сопровождения хорошего освещения рабочего места.

    Необходимо соблюдать режим зрительных и физических нагрузок. Если глаза постоянно напряжены, рекомендуется выполнять гимнастику. Для поддержки зрения принимают специальные витамины с лютеином (Лютеин Комплекс).
    Требуется своевременное лечение глазных патологий, которые провоцируют астигматизм (кератоконус). Чтобы снять зрительное напряжение применяют физиотерапевтические процедуры (цветотерапия, пневмомассаж). Можно использовать прибор «Очки Сидоренко».
    Коррекция рассматриваемого заболевания может осуществляться по разным методикам. Главное — правильно выбрать метод лечения. Особое внимание уделяется профессионализму и опыту офтальмолога. Выбор медицинского учреждения проводится с учетом стоимости терапии и наличия современного оборудования.

    Видео по теме

  5. Kilix Ответить

    Для коррекции зрения пациента с астигматизмом медик также может назначить ношение торических контактных линз.  Изготавливают такие  приборы по такой же технологии, что и обычные, но придают им особую  сфероцилиндрическую форму.  Торические линза одновременно исправляют астигматизм и улучшают остроту зрения при дальнозоркости или близорукости. Контактные линзы могут быть одноразовыми или многоразовыми, позволяют корректировать астигматизм до 4 диоптрий. Такие приборы имеют массу достоинств, а именно:
    Пациент может хорошо видеть двумя глазами, даже если астигматизм у него только на одном.
    Минимизируются оптические искажения и призматический эффект. Это основной недостаток очков для зрения.
    Поля зрения и изображение объекта на сетчатке изменяются минимально.
    Кроме того, многим пациентам намного удобнее пользоваться линзами. Их не видно окружающим, они не мешают во время физической работы или занятий спортом. Контактные линзы нужно носить с особой осторожностью, в точности соблюдая все рекомендации офтальмолога. Все дело в том, что неправильное использование или некачественный уход за такими изделиями могут иметь довольно печальные последствия – близорукость увеличится, изменится форма роговицы, могут  начаться обменно-дистрофические изменения в глазах.

  6. DEKIFOWO Ответить

    Как вылечить астигматизм? Безоперационный способ – это коррекция зрения при помощи очков и жестких линз. Преимущества и недостатки очковой терапии: самый доступный метод, но помогает лишь при корректировке до 2 дпт.; астигматизм не излечивается. Цилиндрические линзы корректируют зрение лучше, чем очки. Недостаток – высокая стоимость.

    Как вылечить при помощи хирургического вмешательства

    Операционные методы – это микрохирургия и лазерная коррекция. Хирургическая операция показана при высоких уровнях астигматизма или противопоказаниях для лазерной коррекции. При оперативном вмешательстве осуществляют замену хрусталика на искусственную оптическую линзу или имплантируют факичную линзу.
    Сущность метода лазерной коррекции заключается в выравнивании толщины роговичного слоя, а значит и ее преломляющей способности.
    Отдельно выделяют методы лечение гиперметропии слабой степени.
    Лазерный кератомилез на сегодняшний день является самым безопасным и эффективным методом восстановления зрительной функции при астигматизме.
    Причиной астигматизма во взрослом состоянии могут быть глазные травмы, болезни глаза и его придатков, последствия операций, общие заболевания (сахарный диабет). Нарушение рефракции, если ее не корригировать, приведет к ухудшению зрительной функции. Осложнения астигматизма – амблиопия и косоглазие. Лечение должно начинаться как можно раньше. Терапия на ранних стадиях имеет положительный прогноз. Достаточно много и других методов лечения астигматизма у взрослых.

  7. Garad Ответить

    Диагностирование

    Выявление астигматизма для установки диагноза включает ряд мероприятий, которые начинаются с консультации окулиста. Верная и точная диагностика не всегда возможна при осмотре прямыми визуализирующими методами. Чаще приходится применять специальную аппаратуру и особенные методы.
    Таблица. Способы диагностики астигматизма.
    Диагностический метод Описание
    Визометрия
    Это способ проверки зрительной остроты, который для выявления астигматизма осуществляется в двух видах. Проверка с коррекцией осуществляется при помощи пробной оправы, одна часть которой глухая, непрозрачная, а перед второй сменяются линзы.
    Скиаскопия
    Пациент во время процедуры сиди на стуле. Напротив, на расстоянии метра сидит врач. Пациенту светят сбоку лампой на линии глаз. Врач при помощи скиаскопа разглядывает глазное дно при попадании на него луча, отражаемого прибором. Суть в перемещении световой точки и его особенностях, из которых офтальмолог и делает заключение. Метод сложен, но эффективен.
    Цилиндроскиаскопия
    Тот же метод, который описан выше, но применяются цилиндрические линзы в приборе, вместо сферических. Дает более точную диагностику.
    Рефрактометрия
    Способ снабжает практически полной информацией о смене рефракции, и являются ведущим в определении астигматизма. При расширенном зрачке автоматическим рефрактометром выполняется замер, с анализом и распечаткой данных.
    Биомикроскопия
    Помогает установить возможные причины астигматизма и при большом увеличении исследовать глазные структуры.
    Офтальмоскопия
    Используется для исключения возможных патологий в глазном дне или стекловидном теле.
    Кератотопография
    Проводится с помощью компьютерной техники, позволяет обнаружить роговичную форму астигматизма и выяснить, какова ее степень.
    Офтальмометрия
    Офтальмометром на глаз проецируются два световых изображения. При отсутствии астигматизма они соприкасаются, при наличии – нет.
    УЗИ
    Используется для исследования переднего сегмента зрительного органа.

  8. Faejas Ответить

    Правильная и своевременная диагностика зрения позволит пациенту в кратчайшие сроки узнать о состоянии своих глаз. В случае подозрения на астигматизм, специалисты проводят ряд манипуляций и комплекс обследований, которые включают в себя:
    Кератотопография – метод компьютерной томографии, при которой детально исследуется вся роговица глаза.
    Скиаскопия – определяет степень рефракции путем диагностической процедуры, используя цилиндрические и сферические линзы.
    Визометрия – анализ зрения путем проведения тестовых манипуляций при помощи специальных таблиц.
    Рефрактометрия – анализ рефракционных патологий глаз, проводящийся на нескольких аппаратах.
    УЗИ и биомикроскопия (в том числе офтальмоскопия) проводятся с целью выявить причину появления астигматизма.

    При подозрении на астигматизм у ребенка, стоит уделять внимание общему его состоянию. Чаще всего первые симптомы проявляются в виде головных болей, усталости глаз и слишком близком чтении. Диагностику обязательно должен провести врач, и в случае обнаружения ухудшения зрения, подобрать очки или линзы. Хирургическое лечение проводят только после 18 лет.

    Лечение астигматизма

    Для полного восстановления зрения потребуется неоднократное прохождение множества диагностик, проверок и применение различных методов коррекции зрения, среди которых чаще всего применяют:
    Линзы – раньше этот вариант считался не совсем удобным, так как предполагал ношение специальных жестких линз, которые доставляли неприятные ощущения пациентам. В настоящее время специалисты разработали особый, щадящий вариант торических линз, которые благоприятно влияют не только на зрение, но и на чувствительность глаз.
    Очки – подбор очков для астигматиков достаточно сложный процесс, который предполагает неоднократную смену линз до того, как удастся подобрать подходящую пару. В данном случае используют сложные цилиндрические линзы, которые подбирают, исходя из точной и тщательной диагностики.
    Лазер – один из самых эффективных методов лечения астигматизма. Благодаря использованию коллагена процедура проходит без наложения швов и не оставляет шрамов, что в итоге значительно улучшает состояние роговицы и хрусталика. Лечение лазером проводят в течение 15 минут, используя обезболивающие глазные капли. Спустя два часа после операции пациенту возвращается зрение.
    Кератотомия – предполагает использование ультратонкого скальпеля, который воздействует на нужные меридианы, восстанавливая зрение пациента. Данный хирургический метод актуален при миопическом астигматизме.
    Термокоагуляция – хирургическая процедура с использованием нагретой иглы, которая будет воздействовать на роговицу в определенных зонах меридианов.
    Все эти методы в настоящий момент отлично борются с астигматизмом и не отнимают много времени на восстановление здоровья.

    Как лечить астигматизм (видео)

    В представленном видео Елена Малышева подробно рассказывает об астигматизме, как его правильно выявить и какие существуют методы по устранению этого заболевания.

  9. Shugar Ответить

    Лечение рассматриваемого нами заболевания производится при помощи очков, оснащенных цилиндрическими стеклами либо же с помощью контактных линз. Примечательно, что степень астигматизма среди детей достаточно часто подвергается изменениям в соответствии с ростом организма, что определяет необходимость в систематическом посещении специалиста минимум раз в год.
    Очковая коррекция является достаточно распространенным методом в коррекции расстройств, актуальных для зрения. Подбор очков производится строго индивидуально, при этом в них комбинируются цилиндрические и сферические линзы. Выбор сферических линз производится в соответствии с правилами коррекции миопии либо гиперметропии, в соответствии со степенью астигматизма определяются и цилиндрические линзы с характерной для них преломляющей силой.
    Следует заметить, что высокая степень астигматизма нередко приводит к головокружениям, зрительному дискомфорту и к рези в глазах при ношении очков, что определяет альтернативу в виде астигматических (торических) контактных линз. Достоинством контактного метода коррекции является то, что линза с глазом, в отличие от использования очков, позволяет создать оптическую систему в едином ее восприятии, что, соответственно, не приводит к характерным пространственным искажениям.
    Дополнительно отметим, что ни очки, ни линзы полностью не способствуют избавлению от астигматизма – они лишь корректируют на определенное время актуальные дефекты зрения. По этой причине самым эффективным на сегодняшний день методом в различных его вариациях является хирургическая коррекция.
    Кератомия. Данный вид хирургической коррекции заключается в нанесении несквозных ресничек непосредственно на роговицу в определенных меридианах. В результате происходит ослабление роговицы в меридиане более сильном, что, в свою очередь, приводит к рефракционному эффекту. Целесообразность данного хирургического вмешательства актуальна при миопическом или при смешанном астигматизме.
    Термокератокоагуляция. Этот вид хирургического вмешательства подразумевает коагуляцию в периферической зоне роговицы для соответствующих меридианов, для чего применяется нагретая металлическая игла. Итогом подобной коррекции выступает увеличение кривизны роговицы с ее преломляющей силой. Этот вид оперативного вмешательства используется в случае актуальности такого диагноза как гиперметропический астигматизм.
    Лазерная коагуляция. Данный метод предусматривает использование лазерного луча взамен металлической иглы. Наиболее прогрессивный и эффективный способ лечения астигматизма, позволяющий воздействовать на центральную периферию в оптической системе глаз. Данный вид лечения применим для любой из разновидностей астигматизма.
    Для диагностирования, а также для выбора соответствующего метода коррекции и адекватного лечения астигматизма следует обратиться за консультацией к офтальмологу.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *