Эхоэнцефалография в м режиме что это такое?

1 ответ на вопрос “Эхоэнцефалография в м режиме что это такое?”

  1. Phel popo Ответить

    начального комплекса. Он определяет посланную высокочастотную волну;
    М-эхо. Основной сигнал, формирующийся при участии septum pellucidum, 3 желудочка и шишковидной железы;
    конечного комплекса – сигнала эхолокации костной стенки черепной коробки противоположной стороны;
    латеральных эхо-сигналов. Фиксируются после начального и перед конечным комплексами (до и после М-эхо). Их возникновение обусловлено отражением сигнала от боковых желудочков.
    Диагностически важным является проведение нескольких ЭхоЭГ-исследований в процессе мониторинга состояния пациента. Повторные наблюдения делают возможным оценку выраженности и характера повреждений мозга и его сосудов на различных этапах заболевания.
    Эхоэнцефалография проводится при наличии у пациента подозрения на любой структурно-дислокационный патологический процесс.
    В качестве него могут выступать:
    церебральные новообразования;
    внутричерепные гематомы;
    туберкуломы;
    гуммы;
    абсцессы;
    церебральные инсульты.
    Электроэнцефалография позволяет предположить нозологию патологического процесса.
    Онкология. Внутримозговые злокачественные опухоли дают более значительное смещение по сравнению с экстрацеребральными доброкачественными новообразованиями.
    Травмы. Ушибы головного мозга могут вызывать незначительные смещения в пределах 3 мм за счет отека нервных тканей. Формирование посттравматических кист способно вызвать формирование выраженных латеральных эхо-сигналов.
    ОНМК. Наибольшую асимметрию показывает внутримозговое кровоизлияние. Кроме этого, в данном случае повышается диагностическая значимость латеральных эхо-сигналов за счет наличия дополнительных возможностей отражения сигнала от геморрагического очага. Инфаркты мозга дают незначительные преходящие смещения срединных структур.
    Гидроцефалия. Характерным признаком нарушений ликвородинамики является раздвоение зубца М-эхо с расхождением вершин более чем на 7-8 мм. Дополнительно эхоэнцефалограмма показывает множество латеральных эхо-сигналов.
    Однако Эхо-ЭГ не может точно указать нозологию заболевания, а способна лишь предположить ее. Для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования – ЭЭГ, сканирование сосудов головы и шеи, нейровизуализация.

    Методика проведения процедуры

    Эхоэнцефалография проводится без предварительной подготовки. Диагностика может быть осуществлена у пациентов любого возраста, а также в период беременности и лактации. Однако при проведении исследования у детей для исключения артефактов ребенок должен быть зафиксирован дополнительно с помощью медицинского персонала или родителей.
    Ограничением к назначению диагностики служат обширные открытые раневые поверхности на голове в месте приложения ультразвукового датчика.
    Пациент при осуществлении эхоэнцефалографии находится в положении лежа или сидя.
    Врач, выполняющий процедуру, стоит за головой исследуемого и накладывает датчики над ушными раковинами. При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы.
    На мониторе эхоэнцефалографа отражаются кривые исследования – фиксируется эхоэнцефалограмма. Для чистоты исследования ультразвуковое сканирование делают несколько раз. Расшифровка показателей при экстренных случаях диагностики не превышает нескольких минут.
    Эхоэнцефалография, ЭЭГ, УЗДГ, дуплексное исследование экстра- и интракраниальных сосудов, КТ и МРТ составляют основу диагностики заболеваний головного мозга как у взрослых, так и у детей. Однако данные инструментальной диагностики не заменяют осмотр и оценку неврологического статуса пациента. Только комплексность исследований позволит точно установить диагноз и грамотно назначить лечение пациента.

  2. MJsmart Ответить

    Исследование может быть проведено в одномерном и двухмерном режимах. Одномерная энцефалография в М-режиме позволяет определить есть ли смещение срединных структур. Этим диагностическое значение процедуры ограничивается. Результат выдается в виде графика, на котором отображены пики, отражающие изменения сигнала при прохождении через мозг. По их величине и проводится оценка. Однако полученной информации недостаточно для постановки точного диагноза, вследствие чего после этого проводится энцефалография двумерная. В результате него создается 2D-изображение головного мозга, что позволяет ориентировочно определиться с причиной нейропатологии.
    Однако, зачастую, для точной визуализации патологического процесса приходится прибегать к компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

    Режимы эхоэнцефалографии

    Эхоэнцефалография может проводиться в трансмиссионном и эмиссионном режимах. Первый подразумевает использование двух датчиков, один из которых посылает эхо-сигнал, а второй его принимает. Это используется для выявления «средней линии головы», которая в норме совпадает с анатомической средней линией, но при объемных процессах может смещаться. Эмиссионный режим предполагает использование одного датчика, который устанавливают в точках, где ультразвуковой волне создается меньше всего препятствий для прохождения через кости черепа. При этом датчик постоянно перемещают, в итоге получая двумерное изображение мозга.

    Эхоэнцефалография расшифровка результатов

    На эхоэнцефалограмме, полученной после проведения исследования в М-режиме оценивают следующие показатели (комплексы):
    начальный комплекс — сигнал, формирующийся от поверхностных структур головы: кожи, мышц, костей черепа
    Срединный комплекс (М-комплекс, М-эхо) — сигнал, имеющий основное диагностическое значение. Он возникает при отражении от межполушарных структур: прозрачной перегородки, эпифиза, серповидного отростка
    Конечный комплекс — сигнал, возникающий при соприкосновении ультразвуковой волны с твердой мозговой оболочкой, костями черепа, кожей головы на противоположной от УЗ-датчика стороне головы
    Латеральные эхо-сигналы — формируются между начальным и средним и между средним и конечным сигналами и являются результатом отражения УЗ-волны от стенок боковых желудочков
    Также важно проведение исследования в динамике для оценки изменения в состоянии пациента.
    Эхоэнцефалография — расшифровка данных при неотложной патологии может занимать несколько минут, ведь при острых состояниях временной фактор является определяющим, в том числе и при диагностике.

    Эхоэнцефалография в норме

    М — эхо занимает среднее положение между начальным и конечным комплексами. Расстояния до М-эхо от обоих полушарий равны. Срединный комплекс не должен быть увеличен, обратное говорит о повышенном внутричерепном давлении. Между начальным и конечным сигналами видны мелкие импульсы с одинаковой амплитудой и в одинаковом количестве. Пульсация М-сигнала в норме от 30 до 50 процентов. Если этот показатель выше, то это является признаком развития гипертензионно-гидроцефального синдрома.

    Эхоэнцефалография при патологии

    Опухоли ЦНС проявляют себя на ЭхоЭГ смещением срединных структур, выраженность которого зависит от размера новообразования и его локализации. Отмечено, что внутримозговые злокачественные опухоли вызывают более выраженное смещение, нежели экстрацеребральные доброкачественные
    Ушибы головного мозга визуализируются в виде незначительного смещения за счет отека тканей. Образование посттравматических кист может проявляться усилением латеральных эхо-сигналов
    Нарушения мозгового кровообращения. Наибольшую асимметрию вызывает геморрагический инсульт. Изменяются латеральные эхо-сигналы за счет усиленного отражения от очага кровоизлияния. Ишемические инсульты плохо визуализируются при эхоэнцефалографии
    Нарушение ликвородинамики (крайняя степень выраженности — гидроцефалия) определяет себя на ЭхоЭГ характерным раздвоением М-эхо с выраженным расхождением вершин. Визуализируется большое количество дополнительных латеральных эхо-сигналов
    Сотрясение головного мозга — рассматривается как диагноз исключения при характерных симптомах и отсутствии патологии при эхоэнцефалографии. Следовательно при тяжелых сотрясениях эти изменения могут быть, что требует дополнительного обследования

    Преимущества и недостатки метода

    К основным преимуществам можно отнести простоту исследования, безопасность для пациента (нет воздействия ионизирующего излучения, как при КТ), отсутствие дискомфортных ощущений при проведении (нет замкнутого пространства вокруг как при проведении КТ и МРТ).
    Эхоэнцефалография относится к гораздо более доступным методам, поскольку не в каждой лечебно-профилактической организации имеется КТ/МРТ-аппарат. Стоит отметить и финансовую сторону вопроса: потому что стоимость эхоэнцефалографии на порядок ниже, чем у нейровизуализационных методов. Еще одним плюсом является отсутствие противопоказаний — ЭхоЭГ проводится при любом состоянии пациента. В общем, можно сказать, что это идеальное скрининговое исследование ЦНС. Однако, при всех плюсах, имеются и недостатки: при необходимости, точной визуализации структур головного мозга можно добиться только при КТ или МРТ.

    Эхоэнцефалография у детей

    Особенности структуры детского организма, а именно наличие родничков — образования, свободно пропускающего ультразвук, определяют более высокое значение данного метода при детской неврологической патологии. Наркоза или какой-либо седации не требуется, что очень важно для детского организма. Нейросонография (так называется данный метод исследования у детей) позволяет визуализировать все структуры мозга, что ставит данное исследование в один ряд с КТ и МРТ. Противопоказаний нет, в отличие от КТ и МРТ, поэтому этот метод незаменим в практике врачей-педиатров, неврологов, нейрохирургов. Показания к проведению исследования: кроме «взрослых» показаний имеются свои специфические:
    синдром гиперактивности с дефицитом внимания
    определение эффективности терапии нейропатологии
    нарушения сна
    гипертонус мышц
    задержка развития (как физического, так и психического)
    оценка степени гидроцефалии
    энурез
    нервные тики
    заикание
    У детей используются волны ультразвука с частотой 2,6 МГц, так как они наиболее легко проникают через кости черепа. Нейросонографию рекомендуют проводить до 1,5-годовалого возраста, так как в это время родничок еще мягкий. Данных, полученных при этой диагностической процедуре, достаточно для того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить своевременное лечение, в том числе и хирургическое.

  3. AwesomeDuckHere Ответить

    Головной мозг человека играет основную роль в работе всей нервной системы. Небольшой сбой в работе этого органа может привести к нарушениям координации человеческого организма. Тщательное обследование поможет выявить причины заболевания.
    Эхоэнцефалография головного мозга – надежный и доступный метод исследований, представленных медициной. Процедура абсолютно безболезненная. Ее можно проводить в любом возрасте.
    Не все имеют представление об особенностях этого метода обследования и где его проводят. Многие интересуются, как делают эту процедуру и какие показания к проведению диагностики.
    Эхо ЭГ практически ничем не отличается от ультразвукового (УЗИ). Эхоэнцефалография головного мозга или эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) основывается на отражении ультразвуковых волн от тканей органов человека.
    Датчики, установленные на голову пациента, передают друг другу волны, которые отражаются от поверхностных и внутренних структур головного мозга. Эти волны преобразуются в электрический сигнал, который регистрируется специалистом в виде изображения или диаграммы на экране. Этот метод дает точное представление о состоянии и патологиях головного мозга.
    Электроэнцефалография позволяет узнать о заболеваниях сосудов и причинах неправильного мозгового кровообращения. Метод помогает оценить просвет и тонус вен.
    Эхо головы – это неинвазивный вид исследования, поэтому его часто применяют и для быстрого установления диагноза в экстренном случае. Не нужно путать это обследование с процедурой эхокардиография, которая используется при исследованиях сердца.

    В каких случаях назначают такое обследование

    Симптомы, при которых доктор может назначить Эхо ЭГ:
    периодическая головная боль;
    ощущение головокружения, слабая ориентация в пространстве;
    гул в ушах;
    травмы головы, сопровождающиеся тошнотой или рвотой.
    Помимо этого, эхоэнцефалография назначается для выявления причин других патологий:
    боль в шейном отделе;
    вегето-сосудистая дистония;
    нарушенное кровообращение;
    синдром вертебро-базилярной артериальной системы;
    ишемическая болезнь;
    сотрясение головного мозга;
    энцефалопатия сосудов головы;
    инсульт.

    Электроэнцефалограмма показывает основные параметры церебральных функций. При помощи Эхо головы можно выявить ряд заболеваний. К ним относятся: различные опухоли, воспалительные процессы, расстройство мозгового кровотока, внутричерепное давление, гидроцефальный синдром, аденому участков мозга.

    Применение эхоэнцефалографии в детском возрасте

    Процедура совершенно безболезненная. Это основное достоинство ЭхоЭГ. Процесс исследования не сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом. Это делает данный вид обследования удобным для диагностики различных патологий у ребенка.
    Эхоэнцефалография применяется у детей при следующих нарушениях:
    для оценки степени гидроцефалии головного мозга;
    при значительных расстройствах сна;
    при нервных тиках;
    при задержках речевого и физического развития;
    при гипертонусе мышц;
    при недержании мочи;
    при ушибах и сотрясении головного мозга.
    У детей до полутора лет можно сделать более точную и полную диагностику всех участков головного мозга, так как до этого возраста родничок еще не до конца зарастает.
    Также для выявления сбоев в работе мозга у детей применяется метод ЭЭГ (энцефалограмма). Это исследование фиксирует биологические нейронные токи и помогает выявить причины эпилепсии при мозговой активности.

    Подготовка к процедуре и ее проведение

    Эхо головы не требует дополнительной подготовки. Не нужно пить много жидкости или придерживаться специальной диеты, как в случае с УЗИ. Обследование применяют у людей любого возраста. Нет противопоказаний и при нормальном течении беременности и грудном вскармливании после консультации с доктором.

  4. ccccsi Ответить

    Эхоэнцефалография головного мозга (ЭхоЭГ) является одним из ультразвуковых методов исследования внутричерепного пространства.
    Методика основана на свойстве ультразвука изменяться и отражаться на границах сред, имеющих разные физические свойства. Во внутричерепном пространстве данные границы образованы оболочками, веществом мозга, эпифизом, костями мозгового черепа, сосудами, синусами.
    Сущность метода заключается в том, что специальный датчик, прикладываемый к покровам головы, посылает во внутричерепное пространство ультразвуковую волну, после чего воспринимает отраженный сигнал. При этом помимо расположения и размеров нормальных структур могут выявляться патологические образования: кисты, некоторые опухоли, гематомы, аневризмы, кальцинаты.

    Расшифровка результатов эхоэнцефалографии

    Результаты основаны на анализе трех основных показателей эхо-сигнала:
    Начального комплекса, сформированного отражениям от покровов головы и мозга со стороны ультразвукового датчика.
    М-эха, представляющего собой отражение от III желудочка мозга, эпифиза, прозрачной перегородки и медиальных (отсюда и название) структур головного мозга.
    Конечного комплекса, представляющего собой ультразвуковой сигнал, отраженный от мозговых оболочек и костей черепа противоположной стороны.
    — В норме: срединные структуры мозга должны лежать строго по срединной плоскости, расстояние М-эха с обеих сторон равноценно.
    — При наличии опухоли, гематомы, абсцесса и подобных: расстояние до М-эха будет неравнозначным из-за смещения непораженного полушария. Именно это смещение является главным критерием диагностики объемных образований.
    — При гидроцефалии: наблюдается значимое увеличение объема боковых желудочек, а также размеров третьего желудочка. На эхоэнцефалограмме это проявляется высокоамплитудными сигналами в промежутке между начальным, конечным комплексами и М-эхом. Также могут появляться дополнительные сигналы от стенок желудочков.

    ЭхоЭГ устарела?

    Основное диагностическое значение ЭхоЭГ утратило с появлением высокоразрешающий методов нейровизуализации, таких как МРТ, МСКТ. Однако в условиях отсутствия дорогостоящего оборудования (томографов), ЭхоЭГ может являться скрининговым исследованием головного мозга и позволяет выявить объемные образования, гематомы, гидроцефалию.
    Также огромное значение ЭхоЭГ сохраняет в педиатрической практике. Эхоэнцефалография головного мозга у детей предпочтительна как поверхностное исследование, которое не несет никакого вреда, не требует сложного оборудования. Также следует учесть тот факт, что у маленьких детей проведение МСКТ и МРТ зачастую требует проведения анестезиологического пособия, что не всегда приемлемо.
    Источник: http://neurosys.ru/diagnostika/instrumentalnie-metodi/ehoencefalografiya

    Эхоэнцефалография — как один из способов УЗИ мозга

    Эхоэнцефалография головного мозга (или УЗИ мозга) – это процедура, которая являет собой одномерное исследование головного мозга при помощи ультразвука.
    Не следует путать ее с электроэнцефалографией, где показания состояния головного мозга снимаются при помощи специальных электродов. Так что же такое эхоэнцефалография (ЭхоЭГ)?

    Что представляет собой эхоэнцефалография?

    Метод эхоэнцефалоскопия безопасным и достаточно информативным методом. Это неинвазивный способ исследования состояния головного мозга. Для этих целей используется ультразвук, частота которого составляет 0,5-15 МГц/с.
    Именно волны, имеющие такую частоту, могут без труда проходить через ткани организма и отражаться от любых поверхностей, которые находятся на границах тканей с разным составом (кровь, мозговое вещество, ликвор, кости черепной коробки, мягкие ткани головы).
    В результате исследования эхо-эг головного мозга отражающими поверхностями могут оказаться и образования, имеющие патологический характер (различные инородные тела, гематомы и абсцессы, кисты, участки размозжения).
    Эхоэнцефалография головного мозга применяется также для исследования артерий и вен пациента, а также для проверки проходимости сосудов головного мозга.
    С помощью этой процедуры врачи легко определяют нарушение кровотока, которое становится причиной серьезных заболеваний в дальнейшем.
    Данный метод является довольно распространенным в диагностике различных заболеваний головного мозга. Его используют и для взрослых и для малышей, зачастую в тех случаях, когда имеет место быть угроза жизни.

    При каких заболеваниях назначают ЭхоЭГ?

    У детей до полутора лет, когда родничок еще зарос, эхоэнцефалография позволяет полностью исследовать все участки головного мозга.
    У взрослых же ЭхоЭГ используется с целью обнаружения крупных образований при таких патологиях, как:
    опухоли,
    головные боли,
    абсцессы,
    гидроцефалия,
    травмы головы,
    головокружения,
    внутричерепные гематомы,
    внутричерепная гипертензия,
    гидроцефалия,
    иные заболевания церебрального характера.
    Также эхоэнцефалография применяется для диагностике при следующих заболеваниях:
    гипофиза аденома,
    травмы шеи,
    ушибы и сотрясения мозга,
    ВСД,
    шум в ушах,
    нарушения кровотока,
    энцефалопатия,
    вертебробазилярная недостаточность,
    инсульт,
    ишемия головного мозга,
    У детей ЭхоЭГ проводится в следующих случаях:
    для оценки степени гидроцефалии,
    при задержке физического развития,
    при различных расстройствах сна,
    при гипертонусе мышц,
    для оценки эффективности терапии при неврологических заболеваниях,
    при энурезе и заикании,
    нервных тиках,
    при ушибах головы.

    Как подготовиться к ультразвуковой эхоэнцефалографии?

    Эхоэнцефалография является таким исследованием, которое не требует какой-либо специальной предварительной подготовки. Не нужно пить много жидкости или придерживаться какой-либо диеты за сутки перед эхоэнцефалографией.
    Процедуру можно проводить в любом возрасте, а также в период вынашивания малыша и лактации. Если же на голове есть открытые раны, то эхоэнцефалографию следует заменить на другой вид исследования, например, на компьютерную томографию.
    Если эхоэнцефалоскопия будет проводиться маленькому ребенку, обязательно присутствие родителей. Они помогут удержать голову малыша во время процедуры. Метод является абсолютно безболезненным, но во время исследования необходимо несколько раз менять положение головы.
    Наркоза и седации процедура не требует.

    Процесс проведения процедуры

    Для проведения процедуры пациент принимает лежачее положение, реже – сидячее. Все время проведения ЭхоЭГ занимает от 10 до 15 минут.
    Сегодня одномерное ультразвуковое исследование головного мозга может проведено не только в кабинете врача, но и на дому, и в машине скорой помощи, если аппарат снабжен аккумулятором.
    Эхоэнцефалография обычно проводится в 2 режимах.
    Эмиссионный режим с использованием одного датчика. Его ставят в те места, где ультразвук легче всего пройдет через кости черепа к мозгу. Чтобы избрать наиболее информативное изображение, датчик приходится сдвигать.
    Трансмиссионный режим предусматривает использование двух ультразвуковых датчиков. Они устанавливаются по разным сторонам головы, но на одной оси. Чаще всего линия расположения датчиков совпадает анатомически со средней линией головы.
    Двухмерная ЭхоЭГ получится при перемещении датчиков по периметру головы. Врач в момент движения датчика будет видеть двухмерное изображение среза головного мозга.
    Данный метод является не совсем тонным при исследовании патологических образований небольшой формы.
    Если речь заходит о первичном исследовании головного мозга с целью выявления причин незначительных нарушений, то лучше отдать предпочтение МРТ.

    Результаты исследования

    Процесс эхоэнцефалографии имеет три главных составляющих, который врачи называют всплесками или комплексами.
    Первый комплекс берет свое начало рядом с датчиком и отражается под кожей, мышцами и костями черепа.
    Второй или срединный комплекс образуется при столкновении ультразвуковых волн со структурами мозга между его полушариями. Третий конечный сигнал получается от твердой оболочки мозга человека и проходит с противоположной стороны датчика.
    Весь процесс расшифровки исследования отталкивается от трех указанных комплексов. В редких случаях врач может использовать также несколько дополнительных.
    Расшифровка результатов эхоэнцефалографии начинается с оценки такого показателя, как М-эхо. Он находится ровно между двумя комплексами. Важно, чтобы расстояние от данной точки до двух комплексов было равным.
    Смещение не должно превышать 5мм. Если таковое имеет место быть, необходимо прибегнуть к другим более точным методам исследования головного мозга.
    Пульсация эха-М должна иметь границы от 30 до 50 процентов. Если этот показатель превышает 50-60%, есть основания полагать, что у пациента может начаться развитие гипертензионно-гидроцефального синдрома.
    Среднеселлярный индекс – это должен находиться на отметке 39 или 4. Если он ниже указанной цифры, то пациент имеет серьезные проблемы с внутричерепным давлением. Этот показатель оценивается только у взрослых.
    Расшифровку ультразвуковой эхоэнцефалографии обязательно должен производить врач-невролог. Только сопоставив данные исследования с жалобами пациента, можно поставить верный диагноз и начать лечение.

    Особенности эхоэнцефалографии мозга

    При проведении ЭхоЭГ, как и при проведении других исследований, главенствующим оказывается человеческий фактор.
    Сегодня эхоэнцефалография все чаще заменяется ядерно-магнитным резонансом и компьютерной томографией.
    Большую роль при проведении исследования играет опыт и квалификация врача. Именно от него зависит правильная трактовка результатов.
    После проведения ЭхоЭГ пациенту требуется тщательный осмотр невролога, чтобы можно было назначить верный курс терапии.
    Эхоэнцефалография головного мозга является современным и безопасным методом исследования головного мозга.
    ЭхоЭГ позволяет установить диагноз и точно определяет локализацию патологических образований. Проведение исследования обходиться недорого и занимает немного времени.
    Источник: http://profuzi.ru/golova-sheja/ehoentsefalografiya-golovnogo-mozga.html

    uziprosto.ru

    Энциклопедия УЗИ и МРТ

    Зачем делают эхоэнцефалографию головного мозга?

    При назначении ЭХО исследования головы, пациенты теряются в догадках что это такое эхоэнцефалография, зачем проводить такую процедуру, что она покажет и сколько займет времени. Она считается безопасным, безболезненным и эффективным методом определения общего состояния головного мозга. Не имея противопоказаний может назначаться как взрослым, так и детям.

    Что представляет собой эхоэнцефалография головного мозга?

    Эхоэнцефалоскопия (ЭС, ЭхоЭс или М-метод) головного мозга – способ выявления патологий внутри черепной коробки. Он основан на отражении ультразвука от различных участков мозга. Носителем информации служат ультразвуковые сигналы, образующие направленный луч во время высокой интенсивности колебаний, который принято называть ближнее поле. Это позволяет применять его для измерения расстояния. Этот луч сохраняет форму до определенного момента, а после рассеивается.
    Пациент во время проведения процедуры
    В обычных условиях ультразвук отражается от мягких тканей и костей черепа. Ткани организма имеют разную плотность, поэтому разным будет также отраженный сигнал: кожа и жировые ткани вырабатывают один, новообразования (кисты, опухоли, гематомы) – другой, здоровые ткани мозга – третий вид сигнала. Таким образом образуется картинка на мониторе.
    Эта процедура также применима для исследования кровеносных сосудов головного мозга. Когда отраженные сигналы изображают графически, исследование называют эхоэнцефалографией (ЭхоЭг). С помощью ЭХО доктор может точно определить в норме ли кровоток, нарушение которого может стать причиной серьезных отклонений в будущем.
    Эхосигналы отражаются от тканей разной плотности – по-разному. М-эхо (центральный сигнал с наиболее выраженной амплитудой) служит точкой отсчета. Чтобы выявить наличие патологий мозга, измеряют промежуток между импульсами от поверхности головы и М-эхо. Считается нормой, если этот промежуток одинаков при диагностике симметрично расположенных точек.
    Если в одном полушарии имеется патология, то М-эхо смещается в противную от него сторону. Исследование головного мозга посредством ЭхоЭс может проводиться в двух режимах. При одномерном (М-метод), изображение содержимого черепа выводится на экран графически. При двухмерном (УЗИ) – появляется плоская картинка.

    Особенности методики исследования

    ЭхоЭг занимает в среднем полчаса. В ходе процедуры специалист может выявить причину патологии головного мозга и его сосудов. Заключительным моментом является протоколирование, а также расшифровка результатов, полученных в ходе эхоэнцефалографии. Передача оформленного протокола пациенту чаще всего происходит на следующий день.
    Разные специалисты, основываясь на личном опыте, трактуют полученные данные по-разному. Бывает, что УЗИ-диагност и ведущий невролог не сходятся во мнениях. Поэтому важно после процедуры прийти к специалисту и, на основании осмотра, в комплексе с результатами ультразвуковой процедуры эхоэнцефалографии, наметить ход лечения. Эффективнее согласовать место исследования с лечащим врачом. Иногда проводить его может сам невролог.

    Ход эхоэнцефалографии

    Помещение для проведения эхоэнцефалоскопии (ЭС) не требует никакой предварительной подготовки. Более того, такая процедура может проводиться вне стен медицинского учреждения при наличии электросети или аккумулятора. При проведении манипуляции пациент может находиться в сидячем или лежачем состоянии. Положение тела не оказывает влияния на результат, выбор методики сидя или лежа зависит от состояния пациента и удобства для врача.
    ЭС включает следующие моменты:
    сбор сведений о больном и его заболевании, путем опроса пациента и изучения его истории болезни.
    осмотр черепа на наличие деформации и асимметрии;
    нанесение на датчик и кожу головы контактного вещества для более плотного прилегания к коже и создания акустического эффекта.
    Проводится в двух режимах:
    Трансмиссионный – с использованием двух ультразвуковых датчиков, зафиксированных в области висков, навстречу друг другу. Их оси должны совпадать. Один датчик посылает сигнал, а другой его принимает, определяя среднюю линию черепа (трансмиссию), которая может накладываться на анатомическую. Если у пациента череп не симметричен или имеются повреждения, патологии или новообразования, то этой накладки не происходит. По окончании этого этапа, в компьютерных ЭС отмечают маркером трансмиссию черепа и переходят к следующему.
    Эмиссионный – с применением одного датчика. УЗ сигнал посылается поочередно с обоих сторон головы. Датчик прикладывается к области виска чуть выше уха. В 50 % случаев получается быстро отыскать нужные участки проекции. У большинства пациентов из-за индивидуального строения черепа, толщины его костей и строения системы желудочков нужно постараться, чтобы их обнаружить. Для этого датчик перемещают по кругу на 1-2 см от начальной точки и изменяют угол наклона на 3-5 градусов, не разрывая точки соприкосновения.

  5. dr.VIM Ответить

    Ультразвуковой сигнал получается при деформации специальной пластинки, расположенной в зонде, которым и проводят исследование. Эта пластина способна не только посылать сигнал, но и одновременно принимать его в отраженном виде.
    Разные ткани имеют разную плотность для ультразвуковой волны.  Кожа и подкожная клетчатка будут иметь один отраженный сигнал, жидкостное образование (гематома, киста) – другой, нормальная ткань мозга – третий. Так формируется изображение на мониторе устройства.
    Эхоэнцефалография головного мозга может проводиться как в одномерном режиме (синоним этого исследования – М-метод), так и в двухмерном (УЗ-сканирование).
    С помощью первой методики получается график, в котором имеется несколько пиков, отражающих внутренние структуры полости черепа; при двухмерном УЗИ мозга на монитор выводится плоское изображение.

    При каких заболеваниях делают эхоэнцефалографию

    опухоль в полости черепа
    абсцесс головного мозга
    внутримозговое и внутричерепное кровоизлияние
    гуммы головного мозга
    туберкуломы мозга
    отек-набухание вещества головного мозга
    ишемический инсульт
    оценка степени гидроцефалии
    воспалительные заболевания мозга
    контроль эффективности лечения патологий полости черепа.

    Двумерная эхоэнцефалография важна для дополнительной диагностики следующих патологий и симптомов

    сотрясение мозга
    головная боль
    головокружение
    ушиб мозга
    симптомы повышенного внутричерепного давления
    энцефалопатия
    признаки опухоли гипофиза
    болезнь Паркинсона
    нарушение кровоснабжения из-за поражения позвоночной артерии
    вегето-сосудистая дистония.

    Эхоэнцефалография у детей проводится в таких случаях

    при ушибах головы
    при синдроме гиперактивности с дефицитом внимания
    оценка эффективности лечения неврологических заболеваний (кисты сплетений желудочков, гидроцефалия, вентрикуломегалия), когда осталось минимум симптомов, НСГ проводить невозможно из-за закрытия родничков, а МРТ проводить нецелесообразно
    при нарушении сна
    гипертонус мышц
    задержка физического развития
    оценка степени гидроцефалии
    если есть энурез, энкопрез, тики, заикание, другие невротические реакции.

    Как готовиться к эхоэнцефалографии (эхоэнцефалоскопии)

    Эхоэнцефалография головного мозга у детей и взрослых – такой вид исследования, который не требует проведения какой-либо подготовки. Не требуется ни соблюдать диету, ни голодать какое-то время, ни специально пить жидкость.
    Эхоэнцефалографию (ЭхоЭГ) можно делать в любом возрасте, а также при беременности и в период кормления грудью.

  6. sergeykrivbas Ответить

    частые и сильные головные боли;
    участившиеся случаи головокружения (без причины);
    потеря равновесия;
    потеря сознания (без сопутствующих этому симптому патологий);
    перенесенные травмы головы;
    отеки мозга (локальные или диффузные);
    диагностированные абсцессы;
    внутричерепные гематомы;
    наличие опухолей мозга;
    внутричерепной гипертензий;
    в случаях диагностированной гидроцефалии;
    если имеются воспалительные процессы в мозге;
    установлены нарушения в работе головного мозга;
    при ишемии мозга;
    в случае инсульта;
    имеется ощущение нехватки воздуха;
    при невротических заболеваниях (включая заикание);
    установлена гидроцефалия;
    присутствует бессонница, произошло расстройство сна;
    снижена концентрация внимания и работоспособность;
    присутствуют частые приступы тошноты (без причин);
    после сотрясений или ушибов;
    если пациент страдает вертебробазилярной недостаточностью;
    в процессии диагностики вегето-сосудистой дистонии;
    при различных нарушениях кровотока в головном мозге;
    в случае участившегося шума в ушах;
    при аденоме гипофиза.
    Также пройти обследование головы при помощи ЭХО необходимо, если имеет место травма шеи или зафиксирована болезнь Паркинсона.

    Что позволяет выявить методика

    Эхоэнцефалография помогает выявить наличие патологических изменений и процессов, происходящих в тканях и областях мозга. В основе исследования — способность мягких и твердых тканей головы и мозга пропускать и отражать поступающие ультразвуковые колебания. Именно поэтому исследование по этой методике позволяют выявить:
    степень нарушений в работе желудочков мозга;
    определить их структуру и понять, произошли ли в ней изменения;
    наличие кист;
    степень разрастания опухолей;
    наличие инородных тел;
    процесс образования гематом.
    Поэтому при любых отклонениях в самочувствии рекомендуется обратиться за диагностическим обследованием, в которое включается по необходимости и ЭХОЭГ.

    Плюсы метода исследования

    Эхоэнцефалография имеет следующие значимые преимущества:
    абсолютно безопасный способ диагностики;
    отсутствие побочных эффектов;
    нет ограничений по возрасту;
    можно проводить обследование беременным женщинам и кормящим матерям;
    возможность прохождения обследования в детском возрасте.
    Противопоказанием к использованию этого способа диагностики является наличие открытых ран на голове (только в местах установки датчиков).

    Подготовка к диагностике

    Эхоэнцефалография выполняется без особых мероприятий, связанных с подготовкой к процедуре. Ее проводят, как взрослым, так и детям. В отличии от многих других аппаратных методик, не потребуется придерживаться строгих диет и прочих ограничений в питании. Перед началом обследования нет необходимости пить воду.
    Если на голове в местах, где будут прикрепляться диоды для исследований, есть травмы, то рекомендуется выбрать не ультразвуковое исследование, а МР-томографию (разновидность диагностики ЭХО – ЭГ).

  7. abca7 Ответить

    В большинстве случаев Эхо Эс применяется врачами для уточнения диагноза при подозрении на следующие заболевания:
    Патологии, сопровождающиеся сбоем внутричерепного кровообращения: ишемическая болезнь – закупорка сосудов с прекращением питания на отдельном участке мозга.
    Нейроэндокринные расстройства: синдром паркинсонизма, заболевание Фара, болезнь Альцгеймера, мультисистемная атрофия.
    Патологии, взаимосвязанные с накоплением ликвора в желудочках органа: гидроцефалия – увеличение желудочка из-за переполненности жидкостью, сбой венозного оттока из черепа.
    Объемные новообразования: последствия черепно-мозговых травм – гематомы, кисты, абсцессы, опухоли.
    Однако при расшифровке результатов исследования следует учитывать «человеческий» фактор – специалист-диагност и врач-невропатолог могут по-разному расценить изображение на аппарате, основываясь на личном опыте. В ряде случаев рекомендуют проведение иных дополнительных обследований, к примеру, компьютерную томографию с внутривенным усилением контрастным раствором.

    Типы эхокардиографии

    Эхокардиограммы бывают 3 типов:
    Одномерная в М-режиме – волна, подаваемая устройством, размещается вдоль одной оси. Поэтому на мониторе показан вид на орган сверху. При перемещении линии ультразвука можно осуществлять проверку желудочка, аорты и предсердия.
    Двухмерная эхокардиограмма способствует осмотру сердца в двух проекциях. Поэтому при ее проведении можно проводить анализ движения сердечных структур.
    Доплеровскую эхокардиограмму проводят для того, чтобы оценить такие параметры работы органа, как скорость, с которой движется кровь, и ее турбулентность. В результате принятых итогов можно сделать заключение о наличии пороков и степени наполнения желудочка.

    Общие рекомендации

    Учитывая информативность, простоту и вдобавок невысокую стоимость эхокардиографии, любому, кто отметил у себя вышеперечисленную симптоматику, следует задуматься о визите к врачу и прохождении обследования. Особенно это важно для людей, имеющих лишний вес, склонность к вредным привычкам (курение, алкоголизм) и также в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы.
    Кроме того, в категорию риска попадают лица с наследственной предрасположенностью, то есть у близких родственников которых были диагностированы заболевания сердца. По рекомендациям МОЗ Эхо-КГ должны проходить мужчины после 40 лет и женщины после 45 не реже одного раза в 5 лет при условии отсутствия патологической симптоматики. Ведь, потратив чуть меньше часа на обследование, можно предупредить развитие серьезных заболеваний, которые потом придется долго и не всегда успешно лечить.

    Суть и цель проведения эхокардиографии

    Эхокардиография или ЭхоКГ является неинвазивным методом обследования сердца с использованием ультразвука. Датчик эхокардиографа испускает особый высокочастотный звук, который проходит через ткани сердца, отражается от них, после чего регистрируется этим же датчиком. Информация передается на компьютер, который обрабатывает полученные данные и выводит их на монитор в виде изображения.
    Эхокардиография считается высокоинформативным методом исследования, поскольку дает возможность оценить морфологическое и функциональное состояние сердца. С помощью этой процедуры возможно определить размеры сердца и толщину миокарда, проверить их целостность и структуру, определить размеры полостей желудочков и предсердий, выяснить, соответствует ли норме сократимость сердечной мышцы, узнать о состоянии клапанного аппарата сердца, обследовать аорту и легочную артерию. Также данная процедура позволяет проверить уровень давления в структурах сердца, выяснить направление и скорость движения крови в сердечных камерах и узнать, в каком состоянии находится внешняя оболочка сердечной мышцы.

  8. mutariks Ответить

    Помимо самостоятельного применения, ЭхоЭГ может входить в комплексное исследование наравне со следующими методиками:
    электроэнцефалография;
    УЗ-доплерография сосудов шейного отдела, головы;
    КТ;
    МРТ;
    дуплекс.

    Подробнее о диагностировании


    Многие интересуются, что это такое – ЭхоЭГ главного органа ЦНС. Другой волнующий пациентов вопрос — как это воздействует на здоровье.
    Обратите внимание! Используются и синонимичные названия: ЭхоЭС, ЭХЭГ, эхоэнцефалоскопия.

    Суть метода


    Обследование полностью безопасное – не случайно его делают даже грудничкам. В основе метода — различие поверхностей и плотности тканей, от которых возвращаются направленные волны. Так, у здоровой кожи, подкожной клетчатки один отраженный сигнал, у более жидкой кисты, гематомы – другой, у серого вещества – третий и т. д.
    Разница между ними дает специалисту достоверное представление о возможных нарушениях у пациента.

    Действия врача


    ЭхоЭГ проводят датчиком, оснащенным специальной пластиной, способной и посылать, и принимать данные. Его крепят у виска над ухом. Предварительно голова по бокам смазывается гелем. Пациент во время этих манипуляций обычно лежит либо сидит. Важное условие – человек не должен двигаться.
    Когда пластина деформируется, образуется ультразвук, направляющийся к элементам тканей. Возвращаясь, волна трансформируется в электросигнал и отражается на мониторе. Вся процедура занимает максимум 15 минут.

    Режимы


    ЭхоЭГ проводится как в одномерном М-режиме, так и в двухмерном (УЗИ). В первом случае на экране виден график с несколькими подъемами, показывающими соотношение структур головного мозга. Двухмерная диагностика дает плоскую картинку, применяется для детей.

    Виды импульсов

    Появляющееся на мониторе после обследования графическое изображение состоит из 3 комплексов сигналов: начального, конечного и самого важного – срединного, или М-эхо.
    Начальный комплекс – отраженные высокочастотные импульсы, показывающие расположение костных тканей и внешних покровов, твердой фиброзной оболочки мозга, мышц, находящихся в зоне действия датчика. Данные фиксируются у левого края монитора.
    Конечный – совокупность импульсов, оттолкнувшихся от другой внутренней стенки черепной коробки и ее покровов. Данные видны с правой стороны экрана.
    Срединный комплекс – волны, отраженные от 3-го желудочка, прозрачной перегородки, эпифиза. По расстоянию коррелирует со срединной линией черепа в сагиттальной плоскости. Отклонение в М-эхоэнцефалографии от срединной линии свидетельствует о патологических смещениях в данном органе ЦНС.

    Расшифровка данных


    То, что показывает экран монитора, необходимо правильно истолковать. Этим занимается невролог. Как правило, расшифровка результатов базируется на вышеописанных составляющих. Изредка учитываются дополнительные всплески (латеральные эхо-сигналы).
    Расшифровка начинается с анализа срединного комплекса. Допускаемое смещение расстояния от выбранной точки до 2 других комплексов, между которыми он расположен, – не более 1-2 мм у взрослых, и до 3 мм у малышей (максимум 5 мм, а в идеале – одинаковое).
    Границы пульсации не должны превышать 50%. Если это происходит, врач при наличии соответствующих жалоб пациента диагностирует гипертонию.
    Если среднеселлярный индекс меньше определенных значений («4», отметки 39), это указывает на повышенное внутричерепное давление у взрослых.
    ЭхоЭГ используется и для косвенной диагностики состояния церебральных сосудов. Представление о локализации поражения дает вектор срединных отклонений.
    Точность интерпретации полученных данных ЭхоЭГ зависит от профессионализма невролога, глубины зондирования и разрешения эхоэнцефалографа.

    Данные расшифровки ЭхоЭГ при разных болезнях


    При всевозможных болезнях на эхограмме наблюдаются такие отличия:
    Онкология: злокачественные новообразования дают больший сдвиг по сравнению с нормой.
    Травмы ГМ: фиксируются небольшие смещения, до 3 мм, за счет отечности. Посттравматические кисты отражаются в виде четких латеральных эхо-волн.
    Внутримозговое кровоизлияние характеризуется самой большой асимметрией.
    Гидроцефалия: расширение М-эха от 5-7 мм и более. Множество латеральных ультразвуковых сигналов.
    Инфаркты мозга: небольшие преходящие сдвиги срединных структур.

    Показания


    ЭхоЭГ показана при подозрении на определенные патологии мозга:
    опухоль;
    абсцесс;
    кровоизлияние;
    гумма;
    туберкулома;
    отек — набухание мозгового вещества;
    ишемический инсульт;
    водянка ГМ;
    воспалительные процессы.
    Также метод иногда применяют для мониторинга эффективности назначенного лечения.
    Двумерную диагностику для взрослых не применяют, поскольку ультразвуковые сигналы очень плохо проходят сквозь костную ткань.

    Детская ЭхоЭГ

    ЭхоЭГ головного мозга у детей применяют до зарастания родничка с целью исследования всех отделов главного органа ЦНС, а также при обнаружении тревожных симптомов. Голову ребенка во время процедуры придерживают родители.
    Показаниями для назначения эхоэнцефалографии являются:
    черепно-мозговые травмы;
    нарушение тонуса мышц (их перенапряжение);
    задержка развития организма;
    гидроцефалия, неврологические болезни.
    Как и для ЭЭГ, для детской эхоэнцефалографии нет противопоказаний. Это полностью безопасно и даже более эффективно, чем в случае с диагностикой взрослых.
    Методика ультразвукового диагностирования детей отличается тем, что ультразвуковой сигнал проходит через родничок и позволяет получить точную картину состояния головного мозга.
    Этот метод также носит название «нейросонография».

    Подготовка к обследованию


    Исследование головного мозга с применением этой технологии не требует подготовительного этапа — никаких предварительных диет или стакана воды перед процедурой.
    К эхоэнцефалографии допускаются пациенты любого возраста, беременные и кормящие женщины.
    Исключение – наличие открытых ран (в таком случае предпочтительнее МРТ).

    Особенности эхоэнцефалоскопии

    Этот метод иногда применяют для экстренной диагностики. Аппараты портативные, оснащены аккумулятором, их можно использовать и в скорой, и на дому, и на улице, а не только в кабинете невропатолога.
    Но ультразвуковое исследование головного мозга — не всегда самый эффективный метод. Так, при диагностике мозговых патологий у взрослых более точные результаты дает МРТ.
    Диагностически ценно проведение нескольких ЭхоЭГ с последующим обследованием пациента. Повторные процедуры дают более точную картину течения болезни на разных ее этапах.

    Преимущества метода


    Плюсы данного способа обследования:
    абсолютная безопасность;
    отсутствие побочных эффектов;
    нет возрастных ограничений, запрета на диагностику при вынашивании и лактации;
    ЭхоЭГ разрешено делать грудничкам;
    единственное противопоказание – наличие кровоточащих повреждений эпителия в местах установки датчиков.
    Недостатки: данные эхоэнцефалографии не позволяют точно определить заболевание, а только предполагают его наличие. Уточнить диагноз помогают дополнительные обследования.
    Безопасность методики не подлежит сомнению, противопоказания отсутствуют. Ее с успехом применяют для диагностики детских патологий и в экстренных случаях, когда нет возможности обследовать пациента в условиях стационара.

  9. Mr.Bender74 Ответить

    Существует два основных вида процедуры ЭхоЭГ – одномерный, или в М-режиме, и двухмерный.
    Диагностика в М-режиме – это быстрый метод выявления опасных заболеваний мозга. Такой способ исследования позволяет определить размеры опухолей, площадь участков тканей, пораженных воспалением или некрозом, степень смещения отделов мозга. М-режим показывает и то, насколько отклонены от нормальных значений показатели внутричерепного давления. Для снятия данных исследования датчики устанавливаются над бровью у виска, над ухом и за ним. Результаты имеют вид графиков отраженных ультразвуковых сигналов. Однако этот метод выявляет не все детали в наиболее сложных случаях, поэтому для уточнения диагноза больному нередко назначаются КТ или МРТ.
    Двухмерный метод эхоэнцефалографии (УЗИ-сканирование) позволяет получить плоское изображение в виде диаграмм. При таком обследовании используется только один датчик, который во время процедуры перемещается по поверхности головы. Обычно специалист, проводящий исследование, помещает УЗ-датчик на те области, в которых кости черепа имеют как можно меньшую толщину, чтобы ультразвуковые волны проникали глубже внутрь мозга.

    Особенности проведения процедуры у детей

    До полуторагодовалого возраста у детей еще не зарастает родничок в костях черепа. Благодаря этому показания исследования методом ЭхоЭГ у малышей наиболее точные и информативные. Исследование головного мозга с помощью ультразвука через не заросший родничок выделяют в отдельный вид ЭхоЭГ – нейросонографию. При необходимости её проводят даже новорожденным младенцам. Как правило, такая необходимость появляется в случае подозрения на опасные болезни ребенка, патологии развития плода, выявленные в результате мониторинга при ведении беременности.
    Наряду с эхо-исследованием, используется ЭЭГ – электроэнцефалограмма, которая исследует биотоки нейронной деятельности ЦНС. По сравнению с МРТ и КТ этот метод менее информативен. Однако преимуществом эхо-диагностики является ее безопасность и безболезненность.
    Детям ЭхоЭГ проводится в случаях:
    отклонениях в поведении ребенка;
    длительных и серьезных расстройств сна;
    задержке развития речи, роста, движений и т.п.;
    нервных тиках;
    ушибах головы;
    энурезе (недержании мочи);
    сильном заикании;
    повышенном мышечном тонусе;
    подозрении на гидроцефалию (водянку мозга).

    Расшифровка результатов

    Результат эхоЭГ – энцефалограмма, которая представляет собой графическое изображение. Ее данные имеют право расшифровывать и трактовать только специалисты – лаборант кабинета аппаратной функциональной диагностики, нейрофизиолог, невролог. Обычно от снятия показаний прибора ЭхоЭГ до заключения врача проходит 15-20 минут.
    Главным показателем считается величина М-эхо и ее симметричность относительно разных половин головного мозга (не более 1-2 мм отклонений; у детей допускается до 3 мм). Также расшифровка учитывает три вида сигналов: первичный, срединный и конечный комплексы.
    Первичный комплекс – это сигналы, отраженные от мышц, кожи, мягких мозговых оболочек и верхних отделов мозга.
    Срединным комплексом называют отражение сигналов от срединной части мозга: ІІІ желудочек, ножка мозга, прозрачная перегородка, эпифиз и т.д.
    Конечный комплекс сигналов исходит от костей черепной коробки, твердых оболочек мозга, мягких слоев мозгового вещества.
    
    Характер изменения волн при прохождении через ткани мозга позволяет обнаружить имеющиеся заболевания. Например, смещение сигналов до 3 мм говорит о наличии отека в мозговой ткани, более 3 мм – образовании кисты, а увеличение этого значения до 7 мм указывает на гидроцефалию.
    ЭхоЭГ помогает оперативно выявить заболевания, многие из которых несут угрозу получения инвалидности и даже смерти. Но плачевных последствий можно избежать, если быстро и правильно поставить диагноз, своевременно начать лечение. Применение эхоэнцефалографии, вне всякого сомнения, помогло врачам спасти тысячи человеческих жизней.

  10. BREY60 Ответить

    Эхо ЭГ относится к ультразвуковым методам и используется для исследования состояния головного мозга. Основан метод на способности ультразвуковых волн отражаться от границы сред различной плотности. Для распространения ультразвуковой волны необходима плотная среда, в отличие от электромагнитного излучения, например, рентгеновского. Поэтому ультразвуковая волна проходит только в непосредственном контакте датчика аппарата с поверхностью тела. Чтобы высокочастотный сигнал не гасился воздухом, поверхность покрывают специальным проводящим гелем.
    Для диагностики головного мозга применяют ультразвук с частотой 2-20 МГц. Энергия используемого для целей диагностики ультразвука настолько мала (0,05 Вт/см²), что не оказывает влияния на состояние биологических объектов. В датчике прибора помещаются особые пьезокристаллы, которые испускают узконаправленный пучок ультразвуковых волн. Они проходят внутрь исследуемого органа и претерпевают различные изменения. Отражаясь от границы 2 разных по плотности сред, например, костной ткани черепа и мозгового вещества, они преломляются, интерферируют, гасятся, поглощаются.
    Те же кристаллы датчика улавливают отраженную волну, и с помощью компьютера происходит обработка и оценка вернувшегося сигнала. Учитывается скорость и интенсивность ответного импульса. Откалиброванный под различные характеристики прибор, преобразует импульс в изображение, которое выводится на монитор. Данный визуальный результат исследования характерен для В-режима (brightness — яркость) и чаще всего используется в ультразвуковой диагностике.
    А-режим (amplitude — амплитуда) — метод, который выдает полученный результат в виде графической амплитуды на осциллографе, где высота пиков характеризует интенсивность сигнала, отраженного от разных сред, а расстояние между ними — удаленность структур друг от друга. А-режим редко используется в диагностике. Его применяют только при ЭхоЭГ, эхоофтальмографии, эхогайморографии.
    Разновидностью данного режима является М-метод (motion — движение) ультразвукового сканирования. М-метод применяется для оценки функционирования движущихся объектов, например сосудов головы. Сила сигнала невелика, а время прохождения составляет всего 1 микросекунду. Поэтому его необходимо усиливать и обрабатывать с помощью специального блока, который подключен к регистрирующим устройствам: осциллографу или самописцу. При исследовании головы ребенка через родничок или швы черепа применяют другую разновидность ЭхоЭГ — нейросоноскопию.

    Преимущества и недостатки метода

    Как любой метод диагностики, эхоэнцефалография (или эхоэнцефалоскопия, как еще называют этот метод исследования) имеет свои достоинства и недостатки.
    Бесспорные достоинства эхоэнцефалографии — это:
    безвредность — метод безопасен для обследования головного мозга у детей и беременных женщин;
    безболезненность;
    метод не имеет возрастных ограничений;
    не имеет противопоказаний;
    может проводиться неоднократно, поэтому с успехом используется для скрининга;
    дает результат исследования в масштабе реального времени (real time);
    быстрота получения и обработки результатов;
    не требует специальной подготовки;
    может проводиться вне помещения, так как компактный аппарат работает как от сети, так и аккумулятора;
    простота проведения обследования;
    возможность установки различных режимов;
    позволяет получить визуальное и графическое изображение;
    гораздо дешевле многих других аппаратных методов исследования и т. д.

  11. cezarkin Ответить

    Показания для проведения процедуры – это совокупность тревожной симптоматики, что указывает на нарушения работы головного мозга:
    Периодическая или хроническая головная боль. Цефалгия, не снимающаяся анальгетиками.
    Общемозговые признаки: головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания, нарушение сна, хроническая усталость.
    Подозрение на опухоль, повышение внутричерепного давления.
    Черепно-мозговые травмы: переломы костей черепа, ушибы мозга, переломовывихи шейного отдела позвоночника.
    Сосудистые катастрофы: субарахноидальное кровоизлияние, ишемический и геморрагический инсульты.
    Врожденные пороки развития у детей.
    Умственная отсталость, гидроцефалия, детский церебральный паралич.
    Воспалительные и гнойные заболевания головного мозга, например, энцефалит, менингит или туберкулез.
    Невротические и психические расстройства: шизофрения, синдром навязчивостей.
    Синдромы, сопровождающиеся нарушением поведения у детей: гиперактивность, возбудимость, аутизм.
    Снижение памяти, концентрации внимания, мышления: забывчивость, рассеянность.

    Проведение процедуры

    Процедура не требует специальной подготовки к проведению. Исследуемый приходит в врачу-диагносту, укладывается на спину или сидит. Если пациент – маленький ребенок, потребуется помощь родителей, они должны придерживать головку малыша. С обеих сторон головы крепятся два датчика, которые устанавливаются на одной оси. Первый датчик посылает сигналы, второй принимает.
    Во время исследования пациент лежит, не двигаясь. Обычно процедура не вызывает неприятных ощущений, но при их появлении следует сказать врачу. В целом диагностика длится до 15 минут. Метод безопасен, не вызывает негативных реакций и побочных эффектов.

    Особенности процедуры у детей

    Можно проводить эхо эг детям, так как ультразвуковые волны не наносят вреда организму. Исследование показано в таких случаях:
    Повреждение головы после родов.
    Черепно-мозговые травмы.
    Психические нарушения: недержание мочи, ночное мочеиспускание, судороги, тики, раздражительность, гиперактивность, апатия, отсутствие эмоций.
    Гидроцефалия, подозрение на повышение внутричерепного давления.
    Неврологические нарушения: эпилептические припадки, паралич, парез, ДЦП.
    Задержка психомоторного развития, задержка умственного развития.
    Иногда результаты не соответствуют норме, но не считаются патологией. Например, повышенная эхогенность головного мозга у новорожденных – это неспецифический признак. Если внешне ребенок выглядит здоровым и его психомоторное развитие соответствует возрастным нормам, такой результат – вариант нормы. Если найдены и другие отклонения в развитии и здоровье, назначается более глубокая диагностики, например, магнитно-резонансная томография. Однако другой результат, например, эхопризнаки ишемии головного мозга у ребенка – это специфический симптом, указывающий на высокую вероятность кислородного голодная мозга.
    Эхо головного мозга ребенку в последние 20 лет проводят все реже: метод отошел на второй план после появления нейросонографии – более современного исследования головного мозга. Дело в том, что эхоэнцефалография – это одномерная звуковая система, а нейросонография построена на двухмерной системе. Это значит, что эхо головы ребенку дает меньше информации о состоянии центральной нервной системы. Однако современные эхоэнцефалографы оснащены двумя режимами: первый режим – это одномерное сканирование, второй режим – двумерное (головной мозг визуализируется в двух плоскостях).

    Результаты

  12. Pelemeshko Ответить


    Травмы головы невероятно широко распространены в детском возрасте. Падения, драки, прыжки, посещение аттракционов – все это в разы повышает вероятность получить травму головы. Помимо этого, детский мозг очень уязвим и нередко подвержен врожденным и приобретенным недугам. Поэтому на первое место выходят вопросы правильной и своевременной диагностики.
    Одним из самых информативных и безопасных способов обследования головного мозга у детей считается эхоэнцефалография или ЭхоЭГ. Из данной статьи вы узнаете, как проводится такая процедура, что она показывает и как подготовить ребенка к такому обследованию.

    Эхоэнцефалография объединяет в себе два вида исследования – УЗИ и ЭЭГ. Информацию о состоянии головного мозга при ЭхоЭГ доктор получает благодаря ультразвуку и электрическим импульсам. В разные участки мозга подаются ультразвуковые волны, которые имеют свойство отражаться от разных тканей и сред по-разному. Отраженный УЗ-сигнал преобразуется в электрический и фиксируется на экране аппарата.
    У новорожденных и детей до полутора лет исследование проводят методом нейросонографии – УЗИ делают обычным датчиком через незакрытые «роднички». Детям более старшего возраста, у которых уже закрылись «роднички» и стали более прочными кости черепа, показано проведение ЭхоЭГ.

    Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) используется в медицине с 1956 года и, несмотря на постоянное совершенствование методов исследования и оборудования, остается весьма востребованной. В результате воздействия ультразвуком с последующим преобразованием сигнала в электрический, удается получить три типа данных:
    базовый комплекс – импульсы, отразившиеся от мозговых оболочек и костей черепа;
    конечный комплекс – импульсы, отразившиеся от внутренней поверхности черепа;
    срединный М-комплекс – непосредственно импульсы тела мозга и его срединных отделов.
    Понятно, что самым важным показателем является именно М-комплекс. Остальные импульсы измеряются для идентификации именно его. При смещении М-комплекса со средней линии говорят о наличии у ребенка мозговых патологий и нарушений деятельности центральной нервной системы.

    Противопоказаний для проведения ЭхоЭГ головного мозга у детей не так много – наличие свежих ран и наложенных хирургических швов на коже головы. Если такого нет, то процедуру проводят пациентам любого возраста и пола.
    Обследование не входит в перечень обязательных скрининговых, а потому проводят его по медицинским показаниям. К ним относятся:
    регулярные сильные головные боли у ребенка;
    приступы головокружения, случаи потери сознания, потери равновесия без видимых на то механических причин;
    спутанное сознание у ребенка, бред;
    рвота и тошнота, которые возникают не по причине пищевого несварения, отравления или гастроэнтерологического заболевания;
    нарушение координации движений конечностей, головы.
    Если ребенок упал и сильно ударился головой, доктор, обнаружив признаки черепно-мозговой травмы, вполне может назначить эхоэнцефалографию для установления степени нарушения функций мозга и локализации поражения.

    К вредным обследованиям, к которым относятся КТ и частично МРТ, ЭхоЭГ не относится. Ультразвук не вредит структурам мозга, не нарушает метаболизма нейронов. Мама может не опасаться – современная медицина не располагает данными о вредном воздействии ультразвука на человека.
    Слухи о вреде сильно преувеличены и выстраиваются в основном на той основе, что ученые пока не располагают большой статистической базой по изучению отдаленных последствий применения УЗИ.
    Метод используется лишь чуть более 20 лет, а для сбора такой базы времени требуется значительно больше.
    Вред, который якобы существует, в основном описывают на женских форумах люди, далекие от медицины и плохо понимающие, о чем именно идет речь.
    Зато вред, которому мама может подвергать ребенка, отказавшись от прохождения ЭхоЭГ, может быть очень серьезным и явным: отсутствие точного диагноза не даст врачам возможности назначить малышу правильное и своевременное лечение, от которого могут напрямую зависеть его здоровье и жизнь.

    Для получения эхограммы используется специальное оборудование, установленное в отдельном небольшом кабинете с хорошей свето- и звукоизоляцией. Маленькие дети располагаются на руках мамы или папы, большие могут проходить диагностику сидя на стуле или лежа на кушетке с приподнятой головой.
    На голову ребенку надевают специальную шапочку с чувствительными датчиками. Ультразвук направляют при помощи двух источников, приложенных к височной части головы над ушами. Исследование длится не более 20 минут. В отношении грудных детей желательно, чтобы они в момент обследования спали.
    Процедура безболезненна. Ребенок не будет ощущать никакого дискомфорта.

    Перед обследованием нужно вымыть голову ребенку. В кабинет врача он должен попасть с чистыми волосами. Нет никакой необходимости приходить на обследование натощак. Ребенок должен быть сытым и спокойным.
    Если речь идет о грудничке, обязательно покормите его перед началом процедуры. Ребенка постарше можно покормить перед выходом из дома. Если проходить обследование натощак, недостаток глюкозы в крови, который появляется в состоянии голода, может существенно отразиться на состоянии головного мозга, результаты будут получены неточные, ошибочные.
    За сутки до обследования исключите из пищевого рациона ребенка все продукты, которые могут возбуждающе действовать на его центральную нервную систему – это чай, кофе, какао. Обязательно сообщите врачу о том, какие лекарства в данный момент принимает ребенок, в какой дозировке. Прекращать прием лекарственных средств перед обследованием нет необходимости.
    Подготовьте большого ребенка психологически. Объясните ему, что ничего страшного происходить не будет.

    Можете представить обследование игрой, сказав, что шапочка на его голове будет точно такой же, как у космонавтов или супергероев перед ответственным заданием по спасению мира.
    Врачи при расшифровке эхограммы обращают внимание на нарастание амплитуды эхопульсаций, а также на срединное М-эхо, смещение которого, как мы уже знаем от срединных значений, может указывать на асимметрию полушарий и отделов мозга. В норме у здорового малыша М-эхо смещается не более, чем на 0.5-1 мм. Также отмечаются участки с повышенной эхогенностью и вентрикулярный индекс, который при нормальном состоянии мозга у ребенка равен примерно 1.8.

    Расшифровать самостоятельно эхограмму головного мозга невозможно. Этим занимаются специалисты. Но родители должны знать, какие патологии могут быть выявлены по результатам прохождения такого исследования:
    опухоли и новообразования обычно сопровождаются смещением М-эха в сторону здорового полушария, если смещение значительное, могут заподозрить злокачественные опухоли;
    если после травмы у ребенка обнаруживается смещением М-эха на 4-8 мм, врачи подозревают гематому головного мозга, если смещение превышает отметку в 7-8 мм, назначается проведение срочной нейрохирургической операции, чтобы спасти маленькому пациенту жизнь;
    небольшое смещение М-линии (около 3 мм) обычно указывает на ушиб головного мозга;
    значительным смещением М-эха может проявляться менингоэнцефалит, а также его осложненная форма с возникновением абсцесса;
    при гидроцефалии (водянке головного мозга) М-линия расщепляется на пики, а выраженность этих пиков говорит о степени тяжести водянки;
    при нарушении мозгового кровообращения и кровоизлияниях в мозг наблюдается не только смещение, но и появление множественных участков повышенной эхогенности.
    В большинстве случаев результаты ЭхоЭГ требуют дополнительной диагностики. Например, КТ или МРТ для уточнения патологического состояния и его причин.
    Подробнее о том, как проводится ЭхоЭГ у ребенка, вы узнаете из следующего видео.
    Источник: https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/ehoencefalografiya-golovnogo-mozga/

    Эхо ЭГ головного мозга у детей: правила проведения

    От неврологических расстройств никто не застрахован. Для диагностики состояния нервной системы используется эффективное оборудование. Ниже приводится информация о том, как выполняется эхо ЭГ головного мозга у детей. Разница между проведением этой процедуры у взрослых незначительная.

    Когда проводится процедура?

    Этот безопасный метод обследования назначается взрослым и детям. Применяется для обнаружения болезней мозга и травм. Эхоэнцефалографию проводят при таких жалобах:
    частых головных болях;
    тошноте и рвоте, которая не приносит облегчения и не связана с приемом пищи;
    головокружениях;
    периодической потере сознания;
    нарушение в движениях, походка как у пьяного;

    Эту процедуру делают людям, которые сильно ударились головой, после катастроф. С помощью метода диагностики врачи смотрят состояние головного мозга, находят кровоизлияния, размозжения и ушибы. И дальше определяются с методами лечения.
    Болезни, при которых делают ЭХО ЭГ: очаговое скопление гноя, абсцесс, опухоль головного мозга, кровоизлияние в нервную систему и внутри черепа, отек и увеличение головного мозга, очаги туберкулеза, водянка, инфаркт мозга, воспаление, для оценки эффективности лечебных процедур.

    Обследование ребенка

    Этот метод обследования безопасный, у детей тонкие кости, через которые лучше проходит ультразвук, оборудование для эхо ЭГ широко используют в педиатрии. С помощью эхоэнцефалографии врач получает больше данных, чем при применении у взрослых.
    Проведение процедуры:
    Датчик этого прибора по очереди прижимают по бокам головы ребенка, результат оценивают по времени, за которое волна ультразвука от прибора идет к органам, отражается от них и появляется изображение этого органа на экране.
    Делается в одномерном М-режиме, когда на экране появляется график, на котором врачи определяют места, где ткани мозга в норме. И в двухмерном ультразвуковом сканировании картинка выводится на экран.
    Врач смотрит в этом исследовании, возрастает ли кривая эхо-пульсаций. Чем больше размах колебаний, тем быстрее кривая возрастает. Это показывает, что повышено внутричерепное давление.

    Информативностью отличается М-эхо. Это процесс отражения ультразвуковых волн от условной средней линии, которая делит голову на правую и левую часть. Если эта полоска смещена, значит срединные структуры головного мозга деформированы. Это говорит об асимметричном его положении.
    Если она находится по центру, значит все в порядке. В норме это смещение до 1 мм.
    Кроме вышеописанного срединного комплекса, диагностическое значение имеет вентрикулярный индекс. Его норма 1,8-1,9. Он показывает, насколько сильно выражена водянка головного мозга.

    Что позволяет диагностировать процедура?

    Часто с помощью этого метода находя опухоли и место, где они находятся. Также гидроцефалию, воспаления, кровоизлияния и травмы мозга. Определяют с помощью того же срединного комплекса. Так как М-эхо должен быть в центре, с двух сторон мозга меряют расстояние до него. У взрослых оно 65-80 мм, одинаковое с двух сторон с разницей до 2 мм.
    При образовании в головном мозге промежуток до срединного комплекса увеличивается на стороне поражения и уменьшается на нормальной.
    На линии срединного комплекса находится III желудочек и шишковидное тело. Это значит, что при объемном образовании в одной из половин мозга эти структуры смещаются в сторону здорового полушария. Если смещение выраженное, доктора думают о злокачественных образованиях.

    Также смещение бывает при кровоизлияниях. Если оно больше 4-8 мм и постепенно увеличивается, делают нейрохирургическую операцию. Когда смещение около 3 мм, это говорит о наиболее вероятном отеке мозга после ушиба.
    Такое нарушение проходит самостоятельно через несколько дней и не требует вмешательства хирургов. Для уточнения диагноза вместе с ЭХО ЭГ можно выполнить электроэнцефалографию.

    Кровоизлияние внутри головного мозга

    Если не было каких-либо травм головы, причиной кровоизлияния может послужить артериальная гипертония, это когда в голове разрываются перфорирующие артерии. Могут быть другие причины: атеросклероз, воспаление сосудов, различные заболевания крови и другое.

  13. Drevleles Ответить

    Перед тем как проводится Эхо-ЭС пациент должен принять положение лежа. В редких случаях эта диагностика проводится в положении сидя. Весь период процедуры занимает от 10 до 30 минут.
    Эхоэнцефалоскопия проводиться в двух режимах:
    Режим эмиссионного типа с применением одного датчика. Данный датчик устанавливается на те участки, где ультразвук сможет быстрее и легче всего пройти через костную ткань черепа к мозгу. Для того чтобы получить более четкое и точное информативное изображение датчик иногда приходится двигать.
    Режим трансмиссионного типа. Во время этого режима применяются два датчика. Они ставятся по разным участкам головы, но главное, чтобы они находились на одной оси. Наиболее подходящая часть для установки датчика средняя линия головы.

    Расшифровка результатов

    Готовые данные эхоэнцефалоскопии головного мозга основываются на трех главных составляющих эхо-сигнала:
    Начальный комплекс. Он формируется при помощи отображения сигнала от покровов головы и мозга при помощи ультразвукового датчика.
    М-эха. Этот показатель выполняет роль при диагностике отражения сигнала от 3 желудочка мозга, эпифиза, прозрачной перегородки и структур мозга головы с медиальным типом.
    Конечный комплекс. Это ультразвуковой сигнал, который отражается от мозговых оболочек и костей черепа с противоположной стороны.
    В здоровом состоянии структуры мозга срединного типа должны располагаться на уровне срединной плоскости, уровень расстояния между структурами М-эха с обеих сторон одинаковый.
    Если имеется опухолевое образование, гематомы, абсцессы и другие похожие новообразования, то уровень расстояния до М-эха будет несимметричным. Это связано с тем, что не пораженная часть полушария мозга немного смещается. Данное смещение считается основным симптомом объемных образований.

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *