Что такое мигрень и как ее лечить?

19 ответов на вопрос “Что такое мигрень и как ее лечить?”

  1. Alsalas Ответить

    Мигрень относят к первичным головным болям, то есть головным болям не являющимися симптомами какого-либо другого заболевания.
    Лечение мигрени существенно отличается от лечения головной боли, не являющейся мигренью. Чаще всего мигрень передается по наследству, по женской линии. Мигренью страдали многие великие люди такие как Наполеон, Цезарь, Элвис Пресли, Джанет Джексон и др. Однако, мигрень не является заболеванием гениев. Но отмечено, что мигренью страдает определённый тип личности, склонный к перфекционизму, большим амбициям, стремящийся к большим социальным успехам.
    В среднем пик заболевания мигренью приходится на 40 лет.

    Причины мигрени

    Для успешного лечения мигрени необходимо проанализировать все возможные причины приступа мигрени. Основным причинами мигрени является смена погоды, когда на смену ясным дням приходят пасмурные и дождливые; стресс и нарушение режима дня; недосыпания или наоборот чрезмерное количества сна.
    Также существуют пищевые причины-провокаторы мигрени: твердые сорта сыра, алкоголь, копчёности, шоколад, цитрусовые и фастфуд. Также случаются приступы мигрени на отмену кофеина, когда, например, человек на работе пьет кофе по несколько чашек в день, а дома на выходных не имеет такой возможности.
    Часто за несколько дней до начала мигрени резко снижается настроение. У женщин приступы мигрени часто связны с менструальным циклом. За 1–2 дня до начала менструации, происходит резкое падение эстрогенов, что является провокатором для мигрени. Чтобы помочь самому себе необходимо вычислить свои персональные провокаторы мигрени. Если вы заметили, что приступы становятся регулярными и однотипными начните вести дневник головной боли.

    Мигрень: лечение и диагностика

    Для диагностики мигрени, как правило, не нужны МРТ или КТ исследования, УЗИ сосудов головного мозга, так как мигрень не связана с сосудистым поражением, с нарушением кровоснабжения головного мозга. Однако, крайне важным диагностическим приемом при лечении мигрени является ведение дневника головной боли, в котором человек на протяжении определённого времени собирает информацию, касающуюся приступов головной боли. Именно эта информация позволит врачу поставить правильный диагноз и выбрать наиболее эффективное лечение мигрени.
    Какую головную боль называем мигренью?
    Мигрень — наследственное заболевание, проявляющееся приступами пульсирующей односторонней головной боли, продолжительностью 4–72 часа, сопровождающейся повышенной чувствительностью к свету, звуку, тошнотой и рвотой.
    Как часто болеют мигренью?
    По данным мировой статистики мигренью страдает около 14% населения, причём женщины в 2,5–3 раза чаще, чем мужчины: у женщин распространённость этого заболевания достигает 20%, у мужчин только 6%. В России мигренью страдает около 20 млн. человек. Мигренозная головная боль — болезнь молодых людей: дебют заболевания у большинства приходится на возраст до 20 лет, а возникновение после 50 лет не характерно. В детском возрасте мигрень выявляют у 4% детей и до полового созревания не отмечают половых различий по её распространённости.
    Какие формы мигрени бывают?
    Международная классификация головной боли выделяет две основные формы мигрени: мигрень без ауры, на которую приходится около 80% всех случаев заболевания и мигрень с аурой — 20%.
    Как проявляется мигренозная головная боль?
    Головная боль при мигрени носит приступообразный характер: быстро нарастает и также быстро уменьшается, пациент может назвать часы и минуты начала и окончания приступа. Это отличает мигренозную головную боль от головной боли напряжения, начало и конец которой смазаны.
    Длительность приступа мигрени в среднем составляет около 24 часов, без применения анальгетиков или при неэффективном лечении мигрени ими же.
    Односторонность боли или гемикрания выявляется в 60% приступов, как правило имеется «излюбленная» сторона, с которой боль возникает чаще и сильнее. Реже может отмечаться чередование сторон или двухсторонняя боль. У большинства пациентов с мигренью боль носит пульсирующий характер, среднюю и значительную интенсивность и усиливается при малейшей физической нагрузке или даже движении головой. Аура мигрени представляет комплекс локальных обратимых неврологических симптомов. Для них характерна длительность не более часа в типичных случаях 15-20 минут; последовательное развитие: первыми возникают зрительные расстройства, затем у 45% пациентов за зрительными следуют чувствительные нарушения, 10% двигательные и редко может развиваться моторная афазия, нарушение памяти по типу транзиторной глобальной амнезии и др. Если между аурой и приступом боли имеется «светлый промежуток» он длиться не более часа, в противном случае это не связанные события.
    Характерным для мигрени является наличие особого функционального состояния пациента, которое возникает до развития мигренозного приступа — продром и продолжается после его окончания — постдром. Продром возникает за 2–3 часа приблизительно в 60% приступов мигрени и представлен раздражительностью, сниженным настроением, сонливостью, беспокойством, гиперактивностью, нарушением концентрации внимания, фото и фонофобией, чувством голода, анорексией, задержкой жидкости, жаждой и другими симптомами. Наличие продрома позволяет пациентам заранее дифференцировать мигрень с другими видами головной боли. Для постдрома, который отмечается в 90% приступов и длится до суток, типично нарушение концентрации внимания, чувство усталости, разбитость, мышечная слабость, голод, реже эйфория.

    Как поставить диагноз?

    Залогом эффективного лечения мигрени — является правильно поставленный диагноз. Грамотный опрос — залог точности диагноза, так как диагноз мигрени ставится на основании опроса пациента и выявления характерных клинических признаков заболевания.
    Наиболее важным для практической медицины является дифференциальная диагностика мигрени с вторичными головными болями, являющимися симптомами другого заболевания. Так для мигрени актуален дифференциальный диагноз с неразорвавшейся аневризмой, мальформацией сосудов мозга, транзиторной ишемической атакой, эпилепсией. Выделяют сигналы опасности, при наличии в клинической картине хотя бы одного из которых, нужно проводит тщательное обследование. Прежде всего, неврологический осмотр с исследованием двигательной, чувствительной и координационной сфер, а также параклиническое исследование.
    Наибольшую разрешающую способность имеют МРТ головного мозга и МР-ангиография. Важным может явиться ультразвуковое исследование сосудов, функциональная рентгенография шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, исследование глазного дна, полей зрения, внутриглазного давления и другие методы.

    Лечение мигрени

    Лечение мигрени включает два важнейших этапа: лечение приступа и профилактика приступов.
    Пациент, страдающий периодическими головными болями значительной интенсивности, сопровождающимися тошнотой и рвотой, особенно при учащении и удлинении приступов обычно испытывает серьёзное беспокойство о своём здоровье, предполагая, что причиной является опухоль, сосудистая аневризма или какое-либо другое смертельное заболевание. Важнейшей задачей врача является проведение информационной беседы о том, что такое мигренозная головная боль, о течении, благоприятном прогнозе заболевания и отсутствии у пациента фатального органического заболевания. Подобная беседа направлена на снятие стресса, нормализацию психического состояния человека и имеет важное значение для успеха будущего лечения мигрени. В тоже время пациент должен быть проинформирован о том, что мигрень является неизлечимым заболеванием в силу своей наследственной природы. В связи с чем основной целью лечения мигрени является поддержание высокого качества жизни у пациента с мигренью путём обучения его быстро, эффективно и безопасно снимать мигренозную головную боль и целого ряда мероприятий направленных на урежение частоты, интенсивности и длительности приступов. Именно в этом заключается суть консультации специалиста.
    Люди с мигренью имеют повышенную чувствительность к самым разнообразным внешним и внутренним факторам: гормональным колебаниям, пищевым, факторам окружающей среды, сенсорным стимулам, стрессу. Выявить индивидуальные триггеры мигрени научить их избегать является важным этапом лечения заболевания — мигрень.
    Нередко наряду с мигренью у пациента имеются другие хронические заболевания, которые влияют на его здоровье и должны быть учтены при выборе лекарственных препаратов для лечения мигрени. Сообщить о них необходимо врачу.

    Лечение головной боли и мигрени ботулотоксином (БОТОКС)

    Инновация в лечение головной боли.
    Быстро, эффективно, безопасно.
    Жизнь без боли и без зависимости от обезболивающих препаратов.

  2. TheJasonX Ответить


    Мигрень относится к неврологическим заболеваниям, поэтому причиной её возникновения могут выступать такие патологии как:
    Повышенное внутричерепное давление;
    Мышечные спазмы головы и шеи;
    Остеохондроз шейного отдела;
    Глаукома;
    Нарушения артериального давления, гипертоническая болезнь.
    Как возникает мигрень и что способствует её развитию:
    Мигренозная боль возникает в результате сосудистой патологии, при которой расширяются церебральные сосуды твердой оболочки мозга.
    Расширяясь неравномерно, эти сосуды оказывают давление на нервные клетки, рядом с которыми они расположены.
    После того, как происходит сужение сосудов, кровообращение в близлежащих тканях нарушается, что также может вызвать болевой синдром.
    Системные заболевания, нарушения метаболизма или патологии ЦНС также могут спровоцировать развитие мигрени.
    70% больных мигренью имеют наследственную предрасположенность к данному заболеванию, родителей с аналогичной патологией.
    Механизм развития боли при мигрени изучен не до конца, на этот счет существует несколько теорий.

    Серотонин, как причина мигрени

    Серотонин – это нейромедиатор, который вызывает сужение сосудов и необходим для правильной передачи нервных импульсов. При резком повышении уровня серотонина, возникает спазм внутричерепных сосудов в том участке, в котором впоследствии и ощущается боль при мигрени. В этих сосудах болевых рецепторов нет, но при выделении большого количества серотонина, организм вырабатывает вещества, которые расщепляют его. В результате их тонус нормализуется, но расширяются поверхностные артерии височной области, в которых есть болевые рецепторы. При замедлении кровотока и расширении сосудов генерируются болевые импульсы, что и является причиной болей.
    Приступ проходит, как только уровень серотонина нормализуется. Согласно серотониновой теории возникновения боли, важную роль в этом процессе играет активность тригеминоваскулярной системы, которая отвечает за выделение болевых нейропептидов. Это объясняет, почему приступы мигрени бывают обычно у людей, чья кора головного мозга отличается повышенной возбудимостью.

    Гипоталамус и мигрень

    Гипоталамус обеспечивает регуляцию эндокринной системы, в этом отделе мозга расположены центра голода, жажды, тонуса сосудов. Поэтому приступообразная головная боль при мигрени связана с гипоталамусом и приходит как реакция на внешние раздражители.
    Согласно современным исследованиям, приступы мигрени возникают при повышенном уровне активности гипоталамуса. На основе этого открытия в будущем возможно разработать более эффективные лекарственные препараты для лечения мигрени.
    Провокаторы мигрени
    Пищевые факторы. Спровоцировать приступ мигрени могут вещества, содержащиеся в пище или же сам режим питания. Алкоголь, даже некрепкий как вино, шампанское или пиво, может стать причиной мигрени. Кроме того, рекомендуется избегать продуктов с вкусовыми добавками, глутаматом натрия, аспартамом и кофеином. Кофеин или его отсутствие является фактором риска для мигрени. Так, у человека, который привык употреблять много кофе или кофеинсодержащих продуктов, при резком снижении количества кофеина, поступающего в организм, может развиться приступ мигрени. Сыры с плесенью, шоколад, цитрусовые, какао, орехи в меню могут вызвать подобную реакцию из-за содержания фенилэтамина и тирамина.
    Другие вещества-провокаторы, попадающие в организм из пищи:
    Глютен – пшеница, ячмень, овес, рожь и изделия из них (каши, пирожные, выпечка, пиво);
    Салицилаты – черный и зеленый чай, мята, специи;
    Нитраты – тепличные овощи и фрукты, зелень (салат, шпинат, петрушка, сельдерей).
    Однако чаще на механизм развития мигрени влияет не пища, а частота и количество её приема. Так, приступ может возникнуть на фоне строгой диеты или при пропуске приема пище, например завтрака.
    Гормональные факторы. В первую очередь это касается менструальной мигрени, которая широко распространена среди женщин. На развитие приступа влияет колебания уровня эстрогена в крови. Спровоцировать его могут препараты заместительной гормонотерапии, применяемые для лечения заболеваний репродуктивной системы, оральные контрацептивы, а также овуляция или месячные.
    Факторы внешней среды. Смена времен года, колебания температуры, давления, влажности, зной или мороз, пересушенный воздух в помещении могут выступать провокаторами. То же касается шума, неожиданно громких звуков, ярких мелькающих огней или флуоресцентного освещения, раздражающего зрительные рецепторы.
    Режим сна. В особенности это касается мигрени сна – приступ может развиваться как на фоне недосыпания, так и при пересыпании. Поздний отход ко сну или позднее пробуждение, смена часовых поясов, бессонные ночи – все эти факторы могут способствовать возникновению мигрени.
    Внутренние факторы. Приступы мигрени могут возникнуть из-за хронических болей в позвоночнике в результате шейного остеохондроза. Кроме того, внутренними провокаторами могут выступать недостаток магния и железа в организме, резкие перепады уровня глюкозы в крови, анемия.
    Прием лекарственных препаратов. Помимо гормональных лекарств, вызвать мигрень могут резерпин, нитроглицерин, ранитидин, гидралазин, гистамин в составе препаратов.
    Психофизиологические факторы. Эмоциональные перегрузки, длительное напряжение, резкое расслабление после стрессовой ситуации, нервные срывы, тревожность и приступы страха, подавление эмоций, как негативных, так и позитивных. Психофизиологические провокаторы становятся причиной мигрени у амбициозных людей, перфекционистов с завышенными требованиями к себе.
    Другие факторы. Травмы и повреждения черепа, чрезмерная физическая активность, в том числе и сексуальная, переутомление, резкая смена обстановки из-за переезда.

    Виды мигрени


    В клинической практике известны такие виды мигрени:
    Паническая – для этой мигрени характерны симптомы, как удушье, озноб, учащенное сердцебиение, отечность лица.
    Хроническая мигрень – характеризуется регулярностью приступов с возрастающей интенсивностью боли при каждом последующем из них. Диагностировать хроническую мигрень можно если приступы повторяются на протяжении трех месяцев, 15 раз в месяц.
    Менструальная мигрень – приступы мигрени зависимы от уровня эстрогена в крови, поэтому появляются в зависимости от цикла.
    Мигрень сна – её проявление зависит от режима сна человека, наступает обычно после пробуждения или во сне.
    Симптомы ауры при мигрени:
    Нарушения речи (обратимые) – невозможно произнести предложение, сформулировать мысль;
    Зрительная аура – пятна, точки, полосы, туман перед глазами, размытые очертания предметов;
    Онемение, покалывание в конечностях, нарушения тактильных ощущений.
    Головная боль возникает спустя час или меньше после ауры или вместе с ней, усиливается при ходьбе и других физических нагрузках, носит односторонний характер и сопровождается тошнотой, фонофобией, светобоязнью. Приступ длиться от четырех часов до трех суток.

    Диагностика мигрени

    Лечение мигрени нужно проводить только после диагностики, поскольку без постановки правильного диагноза самолечение может быть опасным, провоцируя осложнения в виде лекарственно-индуцированной боли.
    Для постановки диагноза специалисту необходимы данные о частоте и длительности приступа, анамнез и клиническая картина заболевания. В сложных случаях врач может потребовать МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга, данные реоэнцефалографии.
    При постановке диагноза следует отличать эпизодическую боль напряжении от приступов пульсирующей головной боли вовремямигренозных приступов.
    Как отличить боль напряжения от головной боли при мигрени:
    Меньшая интенсивность
    Характер боли – давящий и сжимающий голову как обруч, а не пульсирующий
    Двухсторонний характер
    Не усиливается при физической нагрузке
    Головную боль напряжения провоцируют такие факторы как постоянная эмоциональная нагрузка, стрессы, длительное нахождение в неудобном положении, при котором нарушается кровообращение головы. Для этого вида головной боли также характерны свето- и фотобоязнь, тошнота, как и при мигрени.

    Как лечить мигрень?


    В лечении мигрени используют два подхода – первый направлен на купирование приступа и облегчение состояние больного, второй подход имеет целью предотвращение рецидива.

    Мигрень – периодические приступы головной боли средней и высокой интенсивности, усиливающиеся даже при минимальной физической нагрузке, ярком свете, громком звуке. В период приступа человек может потерять трудоспособность, поэтому устранять симптомы нужно при первых проявлениях.
    При умеренной головной боли, когда необходимо купировать боль быстро, назначаются быстродействующие препараты: Диалрапид, Амигренин, Суммамигрен и другие. Например, Диалрапид начинает действовать через 15-20 минут после приема, что сопоставимо с инъекционными лекарственными формами и быстрее, чем таблетки.
    Диалрапид – идеальный вариант для лечения мигрени, так как его состав позволяет снять боль в первые полчаса даже в острой фазе. Запатентованная технология, основанная на взаимодействии калия гидрокарбоната и калия диклофенака, помогает достичь по-настоящему высоких результатов. Калия диклофенак растворяется в воде лучше натрия диклофенака, а калия гидрокарбонат создает вокруг действующего вещества микросреду, которая способствует ускоренному всасыванию и помогает препарату полностью абсорбироваться организмом. Выраженный эффект наступает в первые 5 минут после использования препарата, а высокая пиковая концентрация в плазме сравнима с инъекционными аналогами.
    Наиболее современные препараты против мигрени синтезировали 20 лет назад, они представляют собой производные серотонина и оказывают комплексное воздействие:
    Тройничный нерв – снижение чувствительности, обезболивающий эффект;
    Церебральные сосуды – снижают пульсацию сосудов мозга, которая провоцирует боль, не затрагивая другие сосуды;
    Рецепторы и болевые нейропептиды –  уменьшают количество нейропептидов тем самым убирая боль.
    Приступ мигрени с аурой можно снять, сразу же приняв Папазол. Облегчить состояние больного помогает барокамера, горячая или холодная ванна, индивидуально для каждого случая.

    Как быстро снять приступ мигрени?

    При остром приступе мигрени рекомендуется:
    Комбинирование обезболивающих, противорвотных и нестероидных противовоспалительных средств позволяет купировать приступ в 40% случаев.
    Золмитриптан – принимают в дозировке 2,5 мг, имеет высокую скорость анальгетического действия.
    Суматриптан – действует через четыре часа после приема, эффективно работает в 80% случаев. При сильных приступах, сопровождающихся рвотой, вводится подкожно. Для быстрого наступления эффекта применяется в виде спрея.
    Наратриптан в дозировке 2,5 мг снижает вероятность рецидива и имеет мало побочных эффектов.
    Эрготамин – применяется редко, чаще используют триптаны.
    Узнайте больше: Как сократить частоту приступов мигрени? Вся необходимая информация по лечению мигрени

    Профилактика мигрени

    Метопролол, тимолол и другие бета-блокаторы применяют для профилактики приступов с ограничением для больных с сердечной недостаточностью или бронхиальной астмой.
    Вальпроат натрия и пизотифен могут вызывать сонливость и увеличение массы тела, из-за чего их использование ограничено.
    Аспирин редко используют для профилактики мигрени, поскольку нет утвержденной дозировки.
    Амитриптилин помогает унять боль во время приступа мигрени, вызванной стрессом.
    Общие правила при мигрени
    Разрушающее воздействие алкоголя и никотина на сосудистую систему может спровоцировать приступ мигрени, увеличить интенсивность боли. Поэтому важным условием профилактики мигрени является отказ от вредных привычек.
    Энергетические напитки, кофе и другие продукты с повышенным содержанием кофеина следует исключить из рациона. Кофеин оказывает стимулирующее действие на организм, что провоцирует человека на большие нагрузки, чем он способен в нормальном состоянии.
    Соблюдайте режим сна, чтобы процессы отдыха и регенерации организма проходили более интенсивно. Самым важным считается период с 20:00 до полуночи, его необходимо провести во сне. Если человек находится в состоянии бодрствования до 3:00 и дольше, расход его энергетических ресурсов заметно возрастает, и организм не только не восстанавливается, но и истощается.
    Исключите из рациона продукты, способствующие развитию атеросклероза – фаст-фуд, копчености, пища с консервантами, ароматизаторами и вкусовыми добавками. Их употребление не только провоцирует болезни сердечнососудистой системы, но и может стать причиной приступа.
    Легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе тренируют организм, делают его более устойчивым к стрессам и уменьшают вероятность приступа.
    Регулируйте интенсивность умственной активности, не перенагружайте организм и не допускайте эмоционального перенапряжения и нервных срывов, чтобы минимизировать вероятность приступа.
    Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

  3. M a s u d N a t u e v Ответить

    Эффективным может быть и использование ароматерапии: пара капель эфирного масла разбавляется с 1 ст. л. подсолнечного или оливкового масла, и полученная смесь втирается в область висков.
    Наиболее эффективно справляются с головной болью масла апельсина, мяты, лаванды и мелиссы.
    Уместен и точечный массаж. Сократить продолжительность приступа можно, массируя область виска в той части головы, где чувствуется боль. Сначала большим или указательным пальцем руки в течение 3-х минут выполняются надавливающие движения, далее – мягкие вибрации, постукивания. В завершении процедуры можно мягкими поглаживающими движениями пройтись по области лба и затылку.
    Воздействовать можно не только на место локализации болевых ощущений, но и на его проекцию на руке. Для этого достаточно в течение 5 минут массировать тыльную часть запястья на линии расположения безымянного пальца на каждой руке. Другой возможный вариант – интенсивное растирание верхних фаланг больших пальцев на обеих руках. Унять боль поможет также воздействие на точки, расположенные на стопах, за ушами, на тыльной части предплечья.

    Видео — Мигрень: как лечить народными средствами

    Профилактика

    Ежедневно натощак выпивать по стакану тёплой воды с добавлением 1 ч.л. мёда и такого же количества любого натурального уксуса (например, яблочного). Принимать такое средство можно в течение неограниченного времени.
    В качестве альтернативы медовой воде можно ежедневно пить натощак по стакану пахты либо сыворотки.
    Отличное профилактическое средство — свежевыжатые соки картофеля, моркови, шпината и огурца либо их смесь в любых пропорциях. Ежедневно рекомендуется выпивать по 50-100 мл свежего сока трижды в день. Минимальный курс профилактического приёма – 1 неделя. Результат воздействия усилится, если лечение соками продлится пару месяцев.
    В ежедневный рацион стоит добавить также качественный зеленый чай либо отвар кизила (1 ст.л. плодов на стакан воды).

    Видео — Что такое мигрень. Признаки и симптомы мигрени

    Реакция на использование различных способов купирования боли при мигрени может отличаться в зависимости от особенностей конкретного организма. Приём медикаментов сопровождается побочными реакциями, поэтому перед их применением имеет смысл попытаться устранить боль иными способами.

  4. TheJasonX Ответить

    Мушки и блестящие пятна перед глазами, головокружение;
    Тошнота, рвота, диарея, боль в области брюха, отсутствие аппетита;
    Нарушение мыслительной функции, концентрации внимания;
    Пониженное артериальное давление;
    Сначала покраснение, а после побледнение лица;
    Слезоточивость, покраснение глаз;
    Чувство стягивания мышц шеи и скальпа;
    Повышенная чувствительность к шуму, свету, запахам и другим раздражающим факторам;
    Повышенная утомляемость, усталость, общее недомогание;
    Повышенная температура тела – до 38 °С, озноб.
    Длительность приступа мигрени может достигать от пары часов до 7 суток.

    Причины мигрени

    Причина мигрени до сегодняшнего дня врачами до конца не установлена. Лишь выделяется механизм развития заболевания – при воздействии на организм человека раздражающего фактора, мозг начинает работать интенсивнее, что приводит к резкому расширению кровеносных сосудов и нарушению проницаемости их стенки. Это процесс приводит к нейрогенному воспалению – в периваскулярное пространство из сосудистого русла выделяются ноцицептивные вещества: серотонин, простагландины и другие.
    Среди решающих факторов, провоцирующих развитие головной боли можно выделить:
    Наследственность;
    Перегрев организма – тепловой удар;
    Солнечный удар;
    Повышенная чувствительность органов обоняния – глаз, носа, ушей;
    Перемена погоды, перепады атмосферного давления;
    Нахождение организма в несвойственных для него климатических условиях – сильная жара, сильный холод, высота над уровнем моря и другие;
    Эмоциональное перенапряжение – стресс, а также частое пребывание в стрессовых ситуациях;
    Употребление некоторых продуктов питания, содержащие в себе определенные вещества – яды, пищевые добавки Е***;
    Употребление алкогольных напитков, повышенной дозы кофеин-содержащих напитков;
    Гормональный дисбаланс, развивающийся на фоне менструации, климакса, употреблении некоторых лекарственных препаратов;
    Хроническая усталость, отсутствие здорового сна;
    Кислородное голодание (гипоксия);

    Виды мигрени

    Классификация мигрени происходит следующим образом…

    По типу:

    Мигрень с аурой (классическая). Аура представляет собой комплекс неких клинических проявлений, свидетельствующих о начале приступа мигрени, проявляющихся до появления головной боли. Время ауры обычно составляет от 15 до 60 минут. В зависимости от типа неврологических аур, мигрень с аурой может подразделяется на:
    Мигрень со зрительной аурой – характеризуется появлением перед глазами мушек, пятен, волнистых линий, искажением видимой картинки и временной потерей зрения;
    Ретинальная мигрень – характеризуется временной частичной или полной слепотой в одном глазу, а также болями в области глаза (мононуклеарная скотома), что происходит из-за нарушения кровообращения в сосудах сетчатки глаза.
    Офтальмоплегическая мигрень — характеризуется глазодвигательными расстройствами, проявляющихся в виде двоения в глазах, изменением визуальной картинки или самовольного опускания века, что обусловлено аневризмой или компрессией глазодвигательного нерва.
    Базилярная мигрень – характеризуется головокружением, звоном в ушах, расстройством координации движения, замешательством, нечеткой речью, тошнотой, звоном в ушах и головной болью затылочной части головы. Симптоматика появляется резко. Базилярная мигрень обусловлена гормональными изменениями в организме, поэтому чаще всего, этот тип болезни встречается у девочек, в пубертатном периоде.
    Гемиплегическая мигрень – сопровождается временным парезом (ослаблением) руки или руки с ногой, которые могут сопровождаться гемигепестезией, парестезиями. Начало головной боли сочетается с головокружением, онемением, изменением восприятия.
    Мигренозный статус – редкий тип мигрени с тяжелым клиническим течением, продолжительность которого может достигать более 3х суток. Мигренозный статус характеризуется сильными мучительными болями, из-за которых иногда требуется госпитализация больного.
    Иногда больной не может описать симптомы, предшествующие головной боли.
    Мигрень без ауры (обычная) является наиболее частым типом мигрени, встречающимся у большинства людей, и характеризующимся такими признаками болезни, как – усталость, повышенная утомляемость, чувство беспокойство и депрессия.

    Диагностика мигрени

    Диагностика мигрени включает в себя следующие виды обследования:
    Анамнез;
    Исследование глазного дна;
    Ангиография;
    Ультразвуковая допплерография (УЗДГ);
    Магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Лечение мигрени

    Лечение мигрени включает в себя следующие пункты:
    Покой.
    Медикаментозная терапия.
    Диета.
    Санаторное лечение.
    Однако помните, что лечение мигрени в домашних условиях допускается после консультации с врачом, точной диагностики, и основывается на соблюдении предписаний лечащего врача.

    1. Покой

    Причина мигрени в большинстве случаев обусловлена воздействием на организм человека неблагоприятных факторов – стрессы, жара, резкие перемены погоды, употребление некачественной пищи, лекарственных препаратов, отсутствие здорового сна, сильный шум и другие. Поэтому, первым делом, необходимо исключить провоцирующий фактор – притенить комнату от яркого света, выключить ТВ, радио и другие источники звука, обеспечить прямое поступление в помещение кислорода, принять лежачее положение.
    Иногда, для купирования симптоматики мигрени больному достаточно выспаться – замечено снижение частоты приступов при здоровом сне. Если он испытывает хроническую усталость, постоянно работает без выходных, нужно взять отпуск и несколько дней отдохнуть. Если человек подвержен на работе постоянным стрессам, подумайте о смене работы.
    При сильных невыносимых болях, больному необходима госпитализация.

    2. Медикаментозная терапия (лекарства при мигрени)

    Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
    Против головной боли. Боль при мигрени является основным признаком этой болезни, и для ее купирования применяются обезболивающие средства, среди которых можно выделить: «Ибупрофен», «Ацетаминофен», «Ацетилсалициловая кислота» (Аспирин), «Диклофенак», «Напроксен», «Парацетамол».

  5. Gavigrinn Ответить

    Определяя особенности глазной мигрени, следует выделить, что она подразумевает под собой неврологический процесс, появляющийся в форме ответа на те или иные изменения, происходящие в организме. В частности к таким изменениям можно отнести изменения гормонального фона, изменения, связанные с особенностями химического состава потребляемых продуктов, изменения, провоцируемые употребляемыми пациентами препаратами т.д.
    В результате этого может появиться головная боль, причем длиться она может как несколько часов, так и несколько дней. Из-за нарушенного кровообращения в ответственных за зрение участках головного мозга (сосредоточены они в области затылочной доли), также впоследствии может развиться глазная мигрень.
    Глазная мигрень, симптомы которой соответственно ее названию заключаются в зрительных патологиях, проявляться может по-разному. Преимущественно проявляется глазная мигрень со скотомы (или так называемого «зрительного пятна») незначительных размеров, сосредоточенного в центре поля зрения больного, помимо этого проявляться она может в виде зигзагообразных световых молний или мерцаний в рамках слепого пятна. Пятно это, в свою очередь, в размерах может увеличиваться, перемещаясь вдоль поля зрения. Длительность данного феномена может составлять порядка нескольких минут, однако преимущественно исчезает он спустя порядка около получаса.
    На данный вид мигрени приходится порядка трети случаев данного заболевания в целом. Примечательно, что в некоторых случаях характерные для зрительной мигрени симптомы сопровождаются появлением также односторонних парестезий (то есть ощущений, при которых происходит онемение в определенной области тела), несколько реже диагностируются и речевые нарушения. Онемение в частности может затронуть как половину тела, так и половину лица, язык, значительно реже отмечается слабость в конечностях в комплексе с нарушениями речи.
    Важной особенностью является то, что появление неврологических нарушений, например, по правой стороне (то есть нарушений в виде перечисленных симптомов), указывает на то, что локализация собственно головной боли сосредотачивается с противоположной стороны, то есть слева. Если локализация сосредотачивается с левой стороны, то боль, соответственно, ощущается справа.
    Только порядка в 15% случаев локализация неврологических нарушений и головной боли совпадает. После завершения ауры, которая сама по себе и является определением перечисленного комплекса неврологических симптомов, возникающих до мигрени с сопутствующей ей болью либо симптомами, отмечаемыми непосредственно в начале мигрени, появляется боль пульсирующего характера, сосредотачиваемая в рамках лобно-височно-глазничной области. Нарастание такой боли происходит в течение от получаса до полутора часов, что может сопровождаться тошнотой, а в некоторых ситуациях и рвотой. Вегетативная форма данного состояния сопровождается возникновением страха и паники, появляется дрожь, дыхание учащается. Примечательно, что любые симптомы, свойственные состоянию мигрени с появлением ауры, носят обратимый характер, что также ранее уже было нами отмечено.
    Бывает и так, что мигрень приводит к осложнениям, одним из них является мигренозный статус. Подразумевает он под собой серию достаточно тяжелых приступов проявления мигрени, которые следуют друг за другом в комплексе с многократной рвотой. Появление приступов происходит в интервалах порядка около 4 часов. Данное состояние требует уже стационарного лечения.

    Мигрень: симптомы у детей

    Головная боль у детей – это не редкость, более того, бдительные родители не исключают необходимость обращения по этой причине к врачу, что, однако, не всегда позволяет выяснить причину данного состояния. Между тем, болевые атаки, сопровождающиеся общим недомоганием, во многих случаях подразумевают под собой не что иное, как мигрень.
    Данное заболевание не сопровождается какими-либо конкретными объективными данными, потому как температура и давление при нем соответствуют в целом нормальным показателям, анализы также не указывают на актуальность для маленького пациента наличия тех или иных отклонений. Собственно, и осмотр детей в этом случае не определяет каких-либо специфических изменений, касающихся работы отдельных систем и органов. Как бы там ни было, статистические данные по детям указывают на то, что до 14 лет порядка 40% из них испытали на себе мигрень, более того, около 2/3 из них и вовсе ее унаследовали от своих родителей.
    Причина головной боли у детей при мигрени заключается в том, что это состояние сопровождается усиленной выработкой адреналина (что, собственно, актуально и для взрослых). Данным гормоном, в свою очередь, производится сужение сосудов мозга на определенное время (которое, как мы ранее отмечали, может составлять от нескольких часов до нескольких дней), причем сосуды в этом случае перестают реагировать на воздействующую в виде определенных препаратов терапию, что существенным образом усложняет дело. В частности из-за суженного просвета сосудов в значительной мере нарушается процесс тока крови к мозгу наряду с доставкой к нему требуемых питательных веществ.
    На фоне такого голодания и появляются выраженные головные боли. Отметим также, что в качестве фактора, провоцирующего подобную атаку адреналином, определяется нервное перенапряжение, что, согласитесь, является достаточно частым состоянием для детей. Примечательно, что напряжение это может быть актуальным как для отдыха (компьютерные игры, телевизор и пр.), так и для усиленного обучения со стрессами на фоне ответственности, с этим обучением связанными. Следует также отметить, что к мигрени могут привести определенные пищевые продукты, а также уже отмеченная изначально предрасположенность, унаследованная со стороны родителей.
    И если с наследственной предрасположенностью все более или менее ясно, то пищевые продукты в данном контексте требуют определенного внимания, если на фоне их употребления появляется мигрень. Заключаться это может быть в элементарной непереносимости тех или иных пищевых продуктов, что, в свою очередь, определяет необходимость в изменении рациона, а также в назначении соответствующей диеты, ориентированной на недопущение мигрени на основании пищевого фактора воздействия. Выделим основные симптомы, сопутствующие мигрени у детей:
    головная боль (преимущественно одностороннего типа);
    тошнота, в некоторых случаях – рвота;
    повышенная чувствительность к свету;
    речевые нарушения;
    головокружение;
    сокращение видимого поля зрения.

    Шейная мигрень: симптомы

    При рассмотрении мигрени нельзя упустить и этот ее вид. У него имеется ряд названий: это, собственно, и «шейная мигрень», и «симпатический шейный синдром (задний)», и «синдром позвоночной артерии». Любой из перечисленных вариантов может быть использован для диагностирования конкретного состояния, однако в любом его варианте, по сути, речь идет о состоянии одном и том же.
    Шейная мигрень подразумевает под собой состояние, при котором нарушается приток крови к мозгу через бассейн одной либо двух одновременно позвоночных артерий. Остановимся детальнее на сути этого процесса.
    Кровоснабжение мозга, как, возможно, вы знаете, обеспечивается за счет двух бассейнов. Первый из них, каротидный бассейн, заключает в себе сонные артерии. За их счет (а если быть точнее – то за счет основных ветвей в виде внутренних сонных артерий) обеспечивается порядка до 85% общего притока к мозгу крови, а также несение ответственности за различного типа нарушения, связанные с кровообращением (прежде всего к таковым относятся инсульты). Именно сонным артериям в особенности уделяется внимание во время обследований, и в частности уделяется оно их атеросклеротическому поражению в комплексе с актуальными осложнениями.
    Что касается второго бассейна, то это – вертебробазилярный бассейн, к которому относятся позвоночные артерии (с левой и с правой стороны). Ими обеспечивается кровоснабжение задних отделов мозга наряду с порядка 15-30% от общего притока к нему крови. Поражение данного типа, конечно, с поражением при инсульте не сравнить, однако инвалидность при нем не исключается.
    При поражении артерий отмечаются следующие состояния:
    головокружения;
    выраженные головные боли;
    зрительные и слуховые нарушения;
    нарушения координации;
    потеря сознания.
    Что касается причин, которые могут спровоцировать подобное поражение, то они могут быть разделены на две соответствующие группы:
    поражения невертеброгенные (то есть поражения, возникновение которых не связано с позвоночником) – поражения, обуславливаемые, как правило, атеросклерозом или аномалиями врожденного типа, связанными с особенностями хода артерий и с их размерами;
    поражения вертеброгенные (соответственно, поражения, возникшие на фоне патологии, актуальной для позвоночника) – здесь в частности речь идет о том или ином заболевании позвоночника, выступающем в качестве предрасполагающего к поражению фактора. Не исключается травматический характер этого поражения, что может быть связано с общим анамнезом по подростковому возрасту больного и сопутствующими этому периоду травмами, однако изменения наиболее выраженного масштаба отмечаются в большей мере у взрослых, что сопоставляется с развитием у них остеохондроза.
    Перечисленные причины изначально раздражают симпатические сплетения в позвоночных артериях, приводя в дальнейшем к спазму, после и вовсе происходит сдавливание артерий вдоль хода костного канала либо у выхода артерии из него, что, в свою очередь, приводит к развитию нарушений кровообращения. Последние имеют кратковременный характер проявления и возникают в момент наклонов головы или ее поворотов, а также при изменении человеком положения тела.
    Останавливаясь на симптомах, актуальных для рассматриваемого нами состояния, выделим, что основным из них, как отмечалось нами и ранее, является головная боль. Она постоянна в своем проявлении и в некоторых случаях – усиливающаяся в виде выраженных приступов. В некоторых случаях боль эта жгучая или пульсирующая, сосредотачивается она в области затылка. Не исключается и возможность распространения боли к иным областям головы (зачастую отмечается иррадация, то есть распространение, к переносице и к глазнице и пр.). Усиление боли происходит при производимых шеей движениях. Достаточно часто данная симптоматика сопровождается также и болезненностью, отмечаемой в коже головы, что происходит даже при незначительном прикосновении к ней или во время причесывания.
    Наклоны головы и ее повороты сопровождаются характерным хрустом, возможно жжение. Также некоторые больные сталкиваются с в целом характерными для мигрени любого типа состояниями в виде тошноты с возможной рвотой, звоном в ушах, шумом в них (зачастую в комплексе с синхронным сердцебиением). Поднятию вверх головы сопутствует головокружение, что происходит в результате ухода артерии к узкой части отверстия. В варианте актуального для больного атеросклероза в этом случае головокружение появляется в результате наклона головы вперед.
    Уже специфичной, можно сказать, симптоматикой является появление зрительных нарушений (в виде появления «мушек» перед глазами, снижения в целом остроты зрения, двоения и пелены перед глазами и пр.). Возможно снижение слуха. В некоторых случаях также не исключается возможность нарушения глотания в комплексе с появлением ощущения наличия в горле инородного предмета.
    Примечательно, что сдавливание позвоночной артерии часто приводит к приступообразным состояниям, которые возникают в результате поворота головы. Так, поворот головы может сопровождаться падением больного (падает он «как подкошенный»), причем потери сознания в данном случае не происходит, встать он может самостоятельно. Также возможен и такой вариант, при котором резкое движение головой приводит к внезапному падению, но уже сопровождаемым потерей сознания. Прийти в себя человек может в срок от 5 до 20мин., встать может самостоятельно, однако на протяжении длительного времени после этого он испытывает слабость. Помимо перечисленного возможны и вегетативные расстройства, которые могут заключаться в виде чувства голода, озноба, жара.

    Диагностирование

    В ситуации с повторяющейся головной болью необходимо в обязательном порядке посетить врача. Диагностирование производится на основании клинических показателей, основанных на опросе пациента и общем его осмотре. Важно учитывать, что пароксизмы актуального для мигрени состояния (то есть систематически возвращающиеся ее приступы) могут выступать в качестве первого симптома, свидетельствующего об опухоли мозга или о сосудистой мальформации (в частности это подразумевает возможную актуальность для больного аномалий в развитии, в результате которых происходят выраженные изменения в функциях сосудов и в их строении).
    Учитывая возможную серьезность состояния пациента, требуется провести детальное обследование, при котором будет исключен органический процесс. В частности понадобится посетить офтальмолога для проверки глазного дна, остроты зрения и его поля. Понадобится и электроэнцефалография, процедуры КТ и МРТ.

    Лечение мигрени

    Лечение данного заболевания может быть медикаментозным и немедикаментозным. В первом случае подразумевается использование следующих препаратов:
    противовоспалительные (нестероидные) препараты – в частности к таким могут относиться ибупрофен, парацетамол и т.п.;
    назальные спреи дигидроэрготамина;
    селективные агонисты стимулирующие выработку серотонина.
    Что касается второго, немедикаментозного варианта лечения, то он, прежде всего, заключается в необходимости обеспечения больному тишины и покоя, а также определенной затемненности помещения, в котором больной находится, что обеспечивается на основании учета с его стороны повышенной реакции на воздействие яркого освещения. Может применяться массаж в адрес воротниковой зоны и головы, а также массаж ушных раковин. Определенных результатов можно добиться за счет использования иглорефлексотерапии, а также холодных или теплых повязок, применяемых для головы.
    Как правило, больные ориентируются в обстоятельствах, зная, что именно может привести к появлению мигрени, соответственно, это требует от них самостоятельного исключения таких обстоятельств и провоцирующих факторов в них. Помимо прочего допускаются водные процедуры (лечебные ванны) и лечебная физкультура, ориентированные на поддержание общего тонуса и на соответствующее воздействие в отношении шейного отдела позвоночника. Дополнительной мерой в лечении мигрени является диета с исключением продуктов, провоцирующих ее приступы (в рамках общего описания заболевания мы рассматривали этот пункт выше). По возможности следует избегать стрессов – они также играют не последнюю роль в контексте рассмотрения причин, провоцирующих мигрень.
    Кстати, важным способом воздействия на мигрень в рамках ее лечения (устранения) является сон. Так, если больной может в состоянии мигрени уснуть, то при пробуждении, как правило, у него отмечается если не полное исчезновение головной боли, то значительное улучшение общего состояния и интенсивности болевого воздействия. Актуален этот способ при легких и нечастых появлениях мигрени.
    При появлении  симптоматики, свойственной мигрени, необходимо обратиться к неврологу, также понадобится консультация офтальмолога.

  6. nuclear_world Ответить

    Мигрень — очень древнее и распространенное заболевание, о симптомах и лечении мигрени упоминается во многих исторических источниках. Этим коварным недугом страдали весьма выдающиеся люди, такие как Чайковский, Юлий Цезарь, Чарльз Дарвин, Исаак Ньютон, Зигмунд Фрейд, Чехов и др.
    Мигрень считается наследственным, генетическим заболеванием, возникающим у людей трудоспособного возраста (Что такое мигрень). Хотя заболевание не является фатальным, однако, во время приступов человек становится нетрудоспособным, что отрицательно влияет на различные факторы его жизни — отражается и на работе, и на семье, и на отношении к себе и к жизни. Как лечить мигрень человеку с частыми приступами, ухудшающими качество жизни?
    При том, что финансовые расходы на диагностику и лечение мигрени в течении всей жизни действительно огромны, их можно сравнить с затратами при заболеваниях сердечно–сосу­ди­стой системы. Поэтому очень важно лечащему врачу найти эффективные методы лечения мигрени с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента, осуществить оптимальный подбор качественных, современных и безопасных лекарственных средств для купирования приступов мигрени в каждом конкретном случае.

    Диагностика мигрени

    Особо хочется подчеркнуть, что диагностика и лечение мигрени должно осуществляться только специалистом, самолечение опасно:
    во-первых возможной неправильной постановкой диагноза
    во-вторых возникновением осложнений от неправильной терапии.
    Для установления точного диагноза, врач должен внимательно изучить данные анамнеза больного, клиническую картину приступов, их частоту и длительность. Обычно этого достаточно, но в редких случаях при неврологических симптомах для дифференциальной диагностики может понадобится МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, реоэнцефалография.
    При дифференциации мигрени с прочими головными болями, самой частой болью, которую следует отличать от мигрени является эпизодическая головная боль напряжения.
    В отличие от мигрени головная боль напряжения:
    носит двусторонний характер
    не спровоцирована и не зависит от физической нагрузки
    она не такая интенсивная
    имеет сжимающий, давящий характер, как обруч или маска
    также как при мигрени при ней возможна фотофобия (боязнь яркого света), а также легкая тошнота
    провокаторами головной боли от напряжения является вынужденное неудобное положение шеи и головы длительное время, а также стрессовая ситуация и длительное эмоциональное напряжение.

     Симптомы мигрени

    Медики установили, что женщины чаще страдают приступами мигрени (7 раз в месяц, мужчины 6 раз), приступы более продолжительны (у женщин 7, 5 часов, у мужчин 6,5). У женщин чаще всего причиной приступа является изменения погоды — атмосферное давление, температура воздуха, у мужчин — физическое напряжение. При приступе женщины сверхвосприимчивы к запахам и испытывают тошноту, а мужчины чаще отмечают депрессивное состояние и светочувствительность.
    Иногда перед приступом мигрени наблюдаются предвестники или продром, они выражаются слабостью, невозможностью сконцентрировать внимание, а также бывает постдром — общая слабость, зевота и бледность кожных покровов сразу после приступа.
    При мигрени симптомом, отличающим ее от прочих головных болей, является пульсирующая, давящая боль, захватывающая только одну половину головы, а начинается она чаще всего с виска, распространяясь на лоб и глаза.
    Иногда мигренозная боль локализуется и в затылочной области, затем переходя на всю половину головы.
    Периодически происходит смена сторон локализации, один раз приступ происходит в левой стороне, другой в правой.
    Отличительной особенностью этого заболевания является то, что, хоть один из симптомов мигрени обязательно будет сопровождать приступ — это тошнота, со рвотой или без и звукобоязнь или светобоязнь.
    Усиление головной боли вызывается резкими движениями, при обычной ходьбе, при подъеме по лестнице.
    У детей мигрень встречается достаточно редко, она сопровождается сонливостью и после сна обычно проходит.
    Чаще всего мигренью страдают женщины, поскольку у третьей части всех приступов мигрени у женщин, провокатором мигрени является менструация. Если мигрень длиться 2 суток с начала месячных — это менструальная мигрень, которая бывает в 10% случаев.
    Также использование ЗГТ (гормональные препараты при климаксе, негормональные препараты при климаксе) и применение оральных средств предохранения от беременности — гормональных контрацептивов, учащает частоту приступов и интенсивность болей в 80% случаев.
    К прочим симптомам мигрени, которые могут и не проявляться, можно отнести — покраснение или наоборот бледность лица, повышенную утомляемость, слабость, депрессию, раздражительность или тревогу. Во время приступа пациент находится в состоянии повышенной чувствительности ко всему — к шуму, свету, движению и всему происходящему вокруг него, чаще всего он замыкается и старается уединиться в темном, в спокойном месте, особенно сильно при этом желание принять горизонтальное положение.
    Боль при мигрени буквально не с чем сравнить, настолько она мучительная, изнуряющая и чаще всего длительная. Интенсивность и частота приступов очень индивидуальна, кого-то они беспокоят 1 раз в полгода, кого-то 2-4 раза в месяц, боли могут быть слабыми, а могут быть очень сильными, с частой рвотой. При движении височная артерия напрягается, пульсирует, а головная боль усиливается.
    Любые односторонние головные боли, как постоянные, так и возникающие периодически, но не характерные для мигрени, требуют скорейшего обследования, чтобы исключить возможные органические поражения головного мозга!

    Причины мигрени

    Мигрень — это неврологическое заболевание, которое имеет иные причины возникновения, нежели головная боль, вызванная следующими патологическими состояниями:
    Перепады артериального давления
    Шейный остеохондроз
    Высокое внутричерепное давление
    Мышечное перенапряжение головы или шеи
    Глаукома

  7. Zulabar Ответить


    Симптомы мигрени проявляются в зависимости от стадии (фазы) развития головной боли. Физиологически пациент проходит через четыре такие фазы:
    Продром (слабость, усталость, раздражительность);
    Аура (рвота, тошнота, изменения в ощущении запахов, нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами, фотопсии, могут случаться световые и звуковые галлюцинации);
    Непосредственно приступ мигрени (болевая фаза);
    Разрешение (пост болевая).

    Издавна мигрень была известна как гемикрания, что дословно означает: боль половины головы. Симптомы мигрени, которые возникают в момент приступа:
    сильная боль, преимущественно в одной половине головы;
    ощущение пульсации в висках;
    усиление боли при движении, на яркий свет, на громкие звуки;
    тошнота, вплоть до рвоты, при этом рвота улучшает состояние (при наличии этого симптома особое внимание должно быть уделено дифференциальной диагностике данного состояния с острыми отравлениями, при которых также бывает рвота).
    Чтобы разобраться с вопросом: мигрень — что это такое, диагностика должна включать тщательный сбор жалоб.

    Диагностика


    Обычно, клинически, не составляет труда определить, какая форма головной боли у пациента. Тем не менее больной подлежит тщательному обследованию.
    Диагностика мигрени основывается на тщательном сборе жалоб пациента, анализе их связи в внешними факторами. А также: анамнезе жизни и болезни, наличии вредных привычек и тяжелых условий труда. Полученная информация должна быть подкреплена объективным обследованием и дополнительными инструментальными методами.
    В данное время мигрень является диагнозом исключения. Поэтому для постановки такого диагноза требуется провести полное обследование пациента и исключить наличие другой возможной патологии. В этих целях применяют:
    рентгенографию турецкого седла;
    УЗИ сосудов шеи (сонные артерии);
    КТ и МРТ головного мозга обязательно с контрастом;
    гормональная и аллергическая панели (лабораторные исследования).
    В плане диагностики мигрени важное место занимает изучение провоцирующих факторов. Для этого пациенту рекомендуют вести дневник боли, в котором записываются:
    время начала и окончания приступа, его длительность;
    события, предшествующие приступу;
    характер боли;
    наличие либо отсутствие ауры, ее вид;
    характеристики пост болевого синдрома.
    Если появляется мигрень симптомы лечение должно быть незамедлительным. Не стоит заставлять пациента страдать от головной боли, пока будут проводиться обследования.

    Лечение мигрени


    Четыре кита, на которых основано лечение мигрени, это основополагающие моменты, учитывая их можно полностью избавиться от проявлений недуга.
    Залог успешного лечения мигрени:
    устранение триггерных факторов;
    медикаментозная коррекция: базовая и по требованию;
    борьба с психологическими факторами (изменение рода деятельности, консультация психотерапевта);
    правильное питание, рациональные физические нагрузки, соответственно возрасту и сопутствующей патологии.
    Можно ли вылечить мигрень в домашних условиях с помощью народной медицины? Ответ — нет. Этим должен заниматься исключительно врач соответствующей специальности: терапевт, невропатолог.

    Препараты

    Препараты базисной терапии, которые используются как лечение мигрени:
    лекарства на растительной основе;
    НПВС, обезболивающие (наркотические, комбинированные, ненаркотические);
    триптаны;
    анксиолитики;
    антидепрессанты;
    барбитураты;
    противоэпилептические;
    противорвотные центрального действия.

  8. Mezshura Ответить

    Это заболевание относят к недугам сосудистого типа. Изначально расширяются стенки кровеносных сосудов, которые обеспечивают питание головного мозга человека. Эти сосуды начинают давить на нервные клетки, которые расположены рядом с ними, и в итоге проявляется мигрень. Симптомы данного заболевания, согласно врачебным наблюдениям, знакомы примерно 11% населения. Чаще всего от этого неприятного недуга страдают женщины. Принято выделять два типа мигрени: классическая форма заболевания и общая форма. Течение мигрени с аурой более тяжелое, чем проявления мигрени без ауры.
    При классической форме мигрени уже за несколько часов до приступа больной ощущает изменения в  общем состоянии: меняется настроение, охватывает раздражительность, беспокойство, сонливость и усталость. Возможно проявление высокой чувствительности к запаху, свету, шуму.
    Далее при классической мигрени, от которой страдает около 10% больных, проваляется аура. В этот период предвестников имеют место очаговые неврологические симптомы, которые могут продолжаться не больше одного часа. Аура может проявляться по-разному у разных людей. Так, некоторые больные отмечают перед приступом мигрени симптомы нарушения зрения: перед глазами могут появляться «мурашки», пелена, периодические яркие всплески. Другие больные отмечают заметные нарушения обоняния. Иногда аура проявляется нарушением речи, слуха, правильности движений. Разнообразие проявлений ауры определяется тем, какие именно участки головного мозга подвержены нарушению кровообращения. Третий период, который наступает после ауры – болевой. Пульсирующая головная боль охватывает лобно-глазнично-височную область.
    Длительность таких приступов может составлять от нескольких часов до трех суток. Изначально боль проявляется в одной части головы, после чего она начинает постепенно нарастать. Реже при мигрени проявляются боли с двух сторон головы. В процессе развития приступа боль при мигрени может обрести четкую локализацию в области глаза, виска, уха, лба, иногда даже в области плеча либо шеи. Ее интенсивность может быть настолько высокой, что больному кажется, что боль охватывает все тело полностью. В процессе развития приступа мигрени у человека часто проявляется рвота, понос, головокружение, слишком частое мочеиспускание, озноб. На той стороне головы, где возникла боль, наблюдается слезотечение, возможны отеки параорбитальных тканей. Височная артерия набухает и пульсирует.
    Иногда при мигрени возникают ярко выраженные вегетативные кризы, при которых у больного немеют конечности, ощущается сильный озноб, сердцебиение, ему не хватает воздуха. Возможны скачки артериального давления. В процессе развития приступа мигрени может проявиться тревога, что делает приступ боле+е тяжелым. Слишком резкие звуки и яркий свет усиливают боль.
    На стадии разрешения боль затихает постепенно, рвота прекращается, человек впадает в состояние глубокого сна. Когда приступ отступает, больной пребывает в состоянии полного истощения, как умственного, так и физического. Поэтому следующая стадии – восстановительная – иногда продолжается несколько дней. В этот период у больного отмечается ощущение усталости, плохой аппетит, постепенная нормализация слуха, зрения, обоняния.
    Такие приступы могут периодически возникать у страдающего от мигрени человека в течение многих лет. У разных людей их характер может  кардинально отличаться.
    При общей форме мигрени аура не проявляется: больной сразу же ощущает развитие приступа мигрени. Данная форма заболевания считается наиболее широко распространенной. Симптомы общей формы мигрени аналогичны описанным выше. Однако в данном случае у человека часто присутствуют так называемые рефрактерные периоды, при которых после приступа очень длительное время повторные проявления мигрени не наступают. В такое время пациент считает, что он полностью здоров. Часто во время исследования у большей части таких больных определяется синдром вегетативно-сосудистой дистонии. Чаще при этом человек склонен к артериальной гипотонии. Кроме того, больные мигренью имеют склонность к проявлению эмоциональной лабильности, тревожно-депрессивных состояний.

    Диагностика мигрени

    При проявлениях симптомов, схожих с признаками мигрени, больной ни в коем случае не должен самостоятельно приписывать себе диагноз «мигрень». Для установления такого диагноза необходимо пройти всестороннее обследование у специалиста. Врач, прежде всего, производит детальный опрос пациента, выясняя, имеют ли место следующие особенности головной боли: пульсирующий характер, локализация одной стороны, усиление боли при физической нагрузке. Заподозрить мигрень у пациента позволяет наличие хотя бы одного из сопутствующих симптомов при головной боли: рвоты, тошноты, свето- и шумобоязни, длительности приступа от 4 до 72 часов. Если подобных приступов у больного наблюдалось более пяти, врач может подозревать мигрень. При диагностике мигрени важно изучение наследственного анамнеза больного.
    В процессе диагностики проводятся исследования для исключения признаков органической болезни. Мигрень следует, прежде всего, дифференцировать от головной боли при сосудистых болезнях головного мозга. Так, нужно исключить вегетативно-сосудистую дистонию, гипертоническую болезнь, васкулиты, геморрагические и ишемические инсульты с небольшими очагами и др. Вважно провести исследования для исключения наличия опухолей и инфекционных поражений мозга и оболочек.
    Мигрень необходимо дифференцировать от ряда первичных форм цефалгий: кластерной головной боли, эпизодической боли напряжения, хронической пароксизмальной гемикрании.
    В процессе диагностики следует учесть и тот факт, что мигрень у детей проявляется без острой боли и сопровождается только доброкачественным пароксизмальным головокружением.

    Лечение мигрени

    При лечении мигрени наиболее эффективной будет терапия,  проводящаяся в самом начале развития заболевания, то есть на фазах, которые предшествуют болевой. В качестве медикаментозного лечения мигрени применяются средства, направленные на купирование приступа, а также абортивное лечение, которое предупреждает проявление мигренозных пароксизмов.
    В качестве лекарства от мигрени, которое предупреждает приступы, применяют бетаблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, а также препараты-антидеспрессанты.
    Лекарством от мигрени, купирующим мигренозный пароксизм, являются три разные группы медикаментозных средств. Это аспирин и комбинации аспирина с кофеином; триптаны (агонисты серотониновых рецепторов) и препараты, которые содержат эрготамин. Важное условие эффективного лечения состоит в том, чтобы больной принял лекарство обязательно вначале приступа. В некоторых случаях индивидуально лечащий врач дополнительно может назначить транквилизаторы и дегидратирующие средства.
    Если у больного развивается приступ мигрени, ему необходимо сразу же обеспечить состояние полного покоя и постельный режим. Для этого устраняются источники шума и яркого света. Существует также ряд лекарственных средств против мигрени, которые можно принимать как в виде таблеток, так и в виде свечей уже в процессе развития приступа боли. Однако у таких средств есть достаточно много противопоказаний, и эффективность этих препаратов может проявиться не у всех больных.
    Если у пациента наблюдается сильная рвота, возможно дополнительное применение противорвотных средств. В данном случае применяют церукал либо мотилиум.
    Распространенными методами лечения мигрени являются также некоторые немедикаментозные методики. Часто с этой целью используется акупунктура. В данном случае используется кардинально разный подход к лечению между приступами мигрени и в период пароксизма. Кроме того, для предупреждения приступов мигрени применяется психотерапия, психомоторная релаксация, мануальная терапия. При мигрени часто назначают физиотерапевтическое лечение, применяют гирудотерапию, лечение с помощью сеансов массажа.
    Важно учесть, что все препараты, которые используются для лечения мигрени и для профилактики возникновения приступов болезни, следует принимать только после назначения врача. Самостоятельное лечение мигрени недопустимо. Ведь среди ряда препаратов, которые используются для купирования приступов мигрени, следует подобрать именно то средство, которое подойдет конкретному пациенту. Те препараты, которые помогают одному больному, могут даже усилить интенсивность приступа у другого пациента.

    Доктора

  9. Kagatilar Ответить

    У некоторых форм мигрени приступ начинается с появления характерных особенных предвестников, так называемой ауры. В качестве предвестников у разных людей бывают разные ощущения: зрительные (мушки перед глазами, туман, появление ярких вспышек на периферии зрения и др.), осязательные (ощущение покалывания в различных частях тела, онемение конечностей, «мурашки по коже»), слуховые (шум, звон в ушах). Аура бывает не всегда, а лишь у 20% пациентов, и является одним из диагностических признаков заболевания.
    Характерным симптом мигрени является сильная, пульсирующая боль именно в одной половине головы. В древности по этому признаку мигрень называли гемикранией – «половинночерепной». Помните булгаковского Понтия Пилата из «Мастер и Маргарита»? Булгаков был врачом по образованию, и очень точно описал ощущения человека, переживающего приступ мигрени. Иногда приступы могут возникать во всей верхней части головы, но это скорее исключение, чем правило. Приступы мигрени редко бывают всегда лишь в одной половине головы, обычно от приступа к приступу правая и левая части чередуются, хотя могут быть и «излюбленные» стороны.
    Еще один, свойственный именно для мигрени симптом, это усиление боли от яркого света, сильного шума, физической и умственной активности. Воздействие шумовых и световых раздражителей настолько велико, что может развиться звуко- и светобоязнь. Пациенты во время приступа стремятся уединиться в тихом темном помещении и занять расслабляющую позу, это приносит им облегчение.
    Пульсирующая головная боль при мигрени часто сопровождаются тошнотой и даже рвотой. В стадии развившегося приступа может наступить ослабление перистальтики кишечника и стаз желудка, когда содержимое задерживается в желудке, не продвигаясь дальше. Это одна из причин того, что прием лекарств может оказаться неэффективным – они просто не поступают в тонкий кишечник, где обычно происходит всасывание.
    Длительность приступов при мигрени, а приступ может длиться от трех часов до трех суток.
    Особенно если они часто повторяются, составляет основную проблему мигрени, поскольку на это время человек теряет трудоспособность и полностью выпадает из привычной жизни.

    Диагностика мигрени

    Диагноз мигрени ставится на основе характерной клинической картины, после прохождения тщательного неврологического обследования. Обследование у невролога необходимо еще и для того, чтобы исключить другие заболевания, для которых свойственны приступы сильной головной боли.

  10. Якубович Ответить

    На пике мигренозной атаки пострадавший может потерять сознание и даже впасть в кому. Зачастую приступы начинаются неожиданно. Иногда появляются они редко, а иногда могут происходить до нескольких раз в неделю.

    Вегетативная или паническая мигрень


    Пациенты сталкиваются редко с подобной гемикранией и от чего бывает такая мигрень науке неизвестно. Это типичная мигрень, протекающая без ауры. Но отличается она от других видов тем, что в разгар болевого синдрома к цефалгии присоединяется вегетативный криз. В данном состоянии у пострадавшего отмечают такие симптомы:

    Усиленное сердцебиение.
    Беспричинная тревожность.
    Паника.
    Трудности с дыханием.
    Расстройство пищеварения.
    Обморочное состояние.
    Диффузный гипергидроз.
    Вегетативные расстройства у пациентов настолько ярко выражены и тяжелы, что цефалгия отступает на второй план.

    Причины мигрени




    Точно сказать, что вызывает мигрень, и каковы ее причины, не сможет ни один специалист в силу не изученности данного недуга. Зато науке хорошо известны факторы, которые могут спровоцировать неприятные симптомы мигренозного приступа:

    Употребление продуктов, содержащих вредные добавки и консерванты.
    Резкие запахи (аромат духов, запах красок, лаков, дыма).
    Яркое мерцающее освещение.
    Реакция на погоду, смену климата.
    Недосыпание либо продолжительный сон.
    Переутомление, хроническая усталость.
    Голодание, жесткие диеты.
    Жизнь в стрессе, переживания, волнения.
    Смена часовых поясов.
    Чрезмерные физические нагрузки.
    Вредные привычки.
    Травмы головы (ушиб мозга, сотрясение).
    Прием некоторых лекарственных средств.
    Гормональный сбой.
    Список довольно обширный, и его можно продолжить. Как только пациент замечает у себя первые тревожные признаки мигрени, ему необходимо проконсультироваться с врачом. Избавиться от недуга можно, выявив и устранив провоцирующие факторы. В этом и поможет специалист.

    Симптомы мигрени




    При классическом типе недуга (с аурой) первые нарушения происходят до приступа мигрени и проявляются в виде:

    Головокружения.
    Галлюцинаций.
    Усталости, сонливости.
    Изменения настроения.
    Свето- и шумобоязни.
    Во время ауры возникают такие неврологические симптомы:

    Спутанность сознания.
    Паралич, онемение конечностей.
    Зрительные нарушения.
    Тошнота при приступе мигрени является наиболее частым симптомом. Кроме этого у пациента:

    Может повыситься температура тела.
    Болит голова. При этом болевой синдром усиливается при физической нагрузке.
    Возникает ощущение покалывания лица.
    Наблюдается бледность лица, озноб, рвота.
    Также могут отмечаться и другие симптомы: отек век, покраснение склеры глаз, заложенность носа.

    На стадии постдромы больные чувствуют облегчение, хотя некоторым людям на этом этапе присуще временное ощущение затуманенной психики, депрессивность, апатия.

    Важно для всех! Если сильно поднимается кровяное давление при приступе мигрени, пациенту необходимо обращаться за врачебной помощью и пройти полное обследование. Гипертония в сопровождении цефалгии – довольно опасное состояние, не присущее гемикрании.

    Если у пациента в анамнезе наблюдаются частые мигрени, то он может пропустить начало более серьезной патологии, например, опухоли головного мозга.

    Мигрень при беременности




    Женский организм при вынашивании ребенка подвергается серьезным нагрузкам, которые могут спровоцировать приступы мигрени. Болезненное состояние, сопровождающееся выраженной симптоматикой, вызывают такие факторы:

    На ранних сроках вынашивания — изменение гормонального фона, нагрузка на нервную и сердечную систему.
    На поздних сроках — психоэмоциональные проблемы, метеозависимость, нагрузка на позвоночные артерии.
    Однако иногда беременность служит неким «лекарством» от мигрени. У некоторых пациенток, часто страдавших приступами цефалгии до зачатия ребенка, болезнь исчезает и возвращается только после родов. Такое явление врачи объясняют взаимосвязанностью приступов с менструальным циклом.

    Но встречаются и такие случаи, когда во время беременности мигренозные приступы, ранее беспокоившие пациентку, становятся еще более интенсивными и продолжительными. Здесь причины кроются в:

    Подверженности стрессам.
    Хроническом переутомлении.
    Гипертонии.
    Наследственности.
    Травмах головы и шеи.
    Нарушении сна.
    Гормональном дисбалансе.
    Вегетососудистой дистонии.
    Если будущую маму беспокоят мигренозные приступы, необходимо вместе с гинекологом составить карту лечения, где будут описаны медикаментозные и немедикаментозные средства, оптимальные дозировки и график их применения.

    Диагностика мигрени




    Такое заболевание как мигрень носит неврологический характер и схоже с другими патологиями, поэтому диагностировать ее крайне сложно. Диагностика и лечение болезни входит в компетенцию терапевта и невропатолога. Сначала врач собирает анамнез, уточняя такую информацию:

    Были ли подобные проблемы у родителей.
    Какой образ жизни ведет пациент (имеет ли вредные привычки, насколько у него ответственная и серьезная работа, полноценно ли отдыхает, каким продуктам отдает предпочтение).
    Что обычно предшествует приступу.
    Какими хроническими недугами страдает, и прослеживается ли взаимосвязь между цефалгией и имеющимися заболеваниями.
    Были ли травмы головы и шеи в прошлом.
    Далее врач:

    Измеряет температуру тела, кровяное давление, частоту пульса.
    Оценивает размер и форму головы.
    Определяет степень равновесия.
    Ощупывает зону висков.
    Проверяет рефлексы.
    Оценивает размеры щитовидной железы.
    Ощупывает челюстные суставы, шею, плечевой пояс и голову.
    Все эти методы обследования нужны для выявления неврологических нарушений, возникающих при мигрени, и исключения развития других патологий.

    При регулярных приступах цефалгии пациента направляют на:

    Электроэнцефалографию.
    Магниторезонансную томографию.
    Ангиографию.
    Компьютерную томографию.

    Как лечить мигрень


    Чтобы побороть мигрень, врач назначает соответствующее лечение. При этом обязательно учитываются частота и интенсивность приступов по шкале MIDAS:

    I степень. Болевой синдром носит невыраженный характер. Качество жизни пациента не ухудшается. Поэтому с проблемой можно справиться физическими методами и народными рецептами.
    II степень характеризуется умеренным или выраженным болевым синдромом. На качестве жизни больного недуг отражается незначительно.
    III степени присущи выраженные приступы головной боли с некоторыми ограничениями в обычной жизни.
    IV степень характеризуется тяжелыми приступами. При отсутствии лечения они могут привести к серьезным осложнениям, к которым относится мигренозный статус и мигренозный инфаркт.

    Медикаментозное лечение




    Если мигрень беспокоит каждый день, что делать расскажет специалист. Основная терапия заключается в нормализации работы нервной системы, чтобы она не реагировала на раздражители так остро и была менее подвержена возбуждению.

    Чтобы быстро купировать болевой синдром врачи обычно назначают различные медикаментозные препараты:

    Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупром, Парацетамол). Если у пациента ко всем неприятным симптомам добавляется повышение температуры тела, эти препараты помогут нормализовать и облегчить состояние.
    Обезболивающие препараты на основе лекарственных форм эрготамина и кофеина (Кофетамин).
    Противомигренозные препараты (Дигитамин, Дидитамин).
    Триптаны (Зомиг, Элетриптан, Ризамигрен).
    Сосудорасширяющие препараты (Кавинтон, Вазобрал).
    В тяжелом случае приступ нужно купировать при первых его проявлениях, иначе медикаменты могут не подействовать.

    При тошноте и рвоте назначают противорвотные средства Реглан, Церукал.
    Для предупреждения приступа рекомендуют принимать противосудорожные препараты (Депакин, Топамакс).
    При выраженных депрессивных состояниях назначают антидепрессанты (Эффексор, Трицикликс).
    Если мигрень серьезно влияет на психическое здоровье пациента, продолжается долго и сопровождается тяжелым болевым синдромом, специалист может выписать обезболивающие медикаменты, основанные на опиоидах (Морфин, Демерол, Буторфанол).

    Немедикаментозное лечение




    Такие методы помогут снять болевой синдром средней интенсивности.

    Обеспечить пострадавшему тишину и покой: устранить раздражающий шум и свет.
    Сделать массаж головы, ушей и области шеи.
    Приложить ко лбу холодный компресс.
    К ступням приложить горячую грелку.
    Дать выпить стакан теплого сладкого чая или отвар ромашки.
    Поможет прием теплой ванны с ароматическим маслом.

    Лечение при беременности




    Большинство препаратов в период вынашивания ребенка нельзя принимать, так как они могут отрицательно сказаться на внутриутробном развитии малыша. Поэтому основная терапия мигрени базируется на исключении раздражающих факторов и нормализации режима дня.

    Будущей маме рекомендуют:

    Спать не меньше 8 часов в сутки.
    Заниматься йогой, медитацией, утренней зарядкой.
    Правильно и полноценно питаться.
    Обеспечить себе нормальный питьевой режим.
    Избегать конфликтных ситуаций, шума, стресса.
    Хорошая профилактика мигрени – массаж. Его проводят подушечками пальцев круговыми движениями в области висков и лба. Из лекарственных препаратов в тяжелых случаях назначают небольшие дозы Ацетаминофена. Если болевой синдром не сильный, разрешается принимать Парацетамол.

    Народные средства




    Излечить мигрень помогут такие рецепты народной медицины:

    Столовую ложку мяты перечной настаивают в стакане кипятка полчаса. Принимают в процеженном виде по трети стакана трижды в день. Для вкуса добавляют мед.
    Столовую ложку травянистой бузины настаивают в стакане кипятка в течение часа. После процеживания принимают по 50 мл за 20 минут до основной еды.
    3-4 раза в день принимают сок черной смородины по четверти стакана.
    К больным вискам прикладывают кружочки лимона, очищенного от цедры.
    Свежий капустный лист очищают от толстой прожилки и прикладывают ко лбу.
    Эффективны для профилактики приступов такие рецепты:

    Ромашковый чай. Пьют его регулярно. В течение дня можно пить 1-2 стакана.
    Чайную ложку мелиссы настаивают в стакане кипятка 10-15 минут. Затем пьют в процеженном виде с добавлением лимона.
    Чтобы не допустить развитие мигрени, необходимо нормализовать сон, исключить из употребления вредные продукты, отказаться от курения и спиртного, соблюдать питьевой режим, не переутомляться. Важно своевременно обращаться за врачебной помощью, чтобы не запустить болезнь. Только опытный специалист сможет помочь справиться с недугом и не допустить развития его осложнений.

  11. Hellshade Ответить

    Возникновению мигрени благоприятствуют разнообразные причины. К самым распространенным из них можно отнести:
    неправильное или несбалансированное питание;
    избыточный или недостаточный сон;
    физические перегрузки;
    нарушение гормонального баланса у женщин;
    стрессовые ситуации.
    Рассмотрим более детально все причины появления подобного заболевания. Оценим самые распространенные из них.

    Неправильное питание

    Изменение режима питания, применение определенных диет, употребление алкогольных напитков – наиболее популярные причины возникновения головных болей. Ограничение в углеводах, белках, жирах или определенных витаминах ведет к нарушению нормального функционирования организма.
    Недостаток витамина А отражается на здоровье кожи и глаз. Нехватка белка ослабляет иммунную систему, а также отрицательно сказывается на эластичности волос и ногтей. Дефицит кальция и фосфора делает кости хрупкими. Изможденный организм отвечает на диету болезненными ощущениями.
    Напитки, содержащие алкоголь, угнетают мозг пациента. Такие коктейли — причина не только мигрени, но и других заболеваний. Алкоголь при частом употреблении в большинстве случаев ведет к возникновению ассоциированного типа болезни.

    Нарушение сна

    Во время сна в организме здорового человека вырабатываются гормоны, дающие организму нормально функционировать. При недостаточном времени ночного отдыха эти гормоны синтезируются в меньшем количестве, при избыточном – в большем. Из-за колебания концентрации биологически активных веществ нарушается равновесие в организме, страдает нервная система.

    Кроме того, при частых недосыпаниях ухудшается движение крови по сосудам. Вследствие этого головной мозг недополучает необходимый для оптимальной работы кислород. Поэтому он посылает сигналы в виде болезненных ощущений, тошноты и головокружения. Эти причины также очень часто служат предпосылкой для возникновения мигрени.

    Физические перегрузки

    Регулярное посещение спортзала или фитнес-клуба – залог здоровья. Только все хорошо в меру. Измождение тела ведет к физическим перегрузкам. Вследствие этого организм не успевает восстановить необходимые для нормального функционирования силы. Происходят сбои в работе большинства его систем.
    Физическому труду необходимо уделять достаточное время. Но в погоне за красивым телом нужно задумываться о здоровье. Физические перегрузки – частая причина появления не только мигрени, но и других серьезных заболеваний.

    Нарушение гормонального баланса

    Использование гормональных контрацептивов прочно вошло в нынешнюю жизнь. Без них невозможно представить современную женщину. Прием этих препаратов ведет к неприятным последствиям. Длительное использование гормональных контрацептивов – частая причина появления различных болезней, в том числе и мигрени.
    Кроме приема контрацептических препаратов, к гормональным факторам появления мигрени можно отнести и менструацию. Дело в том, что во время менструации у женщин меняется гормональный фон, а это является предпосылкой для появления мигрени.
    Еще одна проблема, которую можно отнести к гормональным факторам, провоцирующим мигрень – заместительная гормональная терапия. Перечисленные причины нередко ведут к дисбалансу гормонального фона. Как следствие нарушения равновесия в организме появляются болезненные ощущения, тошнота, головокружение.

    Стрессовые ситуации

    Постоянное или длительное пребывание человека в стрессовой ситуации ведет к нарушениям в работе нервной системы. Гибель нервных клеток способствует возникновению мигрени. Чтобы стресс не принес неприятных последствий, необходимо укреплять нервную систему.
    Делать это специалисты рекомендуют с помощью различных методик. Хорошо помогает преодолевать стресс йога или релаксация. Укрепляют нервную систему закаливающие процедуры. К таким можно отнести, ходьбу босиком, контрастный душ и многие другие. Только сохранив здоровую нервную систему, можно уберечься от стресса и, соответственно, от мигрени.

    Последствия мигрени

    Мигрень опасна тем, что является одним из факторов, провоцирующих возникновение инфаркта миокарда и других проблем с сердечно-сосудистой системой. Мигрень находится на втором месте после артериальной гипертензии в списке причин появления заболевания сердца и сосудов.
    Кроме того, женщины, страдающие мигренью, часто становятся жертвами тромбоза глубоких вен. Эта проблема появляется вследствие нарушения гормонального баланса. Причина этому — ассоциированная мигрень, возникшая из-за применения гормональных средств контрацепции.
    Еще одно неприятное последствие мигрени – увеличение частоты головных болей.
    В частности, при мигренозном статусе интенсивность болезненных ощущений составляет чаще 6 раз в день, то есть приступ возникает через каждые 4 часа. Иногда боль не прекращается сутки. В редких случаях головные боли длятся дольше суток.
    Существуют различные способы избавления от мигрени. К ним относят физиопроцедуры и народные средства. Но самым эффективным является медикаментозный метод устранения головных болей и сопутствующих им симптомов. Только качественная лекарственная терапия, назначенная квалифицированным врачом, способна устранить все проявления приступов мигрени.

    Современные средства от мигрени

    Стремительный темп современной жизни, ее насыщенность не позволяет человеку уделять достаточно времени диагностике возможных недугов и их терапии. Поэтому лечение мигрени в случаях появления эпизодических болей сводится к поиску в ближайшей аптеке средства, которое поможет справиться с проблемой быстро и эффективно. Такой подход нельзя назвать правильным. Но многим удается приобрести таблетки от мигрени и на какое-то время избавиться от головной боли.
    Понять, что же происходит во время приступа мигрени, поможет врач. Это даст возможность выбрать подходящее лекарственное средство от мигрени. Чем раньше принять препарат при возникновении головной боли, тем быстрее можно избавиться от нее.
    Раннее лечение мигрени базировалось на принципе этапности. Чтобы снять симптомы, пациентам предлагалось использовать таблетки от головной боли и мигрени в определенной последовательности. К следующему препарату разрешалось переходить только тогда, когда лечение предыдущим оказывалось неэффективным. Чаще всего использовались таблетки от мигрени, список которых приведен ниже:
    нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Анальгин, Нимесулид);
    комбинированные таблетки (Пенталгин, Цитрамон, Солпадеин, Экседрин);
    триптаны (Сумамигрен, Релпакс).

    Такой подход далеко не всегда устраивал пациентов: многие из них продолжали страдать от приступов головной боли, что значительно снижало степень доверия к врачу. В связи с этим был разработан новый, стратифицированный подход. Его основа – лечение мигрени после оценки ее влияния на бытовую активность больного.
    Для этого была разработана специальная шкала МИДАС. Она определяет степень тяжести приступов головной боли, разделяя всех пациентов на четыре группы. Таблетки против мигрени подбираются в зависимости от того, в какую группу попал больной.
    На сегодняшний день известны три основные группы препаратов, позволяющих избавиться от приступа мигрени:
    нестероидные противовоспалительные препараты и их комбинации с кофеином;
    препараты, содержащие алкалоиды спорыньи;
    средства, оказывающие блокирующее влияние на серотониновые рецепторы (агонисты).
    Существует несколько лекарственных средств, способных облегчить состояние больного в период болевого приступа. Мигрень часто сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением работы желудочно-кишечного тракта и нервным напряжением. Снять подобные симптомы помогут противорвотные средства (Домперидон, Метоклопрамид, Ондансетрон), препараты с седативным действием (препараты валерианы, Мебикар, Афобазол, Амитриптилин).

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Таблетки этой группы применяются для лечения пациентов с приступами головной боли легкой интенсивности. Симптомы мигрени при такой форме недуга практически не влияют на качество жизни больных и хорошо снимаются с помощью физических и народных методов.

    Механизм действия нестероидных противовоспалительных средств

    Механизм действия НПВП сводится к блокаде особого фермента — циклооксигеназы. При ее участии в организме происходит синтез простагландинов из полиненасыщенных жирных кислот. Простагландины — активные вещества с разными биологическими эффектами. Те из них, которые синтезируются при участии ЦОГ1, имеют защитные свойства – они регулируют целостность слизистой оболочки желудка.
    Вторая подгруппа простагландинов, вырабатываемая с помощью ЦОГ2, является медиатором сосудистых реакций в зоне воспаления. Биологически активные вещества повышают чувствительность болевых рецепторов к гистамину. Те препараты, которые блокируют оба вида ЦОГ, называются неселективными. Наиболее часто используемые в программе терапии мигрени представители этой группы:
    Ибупрофен;
    Напроксен;
    Диклофенак;
    Парацетамол;
    Аспирин;
    Анальгин.

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *