Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

16 ответов на вопрос “Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?”

  1. skyluz Ответить

    Отмечено, что чаще всего от кариеса и пульпита страдают жевательные зубы. Объясняется это большими нагрузками на моляры, особенностями их расположения в ротовой полости и анатомическим строением. Жевательные зубы от природы устроены так, что налета и остатков пищи на них скапливается больше, чем на резцах, а вот добраться до них при чистке и щеткой, и нитью намного сложнее. Потому и портятся они в первую очередь.
    Если от зуба после лечения осталась лишь малая его часть над десной, но сам зуб при этом сидит в лунке крепко, врач-стоматолог обязательно посоветует поставить на него коронку. Сделать это нужно, так как пустоты в зубном ряду негативно влияют на функциональность и позиции других зубов, прикус, состояние костной ткани челюсти. Да и пережевывание пищи при отсутствии моляров не будет таким качественным, как требуется.

    И тогда у пациента возникает закономерный вопрос: какую коронку лучше ставить на жевательные зубы? Ведь хороший зубной протез и сама процедура установки коронки обойдутся недешево, потому каждому хотелось бы, чтобы деньги и время не были потрачены впустую, если уж иначе никак нельзя.

    Какие коронки существуют

    Полсотни лет назад в стоматологии использовались преимущественно металлические коронки, а особенным шиком считалось поставить коронку с золотым напылением. Сегодня для протезирования зубов используется три вида коронок:
    металлические;
    неметаллические;
    комбинированные.
    Металлические коронки из нержавеющей стали, медицинского сплава или латуни используются на данный момент преимущественно в бесплатной медицине, так как это самые доступные протезы, их установка не занимает много времени и не требует высокого профессионализма. Такие покрытия очень прочные на истирание и механические повреждения – они без прооблем выдерживают до 15 лет эксплуатации.
    Неметаллические – это керамика, металлокерамика и пластмасса. Пластмасса в виду токсичности и непрочности используется только для временных коронок, которые нужны при лечении и имплантации зубов, чтобы не нарушать целостность зубного ряда, пока изготавливаются протезы.
    Наиболее популярны коронки из керамики и металлокерамики (металлический каркас покрывается керамическим напылением). Они достаточно прочны и очень эстетичны – можно подобрать коронку точно под цвет зубной эмали и воссоздать анатомическую форму утраченного зуба. Но и стоят они в несколько раз дороже металлических аналогов.
    Комбинированные коронки используются в том случае, когда у пациента не хватает финансов поставить везде металлокерамику, или же показания требуют установки и металлических, и керамических коронок на разные зубы. Какие же из них лучше ставить, если нужно отреставрировать жевательные зубы?

    Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы

    На жевательный зуб, неважно, верхний или нижний, передний или крайний, всегда приходится большая нагрузка при приеме пищи. Потому и коронка на него должна быть очень прочной и долговечной. Поскольку такие зубы расположены в глубине ротовой полости и не бросаются в глаза при артикуляции или смехе, врачи рекомендуют не тратить лишних денег и устанавливать ортодонтические конструкции из металлического сплава.
    Важная информация: пластмассовые конструкции тоже стоят недорого в сравнении с керамическими, и устанавливаются быстро, но для жевательных зубов они категорически не подходят, так как очень быстро вытираются, изнашиваются, могут деформироваться и трескаться. Пластмасса токсична, легко окрашивается и быстро теряет свой первоначальный вид.
    Металлические протезы соответствуют всем техническим требованиям и справятся с возложенными на них задачами: они плотные, крепкие, не подвержены быстрому истиранию, не деформируются даже при больших нагрузках и отличаются долговечностью. Их используют не только в том случае, если зуб частично разрушен. При патологической истираемости жевательных зубов они тоже будут оптимальным решением.
    Еще одно преимущество именно цельнометаллических коронок в данном случае: зуб под них почти не нужно подпиливать. Это очень важно для тех пациентов, у кого костные ткани не отличаются прочностью и плотностью, и стенки зубов могут просто не выдержать обработки перед протезированием и раскрошиться.
    Если же стенки зубов достаточно толстые и прочные, то, как альтернатива, может использоваться и металлокерамика. Каркас из металла будет закрывать зуб со всех сторон, брать на себя нагрузки при жевании и равномерно распределять их. А верхняя коронка из керамики обеспечит безупречный внешний вид.

    В последнее время особенно популярны стали коронки из диоксида циркония. Но с такими коронками нужно обращаться очень бережно, при неосторожном нажатии во время надкусывания или пережевывания пищи они могут достаточно легко повреждаться.
    Какие лучше ставить коронки из металла – из медицинского сплава, латуни, золота или других материалов, – решать пациенту. В этом случае врач может только дать рекомендации, исходя из физиологических особенностей пациента.

    Что еще нужно знать

    Каждый имеет право на собственное мнение, какие коронки лучше ставить – ведь ему с ними жить каждый день. Но если спросить у стоматологов, большинство из них ответит, что лучше все-таки ставить металлокерамические. И дело не только в их стоимости, что, безусловно, выгоднее для врача, чем установка металлических.
    Металлокерамика имеет ряд преимуществ в сравнении с протезами из других материалов, потому она и считается на данный момент лучшим, что может предложить ортодонтическая и эстетическая стоматология.
    Эстетичность – это значит возможность точно подобрать коронку по цвету зубной эмали и форме, визуально она ничем не будет отличаться от настоящего зуба. кроме того, керамика не окрашивается пигментами, не темнеет, ухаживать за таким протезом очень просто.
    Прочность – металлический каркас обеспечивает износостойкость и устойчивость к механическим повреждениям.
    Нетоксичность – металл все равно остается металлом, и нередки случаи, когда цельнометаллические коронки становились причиной сильнейших аллергических реакций, неприятного привкуса во рту, изменения вкусовых ощущений, изменения цвета эмали соседних зубов. С металлокерамикой такого не произойдет никогда, несмотря на то, что каркас выполнен также из металлического сплава.

  2. Maladal Ответить

    Таблица. Основные виды зубных коронок.
    Вид коронки, фото Описание
    Керамические
    Одни из самых популярных зубных протезов, используемых в стоматологической практике для восстановления всех видов зубов. Такая популярность связана с естественностью материала. Зачастую керамические коронки устанавливаются на передние зубы, но иногда врачи могут порекомендовать их также и для жевательной группы. Отсутствие металлического каркаса в конструкции делает протезы уязвимыми к механическому воздействию. В этом заключается главный минус керамических коронок.
    Циркониевые
    Дорогой вид зубных протезов, отличающийся высокой прочностью и надежностью. Для изготовления коронок на жевательные зубы используется специальный материал, внешне напоминающий натуральную зубную эмаль. Это диоксид циркония. В отличие от других материалов, он обладает хорошей светопроницаемостью, из-за чего порой даже опытные стоматологи не всегда могут отличить протез от настоящего зуба.
    Металлокерамические
    Представляют собой керамическую оболочку, внутри которой находится прочный металлический каркас – это идеальное сочетание прочности и эстетики изделия. Относительно невысокая стоимость коронок делает их более доступными.
    Цельнометаллические
    Для изготовления используются неблагородные или благородные металлы. Коронки применяются в стоматологии для восстановления жевательных зубов, которые были сильно повреждены. В предварительном обтачивании зуба нет необходимости, из-за чего стоимость процедуры заметно ниже по сравнению с установкой других видов коронок. Если металлическая коронка превосходит конкурентов в плане прочности и надежности, то она сильно уступает по эстетичности.
    Фарфоровые
    Установка фарфоровых коронок – это хорошее решение, только если речь не идет о жевательных зубах, ведь материал не отличается высокой прочностью. В процессе эксплуатации изделие может скалываться или трескаться, а ремонтные процедуры занимают достаточно много времени. Фарфор является отличным вариантом для восстановления передних зубов, но никак не жевательных.

  3. Steelpick Ответить

    При невозможности восстановления разрушенных зубов с использованием терапевтических методов приходится прибегать к протезированию. Самым простым и широко применяемым способом решения проблемы является изготовление искусственных коронок. Для этого применяется много различных технологий и материалов, и зачастую перед пациентом встает вопрос: «Какую коронку лучше поставить на жевательный зуб?» Ответ на этот вопрос всегда зависит от конкретной ситуации, целей протезирования, а также от бюджета пациента.

    Коронки на жевательные зубы – виды и материалы

    По своему назначению коронки на зубы бывают восстановительные и опорные. Первые восстанавливают анатомическую форму и функциональность разрушенных зубов, а вторые используются в качестве опоры для съемных протезов или несъемных мостовидных конструкций.

    Варианты протезирования жевательных зубов

    Металлические цельнолитые коронки: очень прочны и долговечны, но имеют низкую эстетику из-за того, что блеск металла во рту заметен при улыбке и разговоре. Они доступны по цене широкому кругу пациентов и применяются для протезирования дальних жевательных зубов (моляров), которые не особенно видны при общении.
    Металлокерамические коронки: представляют собой металлический каркас, облицованный керамической массой. Эти коронки очень эстетичны, поскольку изготавливаются под натуральный цвет зубов пациента. По прочности они почти не уступают металлическим, однако их стоимость несколько выше. Тем не менее, металлокерамика также популярна для протезирования жевательных зубов
    Керамические коронки: изготавливаются на основе каркаса из диоксида циркония и по эстетическим качествам превосходят металлокерамические протезы. Их прочность сравнима с прочностью металлических коронок, а по внешнему виду они ничем не отличаются от живых зубов.
    В целом, при ограниченном бюджете для протезирования жевательных зубов, не особенно видимых при общении, подойдут металлические коронки. Но если Вы хотите избежать металлического блеска во рту, лучше изготовить гораздо более эстетичные и практически такие же прочные и долговечные металлокерамические коронки. Идеальным вариантом являются коронки на основе диоксида циркония – это самый современный вид протезирования.
    В современной стоматологической клинике АРТОКС всегда можно осуществить протезирование зубов по отличным ценам. Передовые технологии и опыт наших специалистов помогут Вам забыть о проблемах с зубами и радоваться жизни.
    Запишитесь онлайн на прием к врачу или звоните по тел.: +7 (495) 220-63-33, +7 (495) 649-07-88.

  4. Blackfont Ответить

    Установка коронок на жевательные элементы выполняется 3 методами. Способ для выполнения процедуры зависит от степени разрушения восстанавливаемой единицы.
    Если коронка зуба разрушена нее более, чем на 1/3, то выполняют стандартное терапевтическое лечение (с пломбировкой каналов) с последующим накладыванием на пораженную ткань коронки. Если коронковая часть элемента разрушена более, чем на ?, то в корневой канал единицы вставляют культевую вкладку или штифт для обеспечения более плотной фиксации протеза в ротовой полости. Для установки вкладки или штифта требуется одно важное условие – наличие здорового корня у восстанавливаемого зуба. Если естественный корень единицы разрушен, то на ее место ставят имплант.
    Этапы установки протеза на жевательные элементы:
    Визуальный осмотр ротовой полости пациента и выдача ему направления на рентгенологическое обследование. По итогам диагностики стоматолог составляет оптимальный план лечения для каждого конкретного пациента.
    Санация ротовой полости с удалением зубного камня и пломбировкой кариозных очагов. Протезирование не может быть проведено при наличии у пациента стоматологических заболеваний. Помимо кариеса, есть и другие противопоказания к установке корон на жевательные зубы: гингивит, пародонтит, стоматит и другие воспалительные патологии, протекающие в острой форме. Реставрация коронки разрушенного зуба проводится после полного устранения перечисленных нарушений.
    Подготовка единицы к протезированию. Из жевательных элементов не всегда извлекается пульпа. Необходимость процедуры депульпации определяется в зависимости от целостности коронки. Если при обтачивании эмали существует незначительный риск повреждения нервных окончаний зуба, то пульпу сохраняют. «Живые» зубы меньше подвержены потемнению под коронкой и кариозным процессам. Если коронка обрабатываемого зуба сильно разрушена и во время препарирования велика вероятность повреждения пульпы, то проводят депульпацию. В противном случае после установки протеза может развиться пульпит.
    С подготовленной единицы снимают слепок и отправляют его в зуботехническую лабораторию. По слепку вначале изготавливают гипсовую модель, по которой затем производят коронку. Благодаря современным технологиям удается обеспечить максимальное прилегание коронки к поверхности родного зуба. Если в стоматологической клинике не имеется собственной лаборатории, то на время изготовления постоянного микропротеза пациенту могут быть предложены временные накладки для защиты препарированного зуба от внешних раздражителей.
    Примерка конструкции. Во время процедуры врач следит за тем, чтобы изготовленное в лаборатории изделие идеально отвечало всем параметрам челюсти. В противном случае при ношении изделия может ощущаться дискомфорт.
    Фиксация коронки с помощью стоматологического цемента. Если коронка не подходит по размерам и не охватывает коронку зуба, то ее отправляют в зуботехническую лабораторию на коррекцию. Если параметры изделия соответствуют заявленным, то его фиксируют к препарированной поверхности зуба с помощью специального стоматологического цемента. Врач может в процессе закрепления использовать временный клей, чтобы посмотреть, как пройдет период адаптации у пациента. Если через несколько недель после ношения протеза не отмечается побочных реакций, то коронку снова снимают и ставят на временный цемент.

    Препарирование зубов и установка на них коронок проводится под местной анестезией. По этой причине пациенты практически не чувствуют боли и дискомфорта во время стоматологических процедур

  5. Darksong Ответить

    Жевательная группа зубов предназначена для выполнения важной функции – пережевывания пищи. При утрате одной или нескольких единиц из данной категории нагрузка на оставшиеся здоровые зубы распределяется неравномерно, что приводит к дальнейшему разрушению зубного ряда. Когда верхняя часть зуба с возрастом сильно истерлась, утрачена после лечения кариеса или зуб полностью удален, пациент нуждается в протезировании.
    Задавшись вопросом, какую коронку лучше поставить на жевательный зуб, стоит учесть важный факт.
    Съемный протез должен стать полноценной альтернативой утраченной единице: на него возлагаются функции по измельчению пищи и защите жевательного зуба от его дальнейшего разрушения.
    Итак, какие существуют виды зубных коронок в зависимости от материалов, используемых при их изготовлении:
    Цельнометаллические. Коронки, изготовленные из благородных и неблагородных металлов, применяются для замены сильно поврежденных жевательных зубов с истонченными стенками. При данном виде протезирования нет необходимости в сильном обтачивании зубной ткани, что заметно отражается на его стоимости. Отличаются повышенной износостойкостью, но сильно уступают других видам протезов по эстетическим требованиям.
    Металлокерамические. Протез сочетает в себе прочную металлическую конструкцию и керамическую облицовку – отличный вариант с точки зрения эстетики и долговечности и лучший, если учитывать в сочетании с доступностью.
    Циркониевые. Современный, долговечный, отвечающий всем требованиям статмологической эстетики и при этом самый дорогостоящий вид протезирования. Лучшие коронки на жевательные зубы изготавливаются из особого материала, схожего по своей структуре и внешнему виду с зубной эмалью – диоксида циркония. Он пропускает свет в отличие от металлокерамики, поэтому иногда сами стоматологи не всегда могут отличить искусственный зуб от натурального.
    Керамические. Биоинертные съемные протезы отличаются естественностью, чем обусловлена их популярность при протезировании передних резцов. Они абсолютно безвредны, но редко используются на жевательных зубах, т.к. отсутствие металлического каркаса делает их уязвимыми в жевательной зоне с повышенной нагрузкой.
    Металлопластмассовые. Коронки с облицовкой из пластмассы и металлическим каркасом по всем показателям уступают другим видам протезирования. Они способны впитывать запахи, быстро покрываются трещинами и меняют свой цвет.
    Как видите, выбор коронок довольно разнообразен. Так какие же выбрать? Опытный протезист, в первую очередь, порекомендует тот вид протезов, который выдержит максимальную нагрузку во время пережевывания пищи. Поэтому, какие постоянные коронки на жевательные зубы лучше не ставить, так это металлопластмассовые и изготовленные из фарфора. Первые не выдерживают сильного давления и выглядят не эстетично, фарфоровые протезы не обладают достаточной прочностью.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *