Грыжа под что это такое в желудке?

17 ответов на вопрос “Грыжа под что это такое в желудке?”

  1. Zann Ответить

    Чем опасна грыжа желудка? Специалисты утверждают, что патологические изменения, связанные с затрудненным естественным вправлением главного пищеварительного органа в нормальное состояние, нередко приводят к возникновению дисфагии. Наличие такого заболевания говорит об обострении процесса и его прогрессировании. В этом случае у больного может возникнуть полная пищеводная непроходимость (то есть человек теряет способность глотать). Дисфагия, длящаяся дольше двух дней, требует срочного хирургического вмешательства.

    Также при грыже желудка у пациента может открыться кровотечение. Обычно этот симптом замечается во время рвоты или определяется по цвету, консистенции кала (становится желеобразным и черным). Таким образом, у больного наблюдается сильная анемия (из-за кровопотери), что может привести к плачевным последствиям.

    Диагностика

    Как избавиться от грыжи желудка? Лечение этого недуга следует начинать только после постановки диагноза. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо сразу же обратиться к гастроэнтерологу.
    Следует отметить, что очень часто желудочная грыжа протекает бессимптомно. Больные могут отмечать лишь незначительную изжогу, а также периодический дискомфорт в области эпигастрия. Как правило, таким симптомам люди не придают особого значения, поэтому многие из них узнают о наличии образования только в ходе диагностической эзофагогастродуоденоскопии. Кстати, при подозрении на грыжу врачи в первую очередь направляют пациента именно на ЭГДС.

    Лечение грыжи желудка

    По поводу терапии грыжи главного пищеварительного органа существует много мнений. Одни специалисты настаивают на незамедлительном оперативном вмешательстве, а другие уверены, что такое состояние можно достаточно долгое время корректировать, используя определенные медицинские препараты. При этом последние ссылаются на тот факт, что с грыжей желудка люди живут до старости и даже не подозревают о ее наличии.
    Существует и такая категория врачей, которая вовсе утверждает, что симптомы этого отклонения надуманные, преувеличенные и должны корректироваться только в процессе психотерапии.

    Так как лечится грыжа желудка? Удаление этого образования проводится лишь тогда, когда оно достигает больших размеров и занимает больше 1/3 всего пищеводного просвета, что грозит удушением. Также следует сказать, что срочное хирургическое вмешательство может быть назначено при язвенной болезни желудка, внутреннем кровотечении и неэффективности консервативной терапии.
    К счастью, в 90 % случаев операции по поводу удаления грыжи пациентам удается избежать. При этом необходимо какое-то время находиться под динамическим наблюдением специалиста. Если же грыжа была выявлена впервые, то стоит наотрез отказаться от переедания, а также от употребления жареной, жирной, острой и насыщенной специями пищи. Помимо этого, необходимо забыть о табаке и алкогольных напитках.

    Консервативная терапия

    Консервативное лечение желудочной грыжи предусматривает прием следующих групп лекарственных средств:
    Нейтрализующие кислотность или так называемые антисекреторные препараты. К таким таблетированным медикаментам относятся: «Эзомепразол», «Омепразол», «Рабепразол» и «Пантопразол».
    Прокинетики или препараты, которые повышают тонус сфинктера, находящегося в месте соединения желудка с пищеводом. Такие медикаменты нормализуют естественное прохождение пищевого комка. К ним относят: «Мотилиум», «Церукал», «Цизаприд».
    Антациды или лекарственные средства, которые нормализуют ферментный обмен и угнетают кислотность («Альмагель», «Смекта» или «Маалокс»).

    Лечебная диета

    Наличие желудочной грыжи предполагает соблюдение строго ограничения в приеме определенных продуктов. Диета при такой патологии должна быть сбалансированной и рациональной. Больному необходимо есть небольшими порциями до 5-6 раз в день, хорошо пережевывая пищу. При этом допускается употребление только вареную, тушеную и приготовленную на пару еду.

    Для того чтобы не создавать внутрибрюшное давление во время запоров, в меню пациента необходимо включить морскую капусту, чернослив, свеклу, свежие овощи.

  2. TheBith Ответить

    Такая патология, как грыжа желудка, связана с увеличением размера пищевода и растягиванием мышц и связок, удерживающих органы брюшной полости, в результате чего верхняя часть пищеварительных органов вываливается в грудную клетку.
    Заболевание вызывается травмами живота, подъемом тяжестей, неправильной культурой питания и низкой двигательной активностью. Данному недугу женщины подвергаются чаще и в большей степени, чем мужчины. Лечение преимущественно консервативное — диета, физические упражнения, соблюдение режима дня и применение антацидных средств, но в особо тяжелых случаях показана операция.
    Материалы статьи рекомендованы для изучения и практического применения читателям любого пола и возраста.

    Грыжа желудка — суть патологии

    Грыжа желудка — суть патологииГрыжа пищеводного диафрагмального отверстия, или желудочная грыжа — это патология, при которой диаметр отверстия для пищевода в перегородке между грудной и брюшной полостью (диафрагме), становится больше диаметра самого пищевода. В него свободно проходит кардиальная, верхняя часть, дно или весь желудок. Это может сопровождаться симптомами, характерными для язвенной болезни желудка или холецистита.
    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) и рефлюкс-эзофагит — заболевание пищевода и связочного аппарата диафрагмы, при котором возникает расширение пищеводного отверстия диафрагмы и растягиваются связки, фиксирующие пищевод и желудок. В результате растяжения верхняя часть желудка выходит в грудную полость и нарушается работа нижнего пищеводного сфинктера.
    Изменение угла Гиса и нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера приводит к забросу кислого желудочного содержимого или желчи из двенадцатиперстной кишки в пищевод с развитием воспаления и перестройки слизистой оболочки, вплоть до возникновения рака пищевода.
    По данным Европейской и Американской гастроэнтерологических ассоциаций, если ГПОД существует в течение 5–12 лет без лечения, то риск развития рака пищевода возрастает на 270% через 5 лет и на 350–490% — в зависимости от возраста — через 12 лет.
    Под рефлюкс-эзофагитом понимают воспалительный процесс в пищеводе, возникающий вследствие заброса желудочного или кишечного содержимого в пищевод и воздействия его на слизистую оболочку пищевода.
    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, как правило, сочетается с ГЭРБ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь характеризуется комплексом диспептических, пульмонологических и кардиологических расстройств, возникающих, как правило, вследствие ГПОД и патологического желудочно-пищеводного рефлюкса.
    В настоящее время по мнению многих авторов ГПОД считается одним из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ и по своей частоте среди прочей гастроэнтерологической патологии занимают 2–3 место, конкурируя со столь распространенными заболеваниями, как язвенная болезнь и холецистит. Чаще встречаются такие грыжи у женщин, чем у мужчин, вероятность образования увеличивается с возрастом пациента.
    Грыжа желудка появляется при выхождении органов брюшной полости, находящихся под диафрагмой (кардиальный отдел желудка, абдоминальный отрезок пищевода, петли кишечника), в полость грудной клетки. У половины заболевших диафрагмальная грыжа симптомы имеет незначительные и часто обнаруживается случайно при рентгеноскопии по поводу какого-либо другого заболевания.
    Диафрагмальная грыжа пищевода далеко не безобидная патология, она может внезапно ущемляться, как и любая другая грыжа. Осложнениями могут быть также кровотечения, анемия и другие неприятные последствия.
    Наличие врожденных диафрагмальных грыж (истинных) обусловлено наследственными особенностями организма, проявляющимися в дистрофических изменениях, низкой эластичности или атрофии соединительной ткани. Ложные диафрагмальные грыжи, не имеющие грыжевого мешка, возникают из-за недоразвития всех слоев диафрагмы, что сопровождается образованием сквозных дефектов, различных по величине и форме, и перемещении через это отверстие органов из брюшной полости в грудную.
    Иногда путают симптомы с ишемической болезнью сердца, когда возникают псевдокоронарные боли, иррадиирующие в левую половину шеи, левое ухо, под левую лопатку, в левое плечо, проходят после приема нитроглицерина. Однако при обследовании (ЭКГ, холтеровское мониторирование) каких-либо признаков, сердечной патологии, не обнаруживают.

  3. Kariel Ответить

    ВидКраткое описание
    ПлавающаяПатологическое нарушение, что характерно для пищевода, возникающее неподалеку диафрагмы. Данный вид грыжи может иметь дополнительное название скользящая или хиатальная. Под перемещение в область диафрагмы подпадают участок пищевода и верхняя желудочная часть. Определить желудочную грыжу плавающего характера можно в момент изменения больным положения тела
    ОколопищеводнаяДиагностируется кривизна желудка, которая выпячивает в область грудины сквозь расширенное ослабленное отверстие диафрагмы
    СмешаннаяДанный тип патологии предусматривает точное сочетания хиатальной желудочной грыжи и фиксированного вида околопищеводной грыжи. Диагностируется только с помощью специальных исследований
    О разновидностях грыжи можно узнать из видеоролика.

    Видео — Грыжа желудка

    Осложнения

    Когда пациент не получает должной терапии, то при диагнозе хиатальная грыжа может наблюдаться развитие вторичных недугов, таких как язвенная болезнь, эрозия, злокачественные опухолевидные новообразования, анемия.

    Диагностирование патологии

    Благодаря сбору анамнеза, клинических симптомов и детальной диагностики, а именно гастроскопии и рентгена. Исследуется непосредственно грудная клетка и пищеварительная система. Для подтверждения степени заболевания, исключения развития опухолевидного процесса требуется проведение дополнительных исследований, что включают:
    биопсию (проводится детальное изучение органов, а именно их стенок);
    анализ кала на наличие кровяных вкраплений;
    выявление уровня атмосферного давления непосредственно в пищеводе и желудке.
    Виды грыжи желудка
    Справка! Одним из методов общего исследования, что предоставляет визуальную характеристику органа, является гастроскопия. С помощью эндоскопа на монитор выводится детальное изображение, подтверждающее состояние пищеварительной системы.

    Методы лечения

    Основной способ лечения желудочной грыжи – консервативный. В меру течения недуга всегда наблюдается воспалительный процесс стенок пищевода.
    Препаратное лечениеОбщие рекомендации
    Прием лекарственных средств направлен на активизацию защитных функций пищевода от нежелательного содержимого желудка. Для этого применяют специальные обволакивающие средства – антрациты.
    Затем необходим прием препаратов, которые будут снижать уровень кислотности сока, выделяемого желудком:
    препарат, блокирующий протонную помпу (Омепразол). Основное действие – подавление выработки губительной соляной кислоты;
    препарат, блокирующий гистаминовые рецепторы (Фамотидин). Применяется для подавления секреции соляной кислоты;
    антацидные препараты (Алмагель). Оказывает обволакивающее воздействие на стенки желудка и связывает соляную кислоту;
    прокинетические лекарственные средства (Цизаприд). Выступают в роли блокатора рефлюкса, а также стабилизируют моторику пищеводаПредписания общего характера предусматривают:
    рекомендовано больному с желудочной грыжей всегда спать с немного приподнятым изголовьем;
    отказаться от занятий спортом, выполнения упражнений, что способны повысить внутриутробное давление (включительно физический труд);
    исключить работоспособность, что предусматривает наклоны;
    ограничить ношение одежды, что может сдавливать область живота и грудной клетки
    Несколько советов! При грыже желудка обязательно придерживаться правильного диетического питания. Очень важно, чтобы последний прием пищи был за три часа до сна. На протяжении дня пища употребляется дробно, то есть не менее шести раз. При этом обязательно тщательно пережевывать и принимать только теплую пищу.

  4. Morarad Ответить

    Грудная и брюшная полости человеческого организма отделены одна от другой особой мышечной пластиной, которая называется диафрагмой.
    В этой пластине имеется отверстие, через которое проходит пищевод. При стабильном состоянии диаметр отверстия равен диаметру пищевода.
    По разным причинам диаметр пищевого отверстия диафрагмы увеличивается и в результате этого часть желудка проникает в грудную полость. Таким способом образуется грыжа желудка.
    Болезнь часто протекает без специфических признаков. Симптомы, проявляющиеся при заболевании, свойственны и другим патологиям желудочно-кишечного тракта, которые тоже надо лечить.

    Специалистами разработана четкая классификация грыж желудка в зависимости от их расположения и характера.
    Чаще всего встречается хиатальная грыжа, которая имеет следующие разновидности:
    скользящая;
    фиксированная;
    плавающая.
    Скользящая хиатальная грыжа отличается тем, что способна свободно скользить через пищевое отверстие диафрагмы в грудную полость и возвращаться назад в брюшную.
    Соответственно, фиксированная хиатальная грыжа не меняет своего положения. При плавающем типе патологии грыжевой мешок перемещается сквозь отверстие диафрагмы только при определенном положении тела.
    Медицинская статистика показывает, что грыжа желудка возникает и протекает без особых болезненных проявлений.
    Человек периодически испытывает неприятные ощущения, такие как тошнота, изжога и рвота. Подобные симптомы не позволяют поставить точный диагноз.
    Зачастую грыжу желудка обнаруживают при комплексном обследовании организма, которое проводится совсем по другому поводу. После этого назначается определенное лечение и соответствующая диета.
    При этом важно выяснить причины, которые приводят к образованию грыжи желудка. Специалисты подразделяют их на приобретенные и наследственные.
    Грыжа желудка может образоваться в результате врожденной слабости соединительных тканей брюшной полости.
    Недостаточное развитие диафрагмы тоже способствует тому, чтобы сформировалась блуждающая грыжа.
    Следует отметить, что в числе больных больше половины людей пожилого возраста. Грыжа образуется в результате утраты тканями и связками организма эластичности и прочности.
    Кроме того, распространенной причиной появления и развития патологии служат травмы живота и грудной клетки различной степени тяжести.
    Некачественное питание приводит к вздутию живота, которое способствует ослаблению тканей диафрагмы и образованию грыжи желудка.

    Симптомы и методы диагностики

    Характерной особенностью грыжи желудка является то, что симптомы на начальной стадии заболевания проявляются очень слабо. По этой причине лечение начинается гораздо позже оптимального срока.
    Только после того как пациент начинает систематически испытывать дискомфорт, он обращается к врачу. Хиатальная грыжа вызывает изжогу после приема пищи.
    Диета в таком случае помогает только отчасти. Болевые ощущения под ложечкой усиливаются, когда человек находится в полусогнутом состоянии. В повседневной жизни такое положение приходится принимать очень часто.
    В некоторых случаях болевой синдром поражает шею или лопатку.
    О наличии грыжи желудка свидетельствует появление стойкой боли в следующих ситуациях:
    после еды;
    когда человек находится в лежачем положении;
    когда наклоняется вперед;
    после физических нагрузок.
    В дополнение к боли возникает сильная изжога. Лечение изжоги народными средствами не приносит облегчения, диета тоже.
    Признаком ослабления мышц диафрагмы является отрыжка с кислым или горьким привкусом. Отрыжка возникает при наклоне вперед, когда содержимое желудка попадает в пищевод. Такое явление наблюдается и при переедании.
    Совокупность завуалированных признаков и ярко выраженные симптомы грыжи желудка собирает и анализирует гастроэнтеролог.
    Чтобы лечить это заболевание, необходимо иметь полное представление о текущем состоянии больного. Сбор достоверного анамнеза патологии сопряжен с определенными сложностями.
    Дело в том, что изжога и отрыжка часто появляются в результате рефлюкс-эзофагита. При этом заболевании заброс содержимого желудка в пищевод возможен при ослаблении диафрагмы и часто носит хронический характер.
    Лечение рефлюкс-эзофагита проводится по специальным методикам, назначаются определенная диета и другие процедуры.
    В процессе диагностирования болезни оценивается состояние диафрагмы, слизистых оболочек пищевода и желудка.

    Для этого используются методы гастроскопии и рентгеновского исследования. Когда больной жалуется на боль за грудиной, необходимо получить ЭКГ сердца.
    Все присутствующие симптомы и данные исследований сводятся воедино, после чего на основе полученной информации назначается лечение.
    При диагностике определяются возможные причины, которые спровоцировали развитие болезни. На основе всех полученных данных назначается либо операция, либо консервативный метод устранения патологии и последующая реабилитация.

    Лечение патологии

    Многолетний опыт показывает, что грыжа желудка опасна не сама по себе, а как основа для развития серьезных осложнений.
    Если не лечить грыжу, то велика вероятность развития эрозии желудка. Такое состояние провоцирует язву и перфорацию пищевода.
    Лечение желудка проводится консервативными методами, народными средствами и с помощью операции.
    На сегодняшний день сложились определенные правила и подходы, которыми руководствуются лечащие врачи. Оценивая симптомы патологии, они уже знают, как надо лечить конкретного больного.

    Консервативная терапия

    Лечение грыжи желудка методами консервативной терапии предполагает использование лекарственных препаратов и укрепляющих процедур. На определенных этапах заболевания пользуются народными средствами.
    Больному назначается специальная диета, которая призвана поддерживать кислотно-щелочной баланс желудочного сока.
    Правильное питание играет серьезную роль в процессе устранения патологии.
    Совокупность перечисленных мер позволяет добиться положительных результатов и улучшить состояние больного.
    Питание при консервативной терапии грыжи желудка должно быть дробным. Диета составляется так, чтобы пища была мягкой и теплой.
    Необходимо исключить продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

    Лекарственные препараты принимаются для снижения активности желудочного сока и для снятия острых болей. Народными средствами можно снять острые симптомы болезни, такие как изжога и тошнота.
    Лечить грыжу таким методом приходится в течение длительного периода. После завершения курса лечения требуется реабилитация, которая проводится по определенной программе.

    Хирургическое вмешательство

    Действующие на сегодняшний день тренды ориентируют специалистов на то, чтобы лечить грыжу желудка с помощью терапевтических методов.
    Для проведения операции требуются весомые основания. Такими основаниями могут служить особенности протекания болезни.
    Если больной долгое время не обращался за медицинской помощью, то грыжа разрастается до больших размеров.
    Самая строгая диета и правильное питание не помогут в лечении грыжи, которая выросла до 1/3 объема пищевода. В таком случае поможет только операция.
    К хирургическому способу лечения грыжи желудка приходится прибегать и в тех ситуациях, когда на стенках пищевода имеются язвы.
    Лекарственными препаратами и народными средствами бороться с патологией нельзя, поскольку они могут вызвать кровотечение.
    При скользящей форме грыжи периодически происходит выброс переваренной пищи из желудка в пищевод.
    Устранить этот дефект можно только хирургическим методом. После операции больному требуется определенный период времени для восстановления.
    Формирование грыжи желудка очень часто происходит в результате вредных привычек. В первую очередь надо назвать переедание. Из этого следует, что питание должно быть сбалансированным.
    Видео:
    Диета формируется из тех соображений, чтобы не перегружать пищеварительную систему и получать достаточное количество калорий и витаминов.
    Первые симптомы грыжи желудка можно снять народными средствами и после этого обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.
    Соблюдая эти простые правила, человек в любом возрасте способен избавить себя от серьезных проблем со здоровьем.

    Что делать при болевых ощущениях в верхней области желудка?

    Выше перечислены наиболее распространенные признаки и возможные заболевания. Такой дискомфорт имеет различную локализацию и характер. Поэтому важно при посещении доктора попытаться в точности передать все ощущения, даже если они кажутся незначительными и косвенными. На основании анамнеза больного врач разрабатывает тактику лечения.
    Возможные заболевания
    Симптоматическая картина болей в желудке является признаком:
    1. Гастрит. Это воспалительный процесс, возникающий из-за инфекций.
    2. Язва желудка – как последствие длительного гастрита.
    3. Обструкция желудка. Характеризуется блокированием нижнего отдела органа и двенадцатиперстной кишки. Причины – полипы, рак, стеноз.

    4. Грыжа пищевода. Возникает из-за употребления пищи, при котором она проникает через отверстие диафрагмы в желудок.
    5. Стеноз пищевода протекает со рвотой и тошнотой сразу после еды.
    Зачастую такая клиническая картина вызвана следующими заболеваниями:
    эзогофагит;
    язва;
    колит;
    раздражение слизистой кишечника;
    воспаление в ЖКТ;
    холецистит;
    болезнь селезенки и другие.
    Помимо этих болезней, описываемая симптоматика наступает при пищевом отравлении. Лечить следует методом очищения ЖКТ. В этом помогут сорбенты, обильное питье и клизмы (при отсутствии противопоказаний). Далее – запись к специалисту по необходимости.
    Среди людей, страдающих от болей в желудке как в верхней части, так и в других областях, распространена ошибка – когда болит, сразу принимаются обезболивающие лекарства. Делать этого не стоит, так как боль является защитной функцией организма. Сигналы тела необходимо правильно распознавать и вовремя обращаться за лечением в больницу. Избавление от дискомфорта нельзя считать устранением причин заболевания. А в особо тяжелых случаях употребление спазмолитиков лишь усложняет постановку корректного диагноза.

    Правильные действия

    Невзирая на характер боли, консультация у квалифицированного специалиста необходима. Это поможет не только установить правильную причину и вылечить недуг, но и избежать осложнений.
    Обращаться за срочной медицинской помощью следует:
    Пациент жалуется на то, что болит вверху и дискомфорт продолжается более одной недели.
    Помимо болевого синдрома присутствует темная моча, светлый стул, сильная рвота и тошнота, желтуха.
    Вагинальное кровотечение, сбой в менструальном цикле.
    Резкая боль на протяжении более двух часов.
    Срочная госпитализация нужна, если:
    Боль сопровождается ректальным кровотечением, рвотой кровью или субстанцией, похожей на кофейную гущу.
    Бредовое состояние, кружится голова, учащенный пульс, кожа на ощупь липкая и холодная.

    До момента посещения кабина врача строго воспрещается принимать обезболивающие медикаменты. Когда болит вверху или внизу, нельзя класть грелку, пока не будет установлен диагноз. Рекомендуется прикладывать лед. Если помимо болей наблюдаются рвота, понос, температура и тошнота, это должно насторожить, так как является признаком патологических процессов.
    В том случае, когда недомогание проявляется после еды и это происходит редко и длится недолго, то чаще всего причина лежит в переедании. Необходимо пересмотреть режим и рацион питания и постараться стабилизировать его: дробное употребление пищи, ужин за три часа до сна, больше пить воды.
    Систематические боли в верхней области и сопутствующая температура – явный показатель для срочного обращения в клинику. Опасность заключается в тяжелом течении заболевания. Запрещается самостоятельное лечение. Важно прекратить прием еды и немедленно посетить гастроэнтеролога или терапевта.
    Самостоятельная терапия
    Как лечить недомогания вверху живота перед визитом к доктору:
    Чтобы избавиться от тошноты, нужно пить много очищенной воды, мятный чай, разбавленную пищевую соду или яблочный уксус.
    Больше отдыхать и спать.
    Если есть позыв к рвоте, не сдерживайтесь. Вместе с массой организм покидают болезнетворные бактерии.
    Легкий массаж живота.
    Отказ от газированных напитков, спиртного, наркотиков и табака.
    После еды полезна неспешная прогулка и непродолжительный отдых.
    Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни. Информация, приведенная в статье, поможет разобраться в состоянии. Но для сохранения здоровья, а в некоторых случаях и жизни, рекомендуется получить консультацию. Только квалифицированный доктор на основании результатов обследования сможет выяснить, почему болит в животе и, следовательно, вылечить недуг.

    Скользящая грыжа пищевода

    Данная патология в большинстве случаев относится к возрастным болезням. Скользящая грыжа пищевода образуется в результате выпячивания пищевода в полость грудины через диафрагму. С течением времени мышцы человека становятся все менее гибкими и эластичными. Это же относится и к мышцам диафрагмы. Развитию патологии также способствует разность давлений: в брюшине давление гораздо выше, нежели в грудной полости. Этот фактор является решающим при таких состояниях, как продолжительный кашель, интенсивные физические нагрузки.

    Классификация

    В зависимости от места возникновения данного явления можно выделить кардиальную грыжу и аксиальную. Встречается несколько видов грыжи пищевода:
    врожденная;
    параэзофагеальная;
    скользящая.
    По объему части желудка, проникшего в полость грудины, патологию классифицируют на три степени:
    первой степени – желудок прилегает к диафрагме, брюшной отдел пищевода расположен в полости грудной клетки непосредственно над диафрагмой, кардия – на ее уровне;
    второй степени – в полости груди находится брюшная часть пищевода, а в области ПОД – часть желудка;
    третьей степени – над диафрагмой расположены тело желудка, его дно, а также брюшная часть пищевода.
    Грыжа пищевода скользящая – довольно распространенная патология, однако, несмотря на этот факт, бывает довольно сложно установить точный диагноз: симптоматика не всегда характерна, а саму грыжу можно увидеть не всегда.

    Причины возникновения

    Желудочный канал и пищевод удерживаются внутри соответствующего отверстия диафрагмы посредством специальной связки. Именно ее патология является причиной возникновения такого заболевания, как скользящая грыжа пищевода. В процессе смещения верхней части желудка происходит истончение и растяжение удерживающей мышечной связки. Как следствие – увеличивается отверстие пищевода.
    Скользящая грыжа характерна тем, что в зависимости от того, насколько полон желудок, и как расположен человек в данный момент, грыжа может либо выпячиваться, либо занимать нормальное положение. Это не зависит от размера самого грыжевого образования.
    Вываливающаяся часть может зафиксироваться в таком положении, это приводит к приобретенному укорочению пищевода, когда соустье занимает постоянное расположение выше уровня диафрагмы. Защемление скользящей грыжи пищевода невозможно. Но в некоторых, особо тяжелых случаях, развивается фиброзный стеноз.
    Грыжа пищевода может носить врожденный характер. Так, в период внутриутробного развития может произойти замедление перемещения желудка в полость брюшины, что ведет к грыже отверстия пищевода у детей. После того, как произойдет опускание желудка с некоторой задержкой, формируется грыжевой мешок. Возможно также недоразвитие мышц диафрагмы, в результате чего пищеводное отверстие расширяется.
    Приобретенные причины, в основном, сводятся к факторам, повышающим давление в брюшной полости. Это кашель, физические нагрузки, запоры, беременность, лишний вес. Эти факторы, в совокупности с другими предпосылками, дают развиться болезни. Способствовать болезни могут хронические заболевания, такие, как холецистит, язвенная болезнь, при которых происходят сокращения пищевода.

    Симптоматика

    Как уже было упомянуто, ярко выраженной симптоматики при данной патологии может не наблюдаться. При возникновении осложнений и присоединению сопутствующих заболеваний начинают проявляться симптомы такого характера: изжога, отрыжка, ощущение жжения в области за грудиной, усиленное отделение слюны, чувство комка в горле, срыгивание, болевые ощущения. Может наблюдаться повышение давления.
    В зависимости от того, какое положение занимает человек, его ощущения и симптомы могут изменяться. Но основной симптом – ощущение жжения – есть практически у всех больных с данным заболеванием. Боль при этой патологии специфическая и ее нельзя спутать с язвой. Она возникает после еды и зависит от того, какое ее количество употребил больной. Если после этого принять какие-либо лекарства, снижающие кислотность, то боль сразу исчезает.
    Картину заболевания дает сопутствующий патологи рефлюкс-эзофагит. Это периодический заброс содержимого желудка в полость пищевода. В содержимом желудка в большом количестве находится соляная кислота. Из-за этого, находясь в пищеводе, оно негативно влияет на стенки пищевода, раздражает слизистую, в конце концов, приводя к возникновению язвенных поражений и эрозий. Это и является причиной жгучих болей в области подреберья, желудка. Иногда боль носит тупой характер, отдает в левое плечо, что позволяет ошибочно диагностировать у такого больного стенокардию.
    При изменении положения туловища, особенно при переходе в лежачее положение, а также при физических нагрузках, боль усиливается. Появляется приступ изжоги, отрыжка. Со временем могут появиться проблемы с глотанием. В некоторых случаях появляются скрытые кровотечения, которые образуются из-за повреждения слизистой пищевода. Оно проявляется анемией и кровавой рвотой.
    Скользящая грыжа пищевода может сопровождаться частыми бронхитами, трахеитами или воспалениями легких. Это происходит из-за попадания в дыхательные пути кислого желудочного содержимого при отрыжке.
    Существует два основных диагностических метода для выявления скользящей грыжи пищевода: эндоскопический и рентгенологический. Так можно выявить укорочение пищевода, его расширение, поражение поверхности слизистой.

    Лечение

    Начальные незапущенные стадии болезни подразумевают традиционное лечение. Сюда входит диета, прием лекарств и лечебная гимнастика. Если такое лечение не приводит к положительной динамике, либо болезнь сопровождается кровотечениями, рекомендуют хирургическое вмешательство.
    Метод, который применяется для хирургического лечения, предусматривает формирование вокруг пищевода специальной манжетки. Таким образом устраняется попадание содержимого желудка в пищевод. Операция в наше время происходит наименее травматично, лапароскопически. Хирургический метод дает полное восстановление пациента после операции, он довольно быстро возвращается к обычной жизни.
    Диета, как основной метод лечения грыжи пищевода, предусматривает небольшие приемы пищи через каждые три или четыре часа. Порции еды – до 300 грамм. Исключить любую еду, которая может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка либо усилить выработку желудочного сока – острое, жареное, соленое, жирное, копченые и маринованные продукты. В основе диетического рациона при грыже пищевода лежат блюда, приготовленные на пару, каши, овощи, мясо нежирных сортов, а также молоко, фрукты. В запущенных случаях пища должна быть перетертой, в виде пюре. Нельзя после еды принимать лежачее положение, нужно выждать минимум полчаса.
    Очень важную роль играет смена образа жизни: отказ от курения, алкоголя. Необходимо уделять отдыху достаточно времени. Физическая активность должна носить умеренный характер, запрещаются упражнения с нагрузкой на пресс. Эти мероприятия способны значительно улучшить состояние больного, снять мучительные симптомы, однако полностью избавиться от проблемы таким образом нельзя. Устранить грыжу пищевода можно только хирургическим путем.

  5. Hurin Ответить

    Основными причинами, приводящими к развитию грыжи желудка, являются связанные с возрастными изменениями дегенеративные процессы в организме.
    Нередко болезнь сопровождается повышением внутрибрюшного давления и может им же вызываться.
    Причинам высокого давления внутри брюшной полости являются:
    хронические запоры;
    скопление газов в желудке;
    значительные физические нагрузки – например, поднятие тяжестей;
    интенсивные занятия спортом;
    тупые травмы живота;
    осложненные или многократные роды.
    Причиной болезни порой становится некорректная работа желудка, его вздутие.
    Большое значение в появлении наружных грыж играет врожденная слабость соединительнотканных структур брюшной стенки или их ослабление вследствие некоторых причин.
    Грыжи внешнего типа могут развиться в результате наличия на брюшной стенке дефектов различного происхождения. Такие дефекты образуются вследствие полученной травмы или перенесенной операции.
    По мере взросления человека ткани организма претерпевают определенные изменения. Они прежде всего связаны с биомеханическим ослаблением. Многие, достигнув пожилого возраста, продолжают по привычке выполнять напряженную физическую работу, поднимать тяжелые предметы.
    Если в молодости сильные мышцы с легкостью выдерживали такую нагрузку, то после достижения определенного возраста даже небольшие перегрузки могут оказаться чрезмерными для ослабевших мышечных волокон и тканей.
    Не только физическая работа, но и натуживание, чихание и длительный кашель порой провоцируют появление грыжевого выпячивания.
    В этих случаях формирование желудочной грыжи проходит незаметно для самого больного, вне зависимости от физических нагрузок, сильного напряжения и т.д. При подобных обстоятельствах патология обусловлена прежде всего приобретенной слабостью соединительной ткани брюшной стенки.
    Ослабление соединительнотканных структур может быть следствием:
    плохой наследственности;
    резкого снижения массы тела;
    дряблости в связи с возрастом или перенесенными болезнями;
    наличия лишнего веса;
    беременности и связанным с ним растяжением мышечной стенки;
    асцита.
    Желудочные грыжи – патологии преимущественно пожилого и старческого возраста. Если среди детей ГЖ страдают только 9%, то среди людей старше 70 лет – уже 69%.
    Это происходит потому, что из-за естественных процессов старения соединительные ткани в организме теряют эластичность и атрофируются (это касается и соединительнотканных связок ПОД). Создаются условия, благоприятные для развития грыжи.
    Фактором, провоцирующим формирование грыжи, обычно становится повышение внутрибрюшного давления. Пожилые люди обычно уже имеют сопутствующие заболевания и состояния (хронические болезни легких, кишечника, избыточный вес и пр.), провоцирующие повышение внутрибрюшного давления.
    Чаще всего грыжа желудка развивается у пациентов:
    С запорами.
    С вздутием живота.
    С рвотой.
    С надсадным кашлем.
    С ожирением.
    С заболеваниями соединительной ткани. На врожденную слабость связок указывают синдром Марфана (врожденное заболевание, характеризующееся нарушением развития соединительной ткани), варикозное расширение вен, плоскостопие и некоторые другие болезни.
    Еще частые причины ГЖ – подъем тяжестей и повторные беременности у женщин. У детей ГЖ развиваются в результате нарушения развития пищевода во внутриутробном периоде. Аномально короткий пищевод утягивает за собой желудок в грудную полость.

    Симптомы


    Самым первым и, пожалуй, основным симптомом грыжи желудка является болевой синдром.
    В большинстве случаев описываемые пациентами ощущения напоминают жалобы больных с диагнозом “рефлюкс-эзофагит”. Считается, что эта патология предшествует желудочной грыже, чем и обусловлена их аналогичная симптоматика.
    Иногда болевой синдром напоминает стенокардию, или, как ее еще называют, грудную жабу. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию.
    Схожесть симптоматики этих двух совершенно различных по происхождению патологий объясняется тем, что при грыже органы брюшной части перемещаются в грудную, вследствие чего болевые ощущения нередко локализуются в загрудинной или надчревной области, иногда иррадиируют в лопатку или шею.
    Боль может присутствовать все время или возникать в определенных ситуациях:
    после приема пищи (особенно при переедании);
    в положении лежа;
    при наклоне вперед;
    во время или после физической нагрузки.
    Другим непременным симптомом грыжи желудка является отрыжка горьким или кислым. Она появляется вследствие проникновения в пищевод содержимого желудка.
    Изжога — этот признак проявляется особенно ярко при следующих обстоятельствах:
    во время выполнения физической работы;
    в горизонтальном положении;
    при переднем наклоне;
    в результате переедания;
    после употребления алкогольных напитков.
    Дисфагия, или нарушение процесса глотания – как правило, указывает на обострение течения заболевания и вероятность развития полной пищеводной непроходимости в течение нескольких последующих дней.
    Кровотечение — в основном проявляется появлением следов крови в каловых массах и наличием признаков анемии.
    Необходимо отметить случаи совершенно бессимптомного протекания желудочной грыжи, когда она не вызывает неприятных ощущений и обнаруживалась совершенно случайно во время диагностического обследования по поводу другой болезни.
    Заподозрить грыжу желудка можно, если в верхней половине живота и в грудной клетке (за грудиной, между лопатками) регулярно появляются жгучие или ноющие тупые боли, которые взаимосвязаны с приемами пищи.
    Помимо боли при ГЖ отмечается изжога, отрыжка желудочным содержимым, срыгивания. Очень характерный симптом, указывающий на наличие грыжи в желудке – чувство «комка в горле», которое появляется при поспешной еде, употреблении холодной, горячей, твердой или полужидкой пищи.

  6. Malawield Ответить

    Что такое грыжа желудкаДавайте доступно рассмотрим грыжи в желудке что это такое и как они проявляются. Особенность грыжи желудка в том, что через стенку диафрагмы часть желудка попадает в грудную полость. Обычная, является разновидностью грыжи пищеводного отверстия. Кроме того, грыжа пищевода и желудка очень редко проявляется самостоятельно и протекает обычно без симптомов. Диагностируют патологию благодаря проведению исследований по поводу других болезней.
    Человеку, который не до конца понимает суть образования:
    У человека существует грудная и брюшная полость, которые между собой разделяются диафрагмой, через отверстие которой проходит пищевод. Если отверстие между пищеводом и желудком ослабляется, то желудок и часть брюшной части пищевода может попадать в грудную полость при повышенном внутрибрюшном давлении. В этом случае выпячивание может быть полным и частичным
    При раннем выявлении хиатальная грыжа не опасна, если лечение грыжи желудка происходит по всем рекомендациям врача – положительная динамика не заставит себя ждать.
    Важно! Преимущество при грыже желудка в том, что примерно в 95% всех случаев она лечится консервативным способом, то есть употреблением специальных медикаментов и соблюдением диеты. Для желудка лечение путем операционного вмешательства используется только при серьезных осложнениях. При чем статистика говорит, что после операций рецидивов не замечается.

    Причины и факторы образования

    Важно! Статистика говорит о том, что хиатальная грыжа обнаруживается у 8-10% детей и у 69% людей, которым больше семидесяти лет.
    Разновидности желудочной грыжиДля того, чтоб рассмотреть грыжу желудка симптомы лечение грыжевого процесса следует узнать и причины появления данной патологии, после чего она образуется. Обычно данному заболеванию подвергаются пожилые люди. Так как причиной выпячивания становится послабление мышц диафрагмы – такой большой процент вероятности выявления патологии у старых людей понятна. Возникновению предшествуют такие патологии:
    Сильная нагрузка – при частом поднятии тяжестей.
    Наследственность.
    Тупые травмы.
    Частые запоры, которые обозначают хроническими.
    При нарушениях работы пищеварительной системы.
    Появляться хиатальная грыжа может и при частом переедании, когда давление на стенки диафрагмы увеличивается, а также при злоупотреблении алкогольным напитками. На первый взгляд невинное курение в конечном итоге может стать определяющим фактором для развития язвы желудка и панкреатита. У взрослых людей она может образоваться на фоне повторных беременностей. Увеличение живота и сдавливание брюшных органов при сопутствующих нарушениях в питании является традиционным фактором, при котором происходит выпячивания желудка. Хиатальная грыжа делится на три вида:
    Скользящая грыжа желудка – аксиальная грыжа особенность, которой в свободном перемещении части желудка в грудную полость и обратно. Так называемые плавающие или блуждающая грыжа.
    Параэзофагельная – бывает очень редко, потому что при ней нижняя часть желудка выпячивается, а вот верхняя остается в брюшной полости.
    Комбинированная – когда две предыдущие разновидности сочетаются.
    Важно! Чтобы уменьшить риск заболевания желудка и пищевода следует поддерживать здоровый образ жизни. Это является прекрасной профилактикой воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.

    Симптомы грыжи желудка

    Хиатальная грыжа в стадии начального развития может и не давать каких-либо значимых симптомов, а те, которые присутствуют, зачастую не воспринимаются всерьез. Для выявления этих отклонений давайте на примере таблицы рассмотрим симптомы грыжи желудка:
    Разновидность:
    Симптомы:
    Аксиальная грыжа 1 степени:
    После трапезы ощущается изжога, она усиливается при употреблении жирной, жареной и острой пищи.
    В согнутом положении начинает болеть под ложечкой.
    Аксиальная грыжа 2 степени:
    Изжога, которая возникает без причин.
    Боль в животе.
    Отрыжка и затрудненность при глотании.
    Боль за грудной, которая становится сильнее при наклонах и в положении лежа.
    Параэзофагельная:
    Боль, которая начинается вскоре после приема пищи и при наклонах вперед.
    Тошнота с изжогой и отрыжкой.
    Комбинированная:
    Сочетает в себе разные симптомы.
    Грыжа пищевода проявляется теми же симптомами и чаще всего диагностируется при выявлении других патологий. Грыжа пищевода может служить причиной воспалений слизистой или кровотечением, поэтому для пищевода грыжа несет опасность только при запущенных состояниях. Однако это не говорит, что лечение патологии можно откладывать на потом.

    Диетическое питание при грыже желудка

  7. Mightdefender Ответить

    Основной признак образования наружной формы патологии – выпячивание передней стенки живота в околопупочной, центральной или эпигастральной области. Иногда через кожу заметна перистальтика, слышно урчание. Характерные симптомы грыжи желудка – боли разнообразной интенсивности, локализации и происхождения. Они возникают:
    в области живота;
    за грудиной, отдаваясь в лопатку, шею;
    в подреберье;
    в опоясывающем виде при дисфункции поджелудочной железы, печени;
    после еды;
    при наклонах;
    как результат переедания;
    после физических упражнений;
    при положении лежа.
    Симптомы при грыже желудка отличаются в зависимости от места локализации. Нередко у пациента наблюдаются:
    отрыжка желудочным содержимым – горьким или кислым;
    нарушение глотания из-за непроходимости пищевода;
    изжога;
    тошнота;
    кровь в кале;
    испражнения темного цвета;
    кровавая рвота;
    вздутие живота;
    метеоризм;
    продолжительные запоры;
    развитие дисбактериоза;
    тяжесть в животе;
    усиленное слюнотечение ночью, утром;
    ощущение кома в горле.
    Для внутреннего грыжевого выпячивания желудка характерно развитие симптомов, связанных с давлением, оказываемым на сердце, легкие. Возникают такие признаки патологии:
    дискомфорт в области грудной клетки;
    затрудненное дыхание;
    одышка при состоянии покоя;
    перебои работы сердца;
    головные боли;
    длительный сухой кашель;
    повышение артериального давления;
    нарушение сердечного ритма;
    осиплость голоса по утрам;
    головокружение.

    Диагностика

    При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к специалистам. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач во время приема:
    выслушивает жалобы на боль, ее локализацию, наличие изжоги, других признаков патологии;
    проводит внешний осмотр пациента;
    выполняет пальпацию живота;
    назначает исследование каловых масс на скрытую кровь;
    отправляет пациента на биопсию слизистых оболочек пищевода, желудка для проведения морфологического анализа тканей;
    предписывает определение в этих органах кислотности, показателей атмосферного давления.
    Для уточнения диагноза, исключения развития онкологической патологии, определения стадии заболевания, проводятся инструментальные исследования. Врачом назначается:
    Эзофагогастродуоденоскопия. Это метод изучения при помощи миниатюрной видеокамеры изменений слизистых оболочек, наличия грыжи, рефлюкс-эзофагита – вбрасывания желудочного содержимого в пищевод. При необходимости отбирается материал для биопсии.
    Рентгенография. Уточняет размер и место выхода выпячивания через диафрагму.

    Лечение грыжи желудка

    Заболевание поддается излечению при раннем обращении к врачу и тщательном соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога. Курс терапии подбирается индивидуально. Во время лечения необходимо соблюдать определенные правила:
    исключить употребление алкоголя;
    не допускать перееданий;
    прекратить курение;
    не поднимать тяжестей;
    не носить одежду, стягивающую внутренние органы;
    спать с поднятым изголовьем кровати;
    не выполнять физические упражнения с наклонами.
    Заболевание не допускает самолечения. Применение средств народной медицины не избавляет от патологии, а только облегчает симптоматику. Для успешного лечения необходимо:
    применять лекарственные препараты, назначенные врачом;
    делать упражнения лечебной гимнастики при контроле инструктора;
    придерживаться диетического питания;
    использовать физиопроцедуры – магнитотерапию, электрофорез с медикаментозными препаратами, грязевые аппликации, лечебные ванны;
    при осложнениях – хирургическое вмешательство.

  8. Gajar Ответить

    Знаете ли вы, что:Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
    Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
    Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
    74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
    Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
    Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
    Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
    Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
    Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
    Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
    В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
    Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
    В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
    Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *