Как лечить рахит у детей до года?

13 ответов на вопрос “Как лечить рахит у детей до года?”

  1. Saigrinn Ответить

    Как уже говорилось, рахит развивается при недостатке витамина D, при нарушении его обмена, а также нарушениях обмена связанных с этим веществом кальция, фосфора, витаминов А, Е, С, витаминов группы В. Состояние дефицита витамина D может развиваться по следующим причинам:
    Ребенок мало гуляет, редко получает солнечные ванны. Особенно это актуально для детей, которые живут в северных регионах, где солнца не бывает по полгода. Именно нехватка солнечных лучей объясняет тот факт, что дети, заболевшие рахитом поздней осенью, зимой или в самом начале весны, болеют дольше, тяжелее и чаще сталкиваются с негативными последствиями заболевания. В регионах южных ребенок с рахитом — скорее, редкость, чем обычная педиатрическая практика, а в Якутии, например, такой диагноз ставится 80% малышей первого года жизни.
    Ребенок не получает нужное вещество с пищей. Если его кормят коровьим или козьим молоком при отсутствии грудного вскармливания, нарушается баланс фосфора и кальция, что неизменно приводит к дефициту витамина D. Искусственники, которые получают в пищу нормальные, современные адаптированные молочные смеси, рахитом обычно не болеют, ведь этот витамин введен самыми разными производителями детского питания в состав таких смесей. Карапуз, который находится на грудном вскармливании, должен получать витамин D из материнского молока. С этим не возникнет проблем, если сама женщина бывает на солнышке или при невозможности таких прогулок принимает препараты с нужным витамином.
    Ребенок родился недоношенным. Если кроха поспешил родиться, все его системы и органы не успели дозреть, иначе протекают и обменные процессы. У недоношенных карапузов, особенно появившихся на свет с маленьким весом, риски развития истинного рахита выше, чем у здоровых и рожденных вовремя детей.
    У малыша имеются проблемы с метаболизмом и минеральным обменом. При этом с ребенком будут достаточно времени проводить на солнце, давать ему адаптированные смеси или препараты с необходимым витамином, но признаки болезни все равно начнут проявляться. Корень проблемы — в нарушении всасывания витамина D, нехватке кальция, который помогает ему усваиваться, а также патологиях почек, желчевыводящих путей и печени. Нехватка цинка, магния и железа также может дополнительно сказаться на вероятности развития рахитических изменений.

  2. Metilar Ответить

    Тем не менее, в целях профилактики возникновения рахита, педиатры нередко информируют родителей о первых признаках заболевания. Итак, обнаружить рахит у младенца можно по следующим симптомам:
    Кости черепа малыша становятся мягкими и тонкими;
    Лобные и теменные бугорки черепа увеличиваются в размерах;
    Значительно снижается мышечный тонус;
    Первые зубки у малыша прорезываются с заметным опозданием (в дальнейшем эти зубки «плохо себя ведут» – эмаль быстро темнеет и истончается, появляется кариес, зубы быстро разрушаются);
    На ребрах появляются уплотнения (так называемые «рахитические четки»);
    Рост ребенка резко замедляется (вы можете сверить рост и вес своего малыша с официальными таблицами норм роста и веса детей до года по версии ВОЗ);
    Когда малыш начинает делать первые самостоятельные шаги — возможны частые переломы (в силу того, что кости младенца становятся хрупкими и слабыми);
    Однако! Будучи разумными и вменяемыми людьми, вы должны понимать, что все эти признаки — по отдельности и даже вкупе — не являются основанием для вынесения вердикта «рахит». Диагноз врач может поставить только после проведения рентгенологического исследования (как правило, делается снимок коленного сустава), а также по результатам специальных анализов на содержание в организме малыша витамина D, кальция, фосфора и некоторых гормонов.
    Кроме того, существует ряд признаков, которые часто необоснованно приписывают к рахиту. Среди них:
    Усиленная потливость малыша;
    Протертая «залысина» на затылке младенца;
    Капризность, плохой аппетит, плаксивость и гипертонус;
    Кривые ножки или ручки;
    И дело не в том, что рахит никак не связан с повышенной потливостью головы, а значит и с постоянным ёрзаньем головой по подушке (отсюда и «залысина»), не искривляет конечности и не вызывает плач и беспокойства у малыша. А в том, что все эти признаки у грудничков встречаются в сотни раз чаще безо всякого рахита, чем вместе с ним.
    Например, детские головы очень часто интенсивно потеют — после прививок, после перенесенных заболеваний, из-за малейшего нарушения водно-солевого баланса, из-за перегрева, из-за надрывного плача и еще по десятку всевозможных других причин. И почти у всех малышей из-за постоянного лежания на спине не растут волосы на затылке до поры до времени.
    Если бы врачи серьезно подозревали у всех ребятишек, у которых нет волос на затылке, наличие рахита, то под подозрением были бы все. И всех пришлось бы подвергнуть рентгеновскому облучению — по сути без достаточного на то основания. Что, согласитесь, крайне неразумно – и с человеческой точки зрения, и с медицинской.

    В группе риска — смуглые дети Заполярья

    Невозможно сказать в общем и целом, сколько именно витамина D необходимо ребенку в месяц, в пять месяцев или же в год, чтобы вероятность возникновения рахита прочно оставалась в зоне гипотетических рисков. А все потому, что количество требуемого витамина D зависит от того, в каких условиях проживает малыш, как часто он бывает на солнце, как он питается и, что еще крайне важно, какого оттенка у него кожа.
    Дело в том, что цвет кожи определяется особым пигментом — меланином. Чем больше меланина в коже, тем более смуглый оттенок она имеет. Если же у малыша кожа совсем светлая, почти прозрачная, значит меланина в ней крайне мало. И с точки зрения профилактики рахита это — большое везение. Почему?
    Потому что способность кожи вырабатывать витамин D напрямую зависит от того, как много меланина в ней содержится. Чем больше меланина — тем хуже вырабатывается витамин D. Именно поэтому африканские дети, несмотря на их постоянное нахождение под палящим солнцем, в большей степени подвержены рахиту, чем ребятишки с более светлым цветом кожи.

  3. Fon de la more Ответить

    Определить диагноз «рахит» возможно с помощью осмотра ребенка врачом эндокринологом. Если данных недостаточно, прибегают к вспомогательным анализам. Иногда, чтобы подтвердить диагноз назначается биохимическое исследование состава крови. Суть анализа в изучении уровня щелочной фосфатазы и фосфора.
    При быстропрогрессирующей или не поддающейся терапии формах заболевания, больного направляют на рентгенографическое обследование костей скелета.

    Лечение

    Лечение рахита у детей осуществляется под строгим наблюдением эндокринолога. Лечить болезнь необходимо с момента, когда родители обнаружили первые признаки рахита и соблюдать терапевтические показания до полного выздоровления.
    Существуют общие правила, рекомендуемые к соблюдению при уходе за ребенком вне госпитализации. Врач должен назначить комплексное лечение, главная цель которого – устранить все факторы, провоцирующие нарушение обменного процесса кальция и фосфора эндокринной системой.
    Родителям нужно следить за правильностью распорядка дня ребенка. Больные дети в зависимости от возраста и персональных показаний должны находиться больше времени на улице при этом избегать яркого света и шума.

    Витаминотерапия

    При установлении рахита у ребенка врач обязательно назначит терапию с помощью витамина D, а также препаратов, содержащих в своем составе кальций и фосфор.
    В аптечных сетях предлагают множество препаратов, насыщенных витаминов D. Врач рекомендует принимать моновитаминное лекарство, основа которого состоит только из витамина D. Преимущество этих препаратов в том, что их применение позволяет строго контролировать дозировку средства.
    Многие специалисты спорят о том, какой лекарственной форме витамина D отдать предпочтение. Врач посоветует применять лекарство на водной основе (например, Аквадетрим), поскольку препарат является безопасным и простым в использовании. Одна капля лекарственного средства содержит требуемую для детского организма дозу (500 МЕ).
    Родители должны давать малышу препарат с ложечки, чтобы не допустить передозировки. Совсем маленькие дети (особенно до года) могут выплюнуть невкусную жидкость, поэтому рекомендуется разведение препарата с несколькими каплями молока или кипяченой воды.

  4. lucky-werse Ответить

    Нарушение обменных процессов в организме ребёнка приводит к развитию такого заболевания, как рахит. Однако вам стоит понимать, что причины могут быть разные, а следовательно и лечение будет в каждом отдельном случае особенное.
    Так от чего возникает рахит, спросите вы. Давайте разбираться:
    Внутриутробный период. Неправильное питание матери, употребление алкоголя или наркотических средств, курение приводит к нарушению обмена веществ в организме ещё не родившегося ребёнка, сбою развития внутренних органов и систем;
    Преждевременные роды. Минералами и витаминами организм малыша интенсивно насыщается именно в последние два месяца беременности, родившись в семь или восемь месяцев, младенец недополучил полезные вещества от мамы. Возникает дефицит того или иного минерала, витамина, развивается рахит у грудничков;
    Если вы во время грудного вскармливания, в погоне за идеальной формой, садитесь на строгую диету, либо же употребляете исключительно растительную пищу, скорее всего, у грудничка будет развиваться рахит, как следствие недостатка полезных веществ. Подробнее о питании во время грудного вскармливания читайте в статье : Питание кормящей мамы>>>
    Ранний переход на не адаптированные молочные смеси;
    Частые заболевания, приём сильнодействующих препаратов могут спровоцировать нарушение обмена веществ;
    Рахит может возникнуть по причине, не зависящей от матери ребёнка. У малыша может быть заболевания почек, желудка, костной системы, неполноценная работа ферментов. Вследствие этого, не происходит слияние или есть непроходимость кальция и фосфора, необходимых минералов для растущего организма малютки;
    Есть так называемая предрасположенность к рахиту. В группе риска больше представителей сильного пола, детей, родившихся в холодные месяцы, обладателей II группы крови и малышей со смуглой кожей;
    Заболевания щитовидной и паращитовидной желез также могут приводить к развитию рахита. Происходит нарушение процесса костеобразования;
    И только на последнем месте стоит нехватка витамина Д. Вам твердят, что в пищу недопоступает нужное количество витамина, однако речь скорее идёт о другом. Витамин Д не усваивается, имеется нарушение обмена веществ.
    Как вы видите, причин может быть очень много, но внешние признаки заметить можете даже вы, не имея специального медицинского образования.

    Внешние признаки рахита

    Если ваш малыш родился в назначенный срок, находится на грудном вскармливании (Читайте актуальную статью: Кормление по требованию>>>), то ранее двух-трёх месяцев искать признаки рахита даже не стоит. Но знать неприятеля в лицо лишним не будет.
    Итак, основные внешние признаки рахита у детей до года, которые должны вас насторожить:
    Ребёнок беспокойный и часто плачет, проявляет беспокойство;
    Малыш вздрагивает при включении света или хлопке;
    Если надавить на кожу грудничка, проявляются пятна красного окраса;
    На затылке залысина;
    Кроха обильно потеет, даже если температурный режим выдержан, а сам пот имеет кисловатый запах;
    Ладони и ножки малютки постоянно влажные;
    Видна явная деформация черепа;
    У ребёнка кривые ножки.
    О том, как должен развиваться в норме ребенок до года, читайте в статье: Развитие ребенка по месяцам до года>>>
    Это только часть признаков, которые видны визуально. Конечно, без консультации врача вы не обойдётесь, а вот зная точный диагноз, выбирать адекватное лечение будете именно вы.

    Первые симптомы

    Симптоматику, связанную с нарушением нервной системы, такую как плач, нервозность, нарушение сна (Читайте статью, почему дети плохо спят?>>>), мы можем спутать с проявлениями других заболеваний. Но точно указывают на рахит у детей симптомы повышенной потливости, а также кислый запах кала и пота;
    Если у вашего малыша вытертые волосы на затылке – прощупайте всю голову. Во время развития рахита долго не затягивается родничок, костная ткань в районе затылка и темени становится более мягкой. Размягчение вы можете почувствовать и на черепных швах;
    Определить симптомы рахита, вы сможете, сделав с малышом привычную гимнастику. Если ранее, для того чтобы развести ручки или ножки, нужно было приложить небольшое усилие, то при развитии заболевания, тонус мышц становится очень слабым;
    Вы должны забеспокоиться, если грудничок отстает в развитии от сверстников. Имеется ввиду, не держит голову к трём месяцам, долго не переворачивается на живот, не пытается садиться; О том, в каком возрасте малыши начинают садиться читайте в статье: Когда ребенок начинает сидеть?>>>
    Косвенными симптомами может служить позднее прорезывание зубов, особенно если у вас и вашего супруга в детстве зубы прорезались чуть ли не в трёхмесячном возрасте.
    Оставлять проявления заболевания на самотёк вы не должны ни в коем случае.

    Лечение и профилактика рахита

    Вспомните, назначали ли вашему малышу в детской поликлинике Аквадетрим или другие препараты, содержащие витамин Д? Диагностировали ли вам рахит? Нет? Тогда зачем вы принимаете препарат, если не уверены, что у вашего ребёнка именно дефицит витамина Д, а не нарушение обмена или заболевание щитовидной железы?
    Вопросы выше задавались не случайно, так как в современной медицинской практике панацеей от рахита считают именно препараты с витамином Д, хотя, как показывает анализ причин, только один пункт из девяти касался данного витамина. И даже в случае с его дефицитом, можно восстанавливать дисбаланс другими, более щадящими методами.
    Самый элементарный из них – прогулки на свежем воздухе под солнечными лучами, а такие есть даже в холодные месяца года. Кроме того, хорошие результаты даёт профилактика рахита у ребёнка.

    Профилактика

    Большинство профилактических действий вы проводите каждый день, даже не догадываясь, что сейчас, в эту самую минуту боретесь с рахитом. Речь идёт о каждодневных прогулках с ребёнком, так называемые воздушные и солнечные ванны, закаливание, например, хождение босиком по травке или песку;
    Когда вы заботитесь о разнообразии и витаминизации рациона своего ребёнка – вы опять работаете против рахита. Кормите малыша творогом или даёте пареную рыбу – снова профилактика заболевания. Смотрите также полезный курс о том, как правильно ввести прикорм ребенку>>>
    О профилактике рахита следует подумать еще будучи беременной. Здесь нет ничего сверхъестественного: прогулки на свежем воздухе, полноценное витаминизированное питание, оптимальные физические нагрузки.

    Лечение

    Если в медицинской карте вашего малыша черным по белому написано: «Рахит», тогда нужно подумать о лечении. Но не спешите глотать пилюли. Вы можете попробовать сбалансировать питание малютки, добавить продукты, содержащие кальций и фосфор, витамины С, А, Д, белок. Не отказывайтесь от грудного вскармливания. Читайте статью о витаминах для кормящей мамы>>>;
    Вы должны даже в прохладную погоду совершать прогулки на свежем воздухе, по возможности ловить каждый луч зимнего солнца. Уделяйте внимание физической активности малыша, больше бегайте, прыгайте, если малыш еще не ходит, провоцируйте к ползанию или проводите гимнастику на фитболе.
    Лечение рахита у грудничка может быть неспецифическим, описанным выше, и препаратным, специфическим.

    Какие препараты выбрать?

    Не спешите бежать в аптеку за витамином Д, даже если у вашего малыша диагностировали рахит, это вовсе не означает, что нужно пить витамин Д или глотать рыбий жир. Кстати, переизбыток витамина Д намного страшнее, чем начальная стадия рахита.

  5. SuperGirl Ответить

    После курса лечения витамином Д многие врачи назначают ребенку облучение ртутно-кварциевой лампой или УФО. При этом в организме малыша активизируется образование витамина Д3. В летнее время такое облучение можно заменить солнечными ваннами, но принимать их нужно осторожно, а детям до года – только в тени. Полезны также закаливающие процедуры: воздушные ванны, обтирания или обливания.
    Из физиотерапевтических процедур часто при рахите применяют облучение лампой «Соллюкс», диатермию конечностей или прогревание ножек песком. Они ускоряют ток крови и лимфы, что помогает восстановить функции мышц.
    Гимнастика обязательна для больных детей. Она помогает улучшить кровообращение и питание тканей, повышает тонус мышц. Не рекомендуется ее проводить только при тяжелом течении заболевания, сопровождающимся сильным размягчением костей и болями. То же самое относится и к массажу. Щадящие массажные движения ежедневно нужно проводить обязательно: поглаживания, легкое растирание. Нежелательно только сильно надавливать, так как кости больного ребенка очень ломкие.

    Массаж и гимнастика помогают улучшить кровообращение и держать мышцы в тонусе
    Одним из основных методов лечения ребенка от рахита являются ванны. Их можно применять курсами или заменять ими время от времени обычное купание малыша. Врач порекомендует, какие составы лучше всего использовать для ванны в каждом конкретном случае.
    Хорошо снимают напряжение и успокаивают хвойные ванны. Нужно растворить в 10 л воды чайную ложку хвойного экстракта. Вода должна быть негорячей, температуры тела. Продолжительность процедуры – 5-10 минут.
    Тонизирующий эффект оказывают солевые ванны. В 10 л теплой воды растворяют 2 столовые ложки морской соли. Такую процедуру можно принимать малышу не более 5 минут.
    Ванну с отварами трав – коры дуба, ромашки, череды, подорожника – полезно делать малышам, страдающим от потницы или диатеза. Их можно проводить ежедневно, пока кожа не очистится.

  6. Kisar Ответить

    Профилактика рахита у грудничков начинается еще с периода вынашивания плода и называется антенатальной. Беременная женщина обязана вести здоровый образ жизни, быть достаточно активной, гулять ежедневно на свежем воздухе (если ей не показан постельный режим) и хорошо питаться. На последних сроках плод испытывает большую потребность в кальцие, поэтому будет не лишним прием комплекса витаминов.
    В то же время не стоит назначать без надобности беременной прием витамина Д, так как в больших дозировках он оказывает тератогенный эффект на плод (то есть губительное воздействие).

    Нахождение на улице в солнечные дни — прекрасная профилактика от рахита
    Что же касается новорожденных детей, то им также показаны ежедневные прогулки. В летнее время светлолицым малышам достаточно 5 минут пребывания на солнце, чтобы получить витамин Д на несколько дней. При этом не забывайте, что стекло и одежда не пропускают ультрафиолет. Темнокожим деткам нужно больше времени подставлять открытые участки конечностей солнышку — не меньше 30 минут. Безусловно, прием солнечных ванн должен осуществляться в первой половине дня, в промежуток с 10 утра до 14 часов дня. Родителям необходимо помнить, что интенсивное ультрафиолетовое облучение может привести к ожогам нежной детской кожи, перегреву и даже солнечному удару, поэтому все должно быть в меру.
    Самое лучшее питание для младенцев — конечно же грудное молоко. Оно является лучшей профилактикой детского рахита. Если есть потребность перейти на смешанное или искусственное вскармливание, то это должны быть качественные высокоадаптированные смеси, приближенные по составу к материнскому молоку и содержащие витамин Д, в том числе.
    Специфическая профилактика заключается в назначении витамина Д в каплях. Дозы и длительность приема тоже будут варьироваться в зависимости от региона проживания. Например, младенцу первого года жизни, живущему в средней полосе, могут назначить по 1 капле препарата 1 раз в 3 дня на протяжении 1 месяца, в то время как детям заполярья назначение будет другое: по 1 капле 1 раз в день — 3 месяца (включая летние).
    Также профилактика рахита витамином Д проводится по следующим показаниям:
    недоношенность;
    младенцам, рожденным в осенне-зимний период;
    детям из двойни (тройни);
    наследственные нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
    хронические патологии печени, желчевыводящих путей.
    Итак, мы рассмотрели, каковы симптомы и лечение рахита, на каких деток нужно обратить особенное внимание и как проводить профилактику заболевания.
    Обычно прогноз на излечение благоприятный. Но если было потеряно время и заболевание достигло своего апогея, перейдя в острую стадию, когда происходят деформации костных структур, вылечить подобные дефекты и искривления, увы, не удастся. Кривые ноги, карликовость, сутулость, кариозные зубы — все это безмолвно напоминает о прошлом заболевании во взрослом возрасте.
    Поэтому не пренебрегайте тревожными признаками и изменениями в поведении малыша. Лучше лишний раз показаться доктору, чем потом всю жизнь испытывать последствия, напоминающие о перенесенной болезни.

  7. Mashura Ответить

    Сопутствуют этим симптомам частые заболевания дыхательных путей, переломы конечностей, патологии сердца, печени, селезенки.

    Изменения в костном аппарате

    Далее по мере прогрессирования заболевания, примерно к полугодовалому возрасту, начинают проявляться симптомы нарушения кальциево-фосфорного обмена веществ:
    Появление на черепе участков с размягченным костным покровом. Из-за этого меняется форма головы: выпячивается лобная кость, височные доли, затылок наоборот становится плоским, потому что ребёнок на нем постоянно лежит.
    Пониженный тонус мышц и всего организма. Малыш быстро устаёт, мало двигается. Не начинает переворачиваться, сидеть и ползать вместе со сверстниками.
    За счет того, что кости становятся мягкими, начинается деформация грудной клетки, она как бы вдавливается внутрь, при этом живот увеличивается в размере, выглядит сильно вздутым.
    Наблюдаются костные утолщения в области запястья.
    На ребрах появляются узелки, которые можно увидеть при наружном осмотре. Их называют рахитическими четками.
    Наблюдается искривление позвоночника, сколиоз.
    Большие кости ног начинают сгибаться под тяжестью тела, ноги приобретают вид двух симметричных дуг. Деформацию, когда ноги образуют форму круга, называют варусной, обратную деформацию, в форме буквы Х, называют вальгусной.
    Может замедлиться прорезывание зубов, они могут начать вырастать в неправильном порядке, в дальнейшем зубы будут хрупкими и болезненными, возможны проблемы с зубами ортопедического характера.

    При правильном лечении большинство симптомов, таких как искривление костей ног, можно устранить, но проблемы с позвоночником останутся навсегда.

    Ткани и внутренние органы

    Часто на фоне изменений костной системы наблюдается снижение иммунитета, заболевания лимфатической системы, увеличение печени и селезенки.
    Наблюдается снижение тонуса мышц, общая вялость организма. Ребёнок отстаёт от сверстников в психомоторном развитии.
    У малыша может развиться боязнь яркого света или звуков. При этом он в целом нервный и раздражительный, не может полноценно отдохнуть и полноценно активно провести время.
    На поздней стадии заболевания наблюдается тяжелое поражение центральной нервной системы.
    В современных условиях доведение до такой степени расстройства может произойти только при полном попустительстве со стороны родителей, обычно заболевание выявляется и начинается лечение на более ранних сроках. В повседневной практике наблюдается тенденция к перестраховке мед персонала. Это выражено тем, что препараты витамина D назначают малышам при малейшем подозрении на развитие рахита. Даже если диагноз не верен, профилактика никак не сказывается на их здоровье.

    Классификация рахита

    Рахит классифицируют по ряду параметров. В зависимости от степени поражения организма различают легкую, средней тяжести и тяжелую стадии. По фазам протекания рахита, различают начальную стадию, острую, стадию выздоровления и период наблюдения остаточных явлений.
    По характеру развития заболевание делят на острое, подострое и хроническое. Острая форма характерна для детей первого года жизни. Это обусловлено тем, что в этом возрасте дети набирают вес до 2 кг в месяц. В первые месяцы жизни масса тела младенца увеличивается ежемесячно почти в полтора раза. Поэтому все системы жизнеобеспечения работают в экстренном режиме. Любой сбой в организме может привести к дефициту витаминов, в том числе и стимулятора костеобразования.

    Подострая форма выражается в медленном развитии, растянутости процессов, из-за чего увеличивается риск позднего обнаружения заболевания, что усложняет терапию.
    Хроническое заболевание характеризуется рецидивами. Это возможно когда терапия не соблюдается в полном объёме, либо при несоблюдении мер профилактики, то есть когда повторно создаются условия для возникновения рахита. При вторичном рахите рецидивы могут наблюдаться в случае, если заболевание – возбудитель не удалось полностью вылечить.

    Алгоритм развития рахита у детей

    По мере течения болезни изменения в организме начинаются в следующем порядке:
    нервная и костная система: раздражительность и пугливость, нарушение сна и отдыха, разрастание и размягчение костной ткани, нарушение роста.
    добавляются нарушения работы мышечной и сердечнососудистой системы, патология органов дыхания, желудочно-кишечного тракта
    тяжелые осложнения всех перечисленных симптомов рахита у детей

    Лечение


    Лечение рахита у детей заключается в комплексной терапии, которая включает в себя:
    приём витаминов
    лечение сопутствующих заболеваний;
    массаж для устранения гипотонуса мышц;
    соблюдение рациона малыша, дневного распорядка;
    физиологические процедуры.
    Если у ребенка диагностировали рахит, не достаточно просто купировать симптомы. Дальнейшие действия должны максимально препятствовать последствиям и рецидивам.
    Терапия принимает такой же накопительный характер, период реабилитации занимает месяцы и годы, но даже после минования кризиса и отсутствия видимых последствий, следует четко соблюдать все меры профилактики.

    К какому врачу обратиться

    Если вы заподозрили развитие рахита у малыша, запишитесь на прием к педиатру. Врач общей практики проведёт осмотр пациента и либо сам назначит лечение, либо направит вас к врачу эндокринологу. Этот врач так же проведёт осмотр. Для подтверждения диагноза назначается биохимический анализ крови. В тяжелых случаях пациентов отправляют на рентген скелета, чтобы правильно оценить ущерб для организма.  Дальнейшее лечение проходит под наблюдением врача эндокринолога.

    Витаминотерапия

    Лечение включает в себя приём витамина D в лекарственной форме по строгой схеме. Выраженность симптомов рахита у детей раннего и старшего возраста не влияет на дозировку, поскольку передозировка опасна интоксикацией организма.
    Врачи часто назначают препараты кальциферола на водной основе без добавок, поскольку так легче контролировать дозу. Одна капля содержит суточную норму витамина.
    Детям до года препарат разводят в нескольких каплях воды или молока, для гарантии попадания нужного количества в организм. Малышам любого возраста дают лекарство с ложечки, а не прямо из флакона, чтобы избежать передозировки.

    Массаж

    Массаж — часть общеукрепляющей терапии, которую назначают для устранения гипотонуса мышц. Когда мышцы приходят в норму, они подтягивают кости и суставы, способствуют нормализации их состояния. Чтобы выровнять кости разрабатывают и тренируют механизмы их поддержания.

    Питание


    В правильный рацион детей входят рыба, яйца, молочные продукты, зелень. Сбалансированное питание не создаёт излишних нагрузок на жкт. Не забывайте о водном балансе, детям важно получать достаточное количество жидкости соразмерно затратам.
    Беременные женщины и кормящие мамы должны не менее тщательно следить за своим питанием, каковое отражается на ребёнке.

    Профилактика

    Профилактика подразумевает:

  8. Frostwind Ответить


    Если не начать своевременное лечение, то болезнь через несколько лет заканчивается искривлением всего скелета и оказывает влияние на другие органы. Взрослый человек, переболевший рахитом в детстве, имеет следующие патологии:
    зауженный таз;
    деформированная челюсть;
    грудная клетка «измята» по бокам;
    плоскостопие;
    увеличенные лодыжки;
    сколиоз позвоночных костей;
    ухудшение зрения;
    дисфункции желудочно-кишечного тракта;
    из-за хрупкости костей подверженность частым переломам;
    слабый иммунитет.

    Степени и формы рахита у детей

    Развитие рахита можно разделить на 3 стадии:
    Начальная (легкая) степень. Из-за недостаточного поступления минеральных веществ кости черепной коробки не твердеют и остаются мягкими, особенно в области родничка. Недуг не затрагивает костную систему скелета. Явно выраженных признаков не наблюдается.
    Рахит средней тяжести. Патология прогрессирует и постепенно поражает внутренние органы ребенка и оказывает влияние на формирования костной ткани.
    Тяжелая (поздняя) степень. Проявляются сопутствующие осложнения болезни. Начинается деформация различных частей скелета, начинаются дисфункции внутренних органов, эндокринной и нервной системы. Ребёнку трудно вести нормальный образ жизни (ограниченность передвижения из-за искривления позвоночника, нарушенное дыхание, проблемы с пищеварением)
    По этиологии различают острую, подострую и рецидивирующую форму рахита с присущими им признаками:
    Острый рахит отличается ускоренным развитием симптомов, в основном поражает костную систему, неврологические и вегетативные функции организма. В основном проявляется у крупных детей, быстро набирающих вес с преобладанием питания с большим содержанием углеводов.
    Подострая форма недуга отличается умеренной клиникой и незначительными изменениями состава крови, остеоидными разрастаниями хрящевой ткани. Встречается у малышей на грудном кормлении или употреблявших витамин Д, но в недостаточном количестве.
    Рецидивирующий вид заболевания чередуется обострением и ремиссией, сопутствующие признаки сохраняются весь период.

    Диагностика рахита у детей

    При наличии достаточного опыта педиатр может определить наличие рахита при осмотре ребенка. Для подтверждения диагноза могут быть назначены определенные лабораторные и инструментальные методы обследования:
    для определения уровня кальциферола на основе биохимического анализа крови;
    проба мочи по Сулковичу для выявления наличия кальция в урине;
    рентгенограмма позволяет выявить дегенеративные изменения в костной системе;
    компьютерная томография;
    УЗИ плечевых и предплечевых костей.

    Лечение рахита

    Медикаментозная терапия основана прежде всего на восполнении нехватки кальциферола в организме путем приема средств для восстановления метаболизма минеральных соединений и препаратов с содержанием витамина Д (Аквадетрим, Вигантол, Девисол, Видеин). Также назначаются лекарства с содержанием кальция, калия, фосфора (Кальция глюконат, Лактат кальция, Глицерофосфат кальция, Орорат калия, Цитратная смесь).

    В качестве дополнения назначаются витаминные комплексы, имеющие в составе витамины группы В, аскорбиновую кислоту (Биовиталь, Поливит Беби, Мульти Табс, Витрум для детей и др.)
    Также применяют неспецифическое лечение заболевания, предусматривающее следующие мероприятия:
    кормление ребенка смесями с содержанием кальция, витамина Д;
    включить в рацион малыша овощи, затем яичный желток;
    частые солнечные ванны и регулярный променад на свежем воздухе;
    соблюдение правильного режима дня с хорошим сном и здоровым отдыхом;
    принятие массажа и лечебная гимнастика (особенно полезно для грудных детей с ранним рахитом плавание);
    при купании использовать ванночки с добавлением сушеной хвои (из расчета 1 ч.л. хвойного порошка на 1 л. воды) или соли (2 ст.л. морской соли на 10 л.воды);
    при возможности вывезти малютку к морю.

    Последствия рахита у детей

    При своевременном выявлении заболевания и должном лечении прогнозы всегда благоприятные – недуг излечивается полностью и без последствий. Однако при отсутствии лечебных мер осложнения и последствия рахита весьма нелицеприятные:
    скелет безвозвратно деформируется, наблюдается искривление ног, рук и пальцев;
    начинается остеопороз;
    развиваются кариозные поражения зубов;
    подверженность частым заболеваниям органов дыхания (бронхит, пневмония, воспаление легких);
    женщины страдают бесплодием или испытывают осложненные роды из-за узкого таза;
    заболевания органов ЖКТ хронического характера и нарушение моторики кишечника.

    Профилактика рахита у детей

    Меры по предотвращению развития рахита у ребенка нужно принимать еще на стадии беременности – наладить полноценное питание (творог, сыр, кисломолочные продукты, рыба), преимущественно белковое, постоянно совершать пешие прогулки на воздухе, принимать назначенные врачом поливитамины и фолиевую кислоту.

    С новорождённый детьми профилактика заключается в нижеследующих мероприятиях:
    соблюдение режима;
    принятие солнечных ванн и долгих прогулках (не менее часа) на улице;
    по возможности находиться на грудном кормлении, и использовать прикормы с содержанием полезных микроэлементов;
    если малыш на искусственном вскармливании, то необходимо подбирать качественные смеси, по содержанию приближенные к грудному молоку;
    заниматься с ребенком специальными упражнениями для грудничков;
    в осенне-зимний период по назначению врача давать ребенку препараты с кальциферолом (Вигантол, Холекальциферол, рыбий жир для малышей, водный или масляный витамин Д).
    Чтобы малыши выросли здоровыми и получили нормальное развитие, необходимо обязательное соблюдение всех мероприятий, указанных выше, а в случае диагностирования заболевания рахитом, лечение нужно довести до полного выздоровления.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *