Через сколько дней после удаления зуба можно протезировать?

14 ответов на вопрос “Через сколько дней после удаления зуба можно протезировать?”

  1. Ceregamand Ответить

    Есть и приятные новости – поставить имплант можно сразу после извлечения зубного корня из лунки. Но тут важно учитывать тот момент, что к имплантации нужно хорошо подготовиться. То есть если зуб вы удаляете экстренно, нельзя сразу ставить имплант – нужно изучить состояние кости, тканей пародонта, да и здоровье оценить. А если операция плановая, то две процедуры легко совмещаются между собой.
    Если нет одного зуба, то, как правило, используется самый стандартный протокол имплантации – он называется «классической или двухэтапной». Сначала устанавливаются импланты, а после их полного срастания с костью – протез. Это может быть коронка, выполненная из металлокерамики, керамокомпозита или диоксида циркония, а также мостовидный протез, если нет нескольких зубов.
    Но тут есть некоторые особенности: в ряде ситуаций протез можно поставить гораздо быстрее – сразу, через 2–4 недели или традиционно через 4–6 месяцев. Рассмотрим подробнее:
    • протез ставится отсроченно – через 3–6 месяцев: речь в основном о боковых зубах, которыми мы жуем. Такой подход актуален для большинства марок имплантов – их безопасно нагружать только тогда, когда они полностью срастутся с костью, то есть приживутся. А если говорить медицинским языком, то остеоинтегрируются,
    • протез ставится ускоренно: не сразу, но быстро – в срок от 3–4 до 6–8 недель. Это возможно только с некоторыми премиальными брендами имплантов, в частности, Nobel или Straumann, которые имеют активную поверхность и буквально стимулируют рост клеток костной ткани. За счет этого их приживление, а также первичная фиксация происходят быстрее,
    • протез ставится сразу: если говорить об отсутствии всех зубов, то тут можно поставить несъемный протез уже на 3-й день после вживления имплантов – это позволяют сделать современные протоколы имплантации с немедленной нагрузкой. Это безопасно, если соблюдена технология – а сам протез при этом фиксирует положение имплантов за счет их объединения в единую систему (в протезе для этого создается металлический каркас). Но если нет 1–2 зубов, то постоянный протез сразу все равно ставить нельзя. На импланте можно закрепить лишь временную коронку, но более легкую. Врач также может сделать ее чуть короче по высоте, чтобы этот зуб не участвовал в жевании. Так эстетика будет восстановлена сразу, а имплантам ничего не будет мешать спокойно приживаться.
    «На 70% успех имплантации зависит от действий врачей – хирурга и ортопеда. Но важно сделать правильный выбор в пользу бренда имплантов – советую не экономить на здоровье, а выбирать качественные модели, которые существуют более 20 лет на рынке, имеют большую клиническую и доказательную базу успешности. Устанавливаться должна только оригинальная протетика – в частности, абатменты того же самого бренда. Они прилегают максимально точно – нет зазоров, в которых могут скопиться бактерии, а это снижает риски отторжения даже спустя 10–15 лет использования новых зубов», – отмечает Роман Беспалов.
    Съемный протез
    Для восстановления 1–3 зубов используются так называемые протезы «бабочки», которые имеют «крылья», а точнее – крючки, обхватывающие живые зубы с двух сторон. На такие протезы можно рассчитывать только как временное решение проблемы – долго они не простоят, поскольку опор им мало, да и держатся очень плохо. В целом съемные аппараты имеют хорошую фиксацию, если крепятся сразу с 2-х сторон ряда, но зачастую пациенты теряют как раз жевательные последние зубы и крепление приходится делать только с одной стороны.

  2. Manandis Ответить

    Вместе с тем, риск отторжения искусственного корня, по сравнению с классической техникой, многократно возрастает, поскольку в области приживления доступ патогенной микрофлоры остается открытым, а также имплантат получает нагрузку в первый же после операции день.

    Одномоментная имплантация

    Смысл одномоментной (моментальной) имплантации заключается во вживлении конструкции через короткий промежуток времени после удаления зуба.
    Дальнейшее восстановление может проходить по одному из трех сценариев:
    Десенные ткани ушиваются, выжидается срок до их заживления, и только потом выполняются остальные манипуляции.
    После ввода искусственного корня, для формирования нужной формы десны, закрепляется формирователь. Протезирование проводится только спустя время (т.е. после заживления тканей).
    К установке протеза приступают сразу после имплантации.
    Положительными моментами одномоментной имплантации является короткий срок лечения и восстановления, минимальная травматичность тканей.
    Но, стоит отметить внушительный перечень противопоказаний, высокую вероятность отторжения, а также жесткие требования к состоянию и гигиене ротовой полости.

    С немедленной нагрузкой


    Принцип техники сводится к очень быстрому восстановлению эстетичности и функциональности зубочелюстного аппарата. Операция малоинвазивная (конструкция вводится через прокол в десне, швы не накладываются), проводятся без костной пластики, нагрузку на искусственный корень можно давать практически сразу (протез закрепляется спустя пару дней).
    Для вживления имплантов задействуется не только губчатая кость, но и более глубокие слои.
    Имплантация по протоколу немедленной нагрузки может осуществляться по таким методикам:
    «InstanTeeth». Рекомендована для воссоздания одного зубного элемента. Применяются односоставные конструкции (когда винт объединен с абатментом), которые можно нагружать коронкой на последующий после операции день.
    Особенность данной методики в том, что протез «выводится из окклюзии», т.е. по высоте изготавливается немного меньше соседних с ним зубов, что обеспечивает минимальное участие в процессе пережевывания.
    «All-on-4». Закрепление протезной конструкции происходит на 4-х имплантатах, 2 из которых обязательно вживляются под углом в боковом отделе.
    Техника разрешена к применению при достаточном объеме и качестве челюстной кости, либо при ее незначительной атрофии.
    «All-on-6». Методика схожа с предыдущей, но здесь вместо 4, устанавливаются 6 односоставных имплантатов.
    Увеличенное число улучшает фиксацию протеза и убирает необходимость проведения корректировки его положения. Техника показана к использованию при любой степени атрофии кости.
    «Basal Complex». Методика разработана для воссоздания полных зубных рядов при остром дефиците костной ткани.
    Искусственные корни устанавливаются в плотных слоях челюсти, при этом вживляются на один ряд 8-12 едиинц. Техника показана при отсутствии подряд двух и более зубов на фоне сильной атрофии челюстной кости или запущенного пародонтоза.

  3. Dorira Ответить

    Под протезированием понимают замену собственных утраченных зубов конструкциями несъемного или съемного вида. В целях восстановления могут ставить имплантаты – вживляемые в челюсть металлические конструкции, на них впоследствии надевается коронка. Нередко протезирование после удаления зуба становится необходимой мерой, чтобы сохранить прикус и жевательную функцию.
    Если утрачена большая часть, может помочь мостовидный зубной протез – это несъемная конструкция, надевается на соседние зубы, их называют опорными. Пустое место между ними заполняется искусственным зубом – его называют телом мостовидного протеза или перемычкой. Таким мостом можно заменить не более трех утраченных зубов, лучше остановиться на тех местах, где недостает одного или двух. В противном случае нагрузка при жевании будет слишком сильной, и мост быстро сломается.

    При ярко выраженной адентии – утрате почти всех зубов – рекомендуется ставить имплантаты. Их цена выше, зато они не допустят атрофии костной ткани, сохранят жевательную функцию надолго.
    Часто в стоматологии такие понятия, как удаление переднего зуба и протезирование идут рядом. Просвет на самом видном месте никому не добавит привлекательности, поэтому пациенты стремятся заполнить его в день операции. Основными показаниями для этой процедуры считаются:
    утрата зубов спереди;
    предупреждение возможного аномального развития прикуса и челюсти, особенно в детском возрасте;
    зубные патологии, например, глубокий прикус, травмирующий слизистую;
    множественное удаление.
    После множественного удаления из-за воспаления пародонта протезируют для равномерного распределения давления при жевании.
    До начала протезирования могут удалить зубы:
    сильно разрушенные;
    не поддающиеся эндодонтическому лечению – очистке и «запечатыванию» корневых каналов;
    с прикорневыми воспалениями (кистами);
    «восьмерки» — это третьи моляры, в народе их называют зубы мудрости.
    Решение об удалении принимает стоматолог на основе конкретного клинического случая.

    Противопоказания для протезирования после удаления

    Существуют факторы, которые должны быть учтены при планировании лечения. Пациенту стоит сообщить врачу о существовании следующих проблем:
    наличие аллергии на анестетик;
    соматические (телесные) заболевания – болезни крови, почек, сердечно-сосудистой системы и прочие;
    психологические проблемы;
    наличие беременности;
    инфекционные заболевания (сюда относится наличие ОРВИ).
    Беременным женщинам проводить удаление и протезирование зубов нельзя в первый и последний триместры, во время менструации эту процедуру лучше не проводить.
    При заболевании гемофилией – пониженной свертываемостью крови – удаление необходимо проводить в условиях стационара.

    Когда протезировать?

    Протезирование зубов после удаления зубов позволит избежать деформации десны и костной ткани, искривления прикуса. Важно не медлить – костная ткань без должной нагрузки на нее истончается, и выбор метода протезирования будет ограничен.
    Важно не бросаться и в другую крайность – ставить несъемные конструкции сразу после операции (это не относится к одномоментному протезированию имплантатами). Лечащий врач стоматолог способен посоветовать, через сколько после удаления необходимо проводить протезирование зубов.

  4. MoNCTRIk Ответить

    Добрый день! Мне необходимо протезирование – не хватает 6 зубов на верхней челюсти. Хотелось бы знать, какой вид протезов мне больше подходит. Меня заинтересовал протез- так называемый Зубной протез Квадротти. Возможно ли это в моем случае? Могли бы вы проконсультировать меня и дать заочно рекомендацию, поскольку мне надо определиться с бюджетом и некоторыми другими деталями. Сразу скажу, что установка имплантов, к сожалению, абсолютно противопоказана по причине недостатка костной ткани и непереносимости антибиотиков и сильной аллергии на мед. препараты. Я могу вам выслать скан рентгеровских снимков, сделанных недавно в Университетской клинике Берна. Импланты, повторяю, к сожалению, пришлось отменить и пересмотреть всю программу протезирования. Бюгельный протез, который изготовили во Франции, и который я только что получила, я с ужасом отвергла. Качество не поддается описанию. Пожалуйста, не могли бы вы мне помочь – изготовить хороший съемный протез по адекватной цене и для длительного ношения. Я работаю с людьми- мне нужна хорошая дикция и, желательно, улыбка! Мне нужно в этом случае планировать в ближайшее время свой приезд. Спасибо большое, жду ответа!

  5. Mister Norm Ответить

    Временное

    Для кратковременного замещения зубов используются так называемые иммедиат-протезы (от англ. immediate – срочный, немедленный). Они изготавливаются из акрила или нейлона, могут заменять один-два зуба (протез-бабочка) или больше (пластинчатые протезы). Конструкции фиксируются специальными крючками.

    Постоянное

    Среди постоянных протезов вариантов больше:
    Мосты. Несъемные протезы, которые крепятся на обточенные соседние зубы и показаны при отсутствии одного или двух зубов подряд. Самые популярные – из металлокерамики и из керамики.
    Бюгельные протезы. Съемные конструкции, которые состоят из дуги, базиса с искусственными зубами и креплений, фиксирующихся на опорных зубах. Рекомендованы после удаления передних, нижних, одного или нескольких моляров с одной стороны.
    Пластинчатые протезы. Съемные конструкции из нейлона, силикона или акриловой пластмассы. Решают проблему полной или частичной адентии.

    Протезирование на имплантах

  6. Goltile Ответить


    Протезирование зубов — комплекс стоматологических услуг, направленных на восстановление зубного ряда. В зависимости от величины дефекта, состояния оставшихся зубов пациенту рекомендуются имплантаты, съемные или несъемные протезы.

    Имплантация

    Основой имплантата является металлический штифт (титан), устанавливаемый в челюстную кость и заменяющий зубной корень. Имплантация применяется при потере одного или нескольких зубов и при полном их отсутствии. Имплантаты из металлокерамической или безметалловой керамики могут служить опорой мостовидной конструкции.
    Хирургическая операция проводится под анестезией и может длиться 20—60 минут. В зависимости от конкретной ситуации имплантат устанавливается сразу после удаления поврежденного зуба или в уже зажившую десну. Схема проведения имплантации может изменяться в зависимости от необходимости наращивания утраченных костных тканей, формирования десны.
    Срок срастания металлического корня с костными тканями может занимать 3—6 месяцев, после чего устанавливается протез. В течение срока вживления имплантата пациент может использовать временную коронку.
    Средний срок службы имплантата определяется его качеством, уровнем мастерства специалиста, индивидуальными особенностями пациента. При соблюдении врачебных рекомендаций — от 15 лет до «пожизненно».
    Период привыкания к протезам, установленным на имплантаты, может составлять несколько часов или 1—2 дня.
    Средства по уходу за имплантатами такие же, как и за обычными зубами:
    зубная щетка с зубной пастой;
    зубная нить;
    ополаскивание или ирригация.
    Дважды в год необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога. Профессиональная чистка проводится по мере необходимости.

    Съемные протезы

    Съемный протез — основа из пластмассы или нейлона, на которой прикреплены искусственные фарфоровые или пластмассовые зубы. Конструкция фиксируется во рту микрозамками, кламмерами, телескопическими коронками либо за счет эффекта присасывания. Съемные протезы применяются при неограниченных дефектах зубного ряда и при полном отсутствии зубов.
    Выделяют несколько типов съемных протезов по типу крепления и материалу основы:
    бюгельный;
    нейлоновый;
    пластмассовый с силиконовой прокладкой;
    пластмассовый частичный или полный.
    Условно съемные бюгельные протезы фиксируются при помощи телескопических коронок, аттачменов, кламмеров. Они применяются только при частичном отсутствии зубов. Является наиболее удобным, функциональным и долговечным типом съемных протезов.
    Мягкий нейлоновый протез рекомендуется в случаях частичной адентии. Хорошо фиксируется и удобен в использовании.
    Удобны также пластмассовые с силиконовой прокладкой. Протезы этого типа плотнее присасываются, меньше давят на десну.
    Пластмассовый полный или частичный — устаревший тип протезов. Бюджетный вариант, являющийся основой всех социальных программ бесплатного протезирования. Конструкции из пластмассы плохо фиксируются в полости рта и не могут хорошо пережевывать твердую пищу.

    «Бабочка»

    Съемный микропротез «бабочка» приходит на помощь, когда отсутствуют 1—2 зуба. Методика используется при устранении дефектов во фронтальной области. Ее преимущества:
    быстрота — 1—2 посещения ортодонта;
    отсутствие необходимости обтачивания соседних зубов;
    высокая эстетичность;
    низкая цена.
    «Бабочка» может изготавливаться из металлокерамики, полностью из пластмассы на литом каркасе или с креплением из металлической проволоки. Методика не применяется для восстановления зубного ряда на боковых участках челюсти, испытывающих значительные нагрузки при пережевывании пищи.
    Процесс протезирования начинается с диагностики состояния зубов, очистки их от зубного камня, пломбирования и удаления зубов, лечения десен и других мероприятий. Срок от времени удаления зуба до установки мостовидного, бюгельного или пластинчатого протеза — от 1 дня до 1—2 месяцев.
    Методика одномоментного протезирования используется при:
    отсутствии в ротовой полости воспалительных процессов и инфекций;
    хорошем состоянии десен, зубов, костной ткани.
    Учитывается общее физиологическое состояние пациента.
    Согласно статистике, установка съемных протезов на место удаленных зубов возможна через 1—4 недели.
    На привыкание может понадобиться от нескольких часов до нескольких недель. Большое значение имеет не только мастерство специалиста, но и психологический настрой пациента. Болевые ощущения могут появиться не сразу. Проведение коррекции возможно не ранее чем на следующий день, при условии нахождения конструкции во рту не менее 4 часов. Коррекций может понадобиться несколько.
    Первые дни обычно наблюдается дефект речи, его выраженность определяется степенью громоздкости конструкции. Терпение, регулярные занятия помогут избавиться от него через 1—3 дня.
    Срок службы съемных протезов — 5—10 лет, определяется состоянием десен, зубов (для бюгельных).
    Уход за съемными протезами аналогичен уходу за живыми зубами — чистка зубной щеткой, полоскание. Съемные протезы должны всегда находиться во влажной среде. Использование фиксирующего крема или геля обеспечит плотное прилегание конструкции к десне и предупредит попадание под протез остатков пищи. Для дезинфекции используются специальные антисептические средства, имеющиеся в аптечной сети.
    Даже при полном отсутствии своих зубов рекомендуется регулярное посещение стоматологического кабинета для контроля состояния слизистой ротовой полости. При отсутствии проблем стоматолога-ортопеда следует посещать не реже раза в год. Специалист оценит состояние конструкции и при необходимости проведет ее коррекцию.

    Несъемные протезы

    Несъемные протезы жестко фиксируются в полости рта цементными составами. Они предназначены для восстановления различных дефектов зубов и зубного ряда. Это:
    коронки;
    мостовидные конструкции.
    Восстановить анатомическую форму поврежденного зуба с сохранившейся устойчивостью и структурой корня могут одиночные коронки. Они изготавливаются из металлов, пластика, керамики, а также металлопластика и металлокерамики.
    Мостовидные конструкции — мосты, полностью перекрывающие участок с отсутствующими зубами. Промежуточная часть состоит из искусственных зубов, а опоры — из коронок, которые крепятся на крепкие зубы. При пережевывании пищи давление равномерно распределяется по зубному ряду. Мостовидные конструкции могут быть цельнолитыми металлическими или комбинированными — металл и пластмасса, металл и керамика.
    Установка несъемных протезов может быть проведена за несколько посещений: обточка опорных зубов и изготовление слепка, примерка протеза, коррекция конструкции и ее фиксация.
    После удаления зубов несъемные протезы могут устанавливаться сразу после заживления ранки — 7—10 дней. Если период подготовки к протезированию занимает длительное время, пациенту изготавливаются временные протезы для фронтальной части зубных рядов.
    Чем меньше времени прошло со времени повреждения/потери зуба, тем короче срок адаптации.
    Долговечность и надежность съемных протезов определяются общим состоянием здоровья пациента и правильностью ухода.
    Уход за съемными конструкциями заключается в проведении обычных мероприятий: чистка зубов зубной пастой, полоскание рта специальными составами. Не рекомендуется использование зубной нити, так как существует опасность повредить крепление протеза. Регулярное посещение кабинета стоматолога для проведения диагностических, профилактических и лечебных мероприятий поможет сохранить оставшиеся зубы и продлить срок службы несъемных протезов.

    Общие рекомендации

    В период адаптации к протезам рекомендуется отказаться от употребления твердой пищи, выбирая более мягкие продукты. Есть рекомендуется медленно, нарезая еду на мелкие кусочки. Пережевывать пищу нужно на правой и левой стороне по очереди. Для восстановления навыков жевания подойдут дольки груши или яблока.
    Необходимо полностью отказаться от жевательной резинки, тянучек, ирисок и других вязких, липучих продуктов. Они могут стать причиной нарушения фиксации протеза, его поломки, травмы слизистой.
    Нельзя чистить протезы абразивами, спиртовыми, щелочными и кислыми растворами. Не рекомендуется использование жестких зубных щеток. Нельзя грызть леденцы, орехи, семечки.
    Если у Вас сомнения или Вы нуждаетесь в мнении профессионала по беспокоящей проблеме с протезом, Вы можете обратиться в Канадский центр инновационной технологии и нейромышечной терапии на консультацию. Наши специалисты ответят на все интересующие вас вопросы!

  7. Bazius Ответить


    Протез съемный заменяет отсутствующие зубы и десна, связанные с этими зубами. Он изготовлен из акрилового пластика, а иногда из фарфора и металлических материалов. Он очень напоминает естественную структуру десен и зубов.
    Полные съемные протезы заменяют все зубы, а частичные заполняют пробелы созданные отсутствующими зубами и предотвращают от смещения другие зубы.
    Полные зубные протезы бывают “срочные” или “обычные”. Срочный является полным протезом или частично съемным зубным протезом, который вставляется в тот же день, сразу после удаления естественных зубов. Срочный действует как пластырь для защиты тканей, а также чтобы уменьшить кровотечение после удаления зуба.
    Обычный можно устанавливать в ротовую полость через 8-12 недель после удаления зубов, когда ткань десен зажила. Тем не менее, некоторые стоматологи могут рекомендовать, чтобы прошло больше времени перед протезированием зубов.

    Кому нужен протез?

    Частичный зубной протез нужен людям, которые все еще имеют некоторые из своих естественных зубов. Зубные протезы предназначены не только для пожилых пациентов. Пациентов любого возраста могут потерять часть зубов или все свои зубы и им может потребоваться какой-то протез. Поскольку зубы являются постоянной частью тела, выпадение зубов может иметь эмоциональное воздействие на некоторых людей. Важно, поговорить со своим стоматологом о любых страхах, тревогах или других эмоциях, которые вы чувствуете при потере зуба.

    Что происходит, когда вы получаете протез зубов?

    Стоматолог может сделать полный обусловленный зубной протез, если все зубы были потеряны и все ткани десен зажили (до восьми недель или дольше). Установка протеза занимает около одного месяца и пяти процессов:
    первоначальный диагноз;
    впечатления и укус воска, чтобы определить вертикальные размеры и правильное положение челюсти;
    “примерка” находится для обеспечения надлежащего цвета, формы,
    и заключительный – размещение протеза пациенту, во время любого процесса возможны незначительные корректировки.
    Новому владельцу протеза нужно время, чтобы привыкнуть к его новым “зубам”, потому что даже с самыми лучшими протезами пациент сначала будет чувствовать себя некомфортно. Большинство пациентов может начать нормально разговаривать в течение нескольких часов, многие пациенты говорят о дискомфорте во время еды в течение от нескольких дней до нескольких недель. Привыкая жевать новым протезом, начните жевать с мягкой, простой пищи. Кроме того, кто носит зубные импланты, часто замечают небольшое изменение внешности, увеличение слюноотделения или незначительное раздражение, или дискомфорт.

    Как ухаживать за протезом?

    Впервые дни привыкания, стоматолог может вам рекомендовать клей для протезов. Клей может улучшить удержание и устойчивость имплантов для людей с минимальной поддержкой кости или небольшими хребтами. Устойчивость протеза повысит уверенность его носителя.
    Чистите имплант с моющим средством и кистью для протеза минимум один раз в день (предназначенные для очистки зубных имплантов или мягкой зубной щеткой). Избегайте использования кипящей воды для стерилизации зубных протезов, так как горячая вода может вызвать потерю формы импланта.
    Если вы носите частичный протез, вынимайте его перед чисткой естественных зубов.
    Когда вы не носите протез, положите его в раствор для мытья или в воду. Хотя вам могут порекомендовать носить протез почти постоянно в течение первых 2 недель – даже когда вы спите – в нормальных условиях лучше вынимать его ночью и положить в очищающий раствор или в воду. Исследования показали: удаление зубного протеза в течение не менее восьми часов во время дня или ночи позволяет ткани десен отдыхать и приводит к нормальной стимуляции и очищению языком и собственной слюной. Это способствует лучшему здоровью десен в долгосрочной перспективе.

    Продолжайте регулярно посещать стоматолога

    Важно продолжить регулярные стоматологические осмотры, чтобы ваш стоматолог мог рассмотреть ткани полости рта на наличие признаков заболеваний. Ваш рот с возрастом будет изменяться, т.к. кость под протезом сжимается или отступает.
    Для поддержания надлежащей формы в течение длительного времени может быть необходимо настроить протез или, возможно, его переделать. Никогда не пытайтесь регулировать протез самостоятельно, не используйте клей для имплантов в течение длительного периода, поскольку это может способствовать потере костной массы. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь со стоматологом.

    Есть ли альтернативы к зубным протезам?

    Зубные имплантаты являются возможной альтернативой зубных протезов. Имплантаты искусственного корня зуба, которые хирургическим путем закрепляют в челюсть, чтобы провести протезирование или установить мост. Имплантаты и мосты похожи на настоящие зубы, но они обойдутся вам дороже, чем зубные протезы. Не всем пациентам подходят имплантаты, так что, прежде чем принять решение, не забудьте поговорить со своим стоматологом, какой вариант лечения лучше для вас.

  8. FarWay Ответить

    Никому не хочется долгое время ходить с дырой между зубами, но вот вопрос: в какие сроки протезирование после удаления зубов будет оптимальным и не приведет к каким-либо нежелательным последствиям? Период ожидания строго индивидуален и зависит от сложности проведенной операции, скорости заживления раны на месте удаленного зуба и от вида предполагаемого протезирования. В некоторых случаях может быть осуществлено временное протезирование заранее изготовленным протезом, либо установка имплантата в лунку вместо удаленного зуба – или в одно посещение врача, или через определенный срок, необходимый для формирования десны вокруг абатмента.

    Узнать подробнее о преимуществах протезирования зубов

    Сроки проведения протезирования

    Классическое протезирование мостовыми, консольными протезами, равно как и установка съемных конструкций, требует определенного времени для заживления лунки после удаления зуба. В среднем этот период занимает не более месяца, но опытные ортопеды предпочитают не торопиться и выждать срок до полутора месяцев. Это связано с тем, что пока лунка заживает, может произойти усадки десны, а это может привести к обнажению краев коронки – следовательно, она станет короткой, неспособной защитить пришеечную область зуба.
    При укорочении длины корня зуба, непосредственно расположенного в лунке альвеолярного отростка челюсти, например, при выдвижении зуба по причине отсутствия его контакта с антагонистом, сроки заживления лунки могут значительно сократиться. Особенно это заметно в случае, когда слишком подвижный зуб удерживался на своем месте только в пределах мягких тканей, не находясь в костной лунке.
    Однако сроки до начала протезирования могут увеличиваться после сложного удаления, особенно если производилась альвеолотомия, т. е. выпиливание стенки лунки для извлечения отломившейся верхушки корня зуба. Также неприятно продлит ожидание запланированного долгожданного протезирования для любого пациента затянувшееся заживление стенок лунки, в случае если возникнет воспалительный процесс – альвеолит.
    При обращении в нашу клинику ортопедической стоматологии вы можете быть уверены в высококачественном осуществлении протезирования зубов как непосредственно после удаления, если это допустимо, так и по прошествии обозначенного врачом периода, когда непосредственная установка протезов не разрешена по имеющимся показаниям.

  9. Dagar Ответить

    В процессе подготовки полости рта к протезированию пациенты обычно спрашивают о сроках возможного протезирования после удаления корней или зубов.В связи с этим следует отметить, что они зависят от локализации повреждения, обширности оперативного вмешательства и других индивидуальных особенностей. Дефекты зубного ряда чаще всего возмещают через 3?4 недели после удаления корней или зубов. На протяжении этого времени происходит заживление ран и образуется устойчивое основание для пластиночных протезов, а также создаются благоприятные условия для ношения мостовидных протезов. Однако при формировании костного основания в процессе заживления ран за этот период не всегда создается удобная форма альвеолярного отростка, способствующего фиксации пластиночных протезов.
    Иногда приходится ждать 1,5?2 месяца. Это объясняется тем, что альвеолярный отросток в области заживающих ран формируется без воздействия давления, создающегося в процессе жевания и являющегося мощным стимулятором формообразования кости. Учитывая это, стали применять метод непосредственного протезирования, при котором пластиночные протезы изготовляют до удаления корней или зубов. В полость рта их вводят сразу же или через несколько дней после оперативного вмешательства. Данный метод способствует быстрому заживлению ран и правильному формированию альвеолярного отростка. Его высота под протезом устанавливается в зависимости от причины удаления корней или зубов.
    После удаления зубов вследствие кариеса альвеолярный отросток более выражен, чем при удалении их по поводу пародонтоза. Такое несоответствие объясняется тем, что кариес поражает зубы, а пародонтоз – околозубные ткани. Зубы при пародонтозе остаются целыми, а разрушение стенок альвеол сопровождается снижением альвеолярного отростка. Некоторые пациенты боятся одновременного удаления нескольких корней или зубов и настроены против введения протеза в полость рта непосредственно после хирургического вмешательства. Они опасаются возможных осложнений и боли. Следует знать, что введение протеза в полость рта при наличии в ней ран неопасно и безболезненно, так как оно производится после обезболивания.
    Непосредственное протезирование с немедленным или ранним введением протеза в полость рта предупреждает вторичные деформации зубных рядов, а также облегчает приспособление пациента к протезам. Кроме того, такой вид протезирования имеет ряд и других преимуществ. Он обеспечивает раннее привыкание к протезу и восстановления четкости речи, предусматривает устранение эстетического дефекта сразу же после удаления передних зубов. При этом удается избежать травмы нервной системы, возникающей у пациентов при длительном ожидании заживления ран и возможного протезирования.
    Немедленный и незаметный переход от естественных зубов к искусственным предупреждает появление отрицательных эмоций, позволяет пациенту в короткий срок приступить к работе по профессии, вести полноценный образ жизни. При непосредственном протезировании беззубых челюстей обеспечивается тонус жевательной мускулатуры, сохраняются правильные очертания нижней части лица, не наступают изменениями и в височно-нижнечелюстном суставе. Особенно рекомендуют непосредственные протезы в тех случаях, когда показано множественное удаление корней или зубов.

    Привыкание к зубным протезам

    Являясь инородным телом, зубной протез определенным образом влияет на органы полости рта. Он изменяет привычное их взаимоотношение, уменьшает объем полости рта, нарушает расположение пунктов образования речи. Зубные протезы могут также изменять характер соотношений между зубами и создавать новые условия для деятельности жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава. Особенно резкие изменения отмечаются при пользовании съемным пластиночным протезом.
    В связи с шероховатостью его внутренней поверхности, прилегающей к слизистой оболочке полости рта, а также вследствие плохой эластичности пластинки, недостаточной фиксации протезов на челюстях, и передавая давление на мягкие ткани, он является механическим раздражителем. Съемный протез нарушает также процессы теплообмена в слизистой оболочке. Под его базисом в изолированном пространстве создаются благоприятные условия для ускоренного размножения микрофлоры, а также проникновения микробов и продуктов их жизнедеятельности и подлежащие ткани.
    Организм реагирует на присутствие протеза в полости рта. Как бы хорошо не был выполнен съемный протез, его освоение в первую очередь зависит от реакции пациента на его присутствие, то есть от привыкания к протезу. Человек привыкает к протезу не сразу, нарушенные функции жевательного аппарата восстанавливаются постепенно. Как необычный раздражитель он вызывает в коре головного мозга возбуждение определенных центров, вследствие чего отмечаются слюноотделение, ощущение инородного тела, позывы к рвоте.
    Если раздражение в дальнейшем не подкрепляется, развиваются явления торможения, в результате чего снижается выделение слюны, исчезает ощущение протеза, как инородного тела, прекращаются позывы к рвоте. Человек привыкает к протезу. Наиболее остро ощущается наличие протеза как инородного тела в полости рта первые 3 дня пользования им. В это время возникает также затруднение при разговоре, часто изменяется произношение некоторых звуков. Это объясняется исчезновением привычных пунктов образования звуков вследствие покрытия протезом части зубов слизистой оболочки твердого неба и альвеолярных отростков. В процессе привыкания создаются новые пункты образования звуков на базисе съемного протеза, поверхности искусственных коронок, мостовидных протезов, и речь опять становится нормальной.
    Скорость восстановления четкости речи зависит от вида протеза, толщины и величины базиса съемного протеза, от формы созданной дуги, а также от индивидуальных особенностей человека. Обычно речь восстанавливается через 1?3 дня. При несъемном протезировании такие затруднения незначительны и быстро проходят. Во всех случаях восстановлению речи помогает тренировка. После получения протезов необходимо читать вслух, разговаривать, не стесняясь искажения звуков и помня, что это временное явление.
    Некоторые изменения речи могут быть устранены только после исправления допущенных ошибок в построении зубных дуг на протезах или после изменения толщины и границ пластинки съемного протеза. Дефекты протезов, вызывающие нарушения речи, выявляются с помощью обследования и устраняются. В первые дни, чтобы облегчить разжевывание пищи, рекомендуется не откусывать от большого куска, а отрезать кусочки нетвердой пищи. Мясо, фрукты, овощи перед едой нужно хорошо проварить. Человек полностью привыкает к протезу в среднем в течение 3 недель.
    Длительность привыкания к протезам зависит от общего состояния организма, времени от момента потери зубов, индивидуальных особенностей пациента, а также от конструкции протезов. Лучше всего привыкает человек к протезу при непосредственном протезировании, то есть при положении протеза сразу же после удаления зубов. Длительное отсутствие зубов значительно удлиняет этот процесс. При повторном протезировании срок привыкания к протезу также сокращается. К несъемным протезам больные привыкают значительно быстрее, чем к съемным, так как они по своей величине и форме почти не отличаются от естественных зубов и прочно крепятся на них.
    Привыкание к протезам затрудняется при различных заболеваниях, особенно при нарушении нервной системы, а также при наличии болезненных изменений в полости рта. Очень важным моментом в реакции пациента на присутствие зубного протеза являются его психологическая настроенность. Она зависит от того, насколько доверяет он своему врачу, знает о восстановительных возможностях протеза и трудностях привыкания. Приспосабливаются к съемным протезам быстрее, если они не вызывают болевых ощущений.
    Поэтому большое значение имеет коррекция протезов, которая проводится врачом спустя 1?2 дня после их наложения. При изготовлении протеза часто возникают новые соотношения между зубами, что приводит к нарушению привычных жевательных движений нижней челюсти и снижение эффективности жевания. Если жевательные поверхности зубов не очень изменены, со временем выравниваются новые рациональные движения нижней челюсти и жевательная эффективность постепенно восстанавливается, а затем и повышается.
    Таким образом, привыкание к протезу является сложным процессом, включающим явления раздражения и торможения. В период привыкания к протезам формируются новые соотношения между зубами, жевательные мышцы и сустав приспосабливаются к новой высоте прикуса и вырабатываются новые наиболее целесообразные движения нижней челюсти. Только после окончания процесса привыкания можно судить о ценности протеза.

    Правила пользования зубными протезами и уход за ними

    Для предупреждения осложнений, а также для полноценного пользования зубными протезами необходимо соблюдать определенные правила, а также тщательно ухаживать за ними. Уход за зубными протезами зависит от их конструкции. За несъемными протезами ухаживают так же, как и за естественными зубами. Но пластмассовые вкладки, коронки, штифтовые зубы, мостовидные протезы с пластмассовой облицовкой менее привычные, чем зубы. Поэтому такими протезами нужно пользоваться очень осторожно – не грызть сухари, не есть тягучих конфет типа ирис, так как они прилипают к поверхности протезов и могут привести к нарушению их устойчивости. При зубных протезах, особенно, ухудшается гигиеническое состояние полости рта, создаются благоприятные условия для жизнедеятельности микробов. Особенно резко ухудшается гигиеническое состояние полости рта у людей, которые злоупотребляют сахаром, алкоголем, курят. У них на зубах откладывается много камней, мягкого налета. У курильщиков появляется коричневый налет вследствие наслоения никотина. Кроме этого, при злоупотреблении алкогольными напитками нарушается кровообращение в окружающих зуб тканях, что приводит к ранней потере зубов.
    Для предупреждения осложнений, вызываемых влиянием микроорганизмов и их ядов, необходимо особенно тщательно следить за гигиеническим состоянием полости рта, оставшихся зубов и зубных протезов. Для устранения остатков пищи после еды необходимо полоскать рот теплой водой, слабыми растворами перманганата калия, натрия гидрокарбоната (питьевой соды), натрия хлорида (кухонной соли) отварами шалфея, зверобоя, ромашки. Несъемные протезы, как и естественные зубы, чистят зубным порошком или пастой. Нужно пользоваться мягкой зубной щеткой из натуральной щетины и менять ее через 6?8 месяцев. Движение щетки при чистке зубов и несъемных протезов должны быть в основном в вертикальном направлении: при чистке зубов верхней челюсти сверху вниз, а при чистке зубов нижней челюсти — снизу вверх.
    Следует также сделать несколько горизонтальных движений по наружной, внутренней и жевательным поверхностям зубов и протезов, чтобы полностью удалить налет и остатки пищи. После чистки зубов рот следует тщательно прополаскивать теплой водой или дезинфицирующим раствором. В щелях между альвеолярным гребнем и промежуточной частью мостовидного протеза может задерживаться пища. Ее нельзя удалять с помощью острых предметов, так как при этом можно травмировать слизистую оболочку и вызвать ее воспаление. Лучше всего протезы тщательно очищать зубной щеткой и прополаскивать рот после еды.
    За съемными протезами ухаживать несколько сложнее. При получении съемного протеза (особенно частичного), прежде всего, необходимо научиться пользоваться им. При неправильном введении и выведении протез может поломаться и травмировать слизистую оболочку полости рта. Иногда из-за давления острого или длинного края, наличия шероховатостей, острых выступов на поверхности протеза, прилегающей к слизистой оболочке, возникают болевые ощущения. Причину боли не всегда легко установить и устранить. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *