Какие клетки участвуют в образовании мозговых оболочек?

14 ответов на вопрос “Какие клетки участвуют в образовании мозговых оболочек?”

е-ленка 17-12-2019 Ответить

Микроскопическое строение оболочек имеет анатомические особенности, благоприятные для развития опухолевых и кистозных образований. Корешки нервных окончаний окружены полостями.
Субарахноидальное пространство дает достаточно места для появления новообразований. Необходим только фактор – катализатор, чтобы спровоцировать появление опухолей. Вторичные образования имеют, как правило, злокачественную структуру и развиваются по причине метастазирования.
Причиной развития новообразований являются:
Хирургические вмешательства на мозговых оболочках – после удаления части тканей, даже эндоскопическим методом, велика вероятность появления рубцов и шрамов, препятствующих свободной циркуляции ликвора и крови. Появившаяся полость заполняется ликвором.
Характеристика опухолей соединительнотканных структур зависит от локализации и факторов, спровоцировавших образование.
Патологии сосудистого генеза – вызвать опухоль способно обызвествление серповидного отростка твердой мозговой оболочки или поражение сосудов, проходящих через соединительнотканные отделы.
Кальцинирование стенок приводит к их истончению. В результате внутреннего кровотечения образуется опухоль, сопровождающаяся сильным воспалительным процессом.
Вторичные факторы – как уже отмечалось, причиной, спровоцировавшей развитие опухоли, может стать метастазирование онкологического новообразования, расположенного в другой части тела. Топографическая анатомия мозговых соединительнотканных листов показывает, что практически любая опухоль начинает сильное механическое давление на окружающие мягкие ткани.
В результате раздражения нервных окончаний, проходящих в твердой и мягкой оболочках, возникает воспалительный процесс, для прекращения которого необходимо уменьшить объем новообразования.
Повреждение паутинной оболочки полушарий большого мозга является фактором, прямо влияющим на появление опухоли. В этом отделе постоянно циркулирует спинномозговая жидкость. По этой причине опухоль быстро увеличивается в размерах и часто сопровождается сильным воспалительным процессом.

Методы лечения воспалительных процессов в мозговых оболочках головы

Медицинские критерии лечения напрямую зависят от факторов, вызвавших воспаление оболочек мозга. Если катализатором выступает туберкулезная палочка или другая инфекция, проводится курс антибактериальной терапии.
Перед назначением лечения обязательно выполняется забор спинномозговой жидкости. Этот метод диагностики позволяет выявить возбудителя инфекции и назначить антибиотик узкого спектра действия. Если это невозможно, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Как правило, такая терапия малоэффективна и часто требуется повторный курс приема препаратов.
При черепно-мозговых травмах, в первую очередь необходимо восстановить структуру оболочек. Для этого были изобретены и используются в нейрохирургии несколько способов. Одним из наиболее эффективных считается вживление искусственной твёрдой оболочки.
Применение способа позволило сократить количество летальных исходов вследствие истечения цереброспинальной жидкости, образования грыж, а также гидроцефалии. При изготовлении используются электропрядевые слоя, что предотвращает вероятность воспалительных процессов в результате отторжения организмом искусственных тканей.
Перед назначением терапии проводится ряд инструментальный исследований, что позволяет подобрать узконаправленный курс терапии или назначить проведение хирургического вмешательства. Компьютерная томография соединительнотканных структур, усиленная контрастом, указывает на природу новообразования.
Метод КТ позволяет проследить тенденции к увеличению объема опухоли и его локализацию. Высокая информативность позволяет получить точный результат при обследовании анатомически недоступных мест. К примеру, КТ помогает получить информативный снимок о состоянии пещеристой пазухи твердой оболочки, синусов и околооболочных пространств.
Крайне важно назначить медикаментозное лечение с первых дней развития воспалительного процесса. Под воздействием негативных факторов у пациента развиваются необратимые изменения в структурах тканей. Воспалительный процесс нередко перекидывается на мягкие мозговые ткани.

Народное лечение заболеваний оболочек

Врачи категорически против использования народных методов терапии и гомеопатии при развитии воспаления оболочек мозга. Заболевание является серьезным и угрожает жизнедеятельности и здоровью пациента. Поэтому менингит и другие воспаления лечатся исключительно медикаментозным или хирургическим путем. Самолечение приводит к тяжелым нарушениям в работе мозга и осложнениям.
Kazit 17-12-2019 Ответить

Мозжечок развивается как парный вырост из клеточного материала крыловидной пластинки заднего мозга 4-го мозгового пузыря на 7-й нед. эмбриогенеза. На 8-й нед. происходит образование единого зачатка, червь и полушария формируются на 10-й неделе. На 11 неделе эмбриогенеза в результате миграции нервных клеток на периферию появляется эмбриональный наружный зернистый слой. Далее начинается вторая волна миграции – обратно, в результате которой на 19 неделе выделяются еще несовершенные клетки Пуркинье; с 22 нед.- клетки зерна (внутренний зернистый слой); клубочки мозжечка появляется с 22-23 нед. Наружный зернистый слой еще хорошо виден у новорожденного, в состав его входит 4 слоя клеток. Медленное уменьшение наружного зернистого слоя сопрождается увеличением ширины внутреннего зернистого слоя.
У новорожденного червь мозжечка оказывается более развитым, чем полушария. Наиболее интенсивно мозжечок растет в первый год после рождения, особенно с 5-го по 12-й месяц, когда ребенок учится сидеть и ходить. Значительно нарастает масса и объем перикарионов грушевидных клеток, диаметр отростков и количество синапсов. Масса мозжечка увеличивается в 4 раза по сравнению с новорожденным. К 3 годам его размеры приближаются к размерам взрослого. Полное формирование клеточных слоев мозжечка осуществляется к 7—8 годам. Образование борозд идет параллельно с дифференцировкой клеток Пуркинье. Интенсивное развитие мозжечка происходит и в период полового созревания. Серое и белое вещество развивается неодинаково. У ребенка от периода новорожденности до 7 лет количество серого вещества увеличивается в два раза, белого — почти в 5 раз. Миелинизация волокон мозжечка осуществляется приблизительно к 6 месяцам, последними миелинизируются волокна коры мозжечка. Из ядер мозжечка раньше других формируется зубчатое ядро.
Клеточное строение коры новорожденного значительно отличается от взрослого.
Развитие коры больших полушарий у млекопитающих и человека происходит в эмбриогенезе из материнского слоя герминативной коры мозговых пузырей, где расположены малоспециализированные пролифери-рующие короткоотростчатые нейробласты. Из этих клеток и формируются неироциты неокортекса. При этом клетки утрачивают способность к делению и мигрируют в формирующуюся корковую пластинку вдоль вертикально ориентированных длинных отростков эмбриональных глиоцитов.
Нейроны коры новорожденного еще незрелы по строению, имеют очень крупное ядро по отношению к объему цитоплазмы, небольшое количество дендритов. Количество нервных клеток (14—16 млрд) как и у взрослого. Выраженность слоев коры почти идентична взрослому. С увеличением возраста детей нервные клетки значительно увеличиваются в размерах, при этом для пирамидных нейронов II и IV слоев наивысшая скорость роста наблюдается в первые три месяца. Более постепенный рост характерен для клеток — зерен и малых пирамид IV слоя. По мере снижения плотности клеток нейропиль (серое вещество) становится более развитым. Попутно происходит изменение отношения объема серого вещества к объему содержащихся в нем нейронов. У новорожденного число клеток на единицу площади составляет 2500—3800, у взрослого — 864—1382. Соотношение серого и белого вещества к 4-м месяцам приближается к соотношению у взрослого. У новорожденного во всех нейронах коры средней лобной извилины отсутствует базофильное вещество (тельца Ниссля). Лишь в цитоплазме некоторых более крупных клеток V слоя заметны пылевидные частицы. Столь низкое содержание базофильных глыбок в нейронах коры контрастирует с хорошим развитием их в нейронах спинного мозга и мозгового ствола у новорожденных и плодов. У ребенка 3—6 мес. вещество Ниссля более выражено, к 2-м годам его почти столько же, сколько у взрослого. Строение дендритов нейронов коры мозга человека к моменту рождения еще не совершенно и к 2-м годам не достигает той сложности, которая характерна для мозга взрослого. Более развиты лишь дендриты пирамидных нейронов V слоя. Чем ближе к поверхности мозга лежат клетки, тем менее развиты их дендриты. Число ветвей и длина дендритов постоянно увеличивается. Степень развития нейронов и образование синаптических связей отражаются на развитии функций нервной системы и имеют определенное значение в последующем проявлении способностей индивидуума. В течение 1-го года активно увеличивается абсолютная масса мозга с 350 г при рождении до 1000 г. Это происходит за счет увеличения объема нервных клеток и количества глиоцитов. В младшем школьном возрасте и в период полового созревания продолжающееся развитие головного мозга характеризуется увеличением количества ассоциативных волокон и образованием новых нервных связей. В этот период масса мозга увеличивается незначительно.
Fegor 17-12-2019 Ответить

Смотреть что такое “Мозговые оболочки” в других словарях:

МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ — (meninx), оболочки, покрывающие со всех сторон головной и спинной мозг. Они делятся на dura mater (см.) (твердая оболочка) и leptomeninx, или мягкие М. о., состоящие в свою очередь из arachnoidea (см.) (паутинная оболочка) и pia mater (собственно … Большая медицинская энциклопедия
Мозговые оболочки — Мозговые оболочки, облекающие головной и спинной мозг позвоночных, построены, хотя и сходно, но не совсем одинаково (Sterzi, 1902). Исходным пунктом для образования оболочек того и другого является соединительнотканная обкладка (meninx),… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ — соединительнотканные мембраны, окружающие головной и спинной мозг у позвоночных. У рыб первичная мозговая оболочка. У наземных позвоночных она дифференцируется на твердую и мягкую, которая у млекопитающих разделяется на паутинную и сосудистую… … Большой Энциклопедический словарь
Мозговые оболочки — Мозговые оболочки оболочки головного и спинного мозга. К ним относятся: Твёрдая мозговая оболочка Паутинная мозговая оболочка Мягкая мозговая оболочка … Википедия
МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ — МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ, три мембраны, окружающие головной и спинной мозг. Наружная мембрана, твердая мозговая оболочка, служит прочной защитной оболочкой. Под ней находится вторая мембрана, паутинная оболочка. Внутренняя мембрана, мягкая мозговая… … Научно-технический энциклопедический словарь
МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ — (meninges), соединительнотканные мембраны, окружающие головной и спинной мозг у позвоночных и защищающие его от механич. повреждений. Однослойная первичная М. о. характерна для большинства рыб. У наземных позвоночных она дифференцируется на… … Биологический энциклопедический словарь
мозговые оболочки — соединительнотканные мембраны, окружающие головной и спинной мозг у позвоночных. У рыб первичная мозговая оболочка. У наземных позвоночных она дифференцируется на твёрдую и мягкую, которая у млекопитающих разделяется на паутинную и сосудистую… … Энциклопедический словарь
Мозговые оболочки — соединительнотканные оболочки, окружающие головной и спинной мозг у позвоночных животных и человека. У зародышей развивается первичная М. о., которая затем дифференцируется на твёрдую, прилегающую к надкостнице, и первичную мягкую,… … Большая советская энциклопедия
Мозговые оболочки — (анат. meninges). Соединительнотканные оболочки головного и спинного мозга – мягкая, прилегающая непосредственно к мозгу; паутинная, расположенная между мягкой и твердой; твердая, наружная … Толковый словарь психиатрических терминов
МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ — (Meninges), соединительнотканные оболочки, покрывающие головной и спинной мозг у позвоночных животных: твёрдая (наружная), паутинная (средняя) и мягкая (внутренняя). М. о. развиваются из общего мезенхимного зачатка. См. Головной мозг, Спинной… … Ветеринарный энциклопедический словарь
Мозговые оболочки — (лат. meninges) соединительнотканные оболочки головного и спинного мозга: твёрдая мозговая оболочка (наружная, прилегающая к костям), мягкая мозговая оболочка (прилегающая к мозгу) и паутинная мозговая оболочка, расположенная между твёрдой и… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Memi 17-12-2019 Ответить

Рис. 2.1. Тонкий срез «обобщенной» клетки.
1 — центриоль; 2 — эндоплазматический ретикулум; 3 — митохондрия; 4 — плазматическая мембрана; 5 — цитозоль; 6 — аппарат Гольджи; 7 — волокна цитоскелета; 8 — ядро; 9 — лизосома.
называют специализацией. Выше был описан самый общий план строения клетки. На самом деле любая клетка нашего организма приспособлена природой для выполнения строго определенной, специализированной функции. Например, клетки, составляющие сердечную мышцу, обладают способностью сокращаться, а клетки кожи защищают наш организм от проникновения микроорганизмов.

ГЛИЯ — МОРФОЛОГИЯ И ФУНКЦИЯ

Головной мозг человека состоит из сотен миллиардов клеток, причем нервные клетки (нейроны) не составляют большинство. Большая часть объема нервной ткани (до 9/10 в некоторых областях мозга) занята клетками глии (от греч. склеивать). Дело в том, что нейрон выполняет в нашем организме гигантскую очень тонкую и трудную работу, для чего необходимо освободить такую клетку от

Рис. 2.2. Типы клеток глии головного мозга.
1 — нейрон; 2 — периневральный олигодендроцит; 3 — олигодендроцит в белом веществе; 4 — фиброзный астроцит; 5 — кровеносный сосуд; 6 — протоплазматический астроцит.
будничной деятельности, связанной с питанием, удалением шлаков, защитой от механических повреждений и т. д. — это обеспечивается другими, обслуживающими клетками, т.е. клетками глии (рис. 2.2). В головном мозге выделяют три типа клеток глии: микроглию, олигодендроглию и астроглию, каждая из которых обеспечивает только ей предназначенную функцию. Клетки микроглии участвуют в образовании мозговых оболочек, олигодендроглии — в образовании оболочек (миелиновых чехлов) вокруг отдельных отростков нервных клеток. Миелиновые оболочки вокруг периферических нервных волокон образуются специальными глиальными клетками — шванновскими клетками. Астроциты находятся вокруг нейронов, обеспечивая их механическую защиту, а кроме того, доставляют в нейрон питательные вещества и убирают шлаки. Клетки глии обеспечивают также электрическую изоляцию отдельных нейронов от воздействия других нейронов. Важной особенностью клеток глии является то, что в отличие от нейронов они сохраняют способность делиться на протяжении всей своей жизни. Это деление в некоторых случаях приводит к опухолевым заболеваниям головного мозга человека. Нервная клетка настолько специализирована, что утеряла способность к делению. Таким образом, нейроны нашего мозга, однажды образовавшись из клеток –
TYF 17-12-2019 Ответить

В субарахноидальном (подпаутинном) пространстве спинного мозга, являющемся продолжением внешнего ликворного пространства головного мозга, содержится 50-70 мл ликвора (рис. 126).
Паутинная оболочка состоит из 3 слоев хорошо разграниченных лептоменингеальных клеток. Это крупные клетки с обильной цитоплазмой и длинными неправильной формы псевдоподиями, которыми они контактируют с другими клетками. Это потенциальные фагоциты паутинной оболочки. Паутинная оболочка лишена иннервации и собственного кровоснабжения.
Мягкая мозговая оболочка (pia mater) состоит из 2 пластинок: наружной, которая плотно срастается с внутренней пластинкой паутинной оболочки, и внутренней, которая соединена с поверхностной глиальной пограничной мембраной.
Мягкая оболочка мозга – это тонкая нежная перепонка из соединительной ткани, богатая кровеносными сосудами и нервами. Она плотно прилегает к поверхности головного и спинного мозга и проникает во все борозды и углубления. Наружная пластинка состоит из коллагеновых волокон и в области спинного мозга образует зубчатую связку, которая разделяет задние и передние корешки мозга.
Мягкая мозговая оболочка богата лимфоцитами, плазматическими клетками, макрофагами и другими клетками, иннервируется ветвями спинно-мозговых нервов. Ее питание зависит от ликвора и экстрацеллюлярной жидкости. Эта жидкость заполняет экстрацеллюлярное пространство, объем которого составляет 15-20%. Оно хорошо выражено в сером веществе головного мозга.

Лептоменингеальная ткань образует особые отростки, которые проникают через твердую мозговую оболочку в венозные синусы. Это арахноидальные ворсинки, являющиеся основной структурной единицей лептоменингса и грануляции – скопления большого количества ворсинок, видимого невооруженным глазом. Ворсинки состоят из коллагеновых и эластических волокон, покрытых эпителиальными клетками, соединенными друг с другом уплотненными контактами. Ворсинки и грануляции распространены по всей ликворной системе и имеют большое значение для реабсорбции ликвора.
Морфологическая структура мозговых капилляров отличается от капилляров других органов. Эндотелиальные клетки мозговых капилляров связаны уплотненными контактами, которые являются морфологическим субстратом для эффективного разделения плазмы и экстрацеллюлярной мозговой жидкости. Уплотненные контакты служат барьером для движения жидкости и растворяемых в ней соединений в двух направлениях. Оболочка мозговых капилляров состоит из астроцитарных отростков между мозгом и кровью.
Для резорбции ликвора между мозгом и кровью имеют значение такие процессы, как фильтрация, осмос, активная и пассивная диффузия, активный транспорт, везикулярный транспорт и другие.
Ликвор – своеобразная биологическая жидкость, необходимая для правильного функционирования мозговой ткани и выполняющая защитную функцию. Образование, циркуляция и абсорбция ликвора свидетельствуют о том, что он служит питательной и экскреторной жидкостью мозга. Ликвор является средой для обмена веществ между мозгом и кровью, носителем питательных веществ от сосудистых сплетений желудочков мозга к нервным клеткам. Ликвор – место выделения и удаления некоторых конечных продуктов метаболизма мозговой ткани. Мозг не имеет лимфатической системы, и продукты его метаболизма удаляются двумя путями: через капиллярный кровоток, который выводит главные продукты, и через ликвор, а оттуда – через сосудистые сплетения и арахноидальные ворсинки.
Garn 17-12-2019 Ответить

Оболочки головного мозга
Головной
мозг, как и спинной, окружен тремя
мозговыми оболочками.
Эти соединительнотканные листки
покрывают головной
мозг, а в области большого затылочного
отверстия переходят
в оболочки спинного мозга. Самая наружная
из этих оболочек— твердая оболочка
головного мозга. За ней следует средняя
— паутинная, а кнутри от нее находится
внутренняя мягкая (сосудистая)
оболочка головного мозга, прилежащая
к поверхности
мозга.
Твердая
оболочка головного мозга, dura
mater
encephali
\cra–nialis].
Эта
оболочка отличается от двух других
особой плотностью,
прочностью, наличием в своем составе
большого количества
коллагеновых и эластических волокон.
Выстилая изнутри полость
черепа, твердая оболочка головного
мозга является одновременно
надкостницей внутренней поверхности
костей мозгового
отдела черепа. С костями свода (крыши)
черепа твердая
370

Рис.
162.
Рельеф твердой оболочки головного мозга
и места выхода черепных
нервов; вид снизу. [Нижняя часть черепа
(основание) удалена.]
1—dura
mater
encephali
[cranialis];
2 — n.
opticus;
3— a.
carotis
interna;
4
— infundibulum;
5 — n.
oculomotorius;
6—n.
trochlearis;
7 — n.
trigeminus;
8
— n.
abducens;
9—n.
facialis
et
n.
vestibulocochlearis;
10—nn.
glossopharyn-geus,
vagus
et
accessorius;
11 —n.
hypoglossus;
12 — a.
vertebralis;
13 — n.
spi-nalis.
оболочка
головного мозга связана непрочно и
легко от них отделяется.
В области основания черепа оболочка
прочно сращена
с костями, особенно в местах соединения
костей друг с другом
и в местах выхода из полости черепа
черепных нервов (рис.
162). Твердая оболочка на некотором
протяжении окружает
нервы, образуя их влагалища, и срастается
с краями отверстий, через которые
эти нервы покидают полость черепа.
На
внутреннем основании черепа (в области
продолговатого мозга)
твердая оболочка головного мозга
срастается с краями большого
затылочного отверстия и продолжается
в твердую оболочку
спинного мозга. Внутренняя поверхность
твердой оболочки,
обращенная в сторону мозга (к паутинной
оболочке), гладкая.
В некоторых местах твердая оболочка
головного мозга рас-
371

Рис.
163. Твердая оболочка головного мозга,
dura
mater
encephali
[cranialisj.
1
— falx cerebri; 2 — sinus rectus; 3 — tentorium cerebelli;
4 — diaphragma sellae;
5 — n. opticus et a. carotis interna.
щепляется
и внутренний ее листок (дупликатура)
глубоко впячивается
в виде отростков в щели, отделяющие друг
от друга части
мозга (рис. 163). В местах отхождения
отростков (в их основании), а также в
участках, где твердая оболочка
прикрепляется
к костям внутреннего основания черепа,
в расщеплениях твердой
оболочки головного мозга, образуются
каналы треугольной
формы, выстланные эндотелием, — синусы
твердой мозговой оболочки,
sinus
durae
tnatris.
Самым
крупным отростком твердой оболочки
головного мозга является
расположенный в сагиттальной плоскости
и проникающий
в продольную щель большого мозга между
правым и левым полушариями
серп большого мозга (большой серповидный
отросток),
falx
cerebri.
Это
тонкая серповидно изогнутая пластинка
твердой
оболочки, которая в виде двух листков
проникает в продольную
щель большого мозга. Не достигая
мозолистого тела, эта
пластинка отделяет друг от друга правое
и левое полушария большого мозга. В
расщепленном основании серпа большого
мозга,
которое по своему направлению соответствует
борозде верхнего
сагиттального синуса свода черепа,
залегает верхний сагиттальный
синус. В толще свободного края серпа
большого
372
мозга
также между двумя его листками находится
нижний сагиттальный синус. Спереди
серп большого мозга сращен с петушиным
гребнем решетчатой кости. Задний отдел
серпа на уровне
внутреннего затылочного выступа
срастается с наметом мозжечка.
По линии сращения задненижнего края
серпа большого
мозга и намета мозжечка в расщеплении
твердой оболочки головного мозга
находится прямой синус, соединяющий
нижний сагиттальный
синус с верхним сагиттальным, поперечным
и затылочным
синусами.
Намет
(палатка)
мозжечка,
tentorium
cerebelli,
нависает
в виде
двускатной палатки над задней черепной
ямкой, в которой лежит мозжечок. Проникая
в поперечную щель большого мозга, намет
мозжечка отделяет затылочные доли от
полушарий мозжечка.
Передний край намета мозжечка неровный.
Он образует вырезку
намета,
incisura
tentorii,
к
которой спереди прилежит
ствол мозга.
Латеральные
края намета мозжечка сращены с верхним
краем
пирамид височных костей. Сзади намет
мозжечка переходит в
твердую оболочку головного мозга,
выстилающую изнутри затылочную
кость. В месте этого перехода твердая
оболочка головного
мозга образует поперечный синус,
прилежащий к одноименной борозде
затылочной кости.
Серп
мозжечка (малый
серповидный отросток), fdlx
cerebelli,
подобно
серпу большого мозга, расположен в
сагиттальной плоскости.
Передний его край свободен и проникает
между полушариями
мозжечка. Задний край серпа мозжечка
продолжается
вправо и влево во внутренний листок
твердой оболочки головного
мозга на протяжении от внутреннего
затылочного выступа
вверху до заднего края большого
затылочного отверстия внизу.
В основании серпа мозжечка образуется
затылочный синус.
Диафрагма
(турецкого)
седла,
diaphragma
sellae,
представляет
собой горизонтально расположенную
пластинку с отверстием
в центре, натянутую над гипофизарной
ямкой и образующую ее
крышу. Под диафрагмой седла в ямке
располагается гипофиз.
Через отверстие в диафрагме гипофиз с
помощью воронки соединяется
с гипоталамусом.
Синусы
твердой оболочки головного мозга. Синусы
(пазухи) твердой
оболочки головного мозга, образованные
за счет расщепления
оболочки на две пластинки, являются
каналами, по которым
венозная кровь оттекает от головного
мозга во внутренние
яремные вены (рис. 164).
Листки
твердой оболочки, образующие синус,
туго натянуты и
не спадаются. Поэтому на разрезе синусы
зияют; клапанов синусы
не имеют. Такое строение синусов позволяет
венозной крови
свободно оттекать от головного мозга
независимо от колебания
внутричерепного давления. На внутренних
поверхностях костей черепа, в местах
расположения синусов твердой оболочки,
373

Рис.
164. Взаимоотношение оболочек головного
мозга и верхнего сагиттального
синуса со сводом черепа и поверхностью
головного мозга; разрез
во фронтальной плоскости (схема).
1
— dura mater; 2- calvaria; 3 — granulationes arachnoidales; 4 —
sinus sagittalis
superior; 5 — cutis; 6 — v. emissaria; 7 — arachnoidea; 8 —
cavum subarachnoidale
[cavitas subarachnoidalis]; 9 — pia mater; 10 — encephalon; 11
— falx cerebri.
имеются
соответствующие борозды. Различают
следующие синусы
твердой оболочки головного мозга (рис.
165).
1.
Верхний
сагиттальный синус, sinus
sagittalis
superior,
располагается
вдоль всего наружного (верхнего) края
серпа большого
мозга, от петушиного гребня решетчатой
кости до внутреннего
затылочного выступа. В передних отделах
этот синус имеет
анастомозы с венами полости носа. Задний
конец синуса впадает
в поперечный синус. Справа и слева от
верхнего сагиттального
синуса располагаются сообщающиеся с
ним боковые
лакуны,
lacunae
laterdles.
Это
небольшие полости между наружным
и внутренним слоями (листками) твердой
оболочки головного
мозга, число и размеры которых очень
изменчивы. Полости
лакун сообщаются с полостью верхнего
сагиттального синуса,
в них впадают вены твердой оболочки
головного мозга, вены
мозга и диплоические вены.
374

Рис.
165. Синусы твердой оболочки головного
мозга; вид сбоку.
1
— sinus cavernosus; 2 — sinus petrosus inferior; 3 — sinus
petrosus superior; 4
— sinus sigmoideus; 5 — sinus transversus; 6 — sinus
occipitalis; 7 — sinus sa-gittalis
superior;
8 — sinus rectus; 9 — sinus sagittalis inferior.
Нижний
сагиттальный синус, sinus
sagittalis
inferior,
на
ходится
в толще нижнего свободного края
серпа большого
мозга;
он значительно меньше верхнего. Своим
задним концом
нижний
сагиттальный синус впадает в прямой
синус, в его пе
реднюю
часть, в том месте, где нижний край серпа
большого моз
га
срастается с передним краем намета
мозжечка.
Прямой
синус, sinus
rectus,
расположен
сагиттально в
расщеплении намета
мозжечка по линии прикрепления к
нему
серпа большого мозга. Прямой
синус соединяет задние концы
верхнего
и нижнего сагиттальных синусов. Помимо
нижнего са
гиттального синуса, в
передний конец прямого синуса
впадает
большая
мозговая вена. Сзади прямой синус
впадает в попереч
ный синус, в его
среднюю часть, получившую название
синус
ного
стока. Сюда же впадают задняя часть
верхнего сагитталь
ного
синуса и затылочный синус.
Поперечный
синус, sinus
transversus,
залегает
в месте от-
хождения
от твердой оболочки головного
мозга намета моз
жечка.
На внутренней поверхности чешуи
затылочной кости это-
375
му
синусу соответствует широкая борозда
поперечного синуса. То
место, где в него впадают верхний
сагиттальный, затылочный
и прямой синусы, называется синусным
стоком (слияние синусов),
confluens
sinuum.
Справа
и слева поперечный синус продолжается
в сигмовидный синус соответствующей
стороны.
Затылочный
синус, sinus
occipitalis,
лежит
в основании
серпа
мозжечка. Спускаясь вдоль внутреннего
затылочного греб
ня,
достигает заднего края большого
затылочного отверстия,
где
разделяется на две ветви, охватывающие
сзади и с боков это
отверстие.
Каждая из ветвей затылочного
синуса впадает в
сигмовидный
синус своей стороны, а верхний конец—в
попереч
ный
синус.
Сигмовидный
синус, sinus
sigmoideus
(парный),
распола
гается
в одноименной борозде на внутренней
поверхности черепа,
имеет
S-образную
форму. В области яремного отверстия
сиг
мовидный
синус переходит во внутреннюю яремную
вену.
Пещеристый
синус, sinus
cavernosus,
парный,
находится
на основании черепа сбоку
от турецкого седла. Через этот
синус
проходят
внутренняя сонная артерия и
некоторые черепные
нервы.
Этот синус имеет очень сложную
конструкцию в виде
сообщающихся
друг с другом пещер, в связи с чем
получил
свое название. Между правым
и левым пещеристыми синусами
имеются
сообщения (анастомозы) в виде
переднего и заднего
межпещеристых
синусов,
sinus
intercavernosi,
которые
располагаются
в толще диафрагмы турецкого седла,
впереди и
позади
воронки гипофиза. В передние
отделы пещеристого
синуса
впадают клиновидно-теменной синус и
верхняя глазная
вена.
Клиновидно-теменной
синус, sinus
sphenoparietalis,
пар
ный,
прилежит к свободному заднему краю
малого крыла кли
новидной
кости, в расщеплении прикрепляющейся
здесь твердой
оболочки
головного мозга.
Верхний
и нижний каменистые синусы, sinus
petrosus
su
perior
et
sinus
petrosus
inferior,
парные,
лежат вдоль верхнего
и
нижнего краев пирамиды височной кости.
Оба синуса прини
мают
участие в образовании путей оттока
венозной крови из
пещеристого
синуса в сигмовидный. Правый и левый
нижние ка
менистые
синусы соединяются лежащими в
расщеплении твер
дой
оболочки в области тела затылочной
кости несколькими
венами,
которые получили наименование базилярного
сплетения.
Это
сплетение через большое затылочное
отверстие соединяется
с
внутренним позвоночным венозным
сплетением.
В
некоторых местах синусы твердой оболочки
головного мозга
образуют анастомозы с наружными венами
головы при помощи
эмиссарных вен — выпускников, vv.
emissariae.
Помимо
этого,
синусы твердой оболочки имеют сообщения
с диплоиче-скими
венами,
vv.
dipioicae
расположенными
в губчатом веществе
костей свода черепа и впадающими в
поверхностные
376
вены
головы. Таким образом, венозная кровь
от головного мозга оттекает
по системам его поверхностных и глубоких
вен в синусы твердой
оболочки головного мозга и далее в
правую и левую внутренние
яремные вены.
Помимо
этого, за счет анастомозов синусов с
диплоическими венами,
венозными выпускниками и венозными
сплетениями (позвоночными, базилярными,
подзатылочными, крыловидными и др.)
венозная
кровь от головного мозга может оттекать
в поверхностные
вены головы и шеи.
Сосуды
и нервы твердой оболочки головного
мозга. К твердой
оболочке
головного мозга подходит через правое
и левое остистые отверстия средняя
менингеальная артерия (ветвь
верхнечелюстной
артерии), которая разветвляется в
височно-теменном отделе
оболочки. Твердая оболочка головного
мозга, выстилающая переднюю черепную
ямку, кровоснабжается ветвями передней
менингеальной артерии (ветвь передней
решетчатой артерии из
глазной артерии)’. В оболочке задней
черепной ямки разветвляются
задняя менингеальная артерия — ветвь
восходящей глоточной
артерии из наружной сонной артерии,
проникающая в полость
черепа через яремное отверстие, а также
менингеаль-ные
ветви из позвоночной артерии и сосцевидная
ветвь из затылочной
артерии, входящей в полость черепа через
сосцевидное отверстие.
Вены
мягкой оболочки головного мозга впадают
в ближайшие синусы
твердой оболочки, а также в крыловидное
венозное сплетение (рис. 166).
Твердая
оболочка головного мозга иннервируется
ветвями тройничного
и блуждающего нервов, а также за счет
симпатических
волокон, поступающих в оболочку в толще
адвентиции кровеносных
сосудов. Твердая оболочка головного
мозга в области передней
черепной ямки получает ветви из глазного
нерва (первая
ветвь тройничного нерва). Ветвь этого
нерва—тенториаль-ная
(оболочечная) ветвь — снабжает намет
мозжечка и серп большого
мозга. К оболочке в среднюю мозговую
ямку подходят средняя
менингеальная ветвь от верхнечелюстного
нерва, а также
ветвь от нижнечелюстного нерва. В
оболочке, выстилающей
заднюю черепную ямку, разветвляется
менингеальная ветвь блуждающего
нерва.
Паутинная
оболочка головного мозга, arachnoidea
mater
(encephali)
[cranialis].
Эта
оболочка располагается кнутри от твердой
оболочки головного мозга. Тонкая,
прозрачная паутинная
оболочка в отличие от мягкой оболочки
(сосудистой) не проникает
в щели между отдельными частями мозга
и в борозды
полушарий. Она покрывает головной мозг,
переходя с одной части
мозга на другую, и ложится над бороздами.
От мягкой оболочки
головного мозга паутинная отделена
подпаутинным
(субарахноидальным)
пространством,
cavitas
[spdtium]
sub–arachnoidalis
[subarachnoideum],
в
котором содержится спинномозговая
жидкость,
liquor
cerebrospindlis.
В
местах,
377

Рис. 166. Вены мягкой
оболочки головного мозга.
1 места
впадения вен в верхний сагиттальный
синус; 2 — поверхностные мозговые
вены; 3 — сигмовидный синус.
где
паутинная оболочка располагается над
широкими и глубокими бороздами,
подпаутинное пространство расширено
и образует большей
или меньшей величины подпаутинные
цистерны, cister–пае
subarachnoideae.
Над
выпуклыми частями мозга и на поверхности
извилин паутинная
и мягкая оболочки плотно прилежат друг
к другу. В
таких участках подпаутинное пространство
значительно суживается,
превращаясь в капиллярную щель.
Наиболее
крупными подпаутинными цистернами
являются следующие.
Мозжечково-мозговая
цистерна, clsterna
cerebellomedulla–
ris,
расположена
между продолговатым мозгом
вентрально и
мозжечком
дорсально. Сзади она ограничена паутинной
оболоч
кой.
Это наиболее крупная из всех цистерн.
Цистерна
латеральной ямки большого мозга,
cisterna
fos
sae
laterdlls
cerebri,
находится
на нижнебоковой поверхности
полушария
большого мозга в одноименной ямке, что
соответст
вует
передним отделам латеральной борозды
полушария боль
шого
мозга.
378
Цистерна
перекреста, cisterna
chiasmatis
[chiasmatica],
расположена
на основании головного мозга, кпереди
от зритель
ного
перекреста.
Межножковая
цистерна, cisterna
interpeduncularis,
опреде
ляется
в межножковой ямке между ножками мозга,
книзу (кпе
реди)
от заднего продырявленного вещества.
Подпаутинное
пространство головного мозга в области
большого
затылочного отверстия сообщается с
подпаутинным пространством
спинного мозга.
Спинномозговая
жидкость, заполняющая подпаутинное
пространство,
продуцируется сосудистыми сплетениями
желудочков мозга.
Из боковых желудочков через правое и
левое межжелудочковые
отверстия спинномозговая жидкость
поступает в III
желудочек,
где также имеется сосудистое сплетение.
Из III
желудочка
через водопровод мозга спинномозговая
жидкость попадает
в IV
желудочек, а из него через непарное
отверстие в задней стенке и парную
латеральную апертуру в мозжечково-мозговую
цистерну подпаутинного пространства.
Паутинная
оболочка соединяется с лежащей на
поверхности мозга
мягкой оболочкой многочисленными
тонкими пучками коллагеновых и
эластических волокон. Вблизи синусов
твердой оболочки
головного мозга паутинная оболочка
образует своеобразные
выпячивания — грануляции
паутинной оболочки, gra–nulationes
arachnoideae
(пахионовы
грануляции). Эти выпячивания
вдаются в венозные пазухи и боковые
лакуны твердой оболочки.
На внутренней поверхности костей черепа,
в месте расположения
грануляций паутинной оболочки, имеются
вдавле-ния
— ямочки грануляций. Грануляции паутинной
оболочки являются
органами, где осуществляется отток
спинномозговой жидкости в венозное
русло.
Мягкая
(сосудистая)
оболочка
головного мозга, рia
mater
encephali
[cranialis].
Это
самая внутренняя оболочка мозга. Она
плотно
прилежит к наружной поверхности мозга
и заходит во все
щели и борозды. Мягкая оболочка состоит
из рыхлой соединительной
ткани, в толще которой располагаются
кровеносные сосуды,
направляющиеся к головному мозгу и
питающие его. В
определенных местах мягкая оболочка
проникает в полости желудочков
мозга и образует сосудистые
сплетения, plexus
choroideus,
продуцирующие
спинномозговую жидкость.
Вопросы
для повторения
Назовите
отростки твердой оболочки головного
мозга. Где располагается
каждый
отросток по отношению к частям мозга?
Перечислите
синусы твердой оболочки головного
мозга. Куда впадает (откры
вается)
каждый синус?
Назовите
цистерны подпаутинного пространства.
Где располагается каждая
цистерна?
Куда
оттекает спинномозговая жидкость
из подпаутинного пространства?
Откуда
эта жидкость поступает в подпаутинное
пространство?
379
Возрастные
особенности оболочек головного и
спинного мозга
Твердая
оболочка
головного
мозга у новорожденного тонкая,
плотно сращена с костями черепа. Отростки
оболочки развиты слабо. Синусы
твердой оболочки головного и спинного
мозга тонкостенные, относительно
широкие. Длина верхнего сагиттального
синуса у новорожденного 18—20 см.
Проецируются
синусы иначе, чем у взрослого. Например,
сигмовидный синус
находится на 15 мм кзади от барабанного
кольца наружного
слухового прохода. Отмечается большая,
чем у взрослого, асимметрия размеров
синусов. Передний конец верхнего
сагиттального
синуса анастомозирует с венами слизистой
оболочки носа.
После 10 лет строение и топография синусов
такие же, как
у взрослого.
Паутинная
и
мягкая
оболочки
головного и спинного мозга у
новорожденного тонкие, нежные. Подпаутинное
пространство
относительно большое. Его вместимость
около 20 см3,
довольно
быстро увеличивается: к концу 1-го года
жизни до 30
см3,
к 5 годам — до 40—60 см3.
У детей 8 лет объем подпау-тинного
пространства достигает 100—140 см3,
у взрослого человека
составляет 100—200 см3.
Мозжечково-мозговая, межнож-ковая
и другие цистерны на основании мозга у
новорожденного довольно
крупные. Так, высота мозжечково-мозговой
цистерны равна
около 2 см, а ширина ее (у верхней границы)
варьирует от
0,8 до 1,8 см.
Dianardin 17-12-2019 Ответить

Оболочки головного мозга
Головной
мозг, как и спинной, окружен тремя
мозговыми оболочками.
Эти соединительнотканные листки
покрывают головной
мозг, а в области большого затылочного
отверстия переходят
в оболочки спинного мозга. Самая наружная
из этих оболочек— твердая оболочка
головного мозга. За ней следует средняя
— паутинная, а кнутри от нее находится
внутренняя мягкая (сосудистая)
оболочка головного мозга, прилежащая
к поверхности
мозга.
Твердая
оболочка головного мозга, dura
mater
encephali
\cra–nialis].
Эта
оболочка отличается от двух других
особой плотностью,
прочностью, наличием в своем составе
большого количества
коллагеновых и эластических волокон.
Выстилая изнутри полость
черепа, твердая оболочка головного
мозга является одновременно
надкостницей внутренней поверхности
костей мозгового
отдела черепа. С костями свода (крыши)
черепа твердая
370

Рис.
162.
Рельеф твердой оболочки головного мозга
и места выхода черепных
нервов; вид снизу. [Нижняя часть черепа
(основание) удалена.]
1—dura
mater
encephali
[cranialis];
2 — n.
opticus;
3— a.
carotis
interna;
4
— infundibulum;
5 — n.
oculomotorius;
6—n.
trochlearis;
7 — n.
trigeminus;
8
— n.
abducens;
9—n.
facialis
et
n.
vestibulocochlearis;
10—nn.
glossopharyn-geus,
vagus
et
accessorius;
11 —n.
hypoglossus;
12 — a.
vertebralis;
13 — n.
spi-nalis.
оболочка
головного мозга связана непрочно и
легко от них отделяется.
В области основания черепа оболочка
прочно сращена
с костями, особенно в местах соединения
костей друг с другом
и в местах выхода из полости черепа
черепных нервов (рис.
162). Твердая оболочка на некотором
протяжении окружает
нервы, образуя их влагалища, и срастается
с краями отверстий, через которые
эти нервы покидают полость черепа.
На
внутреннем основании черепа (в области
продолговатого мозга)
твердая оболочка головного мозга
срастается с краями большого
затылочного отверстия и продолжается
в твердую оболочку
спинного мозга. Внутренняя поверхность
твердой оболочки,
обращенная в сторону мозга (к паутинной
оболочке), гладкая.
В некоторых местах твердая оболочка
головного мозга рас-
371

Рис.
163. Твердая оболочка головного мозга,
dura
mater
encephali
[cranialisj.
1
— falx cerebri; 2 — sinus rectus; 3 — tentorium cerebelli;
4 — diaphragma sellae;
5 — n. opticus et a. carotis interna.
щепляется
и внутренний ее листок (дупликатура)
глубоко впячивается
в виде отростков в щели, отделяющие друг
от друга части
мозга (рис. 163). В местах отхождения
отростков (в их основании), а также в
участках, где твердая оболочка
прикрепляется
к костям внутреннего основания черепа,
в расщеплениях твердой
оболочки головного мозга, образуются
каналы треугольной
формы, выстланные эндотелием, — синусы
твердой мозговой оболочки,
sinus
durae
tnatris.
Самым
крупным отростком твердой оболочки
головного мозга является
расположенный в сагиттальной плоскости
и проникающий
в продольную щель большого мозга между
правым и левым полушариями
серп большого мозга (большой серповидный
отросток),
falx
cerebri.
Это
тонкая серповидно изогнутая пластинка
твердой
оболочки, которая в виде двух листков
проникает в продольную
щель большого мозга. Не достигая
мозолистого тела, эта
пластинка отделяет друг от друга правое
и левое полушария большого мозга. В
расщепленном основании серпа большого
мозга,
которое по своему направлению соответствует
борозде верхнего
сагиттального синуса свода черепа,
залегает верхний сагиттальный
синус. В толще свободного края серпа
большого
372
мозга
также между двумя его листками находится
нижний сагиттальный синус. Спереди
серп большого мозга сращен с петушиным
гребнем решетчатой кости. Задний отдел
серпа на уровне
внутреннего затылочного выступа
срастается с наметом мозжечка.
По линии сращения задненижнего края
серпа большого
мозга и намета мозжечка в расщеплении
твердой оболочки головного мозга
находится прямой синус, соединяющий
нижний сагиттальный
синус с верхним сагиттальным, поперечным
и затылочным
синусами.
Намет
(палатка)
мозжечка,
tentorium
cerebelli,
нависает
в виде
двускатной палатки над задней черепной
ямкой, в которой лежит мозжечок. Проникая
в поперечную щель большого мозга, намет
мозжечка отделяет затылочные доли от
полушарий мозжечка.
Передний край намета мозжечка неровный.
Он образует вырезку
намета,
incisura
tentorii,
к
которой спереди прилежит
ствол мозга.
Латеральные
края намета мозжечка сращены с верхним
краем
пирамид височных костей. Сзади намет
мозжечка переходит в
твердую оболочку головного мозга,
выстилающую изнутри затылочную
кость. В месте этого перехода твердая
оболочка головного
мозга образует поперечный синус,
прилежащий к одноименной борозде
затылочной кости.
Серп
мозжечка (малый
серповидный отросток), fdlx
cerebelli,
подобно
серпу большого мозга, расположен в
сагиттальной плоскости.
Передний его край свободен и проникает
между полушариями
мозжечка. Задний край серпа мозжечка
продолжается
вправо и влево во внутренний листок
твердой оболочки головного
мозга на протяжении от внутреннего
затылочного выступа
вверху до заднего края большого
затылочного отверстия внизу.
В основании серпа мозжечка образуется
затылочный синус.
Диафрагма
(турецкого)
седла,
diaphragma
sellae,
представляет
собой горизонтально расположенную
пластинку с отверстием
в центре, натянутую над гипофизарной
ямкой и образующую ее
крышу. Под диафрагмой седла в ямке
располагается гипофиз.
Через отверстие в диафрагме гипофиз с
помощью воронки соединяется
с гипоталамусом.
Синусы
твердой оболочки головного мозга. Синусы
(пазухи) твердой
оболочки головного мозга, образованные
за счет расщепления
оболочки на две пластинки, являются
каналами, по которым
венозная кровь оттекает от головного
мозга во внутренние
яремные вены (рис. 164).
Листки
твердой оболочки, образующие синус,
туго натянуты и
не спадаются. Поэтому на разрезе синусы
зияют; клапанов синусы
не имеют. Такое строение синусов позволяет
венозной крови
свободно оттекать от головного мозга
независимо от колебания
внутричерепного давления. На внутренних
поверхностях костей черепа, в местах
расположения синусов твердой оболочки,
373

Рис.
164. Взаимоотношение оболочек головного
мозга и верхнего сагиттального
синуса со сводом черепа и поверхностью
головного мозга; разрез
во фронтальной плоскости (схема).
1
— dura mater; 2- calvaria; 3 — granulationes arachnoidales; 4 —
sinus sagittalis
superior; 5 — cutis; 6 — v. emissaria; 7 — arachnoidea; 8 —
cavum subarachnoidale
[cavitas subarachnoidalis]; 9 — pia mater; 10 — encephalon; 11
— falx cerebri.
имеются
соответствующие борозды. Различают
следующие синусы
твердой оболочки головного мозга (рис.
165).
1.
Верхний
сагиттальный синус, sinus
sagittalis
superior,
располагается
вдоль всего наружного (верхнего) края
серпа большого
мозга, от петушиного гребня решетчатой
кости до внутреннего
затылочного выступа. В передних отделах
этот синус имеет
анастомозы с венами полости носа. Задний
конец синуса впадает
в поперечный синус. Справа и слева от
верхнего сагиттального
синуса располагаются сообщающиеся с
ним боковые
лакуны,
lacunae
laterdles.
Это
небольшие полости между наружным
и внутренним слоями (листками) твердой
оболочки головного
мозга, число и размеры которых очень
изменчивы. Полости
лакун сообщаются с полостью верхнего
сагиттального синуса,
в них впадают вены твердой оболочки
головного мозга, вены
мозга и диплоические вены.
374

Рис.
165. Синусы твердой оболочки головного
мозга; вид сбоку.
1
— sinus cavernosus; 2 — sinus petrosus inferior; 3 — sinus
petrosus superior; 4
— sinus sigmoideus; 5 — sinus transversus; 6 — sinus
occipitalis; 7 — sinus sa-gittalis
superior;
8 — sinus rectus; 9 — sinus sagittalis inferior.
Нижний
сагиттальный синус, sinus
sagittalis
inferior,
на
ходится
в толще нижнего свободного края
серпа большого
мозга;
он значительно меньше верхнего. Своим
задним концом
нижний
сагиттальный синус впадает в прямой
синус, в его пе
реднюю
часть, в том месте, где нижний край серпа
большого моз
га
срастается с передним краем намета
мозжечка.
Прямой
синус, sinus
rectus,
расположен
сагиттально в
расщеплении намета
мозжечка по линии прикрепления к
нему
серпа большого мозга. Прямой
синус соединяет задние концы
верхнего
и нижнего сагиттальных синусов. Помимо
нижнего са
гиттального синуса, в
передний конец прямого синуса
впадает
большая
мозговая вена. Сзади прямой синус
впадает в попереч
ный синус, в его
среднюю часть, получившую название
синус
ного
стока. Сюда же впадают задняя часть
верхнего сагитталь
ного
синуса и затылочный синус.
Поперечный
синус, sinus
transversus,
залегает
в месте от-
хождения
от твердой оболочки головного
мозга намета моз
жечка.
На внутренней поверхности чешуи
затылочной кости это-
375
му
синусу соответствует широкая борозда
поперечного синуса. То
место, где в него впадают верхний
сагиттальный, затылочный
и прямой синусы, называется синусным
стоком (слияние синусов),
confluens
sinuum.
Справа
и слева поперечный синус продолжается
в сигмовидный синус соответствующей
стороны.
Затылочный
синус, sinus
occipitalis,
лежит
в основании
серпа
мозжечка. Спускаясь вдоль внутреннего
затылочного греб
ня,
достигает заднего края большого
затылочного отверстия,
где
разделяется на две ветви, охватывающие
сзади и с боков это
отверстие.
Каждая из ветвей затылочного
синуса впадает в
сигмовидный
синус своей стороны, а верхний конец—в
попереч
ный
синус.
Сигмовидный
синус, sinus
sigmoideus
(парный),
распола
гается
в одноименной борозде на внутренней
поверхности черепа,
имеет
S-образную
форму. В области яремного отверстия
сиг
мовидный
синус переходит во внутреннюю яремную
вену.
Пещеристый
синус, sinus
cavernosus,
парный,
находится
на основании черепа сбоку
от турецкого седла. Через этот
синус
проходят
внутренняя сонная артерия и
некоторые черепные
нервы.
Этот синус имеет очень сложную
конструкцию в виде
сообщающихся
друг с другом пещер, в связи с чем
получил
свое название. Между правым
и левым пещеристыми синусами
имеются
сообщения (анастомозы) в виде
переднего и заднего
межпещеристых
синусов,
sinus
intercavernosi,
которые
располагаются
в толще диафрагмы турецкого седла,
впереди и
позади
воронки гипофиза. В передние
отделы пещеристого
синуса
впадают клиновидно-теменной синус и
верхняя глазная
вена.
Клиновидно-теменной
синус, sinus
sphenoparietalis,
пар
ный,
прилежит к свободному заднему краю
малого крыла кли
новидной
кости, в расщеплении прикрепляющейся
здесь твердой
оболочки
головного мозга.
Верхний
и нижний каменистые синусы, sinus
petrosus
su
perior
et
sinus
petrosus
inferior,
парные,
лежат вдоль верхнего
и
нижнего краев пирамиды височной кости.
Оба синуса прини
мают
участие в образовании путей оттока
венозной крови из
пещеристого
синуса в сигмовидный. Правый и левый
нижние ка
менистые
синусы соединяются лежащими в
расщеплении твер
дой
оболочки в области тела затылочной
кости несколькими
венами,
которые получили наименование базилярного
сплетения.
Это
сплетение через большое затылочное
отверстие соединяется
с
внутренним позвоночным венозным
сплетением.
В
некоторых местах синусы твердой оболочки
головного мозга
образуют анастомозы с наружными венами
головы при помощи
эмиссарных вен — выпускников, vv.
emissariae.
Помимо
этого,
синусы твердой оболочки имеют сообщения
с диплоиче-скими
венами,
vv.
dipioicae
расположенными
в губчатом веществе
костей свода черепа и впадающими в
поверхностные
376
вены
головы. Таким образом, венозная кровь
от головного мозга оттекает
по системам его поверхностных и глубоких
вен в синусы твердой
оболочки головного мозга и далее в
правую и левую внутренние
яремные вены.
Помимо
этого, за счет анастомозов синусов с
диплоическими венами,
венозными выпускниками и венозными
сплетениями (позвоночными, базилярными,
подзатылочными, крыловидными и др.)
венозная
кровь от головного мозга может оттекать
в поверхностные
вены головы и шеи.
Сосуды
и нервы твердой оболочки головного
мозга. К твердой
оболочке
головного мозга подходит через правое
и левое остистые отверстия средняя
менингеальная артерия (ветвь
верхнечелюстной
артерии), которая разветвляется в
височно-теменном отделе
оболочки. Твердая оболочка головного
мозга, выстилающая переднюю черепную
ямку, кровоснабжается ветвями передней
менингеальной артерии (ветвь передней
решетчатой артерии из
глазной артерии)’. В оболочке задней
черепной ямки разветвляются
задняя менингеальная артерия — ветвь
восходящей глоточной
артерии из наружной сонной артерии,
проникающая в полость
черепа через яремное отверстие, а также
менингеаль-ные
ветви из позвоночной артерии и сосцевидная
ветвь из затылочной
артерии, входящей в полость черепа через
сосцевидное отверстие.
Вены
мягкой оболочки головного мозга впадают
в ближайшие синусы
твердой оболочки, а также в крыловидное
венозное сплетение (рис. 166).
Твердая
оболочка головного мозга иннервируется
ветвями тройничного
и блуждающего нервов, а также за счет
симпатических
волокон, поступающих в оболочку в толще
адвентиции кровеносных
сосудов. Твердая оболочка головного
мозга в области передней
черепной ямки получает ветви из глазного
нерва (первая
ветвь тройничного нерва). Ветвь этого
нерва—тенториаль-ная
(оболочечная) ветвь — снабжает намет
мозжечка и серп большого
мозга. К оболочке в среднюю мозговую
ямку подходят средняя
менингеальная ветвь от верхнечелюстного
нерва, а также
ветвь от нижнечелюстного нерва. В
оболочке, выстилающей
заднюю черепную ямку, разветвляется
менингеальная ветвь блуждающего
нерва.
Паутинная
оболочка головного мозга, arachnoidea
mater
(encephali)
[cranialis].
Эта
оболочка располагается кнутри от твердой
оболочки головного мозга. Тонкая,
прозрачная паутинная
оболочка в отличие от мягкой оболочки
(сосудистой) не проникает
в щели между отдельными частями мозга
и в борозды
полушарий. Она покрывает головной мозг,
переходя с одной части
мозга на другую, и ложится над бороздами.
От мягкой оболочки
головного мозга паутинная отделена
подпаутинным
(субарахноидальным)
пространством,
cavitas
[spdtium]
sub–arachnoidalis
[subarachnoideum],
в
котором содержится спинномозговая
жидкость,
liquor
cerebrospindlis.
В
местах,
377

Рис. 166. Вены мягкой
оболочки головного мозга.
1 места
впадения вен в верхний сагиттальный
синус; 2 — поверхностные мозговые
вены; 3 — сигмовидный синус.
где
паутинная оболочка располагается над
широкими и глубокими бороздами,
подпаутинное пространство расширено
и образует большей
или меньшей величины подпаутинные
цистерны, cister–пае
subarachnoideae.
Над
выпуклыми частями мозга и на поверхности
извилин паутинная
и мягкая оболочки плотно прилежат друг
к другу. В
таких участках подпаутинное пространство
значительно суживается,
превращаясь в капиллярную щель.
Наиболее
крупными подпаутинными цистернами
являются следующие.
Мозжечково-мозговая
цистерна, clsterna
cerebellomedulla–
ris,
расположена
между продолговатым мозгом
вентрально и
мозжечком
дорсально. Сзади она ограничена паутинной
оболоч
кой.
Это наиболее крупная из всех цистерн.
Цистерна
латеральной ямки большого мозга,
cisterna
fos
sae
laterdlls
cerebri,
находится
на нижнебоковой поверхности
полушария
большого мозга в одноименной ямке, что
соответст
вует
передним отделам латеральной борозды
полушария боль
шого
мозга.
378
Цистерна
перекреста, cisterna
chiasmatis
[chiasmatica],
расположена
на основании головного мозга, кпереди
от зритель
ного
перекреста.
Межножковая
цистерна, cisterna
interpeduncularis,
опреде
ляется
в межножковой ямке между ножками мозга,
книзу (кпе
реди)
от заднего продырявленного вещества.
Подпаутинное
пространство головного мозга в области
большого
затылочного отверстия сообщается с
подпаутинным пространством
спинного мозга.
Спинномозговая
жидкость, заполняющая подпаутинное
пространство,
продуцируется сосудистыми сплетениями
желудочков мозга.
Из боковых желудочков через правое и
левое межжелудочковые
отверстия спинномозговая жидкость
поступает в III
желудочек,
где также имеется сосудистое сплетение.
Из III
желудочка
через водопровод мозга спинномозговая
жидкость попадает
в IV
желудочек, а из него через непарное
отверстие в задней стенке и парную
латеральную апертуру в мозжечково-мозговую
цистерну подпаутинного пространства.
Паутинная
оболочка соединяется с лежащей на
поверхности мозга
мягкой оболочкой многочисленными
тонкими пучками коллагеновых и
эластических волокон. Вблизи синусов
твердой оболочки
головного мозга паутинная оболочка
образует своеобразные
выпячивания — грануляции
паутинной оболочки, gra–nulationes
arachnoideae
(пахионовы
грануляции). Эти выпячивания
вдаются в венозные пазухи и боковые
лакуны твердой оболочки.
На внутренней поверхности костей черепа,
в месте расположения
грануляций паутинной оболочки, имеются
вдавле-ния
— ямочки грануляций. Грануляции паутинной
оболочки являются
органами, где осуществляется отток
спинномозговой жидкости в венозное
русло.
Мягкая
(сосудистая)
оболочка
головного мозга, рia
mater
encephali
[cranialis].
Это
самая внутренняя оболочка мозга. Она
плотно
прилежит к наружной поверхности мозга
и заходит во все
щели и борозды. Мягкая оболочка состоит
из рыхлой соединительной
ткани, в толще которой располагаются
кровеносные сосуды,
направляющиеся к головному мозгу и
питающие его. В
определенных местах мягкая оболочка
проникает в полости желудочков
мозга и образует сосудистые
сплетения, plexus
choroideus,
продуцирующие
спинномозговую жидкость.
Вопросы
для повторения
Назовите
отростки твердой оболочки головного
мозга. Где располагается
каждый
отросток по отношению к частям мозга?
Перечислите
синусы твердой оболочки головного
мозга. Куда впадает (откры
вается)
каждый синус?
Назовите
цистерны подпаутинного пространства.
Где располагается каждая
цистерна?
Куда
оттекает спинномозговая жидкость
из подпаутинного пространства?
Откуда
эта жидкость поступает в подпаутинное
пространство?
379
Возрастные
особенности оболочек головного и
спинного мозга
Твердая
оболочка
головного
мозга у новорожденного тонкая,
плотно сращена с костями черепа. Отростки
оболочки развиты слабо. Синусы
твердой оболочки головного и спинного
мозга тонкостенные, относительно
широкие. Длина верхнего сагиттального
синуса у новорожденного 18—20 см.
Проецируются
синусы иначе, чем у взрослого. Например,
сигмовидный синус
находится на 15 мм кзади от барабанного
кольца наружного
слухового прохода. Отмечается большая,
чем у взрослого, асимметрия размеров
синусов. Передний конец верхнего
сагиттального
синуса анастомозирует с венами слизистой
оболочки носа.
После 10 лет строение и топография синусов
такие же, как
у взрослого.
Паутинная
и
мягкая
оболочки
головного и спинного мозга у
новорожденного тонкие, нежные. Подпаутинное
пространство
относительно большое. Его вместимость
около 20 см3,
довольно
быстро увеличивается: к концу 1-го года
жизни до 30
см3,
к 5 годам — до 40—60 см3.
У детей 8 лет объем подпау-тинного
пространства достигает 100—140 см3,
у взрослого человека
составляет 100—200 см3.
Мозжечково-мозговая, межнож-ковая
и другие цистерны на основании мозга у
новорожденного довольно
крупные. Так, высота мозжечково-мозговой
цистерны равна
около 2 см, а ширина ее (у верхней границы)
варьирует от
0,8 до 1,8 см.
Rockworm 17-12-2019 Ответить

1. Где находятся спинномозговые центры симпатической вегетативной нервной системы?
• в крестцовом отделе
• в мозговом стволе
• в грудных сегментах спинного мозга
• в поясничных сегментах спинного мозга
2. Глии имеют следующие типы:
• астроглии
• олигодендроглии
• микроглии
• нейроглии
3. Укажите все верные утверждения:
• мембрана нейрона в состоянии возбуждения имеет положительный потенциал
• мембрана нейрона в состоянии покоя имеет положительный потенциал
• мембрана нейрона в состоянии возбуждения имеет отрицательный потенциал
• мембрана нейрона в состоянии покоя имеет отрицательный потенциал
4. Основная единица биологического организма – это:
• клетка
• орган
• молекула
• ткань
5. Укажите верное утверждение:
• На мембране нейрона не могут находиться синапсы
• На мембране одного нейрона могут одновременно находиться два вида синапсов: тормозные и возбудительные
• На мембране одного нейрона может одновременно находиться только один вид синапсов: тормозные
• На мембране одного нейрона может одновременно находиться только один вид синапсов: возбудительные
6. Лимбическая система в мозге человека выполняет следующую функцию:
• функцию сохранения информации (запоминание)
• мыслительную функцию
• мотивационно-эмоциональную функцию
• очищение не нужных данных (забывание)
7. Группа мышечных волокон, которые иннервируются одним мотонейроном и поэтому функционируют как единое целое, называется:
• опорный аппарат
• опорно-двигательный аппарат
• двигательная единица
• двигательный аппарат
8. У каких клеток основной является способность возбуждаться (генерировать электрический импульс) и передавать (проводить) это возбуждение к другим клеткам?
• нейроны
• аксоны
• дендриты
• глии
9. В настоящее время при классификации медиаторных веществ принято выделять:
• сопутствующие медиаторы
• первичные медиаторы
• медиаторы-модуляторы
• аллостерические медиаторы
10. Что является главными клетками центральной нервной системы?
• синапсы
• дендриты
• аксоны
• нейроны
11. Отросток нейрона направляется к другому нейрону и образует на нем контакт, который называют:
• аксоном
• медиатором
• нейротрансмиттером
• синапсом
12. Переход человека от бодрствования ко сну проходит в несколько стадий. Укажите какие.
• пробуждение
• сонные веретена
• дремота
• дельта-сон
13. В чем состоит функция вегетативной нервной системы?
• регулирует физиологическое состояние тканей и отдельных органов (в том числе головного и спинного мозга)
• регулирует обмен веществ, возбудимость и автономную работу внутренних органов, а также физиологическое состояние тканей и отдельных органов (за исключением головного и спинного мозга), приспосабливая их деятельность к условиям окружающей среды.
• регулирует обмен веществ, возбудимость и автономную работу внутренних органов.
• регулирует обмен веществ, возбудимость и автономную работу внутренних органов, а также физиологическое состояние тканей и отдельных органов, приспосабливая их деятельность к условиям окружающей среды.
14. Центры симпатической и парасимпатической нервной системы подчинены высшему вегетативному центру, а именно:
• спинному мозгу
• гипоталамусу
• лимбической системе
• вегетативной нервной системе
15. Гипофиз состоит из следующих долей:
• верхней
• задней
• передней
• нижней
16. Укажите верные утверждения в отношении гипофиза:
• это нижняя мозговая железа
• это эндокринный орган
• расположен в турецком седле основной кости
• расположен в основании черепа
17. Ответная реакция организма на сенсорное воздействие называется:
• раздражителем
• раздражением
• рефлексом
• восприятием
18. Какие клетки участвуют в образовании мозговых оболочек?
• микроглии
• олигодендроглии
• нейроглии
• астроглии
19. В головном мозге человека преобладают следующие клетки:
• нервные клетки
• глии
• нейроны
• центриоли
20. Где расположены центры парасимпатической нервной системы?
• в мозговом стволе
• в крестцовом отделе
• в грудных и поясничных сегментах
• в продолговатом мозге
Malalbine 17-12-2019 Ответить

Показания: наличие менингиального синдрома, высокое внутричерепное давление, дифференциальный диагноз между ишемическим и геморрагическим инсультом, черепно-мозговая травма, опухоли спинного мозга. Противопоказания: наличие воспалительного или гнойного процесса на месте пункции, геморрагический диатез, опухоль задней черепной ямки, дислокация ствола, терминальное состояние больного, при размытых границах зрительного нерва. Точка пункции – между 3 и 4 остистыми отростками поясничных позвонков. Проводится манипуляция в асептических условиях, под местной анестезией. Игла идет перпендикулярно по направлению к пупку. Укладка больного такая же, как при перидуральной пункции. При прохождении трех связок (наружней и внутренней межостистые, желтой связки) возникает ощущение проваливания, извлекается мандрен из иглы, и появляется спинномозговая жидкость. После взятия ликвора на исследование вставляется мандрен и извлекается игла, накладывается асептическая наклейка. В отличие от перидуральной пункции происходит повреждение твердой мозговой оболочки. Спинномозговая жидкость прозрачна, бесцветна, давление 100–200 мм вод. ст., содержание белка 0,33 г/л, УВ – 1003–1008, рН = 7,35—7,40, содержание сахара равно половине сахара крови (в норме 2–3 ммоль/л), хлориды – 110–120 ммоль/л, количество клеток до 5 лимфоцитов. Осложнения: эпидурит, дислокация головного мозга в затылочное отверстие, неврологические расстройства.
INFINITY 17-12-2019 Ответить

Головной мозг защищен костями черепа, а спинной — позвонками и межпозвонковыми дисками; они окружены тремя мозговыми оболочками (снаружи внутрь): твердой, паутинной и мягкой, которые фиксируют эти органы в черепе и позвоночном канале и выполняют защитную, амортизирующую функции, обеспечивают выработку и всасывание спинномозговой жидкости.
Твердая мозговая оболочка (dura mater) образована плотной волокнистой соединительной тканью с высоким содержанием эластических волокон. В позвоночном канале между ней и телами позвонков имеется эпидуральное пространство, заполненное рыхлой волокнистой соединительной тканью, богатой жировыми клетками, и содержащее многочисленные кровеносные сосуды. Твердая оболочка головного мозга плотно сращена с надкостницей костей черепа, эпидуральное пространство отсутствует. Со стороны, обращенной к паутинной оболочке, она покрыта пластом плоских глиальных клеток (менинготелием). Твердая оболочка головного мозга образует ряд отростков, которые проникают между частями мозга, отделяя их друг от друга. Между ее складками имеются выстланные эндотелием пространства, заполненные венозной кровью — синусы (пазухи) твердой мозговой оболочки.
Паутинная мозговая оболочка (arachnoidea) неплотно прилежит к твердой мозговой оболочке, от которой ее отделяет узкое субдуральное пространство, содержащее небольшое количество тканевой жидкости отличной от спинномозговой жидкости. Паутинная оболочка образована соединительной тканью с высоким содержанием фибробластов; между ней и мягкой мозговой оболочкой располагается заполненное спинномозговой жидкостью широкое субарахноидальное пространство, которое пересекают многочисленные тонкие ветвящиеся соединительнотканные тяжи (трабекулы), отходящие от паутинной оболочки и вплетающиеся в мягкую мозговую оболочку. В этом пространстве проходят крупные кровеносные сосуды, ветви которых питают мозг. На поверхностях, обращенных в субдуральное и субарахноидальное пространство, паутинная оболочка выстлана слоем плоских глиальных клеток, покрывающим и трабекулы.
Ворсинки паутинной оболочки — (наиболее крупные из них — пахионовы грануляции — видны макроскопически) служат участками, через которые вещества из спинномозговой жидкости возвращаются в кровь. Они представляют собой бессосудистые выросты паутинной оболочки головного мозга грибовидной формы, содержащие сеть щелевидных пространств и выпячивающиеся в просвет синусов твердой мозговой оболочки. В них спинномозговая жидкость отделяется от крови слоем глиальных клеток и эндотелием синуса. Количество и размеры этих ворсинок увеличиваются с возрастом.
Мягкая мозговая оболочка (pia mater), образованная тонким слоем соединительной ткани с высоким содержанием мелких сосудов и нервных волокон, непосредственно покрывает поверхность мозга, повторяя его рельеф и проникая в борозды. На обеих поверхностях (обращенной в субарахноидальное пространство и прилежащей к тканям мозга) она покрыта менинготелием. Мягкая мозговая оболочка окружает сосуды, проникающие в мозг, образуя вокруг них периваскулярную паильную мембрану, которая в дальнейшем (по мере уменьшения калибра сосуда) сменяется периваскулярной пограничной глиальной мембраной, образованной астроцитами. От тканей центральной нервной системы мягкая мозговая оболочка отделяется наружной пограничной глиальной мембраной и базальной мембраной, образуемыми астроцитами.
VideoAnswer 17-12-2019 Ответить
VideoAnswer 17-12-2019 Ответить
VideoAnswer 17-12-2019 Ответить
VideoAnswer 17-12-2019 Ответить

Какие клетки участвуют в образовании мозговых оболочек?

14 ответов на вопрос “Какие клетки участвуют в образовании мозговых оболочек?”

Добавить ответ Отменить ответ