Что означает первая группа инвалидности при онкологии?

13 ответов на вопрос “Что означает первая группа инвалидности при онкологии?”

  1. Geo Ответить

    Онкологические заболевания находятся на втором месте в структуре причин смерти. Самые частые локализации опухолей:
    мочеполовая сфера;
    молочные железы;
    легкие;
    кожа;
    толстый кишечник;
    поджелудочная железа.
    Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни. Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности. Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.
    Диагностика рака легкого затруднена, хирурги или терапевты в 80% случаев обнаруживают крупную опухоль, которую уже нельзя радикально удалить. У лица трудоспособного возраста оформляют больничный лист сроком до 4 месяцев, проведение комбинированной терапии увеличивает длительность временной нетрудоспособности до 6 месяцев. Удаление долей или целого легкого вызывает ограничения жизнедеятельности, в результате чего пациенту начинают оформлять инвалидность.
    На 6 месте находится рак поджелудочной железы. Он чаще встречается у лиц пенсионного возраста. Диагностика затруднена из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях. Пациент может получать лечение от панкреатита и попасть на прием к онкологу только после эпизода желтухи или накопления жидкости в брюшной полости. Прогноз для выживаемости будет неблагоприятным, потребуется быстрое оформление инвалидности. Реже встречаются онкозаболевания соединительной ткани (саркомы), опухоли системы крови.

  2. YRAVUR Ответить

    Для обоснования онкологического диагноза и возможности обращения БСМЭ требуются имеющиеся на руках у пациента результаты обследований.
    При недостаточности таковых будут назначены необходимые анализы и исследования.
    К перечню обязательных относят:

    МРТ;
    данные УЗИ брюшной полости;
    КТ;
    рентгенологические исследования;
    заключения гистологических исследований (биопсия, исследование операционного материала);
    анализы крови;
    ЭКГ.

    Необходимая документация

    Для присвоения инвалидности необходимо предоставить документы:
    правильно заполненное заявление для осуществления экспертизы в БМСЭ;
    документ удостоверяющий личность (паспорт);
    полис ОМС;
    посыльный лист (направление в БМСЭ). Выдается этот документ в поликлинике по месту регистрации, в органах социальной защиты или в ПФР;
    документы и выписки, подтверждающие наличие диагноза, результаты анализов;
    характеристика с места трудоустройства, с пометкой о наличии вредного труда.
    Все документы подают в БМСЭ по месту регистрации онкологического больного для первичного освидетельствования (согласно ПП РФ No95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» и правилами признания лица инвалидом).
    Это делается до истечения 4 беспрерывных месяцев временной нетрудоспособности.
    Для безработных периоды иногда сдвигаются, но лишь по решению лечащего врача — онколога.
    Сбор документов обычно инициируется врачом уже через три месяца после начала терапии. В случае, если этого не происходит, заболевший должен обратиться за помощью в органы соцзащиты или в ПФР. Иногда пациенты самостоятельно собирают документы и обращаются БСМЭ.

  3. Tethris Ответить

    Инвалидность по онкологическим заболеваниям является отдельной категорией в перечне болезней, действующем на территории РФ. В нашей статье мы остановимся на некоторых видах онкологии, когда больному необходимо назначение группы инвалидности для получения государственной социальной поддержки.
    О том, как получить оформить инвалидность по указанным заболеваниям, Вы можете прочитать в нашей статье “Правила получения инвалидности при онкологии”.
    Итак, в перечень заболеваний инвалидности входят:
    Злокачественная опухоль головного мозга. Данная онкология предполагает установление временной нетрудоспособности в течение всего периода обследования – от 1 до 2-х месяцев, в случае хирургического вмешательства или прохождения курса лучевой терапии – от 2 до 4-х месяцев, при неблагоприятном прогнозе течении заболевания больной получает направление на МСЭ не позднее 4-х месяцев.
    Злокачественное новообразование языка. Вид онкологического заболевания, при котором период временной нетрудоспособности может составлять более 4-х месяцев, если опухоль расположена в подвижной части языка. На медико-социальную экспертизу направляются пациенты после операций, когда возникает необходимость в рекомендациях по трудоустройству:
    радикально оперированные больные, когда опухолевый процесс достигает III стадии, при инфильтративной форме онкологии II стадии, при низкой степени дифференцировки с сомнительным трудовым и клиническим прогнозом;
    инкурабельные больные;
    больные, прошедшие курс лучевого лечения;
    больные с метастазами в шейных лимфоузлах;
    больные, отказавшиеся от лечения.
    Злокачественное новообразование гортани. При данном виде онкологии период нетрудоспособности составляет до 90 дней при I и II стадиях, в течение этого периода больной проходит обследования и первичное лечение. В случаях обнаружения новообразования II и III стадий при хирургическом вмешательстве и лучевой терапии, срок временной нетрудоспособности может составлять от 4-х до 5 месяцев. На медико-социальную экспертизу направляются:
    радикально оперированные пациенты с благоприятным клиническим и трудовым прогнозом;
    больные, у которых после операции возникли серьезные осложнения;
    пациенты, прошедшие комбинированный курс лечения, но онкология имеет сомнительный клинический прогноз;
    пациенты с рецидивом заболевания, самостоятельно отказавшиеся от радикального лечения; инкурабельные больные.
    При данной онкологии пациенту может быть установлена I, II или III группа инвалидности.
    Онкология щитовидной железы. Инвалидность при данном виде заболевания назначается при продолжении течения болезни более 4 месяцев, после перенесенной операции Крайля, при наличии послеоперационных осложнений в виде гипотиреоза и гипопаратиреоза. Средний срок временной утраты трудоспособности у пациентов составляет до 3-х месяцев. Показаниями для направления на МСЭ являются:
    выраженное нарушение функций дыхательной системы, влекущее за собой значительное снижение жизнеспособности;
    при наличии гипотиреоза и гипопаратиреоза;
    в случаях, когда лечение пациентов с недифференцированной онкологией не дало нужного эффекта;
    при необходимости трудоустройства больных, прошедших радикальное лечение и имеющих ограничения по труду, вызванные нарушением голосообразования.
    Инвалидность при онкологии молочной железы. Период временной утраты работоспособности составляет 3-4 месяца. Показаниями для получения направления на медико-социальную экспертизу являются:
    в случаях необходимости рекомендаций по труду пациентам, прошедшим радикальное лечение;
    в случаях прохождения пациентом химио- и гормонотерапии;
    в случаях сомнительного прогноза течения онкологического заболевания после прохождения радикального лечения;
    в случаях рецидива болезни и появление отдаленных метастазов;
    в случаях прогрессирующего течения онкологического заболевания после прохождения паллиативного лечения.
    Злокачественное образование пищевода. Срок временной утраты трудоспособности у пациентов с обнаружением I и II стадиях заболевания составляет 5-6 месяцев. Основаниями для получения направления на медико-социальную экспертизу являются:
    необходимость в рекомендациях по трудоустройству больных после радикально перенесенной операции с благоприятным клиническим прогнозом;
    случаи сомнительного клинического прогноза после радикально перенесенных операций;
    случаи возникновения послеоперационных осложнений;
    наличие незавершенной пластики пищевода после перенесенной радикальной операции;
    самостоятельный отказ пациента от получения радикального лечения при наличии гастростомы;
    случаи рецидива заболевания и инкурабельные больные.
    Онкология желудка. Период временной утраты трудоспособности составляет: 6-10 месяцев – при стадии IIIВ и до 4 месяцев – при стадии IVА. В случаях, если пациент отказывается от операции или нельзя провести радикальное лечение, срок временной утраты трудоспособности может составлять 2-3 месяца. При данном виде онкологического заболевания основаниями для получения направления на медико-социальную экспертизу являются:
    пациенты, перенесшие радикальные операции на ранних стадиях заболевания, в случаях, если их профессиональная деятельность предполагает работу в противопоказанных для больного условиях;
    пациенты, перенесшие радикальные операции на ранних стадиях заболевания, при наличии постгастрорезекционных синдромов средней и тяжелой степени;
    пациенты, прошедшие радикальное лечение при IIIВ и IVА стадиях заболевания с сомнительным прогнозом;
    инкурабельные больные и прошедшие курс паллиативного лечения, связанный с неблагоприятным клиническим прогнозом.
    Трудоспособными могут быть признаны пациенты, перенесшие радикальные операции онкологии желудка I, II и III А стадий с ровным течением заболевания без возникновения рецидива, метастазов опухоли и неблагоприятных послеоперационных последствий. При необходимости долечивания состояния организма, не влияющего на трудовой прогноз, листок временной нетрудоспособности может быть продлен свыше 4 месяцев.
    Онкология легкого. Период временной нетрудоспособности, в течение которого больной получает эффективное лечение с благоприятным прогнозом при высокодифференцированных опухолях, составляет: при I стадии до 70 дней, II-III стадиях – до 90-110 дней с дальнейшим направлением на МСЭ. Показаниями для получения направления на комиссию являются:
    диагностирование опухоли легкого при невозможности прохождения больным радикального лечения в связи с наличием тяжелых форм сопутствующих заболеваний;
    онкология низкодифференцированной формы IIВ и IIIВ стадий, после прохождения больным радикального лечения с сомнительным клиническим прогнозом;
    необходимость продолжения комплексного лечения;
    наличие послеоперационных осложнений (бронхиальный свищ, хроническая эмпиема плевры и т.д.);
    инкурабельные больные.
    Онкология печени. Данный вид заболевания предполагает три периода временной утраты трудоспособности:
    диагностика онкологии с целью установления необходимости и возможности хирургического вмешательства;
    хирургическое лечение и послеоперационная реабилитация;
    проведение курсов полихимиотерапии при поражении печени метастазами.
    Практически все пациенты при онкологии печени направляются на медико-социальную экспертизу. В зависимости от состояния организма больному может быть установлена любая из трех групп инвалидности.
    Опухоль поджелудочной железы. Данный вид заболевания относится к число поздно диагностируемых, очень быстро прогрессирует и чаще всего имеет злокачественное течение. Даже после прохождения радикального лечения прогноз восстановления функций пораженного органа является сомнительным, поэтому больные, как правило, полностью утрачивают трудоспособность. Примерные сроки временной утраты трудоспособности составляет 4 месяца, далее пациент направляется на МСЭ, где ему должна быть назначена 1 группа инвалидности.
    Опухоль толстой кишки. Период временной утраты нетрудоспособности составляет: до 6 месяцев – после операции гемиколэктомии, низкой передней резекции, до 4 месяцев – при сомнительном клиническом прогнозе. Далее пациенты направляются на МСЭ, основаниями для этого могут являться:
    изменение характера и условий работы (в случае благоприятного клинического прогноза и окончании лечения);
    отсутствие способности к труду (в случаях сомнительного и неблагоприятного клинического прогноза);
    случаи прогрессирования заболевания (при необходимости постоянного ухода за больным).
    Данный вид онкологии предполагает назначение инвалидности любой из трех групп инвалидности.
    Злокачественные заболевания почек и мочевого пузыря. При данном виде онкологии временная утрата трудоспособности при I и II стадиях заболевания составляет 90-100 дней, при III стадии заболевания – 3-5 месяцев. После прохождения лечения пациент направляется на медико-социальную экспертизу. Резко выраженное ограничение жизнедеятельности больного возникает при IV стадии заболевания. На комиссии может быть назначена любая из трех групп инвалидности, в зависимости от состояния здоровья и способности к жизни и труду.
    Онкология предстательной железы. При данном заболевании средний срок временной утраты трудоспособности составляет 3-4 месяца, в этот период диагностируется заболевание, больной проходит курс лечения. На медико-социальную экспертизу пациент направляется при IV стадии болезни, утраты способности полноценно вести самостоятельно жизнедеятельность, при неэффективности гормонального лечения. На МСЭ может быть установлена любая группа инвалидности.
    Злокачественные новообразования яичников, шейки и тела матки. Данный вид онкологии предполагает сроки временной утраты трудоспособности на весь период диагностирования и лечения (как правило, они составляют 2-3 месяца, в исключительных случаях могут достигать 4 месяцев). На медико-социальную экспертизу больные направляются при наличии одного из следующих показаний:
    после прохождения полного курса лечения, в случаях благоприятного трудового и клинического прогноза и необходимости рационального трудоустройства;
    после прохождения полного курса лечения при сомнительном трудовом и клиническом прогнозе в связи с распространением опухоли;
    возникновение необходимости длительного курса химиотерапии;
    при IV стадии онкологии в связи с инкурабельностью больной, выраженное в резком ограничении жизнедеятельности и необходимости в постоянном постороннем уходе.
    В зависимости от состояния здоровья пациентке может быть установлена любая из трех групп инвалидности.
    Остеогенные саркомы. При данном виде онкологического заболевания срок временной утраты трудоспособности может составлять от 3 до 4 месяцев. Затем, в связи с высокой степенью тяжести заболевания и выраженными ограничениями жизнедеятельности, на МСЭ больному устанавливается 2 или 1 группа инвалидности.
    Гемобластозы. Данный случай онкологии предполагает наступление временной утраты нетрудоспособности сразу после диагностирования острого лейкоза, его лечении, в случаях рецидива заболевания и прохождения противорецидивной терапии. Срок временной утраты нетрудоспособности составляет 4 месяца, далее, при сомнительном прогнозе и необходимости в прохождении длительного лечения, пациент направляется на МСЭ. в случаях терминальной стадии заболевания больной должен быть направлен на комиссию МСЭ до того окончания 4 месяцев временной нетрудоспособности.
    Хронический лимфолейкоз и миелолейкоз. Временная утрата трудоспособности в данном случае онкологии возникает в период обострения болезни, ее срок составляет порядка 4 месяцев, затем пациент направляется на МСЭ. Показанием для получения направления на комиссию является терминальная стадия заболевания либо его быстрое прогрессирование. Трудоспособными могут быть признаны больные, степень заболевания у которых достигла фазы полной клинико-гематологической ремиссии.
    Лимфогранулематоз. Длительность временной утраты трудоспособности при данном онкологическом заболевании может составлять до 4 месяцев. В случае возникновения стойкой утраты работоспособности на МСЭ устанавливается 1,2, или 3 группа инвалидности, в зависимости от состояния организма и течения заболевания и лечения, включая прохождение курса цитостатической и лучевой терапии.
    Подводя итоги, отметим, что продление сроков временной утраты трудоспособности пациентам, у которых обнаружена начальная стадия онкологии без осложнений после радикального лечения, является одним им методов профилактики инвалидности в целом. В случаях продления сроков временной нетрудоспособности учитываются условия и характер профессиональной деятельности, способность к труду и психологическое состояние больного, социальные факторы. В процентном отношении способность пациента вернуться к своей трудовой деятельности после всех курсов лечения и реабилитации инвалидов можно отметить, что при частичной реабилитации восстановление трудоспособности в первые 3 года происходит в 76,4% случаев, свыше 5 лет – 19,4% случаев полной реабилитации инвалида.

  4. Nepyx Ответить

    Онкология – отдельный раздел в клинической медицине, который изучает доброкачественные и злокачественные опухоли, основу их возникновения и развития, разрабатывает методику диагностики, профилактики и лечения заболевания. Отметим сразу, что многие случаи онкологических заболеваний предполагают получение инвалидности. Статус инвалида устанавливается после прохождения пациентом медицинского освидетельствования в Бюро МСЭ. Оформление инвалидности при онкологии возможно после нахождения пациента на больничном листе в течение 4-х месяцев. В это время больной проходит первичное лечение с диагностикой опухоли, установлением необходимости хирургического вмешательства и разработкой индивидуальной схемы медикаментозного лечения. В некоторых случаях лечащий врач вправе увеличить срок действия больничного листа в зависимости от состояния больного. После того, как будет пройден первичный этап лечения, пациент может подавать документы на оформление инвалидности при онкологии, независимо от мнения медперсонала. В случаях препятствования со стороны лечащего врача, больной вправе самостоятельно обратиться в органы пенсионного обеспечения и соцзащиты за помощью и получением инвалидности.
    Перед тем, как получить направление на медико-социальную экспертизу, специалисты которой занимаются установлением инвалидности после операции, при онкологии и в других случаях, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу-онкологу за направлением в Бюро МСЭ и посыльным листом для посещения необходимых специалистов и сдачи анализов. Обязательными исследованиями являются:
    посещение терапевта;
    прохождение рентгена грудной клетки;
    результаты ультразвукового исследования брюшной полости;
    результаты ЭКГ;
    результаты общих анализов.
    В случае необходимости врач может назначить прохождение дополнительных обследований. После сбора всех документов лечащим врачом устанавливается окончательный диагноз и заверяется у главврача лечебного учреждения, где наблюдается пациент.

    Критерии, по которым определяется группа инвалидности при онкологии

    Одним из основных критериев является внутренний орган, пораженный опухолью. Так, к примеру, после прохождения лечения рака кожи больной может полноценно исполнять свои трудовые обязанности, в то время, как пораженные опухолью внутренние органы значительно снижают работоспособность человека. На определение группы инвалидности при онкологии также влияет и локализация опухоли. О прогнозе дальнейшего развития онкологического заболевания, а также о необходимости хирургического вмешательства можно узнать у лечащего врача. Кроме того, инвалидность при онкологии назначается в зависимости от количества проведенных хирургических операций, сеансов лучевой и химиотерапии, которые могут повлечь за собой серьезные последствия.

    Возможные решения медико-социальной экспертизы

    Определение группы инвалидности при онкологии происходит, в первую очередь, на основании предоставленных результатов медицинских исследований и справок. Инвалидность может быть назначена с датой последующего переосвидетельствования либо бессрочно. При обнаружении злокачественной опухоли, как правило, больничный лист пациенту не продляется, а сразу он направляется в Бюро МСЭ для прохождения медико-социальной экспертизы. В Перечне заболеваний, при которых группа инвалидности при онкологии назначается бессрочно (при условии невозможности полноценного излечения), определены следующие случаи онкологических заболеваний:
    злокачественные новообразования кроветворной, лимфоидной или иных родственных им тканей при тяжелом состоянии организма;
    злокачественные новообразования с образованием метастаз после получения радикального лечения; тяжелое состояние организма после полученного лечения; инкурабельность онкологического заболевания;
    доброкачественные новообразования с поражением спинного и головного мозга, повлекших за собой нарушение зрений и речи, функций опорно-двигательной системы.
    Кроме того, установление группы инвалидности бессрочно возможно в случаях экстренного хирургического вмешательства, когда могут сформироваться иные причины утраты трудоспособности (ампутация конечностей и т.д.). В перечень документов, необходимых для оформления инвалидности при онкологии, входят:
    документ, удостоверяющий личность;
    полис обязательного медицинского страхования;
    направление в Бюро МСЭ для прохождения медико-социальной экспертизы, выданное медучреждением, в котором проходил лечение пациент (в случаях самостоятельного сбора документов можно предоставить направление из органов пенсионного фонда или соцзащиты);
    заявление в БМСЭ;
    медицинские документы, которые подтверждают наличие онкологического заболевания у пациента (результаты проведенных исследований, выписки из онкологических медучреждений и другое);
    справка с места работы с указанием условий труда;
    копии всех представленных документов.
    Оформление группы инвалидности при онкологии осуществляется в Бюро МСЭ, расположенному по месту жительства пациента. В случае увеличения срока рассмотрения заявления о проведении медико-социальной экспертизы и получения положительного решения на комиссии, группа инвалидности при онкологии присваивается со дня подачи заявления.
    Если пациенту было отказано в присвоении статуса инвалида, он вправе обжаловать решение МСЭ в вышестоящих органах, в частности это главное бюро МСЭ и федеральное бюро МСЭ. Также возможно обжалование решения комиссии в судебном порядке.

  5. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *