Как определить сотрясение мозга у ребенка в домашних условиях?

9 ответов на вопрос “Как определить сотрясение мозга у ребенка в домашних условиях?”

  1. Tёмный АnGeL Ответить

    Обезопасить своего ребенка от падения, удара по голове, аварии, подчас драки со сверстником не может ни одна мама. Резкое встряхивание головы, удар ведет к небольшому изменению локации мозга в черепной коробке, сталкиванию с костной тканью и возвращению на место. Именно с этим связано сотрясение мозга.
    В результате небольшого перемещения может происходить разрыв или растяжение нервных клеточек, нарушается их питание, повреждаются сосуды, образуются гематомы. Одновременно происходит изменение химического баланса, возникает отек.
    Сотрясение мозга у детей является самым распространенным видом травмы головы. Иногда оно приводит к тяжелым последствиям и даже смерти, но в 80% случаев проходит бесследно.
    В посттравматическом периоде можно выделить три периода:
    Сразу после травмы наступает острый период, его длительность составляет около 10 дней. Именно в этот период характерно появление первичных симптомов и возникновение нарушения в работе мозга.
    На промежуточном этапе, который длится до полугода, проводится лечение и наблюдение. Все функции за это время обычно восстанавливаются.
    В отдаленном периоде, на протяжении до двух лет после травмы ребенок выздоравливает полностью. В тяжелых случаях проявляется симптоматика сложных заболеваний.

    Причины

    По статистике, четверть всех случаев сотрясения головного мозга диагностируется у грудничков. Основная причина контузии – падение с высоко расположенной поверхности – пеленального столика, дивана, коляски. Происходит это в основном из-за невнимательности родителей, а также активного ползания и обучения ходьбе. Головка у младенцев еще непропорционально большая, они не умеют группироваться, поэтому при падении больше всего страдает именно она.
    Дети от 1 до 3 лет часто становятся жертвами исследовательского поведения и в то же время физической неготовности постигать новые высоты. Они уже потеряли хватательные рефлексы, которые характерны для грудничка, а мелкая моторика еще только начала развиваться. Основной причиной травм становится падение со стульев, качелей, лестниц, детских горок.
    У детей четырех-семи лет черепно-мозговая травма связана с активностью и движением, лазанием по деревьям, ездой на коньках, скейте, велосипедах, роликах. Ребенок этого возраста еще плохо чувствует опасность, не соотносит свои действия с риском. Сказывается и психология – если лезть, то до конца, если ехать, то быстрее всех. Порядка 20% случаев сотрясения мозга приходится именно на этот возраст.

    Травмирование школьников происходят по самым разным причинам. Это падение, драки, спорт, аварии, неосторожное купание. Около 45% случаев травм возникает именно у школьников.
    У детей любого возраста может наблюдаться «синдром встряхивания». Он возникает из-за резкого движения при прыжках, внезапном торможении. Эффект этот возникает и при сильном подергивании малыша.
    Отдельной причиной можно выделить жестокое обращение с детьми любого возраста.

    Степени тяжести

    В зависимости от разнообразия и выраженности симптомов сотрясение мозга у ребенка может иметь три степени тяжести:
    Слабость, редкая рвота, небольшое ощущение дискомфорта в голове являются признаками легкого сотрясения.
    Небольшие повреждения тканей, черепа, появление гематом, кратковременная потеря сознания, рвота свидетельствуют о средней (II) степени. Неоднократно повторяется рвота. Ребенок бывает дезориентирован, не понимает, что с ним происходит, где находится, теряет контроль. У него бледнеет кожа. Отмечается спутанность сознания.
    Тяжелое повреждение сопровождается кровоизлияниями, сильными травмами, потерей сознания на длительное время. Ребенок может терять сознание периодически, приступами. Забывает, что с ним случилось, страдает от болей в голове. У него отсутствуют рефлексы, пульс становится редким, дыхание – поверхностным. Отмечаются симптомы ригидности шейно-затылочных мышц.

    Симптомы

    Сотрясение может проявляться по-разному. Основной особенностью симптомов является постепенное нарастание. Непосредственно после травмы дети часто плачут, испытывают сильную боль от удара. Однако вслед за этим симптомы могут уменьшиться с тем, чтобы вспыхнуть с новой силой и стать более разнообразными.
    Чтобы определить сотрясение мозга у маленького ребенка в домашних условиях, обращают внимание на такие признаки, как изменение размера зрачков, цвета кожи, появление рвоты, гематом, жалобы на боль в голове, нарушение походки.

    Боль в голове

    Любая травма головы сопровождается болью. Она бывает легкой, быстро проходит. В других случаях бывает очень интенсивной, «разрывает» голову или, наоборот, сдавливает, не дает ни о чем думать, мешает спать, концентрировать внимание.

    Локализуется на затылке и висках. Имеет тенденцию усиливаться. Часто ее сопровождает шум в ушах, ощущение кружения головы.

    Кожа

    Одним из первых признаков, которые указывают на сотрясение мозга, является изменение кожи. Меняется ее цвет – она становится бледной, прозрачной, сначала на лице, чуть позже на конечностях. Иногда кожные покровы приобретают синеватый оттенок.
    На конечностях сквозь кожу ярко проступают мельчайшие сосуды. Для тяжелой травмы характерно повышенное потоотделение.

    Гематомы

    В месте, на которое пришелся удар, практически сразу появляются шишки. Небольшие образования свидетельствуют об отеке.
    Гематомы, которые быстро увеличиваются в размере, приводят к тяжелым последствиям.

    Зрачки

    Одним из основных признаков сотрясения мозга у детей служит изменение размера и формы зрачков. Они расширяются, и это свидетельствует о повышении внутричерепного давления.
    Сужение говорит об ухудшении состояния ребенка. Иногда левый и правый зрачок становятся разного размера.

    Зрение

    Даже если при визуальном осмотре родители не обнаружили изменения зрачков, в некоторых случаях малыш жалуется на появление тумана, потемнения перед глазами. Он замечает мушки, искорки, круги, щурится. Иногда после контузии появляется временная слепота. Длиться она может несколько часов.
    Чтобы выявить симптомы нарушения зрения, можно провести рукой на расстоянии около 50 см от лица ребенка и спросить, хорошо ли он видит. При повышении давления в этот момент картинка для малыша теряет свою четкость.

    Рвота

    Нарушение циркуляции крови в вестибулярном аппарате приводит к появлению рвоты. Она может быть постоянной или периодической. Часто сопровождается учащенным дыханием, повышенным слюноотделением, слезами, тошнотой.

    Апатия

    Ребенок ко всему теряет интерес. Его не забавляют новые игрушки, книги, игры. Он становится пассивным, предпочитает лежать.

    Учащенное дыхание

    Возникает сразу после получения контузии, быстро проходит. В большей степени связано с переживанием травмирующего события и шоком.

    Изменение сердечного ритма

    Сразу после получения травмы наблюдается учащение сердечного ритма. В тяжелых случаях отмечается брадикардия. Пульс становится редким, поверхностным.
    Существуют и другие признаки: невнятная речь, нарушение координации движений, концентрации внимания.

    Нарушение координации движений

    В некоторых тяжелых случаях коммоции ребенок может находиться в полном сознании, но испытывать трудности с удержанием равновесия, не может встать на ножки, покачивается.

    Вторичные признаки

    По истечении некоторого времени, если маленькому пациенту не оказана помощь, у него могут появиться вторичные признаки. К ним относят потерю аппетита, светобоязнь, болезненную чувствительность к звукам, нарушения сна. Ребенка часто по ночам мучают кошмары. Он становится угрюмым, апатичным. Часто меняется настроение.
    К вторичным признакам относят полную потерю воспоминаний о дне, когда произошло травмирующее событие.

    Симптомы у грудничка

    У новорожденного и малыша до года сотрясение сопровождается частым и обильным срыгиванием. Родничок на головке набухает, сквозь кожу видна пульсация, сон становится беспокойным. Может наблюдаться подергивание конечностей.

    Малыш капризничает, много плачет, быстро устает, теряет аппетит. Сознание груднички обычно не теряют.

    Диагностика

    Первичную диагностику можно провести в домашних условиях. Для этого анализируют изменение состояния ребенка, осматривают кожу, проверяют зрачки, измеряют пульс. Если он уже может говорить, расспрашивают его о самочувствии, болевых ощущениях.
    При выявлении даже нескольких симптомов сотрясения мозга у ребенка необходимо срочно вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт.
    В больнице проводятся следующие исследования:
    Проверка глазного дна.
    Рентгенография. Выполняются для исключения переломов костей черепа.
    Эхоэнцефалография. Позволяет определить смещение, что косвенно указывает на образование гематом или отеков.
    Компьютерная томография. С помощью данного метода можно увидеть любые изменения.
    УЗИ или нейросонография. Исследование помогает проверить состояние мозга, обнаружить признаки гематомы, кровоизлияния. Детям до года проводят УЗИ через большой родничок — нейоросонографию.
    МРТ. Данный метод позволяет получить детальную картину мозга, обнаружить кровоизлияния, последствия травм.
    В тяжелых случаях, когда признаки сотрясения остаются на долгое время, проводят спинномозговую пункцию и электроэнцефалограцию.

    Неотложная помощь

    Если мама или папа стали свидетелем травмирования малыша, удара головой о какие бы то ни было предметы, поверхность, первым делом нужно вызвать скорую помощь. До того как она приедет, необходимо уложить малыша на твердую горизонтальную поверхность, но не позволять ему уснуть. Врач не сможет быстро уточнить симптомы и тяжесть состояния у спящего ребенка. Лучше постоянно разговаривать с ним, привлекать внимание.
    Если ребенок потерял сознание, его укладывают на бочок, согнув противоположные конечности. Делают это для обеспечения правильного дыхания, и для того, чтобы при рвоте избежать захлебывания. При наличии травм, царапин их промывают и обрабатывают антисептиком. На шишки накладывают лед или полотенце, смоченное в холодной воде.
    Необходимо постоянно следить за самочувствием ребенка. Нельзя «облегчать» его состояние видеоиграми, компьютером, телевизором. Лучше обеспечить дома полумрак, тишину и покой.
    Если дыхание малыша неравномерное, пульс замедлен, делают массаж сердца.
    При возникновении подозрений на сотрясение мозга у ребенка ему нельзя давать обезболивающие, другие медикаменты и средства народной медицины.

    Лечение

    После проведения всех необходимых диагностических мероприятий в стационаре при легком сотрясении детей старшего возраста отпускают домой. В течение одной-двух недель им рекомендован полный покой. Если прописаны лекарства, их необходимо принимать в соответствии с врачебными назначениями. Нужно избегать прослушивания громкой музыки, занятий спортом, просмотра телевизора.
    Лечить умеренную и тяжелую коммоцию нужно в больнице. Госпитализация положена также грудничкам, деткам младшего возраста. Главная цель лечения сотрясения головного мозга в стационаре – контроль над состоянием ребенка, обнаружение и исключение осложнений.  Обычно через три дня ребятишек отпускают домой. При тяжелых травмах показана более длительная госпитализация.
    Снятие симптомов и исключение тяжелых последствий проводится комплексной терапией. Для того чтобы снять отеки и уменьшить количество жидкости в организме, назначают диуретики. Диакарб применяют деткам с 4 месяцев, Гипотиазид – с 2 месяцев.
    Вместе с этими препаратами применяют Аспаркам и Папангин – они восстанавливают уровень калия, который падает при приеме мочегонных.
    Успокоят малышей седативные средства, например, настойка валерианы, Реминил. При повышенной сонливости назначают препараты с женьшенем, эхинацеей.
    Унять тошноту поможет Церукал. Остановит рвоту Драмина. Снизит боль в голове Седалгин или Баралгин.
    Для стимуляции мозгового кровообращения и улучшения питания мозга применяют ноотропные средства, например, Пиратецам.
    Антигистаминные препараты назначают ребенку по мере необходимости.

    Последствия

    Сотрясение мозга проходит без следа или оставляет за собой шлейф осложнений, проявляющихся даже через несколько лет:
    Посткоммоционный синдром. Позже возникают сильнейшие головные боли, расстройства сна. Ребенок становится беспокойным, нервным. Обычные лекарства против боли не помогают.
    Вегето-сосудистая дистония. Проявится через несколько лет после контузии. Характеризуется болевыми ощущениями в голове, скачками давления, быстрой утомляемостью, потливостью, расстройствами сна.
    Воспаления головного мозга и его оболочек. В случае попадания инфекции развивается энцефалит, менингит.
    Сложности в обучении. Ребенок может начать отставать от своих сверстников в развитии интеллекта. Снижается концентрация внимания, память, страдают аналитические способности.
    Психоэмоциональная неустойчивость. Постоянная смена настроения, раздражительность, нервозность, иногда проявления агрессии.
    Депрессии.

  2. hacker_boy Ответить

    Сотрясение головного мозга – серьёзный недуг, который требует немедленной госпитализации. Дети по своей натуре любознательны и очень активны. Поэтому травмы и ушибы для них – обычное дело. Малыши спешат побыстрее узнать окружающий мир, поэтому родители не всегда могут уберечь их от падения.
    В большинстве случаев всё заканчивается ссадинами и синяками, но если удар был очень сильным, сотрясения мозга не избежать. С этой болезнью не стоит шутить. При появлении первых признаков нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.
    В сегодняшней статье рассмотрим, какие симптомы указывают на сотрясение мозга и узнаём методы лечения.
    Содержание
    1 Причины, которые приводят к сотрясению мозга у маленьких детей
    1.1 У подростков
    2 Как диагностировать сотрясение мозга у ребенка
    2.1 Первые признаки
    2.1.1 Поздние признаки
    2.2 Острые проявления
    3 Симптомы сотрясения у ребёнка до года
    4 Что делать до приезда скорой помощи
    4.1 Чего нельзя делать
    5 Как диагностируют
    5.1 Для детей старше 2 лет
    6 Методы лечения
    7 Выводы

    Причины, которые приводят к сотрясению мозга у маленьких детей

    Часто сотрясения у грудничков случаются по вине родителей. На фото малыш выпадает из коляски.
    По статистике специалистов большинство случаев сотрясения мозга наблюдается у детей школьного возраста. Но и у грудничков может случиться подобный недуг.
    Происходит это по следующим причинам:
    с пеленального столика, кровати;
    из рук родителей.
    Во всех этих ситуациях нужно винить взрослых, которые плохо смотрят за детьми.

    У подростков

    У детей дошкольного возраста сотрясение мозга могут вызвать падения при подвижных играх.
    По мере взросления дети становятся более активными, начинают самостоятельно ходить, с любопытством познавать мир. Причинами травм могут быть:
    падение с высоты;
    драка со сверстниками;
    травмоопасные виды спорта;
    ДТП.
    Родителям нужно знать, что сотрясение (особенно в возрасте до года) может протекать и без черепно-мозговой травмы. Причины следующие:
    прыжок с большой высоты и неудачное приземление на ноги;
    насилие над малышом;
    укачивание грудных детей резкими движениями.
    Это важно! Сотрясение мозга никогда не проходит бессимптомно. Последствия недуга могут тревожить пациента всю жизнь (головные боли, перерастающие в мигрень, повышенное внутричерепное давление и многое другое).

    Как диагностировать сотрясение мозга у ребенка

    Специалисты выделяют несколько степеней тяжести травм при сотрясении мозга у детей:
    Первая стадия самая легко, быстро поддаётся лечению. Симптоматика выражена не ярко.
    У ребёнка наблюдается слабая головная боль, расширение зрачков.
    Вторая стадия наблюдается у ребёнка достаточно долго (больше суток). У малыша начинается тошнота, которая часта заканчивается рвотой, происходит дезориентация в пространстве.
    Третья стадия самая тяжёлая и требует немедленной госпитализации. Промедление в этой ситуации может закончиться летальным исходом ребёнка.
    У ребёнка начинаются проблемы со слухом, амнезия, кровотечение из ушей, резко повышается давление, дыхание слабое, пульс учащённый.
    Это важно! При любой стадии сотрясения мозга нужно немедленно обращаться к врачу. Врач проведёт необходимую диагностику и только после этого назначит схему лечения.

    Первые признаки

    Родителям нужно знать первые признаки, которые указывают на то, что у ребёнка произошло сотрясение мозга:
    Тошнота, которая нередко заканчивается рвотой;
    гиперемия кожных покровов. Бледность дермы может сменяться её краснотой;
    повышенное потовыделение;
    головная боль;
    «мушки» в глазах;
    потеря сознания;
    перебои в работе сердца (учащение, а затем замедление сердцебиения);
    кровь из носа;
    слабое дыхание.
    Особое внимание нужно обратить на состояние глаз крохи. При сотрясении будут наблюдаться следующие отклонения:
    уменьшение или увеличение зрачков;
    тик век;
    Косоглазие, которое раньше не наблюдалось, должно насторожить родителей.
    Именно по зрачкам врач сразу сможет определить степень тяжести сотрясения.

    Поздние признаки

    Если родители вовремя не заметили признаки сотрясения у ребёнка, к ним присоединяются новые симптомы. Среди них:
    потеря аппетита;
    светобоязнь;
    мигрень, которая не проходит от анальгетиков;
    вялость;
    апатия к окружающему миру;
    перемены настроения;
    плаксивость;
    сонливость.
    Ребёнок перестаёт интересоваться любимыми игрушками. Бо?льшую часть времени он старается провести во сне, чтобы его никто не тревожил. Дети начинают отрицательно реагировать на яркий свет, громкие звуки.

    Острые проявления

    Бывают ситуации, когда сотрясение мозга проходит очень тяжело и остро. В этом случае у ребёнка будут следующие симптомы:
    потеря зрения;
    потливость;
    асимметрия лица. Происходит из-за неравномерного натяжения связок;
    потеря сознания;
    повышение температуры (иногда до 40 градусов);
    рвота;
    западение языка.
    Совет! При этих признаках ребёнка нужно срочно госпитализировать. В противном случае в мозге произойдут необратимые последствия, которые будет невозможно исправить.

    Симптомы сотрясения у ребёнка до года

    С новорождёнными крохами нужно быть предельно аккуратными. Их черепная коробка не такая твёрдая, как у более взрослых деток.
    Беспричинный плач и
    отсутствие сна могут указывать на сотрясение мозга.
    Признаки сотрясения у них следующие:
    рвота;
    слабый пульс;
    бледность кожи;
    плохой аппетит;
    частое срыгивание;
    повышение температуры тела;
    пульсация родничка или его вдавливание.
    Это важно! Если родители заметили, что ребёнок сильно упал и ударился головой, его состояние после этого изменилось, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

    Что делать до приезда скорой помощи

    В ситуации с грудничком, стараться держать его на руках или положить в манеж, при этом не раскачивая его.
    Если есть подозрения на сотрясения мозга у ребёнка, первое что должны сделать родители – вызвать бригаду скорой помощи. В это время задача родителей следующая:
    уложить ребёнка на кровать, не давать ему бегать и прыгать;
    расспросить о характере травмы, как произошло падение;
    Помимо этого, ребёнку нужно оказать первую помощь:
    Осмотреть голову на наличие открытых травм.
    Если есть рана, обработать её антисептиком, например, «Хлоргексином».
    К месту ушиба приложить холод.
    Уложить ребёнка в вертикальном положении, но не давать ему заснуть.
    Измерить пульс.
    Проверить сердцебиение и дыхание.
    Постоянно контролировать ситуацию до приезда врача.
    Что делать если состояние ребёнка ухудшается, наблюдается рвота и потеря сознания:
    Уложить больного набок.
    Согнуть колени, руки уложить за голову.
    Дать понюхать «Нашатырный спирт».
    При потере сознания укрыть одеялом, при этом голова должна находиться выше туловища.
    Если пульс слабый, можно сделать массаж сердца, растереть нашатырём виски.

    Чего нельзя делать

    Самостоятельно отвезти к врачу — НЕЛЬЗЯ, дождитесь приезда бригады скорой помощи.
    Врачи настаивают на том, что каждый родитель должен знать свои действия до приезда скорой, если у ребёнка подозрение на сотрясение мозга:
    заниматься самолечением;
    трясти ребёнка, чтобы привести его в чувства;
    давать обезболивающие средства;
    оставлять без присмотра;
    Совет! Обязательно дождитесь бригаду скорой помощи. У врачей есть специальные каталки, которые фиксируют положение тела ребёнка. Только специалисты должны оказывать первую помощь и транспортировать кроху в стационар.

    Как диагностируют

    Рентген. Позволяет определить целостность костей черепа. Но для грудничков нужна специальная установка, которая есть не в каждой больнице.
    Помимо визуального осмотра, врач назначает следующую диагностику. Для детей до 2 лет:
    Нейросонография. Ультразвук показывает есть ли в мозге гематомы, отёк, кровоизлияние.
    УЗИ. Помогает рассмотреть состояние тканей мозга.

    Для детей старше 2 лет

    МРТ. Позволяет детально рассмотреть мозг ребёнка, состояние сосудов.
    Электроэнцелография. Помогает узнать, в каких участках мозга наблюдается наибольшая активность.
    Пункция. Берётся только в тяжёлых случаях. Анализ тяжёлый, дети его плохо переносят;.
    Только после полного обследования врач может назначить схему лечения.

    Методы лечения

    Строгое соблюдение постельного режима.
    В каждом конкретном случае специалист выписывает медикаментозные препараты индивидуально.
    Среди них в обязательном порядке присутствуют:
    ноотропные;
    обезболивающие;
    успокоительные;
    противорвотные;
    мочегонные.
    Общее лечение сводится к следующему:
    Приём назначенных препаратов.
    Исключение яркого света и громких звуков.
    Запрет на любые гаджеты, в том числе и просмотр телевизора.

    Выводы

    Сотрясение мозга – серьёзный недуг. Если его не лечить, может привести к серьёзным последствиям: мигрень, отставание в развитии, невозможность выполнения физических нагрузок и многое другое.
    Сотрясение мозга должен лечить врач. Самостоятельно стараться поставить кроху на ноги не нужно, тем самым вы можете сделать только хуже.

  3. Bloodbreaker Ответить

    Доврачебная помощь зависит от того, как проявляется сотрясение мозга у ребенка, но самое первое действие взрослого человека – вызов скорой помощи. После этого  необходимо осмотреть голову и при наличии повреждений кожных покровов обработать рану неспиртовым антисептиком (хлоргексидином, перекисью водорода), кровотечение остановить ватно-марлевым тампоном, наложить повязку. Использование спиртового антисептика может вызвать болевой шок у ребенка.
    Если мягкие ткани головы повреждены, но признаков сотрясения нет, тоже обязательно вызывайте скорую помощь – симптомы могут обнаружить себя позже.
    При первой степени
    Если пострадавший находится в сознании, а его состояние не вызывает опасений (рвота при сотрясении мозга первой степени может отсутствовать, есть жалобы на несильную головную боль, легкое головокружение), можно и самостоятельно отвести его в больницу, но ни в коем случае не в общественном транспорте. Однако это крайняя, нежелательная мера, поскольку в авто невозможно хорошо зафиксировать больного на случай тряски и обеспечить ему горизонтальное положение с соблюдением техники безопасности.
    Диагностикой и лечением занимаются хирурги, нейрохирурги и невропатологи, но если вы не знаете точно, к кому отвозить ребенка при сотрясении мозга в вашей местности, отправляйтесь в ближайшую травматологию – там ему окажут врачебную помощь и в случае необходимости транспортируют по назначению.
    При второй степени
    При сотрясении мозга второй степени, то есть когда присутствуют рвота, тошнота, головная боль, но нет продолжительного обморока, ребенку необходимо обеспечить горизонтальное положение. Не давайте ему заснуть до приезда врачей – после сна на фоне черепно-мозговой травмы симптоматика может проявиться сильнее, больной станет более вялым, сознание – нарушенным.
    При третьей степени
    В случае серьезной травмы, сопровождающейся потерей сознания, больного следует положить на горизонтальную ровную поверхность на правый бок, правую руку подложить под голову, ноги слегка согнуть в коленях. Левую руку согнуть в локте и свободно уложить вдоль туловища. Это поможет придать пострадавшему оптимальное физиологическое положение, временно зафиксирует в случае резких конвульсивных движений, а также обезопасит его от захлебывания при внезапно начавшейся рвоте.
    Что делать недопустимо:
    оставлять больного без присмотра независимо от тяжести симптомов;
    при потере сознания трясти его, пытаясь привести в чувства;
    класть на спину;
    класть в положение, при котором голова расположена ниже туловища;
    игнорировать симптомы, заниматься самолечением.
    Также нельзя устраивать возле пострадавшего суету, пугать его, расстраивать, шуметь – все перечисленное только усугубит состояние.

    Аппаратная диагностика


    Кроме сбора врачом анамнеза, выяснения обстоятельств получения травмы и объективного оценивания им внешних проявлений болезни, диагностика обязательно включает и аппаратные методики, выбор которых зависит от тяжести симптомов.
    В их арсенал входят:
    Рентгенография – помогает определить перелом костей черепа.
    Нейросонография – ультразвуковое исследование, которое показывает состояние черепной коробки и мозга у детей от рождения до 2-3 лет.
    Магнитно-резонансная томография (МРТ) – показывает состояние головного мозга, наличие в нем новообразований и кровоизлияний.
    Компьютерная томография (КТ) – позволяет увидеть все те же нюансы, что и МРТ, но занимает меньше времени, поэтому ее чаще применяют с маленькими детьми.
    Электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ) – применяется уже после лечения, если травма была тяжелой. С помощью этого обследования можно увидеть, какие участки мозга показывают патологическую активность, и откорректировать лечение последствий.
    Некоторые виды обследований (МРТ, КТ) требуют продолжительного обездвиживания, поэтому затруднительны в применении с маленькими, беспокойными, а также гиперактивными детьми. Поэтому их назначают лишь в случаях крайней необходимости и проводят под общим наркозом.

    Лечение

    Терапия второй и третьей степеней сотрясения осуществляется в условиях стационара. Это позволяет быстро вывести больного из тяжелого состояния и сводит к минимуму негативные последствия заболевания. Ребенку обеспечивается покой и постельный режим, оптимальный способ введения медикаментов – пероральный или внутривенный (через капельницу).
    Лечение сотрясения головного мозга у детей обязательно включает в себя мочегонные лекарства, которые препятствуют возникновению отечности, ноотропы, ускоряющие процесс восстановления функциональности головного мозга, а также противосудорожные и нормализующие внутричерепное давление препараты. Симптоматическое лечение заключается в приеме обезболивающих и седативных лекарств, иногда могут понадобиться антигистаминные.
    При первой степени сотрясения допускается амбулаторное лечение. Домашний уход подразумевает обеспечение покоя, ограждение ребенка от резких движений и негативных эмоций. Большое значение в терапии заболевания  и его последствий у ребенка школьного возраста имеет строгое ограничении в просмотре телевизора и компьютерных играх – такие развлечения возбуждающе действуют на нервную систему и замедляют процесс выздоровления.
    Больного, находящегося на амбулаторном лечении, необходимо обеспечить своевременным приемом всех назначенных врачом препаратов. Несмотря на отсутствие тяжелых симптомов, ему  также прописываются легкие ноотропы, употребление которых улучшает мозговое кровообращение, способствует улучшению памяти и внимательности, а также предотвращает развитие осложнений.
    В восстановительный период ребенка следует ограничить в двигательной активности, освободить от уроков физкультуры в школе, сделать перерыв в спортивных занятиях. Во время прогулок с друзьями дети бывают очень активны, поэтому такое времяпровождение также временно подпадает под запрет. Возвращение к полноценной жизни возможно после снятия диагноза и разрешения  врача.

    Осложнения


    Своевременная диагностика и лечение – два составляющих полного излечения от последствий травмы. В случае их отсутствия даже легкое сотрясение мозга опасно различными последствиями, многие из которых могут омрачить всю последующую жизнь.
    Среди них:
    плохая память;
    снижение концентрации внимания;
    метеозависимость;
    мигрени;
    головокружения;
    страх высоты и другие фобии;
    скачки давления;
    тревожность;
    неврозы (навязчивых движений, нервные тики);
    склонность к судорогам;
    эпилепсия.
    Перенесенное в любом возрасте среднее и тяжелое сотрясение мозга также повышает вероятность возникновения старческих деменций, ускоряет их наступление, отягощает  течение. У девочек травма может негативно сказаться на последующих беременностях, которые нередко осложняются угрозой прерывания из-за гипертонических кризов.

    Можно ли предотвратить?

    «Знал бы, где упадешь – соломки бы подстелил». Эта пословица в полной мере отображает степень непредсказуемости получения любой травмы. Тем не менее, снизить риски возможно, если соблюдать элементарную технику безопасности.
    С детьми грудного возраста она заключается в том, чтобы ни при каких условиях не оставлять их на пеленальных столах, диванах и любых других возвышениях без присмотра. Это правило непреложно действует даже в случае с новорожденными, которые еще не умеют поворачиваться самостоятельно.
    Заблаговременно опускайте днище детской кроватки и/или манежа, не дожидаясь, пока ребенок научится садиться или вставать. Делать это следует заранее, при первых попытках малыша перейти на следующий уровень физического развития. При наличии в частном доме лестниц ставьте специальные ограждения.
    Когда малыш научится ползать и ходить, присмотр должен стать еще более тщательным, ведь вероятность травматизма многократно повышается. Соблюдайте меры безопасности на детской площадке и постепенно приучайте к этому ребенка. По мере взросления разъясняйте ему правила поведения в общественных местах – садике, школе, прививайте рассудительность, осторожность и склонность к самосохранению.

  4. Dagdalace Ответить

    При подозрениях на сотрясение мозга для уточнения диагноза назначаются следующие мероприятия:
    Рентген – данное исследование назначается в большинстве случаев в целях исключения переломов черепа.
    Ультразвуковое исследование – данный вид диагностики позволяет оценить состояние головного мозга.
    Нейросонография – данное исследование назначается, как правило, детям до 2 лет, которое позволяет диагностировать наличие следующих нарушений мозга:
    отек;
    гематомы;
    кровоизлияния.
    Эхо-энцефалография – ультразвуковое исследование, позволяющее выявить смещения, которые свидетельствуют в косвенной форме о наличии гематом и опухолей. Данный метод эффективен в применении у детей постарше, поскольку кости черепа у них уже утолщены. Однако имеются минусы – метод недостаточно надежен.
    Компьютерная томография – наиболее распространенный и эффективный метод, он позволяет выявить до мельчайших деталей все повреждения мозга, что помогает специалисту установить полную картину состояния ребенка.
    К дополнительным методам можно отнести магниторезонансную томографию, люмбальную пункцию, электроэнцефалографию.
    Диагноз умеренная внутричерепная гипертензия (ВЧГ) у детей в карточке записан достаточно часто. Прочитайте что же он означает и как лечить ребенка.
    Неврит или иначе воспаление слухового нерва у детей может возникнуть не только из-за травмы черепа. Какие еще причины развития этого заболевания читайте тут.
    Что такое аневризма сосудов головного мозга, у детей какого возраста и пола она чаще обнаруживается читайте на странице http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

    Лечение

    Основной принцип лечения ребенка, у которого диагностирована данная патология – абсолютный покой и контроль специалиста в течение некоторого времени.
    Желательно стационарное наблюдение в течение нескольких дней в целях раннего выявления тяжелых повреждений и возможности предотвращения осложнений.
    Ограничение двигательной активности, даже при отличном самочувствии маленького пациента.
    Полное исключение просмотра телевизора, компьютерных игр, спортивных занятий.
    Медикаментозное лечение предполагает назначение следующих препаратов:
    Мочегонные средства для ликвидации отека вещества головного мозга и других следствий после удара – Диакарб, Фуросемид. Данные препараты применяются в обязательной комбинации с лекарствами на основе калия (Аспаркам, Панангин).
    Средства, стимулирующие поступление достаточного количества питательных веществ в мозг и улучшающие его кровообращение – группа ноотропных препаратов (Кавинтон, Пирацетам).
    Успокоительные средства – например, фенозепам или настой на основе валерианы.
    Антигистаминные средства — Супрастин, Фенистил, Диазолин.
    Болеутоляющие средства – анальгетики (Седалгин, Баралгин).
    Средства для купирования тошноты — Церукал.
    Витаминотерапия.

    Последствия и осложнения

    Несмотря на то, что данный вид травмы относится к легким патологиям, они имеют место быть. К последствиям сотрясения мозга относятся:
    постоянные головные боли интенсивного продолжительного характера;
    заторможенность в выполнении привычных повседневных занятий;
    периодические приступы рвоты без видимых на то причин;
    раздражительность от игр и занятий, приносящих до травмы радость;
    метеозависимость – любая смена погоды действует на ребенка угнетающе, проявляясь головными болями и недомоганием;
    нарушение сна, редко бессонница.
    Чаще всего негативные симптомы сотрясения мозга исчезают с течением некоторого времени без лечения, однако при стойком их проявлении следует обязательно посетить специалиста, для исключения необратимых нарушений.

  5. Плюшевый Ответить

    Здоровым детям трудно усидеть на месте. Они подпрыгивают, бегают, лезут на горку, гоняют на велосипеде, прыгают дома с дивана. Причем чувство опасности у детей еще не развито. Поэтому бесконечное мамино «осторожно, упадешь!» они пропускаю мимо ушей. Травмы у детей встречаются нередко, в том числе ушибы головы. Это может привести к сотрясению головного мозга. У детей оно не всегда проявляется сразу. Однако состояние это опасно своими последствиями, требуется неотложная медицинская помощь. Родители должны знать, какие у ребенка возникают симптомы и как оказать ему первую помощь.
    Содержание:
    Что такое сотрясение мозга и чем оно опасно
    Симптомы и признаки
    Симптомы, по которым наличие сотрясения устанавливает врач
    Проявления сотрясения у малышей и старших детей
    Первая помощь
    Диагностика
    Лечение

    Что такое сотрясение мозга и чем оно опасно

    Сотрясение головного мозга – это наиболее простая разновидность травмы головы, которая, тем не менее, проявляется расстройствами здоровья, выраженными в различной степени. Наблюдаются 3 периода этого состояния:
    Острый, при котором возникают симптомы нарушения функционирования головного мозга. Он длится до 10 дней, после чего состояние возвращается к норме.
    Промежуточный – длится до полугода. За это время при своевременном лечении функции мозга восстанавливаются полностью.
    Отдаленный. Он продолжается 1-2 года после травмы. К его окончанию наступает либо полное выздоровление, либо у человека наблюдаются необратимые патологии.
    Обычно у детей при падении и ушибах бывает легкое сотрясение, после которого наступает полное восстановление здоровья.
    После сотрясения головного мозга у ребенка возможно появление таких осложнений, как кровоизлияние в мозг и отек его тканей, посттравматическая эпилепсия. В качестве отдаленного последствия может быть раннее старение мозга, которое отражается на общем состоянии здоровья и продолжительности жизни.
    Наиболее часто такая травма наблюдается у детей в возрасте старше 7 лет. Опасность в том, что падение или ушиб могут произойти в отсутствие взрослых. Ребенок не обращает внимания на необычные признаки или скрывает, что с ним произошло. При этом последствия более серьезные, так как помощь не оказана вовремя.
    У детей до 2 месячного возраста подобная травма наблюдается реже всего. Особенности развития детей таковы, что в течение первого года жизни у них развиваются двигательные центры, только потом начинают функционировать отделы мозга, отвечающие за психические реакции и умственное развитие.
    Поэтому они вначале учатся переворачиваться на бок, ползать, ходить, а затем уже осознавать, как преодолевать препятствия, узнавать близких, овладевать речью, ориентироваться в пространстве. Вследствие этого ушиб головы является довольно характерной травмой для детей младшего возраста. До полутора лет оно чаще всего возникает по невнимательности родителей, оставляющих малыша без присмотра на пеленальном столике или кровати. Дети постарше страдают вследствие естественной физической активности.
    Предупреждение: Врачи предупреждают, что к сотрясению мозга может привести даже интенсивное укачивание детей. Так называемый «синдром встряхивания» возникает также при прыжках с высоты, резком торможении при беге.

    Видео: Что такое сотрясение мозга

    Симптомы и признаки

    Разделяют первичные и вторичные признаки сотрясения мозга у детей. К первичным относятся следующие:
    Бледность кожных покровов. Сразу после удара или падения у ребенка может побледнеть лицо, а затем кожа на руках и ногах. На них проступают вены, от чего кожа кажется прозрачной. Появляется синий или зеленоватый оттенок.
    Образование гематомы (шишки) на голове. Если наблюдается только ушиб мягких тканей головы, то шишка небольшая, быстро исчезает после прикладывания льда. Если она не уменьшается, а становится еще больше, необходимо вызвать «скорую», так как это повреждены ткани и сосуды.
    Головная боль. Она обычно постепенно усиливается, возникает в области виска и затылка. После лечения боль, хоть и не такая мучительная, беспокоит ребенка еще в течение нескольких недель.
    Расстройства зрения. После удара иногда наступает кратковременная слепота.
    Сужение и подергивание зрачков.
    Учащение дыхания. Оно возникает сразу после получения травмы и обычно быстро проходит.
    Слабость. Возможно возникновение головокружения, тошноты и рвоты.
    Учащение сердцебиения (тахикардия), колебания артериального давления, шум в ушах, повышенное потоотделение. Может произойти кратковременная потеря сознания.
    Вторичные признаки у детей проявляются не сразу, а спустя несколько дней и даже недель. Появляется светобоязнь и непереносимость громких звуков, бессонница, детям снятся кошмарные сны. Снижаются реакции на действия окружающих, малыш не воспринимает обращенные к нему слова, становится раздражительным. Нередко после травмы дети не помнят, что с ними произошло и что было потом.

    Видео: Травмы головы и их опасность

    Симптомы, по которым наличие сотрясения устанавливает врач

    Для успешного лечения важно при наличии симптомов сотрясения мозга у детей вызвать врача, который установит, можно оставить ребенка дома или требуется срочная госпитализация и осмотр травматолога, невролога. Симптомами, которые требуют обязательного обращения к врачу, являются любые нарушения работы центральной нервной системы, усиливающиеся боли в голове, головокружение и рвота.
    Врач обращает внимание на такие признаки, как появление асимметрии лица за счет напряжения связок, втягивание кончика языка, сведение глазных яблок к переносице, подергивание их, снижение двигательных рефлексов. Специалист замечает симптомы раздражения мозговых оболочек (боль в области головы и шеи, повышение температуры до 39° и другие).

    Проявления сотрясения у малышей и старших детей

    Симптомы сотрясения отличаются у детей разного возраста. Чем старше малыш, тем ярче у него выражены признаки патологии.
    Грудные дети. Если обычно малыш громко плачет, когда ему больно, то при возникновении сотрясения мозга он не кричит, может лишь постанывать. У него бледнеет кожа, появляется рвота. Малыш грудного возраста срыгивает, отказывается от груди, плохо спит или, наоборот, слишком сонлив. Потери сознания обычно не бывает. Возможно выпячивание родничка из-за повышения внутричерепного давления.
    Дошкольники. Возможна потеря сознания. Малыш жалуется на сильную головную боль, его тошнит и рвет. Пульс у него то очень частый, то замедленный, наблюдаются колебания давления. Ребенок бледнеет и потеет. Он становится плаксивым, плохо засыпает, стонет во сне, просыпается со слезами.
    Младшие школьники и подростки. Как правило, они сами могут рассказать о симптомах сотрясения: тошноте, головокружении, слабости, боли в голове. Иногда у них наступает после травмы амнезия длительностью до 10 минут, нарушается координация движений, наблюдается посттравматическая слепота, глухота.

    Первая помощь

    Если у детей появляются симптомы сотрясения мозга, то первое, что необходимо сделать, – это вызвать «скорую помощь». Пострадавшего укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся при рвоте. Подкладывать мягкую подушку нельзя. Если требуется госпитализация, его переносят на жестких носилках.
    Дома до приезда врача необходимо создать условия для того, чтобы ребенок как можно меньше страдал от головной боли (выключить яркий раздражающий свет, приглушить звуки). На место ушиба прикладывают лед. Если есть рана, ее обрабатывают перекисью водорода и перевязывают.
    Нельзя использовать без ведома врача никакие лекарства или народные способы лечения, так как это может спутать картину. В больнице врач выяснит, нет ли у ребенка повреждения сосудов и кровоизлияния, не повреждены ли кости. Осколки могут попадать в головной мозг, вызывая его воспаление.
    В первую очередь, родители должны взять себя в руки, чтобы успокоить ребенка. Если малыш в сознании, необходимо разговаривать с ним. Это позволит заметить, как он реагирует, не допустить, чтобы малыш заснул до приезда врача, который по реакциям определит тяжесть состояния.
    Необходимо проверять частоту пульса. Следует быстро собрать вещи, необходимые в больнице, так как при травмах головы чаще всего требуется госпитализация.

    Диагностика

    При поступлении в больницу проводится обследование ребенка следующими методами:
    общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость;
    рентген головы для обнаружения повреждения черепных костей;
    УЗИ для определения наличия отека, гематом в тканях мозга;
    энцефалография – рентгеновское исследование активности центров головного мозга, его кровоснабжения, смещения его отделов;
    КТ и МРТ головного мозга – методы, позволяющие получить его объемное компьютерное изображение, заметить все изменения в структуре.
    Берется также спинномозговая пункция для определения наличия крови в различных отделах мозга, обнаружения воспаление его оболочек.

    Лечение

    Если врач устанавливает, что состояние ребенка удовлетворительное, его оставляют для лечения дома, рекомендуя ему покой, употребление обезболивающих средств.
    В стационаре ребенок находится под постоянным наблюдением медиков, которые принимают все меры к тому, чтобы быстро устранить симптомы сотрясения мозга, не допустить возникновения осложнений. При отсутствии тяжелой травмы, ребенка оставляют в больнице на 3-4 дня.
    При лечении используются мочегонные средства (например, диакарб) в сочетании с препаратами калия, поддерживающими работу сердца (панангин, аспаркам). Это позволяет избежать отека мозговых оболочек.
    Применяются успокоительные средства (феназепам, настойка валерианы), чтобы улучшить настроение ребенка, снять напряжение. Назначаются также антигистаминные средства (супрастин). Используются противорвотные средства (церукал).
    Для восстановления функционирования головного мозга назначаются витамины группы В, а также препараты ноотропного действия, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для снятия головной боли назначаются анальгетики.
    После выписки пациента из больницы врачи предупреждают о необходимости избегать просмотра телевизора, пользования компьютером, чтения книг. Рекомендуется на 2-3 недели отказаться от занятий спортом и других физических нагрузок, больше отдыхать.
    Рекомендуется наблюдать за состоянием ребенка в течение 1-2 лет, для того чтобы не упустить появления отдаленных последствий.

    Видео: Последствия травм головы

  6. Nightflame Ответить

    Особенность строения черепа новорожденного – пять еще не сросшихся костей – уберегает его мозг от сильных травм. Сотрясение в таком возрасте сложно диагностируется, т.к. симптомы похожи на другие патологии. Хотя потеря сознания не наблюдается, после сильной травмы грудничок становится капризным, плохо спит, много плачет. О серьезной патологии сигнализируют признаки:
    заметное набухание родничка;
    резкое снижение рефлексов;
    беспокойное поведение;
    нарушение движения глаз;
    частое срыгивание;
    бледность кожи;
    подергивание конечностей;
    повышенная сонливость;
    отказ от еды.

    У детей до трех лет

    Крошки в таком возрасте не могут правильно рассказать о том, что чувствуют после получения травмы. Внимательные родители должны заметить симптомы сотрясения, чтобы вовремя обратиться к врачу. Признаки травмирования у трехлетних малышей:
    капризность;
    проблемы засыпания;
    нестабильность пульса;
    отказ от еды;
    нарушение ориентации в пространстве;
    повышение температуры;
    тошнота;
    бледность кожных покровов;
    головокружение;
    многократная рвота.

    В старшем возрасте

    Дошкольники и дети постарше могут пожаловаться на свое состояние после сотрясения. Для такого возраста характерна потеря памяти на момент случившегося, нарушение сознания, растерянность, оглушение. Заметные симптомы патологии:
    давление в глазных яблоках;
    холодный пот;
    бледность;
    головокружение;
    рвота;
    звон в ушах;
    слабость;
    сонливость;
    замедленная реакция на окружающих;
    апатия;
    нарушение сердцебиения;
    постоянное чувство тошноты;
    головные боли;
    гипотония;
    слабость.

    Что делать до приезда врача

    Родители должны внимательно отнестись к состоянию малыша после травмы. Недопустимо самим паниковать, суетиться, расстраивать, пугать его, желательно расспросить о симптомах, причинах случившегося. Требуется вызвать скорую помощь, до приезда которой запрещено:
    заниматься самолечением;
    трясти маленького, чтобы привести в чувство при потере сознания;
    класть его на спину;
    оставлять без присмотра;
    давать обезболивающие препараты;
    самостоятельно везти в больницу.
    Если произошла потеря сознания или началась рвота при сотрясении мозга у ребенка, пока не приехали врачи, необходимо положить пострадавшего набок. Колени должны быть согнуты, руки – находиться под головой, малышу нужно занять устойчивое положение. Родителям требуется выполнить следующие действия:
    осмотреть голову на наличие повреждений;
    при необходимости провести обработку раны антисептиком – перекисью водорода, Хлоргексидином;
    сделать перевязку;
    приложить к месту травмирования холод;
    не допускать засыпания;
    ограничить подвижность;
    контролировать состояние.
    Родители должны владеть приемами искусственного дыхания, непрямого массажа сердца, если возникнет необходимость проведения реанимационных действий до приезда скорой помощи. Им следует:
    при отсутствии потери сознания положить пострадавшего, укрыть одеялом, голова не должна находиться ниже туловища;
    замерить пульс;
    проверить дыхание, сердцебиение;
    осмотреть чадо на наличие травм, переломов других с частей тела;
    узнать подробности случившегося у свидетелей.

    Диагностика

    Маленький человек, получивший травму мозга, проходит осмотр у педиатра, который направляет его на консультацию к детскому травматологу, хирургу, неврологу. Для диагностики назначается анализ крови, проверка глазного дна офтальмологом. Чтобы уточнить состояние, проводятся инструментальные исследования:
    Нейросонография. Выполняется в возрасте до двух лет, при помощи ультразвука выявляет кровоизлияния, гематомы, отеки.
    УЗИ – определяет состояние тканей головного мозга.
    Для подросшего малыша проводят исследования для оценки тяжести самочувствия после сотрясения. Применяется несколько видов проверок. Врачи назначают:
    рентгенографию – выявляет переломы костей черепа;
    МРТ (магнитно-резонансную томографию) – показывает наличие новообразований, кровоизлияний;
    электроэнцефалографию – определяет участки мозга с повышенной сверх нормы активностью;
    люмбальную пункцию – забор спинномозговой жидкости для исследования;
    эхоэнцефалографию – выясняет состояние желудочковой системы мозга, наличие смещений, гематом.

    Лечение

    Чтобы избежать осложнений, малыш, получивший травму в возрасте до 6 лет, находится в стационаре под контролем врачей. После обследования, постановки диагноза, проводится лечение. Если наблюдаются ссадины, раны, выполняется обработка и перевязка. Терапия при сотрясении включает:
    постельный режим;
    прикладывание к месту ушиба холода;
    психоэмоциональный покой;
    гипербарическую оксигенацию (насыщение тканей кислородом).
    Задача медикаментозного лечения – улучшение обменных, энергетических процессов в головном мозге, профилактика появления отека, нормализация соотношения между возбуждением, торможением. Для этого врачи используют препараты:
    ноотропные;
    калийсодержащие;
    успокоительные;
    противоаллергические;
    обезболивающие;
    мочегонные;
    останавливающие рвоту;
    витаминные комплексы.
    Лечение продолжается после выписки из больницы, когда прошла угроза осложнений. Дома обязательным является двухнедельный постельный режим. Схема терапии предполагает:
    продолжение приема назначенных лекарств;
    ограничение подвижности;
    организацию спокойной обстановки;
    исключение попадания яркого, солнечного света;
    отказ от просмотра телевизора;
    прекращение компьютерных игр.

    Препараты

    Медикаментозные средства при лечении сотрясения снимают неприятные симптомы, восстанавливают функции мозга, улучшают общее состояние пациента, помогают исключить риски последствий травмирования. Терапевтическая схема включает препараты:
    ноотропы – улучшают мозговое кровообращение, питание тканей (Кавинтон, Пантогам);
    мочегонные – предотвращают развитие отека (Фуросемид, Диакарб);
    успокоительные – снимают возбудимость (Фенибут, Тенотен детский);
    содержащие калий – регулируют давление, предотвращают утомляемость (Панангин, Аспаркам).
    Чтобы ускорить выздоровление, детям назначают витаминные комплексы – Супрастин Кидс, Пиковит; Аскорбиновую кислоту. В зависимости от симптомов врачи рекомендуют такие лекарства:
    обезболивающие (Седалгин, Баралгин);
    противодействующие рвоте, тошноте (Церукал);
    антигистаминные – успокаивающие, имеющие снотворный эффект (Супрастин, Диазолин).
    Препарат Пантогам разрешен для лечения грудничков с момента рождения, выпускается в форме сладкого сиропа. Для ноотропного средства характерны следующие особенности:
    действие – улучшает работу головного мозга, память, имеет противосудорожный, седативный эффект;
    применяется в дозировке до 30 мл в сутки, внутрь;
    курс лечения продолжается до полугода, определяется врачом индивидуально.
    Детский вариант лекарства Тенотен в виде таблеток для рассасывания назначают с трех лет. При применении средства важно принять во внимание:
    лечебное действие – препарат снижает тревожность, успокаивает, снимает депрессию, раздражительность; в результате терапии улучшается снабжение тканей мозга кислородом, активизируется кровообращение;
    форму и дозировку применения – 1 таблетка, трижды в день после еды;
    продолжительность терапии – до трех месяцев, регулируется врачом в соответствии с состоянием больного.

    Прогноз и последствия

    Если при черепно-мозговой травме в легкой форме родители вовремя обратились к доктору, проведенный полный курс терапии с использованием лекарственных препаратов исключает риск развития отдаленных последствий. Сотрясение средней, тяжелой стадии может привести к появлению:
    старческой деменции (слабоумия);
    гипертонических кризов;
    угрозы прерывания беременности из-за повышенного давления;
    неврозов с тиками, навязчивыми движениями;
    частых головокружений;
    нарушения памяти;
    галлюцинаций;
    бессонницы;
    судорог.
    Не пролеченная вовремя травма, случившаяся в детском возрасте, способна вызвать неприятные осложнения в дальнейшей жизни. Среди частых последствий отмечают:
    метеозависимость;
    развитие фобий;
    пониженную концентрацию внимания;
    посткоммоционный синдром (контузию, затяжные симптомы);
    повышенную эмоциональную возбудимость;
    вегетососудистую дистонию;
    астенический синдром (снижение работоспособности, слабость);
    склонность к депрессиям;
    чувствительность к развитию инфекций;
    нарушения речи;
    головные боли;
    тревожность;
    мигрень;
    эпилепсию.

    Профилактика

    Чтобы избежать черепно-мозговых травм, нужно соблюдать технику безопасности дома, на прогулках и учить этому детей. Недопустимо даже на короткое время оставлять грудничков без присмотра на высоких поверхностях – столах для пеленания, диванах, в колясках. Профилактика травмирования предусматривает:
    постоянный контроль родителей за маленькими детьми;
    создание ограждений дома около лестниц, выступающих элементов;
    проведение с ребенком бесед о правилах дорожного движения.
    Малыш, начиная с дошкольного возраста, должен знать, как вести себя на прогулке, в общественных местах. Родителям следует:
    разъяснить необходимость самосохранения;
    привить рассудительность;
    объяснить опасности, которые подстерегают ребенка на улице;
    научить решать проблемы без применения силы;
    при занятиях травмоопасными видами спорта использовать шлем как средство индивидуальной защиты.

    Видео

  7. Вася Ответить

    Конечно, установить факт сотрясения, не имея никакой информации о травме, довольно сложно. Еще хуже, если между приобретением травмы и проявлением первых симптомов прошло уже немало времени. Дело в том, что при легких формах сотрясения симптомы могут проявиться не сразу, а через несколько часов после травмы. Из-за этого установить связь между травмой и ее симптомами может быть проблематично.
    Как происходит сотрясение мозга
    Если у ребенка проявились симптомы, подходящие под сотрясение мозга, то в первую очередь подробно расспросите его обо всем травмах и ушибах, происходивших с ним в недавнее время.
    Обязательно отведите ребенка к врачу и сделайте рентгенографию черепа, чтобы убедиться, что ничего плохого не произошло.

     Первая помощь

    При подозрении (и уж тем более при наличии твердой уверенности) на сотрясение мозга первым делом вызывайте скорую. Однако пока скорая помощь едет, в ваших силах принять посильные меры по оказанию первой помощи.
    Для начала в обязательном порядке осмотрите голову. Возможно, повреждения заметны на кожных покровах. Если вы видите рану на голове, ее нужно обработать антисептиком, не содержащим спирта. Если использовать антисептик, содержащий в своем составе спирт, это может привести к болевому шоку у ребенка. Проверьте рану на кровотечение. Если из нее все еще течет кровь, обязательно остановите ее при помощи ваты и сверху наложите повязку.

    Первая степень

    ✔Если сотрясение легкое, а состояние ребенка не несет опасности для его здоровья, то можно даже отвезти его к врачу самостоятельно. Тем не менее делать это не рекомендуется, поскольку лишнее движение вызывает воздействие на головной мозг, а это чревато опасными последствиями.
    Если вы и везете свое чадо в больницу сами, делайте это на личном авто. Общественный транспорт в таком случае категорически запрещается, поскольку вызывает слишком сильную тряску организма. В идеале стоит вызывать скорую на дом и не травмировать лишний раз ребенка.
    Если вы везете малыша сами, обеспечьте ему полную неподвижность. Лучше всего закрепить ребенка, чтобы его не трясло по пути. Если вы не знаете, к какому именно врачу везти свое чадо, то лучше не сомневайтесь и везите его в местную травматологию. Там ему окажут первую медицинскую помощь, а затем перенаправят к подходящему доктору: хирургу или невропатологу.

    Вторая степень

    ✔При сотрясении мозга средней тяжести ребенок обязательно должен находиться в горизонтальном положении. Здесь уже недопустима самостоятельная перевозка больного, нужно в обязательном порядке вызывать скорую. Сам ребенок должен лежать дома и находиться под постоянным присмотром. Крайне важно не позволять ему спать: после сна симптомы травмы проявятся еще острее, сознание станет более нарушенным, а поведение – вялым.
    При второй и третей степени лучше ждать скорую помощь

    Третья степень

    ✔При самой тяжелой степени больной почти всегда теряет сознание, поэтому очень важно следить за положением его тела во время обморока. Положите ребенка на бок, одну руку подложите ему под голову, а вторую уложите вдоль тела, согнув ее в локте. Ноги должны быть также согнуты. Это самое оптимальное положение для тела, при котором ребенок будет защищен от внезапно начавшихся конвульсий и не захлебнется рвотными массами.
    Вне зависимости от проявляемых симптомов и степени тяжести, ни в коем случае:
    не оставляйте малыша без присмотра, ему нужен постоянный контроль;
    не пытайтесь самостоятельно вернуть ребенка в сознание при обмороке;
    не кладите больного на спину;
    не укладывайте его в такое положение, что голова станет ниже туловища;
    не создавайте вокруг шум и суету;
    не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно или думать, что все пройдет само.

    Диагностика аппаратными методами

    При диагностике врачи применяют самые различные методы: внешняя оценка симптомов, сбор анамнеза и информации об обстоятельствах травмы и т.д. Но основу диагностики различного рода травм составляют аппаратные методы.
    Рентген. Основной метод, позволяющий определить наличие отклонений в костях черепа.
    МРТ. МРТ выявляет наличие в мозгу каких-либо новообразований или кровоизлияний.
    КТ. По большей части направлена на выявление тех же деталей, что и МРТ, но менее затратна по времени.
    Нейросонография. Нейросонография – это по факту то же УЗИ головного мозга, но применяемое для маленьких детей возрастом один-два года.
    ЭЭГ. ЭЭГ направлено на выявление патологий, когда уже было выяснено, что травма достаточно тяжелая. Помогает правильно выстроить лечение.
    Люмбальная пункция. При применении этого метода у ребенка берется спинномозговая жидкость из поясницы. Применяется метод крайне редко, только при наличии особых показаний.
    Диагностические методы при сотрясении
    Основную проблему такие исследования представляют для маленьких детей. Всем известно, что малыши порой бывают слишком активны, а то и просто неуправляемы. Зачастую заставить ребенка не двигаться долгое время просто нереально. А вот при проведения обследования с помощью КТ или МРТ от пациента требуется лежать неподвижно довольно длительное время. Поэтому такие обследования назначаются маленьким деткам только в самых крайних случаях и с применением наркоза.

    Лечение

    ?Если больному диагностировали легкую, первую степень травмы, то лечение можно проводить и дома. В это лечение включается обеспечение пациенту всех необходимых условий для выздоровления: покой, отсутствие резких звуков и движений и полное ограждение от всех негативных эмоций.?
    Во время выздоровления следите, чтобы чадо не слишком активно смотрело телевизор или играло в компьютерные игры. Такие вещи сильно влияют на нервную систему человека, а это серьезно тормозит процесс выздоровления. Ребенку должен быть обеспечен полный покой во всем. Проводите с ним как можно больше времени и поднимайте ему настроение.
    ‼Следите за своевременным приемом прописанных препаратов. Даже при отсутствии серьезных симптомов врачи часто прописывают легкие лекарства, улучшающие кровообращение и ускоряющие выздоровление, а также снимающие все риски осложнений.‼
    При более тяжелых степенях сотрясения мозга, больного в обязательном порядке необходимо положить в стационар. При лечении такой серьезной травмы требуется постоянное наблюдение врачей. В стационаре ребенок получает полный покой, ведет постельный режим и регулярно принимает нужные лекарства (они принимаются внутривенно либо в форме таблеток – по необходимости).
    Ребёнку назначаются мочегонные препараты. Это необходимо, чтобы не допустить появления отечности. Кроме того, больному прописывают лекарства, помогающие снять давление внутри черепа и избежать судорог. Для облегчения проявления симптомов иногда назначаются обезболивающие препараты и успокоительные.
    Лечение сотрясения мозга назначает только врач
    Когда основные симптомы станут проходить, в организме начнется восстановительный период. В это время ребенку уже можно выходить на улицу, ходить в школу и гулять с друзьями. Но вздыхать спокойно еще рано, ведь первое время за ребенком все еще требуется усиленный контроль. Если ваше чадо будет проявлять излишнюю активность, то возникает риск возвращения симптомов, а то и появление осложнений.
    Чтобы не допустить этого, проследите, чтобы малыш не играл в активные игры и не бегал с друзьями на улице. Кроме того, занятия спортом на этот период тоже следует ограничить. Это касается как спортивных секций, так и физкультуры в школе.

    Осложнения

    Для полного понимания необходимости своевременного принятия мер стоит знать, какими последствиями чревато неправильное лечение или его полное отсутствие. Некоторые из этих последствий можно исправить, а вот некоторые будут мучить ребенка всю оставшуюся жизнь. Среди таких последствий:
    частые головные боли;
    головокружения;
    зависимость самочувствия от погоды;
    снижение концентрации внимания и памяти;
    регулярные судороги;
    эпилептические припадки;
    постоянные перепады давления;
    неврозы и т.д.
    ‼Этот список можно продолжать и другими последствиями. Например, у девочек в будущем есть риск осложнения протекания беременности, а в старости у больного вырастает риск возникновения старческих деменций. Если вы не хотите такого будущего для своего ребенка, то позаботьтесь о том, чтобы соответствующее лечение поступило вовремя.
    Быть родителем – непростая задача. Нужно всегда знать, что предпринять в той или иной ситуации. А в особенности это касается таких экстренных ситуаций, как травмы у детей. Чтобы принимать правильные меры, нужно знать признаки сотрясения мозга у ребенка, причем в зависимости от его возраста, ведь у малыша 2 лет и у школьника симптомы могут проявляться по-разному.
    В дополнение к этой статье поищите информацию о проблеме сотрясения мозга на форумах доктора Комаровского. Комаровский – известный педиатр, у него записано множество видео на тему детских болезней. Владея полной информацией о симптомах и мерах лечения, вы будете собраны в любой ситуации и всегда поможете своему чаду, если возникнет опасность.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *