Чем лечить орви у взрослых 2019 год?

13 ответов на вопрос “Чем лечить орви у взрослых 2019 год?”

  1. Epetukoed Ответить

    При выделениях или заложенности носа доктор может назначить сосудосуживающие капли в нос, например, Тизин или Називин. Можно также промывать нос солевым раствором.
    Если болит горло можно проводить полоскание содовым раствором, применять антибактериальные спреи (Мирамистин).
    Через несколько дней после начала заболевания кашель может стать продуктивным, появляется мокрота, которую иногда бывает трудно откашлять. В этих случаях врач может назначить средства, разжижающие и отхаркивающие мокроту (Лазолван, Амбробене, ДокторМОМ).
    Антибиотики при гриппе неэффективны, поскольку их влияние распространяется только на бактериальные инфекции, но не вирусы. Однако, при развитии осложнений с присоединением бактериальных инфекций, например, тонзиллита, синусита, отита, доктор может назначить антибиотики. Самостоятельный прием антибиотиков противопоказан.
    При гриппе температура может держаться от 3 до 5 дней. При развитии осложнений температура может держаться дольше. Если температура не снижается более 5 дней, весьма вероятно, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Также необходимо обратить внимание в случае, если температура была субфебрильной, а затем подскочила до 38-39 °С. На фоне развития лихорадки состояние больного ухудшается. Появляются резкая слабость, головная боль. В таких случаях следует незамедлительно вызвать врача на дом.
    Нередко затяжное течение или несвоевременное начало лечения гриппа может приводить к тому, что инфекция «опускается» в нижние дыхательные пути трахею, бронхи и легкие. В этих случаях больного начинает беспокоить сначала сухой, а затем продуктивный кашель (то есть с отделением мокроты). Нередко кашель продолжает беспокоить даже после его выздоровления. Это происходит потому, что мокрота все еще продолжает выделяться. Для того, чтобы облегчить ее отхождение, необходимо продолжать использовать отхаркивающие и разжижающие мокроту средства (Лазолван, Амброксол).

  2. Dule Ответить

    Простуда — явление неприятное, но, увы, неизбежное: в среднем любой человек болеет ОРВИ 2–3 раза за год. 40% всех дней, проведенных среднестатистическим россиянином на больничном, вызваны именно простудой и гриппом[1]. И только в Москве на лечение этих заболеваний ежегодно расходуется 40 млн рублей[2]. Препараты, которые для этого используются, можно разделить на две принципиально разные группы: собственно противовирусные средства, воздействующие на сам источник инфекции, и симптоматические — лекарства, уменьшающие проявления болезни, но никак не воздействующие на ее причину. О том, как те или иные средства действуют при простуде и гриппе, — читайте далее.

    Противовирусные препараты при ОРВИ

    Противовирусные средства, как следует из названия, это препараты, которые препятствуют возникновению и развитию вирусных инфекций. Они могут работать в двух основных направлениях: воздействовать непосредственно на структуры вируса, нарушая его жизнедеятельность, либо влиять на иммунную систему человека, помогая ей нейтрализовать вирус. Препараты, воздействующие именно на источник инфекции, называются этиотропными, а влияющие на иммунитет — иммуномодулирующими.
    Этиотропные средства. Препараты, воздействующие непосредственно на вирус, либо препятствуют его проникновению внутрь клеток, либо блокируют ферментные системы, позволяющие вирусу размножаться. Именно эти средства включены в методические рекомендации ВОЗ по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ[3]. ВОЗ упоминает следующие препараты:
    осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»);
    занамивир («Реленза»);
    амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»);
    римантадин («Орвирем», «Ремантадин»);
    умифеновир («Арбидол»);
    рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).
    При этом эксперты Всемирной организации здравоохранения особо оговаривают: на сегодняшний день вирусы гриппа и других ОРВИ выработали резистентность (устойчивость) к амантадину и римантадину и их эффективность не превышает эффективность плацебо. Рибавирин же более известен как препарат для лечения вирусных гепатитов. И несмотря на то, что в некоторых экспериментах на вирусной культуре он показал возможную эффективность против гриппа, в клинических условиях подтвердить ее пока не удалось.
    Таким образом, в распоряжении отечественных клиницистов остаются умифеновир, осельтамивир и занамивир. Эти препараты доказали свою эффективность в клинических исследованиях. Так, одно из них, основанное на наблюдении 2044 пациентов[4], показало, что назначенная в течение первых двух суток от начала болезни этиотропная терапия укорачивает продолжительность болезни, уменьшает выраженность клинических симптомов и, что самое главное, предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. Например, среди пациентов, получавших «Арбидол», подобные осложнения возникли лишь в 5,1% случаев; тогда как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения появились в 57,1% случаев. Это особенно важно потому, что опасен не столько грипп и простуда как таковые, а их осложнения.
    Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с болезнью, и делают это, используя разные биологические механизмы организма. Одни препараты способствуют повышению чувствительности клеток к собственному эндогенному интерферону — так работает имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, известный под названием «Ингавирин». Другие усиливают выработку интерферонов — противовирусных агентов нашего организма, как, например, тилорон («Амиксин»), кагоцел. Третьи активируют иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, «пожирающие» клетки, пораженные вирусом: так действует азоксимера бромид («Полиоксидоний»). В любом случае эти средства не влияют непосредственно на размножение вируса в организме, они лишь стимулируют то или иное звено противовирусного иммунитета, а их эффективность во многом будет зависеть от состояния собственного иммунитета пациента.

    Симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия

    Препараты для симптоматического лечения никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему, то есть не помогают организму с ним справляться. Они лишь устраняют симптомы простуды и гриппа; облегчают дыхание, снимая отек со слизистой оболочки носа (на это направлено действие любых капель от насморка); сбивают температуру и уменьшают активность воспаления — так работают все жаропонижающие средства, например парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие. Также данные средства блокируют кашлевой центр, уменьшая сухой кашель (например, бутамират), а если воспаление зашло далеко, то разжижают мокроту и улучшают ее выведение (глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин); снабжают организм витаминами и минералами, необходимыми для работы иммунной системы (витаминно-минеральные комплексы). Существуют и комбинированные препараты — именно их чаще всего рекламируют как универсальное средство для того, чтобы быстро прийти в себя при простуде. Так или иначе, они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью, но это не «тяжелая артиллерия», а скорее «линия снабжения». Симптоматическая терапия никак не ускоряет выздоровление и не влияет на вероятность развития осложнений.

    Топ лекарственных средств для борьбы с ОРВИ

    Итак, рассмотрим подробно самые часто назначаемые препараты от гриппа и простуды[5].
    «Арбидол» (умифеновир). Напрямую блокирует размножение вирусов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Активен против вирусов гриппа А, В, аденовирусов, риновирусов, парагриппа, РС-вирусов, ротавирусов и других возбудителей ОРВИ. Ускоряет выздоровление и снижает частоту развития осложнений: пневмонии, отита, бронхита, синусита. Разрешен к применению у детей с 2 лет. Выпускается в виде суспензии, капсул, таблеток. Практически не имеет побочных реакций, крайне редко отмечены случаи аллергии. Во время беременности рекомендуется по решению и назначению врача. Дозировки: от 2 до 6 лет — 50 мг 4 раза в день, от 6 до 12 лет — 100 мг 4 раза в день, старше 12 лет — 200 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 5 дней.
    «Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — витаглутам). Стимулирует факторы иммунитета, подавляемые вирусными белками, повышает чувствительность клеток к внутреннему интерферону. Активирует синтез интерферонов. Разрешен к применению у детей с 7 лет. Выпускается в капсулах. Практически не имеет нежелательных реакций, за исключением аллергии (редко). Не рекомендуется во время беременности. Детям от 7 до 17 лет назначается по 60 мг (1 капсула) 1 раз в день, взрослым — по 90 мг (1 капсула) в день. Курс лечения 7 дней.
    «Кагоцел» (одноименное действующее вещество). Стимулирует выработку интерферонов — особых противовирусных белков. Активация выработки интерферона начинается через 24–48 часов после приема препарата. Выпускается в таблетках. Разрешен к применению у детей с 3 лет, не рекомендован во время беременности. Крайне редко вызывает аллергию, других побочных реакций не зарегистрировано. Детям от 3 до 6 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день первые 2 дня, следующие 2 дня — по 1 таблетке 1 раз в день. Детям от 6 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день первые 2 дня, далее — по 1 таблетке 2 раза в день еще 2 дня. Взрослым — в первые 2 дня 2 таблетки 3 раза в день, следующие 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения — 4 дня.
    «Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный). Содержит также витамины С и Е. Интерферон обладает прямой противовирусной активностью, витамины усиливают его действие. Всасываясь в прямом кишечнике, препарат попадает в кровь, минуя печень. Разрешен к применению у детей с рождения, во время беременности — с 14 недели, нет ограничений к использованию во время кормления грудью. Практически не имеет побочных эффектов, за исключением возможной аллергии. Детям до 7 лет назначается по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки. Детям старше 7 лет и взрослым — по 500 000 МЕ 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 5 дней.
    «ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин). Комплексный препарат, содержащий нестероидное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное средство, а также витамин С. Снижает температуру, уменьшает проявления интоксикации (головную боль, слабость, ломоту в мышцах), уменьшает заложенность носа. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить для приема внутрь. Разрешен к применению у детей с 12 лет, не рекомендован во время беременности и кормления грудью. Противопоказан при портальной гипертензии, с осторожностью необходимо применять при артериальной гипертонии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе. Среди возможных побочных эффектов — повышение артериального и внутриглазного давления, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени. Принимать по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в сутки, курс — 3–5 дней.
    «Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота). Возможные побочные явления, противопоказания и принцип применения аналогичны «ТераФлю».
    «Эргоферон», «Анаферон», «Оциллококцинум». Несмотря на заявленное производителем противовирусное или иммуномодулирующее действие, являются гомеопатическими препаратами, то есть не обладающими доказанной эффективностью. Напоминаем, что комиссия Российской академии наук признала гомеопатию лженаукой[6]. Рассматривать эти препараты для лечения ОРВИ — несерьезно.
    Итак, грипп и другие ОРВИ неприятны сами по себе. Но главная их опасность — возможные осложнения, которые чреваты проблемами со здоровьем вплоть до летального исхода. Именно поэтому не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Оптимален постельный режим, покой, чтобы организм имел силы бороться с болезнью. Для уменьшения интоксикации необходимо обильное питье. А противовирусные препараты, такие как умифеновир, помогут предупредить размножение вируса и ускорить выздоровление. Но нужно помнить: чтобы лечение было максимально эффективным, начинать его нужно в течение максимум 48 часов от первых симптомов болезни.

  3. P O L I N A Ответить


    Как переболеть гриппом без осложнений
    Что можно предпринять в первые часы?
    Лечение, направленное на борьбу с вирусом
    А может, лучше витаминки?
    А вот говорят, гомеопатия помогает…
    Симптоматические средства
    Режим во время болезни. Что и как есть и пить при гриппе
    По официальным данным, за неделю с 28 января по 3 февраля в Новосибирске 15340 человек заболели гриппом и ОРВИ. По мнению специалистов, на территории Новосибирской области продолжается эпидемический сезон заболеваемости, характерный для этого времени года.
    К сожалению, не обошлось без трагедий. Вчера, 12 февраля стало известно, что в Бердской центральной городской больнице от пневмонии – осложнения гриппа – скончалась молодая женщина. По словам главного специалиста бердского отдела Роспотребнадзора Надежды Ивановой, пациентка не была привита и обратилась за медицинской помощью слишком поздно.
    Как и чем лечиться от гриппа и когда уже точно нужно вызывать скорую? Сначала прочитайте нашу статью “Грипп-2019”! >>>>
    ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

    Как переболеть гриппом без осложнений

    Чтобы избежать осложнений, лечиться нужно начинать при первых симптомах заболевания. Инкубационный период при гриппе – от 12 часов до 3 суток (зависит от того, насколько щедро на вас чихнули). В среднем за 8 часов число размножающихся вирусов в организме достигает значений, при которых появляются первые клинически симптомы: першение в носоглотке, ощущение «песка» в глазах, общий дискомфорт.
    ” При массивной атаке высокотоксичными штаммами гриппа с первых часов, помимо саднения в горле и увеличения миндалин и подчелюстных лимфоузлов, может появиться головная боль, немотивированная слабость, слезотечение и светобоязнь.

    Что можно предпринять в первые часы?

    Размножению вируса в инкубационном периоде заболевания противостоят только факторы неспецифического противовирусного иммунитета.
    ” Можно попытаться подстегнуть собственный иммунитет, если у вас нет к этому противопоказаний (то есть, если вы были до этого совершенно здоровым человеком) и нет возможности немедленно попасть на прием к врачу.
    Интерфероны сейчас представлены в любых лекарственных формах: капли, порошки, свечи… Их преимущество – скорость; вы закапываете капли в нос, и интерфероны сразу вступают в контакт с вирусными частицами.
    Есть препараты увеличивающие число собственных интерферонов – например кагоцел, индуктор синтеза интерферонов. Ему нужно время, пик синтеза приходится на 48 часов после приема. И чтобы улучшить иммунный ответ, должны быть резервы – достаточно иммунных клеток, достаточно пластического материала (белка) чтобы было из чего частицы интерферонов создавать. Именно поэтому пить кагоцел круглогодично «для профилактики» не получится – 1-2 инфекции, перенесенные подряд, истощают иммунный резерв, и эффективность лекарства падает.
    ” Хотя перечисленные препараты отпускаются из аптек без рецепта, помните, что прием любых лекарственных средств требует консультации специалиста!

    Лечение, направленное на борьбу с вирусом

    ” Описываемые ниже препараты по большей части относятся к рецептурным. Напоминаем, что самолечение опасно для вашего здоровья. Если у вас наблюдаются признаки вирусного заболевания – как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью!
    А теперь о препаратах, которые вам может прописать врач, их действенности и эффективности.
    Для лечения гриппа, конечно же, используют противовирусные препараты, в первую очередь тамифлю (озельтамивира фосфат) с аналогами российского производства, которые стоят в два раза дешевле. Ложка дегтя: дженерики (препараты, скопированные с оригинального прародителя) не всегда так же эффективны. Озельтамивир в организме превращается в активное вещество, блокирующее рецепторы на поверхности вируса, которыми он прикрепляется к клеткам. Это не позволяет вирусу размножаться, не дает повреждать все новые и новые новые клетки. Это вирус-специфический препарат, принимать его просто для профилактики ОРВИ, в отличие от интерферонов или индукторов интерферонов, – бессмысленно. Лечение эффективно в первые и вторые сутки от начала заболевания.
    Арбидол, хотя и описывается как противовирусный препарат, который «специфически ингибирует вирусы гриппа А и В, механизм противовирусного действия связан со способностью препарата подавлять слияние липидной оболочки вируса с клеточными мембранами при контакте вируса с клеткой», но, по сути, эффективен только в момент инфицирования. Если вирусы уже проникли внутрь клетки и начали себя копировать, ничего с ними не сделаешь. Когда они выйдут из погибшей клетки в кровоток, связать их рецепторы будет нечем. У арбидола есть иммуномодулирующее действие, он может как увеличивать синтез интерферонов, так и число иммунных клеток. Но, как мы уже знаем, чтобы увеличить число защитных элементов нужно иметь резервы: высыпаться, рационально питаться, не испытывать стресс и редко болеть (надеемся, это все именно о вас).
    Римантадин, самый «заслуженный» в ряду противогриппозных лекарств, с 2011 года исключен Американским центром по контролю и профилактике заболеваемости из ряда препаратов выбора при лечении гриппа в виду его неэффективности и токсичности. Так же считает и РАМН – в 2007 году Формулярным комитетом РАМН он был отнесён к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью». Так что если в вашей аптечке завалялась с незапамятных времен пачка римантадина, не спешите с самолечением, лучше проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    А может, лучше витаминки?

    Распространенное заблуждение – сверхдозировки витамина С повышают сопротивляемость к вирусу гриппа и простудным заболеваниям вообще. В 70-е годы прошлого века предположение, что высокие дозы витамина С (1000 мг в сутки) могут стать буквально панацеей от всего, выдвинул Нобелевский лауреат Лайнус Полинг. Нужно отметить, что Нобелевскую премию он получил за изыскания совсем в другой области, но авторитет именитого ученого сделал свое дело: хотя теория «витамина С» не нашла в дальнейшем никакого научного подтверждения, вера во всемогущество витаминов уже укоренилась в народе.
    ” Учтите, максимальная суточная доза витамина С составляет 300 мг для взрослого, больше не усваивается! Остальное просто выводится из организма с мочой, попутно стимулируя образование «песка и камней» – аскорбиновая кислота кристаллизуется в перенасыщенном растворе.

    А вот говорят, гомеопатия помогает…

    Классическая гомеопатия предполагает, что взяв вещество и растворив его ванне (условно) воды, вы получите некий эффект «заряженной структуры» или еще чего-то подобного. Медицина снисходительно относится к эффекту плацебо, приблизительно 25% людей действительно испытывают облегчение, принимая таблетки-«пустышки».
    Если говорить о лекарствах, которые продаются в обычных аптеках, то сложные многокомпонентные препараты, зарегистрированные лекарственным реестром и позиционирующиеся как гомеопатические, относятся к тем же иммуномодуляторам, жаропонижающим и анальгезирующим лекарственным средствам. Как, например, афлубин, у которого в аннотации написано, что «…все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований; по этой же причине невозможно обнаружить и метаболиты препарата», то есть это действительно гомеопатическое средство (действующее вещество невозможно обнаружить).
    ” Препаратами этой группы можно пользоваться для стимуляции неспецифического иммунитета, при условии, что ваш иммунитет в состоянии дать ответ.

    Симптоматические средства

    В группу симптоматического лечения (против температуры, болезненных ощущений в суставах, головной боли) входят популярные АнтиГрипп и Колдрекс, а так же аналогичные средства.
    ” Противовирусного эффекта у них нет, то есть собственно само заболевание они не лечат!
    Они содержат парацетамол (поэтому читайте и считайте сколько всего жаропонижающих приняли), витамин С и обезболивающие вещества, позволяющие уменьшить интенсивность неприятных ощущений в горле и носу. Они имеют видимое действие – принял, и температура упала, их лекарственную форму легко дозировать, а вкус, зачастую, приятен. За это их любят подростки и мужчины, которые начинают лечение, когда валит с ног, и поэтому считающие иммуномодуляторы – «фуфломицинами».

    Режим во время болезни. Что и как есть и пить при гриппе

    Для успешного лечения гриппа важно не только вовремя выпить таблетку, но и обеспечить себе или близким щадящий режим и рациональное питание. Не надо переносить грипп на ногах. Лучшее что можно сделать при высокой температуре – это лежать и спать (и никого не заражать).
    Не забывая, разумеется просыпаться, чтобы попить щелочные напитки, к примеру, минеральную воду типа «Боржоми». Из-за болезни в организме сдвигается кислотно-щелочное равновесие в сторону «закисления», при лихорадке с потом теряется много солей натрия и калия, и в попытке восстановить баланс есть рациональное зерно.
    Иногда стоит и поесть: во время вирусных заболеваний высок расход белка, все наши антитела и интерфероны – это белковые структуры. Крепкий куриный бульон не зря называют «еврейским пенициллином»! Малышам можно предложить детские протеиновые напитки, все пойдет во благо.
    Ну и напомним – лучшее лечение это профилактика, вовремя прививайтесь в следующем сезоне!

  4. AWez Ответить

    Существует стереотип, что инфекция при ОРЗ и ОРВИ передается от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Например, кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а потом схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете. Этого бывает достаточно для передачи вируса, который сохраняется таким образом около суток, другому человеку.
    Есть и особенности, присущие отдельным инфекционным агентам. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей, а в дальнейшем способны вызывать не только симптомы простуды, но и тошноту, рвоту и диарею (в народе такую инфекцию часто именуют «кишечный грипп»).

    Симптомы ОРЗ и ОРВИ

    Скорость, с которой развивается болезнь, зависит от конкретного вируса. Так, для развития риновирусной инфекции бывает достаточно 10–12 часов после контакта, а инкубационный период вируса гриппа длится до 7 дней (чаще всего около 2 суток).
    Но в целом симптомы ОРВИ или, попросту говоря, простуды, знакомы каждому. Это повышенная температура, насморк, чихание и боль в горле, к которым спустя некоторое время присоединяется кашель. Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает общую слабость и головную боль. Обычно тяжелей всего болезнь протекает первые 3–4 дня, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая сохраняется на срок от двух недель при риновирусной инфекции до месяца при поражении аденовирусом.
    Отдельно стоит поговорить о симптомах гриппа. Врачи старой школы называли его «сухой катар» — то есть воспаление без выделения слизи. Грипп начинается остро: резко подскакивает температура до 38°С и выше, появляется головная боль, общая слабость, ломит мышцы и поясницу, болит горло и начинается кашель. Но при этом насморка в первые несколько дней при гриппе нет, заложенность носа и отделяемое из него появляются чуть позже, а иногда не появляются совсем.

    Течение заболеваний и их последствия

    Обычно неосложненные ОРВИ проходят за 1–2 недели. Но случается и так, что после первоначального облегчения состояния начинается «вторая волна»: снова поднимается температура, а общее состояние становится едва ли не хуже, чем было вначале. Как правило, это означает, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, а болезнь перешла в стадию осложнения.
    Если болезнь, по всем признакам похожая на ОРВИ, не проходит за неделю, а у больного сохраняется высокая температура и другие признаки присутствия инфекции в организме — врачи бьют тревогу и, как правило, назначают рентген грудной клетки. Дело в том, что ОРЗ, особенно те, что возникают у пожилых и ослабленных пациентов, иногда осложняются пневмонией — воспалением легочной ткани. Это заболевание имеет куда более серьезное течение и иногда приводит даже к смерти больного. Поэтому доктора предпочитают госпитализировать больных с пневмонией в стационар для круглосуточного наблюдения. Пневмония — одно из самых опасных, но не единственное возможное осложнение ОРВИ.
    К другим последствиям ОРВИ относят тонзиллит (бактериальная инфекция, которая поражает миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях вирусная инфекция провоцирует развитие аутоиммунных заболеваний: сахарного диабета 1 типа или гломерулонефрита. По этой причине не следует верить обывательскому мнению о том, что простудиться иногда полезно «для стимуляции иммунитета». На деле, ОРЗ, которое протекало со слабо выраженными симптомами, способно обернуться многолетними визитами к врачам.

    Лечение ОРЗ И ОРВИ

    Чтобы не допустить осложнений, ОРЗ обязательно нужно лечить. И, вопреки стереотипам, такое лечение позволит вам не только справиться с болезнью без последствий, но и чувствовать себя лучше непосредственно в дни недомогания.
    В лечении ОРВИ важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Дело здесь не только в заботе о здоровье окружающих: ослабленный организм легко «подхватит» и другие инфекции, которые способны осложнить течение простудного заболевания.
    Чтобы уменьшить интоксикацию, нужно пить много жидкости. Какой именно — не имеет значения: это может быть и «бабушкин» чай с малиной, любой морс, отвар шиповника, вода с капелькой лимона и меда, в конце концов, просто чистая вода комнатной температуры.
    Врачи советуют сбивать температуру при ОРВИ лишь в случаях, когда она поднимается выше 38° — ниже этого значения лихорадка убивает значительную часть вирусов в организме без вреда для здоровья человека. Чтобы уменьшить температуру, можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!) или комбинированные препараты, ассортимент которых в любой аптеке достаточно широк.
    Важно: ни в коем случае нельзя сбивать аспирином температуру у ребенка! Это может спровоцировать развитие опасного осложнения — симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.
    Если заболевание протекает с характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, нужны специфические противовирусные средства — тамифлю или реленза. Эти препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа[3].
    Если же речь идет об обычной сезонной простуде, лучше выбрать противовирусный препарат широкого действия — например, умифеновир, известный у нас под торговой маркой «Арбидол».
    Принципиальным вопросом в выборе лечебной стратегии является определение природы ОРЗ — что вызвало недуг: бактерия или вирус? В случае сомнений врач может отправить вас в лабораторию сдавать анализы. Но если клиническая картина четкая, то для лечения бактериальной инфекции вам непременно назначат антибиотики. Лечение же вирусной инфекции ни в коем случае не требует антибиотиков, эти препараты не действуют на вирусы. Необходимы специальные противовирусные средства, упомянутые ранее.
    Помимо этиотропной терапии — то есть той, что направлена на устранение причины болезни (в данном случае — ее возбудителя), врачи назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания: спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.
    Главное правило: если спустя 3–4 дня с момента появления первых симптомов вам не становится лучше — обязательно обратитесь к врачу.

    Профилактика заболеваний

    К настоящему моменту на 100% защититься от ОРЗ или ОРВИ невозможно: даже в случае, если вы поставили прививку, есть вероятность, что болезнь будет вызвана другим возбудителем. Однако это не означает, что надо смириться с перспективой ежегодно брать больничный лист и на несколько дней выпадать из жизни, подхватив простуду.
    Важный метод профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ — регулярное мытье рук: часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека. В период, наиболее способствующий респираторным заболеваниям — весной и осенью, — старайтесь не переохлаждаться и чаще проветривайте помещения, где живете и работаете. Избегайте тесных контактов с простуженными людьми. Постарайтесь на время эпидемии не бывать в местах скопления людей: крупных торговых центрах, кинотеатрах. Если есть возможность ходить на работу пешком — воспользуйтесь ей, только не забудьте одеться по погоде.
    Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа: беременны, имеете хронические болезни легких или сахарный диабет, страдаете ожирением, вам больше 60 лет — разумно сделать профилактическую прививку от гриппа. Делать ее лучше в самом начале осени, чтобы организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Помните, прививка защищает не столько от заболевания гриппом, сколько от смертельно опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.
    ОРЗ — большая группа заболеваний, самыми распространенными среди которых являются ОРВИ. Они поражают и взрослых, и детей. Без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными патологиями, что может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.

  5. JoJoktilar Ответить

    Виды ОРВИ:
    Парагрипп. Начинается заболевание с подъема высокой температуры до 38 С. Затем появляется ломота в теле, сильные слизистые выделения из носа, гиперемия глотки и боль при глотании. Парагрипп очень легко спутать с ларингитом, так как одним из его симптомов является сухой, лающий кашель и изменение голоса.
    Грипп. Характеризуется сильной слабостью и интоксикацией. Появляется боль в мышцах и суставах, температура тела может подняться до 40С. Часто возникает головная боль. Через сутки от начала заболевания появляется кашель, насморк.
    Аденовирусная инфекция. При инфекции наблюдается слабость, вялость, конъюнктивит, резь в глазах, светобоязнь, обильные выделения из носа.
    Риновирусная инфекция. Характеризуется першением в горле, частым чиханием, покашливанием. Температура тела обычно не повышается выше субфебрильных отметок. В период инфекции больше беспокоит заложенность носа и слезотечение.
    Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Начинается с подъема высокой температуры. Главный симптом — сухой, продолжительный кашель, сопровождающийся одышкой. Возможно воспаления лимфоузлов на шее.

    Диагностика

    Диагностика основывается на особенностях клинических проявлений болезни.
    Лабораторные методы диагностики ОРВИ:
    Общий анализ крови. В период болезни будет увеличено СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Лейкоциты при вирусной инфекции обычно ниже нормы, а при бактериальной инфекции они наоборот повышены. Количество лимфоцитов будет выше нормы, так как эти клетки направлены на борьбу с вирусами.
    Общий анализ мочи. Обычно выявляется повышение количества лейкоцитов, но это может свидетельствовать и о наличии других заболеваний (пиелонефрит, цистит).

    Осложнения ОРВИ

    ОРВИ само по себе не опасное заболевание. Гораздо страшнее его осложнения, которых можно избежать, вовремя начав лечение. Вирусы живут и размножаются в организме 5 дней. Если за этот период времени вы с ними не справились, присоединяется бактериальная инфекция.
    Наиболее частые осложнения:
    Бронхит. Бактериальная инфекция, поражающая бронхи. Проявляется сильным кашлем с трудно отделяемой мокротой, затрудненным дыханием.
    Пневмония. Инфекция локализуется в легочной ткани, вызывая ее воспаление. Характеризуется кашлем с повышением температуры, одышкой, хрипами в легких.
    Отит. При этом заболевании воспалительный процесс локализуется в ухе. Проявляется болью, шумом в ушах, нарушением слуха.
    Синусит. Воспаление придаточных пазух носа. Характеризуется головной болью, шумом в ушах, нарушением носового дыхания.
    Реже встречаются осложнения неврологической системы — менингит, неврит (воспалительное заболевание периферических нервов), энцефалит, судорожный синдром. Эти состояния очень опасны и требуют немедленной госпитализации.

    Лечение ОРВИ


    Лечение простудных заболеваний направлено на подавление вирусов. В настоящее время существуют несколько групп лекарственных средств, используемых для лечения ОРВИ.
    Препараты делятся на такие группы:
    противовирусные препараты;
    иммуномодуляторы.

    Противовирусные средства

    Это препараты, подавляющие размножение вирусов и разрушают их структуру. Снижают риск развития осложнений.
    Римантадин — губительно действует на вирусы вида А. Эффективен, если начать лечение при первых симптомах. Аналогами препарата являются ОРВИрем, Цитовир.
    Тамифлю. Действующим веществом является Осельтамивир. Действует на вирусы вида А и В. Разрушает клетки вирусов, снижает их патогенные свойства. Защищает организм от распространения вирусов. Способен сокращать длительность заболевания. Снижает риск развития осложнений. Аналоги препарата по действующему веществу — Номидес, Реленза.
    Амиксин. Действующим веществом препарата является — тилорон. Действует на вирусы А и В. Он подавляет репродукцию вирусов, снижает их активность. Аналоги — Лавомакс, Тилорам.

  6. Folly Oj Ответить

    Грипп (лат. influentia, дословно – влияние) – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Как любой вирус он «умеет» изменяться – мутировать, причем делает он это с завидным постоянством и успехом. Каждый новый вид – штамм – возникающий на основе описанных типов, что-то немножко новое и именно эта изменчивость позволяет вирусу гриппа быть неуловимым, неудержимым и очень опасным.
    Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания.
    Путь передачи — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при этом недуге могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасно заболевание для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.

    КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ?

    Источником распространения инфекции гриппа является заболевший человек. Особую опасность для окружающих людей представляют его выделения в виде слюны, мокроты, содержащие болезнетворный вирус, потому пациентам с диагнозом гриппа рекомендуется носить на лице в период заболевания марлевую повязку. Попадая в человеческий организм, вирус начинает активное размножение. Обычно он оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.
    Поражать внутренние органы недуг не способен, он может приводить лишь к общей интоксикации организма, основными признаками которой являются тошнота, боли в животе, рвота. Человек с диагнозом гриппа представляет опасность для окружающих лишь в первые пять дней заболевания. В дальнейшем вирус перестает выделяться наружу, даже если у больного еще наблюдаются симптомы заболевания.

    ПАТОГЕНЕЗ

    Входными воротами для вируса гриппа являются клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей — носа, трахеи, бронхов. В этих клетках вирус размножается и приводит к их разрушению и гибели. Этим объясняется раздражение верхних дыхательных путей кашель, чихание, заложенность носа.
    Проникая в кровь и вызывая виремию, вирус оказывает непосредственное, токсическое действие, проявляющееся в виде повышения температуры, озноба, миалгий, головной боли. Кроме того, вирус повышает сосудистую проницаемость, вызывает развитие стазов и плазмо-геморрагий. Может вызывать и угнетение защитных систем организма, что обусловливает присоединение вторичной инфекции и осложнения.

    ПРИЗНАКИ ГРИППА

    Для гриппа характерны следующие признаки:
    температура 40?С и выше;
    сохранение высокой температуры дольше пяти дней;
    сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка;
    одышка, частое или неправильное дыхание;
    нарушения сознания – бред или галлюцинации, забытье;
    судороги;
    появление геморрагической сыпи на коже.
    При всех перечисленных признаках гриппа, а также появлении другой тревожной симптоматики, которые не входят в картину неосложненного течения заболевания, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    СИМПТОМЫ ГРИППА У ВЗРОСЛЫХ

    Инкубационный период гриппа длится от нескольких часов до нескольких дней. За это время вирус успевает размножиться и в большом количестве попадает в кровоток, вызывая вирусемию.
    При гриппе симптомы дают о себе знать такими признаками: резкий подъем температуры до высоких цифр (от 39 до 40 градусов Цельсия), ломота в суставах, головные и мышечные боли. Может наблюдаться гиперемия кожных покровов и склер глаз, обострение герпетической инфекции.
    Затем появляется другие симптомы гриппа у взрослых: заложенность носа со скудным отделяемым, першение и неприятные симптомы в носоглотке. У некоторых людей под воздействием высокой температуры и интоксикации нарушается работа пищеварительного тракта, появляются диспептические расстройства, понос. У младенцев симптомы гриппа напоминают бронхит, пневмонию и другие инфекции дыхательных путей. При этом у маленького ребенка может быть понос, рвота, боль в животе.
    При благоприятном течении, заболевание длится от пяти до семи дней, но организм полностью восстанавливает работоспособное состояние только через две-три недели.

    ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА

    Чтобы не думать чем лечить грипп, лучший способ избежать заражения – это проходить вакцинацию (прививки) каждый год, во время сезона гриппа. Каждый год вакцины выпускаются с учетом ожидаемого штамма вируса. Вакцинация особенно важна для людей, подверженных риску заболеть тяжёлой формой недуга.
    Также для профилактики гриппа важно изолировать больных от не заболевших, использование средств индивидуальной защиты (марлевые маски на лицо) эффективны, но в идеале (на самом деле, трудно жестко соблюдать этот режим).
    Не следует забывать о хороших гигиенических привычках:
    Часто мойте руки водой с мылом или средством для мытья рук, содержащим спирт.
    Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
    По возможности, избегайте тесного контакта с больными людьми.
    Не пользуйтесь теми же столовыми приборами, стаканами, полотенцами и другими личными вещами, которыми пользуются другие люди.

    ЛЕКАРСТВО ОТ ГРИППА

    Грипп имеет вирусное происхождение, поэтому основу его лечения у взрослых составляют противовирусные препараты: Циклоферон, Амиксин, принимать которые также рекомендуется в качестве профилактики в так называемый сезон простуды.
    Помимо таблеток от гриппа, обладающих противовирусным действием, больному показан прием средств, направленных на усиление защитных функций организма (Интерферон).

    ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА

    При гриппе общие рекомендации включают немедикаментозное лечение, прием препаратов для облегчения симптомов и противовирусных препаратов.
    К немедикаментозным средствам лечения относятся:
    Соблюдение постельного режима (5 дней). Во время острого периода откажитесь от чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером, чтобы не перегружать ослабленный болезнью организм.
    Обильное теплое питье. Лучше, чтобы это были чай с лимоном, настой шиповника, черной смородины, морс с клюквой. Такие богатые витамином С напитки, помогут вывести из организма токсины, образованные в результате жизнедеятельности вирусов.
    Для подавления распространения вируса в организме, снижения тяжести симптомов, сокращения продолжительности заболевания и уменьшения частоты вторичных осложнений рекомендуется принимать такие противовирусные препараты, как Занамивир и Озельтамивир (Тамифлю).
    Антибиотики при гриппе применять не нужно. Они совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений.
    Для снятия симптомов гриппа у взрослых применяются такие лекарства:
    НПВС (снижают температуру, уменьшают боль). Напомним, что снижать температуру ниже 38 градусов не рекомендуется. Исключение – маленькие дети и склонные к судорогам люди. При этом категорически нельзя сбивать высокую температуру у ребенка аспирином. При вирусной инфекции он может вызвать осложнение – синдром Рейе, которое проявляется эпилептическим припадком и комой.
    Сосудосуживающие капли — Нафозалин, Ксилен, Галазолин, Санорин, Отривин облегчают дыхание и снимают заложенность носа, но применять их можно не дольше 3-х дней;
    Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла дезинфецирующими растворами. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как фурацилин. Полоскание должно быть частым – раз в 2 часа. Кроме того, можно применять дезинфицирующие спреи: гексорал, биопарокс и др.
    Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты, такие как АЦЦ, мукалтин, бронхолитин и др. Не стоит самостоятельно (без консультации врача) принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс – это может быть опасно.
    Как лечить грипп, дополнительные рекомендации которые легко использовать в домашних условиях:
    Ешьте больше свежих растительных продуктов, особенно фруктов, — это даст дополнительные силы иммунной системе для борьбы с вирусом гриппа.
    Спите не менее 7-9 часов. Во время болезни организм нуждается в дополнительных силах для борьбы с инфекцией, именно поэтому не рекомендуется перенапрягаться или объедаться.
    Помните, что антибиотики никак не влияют на вирус гриппа. При неправильном применении они, наоборот, могут привести к устойчивости бактерий к ним.
    Держите грипп в себе. Старайтесь не контактировать лично с членами семьи, коллегами и друзьями. Пользуйтесь марлевой повязкой и телефоном.
    Если симптомы гриппа усугубляются, не проходят, или у вас имеются хронические заболевания, такие как болезни сердца, диабет, астма, ВИЧ/СПИД — обратитесь к врачу. Вам может потребоваться дополнительная медицинская помощь.
    При крайне тяжелых гипертоксических формах гриппа у взрослых (температура выше 40°С, одышка, цианоз, резкая тахикардия, снижение АД) больных лечат в палатах интенсивной терапии. Этим больным в/м вводят противогриппозный иммуноглобулин (6-12 мл), назначают антибиотики противостафилококкового действия (оксациллин, метициллин, цепорин по 1г 4 раза в сутки).

  7. я катя Ответить

    На конец февраля придется пик заболеваемости гриппом в России. Предполагается, что завершится эпидемия только в апреле. Минздрав России рекомендует быть особенно внимательными в этот период к собственному здоровью и здоровью своих близких.
    Штаммы гриппа в 2019 году
    В этом году, по данным ВОЗ, в восточном полушарии циркулируют 5 штаммов вируса гриппа:
    Вирусы группы B — «Брисбен», «Колорадо», «Пхукет» — редко вызывают осложнения. Симптомы и признаки болезни классические для гриппа: температура 39°С, головная боль, кашель, ломота в теле и слабость.
    Вирус группы A «Мичиган» является самым опасным вирусом гриппа в этом году. Родственник свиного гриппа, быстро мутирует, может вызывать серьезные осложнения. Симптомы и признаки этого гриппа: резкое повышение температуры до 40°С, покраснение слизистой оболочки глаз, светочувствительность, сильная слабость, отечность носоглотки.
    С вирусом группы A «Сингапур» население не сталкивалось уже 30 лет, поэтому иммунитет к новым мутациям этого вируса не успел выработаться. Из-за этого повышается риск развития осложнений. Симптомы и признаки этого гриппа: температура до 40°С, озноб, общая слабость, сухой кашель и насморк, мышечные и глазные боли.
    Профилактика гриппа
    Грипп — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), поэтому методы профилактики такие же, как и при ОРВИ.
    Вакцинация помогает против гриппа. Даже если прохождение вакцинации не спасет от заражения, то хотя бы уменьшит вероятность осложнений и облегчит симптомы. Стоит помнить, что на выработку иммунитета после вакцины требуется 3–4 недели. Сейчас вакцинироваться не имеет смысла, но стоит подумать о прививке на следующий сезон.
    Лук, чеснок, малина, лимон, лекарственные иммуномодуляторы и противовирусные средства — все это не поможет в профилактике, но и не навредит.
    Вирус передается воздушно-капельным путем, поэтому стоит избегать скопления людей.
    Маска здоровому человеку не помогает, а вот на больном человеке препятствует распространению слюны, в которой содержится вирус. Маску желательно периодически менять.
    Руки больного не менее опасный источник заразы, чем рот и нос. Чтобы не подхватить болезнь, мойте руки, старайтесь не прикасаться к лицу, носите с собой дезинфицирующие салфетки, избегайте рукопожатий.
    Проветривайте помещение, старайтесь увлажнить воздух.
    Главное, помните — при подозрении на грипп нужно обязательно обратиться к врачу!
    Как отличить ОРВИ от гриппа?
    Грипп отличается от других ОРВИ скоростью возникновения признаков, выраженностью и тяжестью осложнений. Температура повышается внезапно и достигает 39–40°С. В отличие от ОРВИ, интоксикация сопровождается не просто слабостью, а ломотой в теле, головокружением, покраснением глаз и сильной головной болью. Человек, переболевший гриппом, в течение 2–3 недель после выздоровления испытывает слабость, головные боли, снижение аппетита и работоспособности. Грипп считается опаснее других ОРВИ именно из-за возможных осложнений.
    Грипп диагностируется только лабораторным способом, для этого берется мазок слизи из носа. Вирус, если не обнаружить его вовремя, опасен для всех слоев населения, особенно для людей из групп риска:
    беременных женщин;
    детей от 6 месяцев до 5 лет;
    людей старше 65 лет;
    пациентов с хроническими нарушениями нервной или сердечно-сосудистой систем;
    людей с ослабленным иммунитетом;
    пациентов, которые принимают некоторые лекарственные средства: химиотерапевтические или глюкокортикостероиды;
    работников сферы здравоохранения.
    В таблице представлены главные отличия клинической картины гриппа от других ОРВИ.

    Грипп: лечение
    Вирус гриппа распространяется воздушно-капельным путем. Даже если один человек соблюдает правила профилактики, на другом конце пути распространения вируса может оказаться, например, любитель ходить на работу с болезнью. И вот такой «герой труда» едет на общественном транспорте на работу и обратно, попутно заражая окружающих. Профилактика не гарантирует защиту при контакте с переносчиком заболевания. Если заражение произошло, то нужно как можно скорее перейти к лечению гриппа.
    В первую очередь нужно выделить случаи, когда болезнь требует вызова врача:
    температура выше 38,5°С;
    состояние не улучшается на 4-й день болезни;
    потеря сознания;
    судороги;
    интенсивная боль;
    головная боль со рвотой;
    затрудненное дыхание, одышка.
    Само же лечение гриппа делят на нелекарственное и лекарственное. Нелекарственное лечение — это правила поведения больного, которые облегчают течение гриппа и приближают выздоровление. К таким правилам относятся:
    соблюдение постельного режима;
    увлажнение и проветривание помещения, в котором лежит больной;
    при прохладном воздухе в помещении больного желательно утеплить;
    употребление большого количества теплой жидкости.
    Лекарственная терапия в основном направлена на борьбу с симптомами. Против болезни используют два средства — это препараты осельтамивира и занамивира. Остальные препараты обладают более широким спектром действия против вирусов или облегчают симптомы и уменьшают вероятность осложнений. Не забывайте, что перед применением лекарств требуется консультация врача. Не занимайтесь самолечением!

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *