Что делать при высоком давлении и низком пульсе?

15 ответов на вопрос “Что делать при высоком давлении и низком пульсе?”

  1. Igorok73 Ответить

    Для того, чтобы понять причину и найти правильную тактику лечения низкого пульса при высоком давлении, необходимо понимать, какие цифры давления и пульса считать нормальными, а какие, соответственно повышенными или пониженными. Когда происходит измерение артериального давления, то на тонометре отображается две цифры: систолическое давление и диастолическое давление. Большее значение имеет систолическое давление, поэтому, логично ориентироваться именно на нее. Оптимальным считается давления ниже 120 мм рт ст — систолическое, ниже 80 — диастолическое. Субоптимальным, или, умеренно повышенным считается промежуток от 120 до 130 мм рт ст — систолическое, 80-90 мм рт ст — диастолическое. Все что выше 140 и 90 мм рт ст — это артериальная гипертензия, или повышенное артериальное давление. Удобная таблица описана мной вот в этой статье. Давление более 180 мм рт ст является поводом вызвать скорую помощь, так как может дать осложнения на сердце или мозг.
    Что касается пульса, то в покое у взрослого человека пульс должен быть в пределах от 55 до 85 ударов в минуту. Все, что реже 55 в минуту — замедленный пульс, или брадикардия. Пульс менее 40 в минуту требует вызова врача скорой помощи. Такая брадикардия считается выраженной и может быть, в некоторых случаях даже жизнеугрожающей.

    Взаимосвязь давления и пульса в организме.

    Наш организм — это сложная система взаимодействующих между собой органов. И очень многое в нашем организме взаимосвязано. Про взаимосвязь пульса и давления я уже писал вот в этой статье. Каждый параметр нашего организма может колебаться лишь в очень небольших пределах. К примеру температура, при которой человек может жить колеблется лишь в пределах 5 градусов: от 35 до 40 градусов Цельсия. Да и то, хорошо мы себя чувтсвуем лишь при изменении температуры в пределах половины градуса, все что ниже или выше — это уже болезнь. Так вот, стремление к постоянству обозначается в биологии и медицине термином гомеостаз. В приложении к давлению и пульсу это можно интерпретировать с точки зрения поддержания постоянного кровотока в органах и тканях. К примеру при снижении пульса, среднее артериальное давление стремиться вниз. Чтобы этого не допустить, организм увеличивает тонус сосудов, повышается систолическое давление, и кровоток к органам сохраняет свое постоянство. Это все осуществляется рефлекторно. Точно также и при повышении артериального давления, рефлекторно пульс может урежаться. Пульсом и давлением, как я уже писал в своих статьях, управляют вегетативная нервная система, которая состоит из симпатической и парасимпатической подсистем. Симпатическое влияние — это повышение ЧСС и тонуса сосудов, повышение давления, парасимпатическое влияние — это снижение ЧСС и тонуса сосудов. Баланс в вегетативной нервной системе поддерживает цифры артериального давления и пульса в пределах нормы. Кроме того, на давление и пульс влияют также некоторые гормоны и биологически активные вещества в крови — медиаторы. Так, гормоны щитовидной железы, надпочечников — способствуют повышению давления. Гистамин, выбрасываемый иммунными клетками при аллергической реакции — снижает тонус сосудов микроциркуляторного русла, что приводит к падению давления. На давление влияет и работа почек. Если почки плохо справляются по выведению токсинов и жидкости из организма, то давление повышается, появляются отеки. Регуляция пульса и давления — сложная и многообразная тема, достойная больших и подробных учебников.

    Причины низкого пульса и высокого давления.

    Среди всего многообразия причин низкого пульса при высоком давлении я бы выделил две большие группы: причины, в которых на первое место выходит повышение давления, а пульс снижается рефлекторно, и вторая группа — причины, в которых первично падает пульс, а давление повышается рефлекторно, для компенсации кровотока в органах и тканях. Рассмотрим каждую группу причин отдельно.

    Причины повышения артериального давления и рефлекторного снижения пульса.

    Одной из самых частых причин повышения артериального давления у людей является гипертоническая болезнь сердца, или как ее называют на западе — ессенциальная или первичная гипертензия. У гипертонической болезнь невозможно выделить какую либо одну причину развития. Это комплекс патологических процессов нарушения регуляции артериального давления, среди которых нарушения регуляции со стороны вегетативной нервной системы, стрессы, нарушения обменных процессов и ответа миоцитов сосудистой стенки на биологически активные вещества, медиаторы, гормоны. Ригидность (неподатливость) сосудистой стенки, которая повышается с возрастом и некоторые другие причины. Так или иначе, но дважды зафиксированное врачем повышенное артериальное давление — повод к постановке диагноза гипертонической болезни. Когда мы говорим про причины, то всегда возникает вопрос, как эти причины в нашей жизни свести к минимуму. И здесь можно дать следующие советы. Во первых следите за своим весом и держите его в норме. Для этого самое главное не переедать. Спорт тоже важен. Но основное — это то что мы едим. Если есть избыточное количество жирной пищи и углеводов, то от лишнего веса не помогут избавиться никакие упражнения. Ведите максимально, на сколько это возможно в ваших условиях, подвижный образ жизни. Больше ходите пешком, если можете бегайте или посещайте тренажерный зал или бассейн, делайте утреннюю гимнастику, поднимайтесь пешком на лестничной площадке. Сведите к минимуму стрессы. Откажитесь от курения, кофеина, алкоголя.
    Повышенной артериальной давление может быть проявлением самых различных заболеваний: патология надпочечников, щитовидной железы, патология почек, заболевания сосудов. Если точно известно, какая причина привела к артериальной гипертензии, то такая гипертензия называется вторичной. В этом случае для лечения повышенного давления необходимо устранить лежащую в основе причину.

    Причины снижения пульса и рефлекторного повышения артериального давления.

    Причины редкого пульса в абсолютном большинстве случаев лежат в самом сердце. Частота сердечных сокращений определяется частотой зарождения в сердце электрического импульса и его последующим распространением на все миоциты сердца по проводящей системе сердца. В норме, электрический импульс зарождается в синуатриальном узле, он же синусовый узел. Если импульс возникает в синусовом узле слишком редко, то это заболевание называется слабостью синусового узла и проявляется брадикардией, то есть урежением пульса, что может сопровождаться рефлекторным подъемом артериального давления.
    После того, как импульс возник в синусовом узле, расположенным, кстати, в предсердиях, импульс должен по проводящей системе сердца распространиться на все сердце, в том числе на желудочки. Ведь именно сокращения желудочков формируют пульсовую волну и играют главную роль в работе сердца. Электрический импульс попадает из предсердий в желудочки через антри-вентрикулярное соединение (предсердно-желудочковое соединение или узел). Если проведение импульса блокируется в этом месте, то возникает брадикардия, то есть желудочки начинают сокращаться реже. Более подробно про атриовентрикулярную блокаду читайте в одной из моих статей.
    Также, следует отметить, что брадикардия может возникнуть при инфаркте миокарда. Инфаркт миокарда — это фактически отмирание группы кардиомиоцитов, что сопровождается выраженной болью. Так вот, если в поврежденный участок будут вовлечена область атрио-вентрикулярного узла, тогда и возникает брадикардия. Фактически, это проявление атрио-вентрикулярной блокады, возни

    Проявления и симптомы при низком пульсе и высоком давлении.

  2. Jarico Ответить

    Низкий пульс означает снижение частоты сердечных сокращений. Это означает, что приток крови к органам снижается. Поскольку гемоглобин крови является источником кислорода, это приводит к недостаточному снабжению кислородом (гипоксии) тканей головного мозга.

    Симптоматика при низком пульсе и высоком давлении

    Высокое давление может вызвать боль в затылке и висках, судороги, мурашки по телу, тошноту, боль в грудине.
    С пониженным пульсом могут быть связаны головокружение, слабость, чувство замирания сердца.

    Диагностика

    Точно установить диагноз можно только после полного медицинского обследования. Необходимо тщательно исследовать состояние сердца и сосудов. Во время обследования обязательно нужно пройти осмотр терапевта или кардиолога, снять электрокардиограмму, сделать УЗИ сердца и мониторинг с датчиком Холтера (суточная запись ЭКГ с периодическим измерением кровяного давления).
    В перечень необходимых медицинских диагностических процедур также входит исследование проводимости сердечной ткани с помощью специального датчика, определение концентрации гормонов щитовидной железы и определение психоневрологического статуса пациента.
    Дополнительно врач может назначить общий и биохимический анализы крови и мочи, тест на гормоны, рентгеновское и ультразвуковое обследование и другие исследования.

    Что делать — первая помощь

    Правильно оказанная первая помощь в экстренных случаях может спасти больному жизнь.
    Если пульс упал ниже 35 уд/мин, нужно срочно вызвать машину скорой помощи. До ее приезда больного нужно положить на спину, подложив под ступни и голову небольшие подушки. Самостоятельное лечение такого больного может быть опасным для его жизни.
    Редким, но крайне опасным осложнением при низком пульсе и повышенном давлении является остановка сердца. Если не начать срочные реанимационные мероприятия, человек погибнет. Если больной потерял сознание, нужно начинать массаж сердца и искусственное дыхание. Перед тем, как делать искусственное дыхание, нужно с помощью марли или носового платка освободить полость рта от любых инородных тел.

  3. OdysseusMedia Ответить

    Стоит отметить, что высокое давление с пульсом ниже 60 ударов, без явных признаков и ухудшения состояния, не вызывают никакой опасности, но лечение надо обязательно проводить. Но если пульсация сокращается до 40 ударов, появляется высокая вероятность нехватки кислорода, в медицине это состояние называют гипоксией. Первым делом подвергается осложнениям мозг, в нем начинаются необратимые изменения.
    Особенно опасно описываемое состояние в старческом возрасте. В результате проблемы происходит инфаркт, инсульт, остановка сердца. Нередко проблема заканчивается летальным исходом.
    При резком снижении пульса больные могут терять сознание и важно сразу вызывать медицинскую помощь, без нее человек просто умрет. До визита доктора можно провести искусственное дыхание, а также положить тепло на ступни и икры.
    Высокое давление и малый пульс вызывают такие последствия:
    В результате давление происходят спазмы сосудов, просвет их сужается.
    Низкий пульс делает медленным кровоток.
    Весь организм страдает, не может нормально работать, поскольку для функционирования недостаточно крови.
    Важно обращать внимание на личное состояние, мерить постоянно пульс и давление. Если прибор указывает на значения 140/90 мм рт. ст. и выше, при этом пульс ниже 50 ударов, то надо срочно обратиться к медикам для оказания помощи.

    Симптомы

    Для определения того, нужно ли что-то предпринимать, распознать брадикардию с гипертонией, важно знать характерные симптомы проявления:
    Кожа на лице становится красной.
    Одышка.
    Тошнота.
    В голове, в районе висков чувствуется пульсация.
    Слабость в теле.
    Кружится голова.
    В ушах шумит.
    Бросает то в жар, то в холодный пот.
    Обмороки.
    Боли грудной клетке, сбои ритма сердца.
    Описанные симптомы не дают возможность нормально работать, поскольку возникает сильная утомляемость, работоспособность резко снижается. Для проведения необходимого лечения больным потребуется пройти диагностику всего организма и установить точные причины, приводящие к сбоям.
    Диагностирование
    При регулярных появлениях симптомов и постоянном фиксировании высокого давления, низкого пульса следует обратиться к кардиологу. Доктор сделает необходимые исследования, в которые входят:
    ЭКГ.
    Мониторинг давления.
    Анализ крови и мочи.
    ЭхоКГ.
    Велоэргометрия.
    Холтеровское обследование.
    Анализ гормонов.
    УЗИ.
    Выбор способов диагностики для каждого пациента отличается, зависит от характерных признаков и первичного осмотра. Лечение возможно только после точной установки диагноза. Стоит учесть, то при гипертонии пульс сокращается в результате применения таблеток. Поэтому с приступами брадикардии некоторые гипотензивные таблетки способны усугублять положение.

    Что делать при высоком давлении и низком пульсе

  4. MAYORNEMO Ответить

    Не означает равным счетом ничего.
    Пониженное давление и высокий пульс не связаны друг с другом. Это два разных процесса. В основе тахикардии лежит раздражение или стимуляция особой рефлексогенной зоны сердца.
    В результате орган начинает работать активнее. Происходит подобное воздействие извне или имеет эндогенный характер, нужно разбираться отдельно.
    Гипотония же обусловлена массой причин, чаще внесердечных. Основной фактор заключается в падении гемодинамики (кровотока) на общем уровне.
    Для компенсации недостатка силы сердечных сокращений органу дается сигнал ускорять свою деятельность.

    Причины физиологические

    Перечень факторов становление обоих процессов широк. Следует привести наиболее частые:
    Злоупотребление алкогольными напитками. Чем больше человек потребляет спиртного, тем выше вероятность развития парного патологического процесса.
    Алкоголь стимулирует третью рефлексогенную зону сердца, в то же время происходит сужение крупных кровеносных сосудов. Отсюда нарушение гемодинамики.
    Крови приходится преодолевать более сопротивление и сердца начинает биться активнее.
    Парадоксально, но чем выше пульс, тем ниже давление. Это справедливо, начиная с отметки в 180 ударов в минуту. Потому у хронических алкоголиков давление низкое, наблюдается гипотония.
    Злоупотребление психоактивными веществами. В том числе наркотиками и никотином. Они обладают способностью «разгонять» сердечнососудистую систему.
    На первом этапе давление повышается. Затем же резко падает.
    Опасна не сама тахикардия в данном случае, а резкий скачок показателя тонометра. Это чревато инсультом или инфарктом.
    Употребление тонизирующих средств и веществ. Вроде кофеина. На каждый организм тонизирующие компоненты действуют по-своему. Возможно снижение давления, возможно повышение показателя. Но пульс ускоряется всегда.
    Старческий возраст, отсутствие движения. Часто эти факторы совпадают. Лежачие больные старшей возрастной группы страдают указанной парой симптомов чаще, поскольку сердце не может справиться с нагрузкой.
    Злоупотребление антигипертензивными лекарствами, особенно бета-блокаторами и диуретиками. Сердце начинает частить, но давление падает.
    Реакция парадоксальна, но это только на первый взгляд. На деле же все закономерно: чтобы компенсировать недостаток силы сердечных сокращений орган начинает ускорять свою деятельность. Это указывает на отсутствие тренированности сердца.

    Патологические причины

    Заболевание щитовидной железы. Так называемый гипертиреоз. Провоцирует повышение частоты сердечных сокращений.
    Часто на фоне патологии происходит повышение уровня АД, но у гипотоников со стажем эффект прямо противоположный, что связано с особенностями и адаптивными механизмами организма.
    Не заметить гипертиреоз трудно, все характерные симптомы налицо. Качество жизни существенно падает, пациент вынужден обращаться к врачу.
    Заболевания надпочечников по типу недостойной выработки кортикостероидных веществ. В первую очередь кортизола, вещества напрямую влияющего на тонус сосудов.
    Чтобы компенсировать недостаток кровообращения (сосуды в данном случае расширены), сердце начинает ускоряться, растет пульсовой показатель. Это встречается при болезни Аддисона.
    Возможен и противоположный вариант, когда кортизола слишком много. В результате опухолей самих надпочечников или гипофиза. Результат одинаков в обоих случаях.
    Болезни эндокринного профиля общего характера. В первую очередь сахарный диабет в фазе декомпенсации или частичной компенсации. Болезнь, находящаяся под контролем ведет себе спокойнее.
    Патологии самого сердца. Чаще имеет место застойная сердечная недостаточность с явлениями нарушения питания миокарда и иных анатомических структур.
    Это опасное состояние, проваляется оно как раз гипотонией и тахикардией в комплексе.
    Суть нарушения в слабой силе сокращений, которую орган пытается наверстать частотой — отсюда сильное сердцебиение, а показатель давления снижен.
    Требуется медицинская помощь, пока не стало поздно. Следующий закономерный шаг — инфаркт.

    Патологии сосудов. Наиболее распространен атеросклероз. Это комплексная патология, ассоциированная с развитием стеноза (сужения) или закупорки просвета полой структуры холестериновой бляшкой.
    Сердцу приходится перекачивать больше крови, чтобы преодолеть возросшее сопротивление артерий — вот почему давление низкое, а пульс высокий.

    Вопреки мнению, будто на фоне атеросклероза развивается только гипертония, это не так. Возможен и обратный процесс.
    Тахикардия же присутствует всегда, что указывает на чрезмерную напряженность в работе сердца.
    Заболевания кровеносной системы, сопряженные с патологиями опорно-двигательного аппарата. Остеохондроз и вертебробазилярная недостаточность. Вот две наиболее частые патологии.

    Инсульт в период ранней реабилитации. После острого нарушения мозгового кровообращения оба описанных состояния вполне естественны.
    Но нужно тщательно наблюдать за состоянием пациента, чтобы не произошло рецидива. Такой сценарий весьма вероятен. После инсульта давление может падать.
    Инфаркт и постинфарктное состояние.

    Проблемы с почками. Разного рода: нефропатии, застойные процессы, гломерулонефрит, пиелонефрит и нефрит, также злокачественные процессы, туберкулез и инфекционные заболевания.
    Всегда приводят к нарушению в работе сердечнососудистой системы из-за изменения гемодинамики (кровотока) на уроне всего организма.

    Травмы головного мозга, в том числе сотрясения церебральных структур.
    Онкологические процессы в организме. Проявляют себя по-разному, в том числе и парой описанных симптомов.
    Все описанные патологии требуют обязательной диагностики. Верификации (подтверждения) и своевременного лечения.
    Полагать, будто бы тахикардия на фоне пониженного давления не опасна — как минимум наивно.
    Нарушается питание сердечной мышцы, орган работает на износ. Это смертельно опасно и в 20% случаев без лечения заканчивается летальным исходом в краткосрочной перспективе (до 5 лет).
    Стоит ли так рисковать своим здоровьем или лучше обратиться к врачу, потратив несколько часов?

    Опасно ли подобное состояние и чем?

    Причины низкого давления и высокого пульса опасны сами по себе. А несет ли угрозу тахикардия? Без сомнения.
    Чем же так страшно это патологическое состояния:
    Вероятно становление тромбов, поскольку эритроциты начинают гибнуть, кровь сворачивается прямо в сосудах. В зависимости от характера сиюминутной циркуляции, тромб может попасть в куда угодно, в аорту, легочную артерию. Это верная смерть, причем почти мгновенная. Необходимо предпринять меры для предотвращения тромбоэмболии.

    Сердце может внезапно остановиться. Помочь пациенту в подобном случае практически нельзя. Требуются реанимационные мероприятия. Без должных навыков ничего не получится.
    Возможен острый кардиогенный шок в результате дальнейшего падения уровня артериального давления. Это тоже причина летального исхода.
    При длительном течении тахикардии нарушаются общие метаболические (обменные) процессы в организме. Иммунитет снижается, человек становится уязвим для онкологии и инфекционных заболеваний.
    Высокий пульс при низком давлении может спровоцировать инфаркт, поскольку питание и без того перетружденного сердца снижается. О признаках предынфарктного состояния читайте здесь.
    Предотвращение неблагоприятных явлений — одна из задач комплексного лечения. Если давление низкое и одновременно высокий пульс значит нужна медицинская помощь.

    Как снизить пульс в домашних условиях

    Возможно ли вообще что-либо сделать собственными силами? Если пациент не был у кардиолога и не получил четких инструкций на этот счет, необходимо вызывать скорую помощь.
    Патологической считается тахикардия, длящаяся более 2-х минут. До прибытия врачей нужно попробовать что-либо сделать немедикаментозными способами.
    Например, принять горизонтальное положение, медленно и мерно дышать, на несколько секунд задерживая дыхание на выдохе.
    Если давление снизилось, а пульс вырос более 120 уд. в мин. можно принять несколько таблеток легких седативных препаратов растительного происхождения. Поможет  Валокордин или Корвалол (противопоказаний к применению в данном случае нет).
    Но никаких бета-блокаторов и сколь-нибудь серьезных фармацевтических средств. Не известно, чем обернется подобная самодеятельность.
    На месте решается вопрос о госпитализации пациента для дальнейшего обследования.
    Соглашаться или нет — решает сам человек. Но отказываться не стоит. Важно выяснить причину. Только так можно назначить правильное лечение.

    Симптомы, требующие вызова врача или скорой помощи

    Основное патологическое проявление, требующее помощи врача уже названо. Это тахикардия, то есть сердцебиение более 100-120 ударов в минуту на протяжении более двух минут.
    Чем дольше длится процесс, тем выше вероятность осложнений. Орган работает на износ.
    Помимо названного признака, опасными считаются:
    Головная боль. Даже минимальной степени интенсивности. Ее быть не должно.
    Нарушения зрения по типу мелькания мушек, фотопсий (искр), тумана, потемнения при резком движении.
    Головокружение.
    Обморочное состояние. Особенно неоднократное.
    Рвота, которая не приносит облегчения симптомов. Имеет рефлекторный характер, потому легче и не становится.
    Боли в груди. Отдают в надчревную область, не усиливаются при движении и дыхании.
    Аритмия с перебоями в работе сердца (замиранием, пропуском ударов).
    Одышка, удушье, нарушения дыхания.
    Нарушения координации, внимания, спутанность сознания.
    Шум в ушах и голове.
    При наличии хотя бы одного проявления нужно обращаться к специалисту по кардиологии.
    Время в этом случае играет против пациента. Длительное ожидание ассоциировано с повышенным риском осложнений.

    Перечень необходимых исследований

    С тахикардией обращаются к врачу-кардиологу. Он уже по своему усмотрению направляет пациента к эндокринологу или неврологу для уточнения этиологии состояния.
    Перечень исследований довольно широкий:
    Устный опрос пациента для объективизации жалоб и симптомов вероятной болезни.
    Сбор анамнеза.
    Оценка частоты сердечных сокращений. Проводится старым дедовским способом на глаз или специальным датчиком. Второе предпочтительно.
    Измерение уровня артериального давления. Как правило, речь о стабильно низком показателе.
    Суточное мониторирование. Показывает процесс в динамике, в течение 24 часов. Назначается во всех случаях.
    Электрокардиография. Профильное исследование. Дает исчерпывающую информацию о характере сердечной деятельности. Но требует большой квалификации от диагноста, которой обладают далеко не все.
    Ангиография. Исследование сосудов.
    Оценка уровня специфических гормонов в крови пациента.
    Исследование неврологического статуса.
    Возможно расширение списка на усмотрение специалистов. Это программа-минимум.
    Дополнительно могут быть назначены: анализы крови, мочи, томографические методики.

    Какое лечение назначается?

    Чаще всего лечение имеет комплексный характер и призвано решать две задачи: нормализовать состояния пациента и снять симптомы, а также устранить первопричину патологического процесса. Обе проблемы нужно устранять вместе.
    Применяются медикаментозные и хирургические методы. Среди препаратов наибольшей популярностью у кардиологов пользуются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, седативные средства и диуретики.
    Оперативное вмешательство показано при сердечных патологиях и то, только в крайних случаях.
    Возможна имплантация водителя ритма или дефибриллятора (при стойких аритмиях).

    Наконец, хирургическим путем устраняется врожденный или приобретенный порок сердца.
    Важным моментом в деле терапии считается правильный образ жизни: как можно меньше курить, лучше вообще отказаться от табачной продукции и алкоголя в любом виде.
    Адекватно питаться, то есть никакого жирного, жареного, острого, соленого, полуфабрикатов и консервов. Только белок, овощи, фрукты, зерновые культуры и т.д.
    Не стоит перетруждать себя физически, но и на месте сидеть нельзя. Комплекс полезных упражнений поможет решать вопрос с гиподинамией.

    Профилактические мероприятия

    Специфической профилактики не выработано. Следует поговорить на этот счет со своим лечащим врачом.
    Обычно рекомендации строятся на простых принципах здравого смысла:
    Нельзя курить. Причем ни табак, ни специальные смеси, который описываются производителем как безопасные. Сроки применения слишком малы, чтобы делать такие громкие заявления. Это всего лишь маркетинговый ход.
    Не стоит пить алкоголь.
    Нельзя париться в банях, принимать горячие ванны.
    Нужно правильно питаться, употреблять достаточное количество жидкости в сутки.
    Нельзя употреблять кофе и чай. Лучше заменить их растительными отварами.
    Важно придерживаться оптимального режима физической активности. Комплекс упражнений подбирается с врачом ЛФК.
    Нужно избегать стрессов. Хотя это и не так просто.
    Низкое артериальное давление на фоне высокой ЧСС — редкое сочетание, указывающее на слабую насосную функцию сердца, которая компенсируется частотой его работы.
    При подозрениях на неполадки со здоровьем нужно обращаться к кардиологу за помощью, и не заниматься самолечением.
    Тем самым пациент сбережет время, нервы, здоровье, а возможно и саму жизнь. Медлить не рекомендуется, по мере усугубления состояния растут риски осложнений.

  5. semikino11 Ответить

    Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

    Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.
    Дата публикации статьи: 15.05.2017
    Дата обновления статьи: 05.02.2020
    Содержание статьи:
    Причины данного состояния
    Насколько это опасно
    Возможные симптомы и проявления
    Необходимые обследования
    Чем можно помочь: лечение
    Прогноз
    Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.
    Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.
    Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

    Причины данного состояния

    Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.


    В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.
    Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.
    Пониженный пульс у гипертоников как закономерное явление
    Причины и патологические состояния, связанные с брадикардией при гипертонии
    Постоянно замедленный, ритмичный и без перебоев пульс с частотой 60–55 ударов в минуту, если состояние больного удовлетворительное и нет жалоб
    Ритмичный или пульс с перебоями при частоте менее 55, есть характерные жалобы и симптомы, и нарушено общее состояние
    Продолжительное (годы) наличие артериальной гипертонии
    Люди, занимающиеся спортом
    Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата
    Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение
    Тяжелые болезни миокарда (миокардит, ишемическая болезнь, инфаркт)
    Нарушения сердечного ритма (аритмия)
    Вегето-сосудистая дистония
    Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза)
    Синдром слабости синусового узла

    Насколько это опасно

    Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:
    На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
    Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
    Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.
    Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.
    В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

    Возможные симптомы и проявления

    Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.
    Симптомы высокого давления
    Симптомы низкого пульса
    Головная боль (виски, затылок)
    Головокружение, обморок
    Мышечная дрожь по телу
    Выраженная общая слабость
    Тошнота, рвота
    Чувство нехватки воздуха
    Боль в области сердца
    Ощущение замирания сердцебиений

    Для того чтобы оценить, насколько состояние больного нарушено, нужно измерить пульс и давление. Механические тонометры показывают только величину артериального давления, а электронные – оба показателя. Подсчитать пульс можно, приложив пальцы к любой артерии (это может быть внутренняя поверхность предплечья или плеча, бедренно-паховая область).
    Места измерения пульса
    У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.

    Необходимые обследования

    Обязательная диагностика при снижении пульса, сочетающемся с гипертонией, включает в себя следующее:
    Осмотр специалиста – кардиолога, терапевта или семейного врача.
    Электрокардиография (ЭКГ).
    УЗИ сердца (эхокардиография).
    Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ и регистрация давления).
    Дополнительно могут потребоваться общий, биохимический и анализы крови на уровень гормонов щитовидной и других желез, расширенные ультразвуковое и рентгенологическое исследования.
    Методы диагностики при снижении пульса, который сочетается с гипертонией

    Чем можно помочь: лечение

    Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.
    Можно
    Нельзя
    Уложить больного на спину, слегка приподнять туловище с опорой под спину
    Ходить, выполнять какие-либо активные действия
    Укрыть ноги одеялом, приложить к ним теплую грелку или горчичники
    Пить кофе, чай или другие напитки, которые могут повышать давление
    Препараты: Эналаприл, Каптопрес, Лозартан, Фуросемид, Лазикс, Трифас, Липразид, Амлодипин, Коринфар, Фармадипин, капли Зеленина
    Препараты: Метопролол, Бисопролол, Анаприлин, Верапамил, Магния сульфат, Адельфан, Цитрамон, Кофеин-бензоат натрия
    Препараты для гипертоников с редким пульсом
    Если даже незначительное замедление пульса и повышение давления сопровождаются характерными жалобами и нарушают общее состояние больных, необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу. Только после обследования может быть назначено правильное лечение. Возможно, для устранения этих отклонений понадобится:
    постоянный прием понижающих давление препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные, некоторые блокаторы кальциевых каналов);
    постановка кардиостимулятора;
    хирургическое лечение.

    Прогноз

    Современные технологии позволяют восстановить даже такие парадоксальные нарушения, как снижение пульса при повышенном давлении. Прогноз зависит от причины возникновения таких отклонений и состояния сердечно-сосудистой системы. Своевременно оказанная неотложная помощь во время приступа спасает жизнь 95–97% больных.

  6. duxa1986 Ответить

    При массивной кровопотере развивается острая гипотония, по мере уменьшения общего объема крови. Он опаснее хронического, потому что развивается быстро и организм не успевает к нему адаптироваться. Нарушается питание головного мозга и внутренних органов. Больные жалуются на головокружение, потерю сознания, нарушение зрения. В тяжелых случаях развиваются ишемическая болезнь сердца, селезенка, почки.
    В случае вторичной гипотонии причины учащенного пульса при пониженном давлении могут быть такими:
    инфаркт миокарда;
    тяжелая аллергическая реакция и анафилактический шок;
    инфекции, сопровождающиеся выраженной лихорадкой и интоксикацией, например, ангина;
    острая массивная кровопотеря, в частности, внутреннее кровотечение при язвенной болезни желудка; при этом больные жалуются на сильное головокружение, нарушение зрения, быстро теряют сознание;
    гипогликемия – снижение сахара в крови у людей с диабетом при избыточной физической нагрузке или передозировке сахароснижающих препаратов, а также у здоровых лиц при голодании;
    беременность, особенно при развитии сопутствующей анемии.
    У пожилых причиной низкого давления и высокого пульса часто становится ортостатическая гипотензия. Для нее характерно резкое снижение давления при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное. Так, при подъеме с кровати больной испытывает выраженное головокружение, у него учащается пульс, бледнеет кожа, может наступить обморок. У пожилых такое состояние может быть изолированным заболеванием, развиваться как побочный эффект препаратов «от давления», быть следствием варикозной болезни вен или хронической сердечной недостаточности.
    При этом чаще отмечается низкое «верхнее» (систолическое) давление и высокий пульс, а «нижнее» (диастолическое) давление меняется незначительно. Это объясняется тем, что ортостатическая гипотония связана со снижением эластичности артерий из-за их поражения атеросклерозом. При подъеме с кровати кровь не может нормально заполнить артериальное русло, что приводит к понижению «верхнего» давления.
    Еще одна довольно частая причина внезапного снижения давления и учащения пульса – обезвоживание:
    работа на жаре без восполнения жидкости;
    выраженный понос или рвота;
    декомпенсированный сахарный диабет, тяжелое течение несахарного диабета;
    передозировка мочегонных препаратов.

    Первая помощь при низком давлении

    Что делать в домашних условиях, если у человека низкое давление и высокий пульс?
    Прежде всего нужно оценить состояние пациента. Если он чувствует себя хорошо, изменений в самочувствии за последние часы не отмечает, у него нет внезапной слабости, головокружения и так далее, вероятнее всего, речь идет о физиологической артериальной гипотонии. Она часто наблюдается у молодых людей.
    Первую помощь в таких случаях оказывать не нужно. Для повышения тонуса и работоспособности врач может порекомендовать таким пациентам стимулирующие средства – настойку женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка.
    Если низкое давление и высокий пульс сопровождаются внезапной слабостью, помутнением в глазах, обморочным состоянием, головокружением, болью в груди или животе, тошнотой или рвотой или любыми другими неожиданными и неприятными симптомами, следует уложить пациента на кровать, приподнять ноги на подушку, обеспечить доступ свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь». Хотя такое состояние может быть вызвано безобидной причиной, например, отсутствием завтрака, оно может появиться и при угрожающих жизни заболеваниях. Поэтому самостоятельное лечение в этих случаях опасно. Единственное, что можно дать пациенту – кусочек сахара под язык.
    Что делать, если низкое давление и высокий пульс сопровождаются наружным кровотечением или травмой? Первая помощь в этом случае заключается в освобождении конечности, наложении давящей повязки, а при ее неэффективности – жгута, срочном вызове «Скорой помощи».

    Почему при учащении пульса может понизиться давление?

    Показатели пульса и давления взаимосвязаны. Сначала может произойти снижение АД, а затем участиться сердцебиение. В более редких случаях происходит наоборот. Почему у человека бывает низкое давление, а пульс высокий?
    Синусовая тахикардия, сопровождающаяся учащением пульса до 140 в минуту, обычно не сопровождается снижением артериального давления. Низкое давление и высокий пульс одновременно чаще всего наблюдаются при пароксизмальных тахикардиях, когда частота сердцебиения достигает 140 – 220 в минуту.
    Пароксизмальные тахикардии – внезапное ускорение сердечного ритма под действием электрических сигналов, расположенных помимо основного источника такой импульсации. Они вызывают выраженное учащение сердцебиения, что сопровождается уменьшением количества крови, которая выбрасывается из сердца в сосуды. В результате минутный объем кровотока падает, и артериальное давление снижается. Однако это происходит не всегда, и вполне может регистрироваться приступ пароксизмальной тахикардии при нормальном или даже повышенном давлении.
    Как снизить пульс при высоком давлении в этом случае? Самостоятельно принимать какие-то лекарства не рекомендуется. Большинство из них обладают аритмогенным эффектом, то есть способны вызвать новое нарушение сердечного ритма. Поэтому действовать в экстренной ситуации должен врач «Скорой помощи».

    Причины тахикардии и вызванной ею гипотонии

    Низкое давление и высокий пульс одновременно (более 140 ударов в минуту) могут наблюдаться при таких заболеваниях:
    передозировка сердечных гликозидов (дигоксина);
    синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
    врожденный порок сердца;
    клапанные пороки сердца, чаще всего митральный стеноз;
    миокардит, миокардиодистрофия, кардиомиопатия;
    инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз.
    Если давление низкое, а пульс не превышает 140 в минуту, скорее всего, речь идет о нейроциркуляторной дистонии, физическом или эмоциональном переутомлении. Также необходимо исключать анемию и болезни легких.

    Первая помощь при частом пульсе

    Если человек жалуется прежде всего на ускоренный пульс, а пониженное давление, головокружение, боль в груди, одышка у него возникают уже вторично, необходимо сначала определить частоту сердечных сокращений:
    если она составляет от 100 до 140 в минуту, будет достаточно обеспечить пациенту  физический и эмоциональный покой, положение лежа с приподнятым изголовьем; можно дать чай с мятой, мелиссой, Корвалол, успокаивающие средства;
    если пульс более 140 в минуту, необходимо использовать вагусную пробу – глубоко вдохнуть и задержать дыхание либо окунуть лицо в таз с холодной водой; если это не прекратит приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь».

    Лечебно-диагностическая тактика

    Существует несколько исследований, которые должны быть выполнены практически у всех людей, жалующихся на высокий пульс и низкое давление. Это:
    ЭКГ;
    суточное мониторирование ЭКГ: выявляет эпизоды ускоренного пульса, их связь с нагрузкой или другими воздействиями;
    суточное мониторирование АД: определяет среднесуточное, минимальное, максимальное давление, подтверждает гипотензию;
    объединяющее два предыдущих метода бифункциональное мониторирование, которое подтверждает связь эпизодов низкого давления и высокого пульса;
    эхокардиография, выявляющая структурные изменения сердца, например, пороки;
    при необходимости чреспищеводное электрофизиологическое исследование, например, для диагностики синдрома WPW.
    Обязательно нужно сдать общий и биохимический анализы крови.
    Такие исследования назначаются при плановом посещении кардиолога, когда человек испытывает указанные симптомы. В домашних условиях при пониженном давлении и высоком пульсе для оказания первой помощи можно воспользоваться приведенной ориентировочной таблицей:
    Значения давленияПульс
    100 – 140 в минутуПульс
    Более 140 в минуту 80 – 100 / 60 – 80 мм HgУспокоить человека, обеспечить ему отдых и наблюдение; при ухудшении самочувствия вызвать «Скорую помощь»Провести вагусные пробы, при их неэффективности вызвать «Скорую помощь» Менее 80/60 мм HgПри нормальном самочувствии человека проверить АД через 5 минут еще раз, лучше другим способом (например, не автоматическим, а механическим тонометром);
    При наличии жалоб сразу вызвать «Скорую помощь».Сразу вызвать «Скорую помощь», затем попытаться помочь пациенту – удобно уложить, расстегнуть тугой пояс, воротник, дать выпить воды. Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых или «из Интернета» и принимать какие-либо лекарства. Любое из них может оказать неожиданный вредный эффект и ухудшить состояние больного.
    Главная опасность низкого давления с одновременным повышением пульса – не в развитии инфаркта, инсульта или каких-либо хронических заболеваний нервной системы, а в нарушении кровоснабжения почек и мозга, что в итоге может способствовать развитию гиповолемического, аритмогенного или кардиогенного шока. Это состояние требует лечения в отделении реанимации. Поэтому при появлении этих симптомов лучше позвонить диспетчеру «Скорой помощи» и проконсультироваться с ним, что делать дальше.
    Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

  7. Oper69 Ответить

    Пониженное давление и высокий пульс отмечают при обильной кровопотере или обезвоживании. Вызвать подобное состояние могут также некоторые медикаментозные препараты и злоупотребление ими.
    Иногда учащенное сердцебиение и низкое АД провоцируют острые шоковые состояния различной этиологии.
    Типичными симптомами при гипертензии с аритмией являются головокружение и слабость. Головокружение возникает из-за того, что кровь поступает в мозг очень медленно, а общая слабость обусловлена тем, что организм бросает все скрытые резервы на восполнение недостатка кровоснабжения.

    Нормы давления и пульса

    В медицине существуют определенные стандарты, позволяющие оценить артериальное давление. Полученные в результате обследования пациента данные сравнивают с эталоном и, если требуется, назначают дополнительную диагностику или лечение. Давление оценивают согласно возраста больного.
    Возраст (года)
    Гипотонические показатели давления (мм рт. ст.)
    1-13
    80 на 60
    14-20
    100 на 75
    21-40
    108 на 70
    41-50
    110 на 70
    51-70
    115 на 70
    Падение нижнего давления до 50 единиц считают критическим. Оно говорит о наступлении инфаркта или о сильном внутреннем кровоизлиянии.

    Количество сердцебиений отличается в каждом возрасте. В детстве частота сокращений сердечной мышцы самая высокая, так как орган только формируется.
    Существуют также отличия пульса у женщин и мужчин. Поскольку у мужчин сердце крупнее, за одно сокращение орган способен перекачивать больший объем крови. Соответственно отмечается меньшее количество сокращений в минуту.
    Опасными для жизни считаются следующие показатели пульса:
    Возраст
    Пульс
    2 до 10 лет
    ≥130
    10-15 лет
    ≥100
    16-30 лет
    ≥80
    31-45 лет
    ≥75
    46-70 лет
    ≥90

    Причины

    Учащенный пульс и низкое давление чаще всего отмечают у подростков. Подобные изменения обусловлены гормональным дисбалансом. Повышенная выработка гормонов снижает тонус сосудов. У детей до 10 лет падение показателей давления связано с недостатком в организме определенных витаминов и микроэлементов.
    У пожилых людей низкие показатели давления вызывает естественное старение сосудов. Они теряют свою эластичность и не могут в полной мере транспортировать кровь к жизненно важным органам.

    При беременности понижение давления и учащение сердцебиения связано с увеличением у будущей матери объема циркулирующей крови и повышением уровня прогестерона. Подобную ситуацию диагностируют на 1 и 2 триместре.
    К родам давление нормализуется и количество сердцебиений матери уменьшается. Если же ситуация не стабилизируется, необходим постоянный врачебный контроль. При резких падениях давления необходимо срочное хирургическое вмешательство.
    Женщины, изнуряющие свой организм строгими диетами, и тренированные спортсмены тоже часто сталкиваются с низким давлением и аритмией. Среди других причин, провоцирующих гипотензию тахикардию отмечают обезвоживание, травмы, сопровождающиеся кровопотерей, отравления, недосыпания, а также большие физические и умственные нагрузки.
    Вызвать тахиаритмию и гипотонию может регулярная работа под землей или в душных и запыленных помещениях.

    Болезни, приводящие к данному состоянию

    Причины такого патологического состояния могут скрываться в сопутствующих заболеваниях. Гипотония на фоне аритмии или тахикардии развивается вследствие расстройства работы вегетативной нервной системы, диабетической нефропатии, амилоидоза, спинной сухотки, а также варикозного расширения вен. Среди других болезней, симптомом которых является низкое АД и высокий пульс, отмечают:
    язву желудка;
    анемию;
    сепсис;
    гипотиреоз;
    онкологические образования;
    атеросклероз;
    менингит и энцефалит.
    О чем говорит пониженное давление и высокий пульс могут рассказать кардиологии. В 80% случаев причина в заболеваниях сердечной мышцы или воспалениях перикарда.
    У здорового человека гипотензия и тахикардия могут проявляться из-за неправильного употребления диуретиков, нитропрепаратов, антагонистов кальция и ингибиторов ангиотензина.

    Чем опасно состояние?

    Что значит высокое давление, знают все и при первых скачках показателей стараются обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и ухудшения самочувствия. Когда показатели на тонометре ниже нормы на них, как правило, не обращают внимания. Подобное отношение к собственному организму неправильно, коррекции требует как высокое, так и низкое давление, особенно если оно сопровождается учащенным сердцебиением.
    При внезапном падении давления врачи могут диагностировать инфаркт или инсульт, а чем опасны эти болезни, рассказывать нет смысла. В лучшем случае больного ждет инвалидность, деменция и постельный режим, в худшем — летальный исход.
    Будущие мамы могут потерять ребенка, а в детском организме подобная патология может спровоцировать развитие сердечно-сосудистых нарушений. При частых снижениях давления пациенты теряют сознание, а падения могут закончиться серьезными травмами, ушибами и переломами.

    Как диагностировать?

    Для того чтобы опередить причины увеличения пульса и снижения давления необходимо обратиться к терапевту. Помимо измерения показателей больному назначат общий, биохимический анализ крови, а также порекомендуют сдать анализ на уровень гормонов.
    В качестве дополнения назначают ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию, допплерографию, ЭхоКГ, консультацию невролога и эндокринолога.
    Диагноз ставится только после полного обследования.

    Первая помощь

    Каждый взрослый человек должен уметь оказывать первую помощь не только при гипертоническом кризе, но и при внезапном падении артериального давления. Первая помощь при гипотензии и высоком пульсе сводится к выполнению простых действий:
    Больному обеспечивают приток воздуха и укладывают в лежачее положение. Под ноги можно положить валик. Если человек находится в сознании, его просят опустить голову вниз. Если облегчение не наступает на протяжении 20 минут — вызывают скорую помощь.
    Если больной потерял сознание — ему дают понюхать нашатырный спирт.
    Очень важно осмотреть кожу пациента на предмет травм и кровоизлияний. Если таковые имеются — необходимо немедленно остановить кровотечение и обработать рану.
    Если кожа стремительно бледнеет, а губы синеют можно предположить инфаркт, поэтому нужно дать больному Нитроглицерин.
    Не существует препарата, который мог бы быстро снизить количество сердцебиений, и повысить показатели давления. Это состояние требует комплексного лечения и кардинального изменения способа жизни.

    Чем сбить высокий пульс и поднять давление?

    Человеческое сердце подстраивается под разные обстоятельства. Иногда повышение пульса — норма, а пониженное давления не снижает качество жизни. Если пациент с тахикардией или гипотонией чувствует себя плохо — это свидетельствует о патологии, которую требуется лечить, а не игнорировать.
    Как понизить ЧСС и что принимать от низкого давления расскажет врач. Он индивидуально подберет схему терапии. Нормализовать работу сердца помогут средства на растительной основе, такие как Глицин, Валокардин, Валериана и Корвалол.

    Обязательно употреблять витамины, улучшающие функциональность сердечной мышцы: Рибоксин, Аспаркам, Магне В6.
    В лечении гипотензии используют препараты таких групп:
    Адаптогены − поддерживают тонус сосудов и исключают падение АД. Отлично зарекомендовала себя настойка женьшеня и лимонника.
    Адреномиметики – улучшают работу эндокринной системы, нормализуют уровень гормонов в крови. Быстрый эффект дают Эфедрин, Фенилэфрин и Кофеин.
    Церебропротекторы − стимулируют работу нервной системы, которая регулирует деятельность кровообращения и обмен веществ. Пользу отмечают после приема Актовегина и Циннаризина.
    В запущенных случаях могут назначаться мембраностабилизаторы, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

    Народные средства лечения

    В домашних условиях тоже можно уменьшить частоту пульса и повысить давление. Главное не увлекаться самолечением и при отсутствии эффекта отправиться к доктору.
    При гипотонии рекомендовано принять средство, обладающее общеукрепляющим действием. Отлично подходит рецепт на основе меда, кофе и лимона. Кофе смешивают с лимонным соком и 500 г меда. Тщательно перемешивают ингредиенты и по 1 ложке добавляют на стакан теплой воды. Пьют по несколько раз в день.
    Чем сбить высокий пульс знали еще наши прабабушки, для этих целей они использовали настойку бессмертника. Сухое растение смешивают с 0,5 спирта. Настаивают неделю, выпивают натощак и перед сном по 20 капель.
    Если вы не знаете что принять из медикаментов, а под рукой нет ни травы бессмертника, ни лимона с медом можно смешать 100 г красного вина с кашицей из одной луковицы. Процедить жидкость и выпить залпом. Сердце нормализует свой ритм уже спустя несколько минут. Важно использовать качественное вино иначе эффекта не будет.

    Профилактика

    В качестве профилактики тахикардии, которая проявляется в комплексе с гипотензией, хотелось бы отметить полноценный сон, снижение физических нагрузок, а также правильное питание. Людям с пониженным давлением рекомендовано заменить горячую ванну контрастным душем, так как он бодрит и улучшает тонус сосудов. Откажитесь от вредных привычек, ваше сердце итак работает в ускоренном темпе, а алкоголь и никотин будут создавать еще большую нагрузку.
    Физическая активность очень важна в лечении тахикардии и гипотонии. Утренняя зарядка разогреет мышцы и стимулирует циркуляцию крови, вследствие чего органы насыщаются кислородом, и вы получаете заряд бодрости на весь день. Помимо легкой гимнастики можно практиковать аэробику, езду на велосипеде, бег и йогу.

    Что делать при усиленном сердцебиении и низком давлении теперь вам известно. Будучи осведомленным, вы никогда не столкнетесь с осложнениями в работе сердечно-сосудистой системы, ведь сможете своевременно их предупредить.

  8. VVALEX79 Ответить

    Как я уже писал выше, первичным в состоянии пониженного давления и повышенного пульса может быть либо снижение давления, либо повышение пульса. Давайте же рассмотрим подробнее возможные причины снижения давления. В целом при снижении давления организм в норме реагирует повышением пульса, чтобы сохранить ток крови к органам и тканям. Таким образом, большинство причин, приводящих к снижению давления, приводят к повышению пульса. Какие же причины снижения давления можно выделить.

    Причины высокого пульса при низком давлении, вызванные снижением артериального давления.

    Снижение общего периферического сопротивления, как причина артериальной гипотензии и тахикардии.

    Давление зависит от периферического сопротивления сосудов и от объема циркулирующей крови. Таким образом, одна из групп причин снижения давления — это резкое снижение периферического сосудистого сопротивления, что может быть следствием септического шока и анафилактического шоков. При этих видах шоков резко снижается тонус сосудов, падает давление и компенсаторно возникает тахикардия. Септический шок возникает при инфекционном процессе, обычно генерализованном, когда инфекция распространяется вместе с кровью. При большом количестве инфекционных возбудителей в кровотоке возникает большой выброс клетками иммунной системы биологически активных веществ, среди которых — вещества, приводящие к снижению тонуса микроциркуляторного русла. Это и приводит к резкому снижению давления. При анафилактическом шоке причина — аллергены, которые попав в организм приводят в генерализованной аллергической реакции, и выбросу опять же биологически активных веществ в кровоток (главную роль здесь играет гистамин). При этом также резко падает артериальное давление. Кроме названных причин, к снижению периферического сопротивления сосудов приводит спинальная травма (травма спинного мозга). Такое состояние может быть побочным эффектом общей анестезии.

    Снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии.

    Какие же причины вызывают гиповолемию, то есть снижения объема циркулирующей крови. Прежде всего отметим кровопотерю. Эта причина имеет самое большое клиническое значение, поэтому является самой опасной. В некоторых случаях внезапная кровопотеря может даже быть жизнеугрожающим состоянием. Кровопотеря, естественно возникает при ранении и травме. Одним из самых опасных в данном отношении состояний являются травмы крупных костей, к примеру тазовых. При этом кровь изливается в большом количестве в полость малого таза. Кроме явных причин кровотечения, как например при травме, возможно скрытое кровотечение, к примеру из различных отделов желудочно кишечного тракта, либо при распаде опухоли при онкологических заболеваниях. Возможны кровотечения из органов репродуктивной системы (у женщин). При кровотечении происходят изменения в гемоглобине крови, который уменьшается, как и гематокрит (доля клеточных элементов крови). Из заболеваний ЖКТ, чаще всего кровотечения возникают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, реже при онкологических заболеваниях.
    Другая группа причин снижения объема циркулирующей крови — потеря жидкости или обезвоживание. Потеря жидкости организма возможна при диареи, рвоте, избыточном употреблении диуретиков, сахарном диабете, ну и конечно при лишении человека возможности пить достаточное количества жидкости на фоне избыточного потоотделения.
    Ну и, наконец, третья группа причин гиповолемии являются причины, связанные с выходом жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство. Наиболее часто подобное состояние возникает при снижении белка в крови. Белок, как бы, удерживает воду в сосудистом русле. Если нет белка в крови, то вода устремляется в межклеточное пространство. Белок может теряться при заболеваниях почек, при больших ожоговых поверхностях и при некоторых других, более редких состояниях.

    Частый пульс (тахикардия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии.

    Если пульс учащается, то увеличивается минутный объем кровообращения. Для поддержания постоянства среднего артериального давления, резистивность периферических сосудов несколько уменьшается. Но это не приведет к гипотензии. Если же пуль чрезмерно высокий, то сердце не успевает наполняться кровью во время расслабления, и это уже приводит к значительному уменьшению минутного объема кровообращения и к снижению артериального давления. Если давление снижается настолько сильно, что пациент начинает чувствовать сильное головокружение и даже терять сознание, то такую тахикардию называют гемодинамически нестабильной. Если давление держится в норме, или снижается не вызывая потери сознания, то такая тахикардия считается гемодинамически стабильной. Самая частая причина тахикардии с высоким пульсом — это тахикардия при фибрилляции предсердий. Более редко встречаются пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии (при синдроме WPW, или атрио-вентрикулярной узловой реципрокной тахикардии). Наиболее редкие, но самые опасные — это желудочковые тахикардии. Последний названный вид тахикардий опасны тем, что могут привести к фибрилляции желудочков — опасной жизнеугрожающей тахикардии. Если пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии — возникают в результате врожденной предрасположенности, то желудочковые тахикардии возникают чаще у людей с ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда или миокардит. В отношении причин фибрилляции предсердий — существует множество теорий и факторов, приводящий к ее развитию. Чем человек старше, тем вероятность развития фибрилляции предсердий выше, хотя она встречается и у относительно молодых людей.

    Симптомы при снижении артериального давления на фоне высокого пульса.

    Что же чувствует человек с высоким пульсом при низком давлении?
    Симптомы учащенного пульса — это сердцебиение, ощущение «переворачивания» в груди, перебои в области сердца (ощущение неравномерности сердцебиения). Неравномерность сердцебиения и ощущение перебоев больше характерно для фибрилляции предсердий. Внезапно начинающееся сердцебиение чаще встречается при суправентрикулярных пароксизмальных тахикардиях.
    Симптомы падения артериального давления — это, прежде всего, симптомы, связанные с недостаточным кровотоком в головном мозге: головокружение, тошнота, помутнение в глазах, помутнение сознания, вплоть до полной его потери. Причем симптомы значительно уменьшаются, если человек принимает горизонтальное положение с возвышением ног, и усиливаются при положении сидя или стоя. Это связано с тем, что при горизонтальном положении больше крови притекает к головному мозгу.
    Другими симптомами являются одышка — учащенное дыхание. Таким образом организм пытается насытить кровь больше кислородом. Одышка возникает рефлекторно при кислородном голодании головного мозга.
    Кроме того человек может испытывать общую слабость.

    Первая помощь при снижении артериального давления на фоне высокого пульса: что делать в домашних условиях и что будут делать врачи в больнице.

    Точную причину снижения артериального давления при высоком пульсе может установить только врач, который и назначит необходимое лечение, которое и будет зависеть от причины заболевания.
    Что может сделать человек дома? Во первых — измерить пульс и артериальное давление. Для этого можно использовать автоматические тонометры, которые измеряют одновременно пульс и артериальное давление.
    Если ваш тонометр показал давление ниже 90 мм рт ст и пульс более 100 ударов в минуту, то вам необходимо обязательно в ближайшее время посетить врача. Если же вы при этом испытываете сильное головокружение, слабость, спутанность сознания, то вам нужно вызвать скорую помощь. Что же делать до приезда скорой помощи? Во первых вы должны прислушаться к себе, чтобы получить больше информации о вашем состоянии. К примеру, если вы заметили, что приступ учащенного сердцебиения у вас возник внезапно, то это скорее всего пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия,а ее можно попробовать его купировать так называемыми вагусными приемами. Попробуйте задержать дыхание, покашлять, натужиться. Это все может помочь купировать тахикардию. Также, можно попробовать купировать тахикардию несильным нажатием на глазные яблоки, выпить стакан холодной воды. При этом тахикардия так же может рефлекторно купироваться. Все описанное выше является разновидностью вагусных приемов, которые приводят к активации парасимпатической нервной системы, которая, в свою очередь оказывает сильное влияние на сердце, замедляя процессы возникновения и проведения электрического импульса. Если вагусные приемы не помогли, то тахикардию, если она во всем виновата, сможет купировать врач скорой помощи. Поэтому вызывайте скорую и принимайте горизонтальное положение, чтобы минимизировать вероятность потери сознания. Врачи скорой помощи для купирования суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии используют верапамил или АТФ, для купирования фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии — амиодарон, антиаритмики первого класса (например — новокаинамид).
    Если тахикардия началась не внезапно, а постепенно, то скорее всего первопричина — гипотензия: кровопотеря или обезвоживания. В этом случае нужно также обратиться к врачу. Если у вас сильное кровотечение после травмы, то нужно вызвать скорую. Ну и опять же, встает вопрос как можно помощь себе или близкому человеку до приезда скорой помощи. Во-первых нужно принять горизонтальное положение. Таким образом вы обеспечите максимально-возможный нормальный кровоток в головном мозге и предотвратите возможную потерю сознания. Если у вас есть открытый источник кровотечения, то нужно применить так называемую мануальную компрессию. Говоря по простому, нужно надавить рукой на область, откуда кровоточит, с целью остановить кровотечение. Если повреждена атртерия, тогда кровь ярко-алого цвета и вытекает, как бы, пульсируя. В таком случае, возможно прижать артерию на некотором удалении от раны. На ниже приведенном рисунке, вы сможете увидеть, какие артерии и в каком месте пережать при кровопотере.

  9. shulgineo Ответить

    Из этой статьи вы узнаете: по каким причинам у людей может быть низкое давление и высокий пульс, какую опасность они имеют, что делать в такой ситуации.

    Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.
    Дата публикации статьи: 07.02.2017
    Дата обновления статьи: 25.05.2019
    Содержание статьи:
    Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
    Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
    Другие причины снижения давления и увеличения пульса
    Характерные симптомы
    Лечение
    Прогноз
    Обычно низким артериальным давлением, или гипотензией, считаются следующие показатели: систолическое артериальное давление (сокращенно АД) – ниже 90 мм рт. ст., диастолическое АД – ниже 60 мм рт. ст.

    Высоким пульсом, или тахикардией, считается частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту.

    У многих пациентов низкое АД сочетается с высоким пульсом. Опасность этой комбинации зависит от того, какой причиной она вызвана. В одних случаях они не имеют высокого риска для человека, а в других – несут непосредственную опасность для жизни пациента.
    Необходимость в лечении и эффективность его проведения также зависят от причины снижения давления и повышения частоты сердечных сокращений. У одних пациентов эту проблему удается устранить полностью, у других сделать это невозможно.
    В зависимости от причины, лечением пониженного давления (гипотензии) и тахикардии занимаются врачи всех специальностей – кардиологи, неврологи, терапевты, хирурги, травматологи, анестезиологи и т.д.
    Чаще всего первичной причиной этой проблемы служит снижение давления, а тахикардия является вторичной компенсаторной реакцией организма, призванной улучшить кровоснабжение всех органов. Реже наблюдается обратная ситуация – когда учащенное сердцебиение приводит к гипотензии.

    Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу

    Обычно гипотензия, сопровождаемая тахикардией, у относительно здоровых людей развивается вследствие снижения объема циркулирующей крови (гиповолемии). Гиповолемия может быть абсолютной (истинной) или относительной.

    Истинная гиповолемия является следствием абсолютного снижения количества крови внутри сосудистого русла, которое может быть вызвано обезвоживанием, кровопотерей или перераспределением плазмы в межклеточное пространство (так называемые потери в «третье пространство»).
    Относительная гиповолемия возникает из-за расширения кровеносных сосудов, при котором нормального объема циркулирующей крови становится недостаточно для поддержания уровня артериального давления.
    Сердце при гиповолемии в ответ на снижение артериального давления реагирует компенсаторным повышением частоты пульса, которое призвано восстановить кровоснабжение жизненно важных органов.
    При многих заболеваниях к снижению артериального давления и учащению пульса приводит комбинация различных типов гиповолемии.

    Причины обезвоживания

    Обезвоживание может быть вызвано употреблением недостаточного количества воды или потерей большого количества жидкости из организма.

    Причины обезвоживания
    Характеристика
    Диарея
    Понос – самая частая причина обезвоживания, которая может быть вызвана различными заболеваниями, включая гастроэнтерит, энтероколит и синдром раздраженного кишечника.
    Рвота
    Может являться следствием гастроэнтерита, пареза желудка, кишечной непроходимости, ротавирусной инфекции и других заболеваний.
    Потение
    Может привести к обезвоживанию во время лихорадки, при физических нагрузках, особенно в условиях высокой температуры внешней среды.
    Сахарный диабет
    Повышенные уровни глюкозы в крови увеличивают количество выделяемой почками мочи.
    Алкоголь
    Алкоголь обладает мочегонным действием, благодаря чему из организма выводится большое количество жидкости.
    Диуретики
    Это мочегонные лекарственные средства, которые часто применяют для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности.

    Причины кровопотери

    Кровопотеря – одна из самых опасных причин снижения артериального давления и учащения пульса. Она развивается при внешних и внутренних кровотечениях, которые могут быть вызваны травматическими факторами или заболеваниями.

    Примерами болезней, течение которых может осложниться кровотечением, являются:
    язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
    гемофилия;
    варикозное расширение вен пищевода вследствие цирроза печени;
    рак кишечника и другие онкологические заболевания.

    Причины перераспределения плазмы в межклеточное пространство

    При некоторых заболеваниях жидкая часть крови (плазма) покидает сосудистое русло и выходит в межклеточное пространство и полости организма, что значит уменьшение объема циркулирующей крови. Причинами этого перераспределения могут быть:
    Снижение уровня белка в крови.
    Заболевания почек.
    Заболевания печени.
    Сердечная недостаточность.
    Тяжелые ожоги.

    Причины относительной гиповолемии

    При относительной гиповолемии существующего объема крови недостаточно, чтобы заполнить расширенное сосудистое русло. Самыми опасными ее причинами является сепсис (заражение крови) и тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок). Оба этих заболевания сопровождаются снижением давления и компенсаторным увеличением пульса.

    Причины тахикардии, приводящей к снижению давления

    У некоторых пациентов снижение давления возникает из-за слишком высокого пульса. Это связано с тем, что при учащенном сердцебиении сердце не успевает заполниться кровью, вследствие чего уменьшается количество выбрасываемой им крови при каждом сокращении и снижается АД.
    Частый пульс, становящийся причиной падения артериального давления, встречается достаточно редко. Такая тахикардия, как правило, развивается внезапно, на фоне ишемической болезни или наличия патологических путей проводящей системы сердца. Чаще всего учащенный пульс, вызванный испугом, болью, повышением температуры тела, физической нагрузкой, не становится причиной снижения АД.

    Другие причины снижения давления и увеличения пульса

    Другие причины гипотензии и тахикардии могут включать:
    Анемию – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови.
    Панические атаки – внезапный приступ интенсивного страха, не поддающийся контролю.
    Передозировку наркотиков.
    Побочные эффекты лекарственных средств.
    Постпрандиальная гипотензия – снижение АД после приема пищи.
    Ортостатическая гипотензия – кратковременное снижение АД и учащение пульса после принятия вертикального положения тела.
    Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемию).
    Сужение (стеноз) аортального клапана.
    Тиреотоксикоз – резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы.
    Отравление токсическими веществами (например, цианидами).

    Характерные симптомы

    Симптомы низкого давления и высокого пульса зависят от причины их возникновения. Однако существует и общая клиническая картина, которая развивается из-за недостаточного кровообращения важных органов. Если у пациента снижается АД и учащается сердечный ритм, у него могут наблюдаться:
    головокружение;
    неустойчивость;
    обмороки;
    затуманенное зрение;
    спутанность сознания;
    тошнота;
    общая слабость;
    одышка;
    усталость.

    Лечение

    Выбор метода лечения низкого давления и высокого пульса зависит от причины, вызвавшей эти проблемы. Например:
    Если гипотензия и тахикардия развилась вследствие обезвоживания, необходимо устранить дефицит жидкости в организме.
    Если причиной является кровопотеря, нужно срочно остановить кровотечение и восполнять объем циркулирующей крови. Делать это можно с помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.
    Если давление снижается из-за слишком быстрого сердцебиения, необходимо попытаться восстановить нормальную частоту пульса. Делать это можно с помощью применения лекарственных средств или проведения электрической кардиоверсии (восстановления сердечного ритма с помощью дефибриллятора).
    Если гипотензия и тахикардия вызваны интоксикацией наркотиками или другими веществами, проводится дезинтоксикационная терапия и введение антидотов. Иногда таким пациентам приходиться делать гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью аппарата искусственной почки.
    Если давление снизилось, а пульс вырос из-за побочных эффектов лекарственных средств, необходимо делать коррекцию их дозы или отменять их прием.
    Если эта проблема вызвана анемией, нужно повысить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Делать это можно с помощью лекарственных средств (препараты железа, эритропоэтин – гормон, стимулирующий кроветворение) или переливания донорской крови.
    Если гипотензия и тахикардия вызваны сужением аортального клапана, такому пациенту нужно делать операцию по его замене.
    Нажмите на фото для увеличения

    Прогноз

    Прогноз при комбинации низкого давления и высокого пульса зависит от того, какой причиной вызваны эти симптомы. У большинства пациентов они развиваются из-за обезвоживания организма, поэтому после восстановления водно-электролитного баланса они могут полностью выздороветь. При более тяжелых заболеваниях может понадобиться сложное лечение, прогноз у таких больных менее оптимистичен.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *