Как проверить легкие и бронхи кроме флюорографии?

16 ответов на вопрос “Как проверить легкие и бронхи кроме флюорографии?”

  1. nikolai383 Ответить


    Флюорография лёгких определяет состояние органов грудной клетки, сосудов и сердца. На флюорографических снимках можно увидеть легочные заболевания, новообразования и воспалительные процессы.
    Исследование лёгких позволяет вовремя обнаружить патологические изменения лёгочных тканей и может показать признаки сердечной недостаточности. Флюорограмма показывает внутренние органы в грудной области, их соединения. Рентгеновские лучи проходят сквозь тело человека и переносят на плёнку рисунок внутренних органов.

    Какие болезни выявляет?

    С помощью флюорографии легких можно удается выявить следующие заболевания:
    пневмонию;
    злокачественную опухоль;
    склероз;
    скелетно-мышечные отклонения;
    фиброз;
    сердечно-сосудистые болезни (увеличение, смещение сердца);
    грыжу;
    туберкулёз;
    кисты;
    абсцессы.
    Также флюорография поможет обнаружить инородные предметы в лёгких или дыхательных путях.

    Виды флюорографии

    Помимо традиционного метода плёночной флюорографии, появилась современная цифровая ФЛГ с меньшей лучевой нагрузкой. Разовая доза плёночной флюорографии лёгких — 0,5 м3в (миллизиверт). Цифровой — 0,05 м3в.
    Цифровой метод используют для профилактики, если нет жалоб на боли и неприятные ощущения в области груди. кисты меньше 5 мм аппарат не увидит, как и небольшое количество жидкости и газа в полости грудной клетки. Компьютерная ФЛГ рассчитана на исключение серьёзных заболеваний.

    Показания к флюорографии, противопоказания и ограничения

    До совершеннолетия диагностику лёгких делают по назначению врача, если есть подозрения на болезни и патологии лёгких.
    Флюорографию лёгких назначают при жалобах на:
    боли в груди;
    трудности дыхания;
    кашель;
    боли в сердце.
    Профилактическое исследование назначают:
    при устройстве на работу;
    при призыве в армию;
    при совместных родах (отцу ребёнка);
    при посещении беременных женщин и младенцев;
    при подозрении на Вич-инфекцию;
    после контакта с больным туберкулёзом;
    детям, родители которых отказываются делать Манту.
    Противопоказания флюорографического исследования применяются только в случае профилактики. Если у пациента подозрение на тяжёлую патологию (опухоль, пневмония), то необходимость этой процедуры важнее, чем страх получить дозу облучения.
    Не применяют профилактическое облучение:
    детей до 15 лет;
    беременных женщинам;
    кормящих матерей (в некоторых клиниках).
    Маленьким детям при пневмонии делают три и больше снимков за лечение:
    при поступлении в больницу;
    в процессе лечения и для того;
    чтобы подготовить выписку.
    После контакта с болеющим туберкулёзом, флюорографию необходимо делать раз в полгода.

    Как проводится флюорография

    При назначении флюорографии специальная подготовка не требуется.
    Необходимо перед процедурой:
    снять украшения, крестик, металлические пуговицы — металлы изменят картину на фотографии и создадут помехи;
    длинные волосы собрать в пучок, они будут видны на рентгеновском фото как ширма между снимком и вашими органами.
    Во время процедуры:
    слушать указания врача;
    замереть и не двигаться.
    При любом движении снимок размывается. Это не позволит увидеть небольшие очаги воспаления.
    После процедуры на руки выдаётся медсправка — такое медицинское заключение об отсутствии или обнаружении болезней органов грудной клетки.

    Расшифровка результатов

    Результаты флюорографии лёгких готовят в течение нескольких дней. Если на снимке выявлены отклонения от нормы, пациента отправляют на расширенные обследования грудных органов.
    Флюорограф объяснит, для чего нужно дополнительное обследование и какие болезни подозревает. Врач учтёт результаты снимка с прошлыми снимками (если есть), с возрастом пациента, историей болезни.

    Очаговые тени

    Затемнения в области лёгких.
    Возможные диагнозы:
    в средних и нижних отделах лёгких — пневмония;
    в верхних отделах — туберкулёз.

    Корни расширены, уплотнены

    Корни лёгких это:
    лимфатические узлы;
    артерии;
    вены;
    сосуды.
    Возможные диагнозы:
    бронхит;
    воспаление лёгких.

    Корни тяжисты

    Возможный диагноз: хронический воспалительный процесс.
    Тяжистые корни чаще всего встречаются у курильщиков.

    Фиброзная ткань

    Встречается на снимках здорового человека.
    Расшифровка снимка покажет, что человек недавно перенёс болезнь ОГК:
    инфекционная болезнь;
    травма;
    операция.

    Кальцинаты

    Круглые тени, напоминающие по плотности костную ткань. Не является болезнью. Говорит о том, что организм поборол инфекцию.
    Произошло отложение солей, из-за опасности заражения:
    туберкулёзом;
    пневмонией;
    лёгочными паразитами.

    Кальциноз аорты

    Кальцинированные бляшки могут закупорить сосуды. Возможная причина — избыток кальция в крови.

    Усиление сосудистого рисунка

    Возможные диагнозы:
    бронхит;
    нарушение кровообращения;
    I стадия онкологического заболевания;
    воспаление лёгких;
    сердечные болезни;
    болезни сосудов.

    Изменения диафрагмы

    Возможные заболевания:
    ожирение;
    плеврит;
    заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
    наследственная аномалия диафрагмы;
    деформация спаек.
    Требуется дополнительное обследование.

    Синус свободен, запаян

    Возможные диагнозы:
    синус свободен — здоров;
    скопление жидкости — плеврит;
    синус запаян — спайки, после перенесённого заболевания.

    Плероапикальные наслоения

    Выглядит как утолщение верхушки лёгких и указывает на перенесённые заболевания.
    Источник: https://vrmetod.ru/kak-proverit-legkie-krome-flyuorografii-i-rentgena.html

    Как проверить бронхи и легкие — как называется обследование (метод диагностики)?

    Периодическое исследование легких крайне важно для выявления возможных патологических процессов.
    В силу того, что любого человека окружают негативные факторы: плохая экология, присутствие в продуктах питания различных химических добавок, злоупотребление вредными привычками, — происходит снижение защитных функций человеческого организма, что приводит к значительному росту количества легочных болезней.

    Когда нужно проверить бронхи и легкие?

    В наши дни существует огромное количество различных информативных методов исследования, которые позволяют выявить патологию на начальной стадии. Обратиться за медицинской консультацией и последующей проверкой легочной ткани и бронхов следует в следующих случаях:
    при длительном кашле неопределенного генеза;
    в случае появления постоянных одышек;
    при болевых ощущенях и чувстве дискомфорта в области грудной клетки;
    при кровохарканье и иных признаках воспаления;
    в случае тяжелых травм грудины;
    при высокой, плохо сбиваемой температуре, что характерно при абсцессе легочной ткани или сепсисе;
    при образовании мокроты без признаков простуды (в отсутствии воспалительных реакций организма);
    в целях профилактики.

    Методы диагностики дыхательных путей

    Диагностика дыхательных путей проводится лабораторно-инструментальными способами. К общим методам относят:
    внешний осмотр, характеризующийся выявлением симметричности области грудины, типа и частоты дыхания;
    пальпацию или прощупывание, которая позволяет определить болезненные участки и их протяженность;
    перкуссию или простукивание, используемое для выявления границ легких и отклонений в их функционировании.
    Лабораторно-инструментальные способы обследования делятся на основные и вспомогательные. К основной группе исследований относят методы, в которых задействуется рентгенологическое излучение, например, флюорография и рентгенография. К списку вспомогательных исследований входят: исследование мокроты, компьютерная и линейная томография, бронхоскопия, ларингоскопия и прочее.

    Способы рентгенологического исследования

    В настоящее время рентгенологические исследования классифицируется по типу аппаратной визуализации изображений. Другими словами, деление происходит по используемому приемнику рентгеновского излучения, к которым относят рентгеновскую пленку, электронно-оптический преобразователь рентгеновских лучей, флюоресцирующий экран и иные.
    Рентгенографическое исследование характеризуется получением фиксированного изображения исследуемой области в спектре излучения рентгена на рентгеновскую фотопленку или цифровой детектор по принципу обратного негатива.
    К преимуществам данного обследования следует отнести хорошее качество и высокую детализацию изображения, а также небольшую лучевую нагрузку.
    К недостаткам относится длительный период обработки данных и отсутствие возможности наблюдать за патологией в динамике.
    Отображение рентгеновских лучей на люминесцентном мониторе по принципу прямого негатива называется рентгеноскопией. Этот метод позволяет тщательно обследовать структуру легкого, проверить его сократимость или растяжение, наличие смещенности, а также иные функциональные особенности.

    Ультразвуковая диагностика

    УЗИ легочной ткани и бронхиальных путей считается одним из самых безвредных информативных исследований, которое позволяет определить текущее состояние дыхательной системы и выявить ее функциональность.
    В силу того, что ультразвуковые волны не способны проникать сквозь альвеолы, использование данного обследование ограничено.
    Кроме того, на результат исследования могут оказать негативное влияние повышенная воздушность легочной ткани и образование акустических теней.

    КТ и МРТ бронхов и легких

    К сожалению, данные диагностические процедуры обладают рядом ограничений и противопоказаний, к которым относятся следующие факторы:
    почечная или печеночная недостаточность;
    патологии сердечно-сосудистой системы;
    беременность;
    слишком большая масса тела;
    прием бета-блокаторов;
    ферромагнитные импланты и конструкции.

    Эндоскопия

    Для эндоскопического исследования характерно введение специальных оптических приборов (фиброскопов) внутрь дыхательной системы. В большинстве случаев обследование происходит через гортань, а в некоторых ситуациях врачи прибегают к лапароскопии.
    Вся операция по изучению состояния дыхательных путей проходит при использовании снотворных препаратов. Исследуемый постоянно находится под контролем анестезиолога и не испытывает боли или чувства дискомфорта ни во время процедуры, ни после ее завершения.

    Бронхоскопия

    Бронхоскопическое обследование легких является одним из ключевых методов визуального осмотра дыхательных путей, который возможен благодаря тонкому оптоволоконному зонду, вставляемому в рот или нос пациента.
    Данное обследование позволяет детально рассмотреть легкие, трахею, а также мелкие и сегментарные бронхи изнутри.
    Кроме того, бронхоскопия предоставляет возможность уточнить диагноз или взять его морфологическое подтверждение.

    Другие методы диагностики

    Современная медицина позволяет осуществить дополнительную диагностику легких различными специализированными методами. Например, при подозрении на онкологию дыхательных путей проводят биопсию. Данная процедура заключается в изъятии малого количества легочной ткани и ее детального исследования под микроскопом.
    Плевральная пункция назначается лечащим врачом при подозрении на поражении плевры злокачественной опухолью. Процедура этого исследования легких осуществляется путем забора образца оболочки и изучение его на маркеры рака.

    Что может показать обследование?

    Результаты диагностики зависят от назначенного врачом метода обследования легких. Рентгеновская компьютерная томография позволяет выявить наличие аневризмы, нарушение проходимости сосудистой системы и других патологических процессов в плевре и легочной ткани. При помощи СКТ с введением контраста можно определить текущее состояние лимфоузлов средостения.
    На изображениях, полученных в ходе МРТ, отчетливо отображаются кисты и иные новообразования, а также их размеры и точное месторасположение. После проведения бронхоскопии лечащий врач делает заключение о состоянии главных, сегментарных и долевых бронхов, межсегментарных перегородок.
    Источник: https://UziMetod.com/mrt/grudnaya-kletka/kak-proverit-bronhi.html

  2. djalcogol Ответить

    Обычному человеку делать флюорографию и проверять состояние легких необходимо раз в год. Для некоторых категорий граждан, например, работающих в учебных заведениях, с детьми, требуют делать это два раза в год. Это необходимо для раннего выявления больных туберкулёзом — заболеванием, которое быстро распространяется в коллективе.
    Помимо профилактики, проверить лёгкие также необходимо при первых признаках заболеваний. К ним относят:
    одышку в состоянии покоя,
    долгие приступы кашля: сухого или с вкраплениями крови и гноя в мокроте,
    хрипы и свисты при дыхании,
    чувство тяжести в грудной клетке,
    повышенная температура, общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита.
    Обычно проверку лёгких назначает лечащий врач. Только специалист сможет оценить симптомы и определить, какой из видов диагностики подойдёт в вашем случае. Но есть случаи, при которых доктора можно посетить с уже готовыми материалами:
    У вас произошёл рецидив болезни, о которой вы уже знаете.
    Симптомы не выражены ярко, нет острого болевого синдрома.
    В любом случае, если вы покажете доктору уже сделанные снимки, это ускорит постановку диагноза.
    Проверка лёгких входит в полное обследование организма.

    Варианты диагностики органов грудной клетки

    Виды диагностики, доступные без направления, ограничиваются неинвазивными методами. Эндоскопию без заключения со стороны лечащего врача вам не выполнят. Но даже так видов диагностики достаточно много:
    Ультразвуковое исследование не сможет показать вам заболевания лёгких. Обычно его используют для выявления жидкости в плевральной полости, поэтому, если вы не знаете своего диагноза, нет смысла отправляться на УЗИ.
    Флюорография: самый быстрый способ исследования лёгких. Во время процедуры грудную клетку просвечивают низкой дозой рентгеновского излучения. Изображение печатается на плёнке или отображается на мониторе. Её несомненный плюс в безопасности: ФЛГ для профилактики делают детям от 14 лет. Однако на полученном снимке можно обнаружить патологию, но нельзя рассмотреть в деталях. Скорее всего, после флюорографии врач направит вас на более подробное исследование — КТ легких.
    Рентгенография — это уже более высокие дозы облучения. Рентген даст снимок высокого качества, на котором можно будет хорошо рассмотреть все детали. Результат будет напечатан на плёнке. Но врачи не рекомендуют часто проводить такое обследование, так как можно получить большую дозу излучения.

    Томография как способ проверить легкие

    Более точным и безопасным способом как проверить легкие является томография. Она даёт высокоточный результат о состоянии легочной ткани и органов средостения.
    Сейчас все больше завоевывает авторитет исследование НДКТ легких — низкодозная компьютерная томография. Это исследование в десятки раз превосходит флюорографию и рентгенографию по информативности, а доза облучения у него ниже.
    Мультиспиральная компьютерная томография легких также действует с помощью рентгеновских лучей, поэтому её нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. МСКТ назначают, чтобы подготовить пациента к операции или оценить результаты оперативного вмешательства. Может проводиться как без контраста, так и с контрастным усилением.
    С помощью этого вида обследования можно отследить отклонения, выявить травмы грудной клетки, новообразования на ранних стадиях и воспалительные заболевания. При помощи данного метода можно увидеть патологические изменения легких, бронхов и трахеи на 3D изображении. Детальная картина помогает врачу поставить безошибочный диагноз.
    Компьютерную томографию назначают для выявления:
    туберкулеза,
    саркоидоза,
    абсцесса легких,
    рака легких,
    воспалительных заболеваний легких, бронхов, плевры,
    инородных тел,
    лимфопролиферативных заболеваний,
    патологий органов средостения.
    Также КТ отслеживают для наблюдения за послеоперационным и дооперационным состоянием проблемного органа.

    Инвазивные способы проверки лёгких

    Есть ряд исследований, которые даже в платных центрах выполняют только по назначению. Это эндоскопические методы. Благодаря ним можно детально рассмотреть органы и взять образцы тканей на анализ, а в некоторых случаях сразу же провести лечение. К таким обследованиям относятся:
    Бронхоскопия: эндоскоп вводится через носоглотку. Можно осмотреть трахею и бронхи.
    Торакоскопия — это введение датчика прямо в лёгкие через проколы в грудной клетке. Выполняется это исследование только под общим наркозом.
    Торакотомия — разрез грудной клетки, чтобы врач смог самостоятельно осмотреть все органы.
    Пункции плевральной полости и биопсия плевры помогут найти причину воспаления, сделать анализы на антитела к злокачественным опухолям и определить инфекцию.
    На эти обследования вас направит ваш доктор, если будет необходимо. Однако на такие обследования направляют только в довольно тяжёлых случаях, поэтому скорее всего при проблемах с легкими вам понадобятся флюорография, снимок или томография.

  3. avalika Ответить

    Плевральная пункция

    Внутренняя полость лёгких имеет тонкую серозную оболочку — плевру. Состоит она из двух стенок, между которыми находится небольшое количество жидкости, предназначенной для облегчения скольжения при вдохе и выдохе. Травмы, опухоли и другие патологические процессы приводят к скоплению в полости плевры жидкости. Симптомами такого патологического процесса является одышка, сильная слабость, болезненные ощущения в грудной клетке.
    Чтобы определить причину скопления жидкости, больному назначают плевральную пункцию. Метод заключается в извлечении небольшого количества жидкости при помощи тонкой плевральной иглы и последующем лабораторном исследовании взятого материала.

    Исследование выделений

    Лабораторное исследование мокроты проводится с целью выявления болезнетворных микроорганизмов, клеток злокачественных опухолей и примесей — крови, гноя. При исследовании выделений также определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.
    За день перед сдачей анализа больному рекомендуется принимать препараты отхаркивающего действия и пить достаточное количество жидкости. Анализ сдаётся утром, натощак. Перед сдачей мокроты пациенту рекомендуют тщательно почистить зубы.
    Назначают данный метод исследования больным пневмонией, туберкулезом, бронхитом, а также при наличии кашля не выявленной этиологии с мокротой.

    Прочие методы

    Кроме перечисленных методов, для обследования лёгких врач может назначить пациенту и другие методы обследования, например, анализ крови на наличие в её составе газов, ангиографию, плеврографию и т. д.
    Анализ крови — проводится с целью определения кислотных показателей крови, парциального давления углекислого газа и кислорода. Метод также позволяет выяснить, какое количество кислорода присутствует в крови.
    Ангиография — изучение состояния сосудов лёгких. В ходе обследования сосуды заполняют контрастным веществом, и затем делают рентгеновские снимки. Такая диагностика позволяет выявить тромбоэмболию лёгочной артерии, уточнить возможность хирургического вмешательства при раковой опухоли.
    Плеврография — при таком диагностическом методе в сосуды также вводится контрастное вещество, исследование проводится с помощью лучей. Плеврографию назначают при плевробронхиальных свищах и гнойном плеврите.
    Перкуссия — при данном виде обследования врач постукивает по грудной клетке и спине, анализируя образующиеся при постукивании звуки.
    Спирометрия — обследование проводится с помощью специального устройства спирометра, анализирующего функцию внешнего дыхания при сильном вдохе, в спокойном состоянии, во время кашля.

    Проверка лёгких в домашних условиях

    Существуют способы, позволяющие проверить функцию лёгких в домашних условиях. Особенно важно применять нижеперечисленные методы курильщикам, поскольку курение провоцирует развитие хронической обструктивной болезни органа — ХОБЛ. Данное заболевание характеризуется скрытым течением и ведёт к ограничению способности лёгких к вдыханию кислорода.
    Нормальный объём лёгких у женщин составляет около 2,5, у мужчин — 3,5 л. Чтобы проверить свой объём, нужно сделать глубокий вдох и выдохнуть всё содержимое лёгких в воздушный шарик.
    Чтобы проверить функцию органа, можно задержать дыхание и стараться не дышать как можно дольше. Если у человека получилось задержать дыхание на минуту и более, значит его лёгкие в норме.
    Ярким признаком нарушения функции органа является одышка. Если при поднятии по лестнице или других физических нагрузках происходит значительное нарушение дыхания, необходимо обращаться к врачу.

    Тревожные симптомы

    Существует ряд симптомов, которые свидетельствуют о развитии заболевания — кашель, одышка, отёк ног. Однако многие люди не обращают внимания на такие симптомы, списывая их появление на усталость, плохую экологию и прочие факторы.
    Нужно помнить, что игнорирование признаков надвигающего заболевания приводит к стремительному уменьшению шансов на сохранение здоровой лёгочной ткани.
    К симптомам, при появлении которых нужно незамедлительно пройти обследование, относятся:
    Регулярный влажный кашель, при этом выделяемые мокроты имеют непрозрачный цвет. Если такой симптом появился у курильщика, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе в бронхах и альвеолах, потере их эластичности и закупорке просветов вырабатываемой в больших количествах слизью.
    Головная боль по утрам сразу после подъёма с кровати. Симптом возникает вследствие неглубокого дыхания во сне, накопления углекислого газа и расширения сосудов мозга.
    Нарушение сна — обусловлено ослаблением дыхательной функции, когда человек находится в горизонтальном положении. Плохой сон, головные боли, чувство усталости, разбитости по утрам свидетельствует о нарушении функции органов дыхания.
    Отёчность лодыжек — хроническое воспаление бронхов и отсутствие лечения чревато развитием сердечной недостаточности вследствие недополучения кровеносной системой достаточного количества кислорода. Это приводит к задержке в организме жидкости, что проявляется, прежде всего, отёками ног.
    Серый или синий оттенок губ и ногтей — возникает вследствие недостатка кислорода в тканях.
    Грудная клетка при поднятии рук вверх и глубоком вдохе приобретает бочкообразную форму. Такие изменения происходят в связи с увеличением размеров лёгких и выталкиванием диафрагмы вниз, ослаблением межрёберных, шейных и грудных мышц.
    Игнорирование тревожными симптомами приводит к развитию хронических, иногда необратимых процессов и нарушению деятельности не только лёгких и бронхов, но и других органов. Поэтому при появлении подозрительных признаков необходимо посетить врача и проверить лёгкие и бронхи. Выявление болезни на ранней стадии и своевременно начатое лечение позволит предотвратить возникновение серьёзных проблем со здоровьем.

  4. ynek Ответить

    Хроническое обструктивное заболевание лёгких по последним рекомендациям GOLD подразделяется в зависимости от степени тяжести и показателей спирографического исследования (объёма форсированного выдоха за 1 секунду – ОФВ1) на следующие стадии:
    0 стадия — группа риска, длительное влияние неблагоприятных факторов, например, курения. Функциональная активность лёгких не нарушена, жалоб пациенты не предъявляют. В настоящее время данная стадия из классификации исключена (ОФВ1 80 — 100%);
    I — лёгкое течение (ОФВ1 > 80%);
    II — среднее (ОФВ1 50 — 80%);
    III — тяжёлое (ОФВ1 30 — 50%);
    IV — крайне тяжёлое (ОФВ1 < 30%). В зависимости от проявлений заболевания (одышки) выделяют:
    0 степень — одышка появляется только после значительной физической нагрузки;
    1 — при небольшом подъёме по лестнице, быстрой ходьбе;
    2 — медленной ходьбе;
    3 — невозможность пройти более 100 метров;
    4 — появляется при переодевании, не позволяет покинуть пределы дома.
    Также критерием наличия хронической обструктивной болезни лёгких является снижение отношения ОФВ1 к форсированной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЕЛ) — индекса Тиффно.
    Во всех стадиях заболевания он будет менее 0,7.

    Кроме того, выделяют следующие клинические формы:
    эмфизематозную («розовые пыхтельщики»). Преобладающим проявлением является одышка. Кашель у данной категории лиц беспокоит редко, мокрота выделяется лишь в незначительных количествах. Кожный покров имеет бледно розоватый оттенок, масса тела, как правило, низкая. Лёгочная гипертензия и поражение сердца формируются поздно. Летальность наступает в ранние годы;
    бронхитическую («синие отёчники, одутловатики»). Пациентов беспокоит длительный кашель с обильно отделяемой мокротой, чаще светлой окраски. Довольно быстро развивается поражение сердечной мышцы с типичной клинической картиной – отёками различной локализации, синюшностью кожного покрова. Кахексия не характерна, летальность в пожилом возрасте.
    В практической деятельности отделить один тип ХОБЛ от другого практически невозможно, поэтому в подавляющем большинстве случаев встречается смешанная форма заболевания.
    Отдельно различают следующие фазы:
    обострения – с бурным развитием клинической картины заболевания, усилением одышки, кашля и другими симптомами;
    стабильного течения – без явных проявлений.

    Как проявляется заболевание?

    Общая симптоматика складывается из следующих ранних признаков:
    одышки, которая коррелирует со степенью тяжести патологии;
    кашля, носящего длительный затяжной характер, при этом возможно выделение мокроты светлого, прозрачного цвета;
    приступов головокружения и головной боли;
    общей слабости;
    недомогания;
    снижения трудоспособности.

    На более поздних этапах ХОБЛ можно обнаружить:
    гипертрофию (увеличение в объёме) межрёберных мышц, активно участвующих в акте дыхания;
    признаки выраженной хронической дыхательной недостаточности – пальцы напоминают «барабанные палочки», а ногти «часовые стёкла»;
    повышенную склонность к тромбообразованию и остеопорозу (разрежению костной структуры), который проявляется спонтанными переломами различных костей;
    нарушения сна, включая бессонницу;
    подавленность настроения, склонность к депрессивным состояниям;
    ноющие боли в мышцах и суставах;
    склонность к инфекционным заболеваниям респираторного тракта – бронхиту, фарингиту, трахеиту, ларингиту;
    отёки стоп, голеней, бёдер и других локализаций при присоединении сердечной недостаточности.

    Как распознать обострение?

    Обострением заболевания считается острое ухудшение общего состояния на протяжении не менее 2 дней подряд.
    Респираторными признаками являются:
    усиление кашля и одышки;
    увеличение «гнойности» (приобретение насыщенного жёлтого или зелёного цвета) и количества мокроты;
    поверхностное частое или свистящее дыхание;
    увеличение частоты дыхательных движений на 20% и более (норма 16 — 18 в минуту).
    Из системных проявлений можно выделить:
    повышение температуры тела выше 37 °С;
    учащение частоты сердечных сокращений более 90 в минуту;
    возможные нарушения сознания.
    Обострение хронической обструктивной болезни лёгких требует немедленного пересмотра ранее проводимого лечения.

    Чем опасен ХОБЛ?

    Обструкция лёгких рано или поздно, но всегда сопровождается различными осложнениями, среди которых можно встретить:
    хроническую дыхательную недостаточность, которая негативно воздействует на все органы и системы человека;
    пневмонию — воспалительный процесс в лёгочной ткани, зачастую принимающий очень тяжёлое течение;
    синдром лёгочного сердца — совокупность различных проявлений и изменений, возникшая из-за гипертрофии правых отделов сердечной мышцы;
    тромбоэмболию лёгочной артерии — жизнеугрожающее состояние, возникающее из-за закупорки тромбов сосудов лёгких (при поражении крупных ветвей смертность достигает 100%);
    необратимую сердечную недостаточность — частая причина смерти при длительно существующем ХОБЛ;
    развитие бронхоэктазов — функционально неполноценных бронхов, которые приобретают мешковидную форму;
    различные расстройства сердечного ритма — мерцательную аритмию, артриовентрикулярную, синоатриальную блокады и прочие.
    Наиболее опасным осложнением является тромбоэмболия лёгочной артерии.

  5. Неми_Монтоя Ответить

    Различают неинвазивные (то есть не требующие проникновения в тело) и инвазивные (проникающие в тело) методы обследования.
    Для пациента безопаснее неинвазивные методики:
    Аускультация лёгких – способ диагностики, основанный на выслушивании врачом звуков, образующихся при дыхании;
    Пульсоксиметрия – метод, построенный на определении содержания кислорода в капиллярной крови;
    Лабораторные исследования выделений – мокроты, крови, слизи – для выявления микроорганизмов, патологии клеточного состава выделяемого;
    Спирометрия (она же функция внешнего дыхания или ФВД) – процедура, направленная на исследование функциональных показателей дыхания (резервный объём вдоха, жизненная ёмкость лёгких и многие другие). Играет важнейшую роль в диагностике бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита;
    Флюрография – метод визуализации с помощью рентгенографического устройства, передающего изображение грудной клетки на носитель;
    Рентгенография – метод рентгенологического исследования, заключающийся в получении на пленке или пластине снимка (рентгенограммы) с помощью рентгеновского излучения;
    Компьютерная томография – метод объёмной визуализации, при котором изображение получается с помощью рентгеновского излучения;
    Магнитно-резонансная томография – метод визуализации, основанный на ядерно-магнитном резонансе атомов водорода.
    К инвазивным методам относят:
    Эндоскопические обследования – введение специального аппарата (эндоскопа) с миниатюрной камерой в полость тела и прямое визуальное изучение интересующей области. С более продвинутыми аппаратами возможно проведение разных манипуляций (взятие биопсии, остановка кровотечений, удаление инородных тел). Курильщику “со стажем” часто советуют бронхоскопию – введение эндоскопа в бронхи для исследования состояния слизистой оболочки трахеи и бронхов. Реже используется торакоскопия, при которой эндоскоп вводят в плевральную полость через прокол в грудной стенке и осматривают внешнюю часть лёгкого.
    Плевральную пункцию – извлечение небольшого объёма патологической жидкости из плевральной полости через прокол в грудной стенке.

    Тест для курильщиков

  6. econ93 Ответить

    По мере развития смертельной патологии у больного отмечается и ряд иных признаков. Многие из них проявляются и у здоровых людей, но в сочетании с курением это становится уже патологически проявлениями.

    Кашель

    Периодически откашливаются даже полностью здоровые люди. Но слишком частый кашлевой синдром – один из признаков ХОБЛа. Кашель приводит к постоянному воспалительному процессу в бронхиолах и альвеолах, в результате чего они теряют свою эластичность. С течением времени их стеночки заметно утолщаются и продуцируют больше слизи, закупоривая просветы.
    При ХОБЛе чаще отмечается кашель с отделением мокроты без наличия каких-либо иных симптомов. В случае потери прозрачности откашливаемой слизи состояние больного начинает стремительно ухудшаться.

    Утренняя мигрень

    Очень тревожный звоночек – это появление в утренние часы острой пульсирующей боли головы. Она возникает буквально сразу, как только человек поднимается с постели. Объясняется данный синдром просто: когда больной находится долгое время в горизонтальном положении и неглубоко дышит, организм скапливает углекислый газ, который приводит к расширению сосудов мозга, что и вызывает сильнейшие боли.
    Часто мигрени не связаны с происходящими патологическими изменениями бронхолегочной системы. Их лечат как отдельный симптоматический признак. Чтобы убрать сильнейшие утренние мигрени, следует избавиться от главного их виновника – недостаток кислорода.

    Отечность области лодыжек

    При поражении бронхолегочной структуры и отсутствия адекватного лечения, развивается сердечная недостаточность, ведь кровеносная система также страдает от недостатка кислорода. Печальным итогом становится задержка в организме жидкости. Что и приводит к появлению отеков нижних конечностей (в районе лодыжек и ступней).
    При развитии патологии легких сердце понижает усилия, с помощью которых выталкивает кровь. Что самым негативным образом сказывается на состоянии работы почек и печени. Вследствие этого в организме человека происходит скопление ядовитых токсинов и шлаков, что приводит к интоксикации всего организма.

    Проблемы с ночным отдыхом

    Когда человека находиться в горизонтальном положении, пострадавшим легким становится труднее работать, что негативно сказывается на полноценности сна. Больные часто просыпаются из-за наступивших приступов кашля, вставая с кровати, они ощущают сильнейшие головокружения, головные боли. В данном случае следует немедленно обратить внимание на здоровье легочных органов и пройти обследование.
    В идеале, чтобы легкие пришли в полную норму, следует полностью забыть о привычке курить. Но отслеживать состояние легких следует в любом случае. И при малейших подозрениях на зарождающуюся патологию немедленно обратиться к врачу.

  7. Kerimovich Ответить

    Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы

    Для того чтобы поставить верный диагноз и правильно составить схему терапии при заболеваниях легких, врач должен провести ряд специальных исследований дыхательных органов. Одного анализа жалоб недостаточно, ведь часто для разных заболеваний характерны одни и те же симптомы. Например, одышка может быть признаком как пневмонии, так и эмфиземы, новообразований в легких или скопления жидкости в плевральной полости. Задача любого врача – правильно подобрать метод исследования, чтобы быстро и без лишних неудобств для пациента определить заболевание.

    Заболевания легких и важность их своевременной диагностики

    Заболевания легких распространены очень широко. По статистике более половины хронических болезней приходится именно на легкие и бронхи. Среди самых частых патологий дыхательной системы можно выделить:
    пневмонию;
    рак легких;
    ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
    туберкулез;
    астму;
    бронхиты.
    И страдают от них отнюдь не только курильщики и жители экологически неблагополучных регионов. Никто не застрахован от воспалений и новообразований в легких, а ведь эти процессы могут быть крайне опасными. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить обследования легких регулярно, в качестве профилактики.

    Методы исследования легких и дыхательных путей

    Сегодня для исследования легких и выявления заболеваний и патологий применяется множество разных методик. Мы рассмотрим лишь основные из них.

    Рентгенологическое исследование легких

    Рентгеноскопия . Это самый распространенный метод обследования легких, позволяющий увидеть изменение структуры легочной ткани, найти очаги уплотнения или полые пространства, выявить наличие жидкости или воздуха в плевральной полости. Изображение создается при помощи рентгеновского аппарата и выводится на экран. Рентгеноскопия позволяет проводить обследование в реальном времени. Основной недостаток метода – невозможность увидеть очень мелкие очаги патологических процессов.
    Рентгенография . При проведении этого обследования изображение также создается с помощью рентгеновского аппарата, но оно фиксируется на пленку, а не выводится на монитор. Рентгенография – очень точный и информативный метод диагностики легких, позволяющий вовремя увидеть даже самые мелкие изменения. С его помощью выявляют аномалии развития легких, последствия травм, пневмонии различного происхождения, наличие опухолей и паразитов, а также туберкулез.
    Флюорография . По своему принципу схожа с рентгенографией, но изображение либо печатается на малоформатной пленке, либо выводится на монитор. Цифровая флюорография отличается более низким радиационным воздействием на человека, однако качество картинки в сравнении с рентгенографией легких несколько хуже. Этот метод используют для определения наличия патологий, но увидеть детали с его помощью нельзя. В наши дни флюорография применяется в основном для массовых профилактических обследований.
    Компьютерная томография . Это рентгенологический метод диагностики легких, с помощью которого можно получить очень четкое изображение поперечных «срезов» грудной клетки и всех ее органов. Компьютерная томография дает возможность увидеть изменения в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.
    Бронхография . Этот вариант рентгенографии проводится под местной анестезией и используется для диагностики состояния бронхов. В просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. Затем делают рентгеновский снимок и получают контрастное изображение бронхиального дерева. Бронхография позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.

    Эндоскопическое исследование

    Бронхоскопия . Этот метод применяется для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Он производится специальным прибором – бронхоскопом, к которому прикрепляются особые щипцы для биопсии или извлечения инородных тел и удаления полипов, миниатюрная фотокамера и другие приборы. Для того чтобы оградить пациента от неприятных ощущений, манипуляцию проводят под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через рот в трахею. С помощью этого исследования можно визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять для анализа маленькую частичку ткани (этот процесс называется биопсией) и сделать снимок бронхов. Данный метод широко используется для выявления эрозий, язв и опухолей, а также в лечебных целях – для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.
    Торакоскопия . Эндоскопическое исследование плевральной полости, которое проводится при помощи специального инструмента – торакоскопа. Его вводят в легкие под общим наркозом через небольшой прокол в грудной клетке. Во многом по принципу действия напоминает бронхоскопию. Метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, сделать снимки, взять пробу тканей.

    Ультразвуковая диагностика легких

    Поскольку ультразвуковые волны не могут проникать через альвеолы, использование УЗИ в исследовании легких ограничено – с помощью этого метода можно лишь выявить наличие плевральных выпотов. УЗИ легких используется в основном для контроля проведения пункции и дренирования плевральной полости.

    Исследование функций легких

    Легочная вентиляция . Этот метод позволяет узнать, каков дыхательный объем легких, и определить степень дыхательной недостаточности.
    Плевральная пункция . При проведении этого обследования легких содержимое плевральной полости берется на анализ через небольшой прокол. Манипуляция проходит под местным наркозом. Основные показания для плевральной пункции – плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.

    Лабораторные методы (исследование мокроты)

    Мокроту исследуют двумя способами: микроскопическим и бактериоскопическим. Первый позволяет обнаружить паразитов, слизь, бактерии, различные образования, и, кроме того, выявить туберкулез. Бактериоскопическим способом выявляютвозбудителей различных легочных инфекций.
    Конечно, это далеко не все методы обследования легких, какие есть в арсенале современной медицины. Однако вышеописанные способы используются чаще других. Зачастую самую точную картину можно получить, проведя несколько дополняющих друг друга исследований.

    Вра­чи ре­ко­мен­ду­ют про­хо­дить про­фи­лак­ти­чес­кое об­сле­до­ва­ние лег­ких как ми­ни­мум раз в па­ру лет. Для пре­вен­тив­ных мер до­ста­точ­но огра­ни­чить­ся флю­о­ро­гра­фи­ей. Не­ко­то­рым ка­те­го­ри­ям граж­дан про­хож­де­ние флю­о­ро­гра­фии обя­за­тель­но – к ним от­но­сят­ся мо­ло­дые лю­ди, ре­шив­шие по­сту­пить на служ­бу в ар­мию, ли­ца, про­жи­ва­ю­щие вмес­те с бе­ре­мен­ны­ми жен­щи­на­ми и но­во­рож­ден­ны­ми деть­ми, ВИЧ-ин­фи­ци­ро­ван­ные и лю­ди, впер­вые об­ра­ща­ю­щи­е­ся в ме­ди­цин­ское уч­реж­де­ние.

    У вас здоровые лёгкие? Простой способ проверить


    Не все люди имеют возможность проверять здоровье своих легких в установленные и рекомендуемые здравоохранением сроки. В связи с этим возникает необходимость в регулярной безопасной для здоровья и быстрой самодиагностике, которая позволяет вовремя выявить наличие проблем в работе дыхательной системы без обращения к специалистам.

    Проверка легких в домашних условиях

    Быстрый способ проверить здоровье легких подойдет тем людям, которые более всего подвержены риску заболевания дыхательной системы. К категории таких людей относятся:
    сотрудники химических предприятий;
    работники цехов;
    подземные рабочие;
    живущие в густонаселенных городах;
    живущие вблизи фабричных и заводских комплексов;
    регулярно употребляющие курительные смеси;
    достигшие возрастного порога 30 лет;
    люди с хроническими заболеваниями и врожденными патологиями органов дыхания.

  8. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *