Какое нормальное давление и пульс у ребенка 10 лет?

14 ответов на вопрос “Какое нормальное давление и пульс у ребенка 10 лет?”

  1. Pio.Pioneer Ответить

    Сердце и кровеносные сосуды малыша
    Как «взрослеет» кровеносная система ребенка
    Нормы артериального давления и пульса
    Техника измерения пульса и давления у детей
    Мы редко задумываемся о том, что дети – это далеко не уменьшенные копии взрослых. Многие процессы в детских организмах отличаются настолько, что если бы у их родителей были, к примеру, такие показатели частоты сердечных сокращений (пульса) и артериального давления, то им впору было бы задуматься об обращении к врачу. А для новорожденного это норма!
    Чтобы не пугаться понапрасну (и не пропустить опасные симптомы) мамам следует знать, как меняются пульс и давление у детей по мере взросления.
    Сердце человека – не «пламенный мотор», а, скорее, насос. Оно прокачивает кровь по кругам кровообращения, ритмично выталкивая через самый крупный сосуд – аорту. Каждая порция крови, выталкиваемая сердцем, заставляет стенки артерий колебаться – именно эти колебания мы и ощущаем как пульс.
    Получив очередную порцию крови, артерия расширяется настолько, насколько позволяет ее эластичность. А она у всех людей разная – чем менее эластичны сосуды, тем выше давление.

    Сердце и сосуды малыша

    У новорожденных и сердце, и сосуды отличаются от органов взрослых. По форме сердце малыша напоминает шар – ширина даже несколько больше длины. Как вы, наверное, знаете, наже сердце состоит из четырех отделов – двух желудочков и двух предсердий. Правый желудочек и левое предсердие замыкают малый (легочный) круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие — большой круг. Поскольку «протолкнуть» кровь по большому кругу гораздо труднее, поэтому левый желудочек у взрослых людей больше, а стенки – почти в два раза больше.
    ” Даже расположено сердце у детей не так, как у взрослых! Из-за высоко поднятой диафрагмы (кушает малыш много и часто, для желудка требуется много места) сердце находится выше, чем у мамы и папы.
    Ну и кровеносные сосуды новорожденного тоже гораздо эластичнее, чем у взрослых.

    Как «взрослеет» кровеносная система ребенка

    Сразу после рождения ребенка начинается процесс разобщения большого и малого кругов кровообращения (пока малыш в утробе мамы не дышал сам, необходимости в этом не было). Стенки левого желудочка начинают утолщаться – если у новорожденного соотношение стенок двух желудочков 1:1.3, то уже к шести месяцам оно становится 1:2.1, как у взрослого человека.
    По мере роста тельца ребенка (все, наверное, помнят, какой непропорционально большой каджется голова новорожденного), диафрагма опускается, а заодно опускается и сердце, занимая привычное нам косое положение. К двум годам – до пятого ребра, к пяти годам – до пятого левого межреберья, а к 10 годам сердце занимает свое «взрослое» положение.
    Изменяется и его размер. Однако сердце у ребенка растет медленнее, чем тело, поэтому если у новорожденного оно составляет приблизительно 0.9% от массы тела, то уже к подростковому возрасту – только 0.5%. А ведь сердце тоже активно растет, причем особенно интенсивно в первые два года жизни – к восьми месяцам его масса удваивается, к трем годам – утраивается, к шести годам оно становится больше в 10 раз!
    Сердце у мальчиков и девочек растет… по разному! Да, да, ведь оно активно развивается не только у малышей, но и у подростков – в период полового созревания. Поэтому у девочек сердце начинает усиленно расти приблизительно в 11 лет (и становится больше, чем у сверстников-мальчиков), а у мальчиков рост сердца ускоряется к 13-14 годам, и к 16 годам уже у них этот орган становится тяжелее, чем у ровесниц.
    Даже у взрослых людей сердце бьется с разной скоростью, и это не всегда следствие болезни. У профессиональных спортсменов, людей, которые много времени уделяют кардиотренировкам, сердце, привыкшее обеспечивать повышенные потребности организма в кислороде, в состоянии покоя бьется редко; мощные мышечные стенки этого органа за один толчок выбрасывают в артерии порцию крови, которую сердце обычного человека обрабатывает за два удара. Мышечные стенки сердца новорожденного, наоборот, нетренированные. Чтобы обеспечить потребности организма в кровоснабжении, маленькому сердечку приходится биться чаще. «Накачать» сердце ему удастся только с возрастом, взросление сердца, как вы помните, зависит от множества факторов, в том числе от пола.
    ” Поэтому частота сердечных сокращений (пульс) у детей выше, чем у взрослых.
    А вот сосуды у малыша, напротив, эластичны на зависть маме и папе; после очередной порции крови аорта легко растягивается. Впрочем, как мы уже упоминали, аорции эти довольно невелики – мышечные стенки сердца еще не успели «накачаться» под действием кардионагрузок.
    ” Поэтому давление у детей ниже, чем у взрослых.

    Нормы артериального давления и частоты сердечных сокращений у детей в зависимости от возраста

    Первое, о чем стоит помнить маме: и пульс, и давление у малыша величины непостоянные. Сон, плач, еда, испуг, физические нагрузки, даже время суток – все, что не принципиально для нашего самочувствия, может сказаться на давлении и пульсе малыша. Поэтому не сосредотачивайтесь на численных показателях, не мучайте малыша лишними замерами, ориентируйтесь прежде всего на его самочувствие. Бледнеет во время плача? Синеют губы при сосании груди? Быстро устает, задыхается, легко становится сонным и вялым? Обязательно скажите об этом врачу!
    Возраст
    Систолическое (верхнее) артериальное давление (мм.рт.ст.)
    Диастолическое (нижнее) артериальное давление (мм.рт.ст.)
    Частота сердечных сокращений (уд,/мин.)
    Новорожденный
    60-80
    40-50
    140
    1 – 12 месяцев
    90-110
    55-75
    130
    1-2 года
    100-110
    60-75
    124
    3-4 года
    100-110
    60-75
    115
    5-6 лет
    100-115
    60-75
    106
    7-8 лет
    100-120
    65-80
    98
    9-10 лет
    100-125
    70-80
    88
    11-12 лет
    110-125
    70-80
    80
    13-14 лет
    110-130
    70-85
    80
    15-16 лет
    115-130
    70-85
    75

    Техника измерения пульса и давления у детей

    Измерить давление взрослым тонометром ребенку нельзя. Вернее не подоходит не сам тонометр, а манжета, в которую накачивают воздух. Для измерения давления детям существуют специальные манжеты – шириной от трех сантиметров для новорожденного до 10 сантиметров для младших подростков.
    ” Измерять давление нужно в спокойной обстановке, когда ребенок удобно сидит на стуле. Манжету нужно надевать на голую руку (не на одежду), размещая ее не выше 3 см от локтевого сгиба. Между ненакачанной манжетой и рукой должно быть такое расстояние, чтобы вы могли свободно вставить палец.
    ” Измерять пульс ребенка тоже нужно тогда, когда он спокоен – после физических нагрузок или игр стоит сделать паузу хотя бы на пять минут. Пульс нащупывают двумя пальцами – средним и указательным, а вот точка, где вы его будете измерять, не принципиальна. Удобно нащупывать его сбоку на шее (сонная артерия), под мышкой, на локтевом сгибе или на запястье – сдвинув ваши пальцы прямо вниз от основания большого пальца ребенка.
    И напоследок хочется еще раз предупредить: не увлекайтесь измерением пульса и давления у ребенка, особенно если не видите никаких тревожных признаков в поведении малыша. И артериальное давление, и частота сердечных сокращений могут варьироваться у здорового ребенка в достаточно широком диапазоне. Однако самочувствие ребенка внушает вам опасение, то эта информация может оказаться важной для вашего педиатра.

  2. OLEG432 Ответить

    У детей эластичность сосудистой стенки существенно превышает возможности взрослых. В итоге – артериальное давление в детском возрасте, несмотря на минимальный диаметр сосудов, ниже, и это – норма. Причем, чем младше ребенок, тем ниже давление. На силу кровотока влияют разные факторы:
    эмоциональное и физическое перенапряжение;
    гипертермия;
    плохой сон;
    время суток и климат;
    профиль питания (употребление большого количества соли вызывает рост АД);
    вес, рост, пол, конституция, доношенность (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже);
    атмосферные катаклизмы;
    наследственность;
    двигательная активность (у малышей подвижность повышает АД, а у детей старшего возраста при регулярных физических нагрузках формируется физиологическая гипотония);
    соблюдение правил измерения.
    Для простоты принято считать, что в первые 10 лет предельно допустимо АД 110/70, а после – 120/80. Индивидуальные показатели нормального давления рассчитываются по специальной формуле.
    До 12 месяцев систолическое (верхнее, сердечное) давление рассчитывают так: 76 + (количество месяцев х 2). Диастолическое (нижнее, почечное): от 2/3 до 1/2 систолического.
    Например, малышу 7 месяцев, значит, его систолическая норма: 76 + (7х2) = 90 мм. рт. столба. Диастолическая: либо – 2/3 х 90 = 60, либо 1/2 х 90 = 45. То есть, от 90/60 до 90/45.
    После года применима другая формула: 90 + (количество лет х 2) – для систолического АД и 60 + количество лет – для диастолического.
    Например, ребенку 3 года. Систолическая норма: 90 + (3 х 2) = 96 единиц, диастолическая: 60 + 3 =63. То есть, норма составляет 96/63.
    Чтобы исключить патологию, индивидуальные показатели давления у детей всегда сравнивают с табличными.
    Норма АД в мм. рт. ст.Систолическое, верхнееДиастолическое, низкоеМаксимальноеМинимальноеМаксимальноеМинимальноеДо двух недель96605040До 4-х недель112807440До года112907440До трех лет1121007560До 5 лет11510076606-9 лет122100786010-12 лет1251108270До 15 лет1351108570Все, что выходит за рамки – повод обращения к врачу.

    Дети до одного года

    У новорожденных оно составляет всего 70/45 единиц, но возможны колебания в ту или другую сторону (плюс-минус 10 единиц), что не рассматривается как патология.
    Минимальные значения фиксируются в первые 4 недели: 60–80 на 40–50 единиц. По мере адаптации сердца и сосудов к условиям окружающей среды, при переходе на легочный тип дыхания, увеличиваются оба показателя. За год они демонстрируют рост в среднем до 90/70.
    Уровни могут быть иными в зависимости от упитанности малыша (нужно использовать формулу индивидуального расчета), но не должны превышать табличные показатели (112/74). Такой рост давления связан с увеличивающимся тонусом сосудов.

    Возраст 2-3 года

    В два года нормальное САД (систолическое артериальное давление) составляет 100-112 единиц, диастолическое от 60 до 74. Если мама заметила, что АД выше табличной нормы и не нормализуется за три недели, то это – гипертензия.
    При однократном подобном поведении сосудов (ребенок поплакал, много двигался) повода для беспокойства нет, но, если это система, требуется консультация врача. Можно сделать индивидуальный расчет, чтобы исключить всякие сомнения.

    Дети 4-5 лет

    К четырем годам динамика роста АД замедляется. САД стабилизируется на уровне 100 – 116 единиц, диастолическое – от 60 до 76.
    В этот период взросления младенца цифры давления могут меняться в течение дня. Днем и вечером они достигают пика, а к ночи – падают. С часа до пяти ночи показатели нормального АД минимальны.

    Возраст 6-13 лет

    В этом возрасте минимальные показатели уровней не меняются, растет только максимум. Нормой считается значение показателей от 100/60 до 122/78. Это как раз тот возраст, когда ребенок идет в школу, растет психологическая, эмоциональная нагрузка, а физическая активность в это же время снижается. Он привыкает сидеть за партой, учится делать домашние задания. Поэтому возможны различные колебания АД.
    Усталый, раздражительный ребенок после занятий в школе, с головной болью, нежеланием учиться – повод для контроля АД. С 10 лет начинается гормональная перестройка организма, что априори сопровождается скачками обоих показателей. У девочек это происходит раньше.
    Несмотря на то, что табличные показатели допускают цифры 110/70 или 125/82, врачи рекомендуют ориентироваться на предел в 120 единиц со стороны сердечного уровня. Это тонкий момент, который связан с конституцией ребенка, возможным набором лишних килограммов, дебютом сахарного диабета. Использование индивидуальной формулы для сравнения здесь просто необходимо.

    Пульс

    Нормальную работу сердца определяют по частоте пульса – колебаниям стенок артерий за 1 минуту. У новорожденных его фиксируют на сонной артерии или в области большого родничка, у малышей постарше – на виске или в локтевой ямке. После трех лет – на внутренней стороне запястья. Условие одно – ребенок должен быть спокоен.
    Пульс имеет свои возрастные особенности:
    ВозрастСредний показатель, ЧСС/минГраницы нормы, ЧСС/минНоворожденные140От 110 до 170До года132От 102 до 162До 2 лет124От 94 до 154До 4-х лет115От 90 до 140До 6 лет106От 86 до 126До 8 лет98От 78 до 118До 10 лет88От 68 до 108до 12 лет80От 60 до 100Если ЧСС превышает 20% нормы говорят о тахикардии, которая возникает:
    при гипертермии (перегреве);
    эмоциях или физических нагрузках;
    анемии.
    Замедление ЧСС – брадикардия. У детей она возможна при сильном шоке или пороках сердца. Любое отклонение пульса от нормы – повод обращения к врачу.

    Гендерные особенности

    У детей разных полов нормальное давление разнится в зависимости от возраста. У мальчиков эти цифры традиционно выше в возрасте от 5 до 8 лет и после 16. У девочек – в 3-4 года и в 12-14 лет. Стоит подчеркнуть, что это не всегда строго обязательно, но учитывать – необходимо.
    Обычно до года половые различия АД отсутствуют. Затем, девочки демонстрируют рост по сравнению с мальчиками, но к 5 годам цифры сравниваются. В пубертатном периоде лидерство попеременно, но после 17 мальчики окончательно завоевывают лидирующие позиции в росте показателей АД.

    Причины повышения

    Рост АД может наблюдаться по чисто физиологическим причинам:

    стресс, эмоции;
    высокая физическая активность;
    травма;
    переедание;
    чрезмерное употребление соли;
    перегрев;
    наследственность.
    Это считается нормой, поскольку изменения сосудистых маркеров – временные или унаследованные, то есть индивидуальные, не ведущие к патологическим изменениям.
    Если же цифры уровней стабильно повышены, речь идет о патологических изменениях. Часто такая ситуация бессимптомна, является случайной находкой на профосмотре. Если такое случается, ребенку нужно дополнительное обследование у специалиста для уточнения первопричины патологии. Чаще всего ей становится какое-то заболевание.
    ПричинаПатологические измененияГломерулонефрит (в том числе – семейный: Синдром Альпорта), гломерулосклероз, гидронефроз, нефропатии, гипоплазии, опухоли
    Поражение нефронов почкиМальформации (патологическая связь между венами и артериями, обычно врожденная), аномалии аорты (коарктация. стеноз, открытый проток между аортой и легочным стволом), васкулиты (в том числе и аутоиммунные, болезнь Такаясу), сужение почечных артерий
    Сосудистые измененияГипертиреоз, гиперальдостеронизмГормональные сдвигиИнфекции, новообразования, гипертоническая форма ВСДПоражения нервной системыНеконтролируемый или длительный прием:
    НПВС, НПВП – нестероидные противовоспалительные;
    гормоны разных групп (заместительная, противовоспалительная терапия);
    средства, угнетающие аппетит;
    наркотические средства по показаниям
    Лекарственная сенсибилизацияОтравления этанолом, никотином, солями тяжелых металловДругие патологические изменения внутренних органов и тканейНесмотря на то, что речь идет о детях, до 30% случаев патологической гипертензии отмечаются именно в результате раннего начала курения, употребления алкоголя, наркотиков, тонизирующих напитков, вдыхания токсических паров. Ответственность за это полностью ложится на плечи родителей: ребенок нуждается в уходе и контроле.

    Причины понижения

    Низкое давление так же, как высокое, может быть физиологической нормой. Это связано:
    с наследственными особенностями нервной системы, когда преобладает ее парасимпатическая ветвь;
    обусловлено приемом пищи;
    спортивными тренировками;
    духотой в помещении.
    При этом на фоне гипотонии (пониженного АД) нет никакой симптоматики, ребенок чувствует себя комфортно.
    Но по статистике в 10% случаев такая бессимптомность трансформируется в хроническую гипертензию, которую диагностируют случайно. В анамнезе ребенка патологическая беременность мамы, недоношенность, родовая травма.

    Чаще всего, гипотония у детей возникает как наследственная патология и протекает очень тяжело. Кроме того, понижение давления в детском возрасте наблюдается в пубертатном периоде у подростков, а также у слишком эмоциональных, ранимых детей, имеющих высокую самооценку и гипертрофированное чувство долга. Кроме того, гипотония возникает из-за:
    частых ОРЗ, ОРВИ;
    серьезных умственных перегрузках на фоне гиподинамии, нарушения режима дня,
    плохого сна;
    неблагоприятной социально-экономической обстановки в семье, обществе.
    В этом случае гипотония сопровождается:
    слабостью;
    головокружением;
    предобмороками и обмороками;
    головной болью;
    высокой утомляемостью;
    частой сменой настроения;
    плаксивостью;
    обидчивостью;
    гипергидрозом (синдром потных ладоней);
    неприятными ощущениями за грудиной.
    Если обнаружен один или несколько подобных симптомов, ребенка нужно обследовать, чтобы предупредить развитие:
    сахарного диабета;
    сердечно-сосудистых патологий;
    последствий черепно-мозговой травмы;
    малокровия;
    авитаминозов;
    аллергии.
    Необходима консультация невролога, эндокринолога, травматолога, кардиолога.

    Диагностика, как измерить давление ребенку

    Чтобы говорить о патологическом давлении у детей, нужно его точно измерить. Для этого рекомендуют суточный мониторинг (трижды в день) несколько дней подряд. Кроме этого, алгоритм диагностики включает:
    сбор анамнеза и физикальное обследование ребенка;
    ОАК, ОАМ;
    кровь на гормоны, биохимию;
    исследование глазного дна;
    ЭКГ;
    реоэнцефалографию головного мозга;
    консультацию узких специалистов по назначению педиатра.
    Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования: УЗИ. КТ, МРТ и другие.
    Измерение АД у детей имеет свои особенности. При их невыполнении возникает риск недостоверной или неправильной интерпретации результатов тонометрии. Основные требования для измерения давления:
    манжета тонометра не должна превышать по ширине 40% окружности руки, то есть, охватывать руку от 80 до 100%;
    первое измерение проводят на обеих руках, затем можно мерить АД только на той руке, где показатель был выше;
    кратность – не менее двух раз (утро-вечер) – целую неделю.
    Если тонометрия проводится чаще, то следует позаботиться о том, чтобы ребенок был спокоен, прошло не менее часа после прогулки, еды, игры. Перед измерением обязателен поход в туалет.
    Малышам тонометрию делают лежа, старшим детям – сидя. Манжетку располагают на предплечье. Все замеры осуществляются в соответствии с инструкцией, приложенной к тонометру. Ручная тонометрия предполагает несколько замеров сразу на каждой руке с интервалом в 5 минут, при этом тоны (начало пульсации и окончание) выслушиваются фонендоскопом.
    Автоматы или полуавтоматы все делают самостоятельно. Полученные данные сверяют с возрастной нормой, при отклонениях – направляют ребенка на полное клинико-лабораторное обследование.

    Показания к суточному мониторингу

    Измерение давления в течение суток у детей оправдано их высокой активностью. Показаниями для проведения двадцати четырехчасового мониторинга в домашних условиях является:
    Что выявленоДля чего мониторингГипертензия при дебюте сахарного диабета или патологии почек, при пересадке органовНеобходимо подтвердить диагноз перед назначением леченияНа фоне терапии обнаружена резистентность к применяемым препаратамСледует оценить эффективность терапии, выявить патологические изменения в органах-мишенях, зафиксировать возможную симптоматическую гипотонию
    Особые случаи колебания артериального давленияНарушение функций ЦНС, подозрение на гормоно-активные опухоли, клинические исследованияДостоверность мониторинга зависит от соблюдений правил измерения АД у детей.

    Особенности лечения

    К корректировке гипертензии у детей приступают только при подтвержденном заболевании, приведшем к ней. Симптоматическая терапия – нерезультативна. Обязательно следует привести в порядок режим дня ребенка, сбалансировать рацион, организовать прогулки на свежем воздухе. Используют следующие лекарственные препараты:
    ПричинаПрепаратыВСД или высокое внутричерепное давлениеСедативные: Элениум, СедуксенИзолированная гипертензия, не связанная с патологиямиБета-блокаторы: Индерал, Обзидан; симпатолитики: Резерпин, Раувазан; диуретики: Гипотиазид, ВерошпиронБезусловно, в качестве фона можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с врачом и по его рекомендации.
    С гипотонией ведут себя по-другому. Тут важно не навредить ребенку чрезмерными усилиями. Нельзя давать обезболивающие без точного диагноза, они стирают симптомы. До 10 лет врачи вообще не рекомендуют корректировать низкое давление: чашечка кофе с молоком, шоколад, сладкий крепкий чай. С 11 лет разрешены препараты, дозу которых или кратность приема нельзя изменять самостоятельно:
    Гутрон;
    Рантарин;
    Кофеин;
    Гептамил;
    Пирацетам;
    Экдистен.
    Цитрамон – под запретом, он из-за салициловой кислоты разжижает кровь, нарушает ее вязкость, вызывает кровоточивость тканей, органов. Если у ребенка частит пульс, препараты с кофеином противопоказаны.

    Профилактика

    Она незатейлива и понятна каждому родителю:
    нормальная психоэмоциональная обстановка в школе и дома;
    правильный распорядок дня;
    ограничения на просмотр телепередач, компьютерные игры;
    занятия спортом: плавание, велосипед, верховая езда.
    пешие прогулки не менее 2-х часов;
    сбалансированный рацион;
    табу на вредные привычки;
    ограничения на «лишние» кружки, секции;
    массаж воротниковой зоны.
    Простые правила помогают решать сложные задачи.

  3. Tos29X Ответить

    Специалисты-кардиологи разработали специальную формулу, благодаря которой сам родитель может рассчитать норму давления для своего ребенка (в любом его возрасте). Для того чтобы узнать, каким оно должно быть в конкретном случае, необходимо произвести несколько несложных математических операций:
    Вычисляем систолическое давление, которое соответствует верхнему уровню: 90 + возраст (в нашем случае это 10 лет) х 2, в результате получим 110.
    Рассчитываем диастолическое (нижнее): 60 + возраст (то есть 10 лет), это составит 70.
    Согласно этим подсчетам, нормой для ребенка 10 лет будет АД равное показателям 110/70. Также при наличии влияющих факторов врачи допускают небольшие отклонения, которые также входят в норму – это 10-20 единиц.
    При измерении давления обязательно отмечают и пульс, особенно его ритмичность. Для детей этого возраста с нормальными показателями АД норма пульса составит 75-80 ударов (за 1 минуту).

    Измеряем артериальное давление ребенку с помощью электронного тонометра

    Сейчас АД – как взрослым, так и детям – измеряют с помощью электронных тонометров. Этот прибор хорош тем, что его удобно использовать в домашних условиях. Чтобы его показатели были достаточно точными и достоверными, кардиологи рекомендуют соблюдать ряд определенных правил при его применении:
    Обследуемый должен быть спокоен.
    Во время работы тонометра нельзя разговаривать и шевелиться, нужно замереть в неподвижном состоянии всего на пару минут (ровно столько понадобится электронному прибору, чтобы выдать результаты измерений на экран).
    Для детей следует пользоваться специальным приспособлением-манжетой на липучке (в отличие от взрослого варианта, она по ширине составит две третьих длины плеча ребенка).
    При интервальном методе измерений АД нельзя менять позу (если в первый раз давление измерялось в положении сидя, то и во второй раз нужно принять такую же позу, чтобы показания тонометра не давали большой погрешности).
    Лучше всего такие мини-исследования проводить в утренние часы (можно и в течение дня, но обязательным условием в таком случае будет пятнадцатиминутный отдых перед проведением самой процедуры).
    Руку необходимо расположить так, чтобы она находилась на уровне сердца, повернута ладонью вверх.
    Манжета надевается только на голую кожу и застегивается нетуго; расстояние между ней и телом – около 1-1,5 см.
    Располагается манжета на два-три сантиметра выше локтевого сгиба.
    Если вы будете следовать всем этим правилам, то получите точные результаты измерения давления. Но эксперты советуют провести такое измерение не меньше трех раз, при этом нельзя допускать, чтобы изменялось положение тела, а интервал по времени должен быть одинаковым (например, через 10 минут в положении сидя). Наиболее правильными будут наименьшие показатели.

    Отклонения от нормы АД у ребенка 10 лет

    В случае когда ваш ребенок в возрасте 10 лет начинает жаловаться на слабость, утомляемость, головокружение, в первую очередь измерьте ему артериальное давление и пульс. Рассмотрим стандартные отклонения от нормы АД и их причины:
    ниже нормы (диастолическое – до 70, систолическое – до 110, пульс – до 70 ударов), чаще всего наблюдается при нарушении процесса обмена веществ в детском организме, в связи с этим плохо работает печень, почки, сердечно-сосудистая система, отсюда и быстрая утомляемость;
    выше нормы (диастолическое – от 83, систолическое – от 125, пульс – от 85), такие показатели говорят о возможной опасности разрывов кровеносных сосудов и кровоизлияний.
    Как мерить давление механическим тонометром
    В любом из перечисленных случаев следует обратиться за консультацией к врачу-кардиологу. Уже с 10 лет он может поставить такие диагнозы, как гипертония или гипотония. Эти заболевания представляют опасность не только для детей, но и для взрослых. Гипертония характеризуется повышенным давлением, а гипотония – пониженным. Дети в десятилетнем возрасте, в силу особенностей своего развития, не ощущают на себе симптомов гипертонии. А вот гипотония проявляется чаще всего после эмоционального потрясения как результат ослабленности детского организма после перенесенной затяжной болезни. В обоих случаях врачи рекомендуют обследовать сосуды ребенка и его сердечную деятельность.

  4. BeelowFace Ответить

    В возрасте 3-5 лет кровяное давление стабилизируется, практически не изменяясь. Но поскольку организм еще полностью не сформировался, то показатели продолжают колебаться от 100/60 до 116/76 мм рт. ст. Ребенок такого возраста часто начинает ходить в садик, что является для него стрессовой ситуацией, провоцирующей сосудистый спазм. Кроме того, малыш начинает болеть различными инфекционными болезнями, что тоже сказывается на состоянии сосудов.
    При измерении АД у детей 3-5 лет следует учитывать время суток. Днем и вечером чаще наблюдаются максимальные показатели, которые к темному времени суток постепенно снижаются. Минимальная величина диагностируются с 24 до 5 часов утра.

    Норма давления для детей 6-9 лет

    Минимальные показатели АД для шестилетнего или семилетнего малыша остаются такими же, как были прежде. У детей 8 лет или 9 они также не должны особо меняться, но допускается незначительное повышение максимальных показателей.
    Нормой для детей 6-9 лет считаются цифры 100-122/60-78 мм рт. ст. Но также допускаются небольшие отклонения, так как на данном этапе в жизни малыша происходит множество изменений, связанных с поступлением в школу, физическая или эмоциональная перенагрузка. Из-за этого он может испытывать головные боли, усталость, головокружения. Поэтому следует следить за изменениями.

    Норма давления для детей 10-12 лет

    Возрастной отрезок с 10 до 12 лет считается переходным от детского периода к подростковому и сопровождается ускоренным ростом и развитием организма. Это не может не отразиться на состоянии сосудов. Поэтому у десятилетнего или двенадцатилетнего ребенка нередко наблюдаются перепады АД, в особенности у девочек, которые развиваются гораздо быстрее мальчиков. В норме показатели в 11 лет должны равняться 110-126/70-82 мм рт. ст., хотя врачи считают нормальным повышение систолического АД до 130 единиц. На показания тонометра в этом возрасте могут влиять многие факторы, среди которых большую роль играет рост и телосложение. Было доказано, что у худощавых высоких девочек показатели могут быть ниже, чем у их сверстников атлетического телосложения.

    Норма давления для подростков 13-15 лет

    Определить норму кровяного давления у подростка часто бывает очень сложно. Это объясняется тем, что в этом возрасте в жизни мальчиков и девочек присутствует множество стрессов. Гормональные изменения, малоподвижный образ жизни, эмоциональные или физические нагрузки – все это может спровоцировать повышение или снижение величины АД. Нормальным кровяное давление у подростка 14 лет считается, если оно находиться в пределах 110-136/70-86 мм рт. ст. Скачки могут сопровождаться рядом неприятных симптомов, которые обычно проходят самостоятельно. Но все же рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие проблемы.

    Различие АД в зависимости от пола

  5. Frutella Ответить

    В детском возрасте сосуды устроены по-другому. Стенки артерий, по сравнению со взрослыми, тоньше и слабее, их тонус ниже. С этим связано более низкое, чем у взрослых, диастолическое давление.

    Сердце у детей маленькое и слабое. Ему не нужно много силы, чтобы прокачать кровь по небольшому телу. Этим и объясняется более низкое, чем у взрослых, верхнее (систолическое) давление.
    С возрастом эластичность сосудов теряется, стенки артерий становятся толще, объем крови, и длина кровеносного русла увеличиваются, изменяется количество гормонов регулирующих АД и нормальный уровень давления возрастает.

    Таблица нормальных значений

    Показатель кровяного давления означает силу, с которой сердечная мышца выталкивает кровь. Центильные таблицы позволят определить нормы данного показателя в каждой возрастной группе детей.

    У грудничков

    Какое давление должно быть у новорожденных и грудных детей :
    ВозрастСистолическое АД (верхнее)Диастолическое АД (нижнее)От момента рождения до 14 дней60 – 9540 – 552 – 4 недели80 – 11040 – 744 – 8 недель82 – 11240 – 758 недель – 6 месяцев85 – 11550 – 706 – 12 месяцев86 – 11655 – 78Его так же а можно посчитать по формуле: 76 + 2n ( где n – число месяцев)
    Показатель АД у малышей зависит от следующих факторов:
    Срок вынашивания. У недоношенных младенцев значение ниже.
    Климат. В горных районах уровень кровяного давления более низкий по естественным причинам.
    Физическая активность. Чем подвижнее ребенок, тем выше значение АД. У детей спортсменов при постоянных занятиях оно имеет тенденцию снижаться.
    Рост. Чем он выше, тем больше артериальное давление.
    Вес. У полных детей более высокие показатели АД.

    От года и старше

    Нормативы давления у детей старше одного года в таблице по возрастам:
    ВозрастСистолическое АД
    (верхнее)Диастолическое АД
    (нижнее)1 – 2 года90 – 11260 – 743 – 4 года100 – 11360 – 755 – 6 лет100 – 11660 – 767 – 8 лет100 – 12060 – 789 – 10 лет100 – 12360 – 8011 – 12 лет110 – 12570 – 85Таблица норм по возрастам дает возможность родителям определить, когда стоит обращаться к врачу.
    В связи с тем, что у детей наблюдаются сильные скачки показателей АД, за норму приняты возрастные значения, зафиксированные у 90% обследуемых. Погрешности в 20 единиц не считаются серьезным отклонением, это следствие физической активности или стресса.

    У подростков

    Допустимая норма АД у детей старшего школьного возраста:
    ВозрастСистолическое АДДиастолическое АД13, 14, 15 лет112 – 13070 – 8216 – 17 лет115 – 13675 – 85

    Норма пульса

    Норма пульса у детей определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений (ЧСС).
    Нормальные значения ударов в минуту:
    ВозрастНорма0 – 1 месяц110 – 1701 – 12 месяцев102 – 1621 – 2 года94 – 1542 – 4 года90 – 1404 – 6 лет86 – 1266 – 8 лет78 – 1268 – 10 лет68 – 10810 – 12 лет60 – 10012 до 15 лет55 – 95Повышенное значение частоты пульса называется тахикардией, а пониженное – брадикардией.

    Частота дыхательных движений

    ЧДД наилучшим образом отражает качество работы легких у детей. Алгоритм измерения этого значения следующий: засекается минута и за это время нужно подсчитать сколько вдохов сделает ребенок.
    Норма ЧДД у детей по возрастам:
    ВозрастНорма0 – 1 месяц40 – 601 – 12 месяцев35 – 401 – 2 года30 – 352 – 4 года30 – 354 – 6 лет30 – 356 – 8 лет258 – 10 лет20 – 2510 – 12 лет2012 до 15 лет16 – 18Наиболее достоверные результаты можно получить во время сна ребенка, когда его дыхание ровное.

    Отличия у девочек и мальчиков

    Уровень нормального кровяного давления зависит в том числе и от пола. У младенцев до годика оно одинаковое, а потом появляются различия.
    У маленьких девочек оно выше, причем пиковые значения фиксируются у трехлетних и четырехлетних малышей. Затем показатели выравниваются и становятся одинаковыми в пятилетнем возрасте.
    С семилетнего (у некоторых — восьмилетнего) возраста начинается стабильный рост цифр нормального систолического давления. Ежемесячно значение прибавляется на одну единицу у девочек и на две у мальчиков. К десятилетнему порогу показатели уравниваются, затем подъем наблюдается у мальчиков.
    Примерно с двенадцати, тринадцати лет показатели нестабильны, наблюдаются частые скачки АД.
    Это продолжается до достижения половой зрелости. У шестнадцатилетних (семнадцатилетних) девушек и парней показатели уже приближаются к норме взрослого человека.

    Причины повышенных показателей

    Изменение нормального давления обусловлено по разным причинам: физиологическим или вследствие болезни.
    К первым факторам относятся:
    Эмоциональные перегрузки, стрессовая ситуация.
    Высокая физическая активность, приводящая к переутомлению.
    Высокий рост в сочетании с избыточным питанием.
    Увеличение показателя АД при перечисленных причинах имеет временный характер. После их устранения — давление нормализуется. Симптоматика в таких случаях отсутствует.
    Если у ребенка выявляется повышение кровяного давления, имеющее постоянный характер, ему назначают обследование с целью выявления заболеваний, приведших к увеличению АД.
    Ими могут быть:
    Почечные патологии (недоразвитие ткани, возникновение опухолей). При этом растут значения обоих показателей давления и до очень высоких цифр.
    Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенозы, васкулиты, пороки развития сердца и сосудов).
    Болезни эндокринной системы (дисфункция коры надпочечников, опухоли желез).
    Патология нервной системы.
    Первичная (эссенциальная) гипертензия.
    Первичная гипертония у детей не связана с развитием каких-либо патологий. Такой диагноз ставится в тех случаях, когда после обследования — причины гипертензии найти не удалось, то есть, нарушений в работе внутренних органов, которые могли стать причиной повышения АД не наблюдается.
    Причины первичной гипертонии до сих пор достоверно не известны. Именно поэтому лекарства от нее дальше воздействия на механизмы регуляции давления не ушли.
    Помимо этого, АД может повышаться и вследствие терапии определенными лекарственными препаратами:
    противовоспалительные средства, антибиотики;
    гормональные препараты, контрацептивы;
    стероиды.
    А также оно дестабилизируется в случае употребления алкогольных напитков, табака, при отравлении солями тяжелых металлов.

    Причины пониженных показателей

    Небольшое снижение показателей бывает физиологической нормой и становится привычным состоянием. Причиной этого считается особенность работы нервной системы. Если отсутствует негативная симптоматика, то беспокоится не следует.
    Но если у ребенка часто наблюдаются пониженные значения АД, то это уже говорит о гипотонии.
    Проявляется она следующими признаками:
    Общая слабость организма.
    Головная боль, головокружение.
    Повышение внутриглазного давления (ВГД).
    Снижение аппетита.
    Подавленность, вялость.
    Эта патология возникает под влиянием следующих факторов:
    Генетическая предрасположенность.
    Нарушение гормонального фона при переходных периодах, ранней беременности.
    Физическое истощение.
    Перенесенные инфекционные заболевания.
    Нехватка витаминов.
    Заболевания внутренних органов.
    Нарушение работы сосудов головного мозга;
    Также пониженное давление у ребенка может наблюдаться в силу таких причин:
    Соматические заболевания у матери во время вынашивания плода (инфекции, травмы, поражения внутренних органов).
    Физические нагрузки, приводящие к перенапряжению.
    Неправильный режим дня.
    Влияние климата.
    Гормональный всплеск.

    Общие рекомендации по нормализации давления

    Установить причину перепадов давления у детей может только врач. Для этого он проводит физический осмотр, направляет на обследование.
    По результатам этих действий ставится диагноз и назначается лечение.

    Если патологий не обнаружено, необходимо пересмотреть рацион, двигательный режим.
    В меню нужно включить больше овощей, фруктов, мясных, молочных продуктов, рыбы. Для маленьких детей важно потребление каш, супов. Необходимо снизить до минимума прием в пищу фаст-фуда, жареной, соленой еды. Такое питание нормализует работу сердца и сосудов.
    Очень важно, чтобы ребенок высыпался, вставал и ложился спать вовремя. Надо следить за двигательным режимом, регулировать физические нагрузки. Он должен вести активный образ жизни но не переутомляться. Также следует не допускать стрессовых ситуаций дома и в школе.
    А также нормализовать давление у детей и подростков помогает лечебный массаж, водные процедуры.

    Когда требуется суточное мониторирование?

    Для того чтобы определить постоянство повышения АД и ритм колебаний его показателей, проводится обследование, которое носит название – СМАД.
    Давление меряется несколько раз в течение суток через определенные интервалы.
    Показанием для назначения суточного мониторинга являются:
    Исследование с целью подтверждения диагноза.
    Контроль эффективности терапии.
    Заболевания нервной системы.
    Подозрение на развитие онкоопухолей гормонозависимого типа.

    Как правильно измерять давление у детей?

    Измерение давления у детей младшего и среднего возраста немного отличается от измерения АД у взрослых.
    Во-первых — размер манжеты тонометра для взрослых больше, чем это требуется для обхвата руки малыша. Если проводить измерение с его помощью, то получаются искаженные данные.

    Поэтому для обследования необходимо пользоваться специальной детской манжеткой. Существуют манжеты для грудничков, детей дошкольного и старшего школьного возраста.
    Ширина камеры манжетки тонометра для детей старше года составляет 5 см. Для грудничков существуют специальные манжеты с шириной камеры 3 см.
    Во-вторых —для того, чтобы избежать ошибок, необходимо соблюдать следующие требования:
    Размер манжеты тонометра по ширине должен составлять 40-50% длины окружности плеча малыша.
    Манжета должна охватывать не менее 80% окружности руки.
    Первый раз измерение делается на обеих руках. Это нужно для повышения точности исследования. В последующие разы процедура проводится на той руке, где были зафиксированы более высокие показатели.
    Процедура проводится два раза или больше, в случае расхождения данных. Между замерами делается перерыв в 5-10 минут.
    Мерить давление у маленького ребенка рекомендуется утром и вечером, спустя час после приема пищи. Ребенок должен быть в спокойном состоянии. Если он находится в стрессе (возбужден, плачет), у него учащенное сердцебиение — измерение откладывают.
    Детей до двух лет укладывают на кровать, более старшие должны сидеть на стуле. Ноги должны стоять ровно на полу. Если ребенок не достает ногами до пола, нужно подложить подставку или пересадить его на детский стульчик. После этого освобождают руку от одежды, на верхнюю часть накладывают манжету и фиксируют с помощью застежки.
    Руку нужно положить на столик ладонью вверх. Следует следить за тем, чтобы она не находилась в висячем положении.
    Затем в подушечку манжеты подается воздух.  После его спускания табло тонометра показывает результат измерений.

  6. andrey57a Ответить

    Нужно понимать, что такие же симптомы могут развиваться у пациентов, у которых произошла нормализация давления, например до 120/80 мм рт.ст. после длительно существовавших цифр 170-180 мм рт.ст. В таком случае, Вы должны понимать, что это состояние временное и необходимо некоторое время для адаптации сердечно-сосудистой системы к новым условиям.
    Опасным считается систолическое («верхнее») давление ниже 60 мм рт.ст. При таком давлении фильтрация мочи в почках прекращается и может развиваться почечная недостаточность, не говоря о снижении поступления кислорода в головной мозг и сердце, в таких случаях обязательно должна быть вызвана скорая помощь.
    В заключение необходимо сказать, что особенно для молодых женщин, которые не имеют достаточной физической активности очень характерно пониженное давление. И в таких случаях занятия спортом очень благотворно влияют на эту ситуацию. Кроме этого можно использовать препараты содержащие Женьшень, они тонизируют и могут несколько нормализовать артериальное давление.
    Существуют показатели артериального давления, которые считаются нормальными для определенного возраста. У новорожденных младенцев примерно до трех недель, верхнее и нижнее давления в норме сравнительно низкие.
    Допустимая норма верхнего давления у новорожденного младенца находится в диапазоне от шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
    Нормальное артериальное давление у ребенка в возрасте 12 месяцев — от 90-112 на 50-74.
    Для ребенка 2-3-х лет верхнее артериальное давление составляет 100-112, нижнее 60-74.
    Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое)  — 60-74 мм рт. ст.
    Для детей шести-семи летверхнее давление должно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнее в диапазоне 60-76 мм рт. ст.
    Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) — 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического)  — 60-78.
    В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений — 110-124 мм рт. ст., а для нижних — 70-82.
    Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего  — 70-84.
    В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне  110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.
    Не всегда подростковые отклонения в цифрах АД бывают объяснимы физиологически. Иногда это признак серьёзного заболевания. Исследования врачей, проводимые на протяжении суток, зафиксировали, что давление у подростков подскакивало по крайней мере у 30% из числа всех обследованных. Эта цифра почти соответствует стандарту среди взрослых.
    Рекомендуется время от времени по одной – две недели делать регулярные замеры давления ребёнку, чтобы не пропустить возникновение заболевания. Обнаружение стойкого повышения АД более 135 единиц является поводом для обращения к педиатру. Повышенное давление у подростка 12 лет может указывать на заболевания почек (например, сужение почечной артерии), сердца или нарушения эндокринного характера. Даже первичная гипертензия должна корректироваться врачом – не всегда она «сама перерастает», может и перейти в хроническое заболевание.

    Какой пульс должен быть у ребенка?

    Норма пульса у детей в первую очередь определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений. Помимо возраста частота пульса зависит от общего состояния здоровья ребенка или подростка, тренированности организма, температуры тела и окружающей среды, условий, в которых производится подсчет, а также от многих других факторов.
    Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия. В таблице приведены нормальные значения частоты сердечных сокращений у детей разного возраста.
    Возраст ребенка Границы нормы Среднее значение От 0 до 1 месяца 110 — 170 140 От 1 до 12 месяцев 102 — 162 132 От 1 до 2 лет 94 — 154 124 От 2 до 4 лет 90 — 140 115 От 4 до 6 лет 86 — 126 106 От 6 до 8 лет 78 — 126 98 От 8 до 10 лет 68 — 108 88 От 10 до 12 лет 60 — 100 80 От 12 до 15 лет 55 — 95 75 Фото — фотобанк Лори

    Основные рекомендации для родителей

    Прежде всего необходимо:
    скорректировать режим дня ребёнка, особенно чередование нагрузок;
    наладить нормальный сон (от восьми до девяти часов);
    выделить время для ежедневных прогулок по два — три часа;
    обеспечить регулярную физическую нагрузку без особого напряжения;
    ограничить сладкое, мучное и жирное;
    свести к минимуму потребление соли.

  7. luk.dmi Ответить

    Сравнив пульс ребенка с нормой по возрастам, родители иногда отмечают учащенное сердцебиение и как следствие высокий пульс. Это может быть связано с физической активностью ребенка, повышением у него температуры тела, но иногда служит признаком заболеваний сердца.
    Синусовая тахикардия – увеличение частоты сердцебиения, вызванное более частой работой синусового узла. Это скопление нервных клеток в стенке сердца является своеобразной батарейкой, регулярно посылающей электрический сигнал к миокарду. Эти импульсы заставляют сердечную мышцу сокращаться. Если у ребенка отмечается частый пульс, а на ЭКГ регистрируется синусовая тахикардия, необходимо исключить анемию и пороки развития легких. В других случаях обычно такое учащение пульса вызвано физиологическими причинами.
    В приведенной таблице указаны показатели пульса которые считаются завышенными для ребенка и в зависимости от степени повышения, тахикардия может быть: легкой, умеренной или резкой.
    Возраст, годыЛегкая тахикардияУмеренная тахикардияРезкая тахикардия Новор.161 – 175176 – 190Более 200 6 мес.156 – 170171 – 185185 1131 – 145146 – 160160 2121 – 135136 – 150150 3116 – 125126 – 140140 4111 – 120121 – 135135 5106 – 109111 – 120120 6101 – 105106 – 115115 796 – 100101 – 110110 891 – 9596 – 105105 991 – 9596 – 105105 1091 – 9596 – 105105 1190 – 9495 – 104104 1288 – 9293 – 102102 1386 – 9091 – 100100 1484 – 8889 – 9898 1580 – 8687 – 9098 Другие виды высокого пульса у детей возникают не постоянно, а периодами, приступами, или, как говорят врачи, пароксизмами. В детском возрасте может встречаться наджелудочковая тахикардия. Она проявляется внезапным учащением пульса более 140 ударов в минуту. Через какое-то время (от нескольких секунд до нескольких часов и даже более) приступ внезапно прекращается.
    Такие пароксизмы суправентрикулярной (наджелудочковой) тахикардии у детей чаще всего вызваны такими заболеваниями:
    врожденные пороки сердца;
    аномалия Эбштейна (тяжелое нарушение развития сердца с выраженной легочной гипертензией и кислородной недостаточностью);
    синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
    Суправентрикулярная тахикардия непосредственной угрозы для жизни не представляет. Однако приступ необходимо снять, а ребенка проконсультировать у кардиолога.
    Более опасна желудочковая тахикардия у детей. В таком возрасте она наблюдается очень редко и обычно связана с врожденными пороками сердца, а у детей более старшего возраста – с тяжелым воспалением сердечной мышцы (миокардитом), например, после ОРЗ.

    Брадикардия

    В отличие от частого пульса, который обычно не является симптомом серьезных заболеваний, его урежение должно насторожить родителей и врача. При умеренной и выраженной брадикардии необходимо как минимум зарегистрировать ЭКГ. По результатам обследования при брадикардии обычно выявляются такие нарушения:
    дисфункция синусового узла и синоатриальные блокады (нередко с возрастом такие нарушения проходят самостоятельно);
    атриовентрикулярная блокада II – III степени; при полной блокаде (III степени) ребенку необходима установка кардиостимулятора.
    Низкие показатели ЧСС (Число Сердечных Сокращений должно совпадать с колебаниями пульса) для детей от 0 до 15 лет. В зависимости от степени снижения пульса по таблице, брадикардии может быть: легкой, умеренной и резкой.
    Возраст, годыРезкая брадикардияУмеренная брадикардияЛегкая брадикардия Новор.Менее 100100 – 109110 – 114 6 мес.9090 – 114115 – 124 19090 – 99100 – 114 29090 – 99100 – 104 38585 – 9495 – 99 47575 – 8485 – 94 57070 – 8485 – 94 67070 – 7980 – 84 76565 – 7475 – 79 86060 – 6970 – 74 96060 – 6970 – 74 105858 – 6768 – 72 115858 – 6768 – 72 125555 – 6465 – 69 135252 – 6162 – 66 145252 – 6162 – 66 155050 – 5260 – 64

    Как проверить пульс у ребенка

    Этапы определения пульса:
    попросить ребенка отдохнуть сидя в течение 10 минут; во время сна пульс может существенно замедлиться, поэтому измерение проводится только при бодрствовании;
    пульс можно проверить на сонной артерии, на запястье, а также в подколенной ямке, тыле стопы, в паховой области и локтевой ямке при разогнутой руке;
    взять часы с секундной стрелкой;
    попросить ребенка положить руку на стол перед собой ладонью вверх;
    два пальца положить на внутреннюю поверхность запястья, нащупать пульс;
    сосчитать количество пульсовых волн за минуту.
    У детей лучше не подсчитывать частоту пульса за 15 – 20 секунд и потом умножать на 4 и 3 соответственно, так как для них характерна значительная синусовая аритмия. При подсчете пульса за короткий период погрешность его определения увеличивается.

    Симптомы нарушений пульса

    Предположить, что у ребенка может быть нарушено сердцебиение, можно по таким симптомам и жалобам:
    головокружение;
    быстрая утомляемость при нагрузках;
    внезапная слабость;
    жалобы на сильное сердцебиение;
    боль в груди;
    внезапная синюшность губ или приступ одышки.
    При появлении таких жалоб сначала можно самостоятельно измерить ребенку пульс, а затем обратиться к врачу.

    Диагностика

    Если у ребенка наблюдается отклонение пульса от нормальных значений, педиатр назначит общее обследование для исключения несердечных причин патологии – анемии, инфекции и т. д. Ребенка направляют на ЭКГ. Это исследование не всегда дает нужную информацию, так как запись длится короткое время, а нарушения пульса (и сердечного ритма) могут быть непостоянными.
    При подозрении на нарушения ритма ребенку назначают суточное мониторирование ЭКГ. Это исследование совершенно безопасно и может выполняться у малышей с рождения. На переднюю поверхность грудной клетки ребенка прикрепляются одноразовые электроды, которые с помощью провода присоединены к небольшому записывающему устройству. На следующий день электроды снимают, запись дешифруют с помощью компьютерной программы и анализируют.
    Суточное мониторирование ЭКГ при изменениях пульса у ребенка позволяет:
    определить максимальную, минимальную, среднюю ЧСС за день, за ночь, за сутки и соответствие ее возрастной норме; это, например, позволяет исключить патологию, если во время осмотра врача или ЭКГ ребенок плачет;
    выявить пароксизмальные нарушения ритма, например, при синдроме WPW, которые могут приводить к временному значительному учащению пульса;
    определить количество пауз в работе сердца и выяснить, есть ли показания для установки кардиостимулятора.
    У подростков и молодых людей для диагностики причин внезапного учащения пульса также применяется чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Оно заключается в стимуляции работы сердца с помощью электрического сигнала, который поступает с электрода, помещенного в пищевод. Исследование информативно для диагностики дисфункции синусового узла, синдрома WPW, суправентрикулярных тахикардий.
    При выявлении шума в сердце и жалоб на изменения пульса ребенка направляют на УЗИ сердца. Главная цель такого исследования у детей – выявить врожденный порок сердца и определить показания к операции.
    Для определения того, насколько хорошо сердце ребенка умеет справляться с физическими нагрузками, врачами выполняется проба Руфье.[irp posts=”2221″ name=”Как провести тест пробы Руфье и сделать оценку”]

    Лечение

    Если учащение пульса вызвано физиологической причиной, например, плачем, лечить его не требуется. При выявлении сопутствующих заболеваний, например, анемии или порока сердца, необходимо их лечение. После устранения причины частота пульса нормализуется.
    В случае пароксизмальных нарушений ритма у детей возможны такие варианты лечения:
    прием антиаритмических препаратов;
    радиочастотная аблация дополнительных проводящих путей при синдроме WPW;
    имплантация кардиостимулятора.
    Если известно, что у ребенка суправентрикулярная тахикардия, прекратить ее пароксизм в домашних условиях без введения лекарств можно с помощью так называемых вагусных проб:
    глубоко вдохнуть и натужиться;
    окунуть лицо в таз с холодной водой.
    Такие меры, как массаж области сонной артерии или надавливание на глазные яблоки, у детей не рекомендуются. Они могут вызвать чрезмерное замедление пульса и даже временную остановку сердца.
    Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

  8. andrey333999 Ответить

    Итак, какое должно быть нормальное артериальное давление у взрослого человека и у детей? Как возрастные особенности отражаются на кровяном давлении? И в каком возрасте стоит начинать контролировать этот жизненно важный показатель?
    Для начала отметит, что такой показатель как АД на самом деле зависит от множества индивидуальных факторов (психа-эмоциональное состояние человека, время суток, прием некоторых медицинских средств, пища или напитки и так далее).
    Современные медики с осторожностью относятся ко всем ранее составленным таблицам с усредненными нормами АД исходя из возраста пациента. Все дело в том, что новейшие исследования говорят в пользу индивидуального подхода в каждом конкретном случае. По общему правилу, нормальное АД у взрослого человека любого возраста, причем неважно у мужчин или у женщин не должно превышать порога показателей 140/90 мм рт. ст.
    Это означает, что если у человека 30 лет или в 50-60 лет показатели 130/80, то у него нет проблем с работой сердца. Если же верхнее или систолическое давление переваливает за 140/90 мм рт.ст., то человеку ставят диагноз артериальная гипертензия. Медикаментозное лечение проводится в случае, когда давление пациента «зашкаливает» за показатели 160/90 мм рт.ст.
    Когда давление повышено у человека наблюдаются следующие симптомы:
    повышенная утомляемость;
    шум в ушах;
    отеки ног;
    головокружение;
    проблемы со зрением;
    снижение работоспособности;
    кровотечение из носа.
    По статистике высокое верхнее артериальное давление чаще всего встречается у женщин, а нижнее – у пожилых людей обоих полов или у мужчин. Когда нижнее или диастолическое АД падает ниже 110/65 мм рт.ст., то происходят необратимые изменения внутренних органов и тканей, поскольку ухудшается кровоснабжение, а, следовательно, и насыщение организма кислородом.
    Если у вас давление держится на уровне 80 на 50 мм рт.ст., то стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Низкое нижнее артериальное давление приводит к кислородному голоданию головного мозга, что негативно сказывается на всем человеческом организме в целом. Это состояние также опасно, как и повышенное верхнее кровяное давление. Считается, что диастолическое нормальное давление человека в 60 лет и старше не должно быть более 85-89 мм рт. ст.
    В противном случае, развивается гипотония или вегетососудистая дистония. При сниженном давлении появляются такие симптомы как:
    слабость в мышцах;
    головная боль;
    потемнение в глазах;
    одышка;
    вялость;
    повышенная утомляемость;
    светочувствительность, а также дискомфорт от громких звуков;
    чувство озноба и холода в конечностях.
    Причинами пониженного кровеносного давления могут быть:
    стрессовые ситуации;
    погодные условия, например, духота или изнуряющая жара;
    усталость из-за высоких нагрузок;
    хронический недосып;
    аллергическая реакция;
    некоторые лекарственные средства, например, сердечные или обезболивающие препараты, антибиотики или спазмолитики.
    Однако есть примеры, когда люди на протяжении всей жизни спокойно живут с нижним АД в 50 мм рт. ст. и прекрасно себя чувствуют, к примеру, бывшие спортсмены, сердечные мышцы которых гипертрофированы в силу постоянных физических нагрузок. Именно поэтому для каждого отдельно взятого человека могут быть свои нормальные показатели АД, при которых он прекрасно себя чувствует и живет полной жизнью.
    Высокое диастолическое давление свидетельствует о наличии заболеваний почек, щитовидной железы или надпочечников.
    Повышение уровня давления может быть вызвано такими причинами как:
    избыточный вес;
    стресс;
    атеросклероз и некоторые другие заболевания;
    курение и другие вредные привычки;
    сахарный диабет;
    несбалансированный рацион питания;
    неподвижный образ жизни;
    погодные изменения.
    Еще один важный момент, касающийся АД человека. Чтобы верно определить все три показателя (верхнее, нижнее давление и пульс) нужно соблюдать простые правила измерения. Во-первых, оптимальное время измерения артериального давления – это утро. Причем тонометр лучше расположить на уровне сердца, так измерение будет наиболее точным.
    Во-вторых, давление может «подскочить» из-за резкой смены позы тела человека. Именно поэтому измерять его нужно после пробуждения, не вставая с кровати. Рука с манжетой тонометра должна располагаться горизонтально и быть неподвижной. В противном случае, показатели, выдаваемые прибором, будут с погрешностью.
    Примечательно то, что разница между показателями на обеих руках не должна быть более 5 мм. Идеальным считается ситуация, когда данные не отличаются в зависимости от того, измерялось ли давление на правой или левой руке. Если показатели отличаются между собой на 10 мм, то вероятнее всего высок риск развития атеросклероза, а разница в 15-20 мм свидетельствует об аномалиях развития сосудов или их стенозе.
    Еще раз повторимся, что выше представленная таблица с нормами артериального давления по возрастам – это лишь справочный материал. Кровяное давление непостоянная величина и может колебаться в зависимости от многих факторов.
    Возраст, лет
    Давление (минимальный показатель), мм.рт.ст.
    Давление (средний показатель), мм.рт.ст.
    Давление (максимальный показатель), мм.рт.ст.
    До года
    75/50
    90/60
    100/75
    1-5
    80/55
    95/65
    110/79
    6-13
    90/60
    105/70
    115/80
    14-19
    105/73
    117/77
    120/81
    20-24
    108/75
    120/79
    132/83
    25-29
    109/76
    121/80
    133/84
    30-34
    110/77
    122/81
    134/85
    35-39
    111/78
    123/82
    135/86
    40-44
    112/79
    125/83
    137/87
    45-49
    115/80
    127/84
    139/88
    50-54
    116/81
    129/85
    142/89
    55-59
    118/82
    131/86
    144/90
    60-64
    121/83
    134/87
    147/91
    Таблица нормы давления
    К тому же у некоторых категорий пациентов, например, у беременных женщин, чей организм, в том числе и кровеносная система в период вынашивания ребенка претерпевает ряд изменений, показатели могут отличаться, и это не будет считаться опасным отклонением. Однако, как ориентир данные нормы артериального давления у взрослых людей могут быть полезны для сравнения своих показателей с усредненными числами.
    Поговорим подробнее о детском кровеносном давлении. Для начала отметит, что в медицине установлены отдельные нормы артериального давления у детей от 0 до 10 лет и у подростков, т.е. от 11 лет и старше. Связано это, прежде всего со строением сердца ребенка в разном возрасте, а также с некоторыми изменениями в гормональном фоне, происходящими в период полового созревания.
    Важно подчеркнуть, что детское АД будет тем выше, чем взрослее ребенок, это обусловлено большей эластичность сосудов у новорожденных и дошколят. Однако с возрастом меняется не только эластичность сосудов, но и другие параметры сердечно-сосудистой системы, например, ширина просвета вен и артерий, площадь капиллярной сети и так далее, что также сказывается на артериальном давлении.
    Ко всему прочему, на показатели кровяного давления оказывают влияние не только особенности сердечно-сосудистой системы (строение и границы сердца у детей, эластичность сосудов), но и наличие врожденных патологий развития (порок сердца) и состояние нервной системы.
    Возраст
    Артериальное давление (мм. рт. ст)
    Систолическое
    Диастолическое
    min
    max
    min
    max
    До 2 недель
    60
    96
    40
    50
    2-4 недели
    80
    112
    40
    74
    2-12 месяцев
    90
    112
    50
    74
    2-3 года
    100
    112
    60
    74
    3-5 лет
    100
    116
    60
    76
    6-9 лет
    100
    122
    60
    78
    10-12 лет
    110
    126
    70
    82
    13-15 лет
    110
    136
    70
    86
    Нормальное артериальное давление для людей разного возраста
    Как видно из таблицы для новорожденных детей нормой (60-96 на 40-50 мм рт.ст.) считается пониженное давление в сравнении со старшим возрастом. Это обусловлено густой сеткой капилляров и высокой сосудистой эластичностью.
    К концу первого года жизни ребенка показатели (90-112 на 50-74 мм рт.ст.) заметно повышаются, за счет развития сердечно-сосудистой системы (тонус сосудистых стенок растет) и всего организма в целом. Однако после года, рост показателей существенно замедляется и нормальным считается АД на уровне в 100-112 на 60-74 мм рт.ст. Эти показатели постепенно увеличиваются к 5 годам до 100-116 на 60-76 мм рт.ст.
    О том, какое нормальное давление у ребенка в 9 лет и старше волнуются многие родители младших школьников. Когда ребенок идет в школу его жизнь меняется кардинальным образом – нагрузок и обязанностей становится больше, а свободного времени меньше. Поэтому детский организм по-разному реагирует на такое стремительное изменение привычной жизни.
    В принципе показатели артериального давления у детей 6-9 лет незначительно отличаются от предыдущего возрастного периода, расширяются лишь их максимально допустимые границы (100-122 на 60-78 мм рт.ст.). Педиатры предостерегают родителей о том, что в этом возрасте кровяное давление у детей может отклоняться от нормы из-за возросших физический и психоэмоциональных нагрузок, связанных с поступлением в школу.
    Причин для беспокойства нет, если ребенок все так же хорошо себя чувствует. Однако если вы заметили, что ваш маленький школьник слишком устает, часто жалуется на головные боли, вялый и без настроения, то это повод насторожиться и проверить показатели АД.
    В соответствии с таблицей артериальное давление в норме у детей 10-16 лет, если его показатели не превышают 110-136 на 70-86 мм рт.ст. Считается, что в 12 лет начинается так называемый «переходный возраст». Этого периода побаиваются многие родители, поскольку ребенок из ласкового и послушного малыша под влиянием гормонов может превратиться в нестабильного в эмоциональном плане, обидчивого и бунтующего подростка.
    К сожалению, этот период опасен не только резкой сменой настроения, но и изменениями, которые происходят в детском организме. Гормоны, которые вырабатываются в большем количестве, оказывают влияние на все жизненно важные системы человека, в том числе и на сердечно-сосудистую систему.
    Поэтому показатели давления в переходном возрасте могут незначительно отклоняться от выше приведенных норм. Ключевое слово в этой фразе – незначительно. Это означает, что в случае, когда подросток чувствует себя плохо и у него на лицо симптомы повышенного или пониженного давления, нужно срочно обращаться к специалисту, который обследует ребенка и назначит соответствующее лечение.
    Здоровый организм сам настроиться и приготовиться к взрослой жизни. В 13-15 лет артериальное давление перестанет «скакать» и войдет в норму. Однако при наличии отклонений и некоторых заболеваний требуется медицинское вмешательство и лекарственная корректировка.
    Высокое артериальное давление может быть симптомом:
    гипертензии артериальной (140/90 мм рт.ст.), которая без соответствующего лечения может привести к тяжелому гипертоническому кризу;
    гипертензии симптоматической, которая характерна для заболеваний сосудов почек и опухоли надпочечников;
    вегето-сосудистой дистонии, заболевание для которого характерны скачки артериального давления в пределах показателей 140/90 мм рт.ст;
    нижнее артериальное давление может повышаться из-за патологий в работе почек (стеноз, гломерулонефрит, атеросклероз, аномалии в развитии);
    верхнее артериальное давление повышается из-за пороков в развитии сердечно-сосудистой системы, заболеваний щитовидной железы, а также у больных анемией.
    Если артериальное давление понижено, то есть риск развития:
    гипотонии;
    инфаркта миокарда;
    вегето-сосудистой дистонии;
    анемии;
    миокардиопатии;
    гипотериоза;
    недостаточности коры надпочечников;
    заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы.
    Контролировать уровень своего АД действительно очень важно, причем не только в 40 лет или после пятидесяти. Тонометр, как и термометр должен быть в домашней аптечке каждого, кто хочет жить здоровой и полноценной жизнью. Потратить пять минут своего времени на простую процедуру измерения артериального давления на самом деле не тяжело, а ваш организм скажет вам за это большое спасибо.
    Как мы упоминали выше, помимо систолического и диастолического АД важным показателем для оценки работы сердца считается пульс человека. Что это такое пульсовое давление и что отражает данный показатель?
    Итак, известно, что нормальное давление здорового человека должно быть в пределах 120/80, где первое число – это верхнее давление, а второе – нижнее.
    Так вот пульсовое давление – это разница между показателями систолического и диастолического давления, т.е. верхнего и нижнего.
    Пульсовое давление в норме составляет 40 мм рт.ст. благодаря данному показателю врач может сделать вывод о состоянии сосудов пациента, а также определить:
    степень изношенности артериальных стенок;
    проходимость русла сосудов и их эластичность;
    состояние миокарда, а также клапанов аорты;
    развитие стеноза, склероза, а также воспалительных процессов.
    Важно отметить, что нормой считается пульсовое давление равное 35 мм рт.ст. плюс минус 10 пунктов, а идеальное – 40 мм рт.ст. Величина пульсового давления варьируется в зависимости от возраста человека, а также от состояния его здоровья. Помимо того, на значение пульсового давления оказывают влияние и другие факторы, например, погодные условия или психо-эмоциональное состояние.
    Низкое пульсовое давление (менее 30 мм рт.ст.), при котором человек может потерять сознание, ощущает сильную слабость, головные боли, сонливость и головокружение говорит о развитии:
    вегето-сосудистой дистонии;
    стеноза аорты;
    гиповолемического шока;
    анемии;
    склероза сердца;
    воспаления миокарда;
    ишемической болезни почек.
    Низкое пульсовое давление – это своеобразный сигнал от организма о том, что сердце работает неправильно, а именно слабо «перекачивает» кровь, что приводит к кислородному голоданию наших органов и тканей. Безусловно, нет причины для паники, если падение этого показателя было единичным, однако, когда это становится частым явлением нужно срочно принимать меры и обращаться за врачебной помощью.
    Высокое пульсовое давление, так же как и низкое может быть обусловлено как сиюминутными отклонениями, к примеру, стрессовой ситуацией или усилением физических нагрузок, так и развитием патологий сердечно-сосудистой системы.
    Повышенное пульсовое давление (более 60 мм рт.ст.) наблюдается при:
    патологиях аортального клапана;
    железодефиците;
    врожденных сердечных пороках;
    тиреотоксикозе;
    почечной недостаточности;
    ишемической болезни;
    воспалении эндокарда;
    атеросклерозе;
    гипертонии;
    лихорадочных состояниях;
    при повышении уровня внутричерепного давления.
    Еще одним важным показателем работы сердца считается ЧСС у взрослых, а также у детей. С медицинской точки зрения пульс – это колебания артериальных стенок, частота которых зависит от сердечного цикла. Если говорить простым языком, то пульс – это удары сердце или сердцебиение.
    Пульс – это один из древнейших биомаркеров, по которым врачи определяли состояние сердца пациента. ЧСС измеряется в ударах в минуту и зависит, как правило, от возраста человека. Кроме того, на пульс влияют и другие факторы, например, интенсивность физических нагрузок или настроение человека.
    Каждый человек может сам измерить частоту сердечных сокращений своего сердца, для этого нужно всего лишь засечь одну минуту на часах и нащупать пульс на запястье руки. Сердце работает нормально, если у человека ритмичный пульс, частота которого составляет 60-90 ударов в минуту.
    Возраст
    Пульс min-max
    Среднее значение
    Норма артериального давления (систолическое, диастолическое)
    Женщины
    Мужчины
    До 50 лет
    60-80
    70
    116-137/70-85
    123-135/76-83
    50-60
    65-85
    75
    140/80
    142/85
    60-80
    70-90
    80
    144-159/85
    142/80-85
    Норма давления и пульса по возрастам, таблица
    Считается, что пульс здорового (т.е. без хронических заболеваний) человека в возрасте до 50 лет в среднем не должен превышать 70 ударов в минуту. Однако есть некоторые нюансы, к примеру, у женщин в возрасте после 40 лет, когда наступает менопауза, может наблюдаться тахикардия, т.е. увеличенная ЧСС и это будет вариантом нормы.
    Все дело в том, что при наступлении климакса меняется гормональный фон женского организма. Колебания такого гормона как эстроген сказывается не только на ЧСС, но и на показателях артериального давления, которые также могут отклоняться от нормативных значений.
    Поэтому пульс женщины в 30 лет и после 50 будет отличаться не только из-за возраста, но и из-за особенностей репродуктивной системы. Это стоит учитывать всем представительницам прекрасного пола, чтобы заранее побеспокоиться о своем здоровье и быть в курсе предстоящих изменений.
    ЧСС может меняться не только по причине каких-либо недомоганий, но и, например, из-за сильной боли или физических интенсивных нагрузок, из-за жары или в стрессовой ситуации. Кроме того, пульс напрямую зависит от времени суток. В ночное время в период сна его частота заметно снижается, а после пробуждения – повышается.
    Когда ЧСС выше нормы, то это говорит о развитии тахикардии, болезни, которая часто вызвана:
    сбоем в работе нервной системы;
    эндокринными патологиями;
    врожденными или приобретенными пороками развития сердечно-сосудистой системы;
    злокачественными или доброкачественными новообразованиями;
    инфекционными болезнями.
    Во время беременности тахикардия может развиваться на фоне анемии. При пищевом отравлении на фоне рвоты или сильной диареи, когда организм обезвожен, может также происходить резкое усиление ЧСС. Важно помнить, что учащенный пульс может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности, когда тахикардия (ЧСС более 100 ударов в минуту) появляется из-за незначительных физических нагрузок.
    Противоположное тахикардии явление под названием брадикардия представляет собой состояние, при котором частота пульса становится ниже 60 ударов в минуту. Функциональная брадикардия (т.е. нормальное физиологическое состояние) характерно для людей во время сна, а также для профессиональных спортсменов, организм которых подвержен постоянным физическим нагрузкам и вегетативная система сердца которых работает иначе, чем у обычных людей.
    Патологическая, т.е. опасная для организма человека брадикардия фиксируется:
    при интоксикации;
    при язвенной болезни;
    при инфаркте миокарда;
    при воспалительных процессах сердечной мышцы;
    при увеличенном внутричерепном давлении;
    при микседеме.
    Существует также такое понятие как лекарственная брадикардия, причиной развития которой является прием некоторых медикаментов.
    Возраст
    Пульс
    Артериальное давление, мм.рт.ст.
    максимальное
    минимальное
    Новорожденный
    140
    70
    34
    1-12 месяцев
    120
    90
    39
    1-2 года
    112
    97
    45
    3-4 года
    105
    93
    58
    5-6 лет
    94
    98
    60
    7-8 лет
    84
    99
    64
    9-12
    75
    105
    70
    13-15
    72
    117
    73
    16-18
    67
    120
    75
    Таблица норм частоты пульса у детей по возрастам
    Как видно из выше приведенной таблицы норм ЧСС у детей по возрастам, показатели пульса становятся меньше, когда ребенок подрастает. Зато с показателями артериального давления наблюдается прямо противоположная картина, поскольку они наоборот увеличиваются по мере взросления.
    Колебания ЧСС у детей могут быть обусловлены:
    физическими нагрузками;
    психоэмоциональным состоянием;
    переутомлением;
    заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной или дыхательной системы;
    внешними факторами, например, погодными условиями (чересчур душно, жарко, скачки атмосферного давления).
    Друзья, сегодня мне бы хотелось затронуть тему нормы пульса и артериального давления у детей. С подобными вопросами часто сталкиваются молодые родители, ищут информацию, интересуются в письмах. Считаю, что данный аспект требует отдельного внимания. Итак, давайте разбираться!
    У детей любого возраста в норме артериальное давление всегда ниже, чем у взрослых. Причем, чем младше ребенок, тем ниже цифры давления. Это обусловлено прежде всего тем, что стенки сосудов у детей эластичны и легко пульсируют, что дает более низкие показатели.
    Таблица: норма пульса по возрастам
    В этой таблице даны показатели нормального детского пульса для детей от 0 до 15 лет. Если ребенок ходит в спортивную секцию, то пульс будет ближе к нижней границе из-за тренированности сердечной мышцы. Ну а если ребенок сидит дома за компьютером, то пульс, само собой будет повыше, но все-равно, в пределах нормы.
    Если выходит за норму, то нужно обследование и выяснение причины. Вполне может быть, что будет достаточно просто добавить в режим дня физические аэробные нагрузки, типа ходьбы или гимнастики, под контролем взрослого.
    Нормы детского артериального давления и пульса
    В данной таблице приведены показатели пульса и артериального давления у детей от 0 до 18 лет. Данная таблица позволит вам контролировать цифры на протяжении взросления вашего ребенка, вплоть до его совершеннолетия.
    Основные нормы давления у детей
    В таблице, представленной выше, обозначены верхние и нижние пределы показатели давления у детей от 6 до 16 лет. Разбивка идет по мальчикам и девочкам. Если у вашего ребенка давление входит в границы этих значений, то значит, что все в норме!
    Цифры нормального давления у детей по возрастам
    Ну и еще одна таблица, так сказать, для объективности. Чем больше у нас будет сведений от разных источников, тем лучше, потому что каждый конкретный педиатр придерживается своих установок и важно иметь полное представление по разбросам норм.
    Как измерить давление у ребенка
    Выше приведены основные правила измерения детского давления. Какие моменты следует учитывать при проведении замеров.
    В завершение предлагаю посмотреть этот информативный видео ролик, который поможет вам понять все аспекты проблемы.

  9. vacilisk Ответить

    Что такое систолическое давление

    Систола – это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она сокращается, диастола – в период расслабления. Когда происходит сокращение желудочка, в аорту попадает значительное количество крови, которое растягивает ее стенки. При этом стенки сопротивляются, давление крови увеличивается и достигает своего максимального значения. Именно этот его показатель называют систолическим.

    Что такое диастолическое давление

    После периода сокращения мышцы сердца клапан аорты надежно закрывается, и ее стенки начинают постепенно вытеснять полученный объем крови. Она медленно растекается по капиллярам, теряя при этом давление. К концу этой стадии, диастолы, его показатель снижается до минимальных цифр, которые принято считать диастолическим давлением.
    Есть еще один интересный показатель, который иногда помогает докторам определить причину недуга – разница между систолическим и диастолическим давлением. Она составляет обычно 40-60 мм рт.ст и называется пульсовым давлением.

    Какое давление должно быть у ребенка?

    Довольно существенно артериальное давление растет на первом году жизни ребенка. До пяти лет артериальное давление у мальчиков и девочек одинаковое. От пяти до девяти лет оно несколько выше у мальчиков.
    Достигнув величин 110 – 120 / 60 – 70 мм рт. ст., артериальное давление потом длительно поддерживается на этом уровне. К старости уровень максимального давления растет у женщин больше, чем у мужчин. Пульсовое давление возрастает. После 80 лет артериальное давление у мужчин стабилизируется, а у женщин даже немного снижается.
    Систолическое (верхнее) артериальное давление (СД) у детей в возрасте до 1 года можно посчитать по формуле:
    76 + 2n (n – число месяцев)
    У детей в возрасте старше года верхнее артериальное давление вычисляется по формуле:
    90 + 2n (n – число лет).
    (Верхняя граница нормы систолического артериального давления у детей старше года 105 + 2n, нижняя граница нормы 75 + 2n)
    Диастолическое (нижнее) артериальное давление (ДД) у детей составляет:
    В возрасте до года – от 2/3 до 1/2 максимального СД,
    В возрасте старше года – 60 + n (n – число лет).
    (Верхняя граница нормы диастолического артериального давления у детей старше года 75 + n, нижняя граница нормы 45 + n).
    Возраст
    Артериальное давление (мм рт. ст.)
    Систолическое
    Диастолическое
    min
    max
    min
    max
    до 2 недель
    60
    96
    40
    50
    2-4 недели
    80
    112
    40
    74
    2-12 мес.
    90
    112
    50
    74
    2-3 года
    100
    112
    60
    74
    3-5 лет
    100
    116
    60
    76
    6-9 лет
    100
    122
    60
    78
    10-12 лет
    110
    126
    70
    82
    13-15 лет
    110
    136
    70
    86

    Нормы показателей артериального давления у детей

    Существуют показатели артериального давления, которые считаются нормальными для определенного возраста. У новорожденных младенцев примерно до трех недель, верхнее и нижнее давления в норме сравнительно низкие.
    Допустимая норма верхнего давления у новорожденного младенца находится в диапазоне от шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
    Нормальное артериальное давление у ребенка в возрасте 12 месяцев – от 90-112 на 50-74.
    Для ребенка 2-3-х лет верхнее артериальное давление составляет 100-112, нижнее 60-74.
    Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое) — 60-74 мм рт. ст.
    Для детей шести-семи летверхнее давление должно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнее в диапазоне 60-76 мм рт. ст.
    Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) — 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического) — 60-78.
    В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений — 110-124 мм рт. ст., а для нижних — 70-82.
    Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего — 70-84.
    В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне 110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.

    Какой пульс должен быть у ребенка?

    Норма пульса у детей в первую очередь определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений. Помимо возраста частота пульса зависит от общего состояния здоровья ребенка или подростка, тренированности организма, температуры тела и окружающей среды, условий, в которых производится подсчет, а также от многих других факторов. Это объясняется тем, что изменением частоты сокращений сердце помогает организму ребенка адаптироваться к изменениям во внутренней или во внешней среде.
    Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия. В таблице приведены нормальные значения частоты сердечных сокращений у детей разного возраста.
    Возраст ребенка
    Границы нормы
    Среднее значение
    От 0 до 1 месяца
    110 — 170
    140
    От 1 до 12 месяцев
    102 — 162
    132
    От 1 до 2 лет
    94 — 154
    124
    От 2 до 4 лет
    90 — 140
    115
    От 4 до 6 лет
    86 — 126
    106
    От 6 до 8 лет
    78 — 126
    98
    От 8 до 10 лет
    68 — 108
    88
    От 10 до 12 лет
    60 — 100
    80
    От 12 до 15 лет
    55 — 95
    75
    Фото – фотобанк Лори

  10. andrew_me Ответить

    Для детей 2-3 лет

    При достижении малышом 2-летнего возраста, кровяное давление относительно стабилизируется и его уровень увеличивается в замедленном темпе. Нормой для крохи 2-3 лет является АД, составляющее от 100 на 60 мм рт. ст. до 112 на 74 мм рт. ст.
    Дети такого возраста особенно активны и подвижны, они находятся в постоянном движении. В результате учащается частота пульса ребенка, активизируются процессы кровообращения и микроциркуляции.
    Влияние на показатели кровяного давления у маленьких детей, оказывают следующие факторы:
    Степень двигательной активности;
    Состояние кровеносной системы;
    Наследственная предрасположенность;
    Состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы.
    При периодических, редких отклонениях от уровня возрастной нормы родителям не стоит тревожиться относительно состояния здоровья малыша. Однако в том случае, если повышенные показатели давления у крохи наблюдаются на протяжении нескольких недель, необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту!
    Определить среднюю норму АД у детей от года до 3 лет, можно при помощи формулы: систолическое давление — 90 + возраст малыша, умноженный в два раза, диастолическое давление — 60+ количество полных лет, прожитых маленьким пациентом.

    Для детей 3- 5 лет

    В возрастной категории от 3 до 5 лет показатели артериального давления у детей практически не изменяются. Небольшие колебания возможны по причине еще не вполне сформированного, активно развивающегося организма. Нормальное давление у ребенка 3-5 лет составляет от 100 на 60 мм рт. ст. до 116 на 76 мм рт. ст.
    Как правило, именно в этом возрасте дети начинают посещать дошкольные учреждения, что считается стрессовым фактором, способным спровоцировать развитие спазмов кровеносных сосудов. Посещение садика сопровождается формированием иммунитета, дети часто болеют заболеваниями простудного, вирусного, инфекционного, респираторного характера, которые также оказывают отрицательное влияние на сосуды.
    Еще один фактор, который следует учитывать при измерении давления у малышей — это время суток. В большинстве случаев, максимальные показатели фиксируются в утренние и дневные часы, а ближе к вечеру уровень АД постепенно снижается.

  11. fetlexz Ответить


    Друзья, сегодня мне бы хотелось затронуть тему нормы пульса и артериального давления у детей. С подобными вопросами часто сталкиваются молодые родители, ищут информацию, интересуются в письмах. Считаю, что данный аспект требует отдельного внимания. Итак, давайте разбираться!

    Отличие показателей давления у взрослых и детей

    У детей любого возраста в норме артериальное давление всегда ниже, чем у взрослых. Причем, чем младше ребенок, тем ниже цифры давления. Это обусловлено прежде всего тем, что стенки сосудов у детей эластичны и легко пульсируют, что дает более низкие показатели.

    Нормы пульса у детей от 0 до 15 лет


    Таблица: норма пульса по возрастам
    В этой таблице даны показатели нормального детского пульса для детей от 0 до 15 лет. Если ребенок ходит в спортивную секцию, то пульс будет ближе к нижней границе из-за тренированности сердечной мышцы. Ну а если ребенок сидит дома за компьютером, то пульс, само собой будет повыше, но все-равно, в пределах нормы.
    Если выходит за норму, то нужно обследование и выяснение причины. Вполне может быть, что будет достаточно просто добавить в режим дня физические аэробные нагрузки, типа ходьбы или гимнастики, под контролем взрослого.

    Пульс и артериальное давление у детей по А. Б. Воловику

    Нормы детского артериального давления и пульса
    В данной таблице приведены показатели пульса и артериального давления у детей от 0 до 18 лет. Данная таблица позволит вам контролировать цифры на протяжении взросления вашего ребенка, вплоть до его совершеннолетия.

    Нормы детского давления 6 — 16 лет

    Основные нормы давления у детей
    В таблице, представленной выше, обозначены верхние и нижние пределы показатели давления у детей от 6 до 16 лет. Разбивка идет по мальчикам и девочкам. Если у вашего ребенка давление входит в границы этих значений, то значит, что все в норме!
    Цифры нормального давления у детей по возрастам
    Ну и еще одна таблица, так сказать, для объективности. Чем больше у нас будет сведений от разных источников, тем лучше, потому что каждый конкретный педиатр придерживается своих установок и важно иметь полное представление по разбросам норм.

    Правила измерения давления у детей

    Как измерить давление у ребенка
    Выше приведены основные правила измерения детского давления. Какие моменты следует учитывать при проведении замеров.

    Видео по теме

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *