Как определить рак горла на начальной стадии?

17 ответов на вопрос “Как определить рак горла на начальной стадии?”

  1. FreshUp Ответить

    Третья стадия развития заболевания имеет две промежуточные стадии:
    3А — происходит разрастание опухли за пределы одного отдела гортани, прорастание стенок гортани, но не наблюдается распространение рака дальше одного отдела. Может возникать неподвижность части гортани.
    3Б — здесь происходит прорастание в соседние ткани отделов гортани, а также может обнаруживаться один неподвижный либо несколько подвижных метастазов рака;
    Прогноз пятилетней выживаемости на третьей стадии развития рака составляет не более 50%.

    Четвертая

    Данная стадия развития рака характеризуется часто потерей голоса, выраженной болезненность при разговоре, глотании, кашле.
    Прогноз пятилетней выживаемости на данной стадии уже более низкий и составляет не более 25%.
    Происходит значительное увеличение объема раковой опухоли, ее прорастание в соседние органы, а также поражение прилежащих лимфатических узлов.
    Четвертая стадия рака гортани имеет несколько подстадий своего развития:
    4А — происходит «спаивание» гортани при прорастании опухли в ткани соседних отделов за счет появления большого количества метастазов;
    4Б — дальнейшее проникновение опухоли в соседние органы;
    4В — распространение неподвижных метастазов в область лимфоузлов;
    4Г — происходит дальнейшее разрастание опухолевой ткани и могут появляться отдаленные метастазы в других органах. Размеры метастазов при этом могут быть совершенно разные.
    Чтобы начать лечение, следует своевременно провести необходимую диагностику. Какие же методы применяются сегодня для постановки правильного диагноза?

    Диагностика онкологии

    Первичная диагностика рака горла и гортани может проводиться специалистом визуально. При первых проявлениях, которые могут стать предвестниками рака горла и гортани, следует обратиться к врачу.
    Осмотр при этом может выявить наличие в горле новообразований, однако, как правило, такая диагностика не точна и может проводиться на более поздних стадиях заболевания.
    Поскольку основные начальные симптомы рака гортани могут ошибочно приниматься за такие заболевания, как ангина и ларингит, может быть назначено неправильное лечение, что усложняет постановку правильного диагноза.
    К наиболее результативным методам диагностики раковых заболеваний гортани следует отнести следующие:
    ларингоскопия — данный метод позволяет с помощью специального прибора осмотреть при помощи освещения горла специальной лампочкой область предполагаемого поражения, а также в ходе обследования взять кусочек ткани для проведения анализа;
    фиброларингоскопия;
    биопсия — данный метод позволяет определить принадлежность конкретного заболевания к определенному типу, что позволит назначить правильное лечение;
    рентгенологическое исследование области гортани;
    компьютерная томография позволяет определить области поражения метастазами, а также размеры опухоли и количества метастазов.

    Как лечить?

    Благодаря достижениям медицины, раковое заболевание уже не считается окончательным приговором больному. На наиболее ранних стадиях излечение заболевания считается возможным.
    Какие же методы лечение могут быть применены при раке гортани и горла?

    Химиотерапия

    Данный вид лечения обычно применяется в комплексной терапии либо перед проведением хирургического вмешательства.
    Сущность химиотерапии состоит в применении специальных лекарственных препаратов, которые угнетающе действуют на растущие раковые клетки, что постепенно ведет к затуханию ракового процесса. Введение этих препаратов может производиться как перорально, так внутримышечно и внутривенно.
    Также введение лекарств может быть назначено местно, непосредственно в область поражения.

    Лучевая терапия

    Лучевой метод основан на воздействии на саму опухоль высокочастотным излучением. Луч направляется на ткани поражения, при этом наблюдается гибель значительного количества раковых клеток, что ведет либо к остановке процесса роста раковой опухоли, либо к полному прекращению процесса деления и размножения раковых клеток.
    Данный вид терапии может подразделять на два подвида:
    внутреннее воздействие — при этом радиоактивные вещества вводятся в пораженную область при помощи катетеров либо уколов;
    внешнее облучение — воздействие осуществляется направленным лучом.
    Данный метод лечения считается одним из наиболее результативных, однако лучшие результаты могут быть достигнуты в том случае, если на период лечение больной отказался от курения.
    Однако применение лучевой терапии имеет свои последствия и противопоказания. К ним относится выраженное поражение хрящевых тканей гортани и горла, наблюдается прорастание опухоли в ткани пищевода и кровеносные сосуды, а также при тяжелом состоянии больного.
    При нахождении заболевания в третьей или четвертой стадии данный вид терапии проводится перед проведением оперативного вмешательство по удалению опухоли.

    Хирургическое вмешательство

    Проведение операции также считается результативным методом воздействия на опухоли гортани злокачественного характера. Обычно хирургическое вмешательство показано при ранних стадиях заболевания, а также вместе с лучевой терапией — это позволяет удалить возникшие метастазы и предотвратить дальнейшее развитие ракового процесса.
    Существует также лазерный метод проведения такой операции, при котором проводится бескровное разрезание тканей горла и удаление пораженной области.

    Прогнозы

    Для постановки предварительного прогноза при раке гортани, врачом учитывается как общее состояние больного, так и стадия процесса.
    Ранние стадии имеют максимально высокий процент выживаемости больных, особенно это касается первых двух стадий развития рака: на первой стадии прогноз пятилетней выживаемости составляет порядка 85%.
    Поскольку плоскоклеточная разновидность рака гортани является особо активной его формой с агрессивным развитием, то прогноз при этом виде рака несколько менее оптимистичный.

  2. Fokelv Ответить

    Однако, самым финансово не затратным, но максимально информативным методом определения присутствия опухоли в глотке, как полом органе, остается рентгенография. Введения контрастирующего вещества, как правило, не требуется.
    Только вся информация в совокупности позволяет отоларингологу увидеть картину состояния структур горла в целом. Дифференциальная диагностика рака проводится с иными патологиями, также проявляющимися дискомфортом и ощущением инородного комка.

    Когда требуется обязательная консультация врача

    Чтобы быстро справиться с такой болезнью, как рак горла, лечебные мероприятия должны проводиться при первых же признаках ухудшавшегося самочувствия.
    Обратиться за консультацией к отоларингологу и пройти соответствующее обследование, рекомендуется, если:
    прием пищи стал сопровождаться першением, жжением, дискомфортом в районе глотки;
    неприятный «комок» в горле появляется все чаще, становится все неприятнее, не исчезает от самостоятельно проводимых процедур;
    стал изменяться тембр голоса – его осиплость, охриплость, периодическое полное исчезновение;
    иногда возникает непродуктивный приступообразный кашель – на фоне полного благополучия, без повышения температуры, отхождения слизи;
    появляется и постепенно нарастает одышка – вначале исключительно при физической нагрузке, затем и в покое.
    Безусловно, возникновение одного или нескольких вышеперечисленных симптомов, будет свидетельствовать о прорастании опухоли в окружающие ткани, с появлением соответствующих клинических признаков. Чаще всего ранняя диагностика рака глотки – это результат проведения профилактического медицинского осмотра.
    Эффективная борьба с онкологией – это заслуга не только врачей, но и самого человека. Чтобы победить рак требуется вовремя пройти обследование, следовать рекомендациям онколога стремиться к здоровому образу жизни. Опускать руки не стоит ни в коем случае – рак на сегодняшний момент вовсе не приговор. С ним можно и нужно бороться.

  3. Fegrel Ответить

    Хирургическое вмешательство при таком типе онкологии рекомендуется проводить не позже, чем спустя две недели после облучения. Необходимо это делать потому что, уже спустя две недели после завершения облучения клетки опухоли начинают постепенно восстанавливаться. Сохраняющие органы резекции гортани рекомендуется проводить при раке первой-третьей степени.
    Чтобы предупредить развитие стеноза после хирургического вмешательства в гортань рекомендуется ввести расширяющий эндопротез, которые спустя три-четыре недели после операции рекомендуется удалить. При наличии у больного рака гортани третьей-четвертой степени, ему рекомендуется проводить такую операцию, как ларингоэктомия.
    При наличии онкологии нижней части гортани третьей- четвертой стадии на фоне облучения может возникнуть острый стеноз. Поэтому начинать терапию рекомендуется сразу с ларингэктомии, удаляя при хирургическом вмешательстве пять-шесть верхних колец трахеи. При этом проводить облучение нужно уже после операции. Если на фоне онкологии наблюдаются региональные метастазы, то при операции удаляются также лимфатические узлы и шейная клетчатка.
    Важной задачей после проведения ларингэктомии является восстановление голоса, благодаря которому больной с онкологией сможет сохранить профессиональное положение в обществе. Достигнуть задачи можно установкой протеза и регулярных занятий с доктором фониатором.

    Прогнозы при раке гортани

    Без проведения соответствующей терапии, рак гортани может развиваться на протяжении 1-3 лет, в редких случаях и дольше. Больные при таком виде онкологии умирают в результате асфиксии, аррозивного кровотечения при распространении раковых клеток на крупные шейные сосуды, раковой кахексии, бронхиальных осложнений (плеврите, аспирационной пневмонии, пневмонии инфекционного типа), развития отдельных метастазов.
    Если говорить о выживаемости при развитии такого типа онкологии, то при начале лечения пять лет удается прожить при раке гортани первой степени 92% всех больных, при второй степени рака – 80%, при третьей стадии – 67%.
    Любую онкологию необходимо лечить, тогда удастся избежать осложнений. Как и любой другой рак, рак гортани способен давать метастазы, поражающие расположенные рядом лимфатические узлы и органы.
    Ни в коем случае не следует затягивать с лечением, ведь только в этом случае можно достигнуть высоких результатов, навсегда избавившись от раковых клеток в организме.

  4. КеТрИн Не ВажНо Ответить

    Рассмотрим каждый метод по отдельности, чтобы иметь представление о проводимом обследовании.
    Осмотр горла называют ларингоскопией. При проведении данного обследования врач использует зеркало. Осматриваются, прежде всего, голосовые складки. Так же при помощи ларингоскопа берут необходимый материал и в дальнейшем отправляют его на исследование;
    Следующим этапом является проведение биопсии, то есть уже забранный материал отправляется на исследование. Основным плюсом данного обследования является его практически 100 % точность;
    МРТ, КТ.
    Проведя обследование можно выявить гистологию рака.

    Стадии рака горла

    Каждый врач прежде, чем приступить к лечению рака должен проверить пациента и выявить стадию, в которой находится болезнь.
    Предраковая стадия, когда есть в организме клетки рака, но никаких новообразований они не создали. Как правило, данная стадия проходит без симптомов и поэтому выявить ее и начать лечение не возможно.
    Появление маленького новообразования – I стадия. Человек, если назначить ему вовремя лечение на данной стадии может 100 %. Голос не меняется, и связки работают как у здорового человека.
    Появившееся новообразование распространяется на весь отдел горла и поэтому голосовые связки начинают работать хуже. На данном этапе нет метастаз, и при проведении лучевой терапии человек может выжить на 85 %;
    По стенкам гортани распространяется новообразование – третья стадия. Начинает пропадать голос, увеличиваются лимфоузлы и лечение на данном этапе может дать только 60 % положительного эффекта.
    Последняя стадия – самая серьезная, когда раковые клетки начинают распространяться по соседним тканям и поражать их. В этом случае уже на возможность выжить могут надеяться только 25 % пациентов.
    Если стадия заболевания определена верна и на начальном этапе, то и лечение будет гораздо эффективнее.

    Первые симптомы рака горла у женщин

    Так как мы уже определились, что это в большей степени мужская болезнь, но и у женщин такое заболевание встречается. Это не большое количество женщин, около 10 %.
    Осиплость голоса, либо его полная потеря;
    Появление кашля, который появляется сразу после того как сел голос, иногда может появиться вместе с изменениями голоса;
    Кровохарканье, но оно бывает в большем объеме чем у мужчин;
    При здоровой полости рта появляется гнилой запах изо рта. Это может означать, что стадия заболевания уже перешла на 2 или 3 степень;
    Постоянный комок в горле;
    Увеличиваются лимфатические узлы;
    Резкое похудение.

    Первые симптомы рака горла у мужчин

    Симптоматика наличия заболевания мало чем отличается от женских симптомов. Но пациенты мужчины выделяют еще некоторые симптомы:
    Кашель больше похож на хронический;
    Боли в области уха;
    Появление опухоли в области горла;
    Режущая боль.

  5. Faujin Ответить

    На поздних этапах прогрессирования возможно метастазирование рака горла. Опухоли верхней части гортани метастазируют в верхние яремные лимфоузлы, а опухоли нижней части – в нижние яремные и перитрахеальные. Рак средней части гортани провоцируют метастазы достаточно редко, поскольку здесь слабо развита сеть лимфатических сосудов. Метастазирование отдаленного характера наблюдается нечасто. Возможно метастазирование в легкие, печень, кости и пищевод.

    Особенности симптоматики начальной стадии рака горла

    Появление начальных симптомов онкологического процесса в горле зависит прежде всего от отдела, в котором зарождается опухоль. Симптомы на ранних стадиях включают:
    При локализации очага на голосовых связках нарушается функция голоса, он становится хриплым. В тяжелых случаях возможно полное исчезновение способности человека произносить звуки.
    При расположении очага в верхнем отделе гортани проявляются симптомы чувства инородного предмета в горле, боль при глотании еды или слюны.
    При локализации опухоли в нижней части гортани симптомы могут включать нарушения дыхания – одышка проявляется и в случае нагрузок, и в спокойном состоянии.
    Появление такие признаков требует срочного визита к врачу для проведения необходимых диагностических мер и определения курса коррекции.

    Диагностические меры для выявления рака горла

    Раннее выявление рака горла у мужчин и у женщин является определяющим в успешной терапевтической коррекции заболевания. Если у мужчины наблюдается охриплость голоса в сочетании с кашлем непонятного происхождения более трех недель, ему рекомендуется посетить оториноларинголога. Кроме того, к врачу стоит обратиться при появлении чувства инородного предмета в горле, повышении размеров лимфоузлов шейной области.

    Оториноларинголог может поставить предварительный диагноз “рак горла” после проведения микроларингоскопии. Отклонения от нормы при раке гортани зависят от конкретного типа патологического процесса:
    при эпителиоме специалист обнаруживает ограниченную опухоль на одной связке в форме бугорка;
    при инфильтративном раке голосовая связка утолщается, возможна ее кровоточивость при исследовании;
    часто рак определяется как распространенная бугристая опухоль красного оттенка;
    возможен полипообразный вид онкологического очага.
    Точность диагностики усиливается при проведении биопсии онкологического очага. Гистологическое исследование позволяет выявить раковые клетки. В случае отсутствия измененных клеток, но при наличии характерной симптоматики опухолевого процесса проводится интраоперационная диагностика.
    Важными дополнительными методиками в постановке диагноза являются методы оценки голосовой функции:
    электроглоттография;
    стробоскопия;
    фонетография.
    Чтобы определить распространенность онкологического процесса, проводят рентгенографию и компьютерную томографию. Метастазирование в лимфатические узлы шейной области определяют с помощью ультразвукового исследования и биопсии лимфатических узлов.

  6. anarki Ответить

    Заболевание имеет характерные симптомы. Степень их выраженности зависит от стадии рака и его локализации. В некоторых случаях, например, при опухоли надгортанника, патология может не проявлять себя длительное время.
    На нулевой и первой стадиях рак горла может никак себя не проявлять. Проблема чаще обнаруживается случайно: при осмотре терапевта, ЛОР-врача, стоматолога. Если на этом этапе в процесс уже вовлечен связочный аппарат, то изменение голоса возникает обязательно.
    При дальнейшем прогрессировании патологии пациент начинает ощущать дискомфорт в глотке и верхних дыхательных путях. Может появиться сухой кашель, при котором будет неэффективно стандартное медикаментозное лечение. У человека на второй стадии рака возникают трудности при глотании больших или твердых кусков пищи. К охриплости голоса может присоединяться одышка из-за затрудненного прохождения воздуха по дыхательным путям.
    На третьей стадии симптомы рака глотки становятся более выраженными, а качество жизни пациентов значительно снижается. Кашель приобретает постоянный характер, в отделяемой мокроте может наблюдаться кровь, которая попадает туда из гортани. Боль в горле и отечность не проходят, глотание и дыхание затруднено даже в положении лежа. На этом этапе развития патологии голосовые связки обычно полностью поражены и во многих случаях практически перестают функционировать.
    На четвертой стадии происходят изменения, которые приводят к деформации шеи. Пациент постоянно кашляет, в мокроте наблюдается примесь крови. Изо рта появляется гнилостный запах из-за возможного присоединения инфекции или разложения опухоли. Голос пропадает полностью. Больной не в состоянии принимать даже жидкую пищу, из-за чего начинается общее истощение организма.
    Внешне раковая ткань может выглядеть по-разному. В одних случаях она похожа на обычную язву в горле, в других – напоминает соцветие цветной капусты.
    Рак горла также может поражать его верхние области – носоглотку и ротоглотку. Симптомы при этом будут отличаться от описанных выше.
    При поражении носоглотки наблюдается следующее:
    патология развивается быстро;
    из-за анатомически узкого строения носовых ходов, симптомы начинают беспокоить больного вскоре после появления проблемы;
    симптомы поражения неспецифические и могут напоминать другие заболевания, даже обычную заложенность носа при ОРВИ;
    появляются внезапные выделения из носа, которые имеют примесь гноя или крови;
    после длительной заложенности носа появляются общие симптомы – головная боль, снижение слуха, нарушение речи и дыхания.
    Если в анализах не обнаружены признаки инфекции или аллергии, врачу следует исключить онкологию.
    При поражении ротоглотки симптомы будут такими:
    дискомфорт в ротовой полости – першение, боль в горле, ощущение инородного тела;
    затрудненное глотание;
    повышение температуры;
    трудности с жеванием, изменения подвижности языка;
    увеличение лимфоузлов;
    онемение челюсти, языка.

  7. The DemrusDit Ответить

    Рак горла сопровождается поражением слизистой оболочки гортани и глотки. В большинстве случаев после образования очаги начинают распространяться на соседние ткани и органы. Причины развития патологии многочисленны, поэтому медикам зачастую тяжело выделить конкретный провоцирующий фактор. Среди возможных причин, объясняющих от чего может быть рак горла, медики чаще выделяют:
    работу на вредном производстве и вдыхание вредных испарений (производство лаков и красок, химических веществ);
    нарушение гигиены полости рта;
    курение;
    наследственность;
    опухоли головы, шеи;
    сильное радиационное облучение, лучевая болезнь;
    избыток солёной и копченой пищи в рационе, недостаток овощей и фруктов.
    Вероятность развития патологии значительно повышает наличие следующих заболеваний:
    хронические воспалительные процессы верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, синусит);
    кисты;
    фибромы;
    травмы шеи;
    папилломатоз.

    В каком возрасте бывает рак горла?

    Очень редко заболевание регистрируется у молодых пациентов. При диагнозе рак горла возраст больных чаще превышает 60 лет. Согласно статистике, этой патологии преимущественно подвержены мужчины – сильный пол чаще проявляет пристрастие к никотину и другим вредным привычкам, которые сказываются на здоровье. Практически каждый пациент с подобным диагнозом курит или длительное время находился под никотиновой зависимостью.

    Виды рака горла

    В большинстве случаев опухоль горла злокачественной природы по своему происхождению относится к плоскоклеточному раку. По наблюдениям онкологов, более 95 % случаев приходится на данную форму патологии. В зависимости от морфологических особенностей строения опухоли, различают:
    неороговевающий;
    ороговевающий;
    высокодифференцированный рак.
    Первый тип характеризуется быстрым развитием и образованием большого количества метастазов. Опухоль активно прорастает в окружающие ткани. Встречается чаще остальных и локализуется в верхней части гортани. Неороговевающий рак горла, фото которого приведено ниже из-за активного роста приводит к сужению гортани, в результате чего развивается осиплость голоса и одышка.
    Ороговевающий рак горла, симптомы которого названы ниже, имеет медленное течение и практически не образует метастазов в других органах. Излюбленным местом развития опухоли являются голосовые связки. При высокодифференцированном типе происходит быстрое вовлечение в патологический процесс здоровых тканей. Такой рак горла, симптомы которого перечислены ниже, трудно поддается лечению.

    Рак горла – все симптомы

    Признаки рака горла, время их появления, выраженность симптоматики обусловлены локализацией патологического образования. Так, при поражении верхних отделов среди первых симптомов пациенты замечают боль при глотании, продолжительные боли в горле. В качестве дополнительного признака врачи называют боли в зубах и их выпадение.
    При образовании опухоли в нижних отделах, с поражением гортани, пациенты замечают внезапное изменение голоса. При перекрытии голосовой щели больной совсем не может говорить. В тяжелых случаях, при отсутствии соответствующего лечения возможны затруднения дыхания, асфиксия, угрожающая жизни больного.

    Рак горла – первые симптомы

    Внезапное изменение голоса, охриплость, сиплость при отсутствии простудных и воспалительных заболеваний – первые признаки рака горла. По мере прогрессирования развивается дисфагия – болезненные ощущения при глотании пищи и воды. Проявления болезни напрямую зависят от стадии рака горла. Отсутствие должной терапии приводит к прогрессированию болезни и появлению новых симптомов:
    увеличению шейных лимфоузлов;
    гнилостному запаху изо рта;
    появлению в слюне примесей крови;
    кашлю с мокротой;
    снижению остроты слуха (в некоторых случаях).

    Рак горла – 1 стадия

    Когда у пациента только развивается рак горла, симптомы на ранних стадиях патологии могут отсутствовать. При оценке заболевания, характера опухоли, медики обращают внимание на:
    размер опухоли;
    подвижность голосовых связок;
    метастазы (количество, размеры).
    Как выглядит рак горла, зависит от стадии заболевания. При первой стадии опухоль начинает увеличиваться в объеме и располагается над гортанью, голос остается неизменным. Раковые клетки обнаруживаются в голосовой щели, однако связки еще способны нормально выполнять свою функцию. Размеры опухоли невелики – язвочка несколько миллиметров в диаметре. Атипичные клетки присутствуют в слизистой оболочке гортани.

  8. Go0gle_B_п0mоЩb Ответить

    Рак как заболевание уже давно известно медицинским специалистам, но до сих пор причины его возникновения не выявлены, есть только предположения.

    В частности, образование злокачественной опухоли горла могут спровоцировать:
    Курение табака;
    Вредное производство (газ, пыль, пары);
    Употребление некачественных алкогольных напитков;
    Профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой на голос (пение, дикторство, педагогика);
    Разного рода патологии гортани.

    Классификация

    В зависимости от времени, когда пациент обратился за медицинской помощью различают 2 формы:
    Зрелая опухоль (ороговевающая, дифференцированная) – имеет более долгое развитие, реже и на более поздних сроках дает метастазы;
    Незрелая (более злокачественная, малодифференцированная) – опухоль растет гораздо быстрее и на рано дает метастазы в другие ткани и органы.

    Стадии

    Стадии развития рака горла
    Заболевание имеет 4 стадии развития:
    1 стадия – ранняя, обнаруживается достаточно редко. Опухоль имеет небольшие размеры и не дает метастазы;
    2 стадия – размеры увеличиваются и могут занимать весь анатомический отдел, но метастаз не дает.
    3 стадия – определяется по размерам опухоли, которые выходят за пределы анатомического отдела, в некоторых случаях врастают в близ находящиеся мягкие ткани. Возможно образование метастаз.
    4 стадия – опухоль давит на нервные окончания, сильно затрудняет дыхание, дает метастазы.

    Локализация

    Строение гортани
    Раковая опухоль может возникнуть на любом органе гортани. Их разделяют на:
    Рак глотки. Заболевание редкое и в основном диагностируется у мужчин. Симптоматика практически отсутствует, поэтому на этапе обнаружения уже активно развиваются саркомы и карциномы;
    Рак верхнего отдела гортани. Метастазы образуются практически сразу, так как данный участок тканей имеет хорошее кровоснабжение, даже на ранней стадии просматривается хорошо. Но, бывает пациенты путают данное новообразование с сильным воспалением горла и обращаются к доктору слишком поздно;
    Опухоль среднего отдела гортани. Часто возникающий недуг. Образовывается очень медленно, в основном на голосовых связках. Самостоятельно пациенту распознать проблему очень сложно, так как первым признаком является потеря голоса, метастазы появляются уже на последних стадиях развития заболевания;
    Рак нижнего отдела гортани. Очень редкий случай. Новообразование растет быстро, метастазирует практически сразу.
    В процессе долгого изучения проблемы, врачи всего мира сформировали международную классификационную систему. Размеры опухоли имеют свой код по букве и цифре:
    Т1 – начальная степень, опухоль небольших размеров и поразила один из органов гортани.
    Т2 – средних размеров и полностью поразила один из органов гортани.
    Т3 – процесс разрастания опухоли уже имеет патологический характер, возможно поражение 2 и более органов гортани.
    Т4 – имеет большие размеры и дает метастазы.

    Таблица кодов по МКБ-10

    Локализация новообразования  Код  Собственно голосового аппарата C32.0 Над собственно голосовым аппаратом C32.1 Под собственно голосовым аппаратом C32.2 Хрящей гортани C32.3 Поражение гортани, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций C32.8 Гортани неуточненное C32.9

    Симптомы

    Первые симптомы рака горла малочисленны и, чаще всего, их путают со стандартным воспалением или инфекцией, сезонной простудой. Пациенты имеющие хронические заболевания гортани начинают бить тревогу уже на поздних стадиях развития новообразования.

    Симптомы:
    Сухость, дискомфорт в горле;
    Ощущения присутствия кома внутри горла;
    Болезненные ощущения при глотании пищи;
    Периодически возникающие в боли в области ушей и шеи;
    Хрипы в голосе.
    Симптомы и проявления одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Но, как показывает практика, представительницы прекрасного пола более внимательны к своему здоровью, поэтому злокачественное новообразование у них выявляется на более ранних стадиях.

    Признаки

    Признаки рака горла у женщин и мужчин также не имеют каких-либо принципиальных отличий: болевые ощущения в области гортани. На ранних стадиях они могут быть периодическими и не очень сильными. Синдром усиливается на более поздних стадиях, когда новообразование начинает давить на нервные окончания. Стандартные обезболивающие уже не помогают.
    Боль при глотании слюны и пищи;
    Сухой кашель;
    Отеки в области шеи;
    Увеличенные лимфоузлы;
    Слабость;
    Отсутствие аппетита, снижение веса.
    Заболевание развивается очень индивидуально как по признакам, так и по временным промежуткам, поэтому клиническая картина может быть совершенно разная.

    Диагностика

    Самостоятельно пациент поставить себе диагноз не сможет, тем более все вышеперечисленные признаки очень схожи с фарингитом, ларингитом. Самым важным в таких случаях является не ждать облегчения, а обращаться к врачу.

    На приеме ЛОР врач проведет визуальный осмотр, подробно расспросит о симптомах и признаках. Осмотр позволит определить присутствие или отсутствие новообразования. Доктор обязательно осматривает и оценивает состояние лимфоузлов. Если они увеличены, то уже это может послужить причиной для дальнейшего обследования.
    Чаще всего, обследование больного начинается с ларингоскопии. Также на ранних стадиях для более детального изучения новообразования используют микроскопы (микроларингоскопия).
    Если опухоль образовалась в подсвязочной зоне, то ларингоскоп может ее «не увидеть». Осмотр лучше проводить при помощи бронхоскопа и эзофагоскопа. При помощи этих современных диагностических аппаратов можно детально рассмотреть весь нижний отдел гортани, и, если есть новообразование, проследить путь его распространения.
    На усмотрение лечащего врача могут дополнительно назначить рентгеновское исследование, процедуры МРТ, КТ. Это позволит рассмотреть воспаление под разными визуальными углами и в срезе. Это особенно актуально для пациентов, у которых есть подозрение на плоскоклеточный рак гортани. Особенность в том, что он может локализоваться сразу в нескольких местах горла.
    Если ларингоскопия подтвердила существование новообразования, то необходимо гистологическое обследование. Для постановки точного диагноза может понадобиться сдать биопсию. Если после 3 процедур взятия анализа, диагноз точно не подтверждается, то назначается операция по удалению части или всей злокачественной опухоли для ее дальнейшего изучения.

    Лечение

    Основной и самый эффективный способ лечения рака гортани – хирургическое вмешательство. В зависимости от стадии развития опухоли определяется объем удаляемых тканей. На первой стадии достаточно избавиться от самого «тела» опухоли, на второй стадии избавляются от опухоли и пораженного отдела, при третьей стадии удаляют практически всю гортань.
    Основные виды операций:
    Ларингэктомия. Применяется при самых тяжелых стадиях поражения, удаляется весь орган.
    Резекция. Удаляется часть органа.
    Хордэктомия. Удаляется только сама опухоль и часть мягких тканей вокруг нее.
    Гемиларингэктомия. Удаляется половина всей гортани.
    Также лечение включает несколько видов терапии:
    Лучевая терапия. Наружное и внутреннее облучение с целью борьбы с воспалением, уменьшения размеров новообразования, остановки ее роста.
    Химиотерапия. Введение в организм пациента химиопрепаратов, которые препятствуют размножению и распространению клеток рака по всему организму.
    ????? Дополнительно весь период лечения больной принимает обезболивающее, витаминные комплексы, антиоксиданты.

    Продолжительность жизни

    Услышав свой неутешительный диагноз, большинство пациентов задают вопрос: сколько осталось жить. На этот вопрос нет точного ответа у любого доктора. Здесь достаточно много факторов, которые могут существенно повлиять на общее самочувствие и продолжительность жизни пациента: возраст, образ жизни, наличие вредных привычек, наличие хронических заболеваний, своевременность обращения за медицинской помощью.
    Процент выживаемости после проведенной терапии у пациентов с раком гортани составляет:
    При I стадии – 92%
    При II стадии – 80%
    При III стадии – 67%

    Видео по теме ??

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *