Что такое анализ крови на пса у мужчин?

12 ответов на вопрос “Что такое анализ крови на пса у мужчин?”

  1. Miraswyn Ответить

    Существуют определенные нормальные показатели уровня простат-специфического антигена в крови мужчины. Анализ ПСА у мужчин и расшифровка по возрасту выглядят таким образом:
    Возраст мужчины
    Нормальный показатель специфического антигена в нанограммах на миллилитр крови (нг/мл)
    40-50 лет
    2,5 и ниже
    50-60 лет
    От 2,5 до 3,5
    60-70 лет
    От 3,5 до показателя 4,5
    70-80 лет
    От 4,5 до показателя 5,5

    Когда назначают анализ крови на ПСА?

    Стоит знать, что помимо стандартных профилактических осмотров у мужчин в возрасте от 45 лет кровь на ПСА сдается в таких случаях:
    Подозрение на простатит, аденому простаты, онкологию предстательной железы;
    Контроль развития уже сформировавшейся злокачественной опухоли с целью принятия кардинальных решений относительно ее удаления;
    Контроль над эффективностью уже полученного противоопухолевого лечения;
    Частые позывы к акту мочеиспускания и нарушения в процессе оттока мочи (задержка струи);
    Болезненность в промежности, отдающая в яички, задний проход, половой член и/или в крестец;
    Наличие крови в моче или в сперме;
    Контроль состояния пациента после удаления предстательной железы.
    Важно: не во всех случаях повышенный уровень простатического белка является признаком злокачественного или патологического процесса, так же как и низкий его показатель. На отклонения показателей антигена от нормы могут влиять массаж простаты накануне сдачи анализа, прием некоторых медикаментозных препаратов и пр. в случае если пациент принимает лекарственную терапию, стоит сообщить об этом лечащему врачу до проведения теста на специфический белок.

    Подготовка к сдаче анализа


    После того как мы разобрались, что означают анализы крови ПСА, стоит уяснить и принципы правильной подготовки к проведению исследования. В частности стоит понимать, что для проведения исследования у пациента берут венозную кровь с утра натощак. А для того чтобы показатели не были изменены под влиянием некоторых факторов (чтобы результат не получился ложноположительным или ложноотрицательным) следует пройти этап подготовки. В частности подготовиться таким образом:

  2. Meeree Ответить

    Существует определенная расшифровка крови на ПСА и, соответственно, отклонения в анализе крови, по которым врач делает выводы относительно полученных результатов значения PSA:
    Норма ПСА для мужчин в возрасте 40-49 лет — 2,5 ед;
    50-59 лет — 3,5 ед;
    60-69 лет — 4,5 ед;
    от 70 лет и выше — до 6,5 ед.
    Уточнение: даже, если в результате анализа на общий PSA у пациента он превышает 10 единиц, это не значит наличие тяжелого заболевания, так как нужно провести дополнительные методы исследования крови: на свободный и общий антиген (при этом, если соотношение ниже 15%, назначается биопсия).
    Контроль показателей

    Диагностика

    С современной диагностикой анализа крови на рак простаты, можно добиться самого достоверного результата, чтобы определиться с эффективным лечением.
    Контроль ведется по таким признакам:
    После простатэктомии (в области очаге злокачественного образования) происходит уменьшение PSA до 0,2 ед. и ниже;
    Облучение опухоли сопровождается замедленным снижением уровня антигена. Если значение PSA достигает 1 единицы после всего комплекса процедур, то с большой долей вероятности следует ожидать долгий период восстановления (ремиссии) до 5 лет;
    При самых плохих раскладах можно ожидать рецидив заболевания, который определяется резким увеличением уровня простатспецифического антигена после проведения облучения очага простаты;
    Метастазы опухоль простаты дает в том случае, когда значение ПСА доходит до 50 единиц, однако это значение может достигать и 100 ед. Последнее означает, что метастазы распространились по всему организму больного.
    Из всего выше сказанного следует:
    Главное, что нужно помнить: онкологические заболевания, а в частности рак простаты, лечить можно, но только в том случае, когда болезнь выявляют на ранней стадии. Чем дольше тянуть с диагностикой заболевания (забором крови на PSA и другими исследованиями), тем меньше вероятность выздоровления.
    Из всего выше сказанного следует, что для точного результата анализа крови на PSA мужчина должен соблюдать все условия из данного материала, благодаря чему погрешность результатов диагностики будет снижена к минимуму.
    Современная медицина хорошо развита, однако не настолько, чтобы одним анализом определять точный диагноз. Анализ крови на ПСА не определяет раковую опухоль на 100% и врачи об этом прекрасно осведомлены. Поэтому ваш лечащий доктор назначит, в случае повышенного значения антигена, дополнительные процедуры и анализы для выявления раковой опухоли и других «неприятностей».
    Видео — Анализ ПСА:

  3. Dorikelv Ответить

    Простатический специфический антиген — по химической структуре полипептид (белок), вырабатываемый нормальными и опухолевыми клетками выводных протоков предстательной железы, поэтому он относится к органоспецифическим маркерам, а не маркером конкретно рака простаты.
    Простатический антиген является ферментом разжижающим эякулят, для обеспечения необходимой подвижности сперматозоидов, в норме большая часть его поступает в эякулят и небольшое количество в кровь.
    В организме человека простатический специфический антиген находится в связанном с белками виде и несвязанный PSA(свободный). Свободный и связанный PSA составляют общий ПСА.
    PSA свободный составляет около 20% от общего PSA.
    ПСА общий норма для мужчин по возрасту.
    — 40-49 лет не более 2.5 нг\мл
    — 50-59 лет не более 3.5 нг\мл
    — 60-69 лет не более 4.5 нг\мл
    — старше 70 лет не более 6.5 нг\мл
    Определение простатического специфического антигена мужчинам старше 75 лет в качестве скрининга рака предстательной железы- спорно.
    Соотношение PSA свободного\PSA общий в норме более 15%.

    Причины повышения ПСА

    1. Массаж предстательной железы может провоцировать значительный рост простатического специфического антигена в сыворотке крови перед сдачей анализа.
    2. Недавно выполненная биопсия простаты (повышение простат-специфического анитигена может сохраняться до 6-ти недель), повышение обусловлено активным воспалением ткани простаты после инвазивной процедуры.
    3.Острая задержка мочи и катетеризация мочевого пузыря.
    4. При раке предстательной железы , за счет увеличения выделения PSA опухолевыми клетками и разрушении ими нормальных.
    5. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты, за счет компрессии нормальной ткани простаты аденоматозной, в результате происходит большее проникновение простат-специфического антигена в кровь.
    6. Инфекционные заболевания простаты (острый простатит или обострение хронического простатита) , происходит нарушение проницаемости клеточных мембран и значительное количество простатического специфического антигена поступает в кровь. Иногда бывает повышение простат-специфического антигена до 30 нг\мл и выше.
    7. Эякуляция накануне сдачи анализа.

    Расшифровка ПСА

    Высокое значение простат-специфического антигена позволяет заподозрить рак предстательной железы, дает основание провести биопсию предстательной железы.
    Если простат-специфический антиген менее 2.5нг\мл у мужчин старше 50 лет риск развития рака простаты минимален.
    Оценивать результаты PSA необходимо в соответствии с возрастом пациента, объемом простаты.
    Повышение простат-специфического антигена до 10 нг\мл является «серой зоной», расшифровка- для определения дальнейшей тактики используют вычисление соотношения между свободный PSA\ общий PSA. При значении соотношения менее 15 % прогноз неблагоприятный и необходимо выполнять биопсию простаты.
    Повышение простат-специфического антигена более 10 нг\мл показана биопсия простаты.
    С возрастом простатический специфический антиген возрастает из-за роста аденомы простаты, поэтому для уменьшения воздействия аденомы простаты на результат анализа крови простат-специфического антигена используют плотность PSA — отношение PSA общего к объему простаты. В норме этот показатель не более 0.15 нг\мл\см3. Значение плотности PSA более 0.15 нг\мл\см3 — показание для биопсии простаты.
    Скорость прироста PSA более 0.75 нг\мл в год характерна для рака простаты и диктует необходимость биопсии простаты.
    Если простат специфический антиген более 20 нг\мл у 20% пациентов будут поражены лимфоузлы таза.
    Если простат- специфический антиген более 50 нг\мл у 75% пациентов будут поражены лимфоузлы таза, и высокий риск отдаленных метастазов.
    Если простат-специфический антиген более 100 нг\мл- отдаленные метастазы рака простаты.
    При выполнении радикальной простатэктомии (хирургическое лечение рака предстательной железы) простатический специфический антиген должен опуститься ниже 0.2 нг\\мл.
    При лучевой терапии простатический специфический антиген менее 1 нг\\мл позволяет надеяться на длительный безрецидивный период (3-5 лет).

    Анализ крови на простатический специфический антиген — подготовка.

    1. Рекомендуется воздержаться от эякуляции в течение 2-х суток перед сдачей анализа.
    2. Простат-специфический антиген лучше сдавать не ранее, чем через 10-14 дней после массажа простаты, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.
    3. После биопсии простаты не ранее, чем через 6-ть недель.
    4. После операции на простате не ранее, чем через 6 месяцев.
    5. Ограничить в еде в течение 3-х дней жирное, жареное, алкоголь.
    6. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

    Сколько дней делается анализ ПСА?

    Один день.

    Всем мужчинам старше 45 лет рекомендовано сдавать PSA один раз в год, с целью ранней диагностики рака простаты.

    Если PSA повышен, необходимо обратиться к урологу для дальнейшего обследования, чтобы выяснить причины, которые привели к изменению данного анализа.
    Здоровья Вам. С уважением, доктор Ходаков Александр Анатольевич.

  4. Tetilar Ответить

    Уровень этого антигена в крови подвижен. Это чувствительное значение, которое напрямую зависит от возраста. С годами у мужчин предел верхней границы поднимается.
    Некоторое время назад ученые установили следующую норму концентрации ПСА в крови — 4 нг/мл. Если это значение находилось в пределах допустимой нормы, то врач уверенно говорил о том, что причин для волнения нет, пациент здоров. На сегодняшний день доктора установили свою норму содержания простатспецифического гена для определенного возраста.
    Соотношение возраста и концентрации простатспецифического гена, норма у мужчин:
    Скопление антигена в крови (нг/мл)
    Возраст мужчины
    2,5
    до 50 лет
    3,5
    от 50 до 60 лет
    4,5
    от 60 до 70 лет
    6,5
    от 70 лет
    Усредненным показателем содержания ПСА принято считать 3 нг/мл. Однако лучше опираться на индивидуальные характеристики.
    Принято считать, что до 40 лет человек еще молод, поэтому в таком возрасте не проверяется содержание PSA в крови. Ведь молодой организм наименее подвержен образованию и развитию злокачественных патологий предстательной железы. Отсутствие в столь раннем возрасте показателя ПСА — норма для мужчин.
    Если значение PSA превышает допустимые границы, назначается еще одна расшифровка анализа, где раздельно прописывается связанная и свободная форма простатспецифического антигена. Достоверные результаты можно получить только в том случае, когда биоматериал для общего и свободного анализа был взят из одной порции пробы. Это поможет при постановке диагноза.
    Предстательная железа с годами растет, из-за чего начинает больше производить простатспецифического антигена. Этим можно объяснить и увеличение его концентрации в организме мужчины.

    Что приводит к повышению уровня антигена

    Уровень ПСА может увеличиваться по нескольким причинам, среди которых можно выделить такие болезни:
    Аденома предстательной железы. ПСА общий, уровень которого превышает норму, говорит о возможном заболевании простаты.
    Разного рода воспаления. При воспалении предстательная железа отекает. Это способствует перекрытию внутренних протоков железы. Появляется риск блокировки оттока секрета простаты. Для того чтобы найти выход, простатспецифический антиген просачивается в кровоток, где его уже диагностируют доктора, которые проводят анализ крови.
    Онкологические заболевания предстательной железы. При поражении злокачественной опухолью репродуктивной системы предстательная железа начинает увеличивать объемы производительного ПСА. Данная разновидность PSA называется онкомаркер простаты. По нему врач сможет диагностировать такое заболевание, как рак предстательной железы на ранней стадии, когда еще нет никаких симптомов и жалоб.
    Ишемия или инфаркт предстательной железы.
    Цистоскопия и катетеризация мочевого пузыря мягким катетером.
    Нарушение функции клеток предстательной железы.
    Иногда повышение уровня концентрации PSA может быть ложным.

  5. Karmen Ответить

    мужчина пересек порог пятидесятилетнего возраста, то есть попал в группу повышенного риска;
    спорны результаты ректального осмотра либо УЗИ, врач подозревает наличие образования;
    возникают некоторые проблемы при мочеиспускании;
    нужен контроль за развитием уже обнаруженного заболевания и наблюдение за ним в процессе лечения;
    после проведения курса лечения нужно проводить анализ не реже, чем раз в квартал, чтобы вовремя выявить возможный рецидив.

    Что же такое ПСА?

    Известно, что ПСА изначально использовали в судебной медицине с целью определить носителя спермы, например, в случаях изнасилования. И лишь когда была обнаружена его тесная связь с раком мужской железы, его взяли на вооружение онкологи.
    Данный онкомаркер дает возможность обнаружить заболевание даже на самых ранних стадиях. Обнаружен он был в сперме в 1979 году и лишь через восемь лет, после длительного изучения, стал использоваться в диагностике в качестве поисковика рака и для контроля за состоянием больного в процессе терапии.
    ПСА производят клетки эпителия простаты с целью сделать сперму более жидкой, небольшая часть его оказывается в кровотоке. ПСА может повышаться как при присутствии опухоли в организме, так и при травматическом повреждении половых органов, при аденоме простаты, простатите.
    Если ПСА превышает 4 нг/мл, то предполагают развитие раковых образований и проводят дополнительные обследования, например, трансректальную биопсию и УЗИ (обычно при раке значение ПСА колеблется между 4 — 10нг/мл).
    Нормой же считают показатель в 0 — 4,0 нг/мл, желательно, чтобы у мужчин в возрасте за сорок лет он держался не выше 2,5 нг/мл, для мужчин старше пятидесяти лет — не превышал 3,5 нг/мл.
    Вид опухолей можно определить благодаря тому, что ПСА имеет различные формы, то есть может быть связанным с прочими видами белков и не связанным. При раке ПСА связанный превалирует, а количество ПСА не связанного понижается.
    Но врачи учитывают также, что при нескольких разновидностях онкологических заболеваний, уровень ПСА может и оставаться неизменным, поскольку на определенном этапе опухоли просто могут перестать его вырабатывать.

    Что нужно знать, чтобы правильно сдать кровь на онкомаркер?

    Крайне важно придерживаться всех рекомендаций медицинских работников, ведь если нарушить одно из правил, вполне можно получить некорректные результаты исследований. Они таковы:
    за восемь часов до анализа не стоит кушать, не менее чем за сутки удалить из рациона соки, чай, кофе, также не пить алкогольных напитков;
    в течение минимум пяти дней до проведения исследований нельзя вести половую жизнь;
    не стоит проводить исследования ранее двух недель после обследования урологом либо не позже чем за две недели до него;
    после массажа простаты или других физического влияния на орган (Узи, цистоскопии и др.) необходимо подождать около четырнадцати дней, а в случае проведения биопсии – около месяца. Поскольку любое влияние на предстательную железу провоцирует значительное повышение уровня ПСА.
    Для данного вида обследования берут венозную кровь, результаты анализа будут известны через сутки.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *