Как выглядят уратные камни в почках фото?

1 ответ на вопрос “Как выглядят уратные камни в почках фото?”

  1. rpechnikov586@gmail.com Ответить

    Как выглядят оксалатные камни в почках? Оксалаты выделяются темной цветовой гаммой, они окрашены в темно-коричневый или черные цвета. Также у оксалатов примечательная форма – камни имеют шипы, которые легко ранят ткани организма и вызывают кровотечения.
    Оксалаты наиболее прочные образования среди существующих, иногда они могут иметь слоистую структуру.
    Также используется методика дробления образований ультразвуком.
    Курс терапии предполагает:
    обильное питье;
    физическая активность;
    прием медикаментов;
    диетическое питание.
    Основным компонентом таких камней являются кальциевые соли фосфорной кислоты.
    Обнаружить образования можно во время рентгеновского излучения.
    Камни имеют рыхлую структуру и гладкую поверхность, что исключает вероятность травмирования внутренних органов.
    Цвет фосфатов варьируется от сероватого до белого.
    Главной причиной появления и роста фосфатов становятся инфекционные заболевания, протекающие в мочевыделительной системе. Преимущественное большинство инфекций попадает в мочевые пути из кишечника. Таким образом, кислотность мочи резко меняется, становится щелочной, что приводит к развитию патологии.
    Чем опасны фосфатные камни в почках? Главной опасностью фосфатов врачи называют скорость их роста. В результате конкремент заполняет собой всю полость почки.

    Диета при фосфатных камнях
    В такой ситуации единственным возможным методом лечения патологии является оперативное вмешательство, и даже удаление почки. Также успешно используется методика дробления образований, это связано с их непрочной структурой.
    Специалисты часто используют в лечении фосфатов их свойство растворяться в результате изменения кислотности мочи. Для этого рекомендовано употреблять специальные минеральные воды, лекарственные препараты и придерживаться лечебного питания.
    Камни в почках могут образовываться из-за нарушения обмена веществ. О том, какие факторы вызывают предрасположенности к болезни, читайте в этой статье.
    Главной особенностью уратов является их способность появляться в самых различных местах мочевыделительной системы.
    Возраст патологии варьируется от 20 до 55 лет.
    Возраст пациента напрямую влияет на локализацию камня в организме.
    У детей и пожилых пациентов ураты образуются в мочевом пузыре, у людей среднего возраста камни диагностируются в почках и мочеточнике.
    Среди основных факторов, влияющих на образование уратов, специалисты выделяют:
    плохое качество воды;
    неблагоприятная экологическая ситуация;
    малоподвижный образ жизни;
    нарушения обменных процессов;
    неправильное питание: избыток кислых, соленых продуктов, а также жареных блюд;
    недостаток витаминов группы В.
    Форма камней круглая, поверхность гладкая, структура рыхлая. Цветовая гамма варьируется от желтого до коричневого.

    Питание при уратных образованиях
    Лечение камней связано с устранением воспалительного процесса. Также терапия предполагает назначение лечебного питания, прием лекарственных препаратов.
    Ураты или мочекислые камни в почках отличаются способностью быстро растворяться, именно поэтому пациентам прописывают обильное питье и курс лечения лекарственными травами.
    Такие профилактические меры помогут избежать проблем с камнями в будущем.
    Эти образования относятся к категории фосфатных камней.
    В составе образований присутствуют фосфат аммония-магния и карбонатный апатит.
    Образоваться струвиты могут только в щелочной среде, пораженной инфекцией.
    Таким образом, основными причинами образования струвитных камней являются:
    щелочная реакция мочи;
    наличие определенных бактерий в мочевых путях.
    Струвиты отличаются способностью быстро увеличиваться в размерах, заполняя собой всю полость почки и провоцируя такие осложнения, как сепсис и острая почечная недостаточность. Также стоит отметить, что струвиты, как правило, образуются у женщин.
    Специалисты отмечают, что данная категория образований хуже всего поддается лечению. Единственный способ избавиться от камня – это применить ударно-волновую литотрипсию.

    Цистиновые камни

    Довольно редкий вид камней, причиной образования которых является генетическая патология – цистинурия.
    Наиболее подвержены появлению цистиновых камней дети и люди в молодом возрасте.
    Основным компонентом камня является аминокислота.
    Главной особенностью симптоматики болезни врачи называют постоянную боль даже после ведения обезболивающих препаратов.
    Лечение патологии заключается в следующем:
    изменение кислотности мочи при помощи цитратов;
    специальная диета;
    медикаментозное лечение;
    дробление камней;
    хирургическая операция в случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

    Смешанные конкременты

    Образуются преимущественно в результате длительного приема определенных лекарственных препаратов.
    Камни сочетают характеристики солевых и белковых почечных образований.

    Распространенность камней по типу кристаллов
    Пять секретов здоровых почек.

    Движение и активный образ жизни.
    Правильное питание.
    Обильное питье.
    Почкам должно быть тепло.
    Предупредите болезнь: пейте почечные сборы, заваривайте пол-палу.
    И, конечно, не занимайтесь самолечением. В данной ситуации любой необдуманный поступок может усугубить проблему.

    Видео на тему

    Даже не догадывалась, что камни в почках имеют столько разновидностей. И у каждого вида камней – своя причина. Нужно обратиться к хорошему доктору, который поставит правильный диагноз и назначит лечение, которое поможет при конкретном виде камней.
    Если вы не ходили еще к доктору с вопросом какого вида ками у вас, то заранее вас предупреждаю, что никто вам это определять не станет, врач назначит на удачу 2 или 3 препарата от разных видов камней, чтобы в процессе приема вы догадались какой вам пить. А какие камни у вас вы не узнаете от врача никогда. А теория описанная выше есть, только ее не применяют врачи на практике, по крайней мере в простой поликлинике. Ха-ха-ха. …..За статью авторам спасибо, хорошая.
    Нина, что за ересь вы несете? Врач отправляет пациента в биохимическую лабораторию, где установят состав камня. После этого назначается соответствующая диета. Врачи не глупее вас, поверьте))

    Как понять, что камень выходит из почки, и что делать при этом

    Людям, страдающим мочекаменной болезнью, полезно знать о том, как выходят камни из почек. Выход конкремента сопровождается комплексом симптомов, но основным является сильная боль. Другие характерные признаки – повышение температуры и артериального давления, расстройства пищеварения. Первой мерой помощи является прием спазмолитиков. Затем необходимо обязательно обратиться к урологу, чтобы пройти комплексный курс терапии.

    Какие камни могут выходить самостоятельно

    При наличии камней (конкрементов) в почках человека беспокоят боли в пояснице, а в моче может появиться кровь. Однако не в каждом случае понадобится хирургическое вмешательство.
    По разным данным, у 70-75% человек камни размером до 5 мм способны выйти самостоятельно.
    Этот процесс сопровождается комплексом симптомов, которые называются почечной коликой:
    сильная, часто нестерпимая боль в районе поясницы (правая почка);
    увеличение артериального давления;
    повышение температуры.
    Выход камня может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Если он сопровождается длительными осложнениями, недомоганием, лучше сразу же обратиться к врачу.

    Причины выхода конкрементов

    Хорошо известны причины образования конкрементов в почках – они связаны с нарушением обмена веществ и формированием сгустков малорастворимых солей. Выход камня провоцирует:
    механическое давление со стороны соседних органов (опухоль почки, мочеточника);
    осложнения после различных операций;
    воспалительные процессы в мочевых путях на фоне заболеваний (периуретрит, гидронефроз, туберкулез почки);
    тромбы в венах почки;
    врожденные особенности мочеполовой системы.
    Иногда процессу выхода камня предшествуют активные физические занятия, принятие большого количества напитков, воды.
    Способствует движению конкремента и прием лекарственных препаратов-диуретиков без рекомендации врача.

    Как выходит камень из почки: общие симптомы

    Основным признаком являются ощутимо сильные боли, которые нередко становятся нестерпимыми. Наряду с посторонними ощущениями есть и другие симптомы, которые позволяют понять, что камень выходит из почек.

    Боль и жжение

    Болевой синдром является основным симптомом, свидетельствующим о движении камней в почках. Характеристики боли следующие:
    может быть как тупой, так и острой (чувство жжения);
    обычно локализуется в области поясницы;
    появляется не только в районе спины, но и под ребрами с задней стороны;
    длится от 15 минут до 1 часа;
    усиливается после физической нагрузки, при резких движениях и толчках.

    Изменения мочи

    Определенные изменения происходят и с мочеиспусканием, составом мочи:
    небольшое количество или полное отсутствие мочи;
    частые позывы по-маленькому;
    появление примесей крови;
    белые хлопья в моче (текстура рыхлая, студенистая);
    урина окрашивается в неестественный цвет – красноватый или грязно-черный.
    В 65-70% случаев подобные симптомы проявляются у мужчин. Однако есть определенная специфика в признаках выхода камней из почек и у женщин. На начальном этапе проявления приступа сходные. В дальнейшем у мужчин болевые симптомы распространяются на мошонку и промежность, а у женщин – в область половых губ.

    Озноб, температура

    Характерный, но неспецифический симптом выхода почечных камней – повышение температуры. Обычно она достигает от 37,2 до 38°С. Но бывают и такие случаи, когда она поднимается немного выше. Человека начинает знобить, как при сильной простуде. Если подобные симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

    Нарушения нервной системы

    Признаки движения камней в почках проявляются и со стороны нервной системы:
    раздражительность;
    общее утомление, слабость;
    головокружения и тяжесть в голове.
    Эти симптомы объясняются длительным воздействием боли. Поэтому первая мера помощи при колике связана с обязательным обезболиванием.
    Еще один признак выхода конкремента из почки – отечность кожных покровов. Этот симптом легко выявляется визуально. Отеки появляются в результате сбоя в работе почек. Появившиеся камни препятствуют нормальному выведению мочи, из-за чего в организме скапливается жидкость.

    Высокое АД

    Сбой в работе почек приводит к тому, что в организме скапливается лишняя жидкость. Она давит на внутренние ткани, органы, кровеносные сосуды. Поэтому наблюдается повышение артериального давления (обычно на 15 мм). Даже если у человека всегда было нормальное давление, при обострении колики верхнее АД может достигнуть 150-160 мм рт. ст.

    Расстройство пищеварения

    Нарушение процессов пищеварения во время колики наблюдается не всегда. Однако признаки выхода камня из мочеточника или почек характерны и для воспалений поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря. Скопление жидкости может привести к расстройству пищеварительных процессов, что проявится в болях, диарее, спазмах кишечника.

  2. Skiminok2010 Ответить

    Цели терапии:
    растворить (раздробить) и вывести солевые образования;
    прекратить травмирование слизистых;
    предотвратить рецидивы;
    нормализовать минеральный обмен;
    восстановить отток урины;
    избавить пациента от мучительной симптоматики.
    Общие правила лечения камней в почках:
    диета с учётом химического состава конкрементов;
    больше движения, но без тяжёлых физических нагрузок;
    приём растительных и синтетических препаратов, растворяющих конкременты. Многие составы с натуральными маслами, экстрактами растений эффективно дробят камни;
    обязателен правильный питьевой режим: уролог назначает оптимальное количество жидкости с учётом степени тяжести патологии, чаще 2 и более литра;
    употребление тёплой очищенной воды для снижения жесткости, улучшения состава жидкости, избавления от вредных примесей;
    эндоскопические операции, дробление образований ультразвуком, литотрипсия. В запущенных случаях, при большом размере образований проводят открытую полостную операцию.
    Лечение камней в почках таблетками, разбивающими камни:
    оксалаты.Цистон, Холестирамин;
    ураты.Аллопуринол, Цитрат калия;
    фосфаты. Экстракт марены красильной, Пролит капсулы;
    универсальные составы.Уралит У, Тиопронин, Блемарен.
    Посмотрите расположение почек у человека и узнайте о функциях парного органа.
    От чего помогает Нитроксолин и как принимать препарат при урогенитальных инфекциях? Ответ есть в этой статье.
    Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/nespetsificheskij-uretrit.html и прочтите о правилах и особенностях лечения неспецифического уретрита у мужчин.

    Как избавиться от фосфатов

    Элементы терапии:
    эффективен лечебный стол №14;
    пациент должен отказаться от молочных продуктов, фруктов и овощей, увеличить потребление растительных масел, рыбы, мяса, сдобы;
    при фосфатурии можно есть злаки, бобовые, пряности, употреблять чай и кофе;
    полезны отвары из корней барбариса, винограда;
    важно повысить кислотность урины, чтобы конкременты размягчились, легко поддались дроблению ультразвуком.

    Как растворить ураты

    Полезные советы:
    необходимо соблюдать диету при камнях в почках: снизить потребление субпродуктов, телятины, сардин, скумбрии, трески, крепкого кофе и чёрного чая, шоколада;
    отказаться от пива, других алкогольных напитков;
    исключить кислые продукты и наименования со щавелевой кислотой. Не стоит есть цитрусовые, свёклу, шпинат, какао, щавель, листовой салат.

    Как вывести оксалаты

    Рекомендации:
    камни труднорастворимые, диета снижает риск образования новых конкрементов, но для удаления имеющихся образований часто требуется литотрипсия почек либо открытая операция при заметном увеличении размера оксалатов;
    не стоит употреблять пшено, томатный, апельсиновый соки, цитрусовые, красный виноград, сливы тёмных сортов, хурму;
    так же, как и при борьбе с уратами, нельзя есть шпинат, щавель, кислые продукты, пить пиво, кофе, чёрный чай;
    важно отказаться от овощей из семейства паслёновых: помидоров, картофеля, баклажанов, сладкого перца.
    На нижеследующем видео размещена видео-анимация по проблеме «Мочекаменная болезнь: типы камней в почках, причины и этапы их образования, факторы риска и меры профилактики:»
    
    В настоящее время уровень заболеваемости уролитиазом (мочекаменной болезнью) среди населения нашей страны по данным медицинской статистики достигает 20-30%, что специалисты связывают с ухудшением качества питьевой воды и неблагоприятной экологической обстановки в целом. Одним из значимых экзогенных факторов является избыток соединений тяжелых металлов (в частности – свинца), накопление которых в организме неизбежно приводит к различным нарушениям обменных процессов.

    Причины появления камней в почках

    При уролитиазе нередко формируются уратные камни в почках. По частоте возникновения конкременты данного состава занимают следующее место после наиболее распространенных оксалатных образований. Наиболее часто они диагностируются у пациентов молодого и зрелого возраста (от 20 до 50 лет). У пожилых людей и у пациентов детского возраста отложения чаще возникают в мочевом пузыре. Во многих случаях первыми признаками развития заболевания является почечная колика – интенсивные боли.
    Уратные камни формируются из солей мочевой кислоты на фоне их повышенной концентрации. К прямым причинам образования конкрементов относится низкий рН (кислая реакция) мочи и замедление ее образования.
    Обратите внимание: сейчас есть возможность своевременно выявлять повышенную вероятность развития патологии, регулярно определяя реакцию мочи за час до приема пищи посредством тест-полосок.
    Соединения мочевой кислоты (ураты) являются производными нормального метаболизма белковых соединений, поэтому они в определенном количестве присутствуют в организме всегда, и полностью избавиться от них не представляется возможным. Предупредить образование уратных камней и песка в почках можно, употребляя в пищу продукты, сдвигающие рН мочи в щелочную сторону.
    Важно: в норме моча имеет щелочную реакцию (6,0-7,0). При уровне рН выше 5,5 (нейтральный показатель) вероятность образования уратов невысока.
    Если образование мочи протекает с недостаточной скоростью, то ее концентрация и процент содержания в ней уратов повышаются. В итоге, соли выпадают в осадок, постепенно формируя плотное образование. В таких ситуациях степень закисления мочи можно уменьшить, потребляя большое количество жидкости (не менее полутора литров в сутки, а в жаркую погоду – не менее двух).
    К числу предрасполагающих к образованию уратных отложений факторов относятся:
    гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
    голодание;
    употребление некоторых анальгетиков в дозировках, превышающих рекомендованные;
    недостаток витаминов группы В;
    нерациональное питание (в частности – потребление животного белка в больших количествах).
    Обратите внимание: гиподинамия приводит к нарушению различных обменных процессов, в частности – метаболизма фосфора и кальция.

    Специфические особенности уратных камней в почках

    Уратные отложения, как правило, имеют округлую и гладкую форму. Размеры конкрементов могут варьировать от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Для уратов характерна желто-коричневая окраска и довольно рыхлая структура.

    Клиническая картина

    Уратные камни могут длительное время не давать о себе знать. Симптоматика в большинстве случаев развивается неожиданно.
    У больного развивается почечная колика с характерными признаками:
    интенсивные болевые ощущения в поясничной области (как правило – односторонние, со стороны пораженного органа, но не исключены и «опоясывающие»);
    боль «отдает» в абдоминальную область (живот), мочевой пузырь и гениталии;
    болевой синдром практически невозможно снять;
    у пациента появляется озноб;
    изменение позы не приносит облегчения;
    в ряде случаев имеют место диспепсические расстройства (тошнота, рвота).
    Важно: гипертермия (повышение общей температуры тела) на фоне колики с высокой долей вероятности свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в тканях почки.
    Причиной почечной колики является обтурация (закупорка) мочевыводящих путей камнем, что препятствует отхождению мочи.
    Одним из возможных симптомов может являться макрогематурия, т. е. присутствие в моче крови.

    Возможные осложнения

    Прогрессирование патологического процесса может привести к преобразованию отложений в т. н. коралловидные камни, заполняющие значительный объем почки.
    Как следствие возможно развитие острого воспалительного процесса в почечной лоханке (пиелонефрита) и почечной недостаточности.

    Диагностика

    Уратные камни чаще обнаруживаются у пациентов мужского пола. Это связано с тем, что многие мужчины отдают предпочтение мясным продуктам, а фруктов, овощей и молочных продуктов потребляют сравнительно мало.
    Избыток мочевой кислоты не только ведет к образованию уратов, но и становится причиной подагры (развивается при отложении солей мочевой кислоты в области суставов). Заболеваемость подагрой также выше среди мужчин.
    Обратите внимание: у женщин чаще встречаются тяжелые формы уратного нефролитиаза – коралловидные образования большого размера.
    Для выявления характера патологии обычно недостаточно данных анамнеза.
    Диагностика уратных камней включает:
    общий анализ крови;
    глубокое лабораторное исследование мочи пациента;
    проведение обзорной и экскреторной урографии;
    УЗИ почек;
    спиральную КТ (компьютерную томографию);
    МРТ (магнитно-резонансную томографию);
    контрастную рентгеноскопию.
    Обратите внимание: обычное рентгенологическое исследование в большинстве случаев малоинформативно.
    При постановке диагноза и последующем выборе тактики лечения необходимо принимать во внимание наличие сопутствующих заболеваний, таких, как:

    Лечение при камнях в почках

    Терапия при уратных отложениях отличается от процесса лечения при других разновидностях камней.

    Общие принципы консервативного лечения

    Одной из специфических особенностей уратов является их сравнительно легкое растворение, поэтому в большинстве случаев консервативные меры позволяют добиться положительного эффекта.
    Растворение уратных камней в почках предполагает потребление больших объемов жидкости с целью сдвига ее рН в щелочную сторону. Помимо этого пациенту показана диета, при которой в рацион должно входить большое количество молочной и растительной пищи (такие продукты способствуют ощелачиванию мочи). Показаны щелочные минеральные воды.

    Народное лечение камней в почках

    Народная медицина рекомендует фитопрепараты с диуретическим эффектом и настои лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное воздействие.
    К мочегонным травам относятся в частности хвощ полевой и толокнянка. Эффективным диуретиком также является отвар из листьев брусники.

    Диета при камнях в почках

    Соблюдение особой диеты рассматривается как один из основных способов растворения уратных камней в почках и мочеточнике.
    Продукты и напитки, которые следует исключить из рациона:
    жирная свинина и говядина;
    животные продукты, богатые пуриновыми основаниями (печень, почки, телятина);
    рыбные и мясные бульоны;
    субпродукты;
    консервы;
    красное вино;
    пиво.
    Продукты, потребление которых целесообразно сократить:
    бобовые культуры (фасоль, горох, чечевица);
    хлебобулочные изделия (особенно – из высших сортов пшеницы);
    шпинат;
    щавель;
    лук;
    овсяная крупа;
    рыба и морепродукты;
    специи;
    шоколад и какао;
    кофе;
    крепкий чай.
    Важно: больным рекомендуется также снизить потребление поваренной соли.
    Продукты питания, которые обязательно должны входить в рацион для удаления уратных камней из почек:
    яйца;
    молоко и кисломолочные напитки;
    творог;
    сыр;
    макаронные изделия;
    орехи;
    любые фрукты;
    семечки;
    пшеничная и гречневая крупа;
    продукты, богатые аскорбиновой кислотой (лимон, шиповник и т. д.);
    арбузы.
    Обратите внимание: для лечения и профилактики показано дробное питание, предполагающее прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.

    Лечение уратных камней в почках таблетками

    Острые симптомы позволяют уменьшить спазмолитики и противовоспалительные препараты. Спазмолитические препараты расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, сто способствует уменьшению обтурации протока и ускорению выведения камней и песка естественным путем.
    Если выявлены нарушения пуринового обмена, назначаются препараты из группы урикостатиков (Аллопуринол). Присутствие в моче высоких концентраций уратов и оксалатов является показанием для применения окиси магния, а если имеет место высокое содержание солей кальция, то назначается Гипотиазид (стандартные дозировки).
    Пациентам показан прием т. н. «цитратных смесей» для ощелачивания мочи и поддержания ее рН в диапазоне значений от 6,2 до 6,8.

    Хирургическое лечение

    Для удаления камней из почек операция может являться вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство необходимо, если имеют место крупные коралловидные образования. Дробление камней в почках ультразвуком и лазером (литотрипсии) также используют сравнительно редко.
    При уратных камнях почек, размер которых не превышает 2,5 см, с успехом используется малоинвазивная дистанционная литотрипсия, позволяющая разрушить конкремент.

    Профилактика

    Мало знать как вывести камни из почек; нужно хорошо себе представлять, каким образом предупредить рецидив заболевания. Повторное формирование уратных конкрементов позволяет предотвратить соблюдение питьевого режима. Для нормального течения обменных процессов взрослому человеку в день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). Однако, для ускорения выведения токсичных продуктов метаболизма, т. е. очищения организма от шлаков нужно порядка двух с половиной литров.
    Обратите внимание: много жидкости пить можно и нужно, если только нет диагностированной почечной недостаточности (острой или хронической формы), склонности к появлению отеков и проблем со стороны сердечно-сосудистой системы.
    В жаркое время года лучше проводить «промывание организма» в относительно прохладные утренние и вечерние часы. В этом случае большая часть жидкости будет выводиться через мочевыделительную систему, а не потовыми железами.
    Кроме того, целесообразно сократить потребление жирного, острого, жареного и соленого. Острых продуктов также рекомендуется избегать. Следует отдавать предпочтение напиткам со щелочной реакцией (минеральным водам), а потребление газировок, в состав которых входит, например, ортофосфорная кислота («Кока-Кола» и др.) нужно свести к минимуму.
    Конев Александр, терапевт
    14,400 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

  3. malita Ответить

    После этого отвар следует процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды на протяжение 2-х недель.
    Еще одним хорошим мочегонным средством, которое борется с уратами, является трава пол-пала. Стаканом кипятка заливают 2 ст.л. сухой травы и наливают это все в термос. Оставляют настаиваться на 1 час. Важно: каждый день следует готовить свежую порцию настоя! Принимать 3 раза в день за 25 мин. до еды по полстакана. Курс лечения длится от 10 до 30 дней.
    Не следует заниматься самолечением без привлечения врача! Это может быть опасно для здоровья!
    Как удаляют камни из почек узнайте из видео:

    Заболевания почек встречаются у половины всего населения. Одним из таких болезней считаются уратные камни в почках.
    Основной причиной возникновения образований считается плохое качество воды и высокое содержание в ней тяжелых металлов.
    Также влияет плохая экология, образ жизни, употребление нездоровой пищи, наличие вредных привычек и др.

    Описание образований

    Уратные камни имеют круглую и гладкую форму. Размеры достигают нескольких сантиметров. Цвет желтовато-коричневый. Структура рыхлая, именно поэтому уратные образования очень легко растворить при помощи специальных средств.

    Камни в почках уратные: фото образований
    Камни образуются в почках. Если вовремя не проводить лечение, то они могут заполнить большую часть данного органа, таким образом, образуя новые заболевания и осложнения.
    Основным направлением в лечении выступает не выведение уратных образований из организма, а их растворение и дальнейшее выведение естественным путем. Поэтому частенько хватает медикаментозного лечения.
    Такие новообразования чаще встречаются у мужчин. Это объясняется тем, что они больше употребляют мясные продукты питания, и отказываются от фруктов, кисломолочных веществ и овощей. Из-за этого образуется большое количество мочевой кислоты и уратных конкрементов.
    Если вовремя не провести обследование и лечение, то появляются следующие осложнения:
    возникновение пиелонефрита, возможна даже хроническая форма;
    болевые и колющие ощущения в области почек;
    случается гипертензия артериальная;
    возникает гидронефроз почек;
    происходит атрофия, то есть отказ какого-нибудь органа мочевыводящих путей;
    осложняется почечная недостаточность;
    если уратные образования покроют собой всю область почек, то последнее придется удалить при помощи хирургического вмешательства. Поэтому человек может остаться без почки.

    Причины возникновения

    Уратные конкременты в почках возникают из-за разных обстоятельств:

    основной фактор – это малоподвижный образ жизни, который в медицине называют гиподинамией;
    голодание или отказ от определенных продуктов питания может спровоцировать образование уратных конкрементов;
    применение анальгетических препаратов вышеуказанной нормы приводит к тому, что они накапливаются в организме и меняют щелочную среду;
    недостаток витаминов группы В;
    генетическая расположенность организма;
    плохие экологические условия проживания;
    однообразное питание и употребление большого количества животного белка;
    употребление не фильтрованной воды, после кипячения которой остается много осадка;
    наличие вредных привычек, в том числе прием алкогольных напитков в большом количестве;
    Надо быть предельно осторожным, вести активный и здоровый образ жизни.

    Симптомы

    Чтобы вовремя пройти лечение уратных камней в почках, нужно своевременно заметить наступление данного недуга и пойти к специалисту на обследование.
    Есть несколько ярких симптомов, которые позволят распознать наличие образований уже на ранних стадиях возникновения:

    боли и неприятные ощущения в области поясницы, которые возникают только с одной стороны;
    на территории половых органов, нижней части живота и мочевого пузыря наблюдается жжение;
    боль не проходит долгое время, обезболивающие средства не помогают;
    по всему телу проходит озноб;
    появляется тошнота и рвота;
    метеоризм;
    газообразование;
    температура тела поднимается в тех случаях, когда уже начинается воспалительный процесс;
    колики в почках могут появиться тогда, когда образования мешают прохождению мочи;
    боли во время мочеиспускания;
    мутная моча или наличие крови.
    Если присутствуют симптомы, нужно срочно обращаться к врачу по почкам и проходить обследование.

    Обследование и лечение болезни

    Первым делом нужно пройти комплексное обследование почек, мочевого пузыря и половых органов. Для этого пациент сдает общий анализ мочи. Специалисты исследуют урину, проводят урографию, ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей и компьютерную томографию.
    Также может понадобиться магнитно-резонансная томография и рентгеноскопия контрастного типа. Если диагноз подтвердится и у пациента обнаружат уратные образования, врач назначает лечение.
    Есть несколько методов избавления от заболевания:
    применение лекарств направлено на растворение уратных камней в почках, уменьшение болевых ощущений, нормализации обмена белка и устранение воспалений. В качестве препаратов служат спазмолитики, диуретические вещества, антибактериальные средства и другие;
    терапии разного плана нужны в комплексе лечения. Они позволяют добиться максимально эффективного результата уже после первых дней использования;
    хирургическое вмешательство назначается не всем. Его применяют уже тогда, когда другие методы не помогают. Перед началом операции врачи проводят тщательное исследование всего организма больного, выявляют аллергические реакции на обезболивающие препараты и проверяют состояние сердечно- сосудистой системы. Во время вмешательства другие органы никак не затрагиваются;
    соблюдение строгой диеты является необходимой процедурой во время лечения данного заболевания. Поэтому ее применяют даже в комплексе с другими способами. Пациент обязан принимать в пищу только те компоненты, которые прописывал ему доктор. Сюда можно включить яйца, молочные продукты, сыры, орехи, макароны, семечки, фрукты и крупы. Они расщепляют образовавшиеся камни и приводят к их естественному выводу из организма. А вот алкогольные напитки, жирная и соленая пища должны быть исключены из рациона. Такая диета от уратных камней в почках помогает многим пациентам;
    народные методы при лечении уратных образований помогали издавна. Но применять их нужно только после консультации с лечащим врачом. Для лечения применяют бруснику, кукурузу, листья тысячелистника, лесную землянику, полевого хвоща, плоды шиповника, петрушку, листья березы и многие другие природные элементы. Из них делают специальные отвары и пьют на протяжении всего дня.
    Какой бы способ лечения не выбрал пациент, диета при уратных камнях должна соблюдаться обязательно. От этого зависит скорость выздоровления.

  4. lesnik757 Ответить

    Как образуются?

    Входящие в состав мочи урат натрия и урат калия в умеренной концентрации не несут вреда организму. Но при увеличении их количества, нарушаются функции почек и они полноценно не справляются со своей задачей выводить из организма водорастворимые вещества и воду. В результате соли мочевой кислоты затвердевают и выпадают в осадок.
    Он и служит основой для формирования конкрементов – уратных камней. Если отложения обнаружены в почечных чашечках и лоханках, пациенту ставится диагноз – нефролитиаз. При патологическом процессе в мочевыводящей системе речь идёт о уролитиазе – «мочекаменной болезни».
    Причин возникновения камней в почках достаточно.
    К ним относятся:
    плохая экология;
    нарушения в обмене веществ;
    дефицит витаминов группы В;
    голодание или жёсткая диета;
    задержка мочи из-за болезни;
    избыток соли и жира в рационе;
    недостаточное потребление жидкости;
    малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
    повышенная жёсткость употребляемой воды;
    чрезмерное употребление антибиотиков, антацидных препаратов и глюкокортикоидов.
    В группу риска входят люди имеющие наследственную предрасположенность к образованию уратных камней. Им необходимо чаще обследоваться и регулярно следить за показателями pH в моче.
    В норме щелочная реакция должна составлять 5,5 единиц. Женщины страдают от данной патологии реже мужчин.
    В их случае нарушения могут быть связаны с изменением гормонального фона или чрезмерным увлечением строгими диетами.
    Важно! Мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно и внезапно заявить о себе почечными коликами. В такой ситуации необходима срочная госпитализация для оказания квалифицированной медицинской помощи.

    Питание для растворения уратов в почках


    Строгая диета является важным условием для выздоровления, особенно если речь идёт о камнях небольшого размера. С её помощью можно добиться нормализации солевого обмена и восстановить правильную работу эндокринных желёз.
    Чтобы очистка от уратов происходила эффективно необходимо выполнить следующие условия:
    добиться большего ощелачивания мочи;
    повысить количество потребляемой воды;
    сократить продукты, влияющие на количество уратов.
    Получить такой результат будет несложно, если регулярно придерживаться следующих принципов в питании:
    Исключить холодные блюда и напитки.
    Увеличить количество приёмов пищи до 4 — 5 раз в день (питаться небольшими порциями).
    Обращать внимание на калорийность продуктов. Суточная норма не должна превышать 2800 килокалорий.
    В приоритете должна быть пища богатая углеводами. Белки употреблять в количестве не более 70-80 грамм в сутки.
    Можно устраивать молочные, фруктовые или овощные разгрузочные дни – это особенно важно если имеется избыточный вес.

    Разрешенная пища

    При составлении меню специалисты рекомендуют брать за основу лечебную диету № 6 по Певзнеру. Она была разработана советскими учёными и имеет массу положительных отзывов от больных.
    Такой рацион помогает восстановить белковый обмен, предупредить дальнейшее увеличение камней в размерах и добиться ощелачивания урины, а также эффективно ускоряет выведение камней, снижает агрессивность солей калия и натрия, устраняет раздражение и воспаление выделительной системы.
    Для информации! Диета составлена с учётом того, чтобы организм получал все необходимые витамины и микроэлементы. Ограничения относятся к употреблению соли – её количество необходимо снизить до 2 грамм в сутки или полностью исключить. Предпочтения отдают крупам, овощам, лёгким кисломолочным блюдам. Для утоления жажды хорошо подойдут отвар шиповника или кисель.
    Кроме разнообразных напитков, медики рекомендуют в больших количествах пить чистую воду. Она помогает уменьшить концентрацию ионов в моче, которые влияют на камнеобразование. В зависимости от массы тела требуется от 1,5 до 2,5 л воды каждый день.

    Какие продукты надо исключить?


    Также нежелательны: виноград, крыжовник, смородина, кислые яблоки, гранаты, абрикос, клюква, слива.
    Среди овощей, оказавшихся под запретом — редис, щавель, петрушка, шпинат, репа, редька, листья салата, зелёный лук. Мясо и рыба только в отварном виде. Следует забыть и о некоторых десертах. Под запретом оказались пирожные, торты, шоколад и изделия из какао, вафли.
    Употребление этих продуктов ведёт к перенасыщению тканей кислыми солями и отложению их в почках.

    Таблица

    Продукты разрешенные к употреблению
    Продукты запрещённые к употреблению
    Овощные и молочные супы
    Первые блюда на мясном бульоне, грибные супы
    Крупы: овсянка, гречка, рис, пшено
    Мясо, рыба жареные
    Макаронные изделия
    Копчёности (колбаса, окорока, сало), холодец
    Яичный белок (или 1 желток в день)
    Полуфабрикаты, консервы
    Овощи: картофель, цветная и белокочанная капуста, кабачки, брокколи, огурцы, свёкла, морковь, перец сладкий
    Желудочки, сердце, почки, печень
    Мясо (курица, кролик), рыба отварная
    Грибы, бобовые, фасоль, орехи
    Выпечка бездрожжевая
    Соления, консервы
    Мёд
    Приправы, соусы, кетчуп, горчица, майонез
    Варенье, пастила, мармелад
    Сдоба
    Фрукты и ягоды: бананы, арбуз, дыня, клубника, персик, малина, яблоки, вишня, чернослив, инжир
    Чёрный кофе, крепкий чай
    Кисель, компот, свежевыжатый апельсиновый сок, некрепкий чай
    Спиртные напитки

    Меню

    Несмотря на строгие ограничения, питаться по-прежнему можно вкусно и разнообразно. Так выглядит примерное меню на неделю при уратных камнях в почках:
    Понедельник
    На завтрак:
    Овсяная каша с фруктами. Чай или компот
    На второй завтрак:
    Кисель, сладкие сухари
    На обед:
    Овощной суп, макароны с отварным куриным мясом, компот из сухофруктов
    На полдник:
    Банан, йогурт питьевой
    На ужин:
    Запеканка с творогом, ряженка
    Вторник
    На завтрак:
    Винегрет, 1 яичный белок, хлеб с маслом, чай
    На второй завтрак:
    Овсяные хлопья на молоке с мёдом
    На обед:
    Суп с лапшой, картофельное пюре с кусочком отварной рыбы, компот
    На полдник:
    Печенье «Мария», молочный или фруктовый кисель
    На ужин:
    Овощная запеканка с тыквой или тыквенные оладьи, сок Среда
    На завтрак:
    Блины с творогом, стакан кефира
    На второй завтрак:
    Рисовая каша на молоке, чай
    На обед:
    Отварное мясо кролика, овощной салат, компот или сок
    На полдник:
    Выпечка бездрожжевая, настой шиповника
    На ужин:
    Рулет с овощами, чай с лимоном
    Четверг
    На завтрак:
    Рисовая каша на молоке
    На второй завтрак:
    Печёные яблоки, фруктовый кисель
    На обед:
    Окрошка диетическая, овощные котлеты
    На полдник:
    Тыквенный смузи, пастила
    На ужин:
    Рис с яблоками и черносливом
    Пятница
    На завтрак:
    Пшённая каша на воде или на молоке
    На второй завтрак:
    Бутерброд с сыром, чай
    На обед:
    Овощной суп-пюре, салат с капустой и огурцом
    На полдник:
    Овсяное печенье, компот
    На ужин:
    Овощное рагу, некрепкий чай
    Любую жидкость лучше употреблять между приёмами пищи. Пить рекомендуется за полчаса – час до еды. После необходимо подождать от 30 минут до двух часов. Чем плотнее был приём пищи, тем больше интервал.

    Можно ли кушать мандарины?

    Некоторые медики подтверждают, что мандарины могут быть эффективны в борьбе с мочекаменной болезнью. Они содержат в себе вещество, обладающее противоотёчным и противозастойным свойством.
    Благодаря этому и происходит вымывание из почек песка и мелких камней. В течении семи дней нужно съедать по 1 кг мандарин. Затем 7 дней перерыв, и снова повторить.
    Данный метод категорически запрещён людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом.
    Источник: https://pitanie.plus/zdorove/dieta/lechebnaya/pitanie-pri-uratnyh-kamnyah-p.html

    Эффективные методы растворения уратных камней в почках

    Главная страницаОчищение организмаКамни
    Организм человека – это сложная саморегулирующаяся система. Активно поглощает необходимые субстанции и выделяет конечные продукты обмена веществ. Пример процесса выделения – мочеобразование.
    Этот процесс может нарушаться из-за: образований уратных, фосфатных и оксалатных камней, приводящих к нарушению функции выделительной системы.
    Для восстановления показано растворение уратных камней в почках.

    Механизм появления уратных камней

    Ураты – нерастворимые соли мочевой кислоты, образующиеся в почках при наличии кислой среды. Со временем соли могут увеличиваться в размерах, превращаясь в образования, которые скапливаются во всех отделах мочеполовой системы, мочевом пузыре, а также суставах и вызывают клинику заболевания.
    Причины появления конкрементов:
    Наследственность.
    Высокий уровень мочевой кислоты в моче, обусловленный нарушением обмена веществ.
    Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество веществ пуриновой природы (сыр, мясо, алкоголь).
    Потребление недостаточного количества жидкости на протяжении суток приводит к образованию камней.
    Регулярное и чрезмерное употребление некоторых лекарственных средств (ненаркотических анальгетиков, жаропонижающих).
    Недостаточное поступление витамина В.
    Низкая физическая активность.
    Несбалансированное однообразное питание.

    Как растворить уратные камни в почках

    Методы:
    Оперативным путем. Вскрытие органа с последующим извлечением образования. Метод непопулярен и используется, когда консервативное лечение не дает хорошего результата.
    Дробление. Представляет лечение уратных камней большого размера с применением действия ультразвуковых волн. Метод приемлем малоинвазивностью, легкостью проведения и безопасностью. Применение ультразвука запрещено в случае беременности.
    Можно растворить, соблюдая специальную диету, принимая лекарственные средства и посещая санаторно-курортное заведения.

    Травы и другие народные средства

    Мочевые окаменелости чувствительны к воздействию лекарств растительного происхождения, использование трав для растворения при уратных камнях в почках распространено. Лечение заключается в вываривании и настаивании лекарственного сырья в домашних условиях. Приготовление осуществляют на водяной бане. Метод позволяет максимально сохранить все целебные свойства вещества.
    Необходимо взять 150 граммов хвоща полевого, 100 граммов семечек моркови дикой и 130 граммов душицы.
    Все компоненты следует перемешать, залить кипятком в соотношении один стакан воды на одну столовую ложку сбора и оставить в термосе на двенадцать часов.
    Травяной отвар от камней необходимо процедить и поделить на четыре равных части. Употреблять за 2 часа до еды четыре раза в сутки на протяжении десяти дней.
    Готовую продукцию можно приобрести в аптеках. Лекарственная форма: чайные пакетики.
    Травы, обладающих способностью растворения уратных камней:
    листья земляники и брусники;
    рыльца кукурузы и подсолнуха;
    березовые почки;
    льняные семена;
    петрушка и укроп.
    Растения способны превратить мочевые камни в песок, который с легкостью выведется. Вода – один из главных помощников при мочекаменной болезни. Большое употребление воды способствует ощелачиванию мочи и понижению ее концентрации.
    Прогрессирование невозможно. Пить необходимо простую или минеральную воду в объеме не менее трех литров. Об алкогольных напитках и крепком кофе придется забыть.
    Рекомендуется включить в свой рацион для растворения молоко и другие продукты, являющиеся источником щелочной среды.

    Лекарственные препараты

    Ураты можно вывести окончательно, используя только фармацевтические препараты – капсулы, таблетки, растворы. Эффект достигается за счет снижения кислотности мочи и инактивации ферментов, ответственных за синтез мочевой кислоты.

  5. lekcey-98 Ответить

    Именно точный и своевременно проведенный анализ, диагностика – залог успешного оперативного лечения. Так основными методами диагностики, которые позволят определить тот или иной тип конкрементов врачи называют следующие.

    Общий анализ состава мочи

    Самый первый анализ, который сдает пациент это анализ мочи, не требует он предварительной подготовки и по полученным результатам можно практически сразу судить о наличии патологии.
    Для данного результата сдают на исследование утреннюю и суточную мочу – основной показатель это уровень эритроцитов в ее составе, а также кристаллы солей и белки, наличие патогенной микрофлоры.
    Если повышена кислотность – риск развития оксалатных и уратных видов конкрементов, при повышенном уровне щелочной реакции – риск образования кальцинатов, как и фосфатных, струвитных видов новообразования.

    Полный анализ крови

    В большинстве своем его результаты будут нормальные, но при обострении патологического процесса – покажет себя повышенный уровень лейкоцитов. Если показатели лейкоцитов в % соотношении будет сдвигаться влево – это указывает на течение воспаления, изменение уровня СОЭ – развитие анемии.

    Рентген

    Помогает определить состав камня в почках и соответственно его вид. Прекрасно будут видны на снимках — оксалаты, фосфаты, содержащие в своем составе кальций, а белковые и уратные на снимках конкременты не будут просматриваться.
    Противопоказаний к его проведению не существует, единственное – перед обследованием при помощи УЗИ будет нужно выпить полтора – два литра воды.

    Итоги

    В завершении можно резюмировать следующее – при своевременном выявлении патологии, камней в почках, своевременном лечении, прогнозы врачей положительны. Не стоит откладывать визит к врачу при подозрении на камни в почках.

    Виды камней в почках — особенности питания и методы лечения

    Мочекаменная болезнь является урологической патологией, характеризующаяся образованием конкрементов в различных отделах мочевыделительного тракта, наиболее часто – в мочевом пузыре и почках. Для назначения наиболее эффективной терапии требуется знать химический состав конкремента, что также предполагает соблюдение определенной диеты.
    Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, какие факторы влияют на развитие мочекаменной болезни, какие симптомы сопутствуют ей, а также про методы диагностики и лечения камней в почках:

    Фото и описание разных типов конкрементов

    Процесс камнеобразования начинается вследствие нарушения метаболизма в организме. Различают огромное количество камней относительно их химического состава, но наиболее часто встречаемыми являются:

    Оксалаты


    Оксалатные конкременты представляют собой соли щавелевой кислоты. Предрасполагающим фактором их формирования является избыточное потребление продуктов питания с повышенным содержанием данной кислоты или избыточное её образование в организме.
    Чаще всего выглядят как образования с многочисленными выростами, напоминающими шипы. Цвет может варьировать от светло-коричневого до чёрного. Размеры также вариабельны – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Неровная структура поверхности камня зачастую является причиной травматизации слизистой оболочки органов мочевыделительного тракта.
    При наличии камней оксалатного состава очень важно не допустить формирования коралловидых камней, которые отличаются большими размерами. Для профилактики этого состояния требуется при первых симптомах патологии обратиться к специалисту.
    Выведение этих конкрементов из организма представляет некоторые трудности. Они не всегда подвергаются дроблению, что делает эту процедуру менее эффективной, плохо растворяются посредством лекарственных препаратов. При достижении значительных размеров показано оперативное вмешательство.
    Консервативное лечение представлено:
    водным режимом;
    повышением физической активности;
    медикаментозной терапией;
    специальной диетой.
    Водный режим подразумевает под собой употребление не менее 2 литров жидкости ежедневно.
    Лекарственное лечение состоит из:
    препаратов, поддерживающих кислотность мочи (Блемарен);
    витаминных комплексов (в особенности А и Е);
    лекарственных средств растительного происхождения (Канефрон, Цистон);
    спазмолитиков (Дротаверин, Мебеверин).
    При оксалатных камнях следует воздержаться от употребления:
    зелени (щавель, ревень, сельдерей);
    шоколада;
    мясных бульонов;
    пряностей;
    копчёных продуктов;
    маринадов.
    В рацион требуется включить:
    кисломолочные продукты;
    отвары, кисели, некрепкий чай, кофе;
    крупы (овсяная, гречневая), макаронные изделия;
    жиры растительного происхождения;
    сливочное масло;
    хлебобулочные изделия;
    фрукты (бананы, абрикосы);
    овощи (огурцы, баклажаны).

    Фосфаты


    Отличительной особенностью данных конкрементов является способность к быстрому прогрессирующему росту. Основным провоцирующим фактором их роста является изменение кислотности мочи в сторону щелочной.
    Они обладают гладкой поверхностью, белым или серым окрасом, у них нельзя обнаружить острые края, в связи с этим на первых этапах развития нефролитиаза не обнаруживают себя. Чаще всего являются случайной находкой при исследовании почек по поводу какой-либо другой патологии.
    Основа лечения фосфатных конкрементов – консервативное лечение. Она направлена на предотвращение роста камней, а также их разрушение.
    Питание должно включать продукты, которые предотвращают ощелачивание мочи. К таковым относят:
    зелень;
    овощи;
    цитрусовые фрукты;
    молочная продукция;
    острые, пряные продукты.
    Рекомендуют употреблять достаточно много жидкости, что способствует выведению фосфатных конкрементов.
    Требуется включить в рацион:
    мясо, птицу;
    яйца;
    сливочное и растительное масла;
    каши на водной основе;
    хлебобулочные изделия;
    кислые виды яблок;
    ягоды – клюква, брусника;
    мёд;
    некрепкий чай, кофе.
    Надо помнить, что для достижения требующегося эффекта, придерживаться диеты нужно не менее 2 месяцев.

    Ураты


    Являются одними из наиболее часто выявляемых видов камней. Представляют собой производные мочевой кислоты. Чрезмерная кислая реакция среды запускает процесс образования данных конкрементов. Чаще всего подвержены уратным конкрементам лица мужского пола в возрастном диапазоне от 20 до 55 лет. Обладают жёлто-коричневым окрасом, гладкой поверхностью, обычно небольшим размером.
    К причинам, которые вызывают образование уратных камней, относят:
    чрезмерное потребление пищи, богатой пуринами;
    гиповитаминоз В;
    приём ряда лекарственных средств (чаще всего анальгетиков);
    избыточная масса тела.
    Главной их особенностью считается хорошая растворимость в воде. Поэтому при данном виде конкрементов лечение требует применение инвазивных методик. Специалисты при уратных камнях рекомендуют:
    потреблять больше жидкости (снижает кислотность, а также способствует выведению конкрементов);
    применение отваров из лекарственных трав, которые обладают мочегонным действием (листья березы, мята, шиповник, зверобой, чабрец, липа, брусника);
    придерживаться лечебного диетического питания, включающего кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, а также исключающее мясо и субпродукты.
    Справка! Обязательно следует потреблять щелочное питье. К таковому относятся минеральные воды – Боржоми, Ессентуки 17, Поляна Квасова, Дилижан.
    Ураты – одни из наиболее часто встречаемых конкрементов, которые могут формироваться в практически любом возрасте. В связи с этим специалисты рекомендуют придерживаться активного образа жизни, большего пребывания на свежем воздухе, сбалансированного и рационального питания. Данные профилактические меры помогут избежать образования уратов в будущем.

    Струвиты


    Представляют собой конкременты, образующиеся при сочетании факторов:
    щелочная реакция мочи;
    инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в почках.
    Состав струвитных камней включает в себя магниевые и аммониевые соли фосфорной кислоты, а также карбонатный аппатит.
    Внешне гладкие, небольшие по размеру, бело-серого цвета, легко крошатся. Но струвиты имеют свойство увеличиваться в размерах, что ведет к заполнению ими всей полости почки. Это является провоцирующим фактором для развития сепсиса и острой почечной недостаточности.
    Справка. Чаще всего струвитные конкременты обнаруживают в мочевыделительной системе женщин, что связанно их склонностью к инфекционно-воспалительным заболеваниям органов данного тракта.
    Плохо поддаются лечению. Методом выбора является ударно-волновая литотрипсия. Она подразумевает под собой дробление камней посредством ударной волны с последующим их самостоятельным выведением из организма. Главное условие – это полная элиминация конкрементов из организма, иначе велик риск рецидива патологии.
    Немаловажно проводить лечение инфекционных заболеваний мочевыделительного тракта. Для терапии этих состояний назначают:
    антибактериальные препараты (Амоксиклав, Фурамаг, Аугментин, Нолицин);
    уросептики (Канефрон, клюквенные морсы, Фитолизин, плоды и листья брусники).

    Цистиновые


    Цистинурия является аутосомно-рецессивной патологией, при которой в проксимально расположенных канальцах почек и тощей кишке происходит нарушение процессов реабсорбции аминокислот – орнитина, цистеина, аргинина и лизина.
    Их избыточное количество выделяется с мочой, но цистеин плохо растворим в жидких средах, как результат – камнеобразование. Выявляются порядка у 1% всех пациентов с мочекаменной болезнью. Характерной особенностью является выделение утренней порции мочи с кристаллами гексагональной формы.
    Цель терапии при цистиновых конкрементах – снижение уровня цистеина в моче. Несмотря на то, что эта аминокислота плохо растворима в воде, наилучшим методом считают употребление жидкости.
    Немаловажным является защелачивание мочи, но следует помнить, что щелочная реакция среды – фактор развития фосфатных конкрементов. Этот вид лечения требуется проводить с осторожностью и постоянным тщательным контролем.
    Если указанные методы оказываются неэффективны, то прибегают к медикаментозной терапии. Лекарственными средствами, назначаемыми при цистеиновых камнях, являются каптоприл, меркаптопропионилглицин, пеницилламин.
    Связываясь с цистеином, они образуют растворимые в воде соединения, что способствует элиминации аминокислоты из организма. В крайних случаях прибегают к дроблению конкрементов, а также оперативному вмешательству.

    Смешанные


    Иначе именуются как полиминеральные. Этот вид конкрементов образуется при условии длительного применения ряда лекарственных препаратов. Включают в себя как белковые, так и солевые соединения. Диагностируются у порядка половины пациентов с нефролитиазом.

  6. wladkot Ответить

    В рацион требуется включить:
    кисломолочные продукты;
    отвары, кисели, некрепкий чай, кофе;
    крупы (овсяная, гречневая), макаронные изделия;
    жиры растительного происхождения;
    сливочное масло;
    хлебобулочные изделия;
    фрукты (бананы, абрикосы);
    овощи (огурцы, баклажаны).

    Фосфаты


    Отличительной особенностью данных конкрементов является способность к быстрому прогрессирующему росту. Основным провоцирующим фактором их роста является изменение кислотности мочи в сторону щелочной.
    Они обладают гладкой поверхностью, белым или серым окрасом, у них нельзя обнаружить острые края, в связи с этим на первых этапах развития нефролитиаза не обнаруживают себя. Чаще всего являются случайной находкой при исследовании почек по поводу какой-либо другой патологии.
    Основа лечения фосфатных конкрементов – консервативное лечение. Она направлена на предотвращение роста камней, а также их разрушение.
    Питание должно включать продукты, которые предотвращают ощелачивание мочи. К таковым относят:
    зелень;
    овощи;
    цитрусовые фрукты;
    молочная продукция;
    острые, пряные продукты.
    Рекомендуют употреблять достаточно много жидкости, что способствует выведению фосфатных конкрементов.
    Требуется включить в рацион:
    мясо, птицу;
    яйца;
    сливочное и растительное масла;
    каши на водной основе;
    хлебобулочные изделия;
    кислые виды яблок;
    ягоды – клюква, брусника;
    мёд;
    некрепкий чай, кофе.
    Надо помнить, что для достижения требующегося эффекта, придерживаться диеты нужно не менее 2 месяцев.

    Ураты


    Являются одними из наиболее часто выявляемых видов камней. Представляют собой производные мочевой кислоты. Чрезмерная кислая реакция среды запускает процесс образования данных конкрементов. Чаще всего подвержены уратным конкрементам лица мужского пола в возрастном диапазоне от 20 до 55 лет. Обладают жёлто-коричневым окрасом, гладкой поверхностью, обычно небольшим размером.
    К причинам, которые вызывают образование уратных камней, относят:
    чрезмерное потребление пищи, богатой пуринами;
    гиповитаминоз В;
    приём ряда лекарственных средств (чаще всего анальгетиков);
    избыточная масса тела.
    Главной их особенностью считается хорошая растворимость в воде. Поэтому при данном виде конкрементов лечение требует применение инвазивных методик. Специалисты при уратных камнях рекомендуют:
    потреблять больше жидкости (снижает кислотность, а также способствует выведению конкрементов);
    применение отваров из лекарственных трав, которые обладают мочегонным действием (листья березы, мята, шиповник, зверобой, чабрец, липа, брусника);
    придерживаться лечебного диетического питания, включающего кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, а также исключающее мясо и субпродукты.
    Справка! Обязательно следует потреблять щелочное питье. К таковому относятся минеральные воды – Боржоми, Ессентуки 17, Поляна Квасова, Дилижан.
    Ураты – одни из наиболее часто встречаемых конкрементов, которые могут формироваться в практически любом возрасте. В связи с этим специалисты рекомендуют придерживаться активного образа жизни, большего пребывания на свежем воздухе, сбалансированного и рационального питания. Данные профилактические меры помогут избежать образования уратов в будущем.

  7. ShuВ®ik Ответить

    Очень часто человек даже не догадывается о том, что в его организме произошел сбой и запущен процесс камнеобразования. Длительное время уратные камни в почках себя никак не проявляют, и заболевание протекает латентно, то есть скрытно.
    Если камень достигает довольно крупных размеров и растягивает капсулу почки или начинает свое продвижение по мочеиспускательному каналу, то у больного появляется болевой синдром.
    Выраженность болевых ощущений может быть различной. У больного могут быть лишь неприятные потягивания в поясничной области или же нестерпимая почечная колика.
    Для проявлений почечной колики характерно:
    внезапное начало приступа интенсивных болей, иррадиирущих в пах, в мошонку, органы малого таза у женщин;
    боль настолько сильная, что заставляет больного занять вынужденное положение;
    возможно повышение температуры, сопровождающееся ознобами или сильным потоотделением (свидетельствует о присоединении инфекционного агента и начале воспалительного процесса);
    появляется чувство тошноты, вплоть до приступа рвоты;
    при мочеиспускании болевой синдром усиливается, возможно потемнение мочи за счет крови.
    Лечение уратных камней в почках включает в себя комплекс мероприятий как консервативных, так и оперативных.
    исключить из ежедневного меню все продукты, содержащие в избытке пуриновые основания, такие как горох, килька, шпроты, субпродукты, свинина, баранина, гусь, колбасные изделия, кофе, специи и другое;
    рекомендовано включить в диету комплексы витаминов;
    выбирать только рыбу и мясо нежирных сортов, их можно только варить, тушить или запекать;
    диета с употреблением в пищу молока и всех молочных продуктов;
    отказ от приема алкоголя, особенно красного вина;
    увеличить объем выпиваемой жидкости в течение дня, которая включает в себя соки, компоты, отвары, чай, щелочную минеральную воду (при условии, что у больного нет сопутствующей тяжелой патологии со стороны сердца или почек);
    улучшают процесс ощелачивания мочи, а следовательно, и помогают растворить камни свежие фрукты и овощи в ежедневном рационе, особенно лимонный или клюквенный сок;
    ограничить потребления соли, так как она способствует задержке жидкости в различных тканях, тем самым нарушая нормальную работу почек;
    увеличение двигательной активности, посещение бассейна или спортивного зала;
    борьба с избыточным весом.

  8. Serg@y Ответить

    Если повышена кислотность – риск развития оксалатных и уратных видов конкрементов, при повышенном уровне щелочной реакции – риск образования кальцинатов, как и фосфатных, струвитных видов новообразования.

    Полный анализ крови

    В большинстве своем его результаты будут нормальные, но при обострении патологического процесса – покажет себя повышенный уровень лейкоцитов. Если показатели лейкоцитов в % соотношении будет сдвигаться влево – это указывает на течение воспаления, изменение уровня СОЭ – развитие анемии.
    Помогает определить состав камня в почках и соответственно его вид. Прекрасно будут видны на снимках — оксалаты, фосфаты, содержащие в своем составе кальций, а белковые и уратные на снимках конкременты не будут просматриваться.
    Противопоказаний к его проведению не существует, единственное – перед обследованием при помощи УЗИ будет нужно выпить полтора – два литра воды.
    В завершении можно резюмировать следующее – при своевременном выявлении патологии, камней в почках, своевременном лечении, прогнозы врачей положительны. Не стоит откладывать визит к врачу при подозрении на камни в почках.

    Виды камней в почках – классификация, химический состав, особенности образования и лечения


    Классификация камней в почках по различным признакам является основным критерием выбора дальнейшей методики лечения мочекаменной болезни.
    Диагностика химического состава твердых образований, их количества, формы помогает врачу составить точную картину патологии и назначить наиболее эффективный курс терапии.
    Кроме этого, принадлежность конкремента к определенной группе предполагает назначение конкретного режима питания.

    Классификация

    Образуются камни из смеси минералов и органических веществ. Современная медицина предлагает четыре основных группы почечных конкрементов:
    – Оксалаты и фосфаты. Это наиболее распространенная категория образования. Камни диагностируются у 70% пациентов с диагнозом «мочекаменная болезнь». Основу образований неорганического происхождения составляют соли кальция.
    – Струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые камни. Этот вид камней образуется у 20% пациентов. Причиной появления образований являются заболевания мочевыводящих путей инфекционного характера. Именно поэтому они называются инфекционными.
    – Ураты. Диагностируются у 10% всех пациентов. Причиной появления является избыток мочевой кислоты и некоторые патологии пищеварительного тракта.
    – Ксантиновые и цистиновые камни. Довольно редкие образования. Встречаются у 5% пациентов. Их появление специалисты связывают с врожденными патологиями и генетическими нарушениями.

    Какие бывают камни в почках

    Критериев классификации довольно много.
    По количеству: у половины пациентов диагностируются одиночные камни, нередко приходится сталкиваться с образование двух или трех конкрементов в почках, наименее редким случаем являются и множественные образования в почках.
    По расположению в организме: односторонние и двусторонние.
    По форме: круглые, плоские, с гранями, шипами, коралловидные.
    По размерам: размер образования может варьироваться от ушка иголки до размера всей полости почки.
    По месту дислокации: конкременты образуются в почке, мочевом пузыре или мочеточнике.

    Типы почечных кристаллов
    Наиболее распространенная классификация твердых образований по химическому составу. Если раньше врачи предполагали, что образование камней связано с качеством воды, которую употребляет пациент, климатом и географическими особенностями местности, где он проживает, то сегодня среди специалистов много сторонников иной гипотезы. Принято считать, что процесс уролитиаза начинается в организме, когда нарушается соотношение солей и коллоидов мочи.
    Классификация конкрементов по химическому составу следующая:
    оксалаты – образуются из солей щавелевой кислоты;
    фосфаты – образуются из фосфата кальция;
    ураты – основным компонентом являются соли мочевой кислоты;
    карбонаты – образуются из кальциевых солей угольной кислоты;
    струвиты – образуются из фосфата аммония.

    Классификация конкрементов по химическому составу
    Кроме этого, необходимо выделить конкременты органического происхождения. К таким относятся:
    цистиновые и ксантиновые;
    холестериновые;
    белковые.
    Рецепты травяных сборов от различных почечных болезней вы найдете здесь.
    А в этой статье https://mkb2.ru/lechenie/erva-sherstistaya-ili-pol-pala-effektivnoe-lekarstvo-podarennoe-samoy-prirodoy.html вы найдете рецепты отваров на основе пол палы или эрвы шерстистой, а также узнаете, от каких болезней убережет вас эта трава.
    Первым признаком образования оксалатов специалисты называют процесс оксалатурии – появление кристаллов, которые являются результатом реакции щавелевой кислоты с кальцием.
    Главный источник щавелевой кислоты – это овощи и фрукты, богатые витамином С.
    Также при оксалатурии не рекомендуется употреблять кофе и шоколад, так как эти продукты, богатые кальцием, могут спровоцировать процесс образования песка и конкрементов в почках.
    Причины развития оксалатурии:
    дефицит витамина В6 и магния;
    нарушения обменных процессов;
    сахарный диабет;
    пиелонефрит в хронической форме;
    заболевание Крона.

    Образование оксалатных камней
    Как выглядят оксалатные камни в почках? Оксалаты выделяются темной цветовой гаммой, они окрашены в темно-коричневый или черные цвета. Также у оксалатов примечательная форма – камни имеют шипы, которые легко ранят ткани организма и вызывают кровотечения.
    Оксалаты наиболее прочные образования среди существующих, иногда они могут иметь слоистую структуру.
    Также используется методика дробления образований ультразвуком.
    Курс терапии предполагает:
    обильное питье;
    физическая активность;
    прием медикаментов;
    диетическое питание.
    Основным компонентом таких камней являются кальциевые соли фосфорной кислоты.
    Обнаружить образования можно во время рентгеновского излучения.
    Камни имеют рыхлую структуру и гладкую поверхность, что исключает вероятность травмирования внутренних органов.
    Цвет фосфатов варьируется от сероватого до белого.
    Главной причиной появления и роста фосфатов становятся инфекционные заболевания, протекающие в мочевыделительной системе. Преимущественное большинство инфекций попадает в мочевые пути из кишечника. Таким образом, кислотность мочи резко меняется, становится щелочной, что приводит к развитию патологии.
    Чем опасны фосфатные камни в почках? Главной опасностью фосфатов врачи называют скорость их роста. В результате конкремент заполняет собой всю полость почки.

    Диета при фосфатных камнях
    В такой ситуации единственным возможным методом лечения патологии является оперативное вмешательство, и даже удаление почки. Также успешно используется методика дробления образований, это связано с их непрочной структурой.
    Специалисты часто используют в лечении фосфатов их свойство растворяться в результате изменения кислотности мочи. Для этого рекомендовано употреблять специальные минеральные воды, лекарственные препараты и придерживаться лечебного питания.
    Камни в почках могут образовываться из-за нарушения обмена веществ. О том, какие факторы вызывают предрасположенности к болезни, читайте в этой статье.
    Главной особенностью уратов является их способность появляться в самых различных местах мочевыделительной системы.
    Возраст патологии варьируется от 20 до 55 лет.
    Возраст пациента напрямую влияет на локализацию камня в организме.
    У детей и пожилых пациентов ураты образуются в мочевом пузыре, у людей среднего возраста камни диагностируются в почках и мочеточнике.
    Среди основных факторов, влияющих на образование уратов, специалисты выделяют:
    плохое качество воды;
    неблагоприятная экологическая ситуация;
    малоподвижный образ жизни;
    нарушения обменных процессов;
    неправильное питание: избыток кислых, соленых продуктов, а также жареных блюд;
    недостаток витаминов группы В.
    Форма камней круглая, поверхность гладкая, структура рыхлая. Цветовая гамма варьируется от желтого до коричневого.

    Питание при уратных образованиях
    Лечение камней связано с устранением воспалительного процесса. Также терапия предполагает назначение лечебного питания, прием лекарственных препаратов.
    Ураты или мочекислые камни в почках отличаются способностью быстро растворяться, именно поэтому пациентам прописывают обильное питье и курс лечения лекарственными травами.
    Такие профилактические меры помогут избежать проблем с камнями в будущем.
    Эти образования относятся к категории фосфатных камней.
    В составе образований присутствуют фосфат аммония-магния и карбонатный апатит.
    Образоваться струвиты могут только в щелочной среде, пораженной инфекцией.
    Таким образом, основными причинами образования струвитных камней являются:
    щелочная реакция мочи;
    наличие определенных бактерий в мочевых путях.
    Струвиты отличаются способностью быстро увеличиваться в размерах, заполняя собой всю полость почки и провоцируя такие осложнения, как сепсис и острая почечная недостаточность. Также стоит отметить, что струвиты, как правило, образуются у женщин.
    Специалисты отмечают, что данная категория образований хуже всего поддается лечению. Единственный способ избавиться от камня – это применить ударно-волновую литотрипсию.

    Цистиновые камни

    Довольно редкий вид камней, причиной образования которых является генетическая патология – цистинурия.
    Наиболее подвержены появлению цистиновых камней дети и люди в молодом возрасте.
    Основным компонентом камня является аминокислота.
    Главной особенностью симптоматики болезни врачи называют постоянную боль даже после ведения обезболивающих препаратов.
    Лечение патологии заключается в следующем:
    изменение кислотности мочи при помощи цитратов;
    специальная диета;
    медикаментозное лечение;
    дробление камней;
    хирургическая операция в случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

    Смешанные конкременты

    Образуются преимущественно в результате длительного приема определенных лекарственных препаратов.
    Камни сочетают характеристики солевых и белковых почечных образований.

    Распространенность камней по типу кристаллов
    Пять секретов здоровых почек.

    Движение и активный образ жизни.
    Правильное питание.
    Обильное питье.
    Почкам должно быть тепло.
    Предупредите болезнь: пейте почечные сборы, заваривайте пол-палу.
    И, конечно, не занимайтесь самолечением. В данной ситуации любой необдуманный поступок может усугубить проблему.

    Видео на тему

    Даже не догадывалась, что камни в почках имеют столько разновидностей. И у каждого вида камней – своя причина. Нужно обратиться к хорошему доктору, который поставит правильный диагноз и назначит лечение, которое поможет при конкретном виде камней.
    Если вы не ходили еще к доктору с вопросом какого вида ками у вас, то заранее вас предупреждаю, что никто вам это определять не станет, врач назначит на удачу 2 или 3 препарата от разных видов камней, чтобы в процессе приема вы догадались какой вам пить. А какие камни у вас вы не узнаете от врача никогда. А теория описанная выше есть, только ее не применяют врачи на практике, по крайней мере в простой поликлинике. Ха-ха-ха. …..За статью авторам спасибо, хорошая.
    Нина, что за ересь вы несете? Врач отправляет пациента в биохимическую лабораторию, где установят состав камня. После этого назначается соответствующая диета. Врачи не глупее вас, поверьте))

  9. Nikita_NK6787 Ответить

    Критериев классификации довольно много.
    По количеству: у половины пациентов диагностируются одиночные камни, нередко приходится сталкиваться с образование двух или трех конкрементов в почках, наименее редким случаем являются и множественные образования в почках.
    По расположению в организме: односторонние и двусторонние.
    По форме: круглые, плоские, с гранями, шипами, коралловидные.
    По размерам: размер образования может варьироваться от ушка иголки до размера всей полости почки.
    По месту дислокации: конкременты образуются в почке, мочевом пузыре или мочеточнике.
    Типы почечных кристаллов
    Наиболее распространенная классификация твердых образований по химическому составу. Если раньше врачи предполагали, что образование камней связано с качеством воды, которую употребляет пациент, климатом и географическими особенностями местности, где он проживает, то сегодня среди специалистов много сторонников иной гипотезы. Принято считать, что процесс уролитиаза начинается в организме, когда нарушается соотношение солей и коллоидов мочи.
    Классификация конкрементов по химическому составу следующая:
    оксалаты – образуются из солей щавелевой кислоты;
    фосфаты – образуются из фосфата кальция;
    ураты – основным компонентом являются соли мочевой кислоты;
    карбонаты – образуются из кальциевых солей угольной кислоты;
    струвиты – образуются из фосфата аммония.
    Классификация конкрементов по химическому составу
    Кроме этого, необходимо выделить конкременты органического происхождения. К таким относятся:
    цистиновые и ксантиновые;
    холестериновые;
    белковые.

  10. ximicheck Ответить

    Мы не будем подробно останавливаться на симптомах и признаках, поскольку они хорошо описаны в отдельной статье, посвящённой мочекаменной болезни вообще.
    Для клинической картины совершенно неважно, из каких веществ состоит мочевой конкремент, и любая мочекаменная болезнь, начиная от кальцинатов и уратов и заканчивая фосфатами, протекает примерно одинаково. Это боли в пояснице, это наличие почечной колики с классическими признаками.
    Пожалуй, единственной особенностью уратных камней можно назвать отсутствие крови в моче. Уратные камни имеют гладкую поверхность, на их кристаллах нет шипов, и поэтому они не травмируют и не царапают слизистую при движении. Поэтому если у пациента существует один уратный камень, то гематурия не характерна. Но в том случае, если уратных камней много, или их размеры достаточно велики, то может появиться и кровь в моче.
    И есть, пожалуй, особенность у фосфатных камней, которые были рассмотрены в этой статье. Они почти всегда инфицированы, и сопровождаются теми или иными воспалительными процессами, чаще всего – хроническим пиелонефритом.

    Особенности обследования

    Пожалуй, главная диагностическая особенность камней из мочевой кислоты — их не видно на рентгене. Обычные конкременты из кальция являются неорганической известью, и поэтому их так же хорошо видно, как кости. А здесь этот самый доступный недорогой метод скринингового исследования неэффективен. Если вспомнить, что 20% всех мочевых камней, и 80% всех камней у мужчин зрелого возраста, составляют именно ураты, то у пациентов из этой группы можно сразу считать обзорную рентгенографию брюшной полости неэффективной при подозрении на мочекаменную болезнь.
    Но здесь на помощь приходит рентгеновская компьютерная томография, (РКТ или КТ), которая почти во всех случаях позволяет рассмотреть уратные конкременты. Наиболее эффективным, быстрым, и совершенно безопасным методом визуализирующей диагностики, является УЗИ почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
    В том случае, если предполагается нахождение камня внутри мочеточника, то он может быть очень мелким, и на УЗИ его видно недостаточно хорошо, или незаметно вообще. Поэтому для локализации такого камня выполняют пиелографию. Чаще всего экскреторную, но можно и ретроградную. Хорошо будет виден ток контраста сверху вниз (в случае экскреторной) или снизу вверх (в случае ретроградной) пиелографии.
    Рис. — Экскреторная урография, с двумя камнями в обоих мочеточниках.
    При этом с одной стороны, уже идет гидронефроз, с раздуванием чашечек и лоханки (целых 5 чашечек). С другой стороны, в мочеточник контраст все же попал, но, в конце концов, остановился. Скорее всего, там «каменный песок», множественные препятствия.
    Обязательно дополнительно необходимо исследовать концентрацию кальция и мочевой кислоты в плазме крови, выполнить бактериологический посев мочи, определить концентрацию фосфатов, оксалатов, и других минеральных веществ, которые также могут быть причастны к образованию камней, в том числе и анализ на гомоцистеин.
    Урологи знают, что уратному нефролитиазу практически всегда сопутствует нарушение пуринового обмена. Гиперурикемия обнаруживается у четверти пациентов с мочевыми камнями, в том числе и повышение её суточной экскреции с мочой. Но бывает и группа пациентов, у которых мочевая кислота в крови находится в норме, и суточная экскреция ее в мочу, также не превышает референсные значения. Таких пациентов 40% от общего числа лиц, с диагностированным уратным нефролитиазом. Это может ввести врачей в заблуждение, и об этом нужно помнить.
    Каковы же особенности лечения уратных камней в почках?

    Основные принципы лечения

    Как в любом другом случае, ликвидация уратных конкрементов зависит от многих факторов. Врач учитывает их количество и локализацию, их размеры и форму. Очень важны длительность заболевания, а также наличие или отсутствие сопутствующего пиелонефрита и цистита.
    Определяются факторы риска хронической почечной недостаточности: некроз канальцев, признаки гидронефротической трансформации, общее состояние и возраст пациента, особенности анатомии чашечно-лоханочной системы, и другие факторы.
    Вначале рассмотрим операции, и дробление уратных камней, а затем возможность консервативного лечения. Ведь пациенты чаще всего интересуются не операциями, а тем, как вывести уратные камни из почек без всякой операции.

    Операции и дробление уратных камней

    Уратные камни раньше убирали с помощью больших вмешательств. Это нефролитотомия, или пиелолитотомия. Однако такие операция выполнялись и тогда, в 80-е и 90-е годы ХХ в. всего лишь у каждого 20-го пациента, а сейчас применяются, как вынужденное средство в экстренных случаях:
    когда возникает острая обструкция на фоне воспаления;
    когда закупоривает мочевыводящие пути крупный конкремент.
    Гораздо чаще выполняются открытые оперативные вмешательства не в экстренном, а в плановом порядке. Они проводятся, когда в почках возникают мочевые камни и это сочетается с различными аномалиями мочевыводящих путей. Если их никак исправить нельзя, то выполняется оперативная коррекция с одновременной ликвидацией камней.
    Но уже более 10-15 лет, большинство операций при мочекаменной болезни выполняется лапароскопическим способом, а также ретроперитонеальным, когда эндоскоп вводится забрюшинно. Это способствует меньшей травматизации, более гладкому течению послеоперационного периода, и сокращению срока нетрудоспособности, по сравнению с открытыми оперативными вмешательствами.
    Гораздо чаще применяется дистанционная литотрипсия, ее комбинация с чрескожной нефролитотрипсией, эти два способа чаще выполняются не по отдельности, а в сочетании с терапевтическим лечением, или с литолитической терапией.

    Дистанционная литотрипсия

    Этот способ дробления камней можно использовать, когда камни локализованы в почках и мочеточниках. При этом их размер не превышает 2,5 см. Если они ещё меньше, примерно 1,5 см, то можно применять литотрипсию, как единственный способ лечения, а вот если конкременты превышают 1,5 см, то необходимо дополнять литотрипсию катетеризацией почки, стентированием, или другими методами, например наложением нефростомы.
    Следует помнить, что дистанционная литотрипсия только лишь разрушает камень, но не выводит его из организма. И как раз послеоперационный период отхождения фрагментов, и является наиболее ответственным периодом в лечении. Эти куски камня могут нарушить отхождение мочи, и даже закупорить мочеточник. Поэтому если урологи видят риск такого явления, то необходимо с профилактической целью, в предоперационном периоде, выполнить постановку внутреннего стента, или наложение чрескожной пункционной нефростомии под ультразвуковым контролем.
    В настоящее время, дистанционная литотрипсия — это выбор ликвидации уратных камней, если они не подверглись растворению. Не надо забывать об особенностях уратных камней, ведь их не видно на рентгенограмме, и поэтому все рентгеновские методы контроля, которые применяются в литотрипсии, например, конкрементов кальция, здесь будут неэффективны. Поэтому проведение сеансов дистанционной литотрипсии при наличии уратных камней возможно обычно под ультразвуковым наведением.
    А качественное ультразвуковое наведение, возможно только при почечных камнях, при камнях лоханочного отдела мочеточника и рядом с его устьем, или мочевым пузырем, а если камень расположен в среднем отделе мочеточника, то тогда приходится применять эндоскопическую контактную литотрипсию. Поэтому многие авторы рекомендуют вначале ставить внутренний стент перед операцией, а затем совершенно спокойно осуществлять и дробление камней, и их растворение.
    Однако в любом случае, наилучшие результаты получаются, если сочетать дистанционную литотрипсию вместе с консервативной терапией растворения уратов. Обычно она проводится в течение месяца, и даже если не позволяет окончательно растворить камень, то она улучшает проведение дистанционной литотрипсии. Почка быстрее освобождается от фрагментов камня, а также уменьшается частота послеоперационных осложнений.

    А если без дробления?

    Но всё-таки золотым стандартом лечения уратного нефролитиаза на ранних стадиях, считаются не оперативные методы лечения, а пероральный приём цитратных смесей, которые ощелачивают мочу и при этом сохраняют кислотно-щелочное равновесие крови без изменения.
    Интересно, но обратное сочетание методов лечения (литотрипсия+литолиз) также очень эффективно. Если вначале провести дистанционную литотрипсию, и раздробить камни на фрагменты, а уже затем проводить сеансы их растворения с помощью лекарственных препаратов, то это тоже высокоэффективный способ лечения. Ведь после раздробления камней на фрагменты его общая площадь поверхности увеличивается в разы, и поэтому эффективность растворения также повышается.
    Главные принципы — это повышение суточного диуреза, и нейтрализация избыточной кислоты мочи. В результате сначала уменьшается камнеобразование, затем оно останавливается, а затем начинается и резорбция, или растворение уратных конкрементов. Поэтому планомерное и длительное ощелачивание мочи не только приводит к растворению мелких конкрементов, но также улучшает показатели литотрипсии, уменьшает риск рецидива возникновения камней.
    Кроме ощелачивания мочи необходимо добиваться значительного повышения её объёма, и в лечении уратного нефролитиаза обязательно необходимо придерживаться строгой диеты.
    В том случае, если у пациента в плазме крови изначально высок уровень мочевой кислоты, то обязательно его необходимо понижать, и для этого кроме диеты, добавляется Аллопуринол, в дозировке согласно назначению врача. Сама литолитическая терапия уратных камней проводится с помощью назначения цитратных смесей.
    В результате pH мочи будет повышаться в среднем, до 6,5 рН. Применяя лекарственные средства, описанные ниже, следует держать pH мочи в разумных пределах, и никогда не допускать его повышение выше 7. Да, действительно, в высокощелочной моче будут растворяться уратные камни и больше никогда не появятся, но зато начнётся интенсивное выпадение в осадок фосфатов, которые как раз начинают формировать камни с pH 7. В отличие от уратов, фосфатные камни являются весьма труднорастворимыми, и в литолитической терапии нельзя «перегибать палку» с защелачиванием мочи, об этом постоянно нужно помнить.

    Как выбрать препарат?

    Чем растворить уратные камни в почках? Существует множество лекарственных препаратов, которые перечислим здесь просто в порядке ознакомления. Здесь дана справочная информация, а назначения с учетом показаний и противопоказаний должен делать только лечащий врач-уролог:
    Блемарен. Это цитратное средство, шипучие таблетки, натриевая или калиевая соль. Несмотря на то, что в его состав входит лимонная кислота, препарат интенсивно ощелачивает мочу. Блемарен продаётся вместе с полосками для определения кислотности мочи, и пациента необходимо обучать их применению, чтобы он контролировал этот показатель;
    Рис. — Блемарен
    Магурлит. От Блемарена препарат отличается наличием, кроме натриевой и калиевой соли, лимонной кислоты, также и магниевой соли, дополнительно там присутствует витамин B6. Средство также дополняется лакмусовой бумажкой-индикатором для контроля pH мочи;
    препарат Солуран в своём составе дополнительно, кроме цитрата натрия, имеет свободную лимонную кислоту, а также гидрокарбонат калия. К препарату прикладывается индикаторная бумага, шкала определения кислотности, по которой также осуществляется контроль лечения;
    литолитический препарат Уралит-У в составе имеет гидроцитрат натрия, который очень хорошо растворим в моче, также прикладывается индикаторная бумага и тестовая шкала.
    Рис. — Уралит-У
    Наконец, многие врачи в качестве дополнительного препарата советуют применять Канефрон, Фитолизин, экстракт кукурузных рылец. Это комплексные растительные препараты, которые борются со спазмами гладкой мускулатуры, проявляют противовоспалительное и антибактериальное действие, они неплохо «мочегонят». Ими хорошо дополнять лечение любым из вышеуказанных препаратов. Срок и длительность литолитической терапии определяет лечащий врач.

    Диета

    В заключение нужно сказать несколько слов о диете при уратных камнях в почках. Цитратная терапия будет эффективна только в случае соблюдения определенных условий. Перечислим, какие продукты разрешены и полезны, какие необходимо ограничивать, а какие строго запрещены:
    разрешается: все фрукты и овощи, молочные продукты и молоко, крупы и макаронные изделия, мед, сахар, растительное масло. Очень полезны апельсины, все виды цитрусовых, особенно лимоны, поскольку они ощелачивают мочу. Рекомендуется брусника, изюм, дыня, оливки и морковь, смородина и яблоки;
    ограничивать необходимо животные белки, мясо и рыбу. Их необходимо отваривать, а бульон отдавать другим, поскольку пурины хорошо проникают из мяса в бульон. Мясо и рыба разрешается не более трех раз в неделю по 200г, яйца не больше 3 раз в неделю. Ограничивается шоколад;
    запрещается, особенно в случае гиперурикемии, при повышенной мочевой кислоте в плазме крови: ливер, печень, чечевица, красное вино и пиво. Запрещается цветная капуста, сельдерей, шпинат и щавель, бобовые, грибы, крепкий чай и кофе, рыбная икра и молоки. Нельзя мясные и рыбные бульоны, консервы, копчёности, маринады и соленья.
    Такова диета при уратных камнях в почках. Если правильно использовать цитратные препараты, соблюдать диету, при повышенном уровне мочевой кислоты в крови применять Аллопуринол, то тогда удастся без операции и без литотрипсии растворить около половины всех уратных камней. В случае сочетания методов, эффективность лечения приближается к 100%.
    Кроме этого нельзя забывать о том, что пациентам с мочекаменной болезнью, вне зависимости от химического состава конкрементов, обязательно необходимы спазмолитические препараты, которые облегчают выведение камней. Это Баралгин, Спазмалгон, Но-шпа.
    В случае наличия пиелонефрита, присоединения бактериальной инфекции, назначаются комплексно антибактериальные препараты, антибиотики, и фторхинолоны. В стадию ремиссии необходимо назначение фитопрепаратов, о которых говорилось выше. Это комплексное лечение позволяет ликвидировать ураты камни в почках, избавить человека от мочекаменной болезни.

    Источники

    Н.К. Дзеранов, Д.А. Бешлиев, Р.И. Багиров, К.А. Байбари. Лечащий врач #10/05 Современный подход к лечению уратного нефролитиаза.
    Калинина С. Н., Кореньков Д.Г., Мелконян А.Б. Опыт применения цитратной смеси Блемарен у больных с камнями мочеточников. Клиническая нефрология. — 2013. — № 5. — С. 30-32.
    Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М. и др. Современная консервативная (цитратная) терапия при уратных камнях мочеточников. Урология. — 2014. — № 5. — С. 10-13.

    Автор

    Погребной Станислав Леонидович

  11. MrStas72 Ответить

    Если в моче присутствует кровь, то это указывает на гематурию. Когда камни попадают в полость мочевого пузыря, человек испытывает острую боль, в особенности во время мочеиспускания.
    Важно! Если врачами был выявлен оксалат, это может говорить о нарушении метаболизма или других патологических процессах.
    Существуют показатели нормы этих камней, это 20-40 мг, при большем количестве этих солей можно говорить о таком диагнозе, как оксалатурия.
    Нередко причины появления формирований в почках часто кроются в несбалансированном питании.
    Посмотрите видео, в котором рассказывается о причинах образования оксалатов в почках:

    Методы растворения и удаления

    Для избавления от оксалатов можно использовать несколько способов. О них будет рассказано ниже.

    Диета

    Все лечебные мероприятия обязательно сочетаются со специальным питанием.
    На первом месте стоит ограничение в приеме продуктов, в состав которых входит щавелевая кислота.

    Это:
    Шпинат.
    Листья щавеля.
    Картофель.
    Листы салата.
    Цитрусовые.
    Молоко.
    Обязательно в рацион включаются такие продукты:
    Груши.
    Сухофрукты.
    Яблоки.
    Виноград.
    Продукты, в составе которых имеется магний, так как он способен связывать щавелевую кислоту.
    Кроме того, существуют общие рекомендации по меню при любых видах камней:
    Объем потребляемой суточной жидкости должен быть в пределах 2,5 л, не меньше.
    Если врач назначил, то нужно обязательно принимать мочегонные настои.
    Не нужно есть больше, чем положено, необходимо избегать приема жареной, жирной, острой и соленой пищи, и копченостей.
    Полезны для больного минеральные воды с щелочной реакцией.

    Препараты

    Препараты в данном случае в основном используют на растительной основе.
    Они выполняют следующие функции:
    Замедляют рост конкрементов.
    Помогают растворить их.
    Выводят образования из почек.
    Чаще всего используются следующие медикаментозные препараты:
    Пиридоксин или тиамин, в первом препарате содержится витамин В6, во втором – витамин В1.
    Препараты с содержанием магния (Аспаркам, Ксидифон и др).
    Ретинол, в составе которого имеется витамин А, альфа-токоферол с витамином Е.
    Блемарен.
    Препараты на растительной основе, например, пол-палы, толокнянки и др.
    Важно! Необходимо проверять состояние мочи, в норме она должна быть светлой и ее объем за сутки не менее двух литров. При этом питьевой режим – до 2,5 л жидкости в день по показаниям доктора, если нет почечной недостаточности.

    Виды операций

    Если камни крупные, то придется от них избавляться хирургическим методом.

  12. Senseless1983 Ответить

    Образуются камни из смеси минералов и органических веществ. Современная медицина предлагает четыре основных группы почечных конкрементов:
    – Оксалаты и фосфаты. Это наиболее распространенная категория образования. Камни диагностируются у 70% пациентов с диагнозом «мочекаменная болезнь». Основу образований неорганического происхождения составляют соли кальция.
    – Струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые камни. Этот вид камней образуется у 20% пациентов. Причиной появления образований являются заболевания мочевыводящих путей инфекционного характера. Именно поэтому они называются инфекционными.
    – Ураты. Диагностируются у 10% всех пациентов. Причиной появления является избыток мочевой кислоты и некоторые патологии пищеварительного тракта.
    – Ксантиновые и цистиновые камни. Довольно редкие образования. Встречаются у 5% пациентов. Их появление специалисты связывают с врожденными патологиями и генетическими нарушениями.
    Обнаружить чистые по составу камни довольно сложно, у половины пациентов диагностируются образования смешанного типа.

    Какие бывают камни в почках

    Критериев классификации довольно много.
    По количеству: у половины пациентов диагностируются одиночные камни, нередко приходится сталкиваться с образование двух или трех конкрементов в почках, наименее редким случаем являются и множественные образования в почках.
    По расположению в организме: односторонние и двусторонние.
    По форме: круглые, плоские, с гранями, шипами, коралловидные.
    По размерам: размер образования может варьироваться от ушка иголки до размера всей полости почки.
    По месту дислокации: конкременты образуются в почке, мочевом пузыре или мочеточнике.

    Типы почечных кристаллов
    Наиболее распространенная классификация твердых образований по химическому составу.
    Если раньше врачи предполагали, что образование камней связано с качеством воды, которую употребляет пациент, климатом и географическими особенностями местности, где он проживает, то сегодня среди специалистов много сторонников иной гипотезы. Принято считать, что процесс уролитиаза начинается в организме, когда нарушается соотношение солей и коллоидов мочи.
    Классификация конкрементов по химическому составу следующая:
    оксалаты – образуются из солей щавелевой кислоты;
    фосфаты – образуются из фосфата кальция;
    ураты – основным компонентом являются соли мочевой кислоты;
    карбонаты – образуются из кальциевых солей угольной кислоты;
    струвиты – образуются из фосфата аммония.

    Классификация конкрементов по химическому составу
    Кроме этого, необходимо выделить конкременты органического происхождения. К таким относятся:
    цистиновые и ксантиновые;
    холестериновые;
    белковые.

    Оксалаты


    Главный источник щавелевой кислоты – это овощи и фрукты, богатые витамином С.
    Также при оксалатурии не рекомендуется употреблять кофе и шоколад, так как эти продукты, богатые кальцием, могут спровоцировать процесс образования песка и конкрементов в почках.
    Причины развития оксалатурии:
    дефицит витамина В6 и магния;
    нарушения обменных процессов;
    сахарный диабет;
    пиелонефрит в хронической форме;
    заболевание Крона.

    Образование оксалатных камней
    Как выглядят оксалатные камни в почках? Оксалаты выделяются темной цветовой гаммой, они окрашены в темно-коричневый или черные цвета. Также у оксалатов примечательная форма – камни имеют шипы, которые легко ранят ткани организма и вызывают кровотечения.
    Оксалаты наиболее прочные образования среди существующих, иногда они могут иметь слоистую структуру.
    Как правило, лечение мочекаменной болезни в случае появления оксалатов требует хирургического вмешательства. Это связано с плотностью образований.
    Также используется методика дробления образований ультразвуком.
    Курс терапии предполагает:
    обильное питье;
    физическая активность;
    прием медикаментов;
    диетическое питание.

    Фосфаты


    Обнаружить образования можно во время рентгеновского излучения.
    Камни имеют рыхлую структуру и гладкую поверхность, что исключает вероятность травмирования внутренних органов.
    Цвет фосфатов варьируется от сероватого до белого.
    Главной причиной появления и роста фосфатов становятся инфекционные заболевания, протекающие в мочевыделительной системе. Преимущественное большинство инфекций попадает в мочевые пути из кишечника. Таким образом, кислотность мочи резко меняется, становится щелочной, что приводит к развитию патологии.
    Чем опасны фосфатные камни в почках? Главной опасностью фосфатов врачи называют скорость их роста. В результате конкремент заполняет собой всю полость почки.

    Диета при фосфатных камнях
    В такой ситуации единственным возможным методом лечения патологии является оперативное вмешательство, и даже удаление почки. Также успешно используется методика дробления образований, это связано с их непрочной структурой.
    Специалисты часто используют в лечении фосфатов их свойство растворяться в результате изменения кислотности мочи. Для этого рекомендовано употреблять специальные минеральные воды, лекарственные препараты и придерживаться лечебного питания.
    Камни в почках могут образовываться из-за нарушения обмена веществ. О том, какие факторы вызывают предрасположенности к болезни, читайте в этой статье.

    Возраст патологии варьируется от 20 до 55 лет.
    Возраст пациента напрямую влияет на локализацию камня в организме.
    У детей и пожилых пациентов ураты образуются в мочевом пузыре, у людей среднего возраста камни диагностируются в почках и мочеточнике.
    Среди основных факторов, влияющих на образование уратов, специалисты выделяют:
    Форма камней круглая, поверхность гладкая, структура рыхлая. Цветовая гамма варьируется от желтого до коричневого.

    Питание при уратных образованиях
    Лечение камней связано с устранением воспалительного процесса. Также терапия предполагает назначение лечебного питания, прием лекарственных препаратов.
    Ураты или мочекислые камни в почках отличаются способностью быстро растворяться, именно поэтому пациентам прописывают обильное питье и курс лечения лекарственными травами.

    В составе образований присутствуют фосфат аммония-магния и карбонатный апатит.
    Образоваться струвиты могут только в щелочной среде, пораженной инфекцией.
    Таким образом, основными причинами образования струвитных камней являются:
    Струвиты отличаются способностью быстро увеличиваться в размерах, заполняя собой всю полость почки и провоцируя такие осложнения, как сепсис и острая почечная недостаточность. Также стоит отметить, что струвиты, как правило, образуются у женщин.
    Специалисты отмечают, что данная категория образований хуже всего поддается лечению. Единственный способ избавиться от камня – это применить ударно-волновую литотрипсию.
    Довольно редкий вид камней, причиной образования которых является генетическая патология – цистинурия.
    Наиболее подвержены появлению цистиновых камней дети и люди в молодом возрасте.
    Основным компонентом камня является аминокислота.
    Главной особенностью симптоматики болезни врачи называют постоянную боль даже после ведения обезболивающих препаратов.
    Образуются преимущественно в результате длительного приема определенных лекарственных препаратов.
    Камни сочетают характеристики солевых и белковых почечных образований.
    Распространенность камней по типу кристаллов
    Пять секретов здоровых почек.
    И, конечно, не занимайтесь самолечением. В данной ситуации любой необдуманный поступок может усугубить проблему.
    Источник: https://mkb2.ru/raznovidnosti-kamney/vidyi-v-pochkah.html

    Мочекаменная болезнь

    Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
    Мочекаменная болезнь развивается вследствие нарушения обмена веществ и проявляется образованием камней в органах мочевыводящей системы.
    Состояние, когда камни образуются в почках, называется нефролитиазом; в мочеточниках – уретеролитиаз; в мочевом пузыре – цистолитиаз.

    Причины

    Все причины, приводящие к образованию камней в мочевыводящей системе, делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).
    К экзогенным можно отнести следующие:
    длительное питье жесткой воды;
    проживание в климатических зонах, где недостаток ультрафиолетовых лучей;
    большое употребление кислой, соленой, острой пищи;
    недостаточное употребление воды в течение дня;
    малоподвижный образ жизни.
    К эндогенным можно отнести следующие:
    нарушения функции почек в результате хронических заболеваний;
    генетическая предрасположенность к камнеобразованию;
    инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
    тяжелые заболевания, при которых больному необходима длительная иммобилизация;
    патология желудочно-кишечного тракта (вследствие нарушения процессов пищеварения и всасывания);
    нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, подагра);
    врожденные аномалии строения почек и мочевыводящих путей.
    Наиболее часто при мочекаменной болезни присутствуют воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), подагра, гиперпаратиреоз, желчнокаменная болезнь, цистит, простатит, панкреатит, колит.
    Различают 5 типов камней:
    уратные, появляются при нарушениях обмена мочевой кислоты (при подагре);
    оксалатные, появляются при повышенном содержании оксалатных солей;
    фосфатные, появляются при нарушениях фосфорного обмена;
    цистиновые, они появляются при наследственной патологии;
    смешанные, сочетание нескольких видов обменных нарушений.

    Симптомы мочекаменной болезни

    У мужчин данная патология выявляется в три раза чаще, чем у женщин. Клинические проявления мочекаменной болезни у мужчин и женщин одинаковы.
    Выраженность симптомов зависит от размера камней и от того, где они находятся.
    При наличии мелких камней болезнь протекает бессимптомно, либо после тяжелой физической нагрузки может появиться дискомфорт в поясничной области. На этой стадии чаще всего конкременты диагностируют случайно при проведении обследований.

    Локализация болей при мочекаменной болезни

    Самым неотъемлемым симптомом является – болевой синдром.
    Боль может быть постоянного или приступообразного характера; ноющего или острого характера; выраженность боли зависит от размеров камня и его местоположения.
    Боль при камнях в почках
    При нахождении камней в почках или верхних отделах мочеточника, боль возникает в области поясницы и носит ноющий характер.
    Однако если камень вызывает обтурацию (закупорку) мочеточника, нарушается отток мочи и боли значительно усиливаются. У больного развивается почечная колика.
    Она характеризуется выраженными болями, не проходят при перемене положения тела. Боли могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Больные мечутся, возникают частые позывы к мочеиспусканию.
    Боли чаще всего односторонние, редко могут быть двусторонними.
    По мере продвижения камня по мочевыводящим путям боли опускаются.
    Боли в нижних отделах живота у мужчин могут распространятся в наружные половые органы, мошонку. Боли напоминают простатит, перекрут яичка.
    У женщин боли в нижних отделах живота отдают в половые губы, вульву.
    Затрудняется мочеотделение, оно становится учащенным и болезненным.
    Боль при камнях в мочевом пузыре
    При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие. Иррадиация болей также в область наружных половых органов.

    Кровь в моче и песок

    Вторым наиболее частым симптомом является гематурия (появление крови в моче).
    Гематурия наблюдается при движении камня по мочевыводящим путям, вследствие повреждения слизистых оболочек. При прохождении мелких камней кровь можно обнаружить только при исследовании мочи. А при прохождении больших камней больной сам может отметить розовое окрашивание мочи.

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *