Дистрофия сетчатки глаза что это такое профилактика и лечение?

13 ответов на вопрос “Дистрофия сетчатки глаза что это такое профилактика и лечение?”

  1. Karisar Ответить

    После первичного осмотра офтальмолога, для обозначения правильного диагноза, потребуется пройти несколько обследований и тестов:
    визометрия — для измерения остроты зрения;
    периметрия – метод даёт возможность распознать изменение размеров поля зрения;
    рефрактометрия – метод обследования сетчатки;
    биомикроскопия. С её помощью можно выявить сопутствующие патологии в зрительной системе;
    электроретинография – при наследственной дистрофии никаких изменений в анализе не произойдёт;
    адаптометрия – измеряется зрительная способность в темноте;
    ангиография флуоресцентного типа – для обозначения участков, на которых будет проводиться лазерное восстановление;
    томография сетчатки;
    офтальмоскопия с искусственным расширением зрачка (при помощи специальных капель) – для получения врачом представления о состоянии глазного дна;
    УЗИ глаз.
    Эти диагностические мероприятия способны выявить признаки дистрофии сетчатки глаза на ранних стадиях.

    Лечение

    На сегодня одним из самых распространённых и действенных средств лечения дистрофии сетчатки глаза является лазерная коррекция. Этот способ не только высокоэффективен, но и обладает рядом положительных сторон:
    предотвращает хирургическое вскрытие глазного яблока;
    исключает возможность заражения или инфицирования;
    ограждает от стрессовых ситуаций;
    бесконтактное вмешательство во время операции;
    не требует времени для послеоперационного восстановления.

  2. Sagar Ответить

    С учетом характера происхождения выделяют следующую классификацию дистрофии сетчатки глаза.

    Врожденная

    Носит наследственный характер, чаще всего является следствием неизвестных генетических заболеваний. Могут встречаться следующие разновидности врожденной дистрофии сетчатой оболочки глаза:
    Пигментная. Разрушаются фоторецепторы, обеспечивающие нормальное зрение в темноте. Симптомы могут проявиться в любом возрасте, но чаще всего возникает впервые в 18-20 лет. Такое состояние диагностируется в редких случаях.
    Точечно-белая. Патологический процесс возникает в раннем детстве и характеризуется медленным течением, способным наблюдаться на протяжении всей жизни человека. Сопровождается появлением темных пятен перед глазами, «куриной» слепотой.

    Приобретенная

    Дегенеративный процесс вызван возрастными изменениями или другими факторами, оказывающими воздействие на зрительную систему человека на протяжении жизни. Встречаются такие формы приобретенной дистрофии сетчатки:
    Возрастная дистрофия. Возникает в результате возрастных изменений в глазном яблоке, развивается преимущественно после 50 лет. Дегенеративные процессы сопровождаются отслоением сетчатки, атрофией эпителия и нередко сопровождаются катарактой. Вылечить решетчатую дистрофию глаз полностью невозможно.
    Диабетическая ретинопатия. Возникает на фоне запущенного сахарного диабета в результате поражения сосудистой системы сетчатой оболочки. Предупредить появление диабетической ретинопатии можно, если контролировать уровень сахара в крови и правильно лечить основную патологию.

    По локализации

    В зависимости от того, какой участок глазного яблока поражен, дегенерацию сетчатки глаза также можно разделить на 2 вида:
    Периферическая. Происходит отмирание глазных тканей, находящихся в периферической части сетчатки, в результате чего нарушается боковое зрение. Такой патологический процесс долгое время протекает бессимптомно, чаще всего является следствием травмы глаз, близорукости, миопии или воспалений органов зрения.
    Центральная. Дегенеративные изменения возникают в центральной части глазного яблока (макулярной области), провоцируя нарушение центрального зрения. Чаще всего встречается центральная серозная хориопатия – тип патологии, диагностируемый преимущественно у мужчин старше 20 лет и характеризующийся формированием очагов отслоения сетчатки.

  3. Mo Ответить

    Лечение дистрофии сетчатки

    Как лечить дистрофию сетчатки? Для достижения наилучшего эффекта осуществляется индивидуальный подбор терапевтической методики, исходя из стадии и распространённости процесса. К сожалению, восстановить остроту зрения при начавшейся дистрофии сетчатки невозможно.
    На начальных стадиях дистрофии для задержки прогресса процесса проводят медикаментозное лечение: сосудорасширяющие препараты, ангиопротекторы, кортикостероиды ретробульбарно, диуретики, биогенные стимуляторы, антиоксиданты, средства для расширения и укрепления кровеносных сосудов глаза, улучшения обменных процессов в сетчатке (к этим препаратам можно отнести “Тауфон”, “Эмоксипин” и др.).
    Кроме того, для замедления процессов дистрофии можно использовать фотодинамическую терапию, инъекции специальных препаратов, направленных на угнетение дистрофии сетчатки (анти-VEGF).
    Особую роль занимают витамины для зрения с лютеином, которые предохраняют сетчатку от избыточного излучения, предотвращая развитие дистрофий, снимают усталость глаз, связанную со зрительными нагрузками.
    Нарушения зрительной функции часто объясняются нехваткой таких веществ, как лютеин и зеаксантин. Притом, с возрастом этот дефицит ощущается острее. Данные вещества не вырабатываются в кишечнике, поэтому их содержание необходимо регулярно восполнять. При жалобах на прогрессирующее снижение зрения людям после 45 лет необходимо соблюдать диету. Кроме зеаксантина и лютеина, рацион должен включать витамин С, токоферол, селен и цинк, которые питают, восстанавливают и защищают ткани глаз. Помимо соблюдения диеты, для предупреждения развития возрастных изменений сетчатки, необходимо принимать мультивитамины. Например, витаминно-минеральный комплекс европейского качества «Окувайт Лютеин Форте» с лютеином и зеаксантином, которые защищают глаза от негативного влияния солнечного света, витаминами С, Е, цинком и селеном. Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.
    Эффективных методов лечения сухой формы макулодистрофии сетчатки на сегодняшний день не существует, поэтому таким важным аспектом является её профилактика. Для лечения влажной формы применяют внутриглазное введение препаратов Айлия и Луцентис, которые угнетают рост новых сосудов, устраняют отёк сетчатки. Курс лечения может занимать около двух лет, за это время производится 3-8 уколов.
    Применяются и физиотерапевтические методы лечения, хотя они и не имеют значительного эффекта для остановки процесса дистрофии и восстановления зрения – фоно- и электрофорез, ультразвук, микроволновая терапия и лазерное внутривенное облучение крови. Примером прибора, который можно использовать в домашних условиях явяется “Очки Сидоренко” – сочетающий в себе сразу 4 метода воздействия, включая пневмомассаж. Все это делает его наиболее эффективным из имеющихся на сегодняшний день аппаратов для глаз. Достоинствами так же являются невысокая цена, комплексное воздействие и отсутствие побочных эффектов.
    Для улучшения кровообращения и метаболизма применяются вазореконструктивные операции: перевязка ветви поверхностей височной артерии, а также операции на вартикозных венах по реваскуляризации заднего полюса глаза (применяются редко).
    Для лечения влажных форм центральной дистрофии сетчатки проводятся операции, направленные на предотвращение скопления жидкости в сетчатке.
    Самым эффективным методом лечения является лазеркоагуляция – она предотвращает развитие серьезного осложнения дистрофий – отслоения сетчатки. Такой способ лечения всех видов дистрофии, в том числе и лечение макулы дистрофии сетчатки глаза, как лазерная коагуляция, используется во всех крупных офтальмологических клиниках и центрах зрения. Во время этой процедуры происходит прижигание сетчатки в наиболее критичных участках, что приводит к её укреплению и является отличной мерой предупреждения отслойки сетчатки. Операция абсолютно бескровна, хорошо переносится даже ослабленными и пожилыми пациентами, детьми вплоть с периода новорождённости.
    К сожалению, все виды терапевтических воздействий при дистрофии сетчатки направлены не на излечение, а на предотвращение прогрессирования процесса. Восстановить остроту зрения до нормальной при дистрофии сетчатки уже не удастся, поэтому задачей офтальмолога является выявление заболевания на ранних стадиях и своевременное назначение лечение, которое остановит процесс дистрофии. Поэтому неважно, какая именно форма заболевания имеется у пациента – наследственная или приобретённая, хориоретинальная или макулярная дистрофия сетчатки, лечение направлено только на блокировку дальнейшего прогрессирования патологии.
    Выбирая клинику для лечения дистрофии сетчатки глаза, выбирайте заведение, в котором можно пройти полную диагностику и все виды лечения на современном оборудовании. При выборе лечебного учреждения важно учитывать не только стоимость лечения, но и уровень специалистов и репутацию клиники.

    Профилактика дистрофии сетчатки

    Учитывая большие сложности в лечении дистрофии сетчатки и отсутствие перспектив восстановления зрения при ней, заболевание это проще предупредить. Для этого следует вести здоровый образ жизни, своевременно выявлять и лечить общую патологию, которая приводит к сосудистым нарушениям в сетчатке глаза, отказаться от вредных привычек, нормализовать вес. Для своевременного выявления и начала лечения дистрофии сетчатки наобходимо ежегодно посещать офтальмолога, особенно по достижению 50 лет.

  4. запеканьчик Ответить

    Дистрофия сетчатки глаза – что это?
    При этом заболевании нарушаются процессы питания в тканях глаз и поражаются зрительные рецепторы, вследствие чего происходит изменение восприятия света и ухудшение зрения.
    Содержание статьи
    1 Симптомы дистрофии сетчатки глаза
    2 Причины дистрофии сетчатки
    3  Лечение дистрофии сетчатки глаза
    4 Дистрофия сетчатки глаза. Лечение в домашних условиях
    5 Профилактика

    Симптомы дистрофии сетчатки глаза

    Дистрофия сетчатки поначалу протекает без явных симптомов.
    Часто она выявляется случайно на осмотре у офтальмолога. Заподозрить нарушения возможно, если вы замечаете ухудшение зрения в темноте – явление, называемое в народе «куриной слепотой».
    В некоторых случаях на глазном дне появляются новообразования в виде отростков.
    При отсутствии лечения атрофируется зрительный нерв и теряется способность различать предметы в сумерках.
    Перечислим типичные симптомы:
    Размытое видение вблизи
    Пелена перед глазами
    Раздваивание предметов
    Черные мушки
    Искажение предметов
    Ухудшение периферического зрения
    Снижение четкости зрения
    Совокупность проявлений различается в зависимости от вида и степени поражения сетчатки. Все заболевания этой группы классифицируются по происхождению и по размещению процесса разрушения на сетчатке.
    По этиологическому принципу выделяется два вида:
    Врожденная дистрофия сетчатки глаза
    К наследственному типу относят пигментную форму заболевания, при которой поражаются рецепторы, обеспечивающие зрение в темное время. Первые признаки болезни проявляются в школьном возрасте. Характерно вялое течение: периоды исчезновения и обострения симптомов сменяют друг друга.
    Генетическими поломками обусловлена белоточечная форма дегенерации сетчатки. Возникает обычно в раннем возрасте и прогрессирует с годами. На осмотре выявляются беспигментные множественные очаги. Со временем происходит сужение и склероз сосудов сетчатки, поражается зрительный нерв.
    Приобретенная дистрофия развивается с возрастом и объясняется старением организма. Часто «старческая» дистрофия сопровождается катарактой – помутнением хрусталика глаза. Разрушение сетчатки происходит сначала в одном глазу, потом процесс захватывает и второй. Лечение малоэффективно, на последней стадии зрение значительно ухудшается.

    По расположению участка дистрофии на сетчатке различают следующие виды заболевания:

     Центральная форма

    встречается чаще и поражает макулярную область глаза – центр сетчатки. Выделяются детская, юношеская и старческие разновидности. Общий признак нарушения – дискомфорт и болезненность при перемещении взгляда от близких объектов к дальним. Возможно видение предметов в искаженных размерах и цвете. Больной может не различать некоторые символы в тексте. Тревожным признаком считается ощущение взгляда сквозь раскаленный воздух.
    Центральная дистрофия сетчатки существует в сухой и влажной формах.
    Сухая (неэкссудативная) форма встречается чаще, в 85% случаев. При ней под сетчаткой откладываются желто-белые образования – друзы. Процесс сопровождается отмиранием прилегающих слоев, изменением сосудов и потерей фоторецепторов. В результате ухудшается центральное зрение, и человек не имеет возможности полноценно заниматься чтением, рисованием, письмом.
    Влажная форма характеризуется проникновением жидкости через стенки сосудов. Экссудат накапливается под сетчаткой, провоцируя повреждение светочувствительных клеток и образование слепых пятен. Этот вид дистрофии опасен стремительным развитием и может вызвать не только снижение остроты центрального зрения, но и его потерю.
    Периферическая дистрофия
    Перефирическая дистрофия глазаРазрушение сетчатки на периферии. При этой патологии увеличена длина глазного яблока, растянуты оболочки, сетчатка истончена.
    Заболевание развивается незаметно. Следует насторожиться, если перед глазами мелькают мушки, появляются вспышки и молнии, что свидетельствует о начавшейся отслойке сетчатки.

    Причины дистрофии сетчатки

    Специалисты выделяют следующие причины этого недуга:
    Глазные болезни (воспаление, миопия)
    Общие заболевания (сахарный диабет, болезни сосудов)
    Неправильное питание
    Осложнение после вирусных заболеваний
    Ожирение
    Генетика
    Старение организма
    Пагубные привычки

     Лечение дистрофии сетчатки глаза

    Лечение дистрофии сетчатки направлено, прежде всего, на прекращение процесса разрушения тканей. Терапия в каждом случае индивидуальна. Как правило, назначаются препараты следующих групп:
    Расширяющие и укрепляющие сосуды
    Предотвращающие образование тромбов
    Полипептиды
    Витамины
    Глазные капли для восстановления тканей
    В случае периферической дистрофии проводится лазерная коагуляция – метод, при котором путем свертывания тканей поврежденные участки спаиваются и соединяются с сосудистой оболочкой. Лечение лазером укрепляет сетчатку и предотвращает ее отслоение.

    Дистрофия сетчатки глаза. Лечение в домашних условиях

    Начальные стадии заболевания лечатся народными средствами
    Очанка
    Одну чайную ложку цветков василька залейте стаканом кипятка и настаивайте один час. Необходимо пить за 20-30 минут до еды по ? стакана.
    7-8 ложек травы очанки залить 250 мл воды, довести до кипения, охладить и процедить. Использовать в виде капель (по 2 капли 3 раза в день) и компрессов (дважды в день).
    1 ложку чистотела залейте чашкой воды, вскипятите, затем остудите. После процеживания храните в холоде. Закапывайте по 2-3 капли три раза в день. Курс лечения – 2 месяца с перерывом в 1 месяц.
    Два стакана промытого овса залейте холодной водой. Через несколько часов слейте ее, добавьте кипяток и подержите на огне некоторое время. Рекомендуется пить в течение дня до 1 литра этого напитка.
    Смешайте 50 г мумие со 100 мл свежего сока алоэ. В течение 10 дней закапывайте в глаза по капле и принимайте внутрь по столовой ложке. Спустя месяц повторить курс.

    Профилактика

    Предупредить возникновение дистрофии сетчатки проще, чем бороться с ее развитием. Приведем некоторые рекомендации:
    1. Регулярный осмотр у офтальмолога
    2. Здоровое питание и отказ от вредных привычек
    3. Гимнастика для глаз
    4. Использование очков с УФ-фильтром.

  5. Славэ Ответить

    Прежде чем назначить лечение пациенту, у которого подозревается дистрофия сетчатки глаза, офтальмолог проводит комплексную диагностику, которая предусматривает следующие мероприятия:
    Периметрию;
    Лабораторные анализы;
    Ультразвуковое исследование глазного яблока;
    Визометрию;
    Инструментальное исследование глазного дна;
    Флуоресцентную ангиографию глазных сосудов;
    Электрофизиологическое исследование (главной целью этой процедуры является определение рабочего состояния нервных клеток сетчатки, а также зрительного нерва).
    При терапии дистрофии сетчатки глаза узкопрофильные специалисты задействуют различные методики. В настоящее время наиболее действенным методом борьбы с дистрофией сетчатки глаза является лазерная хирургия. Это обусловлено тем, что такой тип оперативного вмешательства считается наименее травматичным и полностью бескровным, так как у хирурга отпадает необходимость осуществлять вскрытие глазного яблока. В процессе проведения хирургического лечения лучом лазера благодаря бесконтактному воздействию на область поражения сетчатки полностью исключается возможность инфицирования пациента.
    Медикаментозный метод лечения дистрофии сетчатки глаза предусматривает приём пациентами специальных лекарственных средств.
    В большинстве случаев больным назначаются следующие медицинские препараты:

    Ангиопротекторы и вазодилататоры. Эта группа препаратов имеет действие, направленное на укрепление и расширение кровеносных сосудов. Сюда относятся: Компламин, Но-шпа, Аскорутин, Папаверин и т. д. Лечащий врач индивидуально подбирает дозировку и форму лекарства для каждого пациента, учитывая степень заболевания и общее самочувствие;
    Антиагреганты. Действие этих лекарственных препаратов заключается в предотвращении образования тромбов в сосудах. Чаще всего пациентам назначают Клопидогрель, Тиклодипин или Ацетилсалициловую кислоту;
    Витаминные комплексы, а также отдельно витамины группы В;
    Луцентис – препарат, предотвращающий патологическое разрастание кровеносных сосудов;
    Медикаменты, способные эффективно снижать уровень холестерина в крови;
    Лекарственные средства, которые вводятся в структуру глаза, так как они способны улучшать микроциркуляцию (например, Пентоксифиллин);
    Препараты, которые получены из биологического материала, взятого у крупного рогатого скота. Эта группа лекарственных средств имеет название «полипептиды» (к ней относится, например, Ретиноламин);
    Глазные капли, такие, как Офтан-Катахром, Тауфон, Эмоксипин и т. д. Эта группа медикаментов способствует улучшению обменных процессов, а также быстрой регенерации тканей глазного яблока.
    При назначении медикаментозной терапии лечащий врач самостоятельно разрабатывает схему приёма препаратов. Обычно пациентам с таким сложным диагнозом приходится повторять курс лечения несколько раз в году. Параллельно с медикаментозной терапией дистрофии сетчатки глаза специалисты задействуют различные физиотерапевтические методы.
    Выраженный лечебный эффект достигается при следующих процедурах:
    Фотостимуляция или электростимуляция сетчатки глаза;
    Электрофорез (при проведении этой процедуры используется Но-шпа, гепарин либо никотиновая кислота);
    Использование низкоэнергетического лазерного излучения для стимуляции сетчатки;
    Лазерное облучение крови (внутривенное);
    Магнитотерапия и т. д.
    В запущенных случаях специалисты проводят хирургическое лечение дистрофии сетчатки глаза.
    Пациентам индивидуально подбирается тип оперативного вмешательства:
    Лазерная коагуляция сетчатки глаз. После такого хирургического вмешательства пациентам необходимо принимать специальные препараты, относящиеся к группе ингибиторов ангиогенеза. Благодаря медикаментозной поддержке у больных не будут разрастаться аномальные сосуды, а также будет остановлен процесс прогрессирования макулодистрофии сетчатки глаза (влажной);
    Реваскуляризирующие и вазореконструктивные оперативные вмешательства;
    Витрэктомия.
    После прохождения курса терапии больные, у которых была диагностирована дистрофия сетчатки глаза, обязаны с регулярной периодичностью проводить мероприятия профилактического характера. Такой категории пациентов категорически запрещается перенапрягать органы зрения (в процессе чтения необходимо делать перерывы для отдыха). Нахождение на улице под воздействием ультрафиолетовых лучей должно быть только в солнцезащитных очках. Таким людям рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и обогатить его полезными для зрения продуктами. Ежедневно нужно принимать витамины и минералы, которые необходимы для полноценного функционирования органов зрения. Полностью следует отказаться от вредных привычек, таких, как табакокурение и злоупотребление алкоголем.

    Народные средства


    Народная медицина в комплексе с традиционными методами лечения довольно успешно борется с различными заболеваниями органов зрения, в том числе и с начальной стадией дистрофии сетчатки глаза. Пациентам рекомендуется пройти курс гирудотерапии, при которой пиявки впрыскивают в кровь больного свою слюну, богатую полезными ферментами.
    Укус пиявки оказывает уникальное благотворное воздействие на человеческий организм:
    Снимает воспаление;
    Нормализует работу иммунной системы;
    Выступает в качестве обезболивающего;
    Способствует очищению организма от токсинов;
    Понижает уровень вредного холестерина и сахара в крови и т. д.
    В народной медицине существует большое количество рецептов, которые можно использовать при лечении дистрофии сетчатки глаза:
    Взять свежее козье молоко и смешать его с кипячёной водой (1:1). После этого полученной смесью закапать больной глаз и прикрыть его тёмной тканью на полчаса. Курс лечения составляет 1 неделю, считается, что за это время будет остановлен процесс отслоения сетчатки;
    Взять в определённых пропорциях и смешать следующие компоненты: хвою (5 частей), ягоды шиповника (2 части), луковую шелуху (2 части). Залить всё кипятком и варить на медленном огне в течение 10 минут. Охлаждённый и процеженный отвар следует пить по 0,5 литра в день, разделив на несколько приемов. Курс лечения составляет 1 месяц;
    Насыпать 1 столовую ложку тмина в эмалированную ёмкость и залить 200 мл кипящей воды. Поставить посуду на огонь и кипятить жидкость в течение 5 минут. В полученный отвар необходимо добавить цветки василька (1 ст. ложку), перемешать и накрыть крышкой. После остывания и процеживания отвар используют в качестве глазных капель (закапывать надо 2 раза в день по 2 капли в каждый глаз);
    Насыпать 1 ст. ложку чистотела в любую ёмкость и залить кипятком. Поставить посуду на медленный огонь и кипятить на протяжении нескольких минут. После того, как отвар остыл и настоялся, он готов к применению. Рекомендуется закапывать глаза 3 раза в день по 3 капли. Лечебный курс занимает 1 месяц;
    Настойки из листьев берёзы, хвоща, брусники, горчицы и других полезных для зрения трав можно принимать внутрь несколько раз в день.
    Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, специально для сайта ayzdorov.ru

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *