Чем лечить старческое недержание мочи у женщин?

14 ответов на вопрос “Чем лечить старческое недержание мочи у женщин?”

  1. Артистан Ответить

    Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре

    Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре после достаточного опорожнения дает информацию об эффективности опорожнения и риске гидронефроза, почечного и инфекционного поражения.
    Хотя можно провести проверку с помощью катетера, предпочтительным способом является ультразвуковое исследование.
    Следует помнить, что проблемы, такие как вздутие живота или непроходимость кишечника способны затруднить проведение ультразвукового обследования.

    Имиджинговая проверка

    Нет специфической имиджинговой проверки в рамках обследования пациента с недержанием мочи. Выбор определенной диагностической процедуры зависит от клинического состояния и лечебных возможностей.
    Ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей дают информацию об объеме мочевого пузыря, количестве остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, камнях или опухолях мочевыводящей системы.


    Лечение может помочь более 80% людей с проблемой.
    Упражнения и поведенческая терапия (одно из ведущих направлений современной психотерапии) наиболее успешны.
    Также недержание мочи у женщин после 70 часто лечат препаратами.

    Лекарственные препараты

    Уротол, таблетки 2 мг с действующим веществом Толтеродин;
    Энаблекс с действующим веществом Дарифенацин* (Darifenacin*);
    Фезотеродин (Фезотеродин фумарат).
    Гомеопатические лекарства от недержания мочи:
    Каустикум;
    Парейра;
    Сепия;
    Цинкум.
    Приведены некоторые из наиболее распространенных гомеопатических средств, используемых при недержании из-за стресса.
    Внимание! Согласно недавнему исследованию, препараты помогают только примерно 20-30% женщинам, которые их принимают, и часто имеют значительные побочные эффекты. Поэтому перед тем как принимать таблетки нужно все обговорить с докторами.

    Упражнения по системе Кегеля

    Чтобы усилить мышцы тазового дна, сжимайте и удерживайте 10 сек. мышцы влагалища, затем расслабляйте их.
    Чтобы найти и почувствовать мышцы необходимо представить будто вы пытаетесь остановить ток мочи, дабы не описаться, при этом особо не напрягая ягодицы или брюшную полость.
    Держите мышцы напряженными 10 сек., затем расслабьтесь на 10-15 секунд, и снова. Делайте данное упражнение 2 раза в день (днем и вечером) по 20 подходов.

    Лечение недержания мочи у женщин народными средствами

    Далее будут рассмотрены самые распространенные рецепты из арсенала народной медицины:
    Рецепт #1:
    смешайте в равных пропорциях зверобой, спорыш, корень валерьяны и шишки хмеля – 2 ст.л.
    далее сбор запаривают в стакане кипяченной водой, настаивают пол часа и принимают до еды.
    Рецепт #2:
    При непроизвольных и неконтролируемых недержаниях из арсенала народных средств можно применять следующее:
    взять в равных частях зверобой, мать-и-мачеху, золототысячника – 1 ст. л.
    далее необходимо заварить травы в стакане крутого кипятка, настоять 30 мин. и принимают дважды в день.

  2. Rovento Ответить

    Тренировка мочевого пузыря

    Этот способ борьбы с энурезом (недержанием мочи) более труден и длителен. Его суть в постепенном увеличении времени между походами в туалет. Для этого желательно заранее составить план и постепенно по нему повышать интервалы. Это позволит лучше сдерживать порывы за счет тренировки соответствующих мышц, но есть нюансы, связанные с колебанием объема выпиваемой жидкости и, соответственно, количества образуемой в организме мочи.

    Физиотерапия при недержании мочи

    Обычно назначается врачом и проводится параллельно с приемом лекарственных средств. В зависимости от ситуации может назначаться электрофорез, гальванический ток или электромиостимуляция.

    Народные средства от недержания мочи у женщин

    Сегодня изестно достаточно большое количество народных рецептов по лечению недержания мочи. Они доказали свою эффективность, но при их использовании обратите внимание на следующие факторы:
    учитывайте наличие у вас какой-либо аллергии или непереносимости к компонентам традиционных рецептов;
    при отсутствии должного результата или быстром повторном появлении проблем с недержанием мочи обратитесь к врачу за профессиональной помощью;
    перед началом использования народных средств для лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом (особенно это актуально при наличии каких-либо хронических заболеваний).
    Народные рецепты по борьбе с недержанием мочи у женщин представляют травяные сборы, содержащие в составе особые элементы, благотворно влияющие на здоровье и снимающие неприятные проявления. Приобрести эти сборы можно в специализированных отделах аптек и магазинов, но можно приготовить и самостоятельно, собрав в сезон нужные растения и правильно их высушив (рекомендуем вести сбор лекарственных растений в экологических чистых районах на удалении от дорог).

    Травяной сбор с крапивой

    Состав:
    крапива майская (100 г);
    корень алтея (100 г);
    трава тысячелистника (70 г).
    Сбор по борьбе с недержанием мочи необходимо залить кипятком из расчета пол-литра воды на две столовые ложки сухой смеси (предпочтительней использовать термос, чтобы замедлить падение температуры и гарантировать извлечение из листьев максимума полезных веществ). Готовый раствор через 6–8 часов после запаривания процеживается и принимается небольшими порциями в течение дня.

    Травяной сбор с цикорием

    Состав:
    корень золототысячника;
    корень тысячелистника:
    корень цикория.
    Три компонента взять в равных объемах и перемешать. Две столовые ложки средства запариваются половиной литра кипятка и настаиваются в течение часа. Для получения должного эффекта в борьбе с недержанием мочи выпивайте по половине стакана готового настоя. Повторять процедуру можно до шести раз ежедневно.

    Отвар на основе шиповника

    Возьмите 4 столовых ложки шиповника и одну ложку ягод костянки. Смесь залейте литром воды и варите на медленном огне в течение 30 минут. Затем в отвар добавьте две столовые ложки цветов шиповника и дождитесь повторного кипения. Полученный настой после охлаждения фильтруется, а для лечения принимается дважды в день по 150–200 миллилитров. Обратим внимание, что данный отвар оказывает общее благотворное действие на организм, а не только борется с недержанием мочи. В итоге, настой поможет в поддержании иммунитета и улучшит самочувствие.

    Отвар лавровых листьев

    Возьмите 3–4 листочка и кипятите их в стакане воды в течение 15 минут. Затем отвар остужается и употребляется неделю по 100 миллилитров по три раза в день. Уже через несколько дней вы обратите внимание на улучшение состояния, так как вещества, содержащиеся в лавровом листе, хорошо борются с недержанием мочи.

    Отвар зверобоя

    50 граммов сушеной травы залейте литром кипятка и настаивайте в течение четырех часов. Пить его можно без каких-либо ограничений в течение дня.

    Отвар из листьев подорожника

    Свежие листья залейте кипятком и настаивайте на протяжении часа. После процеживания готовый настой пейте по половине стакана перед едой четыре раза в день на протяжении двух недель.

    Как еще можно бороться с патологией в домашних условиях

    Еще одним способом борьбы с недержанием мочи у женщин остается нормализация образа жизни. Это уменьшит симптомы и станет прекрасным вариантом профилактики, когда заболевание либо не наступит, или проявится намного позже. Для этого придерживайтесь следующих правил:
    нормализуйте количество употребляемой воды в течение дня (нельзя уменьшать объем жидкости из-за обезвоживания организма и раздражения мочевыводящих путей из-за повышенной концентрации);
    откажитесь от курения;
    повысьте физическую активность (как минимум старайтесь ежедневно делать 10 000 шагов);
    сократите количество употребляемых цитрусовых, кофе, сладостей, специй, острых блюд и помидоров, которые раздражают мочевой пузырь;
    приведите в норму свой вес (у тучных людей более слабые мышцы таза, что затрудняет задержание мочи);
    соблюдайте интимную гигиену, что предупредит инфицирование мочеполовой системы и развитие заболеваний.
    Обратите внимание, что эти рекомендации благотворно влияют на общее состояние здоровья, а не только на мочеполовую систему, что станет приятным бонусом и залогом хорошего самочувствия.
    Еще одной причиной недержания мочи становятся запоры, когда кишечник давит на мочевой пузырь. Для нивелирования этого фактора в домашних условиях придерживайтесь следующих правил:
    старайтесь ежедневно выпивать достаточное количество воды;
    отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару;
    ежедневно ешьте побольше продуктов, богатых клетчаткой (каши, овощи, фрукты).
    Отдельно остановимся на свежевыжатом морковном соке. Он идеален для комплексной терапии, поддержания иммунитета и зрения, а также прекрасно влияет на работу мочеполовой системы, помогая бороться с недержанием мочи. Для избавления от проблемы выпивайте каждый день утром до завтрака стакан этого сока, который обойдется недорого и может быть приготовлен самостоятельно дома.

    Что делать, если ничего не помогает

    Если вы уже длительное время используете народные способы лечения недержания мочи у женщин, и нет нужного результата либо заболевание быстро возвращается, нужно обратиться к врачу (визит к последнему обязателен при появлении болей, повышении температуры, изменении цвета мочи). Специалист после сбора анамнеза проведет диагностику, включающую следующие этапы:
    общий анализ мочи;
    исследование влагалища с забором мазка для лабораторного исследования;
    ультразвуковое обследование почек, мочевого пузыря и мочеточника на предмет наличия воспаления.
    Дополнительно может быть назначена оценка объема остаточной мочи, обследование органов малого таза.

    Прогноз лечения недержания мочи

  3. Dak Ответить

    Наталья Игоревна, врач-гинеколог
    Возрастное недержание мочи — распространенная патология. И хотя большинство дам стыдится идти к специалисту со столь щекотливой проблемой, сделать это нужно. Ведь благодаря комплексному воздействию (в том числе и выполнению упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна), можно значительно улучшить ситуацию и избавиться от недуга.
    Причины развития недержания мочи. Направления лечения заболевания. Как можно справиться народными средствами?
    Недержание мочи — заболевание, при котором не всегда удается контролировать процесс мочеиспускания. Данное заболевание не имеет, на первый взгляд, физиологических последствий, но однозначно не позволяет чувствовать себя комфортно и ведет к развитию психологических проблем на фоне постоянных мыслей о возможных неприятных запахах, которые могут ощутить другие люди, поэтому необходимо его лечить. На практике патология развивается у женщин в возрасте 50–70 лет и имеет следующую статистику:
    5–15% от общего числа взрослого населения;
    20–30% от количества госпитализированных;
    до 70% от тех, кто находится в доме престарелых.
    Причины развития недержания мочи
    Проблема может быть обусловлена следующими факторами:
    хирургические вмешательства;
    тяжелые роды;
    прием ряда лекарственных средств;
    гормональные сбои (недостаток эстрогена);
    перенесенный инсульт;
    беременность;
    изменения в центральной нервной системе и так далее.
    Непосредственно причиной недержания остается избыточное давление на мочевой пузырь, слабость мышц или проблема с их управлением по объективным причинам.
    Появляться недержание мочи может при наличии ряда серьезных заболеваний и их лечении. Речь, например, о введении катетера, сепсисе, цистите или пролежнях. Также причиной может стать употребление ряда лекарственных средств. В любом случае при избавлении от основного заболевания или остановке приема препаратов недержание мочи автоматически исчезает.
    Симптомы недержания мочи у женщин
    На патологию указывают следующие факторы:
    ощущение инородного тела во влагалище;
    подкапывание мочи после посещения туалета;
    подтекание мочи;
    регулярные позывы в ночное время;
    появление мочи при более или менее серьезной физической нагрузке, при кашле, чихании или смехе.
    Разновидности недержания мочи
    Заболевание делится на две основные группы:
    стрессовая;
    ургентная.
    Первая подразумевает под собой непроизвольное неконтролируемое мочеиспускание, происходящее при повышении давления со стороны брюшной полости. Чаще всего здесь недержание мочи наблюдается при подъеме тяжести, кашле, чихании и одновременно не наблюдается каких-либо позывов.
    Ургентное недержание мочи подразумевает под собой неконтролируемое выделение мочи, которое обязательно сопровождается сильными позывами. Происходят последние даже при условии, что мочевой пузырь не полон, а остановить мочеиспускание не удается.
    Как быстро вылечить недержание мочи у женщин (энурез) в домашних условиях
    Для избавления от проблемы необходимо правильно выявить причину развития патологии. При ургентном типе недержания мочи обычно назначаются лекарственные препараты, позволяющие быстро справиться с недугом. Обычно врачи назначают спазмолитики, антидепрессанты и гормональные препараты. Со стрессовым видом невозможности контролировать выделение мочи можно справиться собственными силами. Лечение в последнем случае идет следующими методами:
    упражнения для интимных мышц;
    тренировка непосредственно мочевого пузыря;
    физиотерапевтические процедуры.
    Гимнастика интимных мышц
    Это прекрасный способ укрепить мышцы интимной области, что дополнительно улучшит кровоснабжение половой системы, подарит больше удовольствия от интимной близости, поможет быстрее достичь оргазма. Для начала нужно найти мышцы, отвечающие за мочеиспускание и закрывающие выход мочи из пузыря. Для этого прервите его и запомните чувства, которые затем необходимо будет повторять.
    Достигнуть нужного результата и избавиться от недержания мочи помогут упражнения Кегеля, которые предусматривают десятикратное напряжение интимных мышц и втягивание их внутрь. Напрягать их нужно в течение 10 секунд с последующим аналогичным по времени расслаблением. Делать упражнения по борьбе с энурезом желательно утром и вечером после опорожнения мочевого пузыря в одном из следующих положений:
    лежа на спине, ноги расслаблены и согнуты в коленях, одна рука под ягодицами, а вторая под головой;
    лежа на животе, руки под головой, под тазом небольшая подушка, прямые ноги расставлены.
    Обратите внимание, что при выполнении упражнений по борьбе с недержанием мочи дыхание должно быть ровным и спокойным, а живот втягивать запрещено.
    Тренировка мочевого пузыря
    Этот способ борьбы с энурезом (недержанием мочи) более труден и длителен. Его суть в постепенном увеличении времени между походами в туалет. Для этого желательно заранее составить план и постепенно по нему повышать интервалы. Это позволит лучше сдерживать порывы за счет тренировки соответствующих мышц, но есть нюансы, связанные с колебанием объема выпиваемой жидкости и, соответственно, количества образуемой в организме мочи.
    Физиотерапия при недержании мочи
    Обычно назначается врачом и проводится параллельно с приемом лекарственных средств. В зависимости от ситуации может назначаться электрофорез, гальванический ток или электромиостимуляция.
    Народные средства от недержания мочи у женщин
    Сегодня изестно достаточно большое количество народных рецептов по лечению недержания мочи. Они доказали свою эффективность, но при их использовании обратите внимание на следующие факторы:
    учитывайте наличие у вас какой-либо аллергии или непереносимости к компонентам традиционных рецептов;
    при отсутствии должного результата или быстром повторном появлении проблем с недержанием мочи обратитесь к врачу за профессиональной помощью;
    перед началом использования народных средств для лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом (особенно это актуально при наличии каких-либо хронических заболеваний).
    Народные рецепты по борьбе с недержанием мочи у женщин представляют травяные сборы, содержащие в составе особые элементы, благотворно влияющие на здоровье и снимающие неприятные проявления. Приобрести эти сборы можно в специализированных отделах аптек и магазинов, но можно приготовить и самостоятельно, собрав в сезон нужные растения и правильно их высушив (рекомендуем вести сбор лекарственных растений в экологических чистых районах на удалении от дорог).
    Травяной сбор с крапивой
    Состав:
    крапива майская (100 г);
    корень алтея (100 г);
    трава тысячелистника (70 г).
    Сбор по борьбе с недержанием мочи необходимо залить кипятком из расчета пол-литра воды на две столовые ложки сухой смеси (предпочтительней использовать термос, чтобы замедлить падение температуры и гарантировать извлечение из листьев максимума полезных веществ). Готовый раствор через 6–8 часов после запаривания процеживается и принимается небольшими порциями в течение дня.
    Травяной сбор с цикорием
    Состав:
    корень золототысячника;
    корень тысячелистника:
    корень цикория.
    Три компонента взять в равных объемах и перемешать. Две столовые ложки средства запариваются половиной литра кипятка и настаиваются в течение часа. Для получения должного эффекта в борьбе с недержанием мочи выпивайте по половине стакана готового настоя. Повторять процедуру можно до шести раз ежедневно.
    Отвар на основе шиповника
    Возьмите 4 столовых ложки шиповника и одну ложку ягод костянки. Смесь залейте литром воды и варите на медленном огне в течение 30 минут. Затем в отвар добавьте две столовые ложки цветов шиповника и дождитесь повторного кипения. Полученный настой после охлаждения фильтруется, а для лечения принимается дважды в день по 150–200 миллилитров. Обратим внимание, что данный отвар оказывает общее благотворное действие на организм, а не только борется с недержанием мочи. В итоге, настой поможет в поддержании иммунитета и улучшит самочувствие.
    Отвар лавровых листьев
    Возьмите 3–4 листочка и кипятите их в стакане воды в течение 15 минут. Затем отвар остужается и употребляется неделю по 100 миллилитров по три раза в день. Уже через несколько дней вы обратите внимание на улучшение состояния, так как вещества, содержащиеся в лавровом листе, хорошо борются с недержанием мочи.
    Отвар зверобоя
    50 граммов сушеной травы залейте литром кипятка и настаивайте в течение четырех часов. Пить его можно без каких-либо ограничений в течение дня.
    Отвар из листьев подорожника
    Свежие листья залейте кипятком и настаивайте на протяжении часа. После процеживания готовый настой пейте по половине стакана перед едой четыре раза в день на протяжении двух недель.
    Как еще можно бороться с патологией в домашних условиях
    Еще одним способом борьбы с недержанием мочи у женщин остается нормализация образа жизни. Это уменьшит симптомы и станет прекрасным вариантом профилактики, когда заболевание либо не наступит, или проявится намного позже. Для этого придерживайтесь следующих правил:
    нормализуйте количество употребляемой воды в течение дня (нельзя уменьшать объем жидкости из-за обезвоживания организма и раздражения мочевыводящих путей из-за повышенной концентрации);
    откажитесь от курения;
    повысьте физическую активность (как минимум старайтесь ежедневно делать 10 000 шагов);
    сократите количество употребляемых цитрусовых, кофе, сладостей, специй, острых блюд и помидоров, которые раздражают мочевой пузырь;
    приведите в норму свой вес (у тучных людей более слабые мышцы таза, что затрудняет задержание мочи);
    соблюдайте интимную гигиену, что предупредит инфицирование мочеполовой системы и развитие заболеваний.
    Обратите внимание, что эти рекомендации благотворно влияют на общее состояние здоровья, а не только на мочеполовую систему, что станет приятным бонусом и залогом хорошего самочувствия.
    Еще одной причиной недержания мочи становятся запоры, когда кишечник давит на мочевой пузырь. Для нивелирования этого фактора в домашних условиях придерживайтесь следующих правил:
    старайтесь ежедневно выпивать достаточное количество воды;
    отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару;
    ежедневно ешьте побольше продуктов, богатых клетчаткой (каши, овощи, фрукты).
    Отдельно остановимся на свежевыжатом морковном соке. Он идеален для комплексной терапии, поддержания иммунитета и зрения, а также прекрасно влияет на работу мочеполовой системы, помогая бороться с недержанием мочи. Для избавления от проблемы выпивайте каждый день утром до завтрака стакан этого сока, который обойдется недорого и может быть приготовлен самостоятельно дома.
    Что делать, если ничего не помогает
    Если вы уже длительное время используете народные способы лечения недержания мочи у женщин, и нет нужного результата либо заболевание быстро возвращается, нужно обратиться к врачу (визит к последнему обязателен при появлении болей, повышении температуры, изменении цвета мочи). Специалист после сбора анамнеза проведет диагностику, включающую следующие этапы:
    общий анализ мочи;
    исследование влагалища с забором мазка для лабораторного исследования;
    ультразвуковое обследование почек, мочевого пузыря и мочеточника на предмет наличия воспаления.
    Дополнительно может быть назначена оценка объема остаточной мочи, обследование органов малого таза.
    Прогноз лечения недержания мочи
    На практике проблема лечится достаточно успешно при условии своевременного обнаружения причины заболевания и ее купирования. Если нет сильных воспалительных процессов или объективных факторов, по которым человек не может контролировать мочеиспускание, то проблема достаточно быстро исчезает. Исключением станет, например, беременность, когда давление на мочевой пузырь со стороны плода исчезнет автоматически после родов и восстановления.
    Недержание мочи в пожилом возрасте у женщин (синоним: инконтиненция) – это тяжелое негативное воздействие с медицинской, личной и общественной точки зрения.
    Частота явления изменяется соответственно условиям и составляет 5-15% от всего взрослого населения, живущего дома, 20-30% от числа госпитализированных, до 70% в домах престарелых. В основном проблемы с недержанием у женской половины начинаются в возрасти 50-70 лет.
    Часто недержание мочи связано со значительными медицинскими заболеваниями, включая введение постоянного катетера в мочевой пузырь, сепсиса в органах мочевой системы, пролежней у лежачих больных и цистита у женщин.
    Признаки и симптомы
    императивное (ургентное) недержание мочи (периодические неконтролируемые подтекания мочи);
    женщина при позывах не может до терпеть до туалета;
    частые и необычные побуждения к мочеиспусканию.
    Типы и причины возникновения недержание мочи в пожилом возрасте

    Инконтиненция – это неспособность контролировать мочеиспускание.
    Может быть временным или постоянным, также он может быть результатом множественных проблем в мочевом тракте.
    Инконтиненция обычно делится на четыре типа:
    Стрессовый вид патологии – возникает вследствие ослабления или же неправильной работы сфинктера мочеиспускательного канала и в случае стрессовой ситуации будет проявлять себя негативной симптоматикой, выбросом мочи. Помимо стрессовой ситуации, спровоцировать развитие данного типа патологии может и беременность, роды, оперативное вмешательство и возрастные изменения.
    Императивный тип – при чрезмерной реактивности мочевого пузыря даже минимальная порция мочи может спровоцировать позывы в туалет и. Причиной развития данного типа недержания, стресс.
    Ятрогенный тип патологии – спровоцировать данный вид недержания мочи могут определенные медикаменты, мочегонные препараты, антидепрессанты и определенные гормональные препараты.
    Иные виды патологии – спровоцировать их могут органического происхождения первопричины, такие как онкология, травмы и инсульты, определенные заболевания, например, рассеянный склероз или же инсульт. В каждом отдельном случае причину устанавливает уролог после полного обследования и осмотра женщины. Никогда не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза.
    Провоцирующие факторы
    Недержание мочи у женщин после 50 лет может быть спровоцировано следующими факторами и причинами:
    растяжение мышц таза из-за частой беременности и родов; женщины с гестационным диабетом подвергаются более высокому риску;
    ослабленные мышцы контролирующие мочеиспускание (уретральный сфинктер и мышцы тазового дна);
    период менопаузы, при котором идет гормональная перестройка организма и понижается уровень эстрогенов;
    определенные заболевания, повреждающие нервные пути от мочевого пузыря до мозга, например:
    ?болезнь Минора
    инсульт
    старческая деменция
    болезнь Паркинсона
    болезнь Альцгеймера
    рассеянный склероз ?
    периодические инфекции мочевых путей (ИМП);
    неправильное сочетание препаратов;
    дисфункция тазобедренного сустава;
    неудачно перенесенная операция на передние бедра;
    воспалительные процессы, поражающие органы и саму мочевыделительную систему.
    Помимо этого, причинами такого неприятного явления как недержание мочи может стать лишний вес, определенная степень ожирения, поскольку идет дополнительное давление на брюшной пресс, мышцы и тазовое дно провоцируя непроизвольное выделение.
    Ни один из упомянутых факторов не ведут прямо к инконтиненциям, а считаются только поддерживающими факторами.
    Диагностика
    Для постановки правильного диагноза необходим врач уролог, она назначает комплексное обследование:
    сбор данных течения заболевания, о самом характере и периодичности выделений мочи, интенсивность и объем, количестве родов, были ли оперативные вмешательства и страдает ли особа от заболеваний;
    влагалищное (внутреннее) исследование – на данном этапе врач проводит забор мазка на предмет лабораторного исследования среды влагалища и шейки матки;
    делают УЗИ мочеточника, мочевого пузыря, почек. Это необходимо для того чтобы врач установил наличие и отсутствия воспаления.
    В дополнение к этому, проводят общий анализ мочи предназначенный для выявления инфекций (гематурии и глюкозурии).
    Важно подчеркнуть, что пожилые люди часто страдают от асимптоматической бактериурии, не вызывающей инконтиненцию и не требует лечения, кроме больных, у которых подтекания появилось недавно или сопровождается высокой температурой, жжением при мочеиспускании.
    Проверка малого таза
    Женщинам нужно провести проверку малого таза. По следующим причинам:
    Атрофический вагинит являться причиной или ухудшить течение заболевания недержания мочи.
    Во время проверки нужно оценить способность сокращения мышц дна таза и, в соответствии с этим, планировать лечение.
    Многие пожилые женщины несерьезно относятся к постоянному гинекологическому наблюдению. Проверка таза с взятием мазка (Мазок Папаниколау) может исключить наличие опухолей шейки матки.
    В рамках проверки проводятся провокативные тесты для исключения подтекания мочи во время напряжения, включая кашель и пробу Вальсальвы. Если есть опущение влагалища, необходимо добиться опущения влагалища во время проверки с помощью пальца или с помощью пессарий (устройство, которое вводится во влагалище для поддержания матки, мочевого пузыря и прямой кишки) для исключения скрытого недержание мочи из-за стресса.
    Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре
    Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре после достаточного опорожнения дает информацию об эффективности опорожнения и риске гидронефроза, почечного и инфекционного поражения.
    Хотя можно провести проверку с помощью катетера, предпочтительным способом является ультразвуковое исследование.
    Следует помнить, что проблемы, такие как вздутие живота или непроходимость кишечника способны затруднить проведение ультразвукового обследования.
    Имиджинговая проверка
    Нет специфической имиджинговой проверки в рамках обследования пациента с недержанием мочи. Выбор определенной диагностической процедуры зависит от клинического состояния и лечебных возможностей.
    Ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей дают информацию об объеме мочевого пузыря, количестве остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, камнях или опухолях мочевыводящей системы.
    Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста

    Лечение может помочь более 80% людей с проблемой.
    Упражнения и поведенческая терапия (одно из ведущих направлений современной психотерапии) наиболее успешны.
    Также недержание мочи у женщин после 70 часто лечат препаратами.
    Лекарственные препараты
    Уротол, таблетки 2 мг с действующим веществом Толтеродин;
    Энаблекс с действующим веществом Дарифенацин* (Darifenacin*);
    Фезотеродин (Фезотеродин фумарат).
    Гомеопатические лекарства от недержания мочи:
    Каустикум;
    Парейра;
    Сепия;
    Цинкум.
    Приведены некоторые из наиболее распространенных гомеопатических средств, используемых при недержании из-за стресса.
    Внимание! Согласно недавнему исследованию, препараты помогают только примерно 20-30% женщинам, которые их принимают, и часто имеют значительные побочные эффекты. Поэтому перед тем как принимать таблетки нужно все обговорить с докторами.
    Упражнения по системе Кегеля
    Чтобы усилить мышцы тазового дна, сжимайте и удерживайте 10 сек. мышцы влагалища, затем расслабляйте их.
    Чтобы найти и почувствовать мышцы необходимо представить будто вы пытаетесь остановить ток мочи, дабы не описаться, при этом особо не напрягая ягодицы или брюшную полость.
    Держите мышцы напряженными 10 сек., затем расслабьтесь на 10-15 секунд, и снова. Делайте данное упражнение 2 раза в день (днем и вечером) по 20 подходов.
    Лечение недержания мочи у женщин народными средствами
    Далее будут рассмотрены самые распространенные рецепты из арсенала народной медицины:
    Рецепт #1:
    смешайте в равных пропорциях зверобой, спорыш, корень валерьяны и шишки хмеля – 2 ст.л.
    далее сбор запаривают в стакане кипяченной водой, настаивают пол часа и принимают до еды.
    Рецепт #2:
    При непроизвольных и неконтролируемых недержаниях из арсенала народных средств можно применять следующее:
    взять в равных частях зверобой, мать-и-мачеху, золототысячника – 1 ст. л.
    далее необходимо заварить травы в стакане крутого кипятка, настоять 30 мин. и принимают дважды в день.
    Другие рецепты для лечения недержания мочи у женщин пожилого возраста:
    Шалфей: 50 гр. шалфея запаривают в термосе, залив 1 л. кипятка, настояв 2 часа – принимают 3 раза в день по пол стакана.
    Кора черемухи, собранная в период ее цветения, измельченная – 2 ст. л. запаривают в 300 мл. крутого кипятка, проваривают на водяной бане 10-15 мин., настаивают и принимают на протяжении дня как чай.
    Черника с ежевикой: в 0.5 литров воды добавляют по 2 ст. л. черники и ежевики, проваривают 20 мин. на медленном огне, настаивают час и принимают как чай.
    Рецепт из брусники?: смешайте 2 ст. л. листьев и ягод брусники и зверобоя в железной емкости, залейте отвар кипятком и поставьте на медленный огонь на 8-10 мин., после дайте отвару настоятся пол часа и принимайте 3 раза в день по пол стакана.
    Тысячелистник: 1 ст. л. листьев тысячелистника запарить в кипятке, настоять пол часа и пьют по 100 мл. трижды в сутки перед едой. Также можно использовать и зверобой – рецепт приготовления такой же, а для усиления положительного эффекта лекарственных растений можно для сбора брать в равных частях.
    Эффективный настой и семян укропа: он помогает решить проблему инконтиненцию быстро и эффективно. Просто заварите 2 ст. л. в 300 мл. кипятке, дайте настоятся и пейте раз в сутки, желательно с утра.
    Помимо лечения народными средствами, всем женщинам стоит исключить из рациона крепкий чай, кофе и продукты содержащие кофеин.
    Иглоукалывание
    Акупунктура может помочь, в зависимости от того, что вызывает недержание. В одном из американских исследований женщины проходили 4 еженедельных лечения иглоукалыванием мочевого пузыря, у них значительно улучшались симптомы .
    Прогноз
    Прогноз благоприятный – вылечить инконтиненцию можно, главное своевременно обратиться к врачу, пройти полное и всестороннее обследование и следовать всем рекомендациям медиков, не практикуя самолечение. Даже при всей эффективности народных рецептов.
    Если состояние не лечить, пациенты могут страдать от депрессии, рецидивов инфекций мочевых путей и социальной изоляции.

  4. Bloodpick Ответить

    В отдельную категорию также выделяют подтекание мочи. При подтекании моча, оставшаяся в уретре, вытекает из нее после акта мочеиспускания.

    Ночное недержание мочи у пожилых женщин

    Ночное недержание мочи называется также ночным энурезом. Эта форма недержания может встречаться у пожилых людей с поражениями головного мозга и нервной системы в результате инсультов, болезней Паркинсона и Альцгецмера, атеросклероза. Также нельзя сбрасывать со счетов физиологические изменения в организме, которые приводят к уменьшению объема мочевого пузыря. Причиной ночного энуреза могут быть также:
    тяжелые роды в анамнезе,
    кисты и опухоли в мочевом пузыре,
    слабость мышц сфинктера мочевого пузыря,
    воспаление мочевого пузыря,
    уретрит,
    ночной кашель.
    Для терапии ночного энуреза врач может назначить препараты из классов антидепрессантов или адреномиметиков.
    При ночном энурезе также нередко используется особое устройство – энурезный будильник. Он позволяет разбудить человека в том случае, если в течение ночи непроизвольно выделилась моча.

    Диагностика

    Не все женщины, обнаружившие у себя симптомы инконтиненции, обращаются к врачу. Многие полагают, что происходящее с ними – следствие преклонного возраста и вылечить недержание нельзя. Но это неверный подход. Своевременно начатое лечение способно помочь 80% пациенток.
    При появлении симптомов инконтиненции необходимо обратиться к врачу-урологу. Также могут потребоваться консультации гинеколога, психотерапевта, невролога, эндокринолога.
    Так как недержание мочи это не самостоятельное заболевание, а следствие каких-то других патологий, задачей врача является выявить причину состояния.
    В качестве диагностических методов используются:
    опрос пациентки,
    гинекологический осмотр,
    УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза,
    общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко,
    тесты с впитывающими мочу прокладками,
    стресс-тесты,
    цистометрия,
    электромиография,
    цистоскопия.
    При опросе врач должен собрать следующую информацию:
    когда у пациентки начались эпизоды непроизвольного мочеиспускания;
    в каких ситуациях непроизвольно выделяется моча, есть ли провоцирующие факторы;
    как часто выделяется моча ночью и днем;
    что предшествовало началу болезни;
    проводилось ли ранее лечение болезни;
    часто ли пациентка рожала, и как протекали роды;
    какие хронические заболевания имеет больная;
    проводились ли женщине операции на органах малого таза.
    При гинекологическом осмотре врача интересуют в первую очередь такие вопросы, как степень опущения мочевого пузыря и влагалищных стенок, наличие воспалительных заболеваний.
    При стресс-тесте больной предлагается покашлять. Так врач может определить, выделяется ли моча при физическом напряжении.
    Анализы мочи помогают выявить наличие белка или крови, что обычно свидетельствует о воспалительном процессе в мочевом пузыре.

    Тест с прокладками

    Для теста используются прокладки, интенсивно впитывающие мочу. Тест применяется для оценки непроизвольно вытекающей из уретры жидкости. Он проводится в течение нескольких часов или суток. Перед началом и окончанием тестирования врач взвешивает прокладку. Если в ней содержится моча, то по разнице в весе можно определить объем утечек.

    Инструментальные методы диагностики

    УЗИ мочевого пузыря, почек и мочевыводящих путей помогает выявить воспаление этих органов или наличие в них камней, позволяет определить объем мочевого пузыря и мочи, оставшейся в нем после опорожнения.
    При цистометрии измеряется давление наполненного мочевого пузыря. Электромиография направлена на исследование электрической активности мышц мочевого пузыря и промежности. Цистоскопия – эндоскопический метод исследования, при котором врач визуально осматривает поверхность уретры и мочевого пузыря.

    Мочевой дневник

    Также врач нередко предлагает больной вести мочевой дневник. В него рекомендуется записывать время каждого мочеиспускания и оценочное количество мочи, моменты, когда моча выделяется непроизвольно, объем выпитой за сутки жидкости. Мочевой дневник ведется в течение нескольких недель.

    Лечение недержания мочи у женщин

    Стратегия терапии зависит от того, насколько далеко зашло развитие патологии. Основные методы лечения:
    медикаментозные,
    хирургические,
    упражнения,
    физиотерапия,
    диета.
    Обычно сначала пробуют физические упражнения и медикаментозные средства, диету. Однако этих мер может оказаться недостаточно, и тогда проводится операция.

    Чем лечить недержание мочи у женщин после 50 лет: лекарства

    Лекарства – основной метод лечения инконтиненции у пожилых людей. Это связано с тем, что очень часто им могут быть противопоказаны операции. Кроме того, операции рекомендуется проводить лишь при неэффективности консервативного лечения.
    Наиболее эффективен прием лекарств при ургентной форме. Причиной этого вида патологии может быть синдром гиперактивного мочевого пузыря. Для расслабления мочевого пузыря врач может назначить м-холиноблокаторы и спазмолитики (Дриптан, Детрузитол, Везикар, Спазмекс, Уротол). При помощи этих лекарств стенки мочевого пузыря будут растягиваться. Мочевой пузырь расширится и сможет содержать мочу в большем объеме, чем раньше. В результате частые позывы к мочеиспусканию женщину уже не будут беспокоить.
    При стрессовом недержании могут назначаться адреномиметики, антидепрессанты, эстрогены. Адреномиметики устраняют основную причину этой формы инконтиннции –недостаточность сфинктера, в результате чего он становится способными сдержать давление со стороны мочевого пузыря. Антидепрессанты помогут купировать реактивность нервной системы, если этот фактор лежит в основе недержания.
    Антибактериальные, противовоспалительные препараты, препараты на основе лекарственных трав назначаются в том случае, если недержание мочи отягощено воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы – уретритами, циститами, вагинитами.

    Вспомогательные методы терапии

    Медикаментозные методы лечения малоэффективны сами по себе. Также больным необходимо:
    отказаться от курения;
    соблюдать диету, содержащую минимум мочегонных продуктов, и продуктов, раздражающих мочевой пузырь;
    снизить массу тела при наличии ожирения;
    снизить потребление воды;
    лечить кашель, в том случае, если он провоцирует мочеотделение;
    уменьшить количество стрессов.
    Для лечения инконтиненции может быть использована и физиотерапия (стимуляция мышц тазового дна электрическими импульсами). Электрофорез может использоваться для ускорения проникновения в ткани лекарственных препаратов.
    Близким больной необходимо оказывать ей психологическую поддержку. Для устранения неприятного запаха следует как можно чаще менять нижнее белье и пользоваться впитывающими мочу урологическими прокладками. В некоторых случаях, при дислокации уретры или мочевого пузыря помогает пессарий – резиновое приспособление, вставляемое в вагину.

    Диета

    Мочевой пузырь чутко реагирует на продукты, потребляемые человеком. Поэтому без нормализации диеты терапия будет малоэффективной.
    Особенности меню при недержании:
    отказ от специй и лука, уксуса, маринадов, солений;
    отказ от сладостей;
    отказ от мочегонных продуктов (арбуз, черешня);
    ограничение потребления кофе;
    большое количество клетчатки.
    Моча, в конечном счете, образуется из воды, однако сильно ограничивать потребление жидкости нельзя. Оптимальный объем выпиваемой в день воды – 30 мл на 1 кг веса. Однако перед сном нельзя пить много жидкости. Воду необходимо потреблять небольшими порциями.
    Запрещено употребление алкогольных напитков, особенно пива. Следует также ограничивать потребление соли. Соль в больших количествах вызывает жажду и усиливает позывы к мочеиспусканию.

    Урологические прокладки

    В гигиенических целях женщина, страдающая инконтиненцией, может использовать урологические прокладки, впитывающие мочу. Обычные гигиенические прокладки для «критических дней» для впитывания мочи не подойдут. Они не могут обеспечить сухости кожи, отсутствие раздражения кожи и неприятных запахов.
    Урологические прокладки содержат абсорбенты, позволяющие эффективно впитывать мочу, а также нейтрализуют присущий моче неприятный запах. Но, разумеется, следует помнить, что прокладки – не метод терапии недержания мочи и не могут заменить усилий по избавлению от этого состояния.

  5. Mugis Ответить

    Дневное недержание мочи у взрослых лечится исходя из причин возникновения. Избавиться от недержания мочи у пожилых женщин возможно разными методами. Все целебные способы направлены на укрепление мышечного тонуса мочевого пузыря и усиление чувствительности органа при его заполнении уриной. Учитывая вид недержания и его тяжесть, назначается медикаментозная или оперативная терапия.
    Вернуться к оглавлению

    Общие правила и лечебные упражнения

    Специальные упражнения повышают мышечный тонус половых органов.Если у пожилой женщины возникла такая проблема, то требуется поддержка со стороны близких, чтобы проблема не усугубилась. Требуется чаще менять одежду, чтобы из-за возникшего запаха не возникало дополнительных переживаний. Пожилым женщинам при легкой степени недержания рекомендована специальная гимнастика, укрепляющая мышцы. Необходима системность выполнения, чтобы добиться желаемого результата. Выделяют такие наиболее эффективные упражнения:
    Задание со специальным конусом. После приобретения в магазине конуса необходимого веса, его вставляют во влагалище и занимаются несложными делами, ходят по дому. При процедуре важно удерживать мышцами конус во влагалище.
    Электрическая стимуляция. Во влагалище вводят электроды, которые выборочно воздействуют на мышечный слой. Манипуляция проводится в лечебных условиях квалифицированным врачом-урологом.
    Вернуться к оглавлению

    Лекарства

    При недержании мочи у женщин используются различные медикаменты, воздействующие непосредственно на источник проблемы. Лечебные препараты позволяют восстановить нормальный ток крови в органах таза, восстановить ткани и укрепить мышечный тонус. Если присоединилась бактериальная инфекция, то требуется лечить недержание у пожилых женщин антибактериальными средствами. В таблице приведен список наиболее используемых препаратов и их действие.
    ЛекарстваОказываемое действие«Детрузитол»Подавление непроизвольного сокращения мышц и расслабление сфинктера«Спазмекс»«Дриптан»«Канефрон»Купирование воспаления и спазмов, мочегонное воздействие«Гутрон»Стабилизация гормонального фона«Симбалта»«Детрузитол»«Везикар»«Омник»Чтобы приостановить изменения в организме пожилой женщины, врач назначает местные средства (мази, гели, свечи), которые избавят пациентку от проблемы. Важно понимать, что одни лекарства от недержания мочи у женщин неспособны полностью вылечить патологию, требуются физиопроцедуры, выполнение специальных упражнений и соблюдение правильного питания.

  6. Arasida Ответить

    Проблема с недержанием мочи чаще всего появляется после родов у женщин. Но если после рождения ребенка все было нормально, то ожидать появления этого симптома можно в 50-70 лет.
    У мужчин непроизвольное мочеиспускание тоже появляется к 60-70 годам. Чаще всего это связано с заболеваниями простаты, но может быть вызвано и заболеваниями нервной системы.
    Выше риск появления недержания мочи у тех пожилых людей, которые подвергаются частой госпитализации. 7 из 10 человек, оказывающихся в домах престарелых, имеют эту проблему.

    Причины недержания мочи

    В старости создаются анатомические предпосылки для недержанияК возникновению этого симптома приводят физиологические изменения в мочевыделительной системе. Это потеря тонуса мышечной оболочки мочевого пузыря, которая и выталкивает мочу. Организм пытается компенсировать такую слабость мышцы и вызывает ее увеличение в объеме.
    Помогает такое действо ненадолго. Далее утолщенная стенка мочевого пузыря только мешает нормальному прохождению нервных импульсов. У женщин к этому добавляется менопауза, в результате которой становится меньше эстрогенов, повышавших тонус мышц, в том числе мускулов промежности. У мужчин ситуация усугубляется, если у него развивается заболевание предстательной железы. Тогда этот орган, окружающий шейку мочевого пузыря, сдавливает ее, мешая моче выходить в нужное время. В мочевом пузыре всегда остается моча, и она вытекает при чихании, смехе или принятии горизонтального положения.
    Провоцирующими недержание факторами становятся:
    несколько родов у женщин;
    сахарный диабет;
    тяжелый физический труд;
    заболевания мочевыводящих путей, в основном, инфекционного происхождения;
    препараты: расслабляющие мышцы тазового дна, мочегонные, гормональные, антидепрессанты;
    ожирение 2 степени или выше: довольно большая масса давит на уже потерявшие тонус ткани промежности;
    операции на репродуктивных органах;
    опухоли в органах таза;
    болезни, при которых нарушается нервное сообщение между головным и/или спинным мозгом (то есть «центром») и мышцами промежности. Это болезни Паркинсона и Альцгеймера, перенесенный инсульт, рассеянный склероз, миелит, осложненная межпозвоночная грыжа, осложнение лечения перелома бедра.

    Симптомы недержания

    Как понять, что подтекает именно моча? По таким признакам:
    позыв в туалет, после возникновения которого часть мочи все-таки подтекает на белье;
    необычное желание помочиться;
    при смехе, чихании, поднятии тяжестей, кашле — чувство «выстрела» из мочеиспускательного канала;
    подтекание мочи на белье во время стресса;
    промокание нижнего белья без позыва в туалет.
    Если пожилой человек страдает деменцией, то о недержании мочи можно понять по промокшему нижнему белью и специфическому неприятному запаху от него. Но что, если родитель в ясном сознании, и запах вы чувствуете, но он ничего не говорит?
    В этом случае можно прибегнуть к хитрости: купить прокладки, которые используются для определения подтекания околоплодных вод («Ал-Пеках» или другие) и давать пожилому человеку в пищу больше ощелачивающих продуктов. Это тыква, спаржа и стручковая фасоль, овощные соки, сельдерей, груши, финики, изюм, зеленый чай. Если подтекает действительно моча, прокладка изменит свой цвет (обычно на синий). Это можно будет увидеть в мусорном ведре.

    Как ищут причину

    Чтобы недержание вылечить, нужно выявить его причинуЧтобы найти правильный подход к лечению, необходимо обследование. Оно включает:
    анализы мочи: общий, по Нечипоренко, бактериологический;
    УЗИ мочевыводящей системы;
    урофлоуметрия – метод исследования непосредственно мочеиспускания;
    вагинальное исследование с взятием мазков, в том числе и по Папаниколау – для женщин;
    PAD-тест – определение теряемого количества мочи.
    Кроме прочего, нужно будет вести дневник. В него надо записать количество употребляемой жидкости и весь объем мочи, выделяемый в сутки (для этого временно придется использовать судно или банку).

    Лечение

    Если недержание мочи не вызвано разрывами тканей промежности или опухолями органов таза, прибегают к медикаментозному лечению. Но для начала корректируют образ жизни.

    Изменение образа жизни

    Это предполагает:
    употребление не более 2,5 л жидкости в сутки, но и не менее 1 л, так как это приводит к почечной недостаточности;
    включение в рацион чая с добавлением семян укропа, брусники, изюма;
    походы в туалет не когда сильно захочется, а каждый час или чаще – если человек жалуется на учащенное мочеиспускание;
    отказ от алкоголя и курения, которые ухудшают питание мышц промежности;
    лечение хронических заболеваний внутренних органов, в том числе и хронического запора.
    Кроме того, для улучшения качества жизни нужно купить родственнику или специальные впитывающие мочу трусы, или урологические прокладки. Последний вариант более удобен. Это поможет не чувствовать запах от собственного тела и избежать раздражения нежной кожи промежности.

    Таблетки

    Это препараты из разных групп:

  7. Mirahuginn Ответить

    Мидодрин (Гутрон)

    Производится в растворах и таблетках. Данный препарат влияет на активацию симпатического отдела нервных волокон. Из-за большого количества возможных последствий наилучший эффект обеспечивает применение препарата женщинами в детских дозах.
    Не рекомендован при:
    повышенном артериальном давлении;
    возможное возникновение феохромоцитомы;
    облитерирующем эндартериите;
    спазме периферических русел кровотока;
    глаукоме;
    преграды в оттоке мочевыводящих путей, в виде камней или опухолей;
    тиреотоксикозах;
    тахикардиях;
    недостаточности почек и печени.
    С целью лечения недержания у беременных женщин на практике не применим, исключение составляют сложные невропатические проявления.
    Гормономодулирующие медикаменты, формирующие требуемое количество эстрагенов при старении организма женщины прописывают гинекологи.

    Овестин

    В урологической терапии также широко применимы суппозитории или кремы «Овестин».
    Внутри картонной коробки суппозиториев Овестин помещается специальная насадка для комфортного ведения.
    Мягкое действие на маслянистой основе, оказываемое на слизистые уретры и мочевыводящих протоков, оптимизирует ее снабжение питанием и кислородом у пожилых пациенток.
    Влияние на скорость процессов ослабления местных мышц, способствует сдерживанию мочеиспускание.

    Имипрамин

    Лекарство с активным веществом имипрамин, содействует ликвидации недержания мочи днем и ночью и имеет антидиуретическим действие.
    Употребление лекарства Имипрамин назначается лечащим врачом, с учетом общего состояния больного.
    Для взрослого человека обычно применяется дозировка в 50 мг таблетки 3-4 раза в сутки.
    В детском возрасте приемлемая дозировка равна 30 мг таблетки дважды в день. С целью предотвращения ночного энуреза, необходимо пить 75 мг лекарства за один час до отхода ко сну.
    Людям, с диагнозом сердечная недостаточность, дисфункция почек и печени, перебои в синтезе эритроцитов, закрытоугольная глаукома, употребление медикамента Имипрамин строго не рекомендовано. Также не желательно применение препаврата в сроки вынашивания ребенка и кормления его грудью.
    Среди возможных побочных эффектов:
    дрожание в конечностях,
    нервозность,
    беспокойство рук и ног,
    бессоница,
    припадки,
    аритмия,
    аллергические реакции,
    запор,
    тошнота.

    Дулоксетин

    Дулоксетин, как указано выше принадлежит к лекарствам-антидепрессантам.
    Данный препарат за счет своих успокаювающих эффектов и оптимального влияния на регуляцию мышечного напряжения в мочевом пузыре.
    Он ослабляет мышцы органа и напротив сокращает ткань сфинктера.
    Чаще всего специалисты назначают именно этот препарат при энурезе стрессовой этиологии.
    Если возникла передозировка, то она влечет такое проявление как эпилептический припадок.
    Побочное действие и противопоказания:
    Проблемы со сном;
    Головокружение;
    Мигрени;
    Заболеванияглаз;
    Тремор;
    Потеря аппетита;
    Повышение усталости;
    Сухость во рту;
    Расстройства в ЖКТ.
    Принципиальным моментом в использовании медикамента является противопоказания к применению, такие как:
    глаукома,
    лактация,
    вынашивание ребенка,
    дети до 18 лет,
    недостаточность печени и почек,
    гипертензия.

  8. Kathrifym Ответить

    О клинике
    Назад
    О клинике
    Врачи
    Центр пельвиоперинеологии
    Центр эндоурологии и литотрипсии
    Направления
    Назад
    Направления
    Недержание мочи у женщин
    Назад
    Недержание мочи у женщин
    Причины, симптомы, диагностика недержания мочи
    Лечение недержания мочи
    Операции при недержании мочи
    Опущение и выпадение органов малого таза у женщин
    Назад
    Опущение и выпадение органов малого таза у женщин
    Пролапс органов малого таза
    Цистоцеле
    Опущение матки
    Ректоцеле
    Выпадение влагалища
    Лечение опущения и выпадения матки
    Интимная пластика влагалища после беременности и родов
    Гибридная реконструкция тазового дна
    Хирургические сетки
    Гиперактивный мочевой пузырь
    Назад
    Гиперактивный мочевой пузырь
    Причины, симптомы, гиперактивного мочевого пузыря
    Диагностика: Уродинамическое исследование
    Лечение гиперактивного мочевого пузыря
    Мочекаменная болезнь
    Назад
    Мочекаменная болезнь
    Симптомы и причины мочекаменной болезни
    Диагностика и лечение мочекаменной болезни
    Хирургическое лечение мочекаменной болезни
    Профилактика мочекаменной болезни
    Стент мочеточника
    Гиперплазия предстательной железы
    Назад
    Гиперплазия предстательной железы
    Аденома предстательной железы: симптомы и причины
    Аденома предстательной железы: диагностика и лечение
    Рак предстательной железы
    Цистоскопия
    Хирургическое лечение аденомы предстательной железы
    Биопсия предстательной железы
    Прочие урологические заболевания
    Назад
    Прочие урологические заболевания
    Лапароскопия в урологии
    Фимоз
    Опущение почки (нефроптоз)
    Цистит
    Уретрит
    Пиелонефрит (воспаление почек)
    Гидронефроз
    Рак мочевого пузыря
    Рак почки
    Варикоцеле
    Гидроцеле
    Эндоскопические методы лечения
    Пациентам
    Назад
    Пациентам
    Организация лечения
    Отзывы
    Врачи
    Информационные материалы для пациентов
    Специалистам
    Назад
    Специалистам
    Клинические рекомендации
    Обучение
    Видео докладов
    Видео операций
    Выступления на конференциях
    Публикации
    Контакты
    Задать вопрос

  9. Androdor Ответить

    Чтобы вернуть привычное качество жизни и ежедневную активность при недержании, важно правильно подобрать специальные урологические прокладки, которые отличаются по своим свойствам от обычных гигиенических прокладок. Например, прокладки TENA Lady содержат в составе суперабсорбент и целлюлозу. Гранулы суперабсорбента быстро впитывают достаточно большое количество жидкости и удерживают влагу внутри, превращая ее в гель, при этом нейтрализуют нежелательный запах и обеспечивают сухость. Благодаря быстрому впитыванию, кожа будет защищена от длительного контакта с жидкостью и снизится риск появления раздражений.
    В ассортименте TENA Lady есть прокладки разного размера и впитываемости — от ультратонких, похожих на обычные ежедневные прокладки, до супервпитывающих. Такой выбор позволит подобрать наиболее удобный и надежный продукт для любой ситуации. Убедиться в том, что прокладки TENA Lady смогут обеспечить вам должный комфорт и защиту можно, заказав на сайте tena.ru бесплатный пробный набор образцов.
    Использование урологических прокладок TENA Lady поможет вернуть комфорт и чувство защищенности в самых разных ситуациях. А от этого, безусловно, улучшается эмоциональное состояние, снижается тревожность, приходит в норму ночной сон. И вместе с чувством уверенности возвращается то тонкое и важное ощущение для каждой женщины, независимо от возраста, что она привлекательна.

  10. Corne Ответить

    У женщин пожилого возраста основной причиной недержания мочи является гормональная перестройка в организме, спровоцированная менопаузой. Климакс характеризуется резким снижением в организме представительниц слабого пола женских половых гормонов, которое ведет к изменению функции органов мочеполовой сферы, в частности, мочевого пузыря. Из-за дефицита эстрогенов в климактерическом периоде происходит ослабление тазовых мышц, а также снижение тонуса уретрального канала, который перестает поддерживать мочевой пузырь.

    Вторая распространенная причина недержания мочи у женщин преклонного возраста – изменения со стороны ЦНС, а именно головного мозга. У представительниц женского пола это патологическое расстройство может быть связано с заболеваниями неврологической сферы, а именно сосудистыми патологиями ЦНС, болезнью Паркинсона, ишемией и тому подобное.
    В зоне риска по развитию старческого энуреза находятся следующие категории женщин:
    пациентки, страдающие ожирением;
    женщины, у которых в анамнезе заболевания присутствуют неврологические расстройства и недуги центральной нервной системы;
    женщины, перенесшие многократные, тяжелые роды;
    представительницы слабого пола, которые на протяжении жизни сталкивались с травмами промежности, мышц тазового дна, хирургическими вмешательствами на органах малого таза, атрофическим поражением тазового мышечного слоя и тому подобное;
    пациентки с инфекционными поражения ми органов мочеполовой системы.
    Среди других факторов риска развития патологии следует выделить:

    вредные привычки и чрезмерное употребление напитков с высоким содержанием кофеина;
    генетическая предрасположенность;
    хроническое воспаление органов малого таза;
    болезни дыхательной сферы, которые сопровождаются сильным кашлем;
    частые запоры;
    тяжелый физический труд или занятия некоторыми видами спорта;
    операции на гинекологических органах;
    снижение общего мышечного тонуса.
    Нередко причиной недержания мочи у старых женщин становиться сахарный диабет, постоянный прием некоторых лекарственных средств, физический труд. Плохо влияет на тонус мышц тазового дна алкоголь, а также курение.

    Основные виды недержания

    В зависимости от причин развития и основных проявления патологического состояния, недержание мочи у дам пожилого возраста бывает трех видов:

    стрессовое, которое возникает при смехе, чихании, поднятии тяжестей и тому подобное;
    императивное или ургентное, когда наблюдается непроизвольное мочеиспускание после сильного позыва;
    смешанное или недержание, которое проявляется симптомами двух предыдущих видов одновременно.
    Патологическое состояние характеризуется также количеством выделяемой мочи. В зависимости от выраженности опустошения мочевого пузыря оно может быть частичным и полным. Врачи склонны выделять несколько степеней недержания:
    капельная, когда выделяется не более 50 мл мочи;
    легкая, которая характеризуется потерей 50-100 мл жидкости;
    средняя или выделение от 100 до 200 мл мочи;
    тяжелая, при которой у женщины теряется около 200-300 мл мочи;
    очень тяжелая степень недержания – количество выделенной без контроля мочи составляет более 300 мл.

    Что позволяет определить болезнь?

    При недержании мочи женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и выяснения причин развития патологического состояния, что позволят специалисту определиться с тактикой дальнейшего лечения. С целью выяснения характера и степени тяжести патологического состояния врачи применяют такие методы исследования, как:

    сбор анамнеза заболевания для определения этиологических факторов основного заболевания;
    ведения дневника мочеиспускания, в котором фиксируется количество выпитой жидкости, а также объемы выделенной наружу мочи на протяжении определенного периода времени;
    гинекологический осмотр, что позволяет дать оценку состоянию стенок влагалища и мочевого пузыря, а также взять мазки для бактериологического исследования;
    ультразвуковое исследование почек и органов полости малого таза;
    проверка состояния функции органов мочевыделительной системы с проведением по показаниям кашлевой пробы, цистометрии, урофлоцметрии.

    Современные подходы к лечению проблемы

    Выбор тактики лечения при недержании мочи у женщин пенсионного возраста зависит от нескольких факторов, среди которых причины развития патологического состояния, его форма и степень тяжести, наличие сопутствующих заболевания и органических поражений со стороны органов мочевыделительной сферы. В настоящее время существует огромное количество методик, позволяющих лечить недержание мочи у пожилых женщин:
    медикаментозная терапия;
    физиотерапия и назначение комплекса специальных упражнений;
    лазерная коррекция дефекта;
    хирургическое лечение;
    народные средства.

    Особенности консервативного лечения

    Важным моментом лечения недержания мочи у пожилых женщин является назначение лекарственных препаратов, устраняющих проявления императивного вида расстройства мочевыделительной функции. В процессе реализации подобной терапии врачи используют несколько групп медикаментозных средств:

    гормональные препараты для восстановления нормального баланса женских гормонов, что позволяет облегчить симптомы наступившего климакса;
    лекарственные средства местного действия на основе эстрогенов, которые улучшают состояние покрывного эпителия влагалища и уретры;
    препараты, влияющие на сократительную способность сфинктера и мышц мочевого пузыря;
    медикаменты, уменьшающие объемы выделяемой мочи.
    При наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях пациенткам показана антибактериальная терапия, которая должна проводиться с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к тому или иному виду антибиотиков. Лучше, естественно, если женщине будут предложены антибактериальные или противомикробные средства широкого спектра действия.

    При недержании мочи, которое носит стрессовый характер, врачи рекомендуют пациенткам прием антидепрессантов. Эти препараты активно борются с признаками стресса у женщины, которая переживает сложную гормональную перестройку в организме, а также неплохо расслабляют, что позволяет существенно снизить количество позывов к мочеиспусканию.
    Для облегчения жизни женщин, страдающих недержанием, в настоящее время придумано немало приспособлений, позволяющих представительницам слабого пола чувствовать себя комфортнее и уверенней. Наиболее распространенным видом подобных средств защиты от последствий произвольного мочеиспускания являются урологические прокладки. Такие прокладки бывают одноразовые и многоразового пользования. Также женщины имеют возможность воспользоваться специальными гигиеническими штанишками, которые фиксируют урологические прокладки. Гигиенические урологические прокладки – не единственное средство защиты от последствий недержания мочи. Современной медицине известны следующие приспособления, повышающие комфорт при непроизвольном мочеиспускании:
    вагинальные конусы;
    пессарии, которые обеспечивают замкнутое положение уретры;
    одноразовые простыни, заменяющие урологические прокладки в ночное время суток при больших объемах выделяемой мочи;
    урологические вкладыши.

    Лазерная коррекция проблемы


    Лазерное лечение недержания мочи у женщин старшего возраста проводится на начальных этапах развития патологического процесса при стрессовом характере нарушений. Лазерные лучи, воздействуя на переднюю стенку влагалища, способствуют синтезу коллагеновых структур в области уретры. Такой укрепленный мочеиспускательный канал становиться более упругим и перестает пропускать мочу.
    Лечебный эффект наступает уже после первой процедуры. Но для его закрепления женщине необходимо повторить сеанс дважды. Коррекция является абсолютно безболезненной, поэтому не нуждается в местной анестезии. Процедура длится около 30 минут, не требует предварительной подготовки пациентки и не имеет противопоказаний со стороны организма женщины, помимо онкологических недугов органов малого таза.

    Особенности физиотерапии


    Физиотерапевтическое лечение недержания направлено на укрепление мышечного слоя мочевыводящих путей, что позволит контролировать испускание мочи. В первые дни занятий пациенткам рекомендуется посещать туалет по графику (каждый час), даже если нет позывов к мочеиспусканию. Примерно через 4-6 недель мочевой пузырь привыкает удерживать мочу, что позволит женщины существенно улучшить качество своей жизни.
    Далее женщинам предлагается курс специальных упражнений по Кегелю, которые укрепляют мышцы тазового дна. Подобный гимнастический комплекс дает возможность уже через несколько месяцев улучшить общее состояние женщины и прекратить произвольное выделение мочи.

    Хирургическое устранение недуга

    Оперативное лечение недержания предлагается пациенткам, у которых диагностированы тяжелые формы заболевания, резистентные к консервативным методам терапии. Перед тем как вылечить недержание мочи с помощью операции, врач должен определиться с видом и объемом хирургического вмешательства.
    Пациенткам в возрасте в настоящее время предлагается два хирургических способа устранения проблемы произвольного мочеиспускания:
    создание дополнительной опоры для ослабленных мышц мочевого пузыря с помощью синтетической петли, которая вставляется в средний слой уретры;
    введение под слизистую оболочку мочеиспускательного канала специального геля, который позволяет сузить просвет уретры.
    Полноценная хирургическая коррекция дает более стойкий и надежный результат, тогда как введение биополимерного геля выполняется  более быстро и является менее травматической процедурой.

    Что поможет предупредить недуг?

    Чтобы проблема недержания мочи не испортила качество жизни, женщины старшего возраста должны знать несложные правила, с помощью которых они смогут уберечь себя от проблем с опустошением мочевого пузыря. Избежать дисфункции мочевыделительной системы представительницам прекрасного пола в возрасте помогут следующие рекомендации специалистов:

    не поднимать тяжести;
    следует вовремя опорожнять мочевой пузырь и не допускать задержания мочи;
    не допускать появления запоров;
    не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием сахара, а также помидоры, цитрусы и молоко;
    обеспечить адекватный питьевой режим с потреблением достаточного количества жидкости (не менее 2-2,5 литра в день);
    пользоваться исключительно гипоаллергенными и безопасными средствами интимной гигиены, которые лишены парабенов, красителей, ароматизаторов и тому подобное;
    отказаться от вредных привычек;
    не допускать нервных срывов и стрессовых ситуаций;
    следить за весом и активно бороться с лишними килограммами.
    Кроме этого, для избегания недержания мочи в пожилом возрасте женщинам целесообразно выполнять комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц промежности, а также периодически посещать специалистов с профилактическими визитами.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *