Чем отличается гепатит с от гепатита в?

13 ответов на вопрос “Чем отличается гепатит с от гепатита в?”

  1. Всё будет bym-bym-bym Ответить

    Пути заражения

    Пути инфицирования HBV и HCV практически не отличаются. Передача заболевания возможна половым, парентеральным путем, вероятно также интранатальное (внутриутробное) заражение.
    Заразиться можно:
    при переливании крови, пересадке донорских органов и тканей (в настоящее время риск инфицирования таким образом сводится к нулю из-за совершенства тест-систем);
    незащищенные сексуальные контакты (вагинальные, оральные, анальные), вероятность заражения выше в гомосексуальной среде;
    использование общих шприцев (основной путь инфицирования, HBV нередко именуют шприцевым гепатитом), контаминированных инструментов, игл, косметических приспособлений и т.д.;
    от матери к плоду (вероятность заражения HCV максимальна в процессе естественного родоразрешения, а передача HBV происходит преимущественно внутриутробно, особенно в III триместре).
    Известны случаи инфицирования HBV через мельчайшие повреждения эпидермального покрова. Поэтому риск заражения повышается при различных кожных болезнях (геморрагической сыпи, наличии трещин и т.д.). Отмечают высокое распространение HBV среди совместно проживающих людей.
    Так, если у одного члена семьи диагностирован гепатит В, вероятность такого же диагноза у жены (или мужа), детей достигает 50–60%.

    Патогенез

    Если сравнивать гепатит В и С, разница в патогенезе незначительна. Возбудители патологий с током крови попадают в печень и благодаря протеинам наружной мембраны вириона проникают внутрь гепатоцитов. Некроз при HCV обусловлен необратимым нарушением жизненного цикла клеток органа, при HBV – аутоиммунным воспалительным процессом.

    Симптоматика

    Если сопоставлять клинические проявления, которыми характеризуются гепатит В и С, сравнение можно представить в виде таблицы.
    HBV
    HCV
    Инкубационный период – от 4 до 6 недель, в среднем 50 дней
    Длительность инкубационного периода индивидуален, так как иногда патология протекает бессимптомно
    Характерна типичная для гепатитов клиническая картина
    Симптоматика нетипична, в 80% случаев болезнь протекает без клинических признаков
    Признаки, обусловленные поражением клеток печени
    тошнота;
    рвота;
    боли в области живота;
    слабость и повышенная утомляемость;
    дискомфорт в правом боку;
    повышение температуры до субфебрильных значений;
    снижение аппетита;
    желтуха (симптомы достигают пика на 2–3 неделе после заражения), сопровождающаяся потемнением мочи и обесцвечивания кала; желтушная форма инфекции возникает у трети пациентов
    тошнота с приступами рвоты;
    ухудшение аппетита;
    боли и дискомфорт в правом подреберье;
    расстройства пищеварения;
    общая слабость;
    желтушность склер и кожи, изменение оттенка мочи, кала (отмечаются крайне редко)
    Внепеченочные проявления
    Отмечают у 22% пациентов
    Встречается в 40–60% случаев
    кожный зуд;
    артралгии (у большинства больных с HBV диагностируют узелковый периартериит), сопровождающиеся болями и скованностью (особенно после пробуждения), исчезают по мере разрешения патологии, но при хроническом течении HBV возможно пожизненное развитие болезни с деформацией суставов;
    симптомы гломерулонефрита и нефрита (боль, дизурические расстройства, отеки, колебания артериального давления, темная урина);
    кожные высыпания в виде петехий, пурпуры, крапивницы, эритемы;
    лимфаденопатия
    гломерулонефрит (мембранозный или мембранопролиферативный);
    нарушения пигментации кожного покрова;
    кожная порфирия;
    криоглобулинемия;
    артриты и артралгии;
    симптомы со стороны нервной системы (в ходе проведенных в 2012 году клинических испытаний структурные элементы HCV были выявлены в структурах головного мозга);
    аутоиммунное поражение слюнных и слезных желез, часто проявляется в виде кератоконъюнктивита;
    аутоиммунные поражения суставов, системы кроветворения, миокарда, системная красная волчанка

    Диагностические процедуры

  2. ЦЕНИТЕ ВРЕМЯ Ответить

    Вирусные гепатиты бывают разных типов, в зависимости от того какой конкретно вирус поразил печень. Всего зарегистрировано 7 видов, маркируемых латинскими буквами от А до G. Некоторые из них имеют генотипы, которые обозначают цифрами, и субтипы в буквенной маркировке. Основные различия гепатита А, В, С и других типов можно посмотреть в таблице.
    Чем отличаются гепатиты друг от друга (краткое описание):
    А
    Распространенный, но не опасный возбудитель. Передается бытовым путем. Во многих случаях проходит самостоятельно и не вызывает осложнений
    В
    Вирус длительное время может сохранять жизнеспособность вне организма. Заражение происходит через кровь или половую близость. Хорошо поддается лечению в острой фазе. При хронизации воспалительного процесса может стать причиной цирроза или онкологии
    С
    Самая опасная разновидность патологии, приравниваемая к малярии, ВИЧ и туберкулезу. Переходит в хроническую стадию в 75–80%. Инфицирование происходит гемоконтактным путем. На поздних стадиях приводит к циррозу, портальной гипертензии, печеночной недостаточности, раку
    D
    Часто диагностируется одновременно с типом В. Передается плоду от матери и при незащищенном половом акте. Осложняет течение гепатита В
    Е
    Инфекция похожа на разновидность А, но помимо печени также поражает почки. Передается через контакт с фекалиями больного. Лечится легко в большинстве случаев. Однако при беременности может привести к смерти матери и плода
    F
    Проявляется как простуда. Возможен переход в хроническую вялотекущую форму. Встречается редко, так как инфицирование возможно через донорскую кровь
    G
    Протекает как гепатит С. Пути заражения: кровь, половой акт, бытовой (если есть повреждения на коже). Осложнения бывают при сочетании с гепатитом С
    Для всех гепатитов есть общая характерная симптоматика: желтушность кожных покровов, склер, слизистых оболочек, темная моча, светлый кал. Чаще всего диагностируют разновидности B и С, между которыми есть существенные различия.
    В первом случае заболевание проявляется острой симптоматикой, а во втором — редко излечивается самостоятельно и обнаруживается случайно при плановой медицинской диагностике или когда орган значительно пострадал.

    Характеристика HBV

    Инфекцию вызывает ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству гепаднавирусов. Вирусный агент характеризуется высокой устойчивостью во внешней среде. В замороженном состоянии он сохраняет жизнеспособность десятилетия, а при комнатной температуре живет несколько месяцев.
    Его нельзя уничтожить антисептиками, но он погибает в течение получаса при воздействии температуры кипения, через пару часов от сухого жара и за несколько минут при стерилизации.
    Патология имеет острое течение и только в 10% переходит в хроническую форму. У вирусного агента нет разновидностей, поэтому против него разработана эффективная вакцина.

    Особенности HCV

    Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус, семейства флавивирусов. Патоген не устойчив во внешней среде, но обладает высокой степенью мутации. На сегодняшний день зарегистрировано 11 генотипов, имеющих разные субтипы. По сути, вирус постоянно генетически видоизменяется в одном организме, создавая новые квази-типы. Именно в этом состоит его основная опасность.
    Из-за высокого уровня гетерогенности генома патогена иммунная система не успевает распознать и атаковать его. Острая форма проявляется не более чем у 20% пациентов, но даже в этом случае непросто диагностировать заболевание без проведения анализов, так как симптомы схожи с гриппом или ОРВИ.
    Самоизлечение наступает редко, поэтому патология принимает хроническое течение с размытой симптоматикой.

    Отличие гепатита В от С

    Так как оба типа заболевания встречаются наиболее часто, то многие люди интересуются, чем отличается гепатит В от гепатита С. Оба вируса поражают печень, но при этом воздействуют на печеночные ткани по-разному. HBV характеризуется тяжелым течением острой фазы, а при HCV опасность представляет незаметное разрушение органа патогенами.

    Гепатит Ц практически невозможно распознать на ранних стадиях, так как возбудитель быстро мутирует и иммунитет не успевает реагировать на него. Для репликации (размножения или клонирования копий) вирусам нужны гепатоциты, поэтому они проникают в клетки и разрушают их. Такая ситуация может длиться десятилетиями, пока в органе не начнутся необратимые процессы.
    Гепатит Б характеризуется тяжелыми симптомами в начале заболевания. Возбудители проникают в орган, но при этом не повреждают клетки. Иммунная система распознает и атакует их. При этом развивается острая симптоматика, характерная для воспалительных процессов. Если сильный, то происходит самоизлечение и формируется устойчивый иммунный ответ к инфекции.
    Сравнение гепатитов В и С (отличия) в таблице:
    В
    С
    ДНК-вирус
    РНК-вирус
    Легко заразиться даже при небольшом количестве патогенов, например, на бытовых предметах
    Для заражения требуется высокая концентрация вирусных агентов в биологическом материале
    Может длительное время находиться во внешней среде
    Быстро погибает вне человеческого организма
    Легко выздороветь, хроническая форма встречается менее чем у 10%
    Сложно поддается самоизлечению, хронизация процесса более чем у 80%
    Нет разновидностей
    Есть генотипы, субтипы, постоянно мутирует
    Есть вакцина
    Нет вакцины
    Формируется постинфекционный иммунитет
    Созданные антитела не способны уничтожать новые квази-типы, не исключено заражение другими генотипами
    Не влияет напрямую на печеночные ткани (разрушение печени происходит от действия иммунной системы)
    Разрушает гепатоциты, а на их месте возникает соединительная ткань, что постепенно ведет к циррозу
    Характеризуется выраженной симптоматикой
    Протекает бессимптомно или с размытой клинической картиной

    Способы передачи

    Инфицирование HBV происходит через биологические жидкости. Чаще всего человек заражается при контакте с инфицированной кровью (переливание, через хирургические инструменты и т. д.) или во время незащищенного секса. Возможна передача от матери ребенку через плаценту, а также во время родоразрешения.

    Заражение HCV происходит по тем же путям, что и у гепатита В. Однако риск инфицирования от носителя вируса ниже в несколько раз. Если вирусологическая нагрузка низкая, т. е. в крови циркулирует малое количество вирусов, то заражения можно избежать.
    Чаще всего гепатит C встречается у наркоманов, которые используют нестерильные шприцы. Так же возможно заразиться на приеме у стоматолога, в маникюрных и тату-салонах. Через сперму или вагинальную смазку инфекция передается не более чем в 3%.

    Патогенез

    При попадании в кровь оба типа возбудителей проникают в печень. Далее начинается процесс размножения и увеличения колоний. В ответ на вторжение вирусных агентов иммунная система вырабатывает антитела. Этот период называют преджелтушным.
    В разгар острой фазы клетки иммунитета атакуют гепатоциты, зараженные вирусами и уничтожают их. При гепатите В киллеры точно дифференцируют инфицированные клетки, поэтому патогены быстро погибают и наступает выздоровление. При слабом иммунном ответе болезнь принимает хроническое течение.
    С вирусами HCV такого не происходит, так как за время создания антител они успевают мутировать и проникнуть в другие здоровые клетки. Из-за неспособности иммунитета различать и атаковать патогены острого воспалительного процесса не наблюдается, болезнь становится хронической.

    Клиническая картина

    В острой форме гепатита В больной жалуется на высокую температуру, мышечные и суставные боли, зудящую кожу, болевые ощущения под правым ребром, тошноту, рвоту. Моча приобретает темный цвет, а кал, наоборот, становится светлым. Если заболевание стало хроническим, то эта симптоматика периодически повторяется.
    Чем отличается острый гепатит С от хронического? Разница в выраженности симптомов. В первом случае проявления заболевания сходны с HBV, а во втором болезнь протекает бессимптомно. У человека может наблюдаться повышенная утомляемость, нарушение сна, раздражительность, что воспринимается как обычное недомогание.
    При длительном пребывании вирусов в организме начинаются необратимые изменения в печени. Они характеризуются одинаковыми проявлениями: увеличением размеров железы, устойчивой болью в правом подреберье, зудом кожи, желтухой, потерей аппетита, истощением и другими симптомами интоксикации организма.

  3. TOTI Ответить

    Более 15% зараженных ВИЧ-инфекцией (вирус человеческого иммунодефицита) является также инфицированными гепатитом. RW – реакция Вассермана – способ диагностики сифилиса. Сифилис, как и гепатит В и ВИЧ, передается половым путем.
    В частности, более 15% зараженных ВИЧ-инфекцией (вирус человеческого иммунодефицита) является также инфицированными гепатитом. При подозрении на одну из инфекций следует проходить обследование и на наличие остальных.
    Необходимо учитывать, что при первых анализах крови на ВИЧ и гепатит могут быть получены спорные или отрицательные результаты. Это объясняется тем, что при нахождении возбудителя гепатита С уменьшается коэффициент антител ВИЧ. В таком случае потребуется повторное обследование.
    Во время беременности женщины регулярно сдают кровь на анализ всех четырех инфекций. Обнаружив вирус на начальной стадии, его можно вылечить или контролировать дальнейшую беременность и роды с учетом особенностей организма, что положительно отразится на здоровье ребенка.

    Видео

    Рекомендуем посмотреть полезное видео по теме статьи:
    Гепатиты В и С являются распространенными заболеваниями, оказывающими влияние на состояние печени человека и его общее самочувствие. Несмотря на схожесть симптомов и способов заражения, лечение и последствия разнятся в зависимости от типа гепатита.
    Важно заботиться о своем здоровье и регулярно сдавать анализы для выявления наличия вируса гепатита в крови. Даже если болезнь протекает без симптомов, следует заниматься ее лечением, поскольку на поздней стадии терапия малоэффективна и может привести к необратимым последствиям.

  4. TYMERA Ответить

    Важно понимать, что не каждому человеку с хронической формой необходимо принимать лекарственные препараты. Убедитесь, что Вы понимаете плюсы и минусы каждого варианта лечения. Если решили начать лечение, Вам следует регулярно проходить тщательные медосмотры и обследования у специалистов.
    Вероятность полного выздоровления зависит от того, в каком возрасте человек был инфицирован. Большинство инфицированных взрослых будет восстанавливаться без всяких проблем, но, к сожалению, у большинства инфицированных детей развивается хроническая форма.
    Взрослые при В-форме в 90 % избавляются от вируса и восстанавливаются без каких-либо проблем. У 10 % развивается хроническая форма В, и у 7 % – форма С.
    Маленькие дети в40 % избавляются от вирусов В и С и восстанавливаются без проблем; у 60 % развивается хроническая инфекция.
    Младенцы в 90 % случаев становятся хроническими больными В и С группы; только 10% смогут избавиться от вируса.
    Больным настоятельно рекомендуется избегать употребления алкоголя, поскольку это может нанести вред печени, уже инфицированной вирусом. Кроме того, необходимо избегать курения по той же причине.
    В таблице ниже представлены главные отличия гепатитов В и С.
    Главные отличия
    В
    С
    Пути заражения
    Незащищенный половой акт, переливание крови и инфицированные колюще-режущие приборы. Процедуры в парикмахерских и маникюрных салонах, тату студиях.
    Незащищенный половой акт, переливание крови и инфицированные колюще-режущие приборы. Процедуры в парикмахерских и маникюрных салонах, тату студиях.
    Содержание
    ДНК
    РНК
    Профилактика
    Вакцинация в обязательном порядке
    Вакцинация не производится
    Формы
    Хроническая и острая
    Хроническая
    Распространенность
    4,01\100 в острой форме,

  5. Blueing Ответить

    Гораздо более опасное заболевание – это гепатит В (сывороточный гепатит). Он характеризуется сильным поражением печени. Возбудителем этого заболевания является вирус, содержащий ДНК. Заразиться им можно через кровь, при половых контактах, существует большая вероятность заражения плода от матери.
    Болезнь начинается со слабости, повышения температуры, тошноты и рвоты, болей в суставах. Могут появиться и прочие симптомы: обесцвечивание кала, потемнение мочи, высыпания, увеличение печени и селезенки. В отличие от гепатита А, для гепатита типа В желтуха малохарактерна. Поражение печени может быть тяжелым, в некоторых случаях может развиться цирроз или рак. В лечении болезни используют иммунные препараты, гепатопротекторы, гормоны, антибиотики. В качестве профилактики гепатита В применяют вакцинацию.

    Гепатит С (посттранфузионный гепатит)

    Гепатит С считается наиболее тяжелой формой заболевания. Чаще всего он наблюдается у молодых людей. Заражение вирусом происходит в основном через кровь – при использовании нестерильных шприцов или во время переливания крови. Возможно заражение половым путем, вирус также может передаваться от матери к плоду.
    Приблизительно у 70-80% пациентов с гепатитом С развивается хроническая форма заболевания, представляющая наибольшую опасность, поскольку она может привести к появлению злокачественной опухоли или циррозу печени. Если этот тип гепатита сочетается с другими видами болезни, состояние пациента может резко ухудшиться, вплоть до летального исхода. В настоящее время вакцина, которая может защитить от инфицирования гепатитом С, не разработана.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *