Как облегчить дыхание при аденоидах ребенку во сне?

19 ответов на вопрос “Как облегчить дыхание при аденоидах ребенку во сне?”

  1. Ствета Ответить

    Лечение аденоидов у детей может быть как консервативным, так и хирургическим.
    Чтобы знать наверняка, требуется ли операция или достаточно медикаментозного лечения, нужно показать ребенку не только ЛОР-врачу, но и педиатру, аллергологу, иммунологу. Они назначат необходимые обследования (к примеру, томографию, рентген глотки, ринофарингоскопию).
    Специалисты помогут найти и устранить причину, приводящую к увеличению миндалин.
    Операция по удалению аденоидов называется аденотомией. Она является одной из самых коротких из всевозможных операций в хирургической практике, так как длится всего 2-3 минуты.
    Операция понадобится лишь в том случае (даже при I и II степени аденоидов), если у ребенка будут наблюдаться серьезные осложнения: выраженное затруднение носового дыхания, рецидивирующий и экссудативный .
    Родители часто задают вопрос: нужно ли учить ребенка ползать, если он не хочет? Предлагаем видеоматериал и
    Назначение операции не определяется степенью аденоидов, а лишь состоянием малыша. Если у ребенка III степень аденоидов (закрыто 2/3 выходящего в носоглотку отверстия), но нет никаких осложнений, и ребенок прекрасно дышит и слышит, то в операции нет необходимости.
    Ребенка в этом случае берут под контроль, и ему будет необходимо регулярно 1 раз в год или чаще, если сочтет нужным педиатр, проходить осмотры у оториноларинголога.
    выраженное затруднение носового дыхания, при котором наблюдается недостаточное снабжение кислородом детского организма,
    челюстно-лицевые аномалии (неправильное формирование прикуса), вызываемые разросшимися аденоидами,
    экссудативный отит (заболевание, вследствие которого накапливается слизь в полости среднего уха, что приводит к снижению слуха).
    Абсолютно безвредным и достаточно эффективным способом терапии считается , при котором уменьшается воспаление и отечность аденоидной ткани.
    Помимо этого лазеротерапия способствует повышению местного иммунитета и обеспечивает противомикробное действие.
    К проведению операции необходимо обязательно подготовиться, сдав необходимые анализы. Ребенок должен быть здоров в течение как минимум 3-х недель до удаления аденоидов. Операция проводится, как правило, утром, натощак, под местным или общим наркозом.
    После проведения операции ребенка помещают в стационарное отделение, где желательно провести 1 день, чтобы врачи смогли проследить за его состоянием. При атипичной реакции на какой-нибудь лекарственный препарат, ребенку будет оказана экстренная помощь.
    Послеоперационный период потребует от родителей повышенного ухода и внимания к ребенку. Нет причин для беспокойства, если у ребенка после проведенной операции повысится температура.
    Также в первые дни после проведения операции могут наблюдать следующие реакции:
    умеренная боль в животе,
    нарушение стула.
    Эти симптомы быстро проходят.
    Родителям на заметку! После операции в течение последующих 4-5 дней рекомендуется кормить ребенка исключительно мягкой пищей комнатной температуры. Подойдут каши, жидкие овощные/фруктовые/мясные пюре, кремообразные супы.
    В течение 3-х недель ребенку запрещается посещать баню или сауну, загорать на солнце, нырять в воду, а также необходимо избегать любых физических нагрузок.
    В отдельных случаях возможно лечение аденоидов у детей народными средствами, но в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом и получить его одобрение.
    Народные методы предусматривают промывание и закапывание носа с использованием пищевой соды или морской соли, настоями или отварами лекарственных трав. Солевой раствор можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях.
    С точностью до наоборот. Не увеличение носоглоточных миндалин приводит к частым ОРВИ, а чем чаще малыш болеет респираторными заболеваниями, тем больше увеличивается лимфоидная ткань, что и становится основной причиной разрастания аденоидов.
    Это обусловлено не возрастом ребенка, а качеством проведенной операции и наличием/отсутствием аллергических реакций после удаления аденоидов.
    У ребенка с взрослением увеличивается размер головы, и полость глотки по сравнению с миндалиной становится более большой. Поэтому аденоиды уменьшаются с возрастом, а в период гормонального становления организма исчезают.
    Взрослый человек не испытывает выраженного затрудненного дыхания, но нередки случаи удаления аденоидов и у взрослых.
    От воспаления аденоидов помогут нехитрые правила и инструкции.
    Побольше гулять с ребенком на свежем воздухе, выбирая для прогулок лесо-парковые зоны. Желательно гулять в любую погоду перед сном.
    Перед выходом на улицу нелишним будет постоянно смазывать носик ребенка оксолиновой мазью.
    Проводить в доме каждый день ну или, в крайнем случае, 1 раз в 2 дня влажную уборку.
    Необходимо регулярно делать сквозные проветривания всех помещение, а также минимизировать в доме наличие пылесборников: ковров с длинным ворсом, меховых игрушек, книг на открытых полках, многочисленных безделушек в виде рамок для фотографий, сувениров.
    Повышать иммунитет ребенка, приучая его к физическим нагрузкам, водным процедурам в прохладной воде, занятиям на шведской стенке…
    Организовать распорядок дня. Ребенок должен вовремя ложиться спать днем после обеда и своевременно отходить ко сну вечером.
    Также вечером важно ограничить подвижные и шумные игры.
    Желаем Вам сил и терпения в борьбе с этим недугом!
    О факторах развития аденоидов у детей и методах лечения рассказывает доктор-отоларинголог.
    С проблемой аденоидов у детей сталкивается каждая четвертая мама. Есть множество вариантов лечения болезни – народные средства, гомеопатия, хирургическое вмешательство. Но многие родители предпочитают прибегать к хирургическому удалению аденоидов в самых крайних случаях.
    Оперативное вмешательство поможет быстро устранит проблему с воспаленными , но не устранит причину. Сами по себе аденоиды не являются заболеванием. Но мешают ребенку свободно дышать, могут спровоцировать отит.
    Аденоиды призваны защищать организм от гипервентиляции легких. И после их удаления могут развиться другие серьезные заболевания.
    Безоперационное лечение аденоидов делится на следующие виды:
    дыхательные методики;
    медикаментозное лечение;
    с использованием дополнительных приборов.
    Признан одним из лучших альтернативных методов лечения носовых миндалин. Применять его можно начинать на любой стадии заболевания. Этот метод помогает снять отеки в носоглотке и восстановить правильное дыхание носом (носовое дыхание возвращается уже после нескольких минут занятий). Регулярное использование метода позволит забыть о постоянном насморке и .

    Упражнения делаются сидя, спина должна быть прямая. Дышать следует только носом, задействуя диафрагму.
    Важно! На первых минутах занятия ребенок может ощущать нехватку кислорода. Но останавливаться нельзя. Минимальная продолжительность сеанса – 10 минут.
    Медленное дыхание через нос. Вдох-выдох-задержка дыхания. Каждый шаг делается на счет 5.
    Постепенное дыхание. Необходимо сделать вдох, продолжительность которого 7, 5 сек. Главное правило – вдох должен начинаться с диафрагмы и переходить на мышцы груди. Выдох должен иметь такую же продолжительность. И происходить в обратном порядке (начиная с грудных мышц).
    Предыдущее упражнение делается попеременно каждой ноздрей.
    Повторяется второе упражнение. Но на вдохе следует максимально втянуть живот.
    Быстрое дыхание. Состоит из 12 циклов вдохов (2,5 сек) и выдохов (2,5 сек).
    Каждое упражнение повторять надо 10 раз. Последнее – 1.
    Этот комплекс наиболее простой, его можно делать самостоятельно. Выполнение более сложных упражнений следует проводить только под наблюдением специалиста.
    Комплекс упражнений А.Н. Стрельниковой помогает избавиться от непрерывного дыхания через нос и . К выполнению гимнастики следует подходить серьезно и осознанно. Поэтому выполнять ее можно только с детками старше 3 лет.
    сжимание кулачков – руки согнуть в локтях, ладони повернуть вверх. Сделать 4 глубоких вдоха, каждый раз сжимая ладошки в кулак. Выдыхать можно произвольно. Перерыв между подходами 5 сек. Количество подходов – 23;
    вагончик – руки свободно опустить, кулаки сжать. Сделать 8 шумным вдохов, каждый раз резко и ритмично разжимая кулаки. Сделать 12 подходов с пятисекундными паузами;
    маленький насос – ноги немного согнуть, руки свободно опустить. Совершать наклоны, округляя спину. Движение вниз производится на вдохе. Во время выдоха следует медленно принимать исходное положение. Цикл выполнения такой же, как и в «вагончике».

    Базовый комплекс направлен на избавление от аденоидов.
    кошечка – слегка присесть, руки согнуть в локтях и прижать к корпусу. Короткий глубокий вдох сопровождается резким поворотом в правую сторону. Сделать 12 подходов по 8 вдохов каждый.
    лесенка – выпрямить спину, слегка расставить ступни. Левую ногу согнуть. Подтягивая ее к животу, следует делать неглубокий шумный вдох и немного приседать на правую ногу. Выдох производится через рот во время возвращения в исходную позицию. Сделать 64 подхода. Если физическое состояние ребенка не позволяет делать данное упражнение сто – его можно делать в положении сидя или лежа.
    Важно! Известный доктор Комаровский рекомендует воздержаться от удаления аденоидов если они не вызывают сильного дискомфорта.
    Чтобы снять воспалительные процессы в носовых миндалинах используют свет, пар, кварц и лазер.
    Этот прибор излучает поляризованный полихроматический свет. Он способствует нормализации клеточного состава слизистых оболочек аденоидов.
    Пользоваться данной лампой следует ежедневно на протяжении 14 дней. Продолжительность сеанса – 4 минуты. Предварительно необходимо промыть нос. После лечения практически полностью исчезает патогенная микрофлора в носоглотке. Рецидив болезни не наступает минимум 6 месяцев.

    Такой метод лечения становится все более популярным. С его помощью лекарство доставляется непосредственно в носоглотку. А парообразное состояние медикаментов позволяет им быстро усваиваться.
    Важно! Дышать паром следует только носом. Ребенок должен быть спокоен и не напряжен.
    Для малышей есть специальные разновидности небулайзеров, снабженные различными насадками. Это позволяет регулировать размеры частиц в аэрозоле. Для лечения аденоидов потребуется насадка, которая образует наиболее крупные частицы.

    Важно! Ингаляции с помощью этого прибора абсолютно безопасны, пар не обжигает слизистые оболочки.
    Использование лазеротерапии позволяет избежать операции и полностью восстановить функциональность аденоидов.
    Эта разновидность физиотерапии обладает антибактериальным, противовоспалительным и антисептическим свойством. Воздействие лазером происходит непосредственно на пораженные места. Что позволяет снять отек и воспаление.
    Важно! Метод абсолютно безболезнен и не требует пребывания в стационаре. Что очень важно для маленьких пациентов.
    Лечение проводят курсом, который состоит из 10-15 процедур. Для закрепления результата за год следует сделать 2-3 курса.

    Еще одной эффективной разновидностью физиотерапии является лечение кварцем. Несмотря на наличие в продаже кварцевых ламп для домашнего пользования, лучше проводить подобные процедуры пол присмотром специалиста.
    Данная разновидность подразумевает использование сосудосуживающих спреев, гормональных препаратов и антибиотиков.
    Наиболее популярным гормональным препаратом для лечения миндалин в носу . В его состав входят стероиды, схожие с природными гормонами (подобные вещества вырабатываются непосредственно в организме). Данный спрей помогает снять отек и уменьшить болевые симптомы.

    Основным достоинством препарата является то, что он не способен проникать сквозь слизистую оболочку и не всасывается в кровь. Это исключает проявление каких-либо побочных эффектов, обычно возникающих во время гормональной терапии. Спрей не только убирает очаги воспалений, но снижает риск аллергических реакций.
    Важно! Использование любых лечебных средств (особенно гормональных) допустимо только после консультации с отоларингологом.
    Антибиотики назначаются лишь в случае бактериальной инфекции, которая определяется после анализа бак посева из носа. Чтобы избежать привыкания организма к препарату следует сообщить врачу об антибиотиках, принимаемых ребенком ранее.
    Для лечения аденоита используют антибиотики следующих групп:
    производные пенициллина – имеют широкий спектр применения, обладают низкой токсичностью, и высокой антибактериальной активностью;
    макролиды – препараты, в которых содержится эритромицин;
    цефалоспорины – устойчивые и активные антибиотики нового поколения.
    Данный препарат занимает лидирующее положение среди эффективных средств для лечения аденоита. Снимает воспаление, избавляет от отечности слизистой. Используется в составе комплексного лечения.

    Препарат начинает действовать через 8 часов. Нельзя совмещать лечение данным препаратом с ритонавиром (возможна передозировка). Перед использованием спрея необходимо освободить носовые ходы от слизи.
    Важно! Можно использовать для детей старше 2 лет. Относится к гормональным препаратам, поэтому есть некоторые противопоказания и побочные эффекты.
    Данное противовоспалительное средство используется для дезинфекции носовых пазух. Препарат закапывается в предварительно промытые ноздри по 2-4 капли. Процедуру проводят дважды в день. В среднем продолжительность лечения занимает 14 дней. Способствует избавлению даже от очень .
    Из побочных эффектов можно отметить повышенную сухость во рту, сонливость и головную боль.

    Это средство можно использовать как капли (развести с физраствором в равных количествах). Или использовать для ингаляций при помощи небулайзера (соотношение с физраствором 1:4). В этом случае у ребенка может появиться сильный из-за быстрого стекания слизи из носоглотки в органы дыхания.
    Капли для детей должны состоять из натуральных компонентов.
    Наиболее эффективными признаны следующие препараты:
    Колларгол (Протаргол) – капли, содержащие коллоидное серебро, снимают воспалительные процессы в носоглотке;
    Полидекс – антибактериальное, сосудосуживающее и противовоспалительное средство.

    Важно! Не стоит пытаться ускорить выздоровление путем повышения дозировки. Это может привести к подавлению иммунитета и снизить сопротивляемость организма.
    В народной медицине можно найти достаточное количество рецептов, помогающих избавиться от аденоидов без хирургического вмешательства.
    Гвоздика является не только ароматной пряностью. Но и обладает мощным противовоспалительным эффектом.
    Чтобы приготовить гвоздичные капли следует поместить 6 бутончиков в 130 мл кипятка.
    Настаивать около 40 минут (раствор должен стать насыщенного коричневого цвета).
    Капать нос полученным снадобьем следует каждые 2 часа по 2 капле.

    Дополнительно можно полоскать горло данным раствором.
    Является отличным растением, убивающим различные патогенные организмы.
    Для лечения аденоита следует приготовить раствор для промывания.
    Свежий или высушенный хвощ (13 г) залить водой (215 мл).
    Томить на малом огне в течение 8 минут.
    Для каждого промывания понадобиться 75 мл отвара.
    Процедуру следует проводить 2-3 раза в сутки.

    Важно! Хвощ нельзя принимать, если есть проблемы с почками.
    Наиболее доступный, безотказный и эффективный способ. Понадобиться свежевыжатый сок растения. Его следует закапывать по 1 капле перед сном. Продолжительность лечения может составлять от 2 до 12 месяцев.

    Это средство признано даже традиционной медициной. Оно способствует укреплению сосудов, уменьшению количества слизи, рассасыванию аденоидных образований. Его следует капать утром и перед сном по 3 капли. Лечение можно проводить на протяжении 19 дней.
    В случае обострения аденоита можно в 4 мл свежевыжатого чесночного сока добавить 3 капли . Данным раствором следует капать нос через каждые 4 часа.
    Понадобится 10% настойка прополиса. Можно приобрести заводской. Или сделать самостоятельно – смешать пчелиный клей и спирт (1:10), настаивать 7 дней.
    Чтобы приготовить раствор для полоскания необходимо размешать 3 мл настойки в 520 мл воды.
    Эту суточная доза, которую следует разделить на 3 процедуры.
    Каждый день раствор необходимо готовить свежий.

    смешать с домашним растопленным сливочным маслом (1:4).
    На каждые 12 мл масляной смеси добавить 12 капель сока из чистотела.
    Перелить в хорошо закрываемую емкость. Встряхивать до получения однородной эмульсии.
    Закапывать по 2 капли на протяжении 2-4 недель.
    Важно! Если в семье есть предрасположенность к воспалению аденоидов – масляный раствор с чистотелом послужит хорошей профилактической мерой.
    Тую еще называют деревом жизни. Эфирные масла растения весьма полезны при лечении аденоидов. Они убивают микробы, снимают воспаление, оказывают сосудосуживающее действие. Также туя способствует укреплению защитных функций организма и восстанавливает ткани эпителия в носоглотке.

    Для лечения данным растительным препаратом понадобиться не менее 6 недель. Курс необходимо повторит через 30 дней. Средство необходимо закапывать дважды в день по 3 капли.
    Важно! Масло туи в лечение не используется в чистом виде. Следует приобрести гомеопатический препарат, с концентрацией данного вещества не более 15%.
    Взять 16 г коры дуба и добавить по 8 г мяты и зверобоя.
    Полученную смесь залить холодной очищенной водой. Поставить на огонь средней мощности.
    После закипания варить 4 минуты. Настаивать 60 минут. Процедить.
    Использовать для промывания носоглотки 2 раза в сутки на протяжении 8 дней.

    Мед довольно востребован в народной медицине. Полезен он и для лечения носовых миндалин.
    Самое эффективное средство получается при смешивании меда и свекольного сока.
    Свеклу небольшого размера натереть. Отделить сок.
    На 2 части сока добавить 1 часть меда. Настоять четверть часа.
    Средство используется в виде капель. До 5 раз в день следует закапывать по 3-5 капель полученного лекарства.

  2. Stonestone Ответить

    1. Насморк. Существует целая серия разновидностей течения сопель у детей. Ринит – проявления простуды. Аллергический вид – это реакция на пух, цветочную пыльцу, шерсть животных. Вазомоторный тип – от длительного приема гормональных препаратов, лекарств. Опасными является трофический насморк, вызванный полипами в носу ребенка и синусит (гнойные экссудаты из гайморовых пазух). Все насморки не настолько безобидны, как кажутся на первый взгляд. В каждом из них присутствует объединяющий патологический знак – застойное воспаление слизистой носа, гипертрофическое выделение жидкости (сопель). 2. Осложнения после ангина подобных заболеваний (ЛОР). Это как раз те патологические формации, которые наиболее трудно вылечиваются. Заболевания горла требуют особо тщательного лечения. Внешние болезненные проявления: повышение температуры, боль при глотании, затруднение пережевывания пищи, отечность и покраснения гланд снимаются быстро – антибиотиками. Но, повторных процедур, через время, родители не проводят. А, зря! Остаточные вирусные массы переходят в полость носа, и скапливаются в носовых миндалинах. 3. Скарлатина, корь, дифтерит. Инфекционные, крайне опасные болезни. Считается, что они исчезли, их вакцинируют в роддоме. К сожалению, все же фиксируются вспышки. Поэтому, если педиатр установил диагноз таких заболеваний, обязательно следите, чтобы в последствие ребенок не приобрел дополнительного негативного груза – аденоидита (носового, глоточного). 4. Наследственный фактор. Да, действительно такое обстоятельство присутствует. Если в роду проходит четкая аденоидная линия, то аденоиды будут и у нынешних детейв семье. Независимо, – больны они или нет тонзиллитными инфекциями. Поэтому, нужно предупреждать районного детского специалиста (ЛОР врача) о подобном родовом «отличии». В последний период, начиная с 90-х годов прошлого столетия клиницисты-вирусологи, отмечают еще одну болезнетворную тенденцию возникновения аденоидов у детей.Речь пойдет осимптомахносового папилломатоза. Папилломы (бородавки) оказываются не только неприятным явлением на руках, подмышках, лице и шее. Это патология, заражение человека папилломным вирусом (ВПЧ). И появление их в детском носу, – вопрос времени и «благоприятных» условий для внедрения. Они беспокоят ребенка, он начинает «ковыряется» в носу, стараясь вытащить пальцами мешающие мини опухоли.
    Важно! Если ребенок перенес подобные болезни, у него были и на данное время присутствуют характерные признаки, – немедленно обращайтесь за повторным, детальным обследованием в детскую больницу!
    Во-первых, аденоиды устанавливают, исследуют инструментальным методом. Визуально просматривают посредством расширителя носовые пазухи.
    Во-вторых, по факту определения площади поражения назначают лабораторные анализы. Их необходимо пройти, чтобы доктор с уверенностью смог вынести диагностическое решение. Какие именно возбудители спровоцировали аденоидную картину в носоглотке у ребенка? К исследовательским методикам относятся традиционные процедуры:
    Клинический анализ крови (на биохимию), берется из пальца, натощак;
    соскоб из носовой пазухи на гистологию;
    рентген черепно-лицевой проекции;
    эхограмма УЗИ.
    Игнорировать хотя бы одно из этих направлений, нельзя: пройти нужно все, в полном объеме. Только в таком контексте возможно правильное назначение медикаментозных препаратов и предписание физиотерапевтических лечебных процедур. К фармакологическим лекарствам, которые чаще всего используют в лечении детских аденоидитов, относятся – глюкокортикостероидные «Назонекс» и «Протаргол», противовоспалительные «Колларгол» и «Авамис». Помимо них приписывают целенаправленные антибиотики по той группе вирусов, которые обнаружены при анализах.
    Ребенку назначают промывания, полоскания, обработку спреем носовой полости. Но, эти манипуляции лучше всего проводить с опытным медицинским работником. Обязательно участвуйте в таких мероприятиях, ваше присутствие успокоит ребенка. Он не будет капризничать, а станет послушно поддаваться лечебным процедурам. Не всегда лечение обходится терапевтическим методом. К сожалению, некоторые формы аденоидов невозможно вылечить «без крови». К этому взрослым нужно быть готовыми.
    Современная хирургия применяет инновационную анестезию. Операции проводятся быстро, качественно, с минимальными кровопотерями. Это, конечно, не лучший выход, но очень действенный. Благодаря иссечению аденоидов (хирурги глубоко захватывают патогенные участки), достигается стойкий, длительный результат в лечении. Рецидивы не повторяются, так как удалена база аденоидов – миндалина.
    В заключение – несколько невредных советов. Следите за малейшими изменениями в носовой локации ребенка. Любые подозрительные признаки: сопение носом, храп во сне, тяжелое дыхание через нос либо ребенок предпочитает дышать ртом – повод обратиться за медицинской консультацией, обследованием и лечением.
    источник
    У каждого ребенка в носоглотке присутствует глоточная миндалина, входящая в состав лимфоидного кольца. Лимфоидная ткань имеет важнейшее значение в формировании иммунитета, но ее разрастание в носоглотке вместо ожидаемого укрепления иммунитета приводит к обратному результату: ребенок часто простужается, постоянно ходит с «мокрым» носом, а по ночам храпит, как «взрослый мужик». Не приходится долго думать над причиной этого неприятного явления: патологическое увеличение глоточной миндалины привело к появлению аденоидов.
    Увеличение аденоидов имеет три степени : при первой степени ребенок выглядит здоровым, только простудные заболевания посещают его чаще обычного. При второй степени ребенок часто простужается, по утрам даже в здоровом состоянии его беспокоит сухой кашель, ночью дыхание становится затрудненным, храпящим, под глазами появляются темные круги, снижается аппетит и ухудшается память.
    Третью степень аденоидов видно невооруженным глазом: вечно открытый рот, голос с носовым оттенком (французским прононсом), неприятный запах изо рта, а по ночам из его кроватки доносится «богатырский» храп, прерываемый кратковременным затишьем. Такой ребенок не вылезает из простуд, нередко присоединяются хронические заболевания других органов (легкие, почки, суставы). И это неудивительно, ведь аденоиды – это хронический очаг инфекции в организме, создающий благоприятные условия для развития других болезней.
    Аденоидные вегетации наблюдаются уже с 6—7-месячного возраста, достигая максимального разрастания к 4—5-летнему возрасту, а после 7 лет при благоприятных условиях они подвергаются сокращению и обратному развитию.
    Диагностика аденоидов несложна: у ребенка затруднено дыхание через нос, ему надо постоянно напоминать о необходимости закрыть рот и дышать носом. Он выполняет мамину просьбу, но через несколько минут забывает об этом и опять дышит ртом. Почти круглый год, за исключением жарких летних месяцев, он ходит с мокрым носом, высмаркивая обильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое. Его речь гнусавая, отмечается снижение слуха, частые отиты. Если своевременно не проведено лечение, то быстро формируется деформация лица (аденоидное лицо). Дети с аденоидами часто болеют респираторными инфекциями. При этом их часто беспокоит сухой мучительный кашель, преимущественно по ночам, когда ребенок находится в горизонтальном положении. Это легко объясняется: отечные аденоиды или слизь, стекающая с них, раздражают рецепторы задней стенки глотки, которая реагирует на раздражение изнуряющим ребенка кашлем. Такой же кашель может возникать на улице за счет раздражения слизистой глотки холодным, не согретым и не увлажненным в носовых ходах воздухом.
    Серьезным клиническим симптомом аденоидов является ночной храп, приводящий к остановкам дыхания во сне, то есть развитию синдрома обструктивного апноэ сна.
    Кроме респираторных пауз, у таких детей отмечается беспокойный сон с частым изменением положения тела и беспорядочным движением ног («ты опять всю ночь лягался»), говорение во сне и ночные страхи, повышенное потоотделение и утренняя вялость, сухость во рту и энурез. В дневное время наблюдается повышенная сонливость или, напротив, выраженная возбудимость.
    Ребенок с аденоидами отличается от сверстников замедленной реакцией, рассеянностью, невнимательностью на занятиях, немотивированной агрессивностью, так как нарушение носового дыхания приводит к недостаточному поступлению кислорода в мозговую ткань.
    Нередко дети, страдающие СОАС, отстают в росте от своих ровесников, так как наиболее активная продукция гормона роста происходит во время сна, качество которого резко снижено.
    К отдаленным последствиям ночного апноэ относятся изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, возникающие в подростковом возрасте, а именно: артериальная гипертония, нарушение ритма и проводимости, гипертрофия миокарда левого желудочка.
    Все эти серьезные осложнения могут развиться из такого распространенного, а потому обойденного вниманием многих родителей состояния, как аденоиды. Не машите легкомысленно рукой: «Подумаешь, аденоиды. У кого их нет? Вырастет – пройдут».
    Нарушение дыхания во сне в любом возрасте требует выяснения причины и незамедлительного принятия мер к его устранению.
    Итак, вы заподозрили у своего ребенка аденоиды и обратились к ЛОР-врачу, который подтвердил ваши подозрения. Что делать дальше?
    При аденоидах первой степени никто не будет настаивать на оперативном лечении. Попытайтесь справиться с ними консервативным путем. Для закапывания в нос вам пропишут 2 %-ный раствор протаргола, масло туи по 6–8 капель в каждый носовой ход ежедневно на ночь в течение 2 недель, ингаляции 2 %-ного раствора ломузола по 1 ингаляционной дозе в каждую ноздрю 4–6 раз в день в течение 10 дней. Хороший эффект оказывает софрадекс по 2–3 капли в каждую ноздрю 3–4 раза в день в течение недели. Пусть не смущает вас надпись на флаконе: капли для глаз и ушей. Уже давно и очень успешно софрадекс используется для закапывания в нос при аденоидах и аллергических ринитах. Такое же действие оказывает препарат полидекса (противовоспалительное, антисептическое и противоотечное).
    Ребенок должен получать достаточные дозы витаминов, особенно С, А и группы В, а также микроэлементов – кальция, калия, фосфора.
    Научите ребенка промывать носоглотку перед закапыванием лекарства. Но на это способны лишь дети старше 4–5 лет, да и то не все. Эту процедуру проводите в ванной комнате.
    Наберите в резиновую грушу теплый раствор для промывания и введите в носовой ход ребенка. При этом ребенок с открытым ртом стоит, наклонив голову над ванной или раковиной.
    Начинайте промывание легким нажатием на баллончик, чтобы не испугать ребенка, постепенно усиливая нажим. Жидкость должна выливаться из другой ноздри.
    Затем повторите процедуру через другой носовой ход.
    Для одного промывания потребуется 200–250 мл жидкости. Можно использовать 2 %-ный раствор питьевой соды, 0,9 %-ный раствор поваренной соли, отвар ромашки, зверобоя, календулы, шалфея. Хороший эффект дает промывание носоглотки морской водой.
    Если в окрестностях вашего города моря не наблюдается, приготовьте лечебный раствор из морской соли: 2 чайные ложки соли на стакан теплой воды.
    В настоящее время в аптеках широко представлены различные устройства и баллоны для промывания носов и носиков. Эту же процедуру можно проводить в кабинете отоларинголога. На медицинском языке она называется «промывание носа методом перемещения жидкости», а в народе ее окрестили «кукушкой» , потому что во время процедуры надо произносить «ку-ку, ку-ку», чтобы избежать попадания жидкости в глотку.
    Малышу промывайте нос из пипетки : по полной пипетке раствора для промывания введите в обе ноздри, а затем заставьте его как следует высморкаться. После этого можно закапывать в нос лекарство. Чтобы капли попали на аденоиды, уложите ребенка на спину с запрокинутой головой. Теперь вводите лекарство и попросите ребенка оставаться в таком положении 5–7 минут.
    Эту неприятную для малыша процедуру нужно проводить 2–3 раза в день в течение 15–20 дней. Только тогда будет эффект.
    Еще несколько растворов для промывания, которые вы можете приготовить дома:
    – 1 чайная ложка поваренной соли, 1 чайная ложка пищевой соды, 2 капли йода на стакан воды;
    – полчайной ложки соды и 20 капель спиртового раствора прополиса на стакан воды;
    – 2 чайные ложки коры дуба, 1 чайную ложку зверобоя, 1 чайную ложку мяты заварить крутым кипятком (1 стакан), остудить и процедить.
    В лечении аденоидов действенным методом является не только операция, но физиотерапевтические процедуры, помогающие снять отек (ультразвук, кварц, УВЧ), а также современный лазер, действующий эффективно и безопасно.
    Если ребенку все-таки предстоит операция, выполнять ее следует в спокойный период, когда ребенок здоров. А это при его частых «простудах» сделать нелегко. После болезни должно пройти не менее 3 недель, чтобы свести к нулю риск осложнений. Операция в подавляющем большинстве случаев проходит гладко. Ребенок не чувствует боли, потому что применяется местная анестезия. Правда, потом, когда «заморозка» отходит, появится боль, но придется потерпеть.
    А чтобы легче протекал послеоперационный период, окружите больного заботой и вниманием. Предложите ему любимое мороженое, только не килограммами, а маленькой ложечкой и медленно, растягивая удовольствие. Несколько дней у ребенка будет заложен нос в связи с послеоперационным отеком, но через две недели все неприятности останутся позади. Иногда по укоренившейся привычке он продолжает дышать ртом, и вам приходится напоминать о необходимости носового дыхания. Зато вскоре вы убедитесь, что ночью он дышит тихо, его сон стал спокойным, исчез привычный утренний кашель, изменился в лучшую сторону характер.
    Вы рады и счастливы, а больше всех рад ребенок: теперь он не мочится в постель!
    источник
    Аденоиды могут представлять опасность для здоровья. Наиболее тяжелые последствия: происходит задержка дыхания, ночью ребенок может задохнуться. Это обусловлено разрастанием лимфоидной ткани в носоглотке. В период обострения интенсивность проявлений всех признаки аденоидов многократно увеличивается, поэтому необходимо подобрать способ, который облегчит дыхание по ночам.
    В уменьшенном объеме лимфоидная ткань препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов дальше по носовому проходу. При попадании патогенных частиц в организм активизируется процесс выработки лимфоцитов. Одновременно ткань увеличивается в объеме, что создает дополнительный барьер для болезнетворных микроорганизмов, но еще и оказывает негативное влияние на дыхательную функцию.
    Если ребенок часто болеет вирусными/бактериальными инфекционными заболеваниями, лимфоидная ткань в носу не успевает уменьшиться. В результате нарушается механизм, отвечающий за восстановление тканей. Иммунитет работает в интенсивном режиме. Это способствует образованию у ребенка аденоидов 2 и 3 стадии. Причем, даже после выздоровления облегчение не наступает.
    При каждом последующем инфицировании бактериями или вирусом лимфоидная ткань дополнительно увеличивается, что приводит к увеличению интенсивности признаков аденоидита. В результате нос не дышит ночью и днем. В наиболее тяжелом случае проводится операция по иссечению избыточных тканей.
    Однако перед этим нужно стабилизировать состояние: купируют признаки воспаления, устраняют симптомы инфекционного заболевания. Одновременно облегчается носовое дыхание. Способствуют положительной динамике в изменении аденоидов с помощью аптечных препаратов, домашних средств.
    Не всегда можно точно определить, что явилось причиной патологического состояния, т. к. признаки аденоидов часто напоминают ряд других заболеваний дыхательной системы. Симптомы, которые способна провоцировать увеличенная лимфоидная ткань:
    отечность слизистых оболочек носовых проходов, что провоцирует заложенность носа при отсутствии слизи;
    нарушение дыхательной функции, что чаще проявляется ночью — ребенок задыхается, появляется храп;
    часто возникает насморк, при этом он долго не проходит вне зависимости от применяемой терапии;
    слизистые выделения при рините стекают по задней стенке, провоцируют кашель, однако мокрота не опускается в бронхи, если своевременно откашливается, вероятность развития тяжелых осложнений при этом низкая, причем кашель чаще возникает утром, что позволяет предположить развитие аденоидов, т. к. при воспалении дыхательных путей кашель появляется и ночью;
    развивается гиперемия неба, этот признак легко обнаружить самостоятельно, одновременно отмечается появление болезненных ощущений при глотании;
    учитывая, что при нарушении носового дыхания замедляется процесс доставки кислорода к тканям, в том числе и головному мозгу, могут появиться головные боли, хроническая усталость, слабость, ухудшается память, такие признаки появляются в дошкольном и школьном детском возрасте, если аденоиды не удалось убрать до 6-7 лет;
    нарушается прикус — это следствие затруднения носового дыхания, в результате ребенок начинает дышать через рот, прижимая язык к верхнему небу;
    меняется расположение зубов, они деформируются, наклоняются, что более явно видно на верхней челюсти;
    деформируется грудная клетка, что вызвано недостаточным объемом вдоха;
    при нарушении защитной функции миндалин снижается иммунитет, это способствует более частому развитию инфекционных заболеваний;
    появляются признаки аденоидного лица: приоткрытый рот, верхние зубы сильнее выступают и др.
    Применяют медикаментозное и немедикаментозное лечение. Популярностью пользуются комплексные схемы терапии. Поддержание функции носовых проходов позволяет дождаться операции при развитии аденоидов 3 степени. Более простые методы (промывание, негормональные аптечные препараты) применяются, когда решается проблема, как облегчить дыхание при аденоидах ребенку во сне и днем. Важна и психологическая составляющая. На данный период окружите больного вниманием, заботой.
    По мере увеличения лимфоидной ткани возрастает интенсивность выработки слизи в носовых проходах. Это приводит к появлению насморка и кашля. Кроме того, еще сильнее затрудняется дыхание. Необходимо применять средства, действие которых направлено на ускорение оттока выделений, а также на восстановление процесса их выработки.
    Если развивается отек, увлажняют слизистую. Наиболее простой способ — применение физиологического раствора. Альтернатива — капли Аквамарис и подобные (на основе морской воды). Когда решается проблема, как помочь ребенку при аденоидите, рассматривают возможность частого промывания солевым раствором в течение дня. Если делать это редко, результата не будет. Кроме того, благодаря вымыванию слизи открывается доступ химических веществ к наружным покровам, в результате лекарства быстрее начинают действовать.
    При обострении аденоидов рекомендованы к применению спреи, некоторых из них — гормональные, другие — сосудосуживающие. Последние обеспечивают временный эффект, т. к. их нельзя применять долго. Кроме того, причину сосудосуживающие средства не устраняют. Гормональные препараты местного действия облегчают состояние не сразу, для этого необходимо в течение некоторого периода применять спрей по назначенной схеме. Распространенные варианты:
    Если обострение произошло на фоне развития инфекционного заболевания, дополнительно рекомендуют антибиотики местного применения (когда причиной являются бактерии). Причем важно сначала использовать препараты для промывания, затем — сосудосуживающие средства. После этого применяют антибактериальные лекарства. Если использовать препараты в такой последовательности, сначала устраняется избыток слизи, затем подсушиваются наружные оболочки, что позволяет создать подходящие условия для применения антибиотиков.
    Такой метод способствует восстановлению микроциркуляции в тканях, устраняет отечность. Рекомендуется делать массаж носа:
    начинают с воздействия на крылья носа: делают круговые движения;
    в ямке над верхней губой тоже необходимо задержаться: массаж этого участка выполняют в течение 1 минуты;
    продолжают путем легких пощипываний крыльев носа;
    на последнем этапе оказывают воздействие на биологически активные точки в течение 2 минут: между бровями и в области наружных уголков глаз.
    Кратность выполнения массажа — до 4 раз в день. Причем делать его можно, когда нет температуры, отсутствуют признаки гнойного процесса.
    Чаще всего при затруднении дыхания прибегают к методу Бутейко, Стрельникова. Если в качестве вспомогательной лечебной меры рассматривается дыхательная гимнастика при аденоидах для детей, видео поможет правильно выполнять движения. Основные положения методики:
    крылья носа по очереди прижимают к стенке носового прохода, при этом открытой ноздрей необходимо глубоко дышать;
    делают вдохи полной грудью, одновременно поворачивая головой в разные стороны;
    руки необходимо вытянуть перед собой, на счет 3 наклоняются вперед, при этом нужно делать выдох;
    восстанавливают носовое дыхание: носом втягивают воздух, при этом живот должен увеличиваться в размерах, после этого постепенно выдыхают.
    Дыхательная гимнастика может использоваться в качестве вспомогательной меры на начальном этапе развития аденоидов. По мере увеличения лимфоидной ткани вводят препараты. Метод промывания носа физиологическим раствором является универсальным. Однако на 3 стадии развития аденоидов он малоэффективен из-за сильного отека.
    источник

  3. Yozshugami Ответить

    Начинайте промывание легким нажатием на баллончик, чтобы не испугать ребенка, постепенно усиливая нажим. Жидкость должна выливаться из другой ноздри.
    Затем повторите процедуру через другой носовой ход.
    Для одного промывания потребуется 200–250 мл жидкости. Можно использовать 2 %-ный раствор питьевой соды, 0,9 %-ный раствор поваренной соли, отвар ромашки, зверобоя, календулы, шалфея. Хороший эффект дает промывание носоглотки морской водой.
    Если в окрестностях вашего города моря не наблюдается, приготовьте лечебный раствор из морской соли: 2 чайные ложки соли на стакан теплой воды.
    В настоящее время в аптеках широко представлены различные устройства и баллоны для промывания носов и носиков. Эту же процедуру можно проводить в кабинете отоларинголога. На медицинском языке она называется «промывание носа методом перемещения жидкости», а в народе ее окрестили «кукушкой» , потому что во время процедуры надо произносить «ку-ку, ку-ку», чтобы избежать попадания жидкости в глотку.
    Малышу промывайте нос из пипетки : по полной пипетке раствора для промывания введите в обе ноздри, а затем заставьте его как следует высморкаться. После этого можно закапывать в нос лекарство. Чтобы капли попали на аденоиды, уложите ребенка на спину с запрокинутой головой. Теперь вводите лекарство и попросите ребенка оставаться в таком положении 5–7 минут.
    Эту неприятную для малыша процедуру нужно проводить 2–3 раза в день в течение 15–20 дней. Только тогда будет эффект.
    Еще несколько растворов для промывания, которые вы можете приготовить дома:
    – 1 чайная ложка поваренной соли, 1 чайная ложка пищевой соды, 2 капли йода на стакан воды;
    – полчайной ложки соды и 20 капель спиртового раствора прополиса на стакан воды;
    – 2 чайные ложки коры дуба, 1 чайную ложку зверобоя, 1 чайную ложку мяты заварить крутым кипятком (1 стакан), остудить и процедить.
    В лечении аденоидов действенным методом является не только операция, но физиотерапевтические процедуры, помогающие снять отек (ультразвук, кварц, УВЧ), а также современный лазер, действующий эффективно и безопасно.
    Если ребенку все-таки предстоит операция, выполнять ее следует в спокойный период, когда ребенок здоров. А это при его частых «простудах» сделать нелегко. После болезни должно пройти не менее 3 недель, чтобы свести к нулю риск осложнений. Операция в подавляющем большинстве случаев проходит гладко. Ребенок не чувствует боли, потому что применяется местная анестезия. Правда, потом, когда «заморозка» отходит, появится боль, но придется потерпеть.
    А чтобы легче протекал послеоперационный период, окружите больного заботой и вниманием. Предложите ему любимое мороженое, только не килограммами, а маленькой ложечкой и медленно, растягивая удовольствие. Несколько дней у ребенка будет заложен нос в связи с послеоперационным отеком, но через две недели все неприятности останутся позади. Иногда по укоренившейся привычке он продолжает дышать ртом, и вам приходится напоминать о необходимости носового дыхания. Зато вскоре вы убедитесь, что ночью он дышит тихо, его сон стал спокойным, исчез привычный утренний кашель, изменился в лучшую сторону характер.
    Вы рады и счастливы, а больше всех рад ребенок: теперь он не мочится в постель!
    источник
    Екатерина Осипенко:
    Добрый день, уважаемые слушатели и зрители радио Mediametrics. Сегодняшняя наша передача будет посвящена тому вопросу, который интересует каждую семью, в которой есть маленький ребенок, дошкольник. Поговорим мы сегодня об аденотонзиллярной проблеме, о том, что обычно люди называют аденоидами, гландами, миндалинами. Вопросы взаимодействия патологических процессов в ЛОР-органах у детей с поведением ребенка, с поведенческой реакцией и с тем, что иной раз родители, невропатологи, педиатры называют капризностью. Сегодня у меня в гостях очень интересный специалист – это детский невропатолог, клинический нейропсихолог Григорий Владимирович Анисимов, кандидат медицинских наук и директор Первого медицинского практического центра патологии речи «Лингва Бона». Здравствуйте, Григорий Владимирович! Спасибо огромное, что Вы вышли к нам на связь. Пусть наша связь сегодня виртуальная, но современные возможности позволяют общаться таким образом с крупными специалистами.
    Григорий Анисимов:
    Добрый день, Екатерина Владимировна, очень приятно! Спасибо за приглашение.
    Екатерина Осипенко:
    Мы сегодня будем много говорить о здоровом сне. Сначала я бы хотела, чтобы Вы рассказали, как невропатолог.
    Григорий Анисимов:
    10 лет назад мы стали исследовать структуру сна в нашей лаборатории у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности в рамках научного исследования нашей аспирантки. Из 100 детей, которых мы выбрали по всем критериям синдрома дефицита внимания и гиперактивности, все не подпадали, но после исследования сна 60% детей отсеялись, и осталось только 40. Мы поняли, что есть гипердиагностика гиперактивности. Эти 60% составили дети: скрытые левши, эмоциональные дети, дети с нарушением родительско-детских взаимоотношений, и еще был большой пласт детей с синдромом нарушения дыхания во сне. В литературе у взрослых называется синдром Пиквика, или синдром апноэ сна.
    Екатерина Осипенко:
    Вы упомянули детей с нарушение детско-родительских нарушений, что это такое?
    Григорий Анисимов:
    Екатерина Осипенко:
    Это означает, что родители плохо воспитывают или вообще не воспитывают, или самих родителей надо было воспитывать?
    Григорий Анисимов:
    У меня лично есть поговорка, ментальная модель, что в поведенческой неврологии есть 3 врага: бабушка, соседка и интернет. Ребенку, с позиции нейропсихологии, с 2-х до 7-ми лет при формировании личности нужно вовремя предлагать легкие сложности, учить эти сложности преодолевать. Тогда ребенок учится терпению, формирует волевые процессы и приобщается к общественным нормам и правилам. Этим руководят родители и воспитывают. Но бешеный темп жизни, порой баловство бабушек, привязанность к компьютеру приводят к тому, что это несколько извращается.
    Екатерина Осипенко:
    Хорошо, что мы сейчас об этом упомянули, потому что на современную семью, и на современную мать прежде всего, ложится так много различных задач, что подчас ей бывает безумно сложно справиться с ними. Маленький ребенок, начиная с 2-х лет, часто болеет. Сейчас принято отправлять детей достаточно рано в детские коллективы, дошкольные учреждения. Дети, даже если они не болели в домашних условиях, в коллективе начинают моментально заболевать. Такой ребенок болеет и 10 раз в году, нарушения носового дыхания обусловлены формированием гипертрофии аденоидной ткани. Конечно же, мать не всегда понимает, что он плохо спит и не всегда заостряет внимание на взаимосвязи между поведением ребенка и нарушением дыхания.
    Григорий Анисимов:
    Не только мама, но и специалисты. Дело в том, что мы сейчас очень часто стали увлекаться патологией, забыли о прописных истинах – о физиологии. Прежде всего, что медицина детства – это периодизация жизни ребенка, есть определенные этапы взросления. Так, например, с 2-х до 5-ти лет постепенно у детей формируются лобные функции, гиперактивность мы ставим только после 5-ти лет. Но гипертрофия небных миндалин и носовой миндалины – аденоида, попадает также на эти периоды – 2-5-6 лет. И если ребенок часто болеет, то нужно подходить междисциплинарно. Нельзя ребенка разбирать на различные части: ЛОР одним занимается, невролог своим, психиатр своим, психолог и логопед своим делом. Это все-таки междисциплинарный аспект, и одно взаимодействует с другим. Порой приходит мама с запросом, а каждый видит только то, что знает. Получается много документов на приеме, а проблема не решена, и не задан вопрос: а как дышит ребенок ночью? Та треть жизни, которую проводит человек во сне, как говорил Эйнштейн, не сопоставлена с бодрствующим состоянием.
    Екатерина Осипенко:
    Давай разберем тот факт, что мама пришла с запросом к педиатру. Что может мама произнести в этой ситуации? Она, наверное, придет и пожалуется на то, что ребенок часто болеет, расскажет, что ребенок капризный, а может быть и вообще не расскажет об этом.
    Григорий Анисимов:
    Мы 4 года проводим в Пермском крае школу по аденотонзиллярной патологии, где принимают участие и ЛОРы, и логопеды, и педиатры, и неврологи. Давайте сформируем, что же скажет мама. Первое – ребенок быстро утомляется, истощается на занятиях, на которые они ходят, либо кружки, либо секции. На этом фоне, в отличие от взрослой популяции, ребенок становится не сонливый, а наоборот, очень активный, вплоть до манежного бега.
    Екатерина Осипенко:
    Григорий Анисимов:
    Бег, как у лошадки по манежу в цирке, непродуктивный, ребенок бегает и бегает, суетится, а продуктивности в деятельности никакой не приносит. На занятиях он быстро истощается, теряет нить занятий. У школьников чаще всего нарушается почерк, они не успевают за темпом класса. Это что касается учебных навыков.
    Второе – это приоткрытый рот, и очень часто к неврологам приводят и ставят популярный диагноз дизартрия, якобы паралич языка, потому что стоит слюнка. Слюнка стоит в результате того, что ребенок совершает дыхательные движения ртом, не успевает совершать движения языком, и слюнка, которая максимально вырабатывается околоушной слюнной железой под языком, копится у края губы, и у ребенка она подтекает.
    Екатерина Осипенко:
    Это вызывает у родителей вопросы, потому что это выглядит не очень красиво.
    Григорий Анисимов:
    Конечно, это бросается в глаза, а у нас порой по одежке встречают. Еще один момент. Логопед не может поставить звуки. Я напоминаю, что с позиции современной логопедии и логопедии советских времен к 5-ти годам созревают все звуки, в частности последние созревают [р], [л]. Мама приходит и говорит: «Логопед занимается, а мы часто болеем, а еще у нас звуки плохо встают, в частности это звук [c], а ребенок его произносит «с» (кончик языка располагается между челюстями)». Межзубный сигматизм. Это тоже может быть проявлением нарушения тяги мышц в результате хронического нарушения носового дыхания. Очень часто к педиатру приходят с запросом, что ребенок болеет, не успевает выйти в садик и снова болеет. Эти дети ночью запрокидывают голову назад, много ворочаются, но не всегда мамы отмечают, что дети храпят или сопят.
    Екатерина Осипенко:
    Или хрюкают во сне. Когда мы задаем вопросы о характере сна, мы должны упомянуть не только сопение, хрюканье, или полуоткрытый рот, или открытый рот, или шумное дыхание во время сна, но еще задать вопрос: какое положение тела и запрокинута ли голова.
    Григорий Анисимов:
    Еще ребенок может ночью ворочаться, и гипергидроз – излишне может потеть зона декольте, голова. Если есть нарушение дыхания, происходит вегетативной сбой автономной нервной системы, и у ребенка возникает нарушение потоотделения. Вот какие еще могут быть жалобы.
    Екатерина Осипенко:
    После Ваших слов я начала думать о тех наших пациентах, у которых мы зачастую диагностируем патологию или, скорее всего, дисбаланс вегетативной нервной деятельности уже во взрослом состоянии. Сейчас у меня возникла мысль о том, каковы эти взрослые были, когда были детьми. Как часто они болели, страдали ли они такой тонзиллярной проблемой в виде нарушения сна.
    Григорий Анисимов:
    Я веду прием взрослых только как сомнолог, со взрослыми наукой не занимаюсь, только практически. Есть пациенты с гипертрофией небных миндалин, из детства всем привет, и у них есть храп. Даже худенькие астеничные люди испытывают апноэ на фоне больших небных миндалин, которые припаяны к дужкам в результате частых воспалений 20-тилетней давности, болезни и медлительности разрешения этого вопроса. Я сейчас не говорю про радикальные методы, я говорю о коррекции. Есть литературные данные о том, что метаболические нарушения – это ожирение, артериальная гипертензия, ранний атеросклероз сосудов, эмоциональные и поведенческие нарушения настроения –чаще встречаются у мужчин, у которых в детстве были аденотонзиллярные патологии, сочетаемые с нарушением дыхания во сне. Такие данные есть, в частности от китайских ученых.
    Екатерина Осипенко:
    Мы с Вами остановились на тех жалобах, которые может мама предъявить на приеме у педиатра или у иного специалиста, к которому она обратилась со своим ребенком. Также мы упомянули, что мы должны спросить у этой мамы касательно поведения ребенка во сне, как отоларингологи, так и педиатры, и невропатологи. Что еще мы должны спросить у этой мамы?
    Григорий Анисимов:
    У мамы мы можем спросить, как происходило становление моторной речи. Моторная речь – это формирование фразы 3-х слов с глаголом. Напоминаю, у ребенка оптимально это происходит с 1,5 до 2,5 лет примерно, формируются глаголы и фразы. Буквально вчера был на приеме ребенок из области, ему 3,5 года, а почему-то до сих пор не говорит. Это ребенок, у которого есть факторы, отягощенные вокруг родов, был недостаток питания мозга. На этом фоне ребенок с 10 месяцев стал часто болеть, мама это отмечала и ходила к врачам. На сегодняшний день ребенок часто болеет и у него есть элементы кондуктивной тугоухости. Этому ребенку мною вчера был поставлен диагноз моторной алалии или дисфазии, отягощенной синдромом апноэ сна на фоне аденоида. Эти дети недослышивают звуки. Если у ребенка в раннем возрасте на 20дБ падает слух, то по звуку, по фонеме родного языка мы ориентируемся в своей языковой системе и начинаем произносить слова. То есть это может быть сопутствующим состоянием, отягощающим созревание языковых систем. Поэтому мама может пожаловаться на задержку речи, языкового развития.
    Екатерина Осипенко:
    Не связывать это с тем, что у ребенка есть гипертрофия аденоидной ткани и уж тем более не связывать с тем, что ребенок недослышивает. Она может вообще не знать, что ребенок недослышивает.
    Григорий Анисимов:
    Ребенок получает у невролога достаточное количество препаратов, логопед работает по активизации речи, а ребенок просто недослышивает, и отработка аппозиционных звуков невозможна.
    Екатерина Осипенко:
    Часто ведь родители обращаются непосредственно к логопедам и не обращаются к иным специалистам. Тогда логопед является единственным профессионалом, который работает с ребенком. Здесь очень важны знания логопеда в вопросах клиники, и когда необходимо прервать, остановиться или наоборот, работать совместно с врачами.
    Григорий Анисимов:
    У нас есть монография за 10 лет работы нашего центра в соавторстве с моим учителем профессором Кравцовым. Для логопедов и для неврологов посвящена целая глава аденотонзиллярной патологии. В близлежащих регионах мы обязательно в курсах логопедии вводим основы детской сомнологии, аденотонзиллярные патологии читаем. Еще говорим о прикусе вместе со стоматологами, на который также влияет формирование аденоидной ткани. Это, кстати, следующая жалоба. Когда мама замечает, что у ребенка не растет верхняя челюсть, которая после 2-ух лет из куполообразного, готического положения должна переходить в горизонтальное. На фоне хронического ротового дыхания язык, который дает 500 грамм нагрузки, устанавливается между зубами, челюсть остается куполообразной, открытый прикус у ребенка. Со стоматологами работают, а динамики нет, пока не полечили носик у ЛОР-врача.
    Екатерина Осипенко:
    Клиника, которой Вы руководите, была открыта уже почти 10 лет назад, в 2009 году. У Вас помимо неврологического отделения, помимо логопедов есть еще и лаборатория сна, о которой Вы уже упоминали. Какие-то еще иные специалисты?
    Григорий Анисимов:
    Нет, это не многопрофильный центр. Мы занимаемся поведенческой неврологией на стыке нейропсихологии, педагогики, куда входит логопед-дефектолог, и исследуем нейрофизиологию. У нас в лаборатории мы проводим картирование мозга, чтобы смотреть, как формируются функциональные связи в головном мозге, вызванные потенциалы, и исследуем сон. Вот такой круг специалистов, и идут научные исследования совместно с нашей кафедрой неврологии Пермского медицинского университета.

  4. d{рожденная в СССР}b Ответить

    Массаж для облегчения дыхания
    Очень часто доктора рекомендуют при аденоидах делать массаж носа. Если грамотно подойти к делу, то этот метод лечения может оказать положительный эффект на носовое дыхание. В процессе процедуры улучшается кровоток носовых пазух и устраняет отечность носоглотки.
    Есть даже некоторые советы массажа носа:
    Крылья носа надо плавно и без усилия массировать, создавая легкие круговые движения. В данном случае не стоит применять силу и давить на нос.
    В течение одной или двух минут нужно поступательными движениями массировать серединку верхней губы, там, где находится небольшая ямочка.
    Носик можно массажировать легким пощипыванием.
    У наружного угла глаза есть биологически активные точки, их необходимо массировать в течение трех минут.
    Завершить массаж можно массированием нескольких точек у бровей ребенка.
    Данные действия врачи советуют проводить около четырех раз в день. Однако массаж запрещен в следующих случаях: повышенная температура тела, гнойные слизистые выделения, плохое самочувствие ребенка, раздражительность и капризность. После устранения этих признаков, можно возобновить сеансы массажа.
    Известный врач Евгений Комаровский советуют всем проводить профилактические меры, чтобы избежать пагубных последствий аденоидов. В частности, он рекомендует увлажнять и проветривать комнату, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом (бассейн, бег, велосипед, хоккей), закалять организм, орошать нос и глотку настоями и растворами, принимать иммуномодулирующие препараты, своевременно лечить простудные болезни и регулярно проверяться у врачей.
    источник
    Как лечить аденоиды у детей в домашних условиях – вопрос, который часто задают мамы детей 3–6 лет. Аденоидные вегетации часто возникают в этом возрасте и без надлежащего лечения быстро развиваются, причиняя дискомфорт и ухудшая здоровье ребенка. Разросшиеся аденоиды делают дыхание через нос невозможным, что приводит к гипоксии и развитию разных осложнений – от дефектов внешности до задержки развития.
    Между тем, если вовремя обратиться за медицинской помощью, заболевание можно вылечить, не прибегая к операции. Современные средства позволяют проводить консервативное лечение медикаментами, в том числе народными средствами и физиотерапевтическими процедурами вполне успешно и в домашних условиях, однако назначать лечение и контролировать его должен только врач-отоларинголог (ЛОР).
    Лечение направлено на устранение причин заболевания, а также на избавление от симптомов. В домашних условиях для этого может применяться множество разноплановых народных средств, которые нужно комбинировать с классическими препаратами.
    Установлено, что в результате дыхания ртом организм недополучает около 20% кислорода. От этого в первую очередь страдает наиболее чувствительный к гипоксии орган – головной мозг.
    Лечение начинается с промывания полости носа. Эта процедура направлена на вымывание инфекции (санация), воспалительного экссудата, а также на уменьшение отека и возобновление проходимости дыхательных путей. С этой целью применяют следующие средства:
    Солевой раствор – самое простое и эффективное средство. Готовится гипертонический раствор: чайную ложку соли развести в стакане теплой кипяченой воды и тщательно перемешать. Этим раствором промывают каждую ноздрю 3-4 раза в день, промывать следует до тех пор, пока из полости носа не будет выливаться чистый раствор, без слизисто-гнойных выделений.
    Ромашка аптечная. Готовится отвар: 1 чайную ложку сухих цветков ромашки аптечной заливают 100 мл крутого кипятка. Настаивают один-два часа, затем процеживают через марлю (чтобы не процеживать, можно купить чай из аптечной ромашки, расфасованный в фильтр-пакеты; в этом случае на 100 мл кипятка берут 1 фильтр-пакет). Промывают носовые ходы так же, как и солевым раствором.
    Календула. Готовят настой: чайную ложку сухих цветков календулы заливают стаканом кипятка, настаивают час (до полного остывания), процеживают. Получившимся настоем можно промывать нос, а также полоскать горло в случае, когда в воспалительный процесс вовлечены небные миндалины (тонзиллит).
    Средства народной медицины эффективны лишь на начальной стадии заболевания. Если же народная медицина не возымела необходимого эффекта, или заболевание находится уже на второй стадии, необходима фармакотерапия.
    Следующим этапом лечения является устранение воспаления – главной причины обтурации дыхательных путей. Для этого можно применять следующие натуральные средства:
    Сок алоэ – это растение обладает целым арсеналом фитонцидов, оказывающих противомикробное и противовоспалительное действие. Мясистые листья алоэ срезают, выдерживают в холодильнике около 6 часов, затем заворачивают в марлю и отжимают сок. Если ребенку 3 года и больше, то ему можно закапывать чистый свежевыжатый сок алоэ по 3-5 капель в каждую ноздрю. Детям младше трех лет закапывают сок алоэ, разведенный в кипяченой воде в пропорции 1:1. Сок алоэ быстро утрачивает свои лечебные свойства, поэтому перед каждой процедурой рекомендуется выжимать свежий.
    Эфирное масло эвкалипта. Эвкалиптовое масло обладает мощным антисептическим действием, однако чистое масло не применяют, так как оно может вызвать ожог слизистой оболочки и аллергическую реакцию. Перед применением его размешивают в нейтральном растворителе, в его роли может выступить вазелиновое или рафинированное растительное масло. В чайную ложку растворителя капают 3 капли эфирного масла, смешивают. Получившейся смесью закапывают в нос – по 2-3 капли 2-3 раза в сутки.
    Прополис. Это эффективное средство, однако применять его можно только если у ребенка нет аллергии на пчелиные продукты. Берут одну чайную ложку прополиса, добавляют 10 чайных ложек рафинированного растительного или сливочного масла, растапливают на водяной бане до полного растворения ингредиентов. После охлаждения получается мазь, которой смазывают каждую ноздрю при помощи ватной палочки. Также можно опустить в еще не застывшую мазь ватную турунду, затем охладить ее и затампонировать полость носа. Время тампонады должно превышать полтора часов.
    Масло туи. Одно из самых популярных средств лечения аденоидов у детей. Применяется в концентрации 15%. Масло туи капают по 2–5 капель в каждую ноздрю трижды в день. Детям до 3 лет рекомендуется разводить масло водой.
    Чистотел. Отвар готовят, заливая две столовые ложки сухой смеси и двумя стаканами воды и проваривая в течение 10-15 минут на слабом огне. Получившуюся жидкость охлаждают, процеживают и используют для промывания носа и полоскания горла.
    Масло облепихи. Масло капают по 2-3 капли в каждую ноздрю дважды в день. Курс лечения занимает две недели.
    Гвоздика. Готовится отвар из десяти бутонов и половины стакана воды. Проваривают, настаивают 2 часа, охлаждают и фильтруют. Гвоздичным отваром закапывают нос по 3 капли до 4 раз в день. Лечение аденоидов у детей гвоздикой рекомендует доктор Комаровский.
    Курс лечения аденоидов в домашних условиях может дополняться иммуностимулирующими растительными препаратами, например, эхинацеей. Экстракт эхинацеи можно приобрести в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Для этого 100 г сырья заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа, затем процеживают. Отвар принимают внутрь по 50 мл трижды в день. Это средство нельзя применять для лечения детей до 1 года.
    Вопреки распространенному мнению нельзя делать ингаляции горячим воздухом, паром от кипящих растворов лекарственных трав или вареного картофеля.
    Средства народной медицины эффективны лишь на начальной стадии заболевания. Если же народная медицина не возымела необходимого эффекта, или заболевание находится уже на второй стадии, необходима фармакотерапия. Лечение преимущественно местное. По показаниям назначаются противоаллергические средства (позволяют уменьшить отек), противовоспалительные, сосудосуживающие препараты. При развитии аденоидита могут назначаться системные препараты, в том числе антибиотики, жаропонижающие средства.
    На стадии хронического воспаления домашнее лечение дополняют физиотерапией. Применяются ингаляции, УВЧ-терапия, электрофорез, УФ-облучение. Ингаляции теплым воздухом с лекарственными препаратами улучшают циркуляцию в тканях и снимают отек. УВЧ (ультравысокочастотный ток) применяется с целью прогревания толщи тканей и улучшения в них обменных процессов. С помощью электрофореза лекарственные средства доставляют непосредственно в очаг заболевания. УФО способствует санации слизистой оболочки.
    В дополнение к терапии домашними и аптечными лекарствами часто назначается дыхательная гимнастика, которая, не имея побочных действий, способствует восстановлению проходимости носовых путей и устранению гипоксии. Дыхательные упражнения позволяют провести эффективное лечение детей в домашних условиях без операции, однако проводить их необходимо регулярно, ежедневно, на протяжении 3-4 недель, а иногда и дольше. Гимнастический дыхательный комплекс обычно подбирает врач, можно воспользоваться уже готовым комплексом дыхательной гимнастики Стрельниковой, которая была разработана для певцов, испытывающих проблемы с голосом, но продемонстрировала свою эффективность и в случае других заболеваний респираторных путей, в том числе и у детей.
    На стадии хронического воспаления домашнее лечение дополняют физиотерапией. Применяются ингаляции, УВЧ-терапия, электрофорез, УФ-облучение.
    Важно обращать внимание на микроклимат в помещении – температура воздуха должна находиться в пределах 18-20 °С, при этом следует позаботиться о влажности в комнате, которая должна достигать 60-70% (сухой воздух способствует поддержанию воспалительных процессов). В некоторых случаях целесообразно воспользоваться увлажнителем. Влажная уборка должна проводиться регулярно. Хороший терапевтический эффект оказывает морской воздух.
    Детям с аденоидами не рекомендовано принимать горячие ванны, ходить в баню и в целом перегревать организм, особенно в период обострения аденоидита. Не стоит также употреблять очень горячие и очень холодные напитки, а также напитки и пищу, раздражающие слизистую оболочку (кислые, острые, пряные). Противопоказано переохлаждение.
    Вопреки распространенному мнению нельзя делать ингаляции горячим воздухом, паром от кипящих растворов лекарственных трав или вареного картофеля. Допустим только теплый пар, для получения которого используют небулайзер.
    Местное нанесение спиртового раствора йода на слизистую оболочку носовых ходов и носоглотки может быть опасным.
    Аденоиды – это компенсаторная гипертрофия глоточной миндалины, ее увеличение в ответ на хроническое или частое острое воспаление.
    Миндалина представляет собой большое скопление лимфоидной ткани в носоглотке, облаченное в эпителиальную капсулу. Это образование защищает верхние дыхательные пути от проникновения инфекции, поэтому первым принимает на себя удар. В условиях недостаточно развитого иммунитета у детей миндалины не всегда справляются со своей функцией, часто воспаляются. Постоянная стимуляция (инфекционное или аллергическое воспаление) способствует увеличению объема лимфоидной ткани. Так детский организм компенсирует функциональную недостаточность миндалины, поэтому говорят о компенсаторной гипертрофии.
    Можно воспользоваться уже готовым комплексом дыхательной гимнастики Стрельниковой, которая была разработана для певцов, испытывающих проблемы с голосом, но продемонстрировала свою эффективность и в случае других заболеваний респираторных путей, в том числе и у детей.
    В норме после иммунного ответа миндалина возвращается к нормальным размерам. Но часто в условиях излишней активности ткань истощается и остается гипертрофированной.
    Отдельно стоит выделить воспаление носоглоточной миндалины – аденоидит. Такое состояние развивается быстрее аденоидов, но хорошо поддается лечению антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Дифференциальную диагностику проводит доктор, но разницу можно увидеть и по системным проявлениям – повышенной температуре тела, ухудшению общего состояния ребенка при аденоидите.
    Процесс гипертрофии тканей длительный и занимает не один месяц, поэтому заметить аденоиды на ранних этапах бывает сложно. Первые клинические проявления возникают тогда, когда аденоидами перекрыло больше трети дыхательного хода – т. е. когда гипертрофия достигла второй и третьей степени. Тогда возникают следующие симптомы:
    громкое сопение при дыхании;
    храп без видимой причины (насморка, заложенности носа, отека);
    апноэ (кратковременная остановка дыхания) во сне, после чего следует несколько глубоких рефлекторных вдохов, ребенок буквально хватает воздух ртом во сне;
    заметное ухудшение носового дыхания, ребенок дышит ртом, из-за чего рот постоянно приоткрыт;
    изменение тембра голоса, который становится менее звонким;
    гнусавость, ребенок говорит «в нос»;
    ухудшение сна – больной подолгу не может уснуть, просыпается несколько раз за ночь;
    снижение физической активности, быстрая утомляемость, вялость уже с утра, ухудшение выносливости и физических качеств;
    нарушение когнитивных функций – ухудшение памяти, увеличение времени реакции на сенсорную информацию, спад умственной деятельности;
    ухудшение слуха, частые отиты.
    Детям с аденоидами не рекомендовано принимать горячие ванны, ходить в баню и в целом перегревать организм, особенно в период обострения аденоидита.
    Если у взрослых это заболевание в основном причиняет дискомфорт и лишь изредка возникают осложнения, то у детей длительно существующие аденоиды способны приводить к необратимым последствиям. Дело в гипоксическом состоянии – недостаточном количестве кислорода из-за отсутствия носового дыхания. Установлено, что в результате дыхания ртом организм недополучает около 20% кислорода. От этого в первую очередь страдает наиболее чувствительный к гипоксии орган – головной мозг. Он активно развивается у детей, поэтому его потребности в кислороде даже больше, чем у взрослых. Наиболее опасна длительная гипоксия для детей до 5 лет, она может привести к отставанию в развитии, как умственном, так и физическом.
    Из-за постоянного дыхания ртом изменяется строение лицевого черепа, деформируются носовые раковины, образуется характерный «аденоидный тип» лица с вытянутым овалом и измененной формой рта. Страдает также форма зубов и зубных рядов, прикус, изменяются хрящевые элементы черепа.
    Важно своевременно диагностировать заболевание и активно лечить его, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех консервативной терапии и полное восстановление организма.
    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

  5. ДоБрО ПоЖаЛоВаТь Ответить

    медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
    источник
    У каждого ребенка в носоглотке присутствует глоточная миндалина, входящая в состав лимфоидного кольца. Лимфоидная ткань имеет важнейшее значение в формировании иммунитета, но ее разрастание в носоглотке вместо ожидаемого укрепления иммунитета приводит к обратному результату: ребенок часто простужается, постоянно ходит с «мокрым» носом, а по ночам храпит, как «взрослый мужик». Не приходится долго думать над причиной этого неприятного явления: патологическое увеличение глоточной миндалины привело к появлению аденоидов.
    Увеличение аденоидов имеет три степени : при первой степени ребенок выглядит здоровым, только простудные заболевания посещают его чаще обычного. При второй степени ребенок часто простужается, по утрам даже в здоровом состоянии его беспокоит сухой кашель, ночью дыхание становится затрудненным, храпящим, под глазами появляются темные круги, снижается аппетит и ухудшается память.
    Третью степень аденоидов видно невооруженным глазом: вечно открытый рот, голос с носовым оттенком (французским прононсом), неприятный запах изо рта, а по ночам из его кроватки доносится «богатырский» храп, прерываемый кратковременным затишьем. Такой ребенок не вылезает из простуд, нередко присоединяются хронические заболевания других органов (легкие, почки, суставы). И это неудивительно, ведь аденоиды – это хронический очаг инфекции в организме, создающий благоприятные условия для развития других болезней.
    Аденоидные вегетации наблюдаются уже с 6—7-месячного возраста, достигая максимального разрастания к 4—5-летнему возрасту, а после 7 лет при благоприятных условиях они подвергаются сокращению и обратному развитию.
    Диагностика аденоидов несложна: у ребенка затруднено дыхание через нос, ему надо постоянно напоминать о необходимости закрыть рот и дышать носом. Он выполняет мамину просьбу, но через несколько минут забывает об этом и опять дышит ртом. Почти круглый год, за исключением жарких летних месяцев, он ходит с мокрым носом, высмаркивая обильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое. Его речь гнусавая, отмечается снижение слуха, частые отиты. Если своевременно не проведено лечение, то быстро формируется деформация лица (аденоидное лицо). Дети с аденоидами часто болеют респираторными инфекциями. При этом их часто беспокоит сухой мучительный кашель, преимущественно по ночам, когда ребенок находится в горизонтальном положении. Это легко объясняется: отечные аденоиды или слизь, стекающая с них, раздражают рецепторы задней стенки глотки, которая реагирует на раздражение изнуряющим ребенка кашлем. Такой же кашель может возникать на улице за счет раздражения слизистой глотки холодным, не согретым и не увлажненным в носовых ходах воздухом.
    Серьезным клиническим симптомом аденоидов является ночной храп, приводящий к остановкам дыхания во сне, то есть развитию синдрома обструктивного апноэ сна.
    Кроме респираторных пауз, у таких детей отмечается беспокойный сон с частым изменением положения тела и беспорядочным движением ног («ты опять всю ночь лягался»), говорение во сне и ночные страхи, повышенное потоотделение и утренняя вялость, сухость во рту и энурез. В дневное время наблюдается повышенная сонливость или, напротив, выраженная возбудимость.
    Ребенок с аденоидами отличается от сверстников замедленной реакцией, рассеянностью, невнимательностью на занятиях, немотивированной агрессивностью, так как нарушение носового дыхания приводит к недостаточному поступлению кислорода в мозговую ткань.
    Нередко дети, страдающие СОАС, отстают в росте от своих ровесников, так как наиболее активная продукция гормона роста происходит во время сна, качество которого резко снижено.
    К отдаленным последствиям ночного апноэ относятся изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, возникающие в подростковом возрасте, а именно: артериальная гипертония, нарушение ритма и проводимости, гипертрофия миокарда левого желудочка.
    Все эти серьезные осложнения могут развиться из такого распространенного, а потому обойденного вниманием многих родителей состояния, как аденоиды. Не машите легкомысленно рукой: «Подумаешь, аденоиды. У кого их нет? Вырастет – пройдут».
    Нарушение дыхания во сне в любом возрасте требует выяснения причины и незамедлительного принятия мер к его устранению.
    Итак, вы заподозрили у своего ребенка аденоиды и обратились к ЛОР-врачу, который подтвердил ваши подозрения. Что делать дальше?
    При аденоидах первой степени никто не будет настаивать на оперативном лечении. Попытайтесь справиться с ними консервативным путем. Для закапывания в нос вам пропишут 2 %-ный раствор протаргола, масло туи по 6–8 капель в каждый носовой ход ежедневно на ночь в течение 2 недель, ингаляции 2 %-ного раствора ломузола по 1 ингаляционной дозе в каждую ноздрю 4–6 раз в день в течение 10 дней. Хороший эффект оказывает софрадекс по 2–3 капли в каждую ноздрю 3–4 раза в день в течение недели. Пусть не смущает вас надпись на флаконе: капли для глаз и ушей. Уже давно и очень успешно софрадекс используется для закапывания в нос при аденоидах и аллергических ринитах. Такое же действие оказывает препарат полидекса (противовоспалительное, антисептическое и противоотечное).
    Ребенок должен получать достаточные дозы витаминов, особенно С, А и группы В, а также микроэлементов – кальция, калия, фосфора.
    Научите ребенка промывать носоглотку перед закапыванием лекарства. Но на это способны лишь дети старше 4–5 лет, да и то не все. Эту процедуру проводите в ванной комнате.
    Наберите в резиновую грушу теплый раствор для промывания и введите в носовой ход ребенка. При этом ребенок с открытым ртом стоит, наклонив голову над ванной или раковиной.
    Начинайте промывание легким нажатием на баллончик, чтобы не испугать ребенка, постепенно усиливая нажим. Жидкость должна выливаться из другой ноздри.
    Затем повторите процедуру через другой носовой ход.
    Для одного промывания потребуется 200–250 мл жидкости. Можно использовать 2 %-ный раствор питьевой соды, 0,9 %-ный раствор поваренной соли, отвар ромашки, зверобоя, календулы, шалфея. Хороший эффект дает промывание носоглотки морской водой.
    Если в окрестностях вашего города моря не наблюдается, приготовьте лечебный раствор из морской соли: 2 чайные ложки соли на стакан теплой воды.
    В настоящее время в аптеках широко представлены различные устройства и баллоны для промывания носов и носиков. Эту же процедуру можно проводить в кабинете отоларинголога. На медицинском языке она называется «промывание носа методом перемещения жидкости», а в народе ее окрестили «кукушкой» , потому что во время процедуры надо произносить «ку-ку, ку-ку», чтобы избежать попадания жидкости в глотку.
    Малышу промывайте нос из пипетки : по полной пипетке раствора для промывания введите в обе ноздри, а затем заставьте его как следует высморкаться. После этого можно закапывать в нос лекарство. Чтобы капли попали на аденоиды, уложите ребенка на спину с запрокинутой головой. Теперь вводите лекарство и попросите ребенка оставаться в таком положении 5–7 минут.
    Эту неприятную для малыша процедуру нужно проводить 2–3 раза в день в течение 15–20 дней. Только тогда будет эффект.
    Еще несколько растворов для промывания, которые вы можете приготовить дома:
    – 1 чайная ложка поваренной соли, 1 чайная ложка пищевой соды, 2 капли йода на стакан воды;
    – полчайной ложки соды и 20 капель спиртового раствора прополиса на стакан воды;
    – 2 чайные ложки коры дуба, 1 чайную ложку зверобоя, 1 чайную ложку мяты заварить крутым кипятком (1 стакан), остудить и процедить.
    В лечении аденоидов действенным методом является не только операция, но физиотерапевтические процедуры, помогающие снять отек (ультразвук, кварц, УВЧ), а также современный лазер, действующий эффективно и безопасно.
    Если ребенку все-таки предстоит операция, выполнять ее следует в спокойный период, когда ребенок здоров. А это при его частых «простудах» сделать нелегко. После болезни должно пройти не менее 3 недель, чтобы свести к нулю риск осложнений. Операция в подавляющем большинстве случаев проходит гладко. Ребенок не чувствует боли, потому что применяется местная анестезия. Правда, потом, когда «заморозка» отходит, появится боль, но придется потерпеть.
    А чтобы легче протекал послеоперационный период, окружите больного заботой и вниманием. Предложите ему любимое мороженое, только не килограммами, а маленькой ложечкой и медленно, растягивая удовольствие. Несколько дней у ребенка будет заложен нос в связи с послеоперационным отеком, но через две недели все неприятности останутся позади. Иногда по укоренившейся привычке он продолжает дышать ртом, и вам приходится напоминать о необходимости носового дыхания. Зато вскоре вы убедитесь, что ночью он дышит тихо, его сон стал спокойным, исчез привычный утренний кашель, изменился в лучшую сторону характер.
    Вы рады и счастливы, а больше всех рад ребенок: теперь он не мочится в постель!
    источник
    Аденоиды могут представлять опасность для здоровья. Наиболее тяжелые последствия: происходит задержка дыхания, ночью ребенок может задохнуться. Это обусловлено разрастанием лимфоидной ткани в носоглотке. В период обострения интенсивность проявлений всех признаки аденоидов многократно увеличивается, поэтому необходимо подобрать способ, который облегчит дыхание по ночам.
    В уменьшенном объеме лимфоидная ткань препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов дальше по носовому проходу. При попадании патогенных частиц в организм активизируется процесс выработки лимфоцитов. Одновременно ткань увеличивается в объеме, что создает дополнительный барьер для болезнетворных микроорганизмов, но еще и оказывает негативное влияние на дыхательную функцию.
    Если ребенок часто болеет вирусными/бактериальными инфекционными заболеваниями, лимфоидная ткань в носу не успевает уменьшиться. В результате нарушается механизм, отвечающий за восстановление тканей. Иммунитет работает в интенсивном режиме. Это способствует образованию у ребенка аденоидов 2 и 3 стадии. Причем, даже после выздоровления облегчение не наступает.
    При каждом последующем инфицировании бактериями или вирусом лимфоидная ткань дополнительно увеличивается, что приводит к увеличению интенсивности признаков аденоидита. В результате нос не дышит ночью и днем. В наиболее тяжелом случае проводится операция по иссечению избыточных тканей.
    Однако перед этим нужно стабилизировать состояние: купируют признаки воспаления, устраняют симптомы инфекционного заболевания. Одновременно облегчается носовое дыхание. Способствуют положительной динамике в изменении аденоидов с помощью аптечных препаратов, домашних средств.
    Не всегда можно точно определить, что явилось причиной патологического состояния, т. к. признаки аденоидов часто напоминают ряд других заболеваний дыхательной системы. Симптомы, которые способна провоцировать увеличенная лимфоидная ткань:
    отечность слизистых оболочек носовых проходов, что провоцирует заложенность носа при отсутствии слизи;
    нарушение дыхательной функции, что чаще проявляется ночью — ребенок задыхается, появляется храп;
    часто возникает насморк, при этом он долго не проходит вне зависимости от применяемой терапии;
    слизистые выделения при рините стекают по задней стенке, провоцируют кашель, однако мокрота не опускается в бронхи, если своевременно откашливается, вероятность развития тяжелых осложнений при этом низкая, причем кашель чаще возникает утром, что позволяет предположить развитие аденоидов, т. к. при воспалении дыхательных путей кашель появляется и ночью;
    развивается гиперемия неба, этот признак легко обнаружить самостоятельно, одновременно отмечается появление болезненных ощущений при глотании;
    учитывая, что при нарушении носового дыхания замедляется процесс доставки кислорода к тканям, в том числе и головному мозгу, могут появиться головные боли, хроническая усталость, слабость, ухудшается память, такие признаки появляются в дошкольном и школьном детском возрасте, если аденоиды не удалось убрать до 6-7 лет;
    нарушается прикус — это следствие затруднения носового дыхания, в результате ребенок начинает дышать через рот, прижимая язык к верхнему небу;
    меняется расположение зубов, они деформируются, наклоняются, что более явно видно на верхней челюсти;
    деформируется грудная клетка, что вызвано недостаточным объемом вдоха;
    при нарушении защитной функции миндалин снижается иммунитет, это способствует более частому развитию инфекционных заболеваний;
    появляются признаки аденоидного лица: приоткрытый рот, верхние зубы сильнее выступают и др.

  6. IBUBUTIDO Ответить

    На ранних стадиях аденоиды могут быть едва заметны, поэтому взрослым нужно ознакомиться с симптоматикой, чтобы своевременно устранить недуг. Перед тем как обратиться к врачу, стоит внимательно изучить симптомы и признаки аденоидов:
    Основным симптомом заболевания является затрудненное дыхание через нос. Можно заметить, что малыш постоянно ходит с открытым ртом, ночью храпит и плохо спит. Эти факторы могут, в конечном итоге, привести к апноэ.
    Частый насморк, кашель и повышенная температура тела. Как правило, при аденоидах простудные заболевания лечатся очень трудно, малыш может страдать от инфекций неделями. В связи с этим в носоглотке появляется слизь, гной и раздражение.
    В процессе глотания малышу очень больно. Этот ярко выраженный симптом еще называют гиперемией неба.
    Раздражительность, вялость, головокружение, головные боли. Из-за недостатка кислорода ухудшается сон, память, слух и речь. Аденоидит приводит к деформации лицевых костей и прикуса.
    Если недуг долгое время не лечить, то аденоиды могут перейти в хроническую форму. Это значит, что у ребенка может измениться грудная клетка. Перед тем как лечить малыша, стоит проконсультироваться с врачом. В больнице больного проверят, обследуют и поставят точный диагноз. Диагностика даст возможность составить эффективную схему лечения.
    Тем не менее, существует несколько общепризнанных способа облегчить носовое дыхание:
    Очищение пазух носа и промывание носоглотки.
    Массаж.
    Специальная гимнастика.
    Медикаменты.
    Безусловно, если у малыша третья степень аденоидов, то вышеперечисленные методы вряд ли могут помочь избавиться от проблемы. Данные варианты лечения эффективны на ранних стадиях болезни. В связи с этим, родители должны своевременно определить симптоматику аденоидов и обратиться к врачу, чтобы тот назначил высокоэффективное лечение. Тогда у малыша будет шанс избавиться от разросшейся лимфоидной ткани при помощи консервативной терапии. В обратном случае все может закончиться удалением аденоидов.
    Также важно знать степени аденоидов:
    Сделав снимок носоглотки врач, может увидеть закрытие носового прохода на 1/3. Это значит, что у ребенка первая степень недуга. несмотря на то, что на данной стадии заболевания нет ярко выраженных симптомов, все же малыш ощущает дискомфорт во время сна. например, можно услышать, как ребенок сопит или храпит в ночное время суток. Операция при первой степени аденоидов не делается, доктор решает проблему с помощью медикаментозного лечения. Например, в медицинской практике себя отлично зарекомендовал такой препарат, как Протаргол. Он содержит ионы серебра, которые устраняют симптомы и облегчают дыхание.
    Когда возникает вторая степень аденоидов, то большая часть носовых ходов перекрыта, поэтому малыш дышит даже днем через рот. Также в ночное время суток у ребенка замечается храп, сопение и апноэ. Более того, того начинаются такие процессы, как деформация лица, челюсти, происходят изменения в голосе, речи и слухе. Чтобы снять воспаление и раздражение, врач рекомендует принимать Авамис. Однако лекарство следует давать лишь детям старше шести лет. Если малышу менее четырех лет, то принимают Назонекс.
    Третья степень аденоидов закрывает полностью просвет, и ребенок дышит только через рот. Этот фактор образует кислородное голодание, снижает интеллектуальные способности и приводит анемии. Другими словами, у малыша появляются патологические изменения. Чаще всего медикаментозная терапия неэффективна, поэтому врач проводит хирургическое вмешательство, чтобы удалить лишнюю лимфоидную ткань.
    Однако на начальной стадии недуга, доктор все же советует лечить аденоиды щадящими методами, которые признаны во всем мире.
    Аденоиды нужно лечить своевременно, иначе не избежать негативных последствий. Дело в том, что когда увеличивается ткань, то у малыша развивается гипервентиляция. Это значит, что в организме выделяется слишком много слизи, которая скапливается в носовых пазухах. Нарушается носовое дыхание. Именно поэтому специалисты рекомендуют промывать нос и глотку, чтобы избавиться от скопившейся слизи.
    Чаще всего нос промывают при помощи обычного солевого раствора или лекарственных отваров. Также средство можно приобрести в аптеке. Сейчас разработано большое количество лекарственных препаратов, которые отличаются как по цене, так и по качеству.
    Например, существует рецепт для промывания. В первую очередь нужно купить листья мяты, ромашки и эвкалипта, а затем данную смесь залить кипятком. Все действия проводятся в единой таре. В таком виде нужно оставить отвар на один час. После этого смесь процеживают, остужают и используют по инструкции. Стоит отметить, что дозу назначает врач, опираясь на полученные данные о здоровье малыша. Таким же способом есть возможность можно приготовить настой хвоща. Если процедура выполнена правильно, то у ребенка сразу снимется отечность и раздражение.
    Консервативная терапия предусматривает прием медикаментов. Список лекарств назначает врач после тщательного обследования организма ребенка. Современные технологии позволили разработать специалистам множество разных лекарств против аденоидов. Сейчас на полках аптек можно найти сосудосуживающие средства, которые оперативно и эффективно снимают воспалительные процессы, облегчают дыхание и нормализуют обмен веществ. К примеру, отлично себя зарекомендовали на практике следующие препараты:
    Врачи считают, что данные лекарства не только производят сосудосуживающий эффект, но и оказывают противовоспалительные действия. Родителям стоит помнить о том, что к каждому средству прилагается инструкция применения. Лекарственные препараты имеют свою дозировку, состав, условия применения и частоту приема. Поэтому лучше изучить инструкцию до начала приема лекарства. Также не стоит забывать о рекомендациях врача.
    Дыхательная гимнастика при аденоидах для детей
    По мнению международного сообщества врачей, дыхательная гимнастика способна не только улучшить кровоток, но и облегчить дыхание через нос. С каждым годом в медицине увеличивается количество подходов к лечебной гимнастике. Наиболее ярко себя показали такие специалисты, Стрельников и Бутейко. По сей день, их методика дыхательной гимнастики высоко ценится в медицине и успешно реализовывается.
    Самочувствие ребенка могут улучшить следующие действия:
    Чтобы выполнить эту процедуру, нужно на время закрыть пальчиком одну ноздрю, а другой глубоко дышать. Затем стоит закрыть другую ноздрю.
    Малыша нужно попросить глубоко дышать носом, одновременно с этим голова должна поворачиваться налево, направо и в стороны.
    Также неплохо помогают наклоны вперед с вытянутыми руками вперед. В процессе наклонов нужно сильно вдыхать воздух.
    Дышать так, чтобы надувался животик, а затем также сдувался.
    Чтобы ребенок приучился к выполнению лечебной гимнастики, первое время необходимо вместе с малышом выполнять все действия. Даже можно превратить гимнастику в какую-нибудь игру, так ребенок лучше усвоит движения и будет всегда в хорошем настроении. После гимнастики необходимо успокоить ребенка плавным дыханием через носик.
    Массаж для облегчения дыхания
    Очень часто доктора рекомендуют при аденоидах делать массаж носа. Если грамотно подойти к делу, то этот метод лечения может оказать положительный эффект на носовое дыхание. В процессе процедуры улучшается кровоток носовых пазух и устраняет отечность носоглотки.
    Есть даже некоторые советы массажа носа:
    Крылья носа надо плавно и без усилия массировать, создавая легкие круговые движения. В данном случае не стоит применять силу и давить на нос.
    В течение одной или двух минут нужно поступательными движениями массировать серединку верхней губы, там, где находится небольшая ямочка.
    Носик можно массажировать легким пощипыванием.
    У наружного угла глаза есть биологически активные точки, их необходимо массировать в течение трех минут.
    Завершить массаж можно массированием нескольких точек у бровей ребенка.
    Данные действия врачи советуют проводить около четырех раз в день. Однако массаж запрещен в следующих случаях: повышенная температура тела, гнойные слизистые выделения, плохое самочувствие ребенка, раздражительность и капризность. После устранения этих признаков, можно возобновить сеансы массажа.
    Известный врач Евгений Комаровский советуют всем проводить профилактические меры, чтобы избежать пагубных последствий аденоидов. В частности, он рекомендует увлажнять и проветривать комнату, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом (бассейн, бег, велосипед, хоккей), закалять организм, орошать нос и глотку настоями и растворами, принимать иммуномодулирующие препараты, своевременно лечить простудные болезни и регулярно проверяться у врачей.
    источник
    Как лечить аденоиды у детей в домашних условиях – вопрос, который часто задают мамы детей 3–6 лет. Аденоидные вегетации часто возникают в этом возрасте и без надлежащего лечения быстро развиваются, причиняя дискомфорт и ухудшая здоровье ребенка. Разросшиеся аденоиды делают дыхание через нос невозможным, что приводит к гипоксии и развитию разных осложнений – от дефектов внешности до задержки развития.
    Между тем, если вовремя обратиться за медицинской помощью, заболевание можно вылечить, не прибегая к операции. Современные средства позволяют проводить консервативное лечение медикаментами, в том числе народными средствами и физиотерапевтическими процедурами вполне успешно и в домашних условиях, однако назначать лечение и контролировать его должен только врач-отоларинголог (ЛОР).
    Лечение направлено на устранение причин заболевания, а также на избавление от симптомов. В домашних условиях для этого может применяться множество разноплановых народных средств, которые нужно комбинировать с классическими препаратами.
    Установлено, что в результате дыхания ртом организм недополучает около 20% кислорода. От этого в первую очередь страдает наиболее чувствительный к гипоксии орган – головной мозг.
    Лечение начинается с промывания полости носа. Эта процедура направлена на вымывание инфекции (санация), воспалительного экссудата, а также на уменьшение отека и возобновление проходимости дыхательных путей. С этой целью применяют следующие средства:
    Солевой раствор – самое простое и эффективное средство. Готовится гипертонический раствор: чайную ложку соли развести в стакане теплой кипяченой воды и тщательно перемешать. Этим раствором промывают каждую ноздрю 3-4 раза в день, промывать следует до тех пор, пока из полости носа не будет выливаться чистый раствор, без слизисто-гнойных выделений.
    Ромашка аптечная. Готовится отвар: 1 чайную ложку сухих цветков ромашки аптечной заливают 100 мл крутого кипятка. Настаивают один-два часа, затем процеживают через марлю (чтобы не процеживать, можно купить чай из аптечной ромашки, расфасованный в фильтр-пакеты; в этом случае на 100 мл кипятка берут 1 фильтр-пакет). Промывают носовые ходы так же, как и солевым раствором.
    Календула. Готовят настой: чайную ложку сухих цветков календулы заливают стаканом кипятка, настаивают час (до полного остывания), процеживают. Получившимся настоем можно промывать нос, а также полоскать горло в случае, когда в воспалительный процесс вовлечены небные миндалины (тонзиллит).
    Средства народной медицины эффективны лишь на начальной стадии заболевания. Если же народная медицина не возымела необходимого эффекта, или заболевание находится уже на второй стадии, необходима фармакотерапия.
    Следующим этапом лечения является устранение воспаления – главной причины обтурации дыхательных путей. Для этого можно применять следующие натуральные средства:
    Сок алоэ – это растение обладает целым арсеналом фитонцидов, оказывающих противомикробное и противовоспалительное действие. Мясистые листья алоэ срезают, выдерживают в холодильнике около 6 часов, затем заворачивают в марлю и отжимают сок. Если ребенку 3 года и больше, то ему можно закапывать чистый свежевыжатый сок алоэ по 3-5 капель в каждую ноздрю. Детям младше трех лет закапывают сок алоэ, разведенный в кипяченой воде в пропорции 1:1. Сок алоэ быстро утрачивает свои лечебные свойства, поэтому перед каждой процедурой рекомендуется выжимать свежий.
    Эфирное масло эвкалипта. Эвкалиптовое масло обладает мощным антисептическим действием, однако чистое масло не применяют, так как оно может вызвать ожог слизистой оболочки и аллергическую реакцию. Перед применением его размешивают в нейтральном растворителе, в его роли может выступить вазелиновое или рафинированное растительное масло. В чайную ложку растворителя капают 3 капли эфирного масла, смешивают. Получившейся смесью закапывают в нос – по 2-3 капли 2-3 раза в сутки.
    Прополис. Это эффективное средство, однако применять его можно только если у ребенка нет аллергии на пчелиные продукты. Берут одну чайную ложку прополиса, добавляют 10 чайных ложек рафинированного растительного или сливочного масла, растапливают на водяной бане до полного растворения ингредиентов. После охлаждения получается мазь, которой смазывают каждую ноздрю при помощи ватной палочки. Также можно опустить в еще не застывшую мазь ватную турунду, затем охладить ее и затампонировать полость носа. Время тампонады должно превышать полтора часов.
    Масло туи. Одно из самых популярных средств лечения аденоидов у детей. Применяется в концентрации 15%. Масло туи капают по 2–5 капель в каждую ноздрю трижды в день. Детям до 3 лет рекомендуется разводить масло водой.
    Чистотел. Отвар готовят, заливая две столовые ложки сухой смеси и двумя стаканами воды и проваривая в течение 10-15 минут на слабом огне. Получившуюся жидкость охлаждают, процеживают и используют для промывания носа и полоскания горла.
    Масло облепихи. Масло капают по 2-3 капли в каждую ноздрю дважды в день. Курс лечения занимает две недели.
    Гвоздика. Готовится отвар из десяти бутонов и половины стакана воды. Проваривают, настаивают 2 часа, охлаждают и фильтруют. Гвоздичным отваром закапывают нос по 3 капли до 4 раз в день. Лечение аденоидов у детей гвоздикой рекомендует доктор Комаровский.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *