Что такое фибромиома матки и чем она опасна?

15 ответов на вопрос “Что такое фибромиома матки и чем она опасна?”

  1. Zolobar Ответить

    Опухоль, даже если она доброкачественная, должна своевременно выявляться и устраняться. Поэтому, если женщина почувствует, что с ней что-то не так, должна незамедлительно обратиться к врачу, ведь всякое промедление может обойтись слишком дорого. Многие слышали медицинский термин «фибромиома», но не все знают, что это такое, а ведь вероятность её появления никогда нельзя исключать, особенно, тем, кто находится в группе риска.

    Фибромиома: понятие и особенности

    Фибромиома относится к доброкачественным гормонозависимым новообразованиям, но это совершенно не значит, что она не представляет опасности для матки и женского организма в целом. Эта патология довольно распространена и любая женщина слышала о её существовании, и вполне логично, когда на свой вопрос: «Что такое фибромиома матки?» она желает получить максимально развёрнутый ответ. Итак, фибромиома (лейомиома) — это опухоль, неспособная перерождаться в злокачественную, состоящая из мышечной и соединительной ткани, и имеющая свойство в большинстве клинических случаев поражать маточное тело.
    «Критическим» возрастом, для которого характерно появление опухоли, являются «золотые» женские годы – 35-55 лет. С наступлением климакса она может исчезнуть, а может начать расти с удвоенной силой, потому что никто не знает, как она себя поведёт. Если размер новообразования невелик, то оно может никак и не выдавать своего присутствия, но ровно до тех пор, пока не появится воспалительный процесс или нечто другое, что может стать причиной роста.

    Причины возникновения

    Ранее, в среде гинекологов было распространено мнение, что фибромиома матки является наследственным заболеванием, но с течением времени эта теория опровергалась всё больше и больше. Не факт, что мать, страдающая таким недугом, передаст его по наследству своей дочери, равно как и нельзя исключать вероятность того, как абсолютно здоровая женщина может стать жертвой пусть доброкачественной, но всё же опухоли. Тем не менее семейная предрасположенность была и остаётся наиболее вероятной причиной возникновения и развития фибромиомы, и особенно она распространена среди представительниц негроидной расы, а если она появится у одной монозиготной близняшки, то вероятность появления новообразования у её сестры стремится к 100%.

    Какие факторы влияют на появление фибромиомы матки

    Если матка при родах была серьёзно травмирована.
    Частые аборты.
    Гинекологические заболевания воспалительного характера матки и придатков.
    Слишком большое количество менструаций на жизненном пути.
    Длительный приём оральных контрацептивов.
    Стрессовое состояние.
    Частое воздействие УФ-лучей.
    Кисты и кистомы яичников.
    Альгодисменорея (болезненные менструации).
    Отсутствие родовой деятельности и грудного вскармливания по достижении тридцатилетнего возраста.
    Нарушение обмена веществ и сахарный диабет.
    Ожирение.
    Как видно, перечень впечатляющий, но рано подписывать себе приговор, ведь фибромиома матки лечится, и даже без операции, главное, не затягивать с визитом к врачу, если появились первые неприятные «звоночки».

    Что может указывать на появление фибромиомы матки

    Малейшие признаки фибромиомы могут отсутствовать в принципе, а могут наличествовать по минимуму. Слишком заметные симптомы характерны лишь для 30% всех клинических случаев. Так когда стоит начать бить тревогу:
    Если есть кровянистые выделения из влагалища, не имеющие отношения к менструации.
    Если внизу живота возникают периодические болевые ощущения спазматического характера.
    При болезненных менструациях.
    Если при половом контакте появляется боль, жжение, сопровождающиеся позывами к мочеиспусканию.
    Частое вздутие живота и метеоризм.
    Отсутствие способности к зачатию.
    Слишком большой живот, как при беременности.
    Если периодически возникают боли в районе поясницы.
    Обильные или, наоборот, очень скудные выделения в период менструации.
    Частые запоры.
    Повышенная температура тела.
    Незначительная по размерам опухоль может никак себя не проявлять: она неподвержена росту, не болит и не мешает другим органам выполнять свои функции – она просто есть, и в этом случае, лечащий врач за ней просто наблюдает. Как правило, появление такого «тихого» новообразования связано с тем, что уровень эстрогенов в организме понижается, и подобная патология очень часто встречается у дам, пребывающих в «интересном» возрасте – перед менопаузой.

    Разновидности фибромиомы матки

    Диагностика

    Доброкачественную опухоль можно выявить на первичном осмотре у гинеколога, но не всегда. Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза назначается УЗИ, благодаря которому врач сможет иметь представление о форме и размерах новообразования. Чтобы получить информацию о состоянии матки, проводится трансвагинальное УЗИ. При возможности и необходимости, пациентка может быть направлена на ЯМР (ядерный магнитный резонанс) и компьютерную томографию. Помимо этого, могут быть использованы и другие методы диагностики, например, гистероскопия, которая позволит обнаружить даже небольшие по размерам узлы.

    Что будет, если не лечить фибромиому?

    Наблюдение или лечение фибромиомы матки – это реальная возможность предотвратить появление осложнений, в число которых входит:
    Некротизация новообразования. То есть, опухоль может отмереть полностью или частично. Этот процесс чреват появлением сильных болей, рвоты и других неприятных явлений. Проблема решается только с применением хирургических инструментов.
    Образование гноя. Такая патология встречается нечасто и является следствием опухолевого некроза. Подобные осложнения становятся причиной сепсиса, следовательно, наличие гнойных процессов требует экстренного хирургического вмешательства.
    Появление субмукозного узла. Подобное новообразование может сформироваться и во влагалище, причём процесс сопровождается болями, напоминающими схватки. В этом случае, есть риск выворота матки, поэтому исправить ситуацию может только оперативное вмешательство.
    Перекручивание ножки опухолевого узла. Самое распространённое явление, требующее немедленной медицинской помощи.

    Способы лечения

    Лечиться надо начинать только тогда, когда будет проведено полное медицинское обследование. При выборе способа лечения врач руководствуется информацией, полученной во время исследований, ведь на основании имеющихся данных диагностики можно судить о типе и характере новообразования, а также о том, как далеко зашёл процесс.
    Лечение фибромиомы матки может быть проведено разными способами, в том числе, и народными средствами:

    Профилактика

    Следует полностью исключить аборты, которые приводят к повреждению структуры миометрия, ведь существуют и другие способы контрацепции. Хотя, чрезмерный приём противозачаточных средств тоже может негативно сказаться на женском здоровье. Лучший возраст для первой беременности и родов – до достижения 22 лет. В советские времена уже 24-летние женщины относились к категории старородящих, а теперь первые роды могут состояться в глубоко бальзаковском возрасте, что не совсем правильно. В любом случае будет гораздо лучше, если мама будет кормить своего малыша грудью.
    Длительное получение загара, в том числе, и в солярии, не рекомендуется вообще, равно как и воздействие высоких или низких температур. Если возникли проблемы по «женской» линии, то от них нужно немедленно избавляться, и именно для этого существуют гинекологи и женские консультации.

  2. ZUBA Ответить

    Поскольку фибромиома является образованием, состоящим из различных тканей, ее появление возможно как на поверхности тела матки, так и внутри. Однако основой для ее образования является мышечный слой. Тело образования покрыто активнойсистемой сосудов, через которые происходит его питание, стимулирующее рост.

    Основной проблемой данного заболевания является значительное нарушение сократимости матки. Ввиду отсутствия сокращения, сосуды остаются «открытыми», что и приводит к появлению кровотечения. Фибромиома матки, симптомы которой носят самый разнообразный характер, существенно влияет на общий мышечный тонус женщины.
    В медицине принято определять размер фибромиоматозных узлов, согласно классификации, принятой к применению при беременности (срок определяется в неделях).
    На фото: Узел фибромиомы
    По своему внешнему виду образование похоже на уплотнение (узел), который имеет округлую форму. По своему диаметру фибромиома может быть от нескольких мм до 20 см в диаметре в среднем.
    Отсутствует риск перерождения в злокачественную опухоль. Однако отмечаются случаи возникновения саркомы матки на фоне отсутствия лечения данного образования.

  3. ЦЕНИТЕ ВРЕМЯ Ответить

    Когда у женщины диагностируется фиброма матки, делать поспешные выводы не следует. Необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который подробно разберется с этим вопросом. Для начала, необходимо выявить причину заболевания, иначе узлы будут развиваться снова. Пациентка сообщает доктору свои симптомы, после чего он назначает ряд исследований. На основании полученных данных врач определяет дальнейшую тактику лечения.
    Узлы небольшого размера, которые не растут и не доставляют женщине дискомфорт, лечат консервативно. В этом случае применяют монофазные гормональные препараты.  Название таблеток при фиброме матки уточняет лечащий врач. Он подберет действующие вещества, которые максимально подойдут именно этой пациентке, так как гормональные препараты имеют побочные эффекты. Симптомами реакции на гормональную терапию будут тошнота, рвота, головные боли, головокружение, общее недомогание, выделения из половых органов, увеличение массы тела.
    Если фиброматозные узлы развиваются в результате нарушений гипофиза, применяют лечение агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. Их действие позволяет уменьшить размеры узлов вдвое. Эффективность препаратов уменьшается, если в матке несколько фиброматозных узлов.
    При неэффективности консервативной терапии используют хирургическое лечение:
    Миомэктомия – миома и фиброма матки удаляются лапароскопическим или лапаротомическим доступом. Операция не гарантирует отсутствие рецидива заболевания.
    Гистерорезектоскопия показана, если развиваются субмукозные узлы. Выполняют их удаление, но не устраняется причина патологии.
    Гистерэктомия – радикальная операция по ампутации матки. Назначается крайне редко.
    На сегодняшний день наиболее безопасной и эффективной является эмболизации маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, которая не требует значительной подготовки пациентки, длительной госпитализации и использования общего наркоза. Эмболизация маточных артерий позволяет сохранить все функции органа. Фибромиома значительно уменьшается в размере, перестает расти и со временем рассасывается. Эмболизация маточных артерий применима как для одиночных новообразований, так и для множественных. Процедура позволяет предупредить повторное появление миомы и фибромиомы в будущем.
    Эмболизация маточных артерий – это достойная альтернатива оперативному вмешательству. Она безопасна, при ее применении отсутствует негативное воздействие на репродуктивную систему, отрицательные последствия в дальнейшем и осложнения сведены к нулю. Результативность процедуры подтверждена многочисленными исследованиями и положительными отзывами пациенток. Полное восстановление кровообращения в органах малого таза возобновляется уже через несколько месяцев.

  4. Centritius Ответить

    В отношении фибромы матки гинекологи применяют два вида лечения:
    консервативный — использование лекарственных препаратов;
    оперативный — хирургическое вмешательство.
    Консервативный метод не способен вылечить миому матки, а лишь замедляет ее рост и частично уменьшает размеры. Его применяют в отношении пациенток до 40 лет с фибромами, рост которых протекает медленно и не представляет угрозы для здоровья.

    В ходе медикаментозного лечения врачи назначают гормональные иммуномоделирующие и противоанемические препараты, физиотерапевтические процедуры, прием витаминов и диетотерапию.
    Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда:
    размер миомы превышает размер матки при беременности на сроке в 13 недель;
    опухоль быстро растет;
    наблюдаются дегенеративные изменения миомы;
    миома расположена на шейке матки и др.
    Существует несколько видов операций:
    миомэктомия — удаление фиброматозных узлов. Эту операцию проводят женщинам, желающим сохранить детородную функцию. К сожалению, в 3-х случаях из 10 заболевание потом рецидивирует. Кроме того, только 60% женщин после миомэктомии могут зачать ребенка;
    гистерэктомия — удаление миомы матки лапароскопически (через влагалище) либо с помощью хирургического разреза брюшной полости. Этот вид операции исключает появление опухолей в дальнейшем, но при этом лишает женщину детородной функции.
    Фибромиома матки — заболевание, которое до конца еще не изучено, а потому и действенных мер профилактики современная медицина в его отношении еще не выработала. Врачи советуют только правильно питаться, активно двигаться, регулярно жить половой жизнью, пользоваться контрацептивами, которые рекомендуют доктора, и не реже 2-х раз в год приходить на профилактические осмотры.
    То, о чем, возможно, не рассказали мы в своей статье, поведает Елена Малышева в очередном выпуске программы «Жить здорово»:

  5. Magamand Ответить

    Рост опухоли проходит в три стадии:
    на первой стадии в миометрии (рядом с микрососудами) формируется специфическая зона роста, в которой активно происходит метаболизм;
    на второй стадии опухоль активно начинает развиваться, её клетки не идентифицированы. Определить наличие узла можно микроскопически;
    на третьей стадии опухоль уже начинает расти экспансивно. Её рост стремительный. Своими структурами она равномерно начинает отодвигать ткани, которые располагаются рядом с ней. Как результат – они становятся более плотными и формируют своеобразную капсулу.

    Классификация

    В зависимости от места локализации узелковых образований, а также характера роста, фибромиома подразделяется на:
    диффузная форма. В этом случае опухоль растёт довольно медленно и образование узлов не происходит;
    узловая фибромиома матки. Для данной формы характерно образование патологических узелков;
    интерстициальная фибромиома;
    субмукозная;
    субсерозная;
    межсвязочная.
    Классификация по пролиферативной активности:
    простая миома. Это наиболее простая форма патологии, не имеющая выраженной пролиферации. Рост патологического образования происходит медленно. Её удаление, как правило, не требуется. Она рассасывается под воздействием препаратов;
    миома пролиферирующая. Это доброкачественное образования со всеми характерными для него признаками – миотическое деление осуществляется быстро, клетки растут без атипии;
    предсаркома. Такая опухоль имеет много атипичных элементов. Её необходимо как можно скорее удалить. Симптомы патологии выражены очень ярко. Чаще всего, если развился именно этот вид, в процессе проведения операции также удаляется и матка.

    Симптоматика

  6. зая я твой Ответить

    При проявлении указанных симптомов рекомендовано как можно скорее обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения корректного курса лечения. С диагностической целью назначается:
    УЗИ;
    метросальпингография;
    диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием полученного соскоба.
    Также врач обязательно проводит влагалищное исследование. Если у женщины прогрессирует фибромиома, то матка будет увеличена в размерах, её консистенция плотная, при пальпации прощупываются узлы.
    Лечение фибромиомы может быть как консервативным, так и операбельным. К консервативному лечению прибегают в том случае, если размеры фибромиомы не превышают восьми недель. Назначаются такие лекарства:
    чистые гестагены;
    комбинированные оральные контрацептивы;
    антигонадотропины.
    Операбельное же лечение фибромиомы может проводиться как с сохранением органов репродуктивной системы женщины, так и с их удалением (удаляется матка, но яичники остаются). Все зависит от сложности протекания недуга, а также от размеров сформировавшейся опухоли.

    Фибромиома яичника

    Фибромиома яичников также состоит из волокнистой и мышечной ткани. Данная патология встречается крайне редко. Патологическое образование развивается довольно медленно и на первых этапах развития симптомов не проявляет. Фибромиома яичника располагается на ножке. Как правило, поражается только один яичник. Двустороннее поражение отмечается крайне редко.
    При формировании фибромиомы яичника до 3 см в диаметре, симптомов не наблюдается. Функции яичника не нарушаются. Первые признаки возникают тогда, когда опухоль увеличивается в размере и начинает давить на соседние органы.

  7. tele Ответить

    Все женщины, имеющие фиброму матки, подлежат наблюдению гинеколога или гинеколога-эндокринолога. Небольшие бессимптомные фибромы матки требуют контроля в динамике. Тактика ожидания может быть показана пациенткам преклимактерического возраста. Консервативная терапия оправдана при размерах фибромы матки менее 12 недель беременности; субсерозном или интерстициальном расположении узлов; отсутствии мено- и метроррагий, болевого синдрома; противопоказанности хирургической тактики. Медикаментозная терапия при фиброме матки включает прием НПВП, препаратов железа, витаминов, гормональных средств.
    Основу консервативного лечения при фиброме матки составляет гормонотерапия различными группами препаратов. Для подавления синтеза яичниковых стероидов при фиброме матке могут использоваться производные андрогенов (гестринон, даназол). Андрогены принимают непрерывным курсом до 8 месяцев, в результате чего размеры фибромы матки могут уменьшаться. Применение гестагенов (дидрогестерона, норэтистерона, прогестерона) позволяет нормализовать рост эндометрия при гиперпластических процессах. Эффективность гестагенов в отношении фибромы невысокая, поэтому их прием может быть оправдан в случае небольших фиброидных опухолей матки с сопутствующей гиперплазией эндометрия. Курс лечения гестагенами длится до 8 месяцев.
    Хорошие результаты лечения фибромы матки показывает использование внутриматочной гормональной системы «Мирена», содержащей гестагенный гормон левоноргестрел. Регулярное высвобождение гормона в полость матки препятствует росту фибромы и оказывает противозачаточный эффект. Применение КОК ( этинилэстрадиол+диеногест, этинилэстрадиол+дроспиренон) эффективно замедляет рост небольших фиброидных узлов (до 2 см). Лечение фибромы матки комбинированными препаратами проводится не менее 3-х месяцев.
    Использование аналогов ГнРГ (гозерелина, бусерелина) направлено на достижение гипоэстрогении. В результате их регулярного приема уменьшается приток крови к матке и фиброидным узлам, что вызывает уменьшение размеров фибромы. Эффективность терапии аналогами ГнРГ является обратимой, поскольку после прекращения их применения узлы достигают исходного размера через 4-6 месяцев. В гинекологии аналоги ГнРГ часто используются в предоперационном периоде с целью уменьшения размера узлов для их более легкого удаления. Побочные эффекты от этих препаратов включают приливы, псевдоменопаузу, сухость влагалища, неустойчивость настроения, развитие остеопороза. Хирургическое лечение фибромы матки целесообразно при субмукозном росте, выраженной клинической симптоматике (кровотечениях, болях, сдавлении соседних органов), больших узловых образованиях, сочетании фибромы с эндометриозом или опухолями яичников, некрозе фиброидного узла.
    К органосохраняющим вмешательствам при фиброме матки относится консервативная миомэктомия влагалищным, лапароскопическим или лапаротомным доступом. В ходе операции производится энуклеация фиброидного узла при сохранении матки. При субмукозном расположении узла прибегают к гистероскопической миомэктомии без разрезов через канал гибкого оптического гистероскопа. Органосохраняющие операции по возможности проводятся женщинам, планирующим последующую беременность. К радикальным методам хирургии фибромы матки относится надвлагалищная ампутация матки или полная гистерэктомия. Удаление матки может быть выполнено через влагалище, лапароскопический или открытый доступ и показано пациенткам, не планирующим рождение детей.
    Современным методом лечения фибромы матки является эмболизация маточных артерий. В результате эндоваскулярной окклюзии сосудов, питающих фиброму матки, блокируется кровоснабжение и прекращается рост опухолевого узла. Эмболизация фибромы матки является минимально агрессивной и высокоэффективной методикой. В некоторых случаях для лечения фибромы матки используется ультразвуковая аблация (ФУЗ) – «выпаривание» узла высокочастотным ультразвуком под контролем МРТ.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *