Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых?

13 ответов на вопрос “Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых?”

  1. Zalas Ответить

    В ряде случаев хороший эффект могут оказать согревающие компрессы, однако при остром бронхите и повышенной температуре тела они противопоказаны, поэтому лучше без консультации с врачом их не применять.
    На начальном этапе заболевания показан постельный режим. Комнату, где находится больной бронхитом, следует часто проветривать, а воздух увлажнять.

    Средства народной медицины

    Рекомендуются горячие напитки с добавлением ягод, богатых витамином С, цитрусовых, а также чай из мяты перечной, липы, отвар почек сосны.
    Также при бронхите можно использовать народные средства, которые обладают антисептическими свойствами: чеснок, лук, корень хрена, черную редьку, гранат, малину, калину, мед, мумие, ромашку лекарственную, календулу, шалфей.
    Приведем несколько популярных рецептов:
    Лекарство от кашля из лука и меда: измельчают одну луковицу, в получившуюся массу добавляют мед в соотношении лука к меду 3:1. Смесь принимают по столовой ложке 3 раза в сутки через 20-30 минут после еды.
    Средство из молока и шалфея от сухого кашля при бронхите. Для его приготовления столовую ложку сухой травы шалфея заливают стаканом молока и кипятят 10 минут. Средство следует остудить, процедить, пить в теплом виде по 0,5 стакана перед сном.
    Хорошо помогает при бронхите отвар из подорожника, мать-и-мачехи, корня солодки, фиалки, которые смешивают в равных количествах, после чего столовую ложку получившейся смеси заливают стаканом кипятка и держат на небольшом огне 20 минут. Принимают по 5 столовых ложек 5-6 раз в сутки.
    В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины.

    Причины развития бронхита

    Бронхит относится к наиболее распространенным заболеваниям дыхательной системы, которому подвержены все возрастные группы населения. Бронхит может быть как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, бактерии, микроскопические грибки. Также воспаление слизистой оболочки бронхов может развиться вследствие вдыхания паров химических веществ, сигаретного дыма при активном или пассивном курении. Острый бронхит нередко возникает на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Хронический бронхит, как правило, является следствием неправильного лечения острой формы.

  2. Yokohama Ответить

    Так же, как в случае других инфекций, лечение заболевания имеет определенные правила:
    проходить его надо непрерывным курсом – длительность определяет врач;
    важно соблюдать цикличность приема лекарства, чтобы оно постоянно находилось в крови;
    доктор обязан отслеживать эффективность воздействия, чтобы при необходимости сменить лекарственное средство.
    Особенность назначаемых лекарственных препаратов заключается в их способности уничтожать грибок или бактерии, тормозить их развитие. Антибиотики от бронхита отличаются спектром действия. Препараты делятся на группы по действию на бактерии:
    аминопенициллины – помогают разрушить элементы клеточной стенки – Аугментин, Амоксициллин;
    макролиды – нарушают производство белка – Макропен, Сумамед;
    фторхинолоны – препятствуют образованию молекул ДНК – Моксифлоксацин, Левофлоксацин;
    цефалоспорины – тормозят рост, останавливают размножение болезнетворной микрофлоры – Цефтриаксон, Цефалексин.

    Группа аминопенициллинов

    Антибиотики для лечения бронхита у взрослых пенициллиновой группы используются одними из первых. Препарат Амоксиклав уничтожает бактерии путем разрушения их стенок. Он не оказывает вреда организму, возможно только появление аллергических реакций. Особенно эффективен при лечении препарат Аугментин. Назначают его с учетом веса, возраста пациента, особенностей протекания болезни. Принимают под контролем врача – возможны побочные эффекты при передозировке.

    Антибиотики макролидного ряда

    Препараты этого вида относят к самым неопасным антибактериальным медикаментам. Эти антибиотики при бронхите у взрослых переносятся очень хорошо, не имеют побочных эффектов. Они воспрепятствуют размножению микробов, нарушая производства белка в клетках, но не убивают их. Поэтому процесс лечения протекает медленно. Названия популярных антибиотиков макролидного ряда:
    Азитромицин;
    Кларитромицин;
    Вильпрафен;
    Ровамицин;
    Эритромицин.

    Фторхинолоны­

    При хронической форме заболевания, сопровождающейся усилением одышки, назначают медикаменты широкого спектра действия – фторхинолоны. Особенно эффективны они в начале заболевания, когда происходит увеличение мокроты и в ней появляется гной. Антибиотик при бронхите у взрослых при продолжительном употреблении медикаментов этой группы приводит к дисбактериозу. Для лечения назначают:
    Пефлоксацин;
    Ципрофлоксацин;
    Левофлоксацин;
    Офлоксацин.

    Антибиотики группы цефалоспоринов

    Препараты этого ряда антибактериальных средств останавливают рост количества микроорганизмов благодаря торможению синтеза веществ. Цефалоспорины действуют на растущие, размножающиеся бактерии. Эти средства используют при борьбе с обструктивной формой болезни у взрослых. При их использовании возможно появление аллергических реакций. Назначают препараты в таблетках и уколах. Популярные средства:
    Супракс;
    Цефалексин;
    Цефтриаксон;
    Панцеф;
    Цефазолин.

  3. Arisius Ответить


    Статистка приводит пугающие цифры: примерно 65–80% пациентов с острым бронхитом все-таки получают антибиотики, при этом положительные результаты лечения наблюдаются в единичных случаях. Почему же антибактериальные препараты почти не работают при остром бронхите?

    Давайте вспомним информацию о возбудителях: в подавляющем большинстве случаев заболевание вызывают вирусы. А ведь антибиотики совершенно неэффективны при вирусной инфекции. Единичные случаи бактериального заражения, которое оказывается причиной острого бронхита, и дают в среднестатистической выборке данные о положительном действии антибактериальных средств.

    Последние рекомендации ведущих мировых специалистов в пульмонологии, врачей из Национального института здравоохранения Великобритании, расставляют точки над i. В них говорится о том, что лечение острого бронхита антибиотиками не рекомендуется, за исключением случаев риска серьезных осложнений. Обычно такая вероятность существует у взрослых пациентов с сопутствующими заболеваниями.

    Итак, попробуем перечислить ситуации, когда назначение антибиотиков при остром бронхите не только оправдано, но и единственно верно:

    у пациентов в возрасте старше 65 лет с острым кашлем, если они были госпитализированы в течение предыдущего года или страдают сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, а также принимают стероидные (гормональные) лекарственные препараты;
    у пациентов с острым обострением хронического бронхита. Клинические данные подтвердили, что в таких случаях антибиотики дают прекрасные результаты, в том числе и снижают смертность.

    Острый бронхит: нужны ли антибиотики при воспалении бронхов у детей?


    Дети болеют острым бронхитом гораздо чаще взрослых. Существует два возрастных пика среди заболевших воспалением бронхов: первые два года жизни и 9–15 лет. Именно в этом возрасте вероятность заболеть острым бронхитом наиболее высока. По статистике около 20–28% детей в течение года подстерегает кашель, который приводит к воспалению бронхов.

    Бронхиты у детей лечатся по той же схеме, что и у взрослых. Важнейшим направлением терапии остается обеспечение достаточной оксигенации, то есть контроль за поступлением необходимого объема кислорода.

    Кроме того, на детях были проведены несколько масштабных клинических исследований. В экспериментах изучалась необходимость введения антибиотиков в детской практике при остром бронхите. Плацебоконтролируемые исследования с использованием антибиотиков широкого спектра действия — доксициклина, эритромицина — и сульфаниламида бисептола не доказали значительного улучшения после введения в схему антибактериального средства.

    В 2001–2010 годах крупнейший американский исследовательский центр провел масштабный эксперимент, который показал еще более низкую эффективность антибиотиков при бронхите у детей, чем у взрослых. Это исследование подводит черту в череде доказательств весьма ограниченной роли антибактериальных средств в педиатрии при остром бронхите.

    Тем не менее антибиотикотерапия все же показана в нескольких случаях, а именно:

    у детей с хроническим мокрым кашлем, сохраняющимся в течение 2–4 недель;
    при резком ухудшении симптоматики — появлении тяжелого кашля с гнойной мокротой, повышении температуры, слабости, потливости.
    Таким образом, в большинстве случаев ответ на вопрос, нужны ли антибиотики при детском бронхите, отрицательный.

    Какие антибиотики чаще всего принимают при бронхите?


    Итак, мы выяснили, что антибактериальные средства при бронхите назначают практически в единичных случаях. Поэтому к подбору конкретного препарата нужно подходить взвешенно, основываясь на спектре действия. Какие же антибиотики чаще всего принимают при остром бронхите?

    Согласно рекомендациям специалистов для лечения бронхита у пациентов групп риска, включая детей, назначают:

    пенициллины широкого спектра действия;
    защищенные пенициллины;
    макролиды;
    цефалоспорины;
    фторхинолоны.
    Рассмотрим подробнее каждую группу препаратов.

    Пенициллиновый ряд


    Среди самых известных и популярных антибактериальных препаратов широкого спектра действия — пенициллинов — для лечения острого бронхита применяются Амоксициллин и комплекс Амоксициллина с клавулановой кислотой.

    Амоксициллин
    Амоксициллин, близкий родственник ампициллина, имеет широкий спектр действия, включающий множество грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препарат умеет хитроумно блокировать ферменты клеточных мембран, что и приводит к разрушению оболочки и гибели бактерий.

    К числу чувствительных к Амоксициллину возбудителей относятся:

    грамположительные аэробы: множество видов стафилококков и стрептококков, энтерококки, листерии, некоторые виды коринебактерий и другие;
    грамотрицательные аэробы: кишечная и гемофильная палочка, хеликобактер, лептоспира, протей, сальмонелла, шигелла, кампилобактер и другие.
    Выделим микроорганизмы, которые не поддаются антибактериальному действию Амоксициллина: стрептококки и стафилококки, продуцирующие бета-лактамазу, микоплазмы, риккетсии, бактериоиды, моракселлы, клебсиеллы, псевдомонады.

    В отличие от Ампициллина Амоксициллин обладает отличной биодоступностью, достигающей 92%.

    При бронхитах Амоксициллин назначают взрослым в дозе 500–1000 мг дважды в день на протяжении 7–10 дней. Точная дозировка колеблется в зависимости от тяжести инфекции. Детям препарат дозируют по 125–250 мг два или три раза в день в зависимости от возраста.

    Амоксициллин, без сомнения, один из самых безопасных антибиотиков, который можно назначать практически всем категориям пациентов. Однако слабым местом препарата является его полная неэффективность при инфицировании штаммами бактерий, вырабатывающими бета-лактамазу, которая разрушает антибиотик. В таких случаях предпочтение отдается защищенным пенициллинам.

    Среди аналогов амоксициллина на российском рынке выделим:

    Флемоксин солютаб, голландские диспергируемые таблетки;
    Амоксициллин Сандоз, немецкий препарат компании Сандоз;
    Оспамокс производства австрийской фирмы Биохеми;
    Хиконцил, словацкий амоксициллин, KRKA.

  4. SuperHero Ответить

    При вирусной этиологии заболевания лечение проводится противовирусными препаратами. Лечение этого вида проще, чем других видов воспаления бронхов. Распространены такие лекарственные препараты:
    Циклоферон;
    Арбидол;
    Кагоцел;
    Эргоферон.
    При любой этиологии заболевания у взрослых необходимо проводить лечение муколитическими препаратами, которые помогают отхождению слизи (мокроты):
    Ацетилцистеин;
    Флюдитек;
    Амброгексал.
    Лечение этими препаратами ускоряет процесс выздоровления, так как они помогают скорейшему очищению бронхов.
    При повышении температуры рекомендовано лечение жаропонижающими средствами:
    Аспирин;
    Ибупрофен;
    Парацетамол.
    При аллергической природе заболевания лечение проводится антигистаминными средствами:
    Цетрин;
    Супрастин;
    Зиртек;
    Лоратадин.
    Также важно прекратить воздействие аллергена на организм. 
    При наличии сухого, надсадного кашля, вплоть до рвоты можно проводить лечение в течение трех дней противокашлевыми средствами:
    Синекод;
    Коделак;
    Либексин.
    При появлении признаков обструкции у взрослых, в лечение добавляют препараты с бронходилятирующим действием:
    беродуал;
    эуфиллин;
    атровент;
    беротек.
    Лечение взрослых антибиотиками проводится не сразу после начала заболевания.  Лечить  антибиотиками сразу можно только если точно известно, что воспаление бронхов вызвано бактериями.
    Обычно в начале назначаются противовирусные препараты, а только при неэффективности лечения назначают антибиотики.
    Чаще антибиотики назначают на третий — четвертый день заболевания, когда уже видно, что  нет положительной динамики.
    Лечить воспаление бронхов принято антибиотиками широкого спектра действия. И лучше, чтобы антибиотики были бактерицидного (уничтожающие бактерии) действия.
    Хорошо если антибиотики подобраны после бакпосева мокроты и определена чувствительность бактерии.
    Широко применяются следующие антибиотики:
    флемоклав;
    хемомицин;
    супракс;
    цефтриаксон.
    Антибиотики могут назначаться в виде таблеток, инъекций. Способ введения определяет врач.
    Показана физиотерапия при воспалительном процессе в бронхах:
    электрофорез на область грудной клетки;
    ингаляции с 0.9% физиологическим раствором, при наличии бронхообструкции показаны ингаляции с беродуалом; с гормональными препаратами — пульмикортом; для улучшения отхождения мокроты в физиологический раствор можно добавить лазолван;
    вибрационный дренажный массаж грудной клетки, избегая области сердца;
    при отсутствии повышенной температуры можно наложить горчичники на спину, хорошо улучшается кровоток;
    ультрафиолетовое облучение носоглотки.

  5. AkTep_u3_KuHo Ответить

    Амоксициллин. Форма выпуска – капсулы и гранулы. Взрослыми принимается по 500 мг (1-2 капсулы) 3 раза в сутки, если бронхит в тяжелой форме дозировку удваивают до 1000 мг. Ребенку прописывают от 100 до 250 мг в сутки, в зависимости от возраста. Для облегчения приема для детей готовят суспензию – в половине стакана воды разбавляется антибиотик и взбалтывается. Метод приема – только перорально, посредством инъекций лекарство не вводится. Узнайте подробнее о препарате ­­амоксициллин – дозировка взрослым и детям, инструкция по применению и противопоказания.

    Сумамед. Применяется при бронхитах и пневмониях. Не применяется больными с дисфункцией печени и почек. Выпускается таблетками, капсулами, порошком для суспензий. Дозировка для взрослых – 500 мг в день, курс 3-5 дней. Детям доза определяется по весу – 5-30 мг лекарства на 1 кг. Более точную и правильную дозировку скажет только специалист, не стоит пренебрегать врачебным мнением.

    Левофлоксацин и Моксифлоксацином. Позиционируются как антибиотики при хроническом бронхите у взрослых (старше 18 лет). Высокоэффективны при пневмониях, синусите, пиелонефрите, инфекциях различных этиологий. Применение этого антибиотика сопровождают обильным питьем. Следует избегать прямых контактов с ультрафиолетом любого происхождения. Форма выпуска – таблетки. Дозировка – 1-2 раза в день по 500 мг.

    Цефазолин. Выпускается порошком для приготовления инфузий и инъекций. Методы введения – только внутривенно и внутримышечно. Для взрослых делается 3-4 укола в сутки по 0,25-1 г. Лечебный курс – 7-10 дней. Детская доза определяется пропорционально массе ребенка – 25-50 мг на 1 кг. Колоть – 3-4 раза в сутки. Если пациенты имеют почечные дисфункции, проводится корректировка дозировки.

    Побочные эффекты

    Антибиотики из-за своей природы имеют обширный список побочных эффектов. Со стороны ЖКТ – это понос, рвота, дисбактериоз, запоры, боли в животе, диспепсия, метеоризм, сухость во рту. Со стороны мочеполовых органов – это зуд, импотенция, почечная недостаточность, кровь в моче. Со стороны локомоторной системы – головокружения, артрит, мышечная слабость, онемение конечностей, паралич. Кожные реакции – это крапивница, зуд, аллергические реакции.
    Читайте также: список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения.

  6. Kajiran Ответить

    Причины бронхита зависят от типа бактерии, грибка или вируса, которые приносят в организм заразу.
    Иногда заболевание провоцирует ослабленный иммунитет, который дал сбой из-за инфекционных недугов или иммунодефицита.
    Простуда, грипп, ОРВИ, хламидии, аденовирус, микоплазма, парагрипп, стафилококк –  и это далеко не все возбудители бронхита.
    Бронхит развивается из-за ослабления иммунитета, который слабо сопротивляется вредоносным организмам.
    Аллергены из внешней среды, химические соединения, стрессовые ситуации и переохлаждение, контакт с больным также являются факторами риска возникновения бронхита у взрослых людей.
    По форме протекания болезни различают острый и хронический бронхит, по форме развития – первичный (появляется в бронхах), и вторичный (как следствие другого заболевания).

    Лечение бронхита антибиотиками

    Лекарства от бронхита назначают в соответствии с причинами, развитием и протеканием болезни.
    При бронхите у взрослых надо принимать антибиотики не всегда, а только в том случае, если развивается бактериальная инфекция. Чаще всего бронхит успешно лечится обильным теплым питьем, ингаляциями при помощи небулайзера, постельным режимом и препаратами, помогающими выводить мокроту.
    В случае появления бактериальной инфекции кашель долго не проходит, повышается температура (но не всегда) и мокрота приобретает желтовато-зеленоватый цвет.
    Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы он назначил правильные антибиотики. Только врач определяет, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых.

    Классы антибиотиков

    Антибактериальные фармацевтические агенты можно разделить на определенные категории.
    Об их наименовании и принципах воздействиях на инфекцию должен знать лечащий врач.
    Класс антибиотиков, которые помогают в лечении бронхита у взрослых:
    Бета-лактамные антибиотики: Пенициллин и Цефалоспорин, карбапенемы и монобактамы.
    Макролидные антибиотики;
    Аминогликозид;
    Рифамицин;
    Гликопептиды;
    Ристомицин;
    Полимиксин;
    Грамицидин;
    Полиеновые формы антибиотиков.
    У всех классов антибиотиков есть свои подгруппы. Они разделены на основе контакта с бактериями, а также результативности уничтожения каждого из видов.
    От принципа воздействия антибиотика на вредоносный организм, зависит его подавление на определенной стадии развития болезни.
    Поэтому медикаменты на основе антибиотиков делятся на следующие виды:
    Препараты, которые подавляют рост бактерий так, что организм может справиться с самой болезнью: карбапенемы, ристомицин, пенициллин, монобактамы, цефалоспорины, циклосерин.
    Препараты, которые уничтожают мембранное строение бактерий: полиеновые антибиотики, гликопептиды, аминогликозид, полимиксин.
    Препараты, подавляющие синтез рибонуклеиновой кислоты на стадии РНК-полимеразы: группа Рифамицин.
    Препараты, подавляющие синтез рибонуклеиновой кислоты на стадии рибосомы: макролиды, тетрациклин, линкомицин, хлорамфеникол.

    Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых

    При бронхите у взрослых врачи часто назначают принимать следующие антибиотики в зависимости от вида болезни:
    Бронхит, который развился из вирусных инфекций (ОРВИ, грипп), лечат антивирусными медикаментами: Генферон, Вифрон.
    Пациентам преклонного возраста доктор назначает антибиотики исходя из состояния здоровья больного. При тяжелом протекании болезни препараты назначаются внутривенно. Это могут быть: Азитромицин, Хемомицин, Ровамицин.
    При лечении хламидийного бронхита важно побороть возбудителя инфекции. Препараты, которые могут помочь: Азитромицин, макролиды, сульфаниламиды, Рокситромицин, Эритромицин, тетрациклины.
    Микоплазменный бронхит лечится макролидами. Это препараты: Сумамед, Азимед (Азитромицин), Хемомицин, Мидекамицин. Нарушают выработку белка в клетках вредной бактерии, за счет чего микроорганизмы прекращают размножение.
    При бронхите вирусной этиологии также применяется Кагоцел, Арбидол, Циклоферон, Эргоферон.
    Терапия при хронической форме бронхита зависит от вида осложнений. При бронхите без осложнений назначают Аминопенициллин и Тетрациклин.
    Если у больного бронхит спровоцировал осложнения, ему выписывают макролиды и цефалоспорины. Макролиды I-го поколения представлены Эритромицином и Олеандомицином, а третьего – Азитромицином. Цефалоспорины I поколения включают Цефазолин, и последний на сегодняшний день – Цефепим.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *