Какого цвета воды у беременных при подтекании?

12 ответов на вопрос “Какого цвета воды у беременных при подтекании?”

  1. Doomdefender Ответить

    Узнать точно, подтекают ли воды, сложно даже специалистам в области акушерства. Это очень сложная акушерская диагностика, поскольку вероятность получить ложные результаты есть даже у самых современных и точных методов, а большинство быстрых способов, которые есть на вооружении гинекологов, в этом случае совершенно бессильны.
    Гинекологический осмотр — при подозрении на подтекание не рекомендуется, поскольку повышает риск более быстрого проникновения инфекции к плоду, если надрыв действительно имеется. К тому же информативность низкая и такого риска явно не стоит — при помощи зеркал врач может увидеть жидкость в заднем своде влагалища, но вот понять, что это — сперма или воды — будет сложно. Раньше специалисты просили беременную покашлять — при этом количество жидкости в заднем своде должно было увеличиваться. Сегодня есть другие способы, которые и применяются врачами.
    Ультразвуковое обследование — метод поможет заметить начавшуюся отслойку плаценты или признаки гипоксии плода, в целом оценить количество вод и их прозрачность, но не сможет обнаружить трещины или надрывы в плодных оболочках, а потому метод не считается надежным для диагностики непосредственно подтекания.
    Исследование влагалищного мазка — микроскопия основана на особом рисунке вод на предметном стекле после высыхания. Он напоминает листья папоротника. Но метод считается не только ненадежным, но и не специфичным, поскольку при высыхании и сперма дает точно такую же «папоротниковую» картинку в микроскопе.
    Тесты на определение вод. Есть домашние тесты-прокладки и более сложные системы, а есть амниотесты, которые делают в условиях роддома или женской консультации. Самые простые основаны на определении изменения кислотности влагалищной среды — она становится более щелочной за счет смешения с водами. Более сложные и точные тесты основаны на определении особых белков, которые присутствуют только в водах — микроглобуллина-1 и плацентарного фактора роста. Тесты, которые основаны на определении микроглобуллина, самые точные — их результативность выше 97%. Остальные менее точны. Самыми часто ошибающимися считаются простые тест-прокладки.
    Амниоцентез с индиго. Этот метод довольно травматичен и опасен. Суть его сводится к проколу стенки матки через брюшную стенку и введению в плодный пузырь раствора красителя. Во влагалище вводят тампон, если через полчаса краситель попадает на тампон, это означает, что утечка вод происходит. Метод довольно точен, но сопряжен с дополнительными рисками — занесения инфекции, травмирования плода, начала родовой деятельности раньше срока, прерывания беременности. А потому этот метод с изобретением амниотестов стал использоваться все реже.

  2. Sazan Ответить

    Позднее излитие происходит спустя некоторое время после того, как матка раскрылась. Это может быть связано со слабым сокращением мышц или утолщенными стенками плодного пузыря. Когда схватки усиливаются, разрыв в большинстве случаев происходит естественным путем и ребенок рождается в течение 12 ч.

    Отсутствие отхождения вод во время родовых схваток

    Сохранение целостности плодного пузыря после начала сокращения матки, может быть связано со следующими причинами:
    слабая родовая деятельность с отсутствием регулярных схваток;
    затянувшаяся беременность;
    многоводие;
    повышенная плотность стенок плодного пузыря, при которой оболочки не могут разорваться естественным путем;
    пониженная плацентация;
    токсикоз в последнем триместре;
    плоская форма плодного мешка.

    Если пузырь не может лопнуть самостоятельно, специалисты производят искусственное вскрытие, чтобы избежать отслоения плаценты, негативно отражающегося на состоянии ребенка. Процедура безболезненная, потому что надрезаемая оболочка не имеет нервных окончаний.

    Объем амниотической жидкости

    Оптимальный объем околоплодных вод обеспечивает комфортные условия для развития ребенка. Среднее количество жидкости на сроке 37-38 недель составляет 600-1500 мл. При затянувшейся беременности объем вод начинает уменьшаться, угрожая здоровью эмбриона.
    Если объем наполняющей плодный пузырь жидкости меньше 500 мл, диагностируется маловодие.
    Патология может быть вызвана несколькими причинами:
    фетоплацентарная недостаточность;
    нарушение метаболизма, ожирение;
    заболевания сердечно-сосудистой системы женщины;
    подтекание околоплодных вод;
    поздний токсикоз;
    нарушение структуры оболочки плодного пузыря;
    перенесенные ранее вирусные заболевания;
    нарушение функционирования выделительной системы эмбриона;
    сахарный диабет.
    К признакам маловодия относят:
    шевеление эмбриона менее десяти раз за сутки;
    окружность живота меньше нормы.
    При подозрении на присутствие патологии пациентка направляется на УЗИ. Для установления точного диагноза необходимо провести несколько осмотров с промежутков в две недели. При маловодии, вызванном нарушением структуры плодных оболочек, повышен риск проникновения в полость матки бактерий и инфицирования эмбриона.
    Выраженное маловодие, при котором объем жидкости снижен до 200 мл, замедляет внутриутробное развитие ребенка, испытывающего недостаток кислорода. Из-за давления стенок матки, у малыша может развиться деформация шеи и ног.

    Если отклонение от нормы зафиксировано на раннем сроке, назначается медикаментозное лечение:
    Актовегин, Курантил — нормализуют состав плаценты и ее кровоснабжение.
    Трентал — стимулирует кровообращение.
    Если маловодие обнаружено в третьем триместре беременности, плодный пузырь приобретает плоскую форму, а родовая деятельность может быть ослаблена. В таком случае планируется проведение кесарева сечения. Умеренное маловодие не препятствует естественным родам.
    Плод может перевернуться в утробе, но даже при тазовом предлежании, спровоцированном недостаточным количеством вод, процесс заканчивается благополучно. Многоводие может быть хроническим, когда объем жидкости нарастает постепенно, и острым, при котором размеры живота увеличиваются за несколько дней или даже ч.
    Для легкой степени патологии характерен объем жидкости равный 3 л, а для тяжелой – 5 и более л.
    Многоводие может проявляться следующим образом:
    ощущение тяжести в области живота;
    вялость;
    тахикардия, одышка;
    посинение половых губ, живота;
    живот больше 100 см в обхвате;
    многочисленные растяжки;
    уменьшение суточного объема мочи;
    размеры матки превышают нормальные показатели;
    с трудом прослушивается сердцебиение эмбриона;
    ребенок часто пинается.
    Выраженное многоводие грозит серьезными последствиями:
    выкидыш;
    обвитие плода пуповиной;
    приступы рвоты у беременной;
    гипоксия эмбриона;
    пороки развития ребенка;
    фетоплацентарная недостаточность и смерть плода.

    Если есть возможность сохранить беременность, устанавливается фактор, спровоцировавший многоводие, и назначается необходимая терапия. На ранней стадии многоводие поддается лечению антибактериальными препаратами, средствами, способствующими выходу излишков жидкости из организма, витаминами группы B и улучшающими кровообращение медикаментами.
    При выраженном многоводии часть жидкости сливается через надрез в плодном пузыре. Если жизнь женщины находится под угрозой, беременность прерывают.

    Цвет вод перед родами

    Как отходят воды у беременных перед родами – метод диагностики, влияющий на тактику сохранения здоровья матери и ребенка.
    Поэтому важно обратить внимание на оттенок выделяемой жидкости:
    В норме воды прозрачные, бело-желтые или слегка мутноватые.
    Небольшая примесь кровяных прожилок может указывать на раскрытие шейки матки. Необходим медицинский осмотр, чтобы исключить наличие отклонений.
    Кровавые воды являются признаком внутреннего кровотечения. В таком состоянии нельзя передвигаться самостоятельно, нужно немедленно вызвать помощь.
    Зеленый оттенок амниотической жидкости – тревожный симптом. Причиной подобной окраски может быть гипоксия плода, заставившая его опорожнить кишечник внутриутробно. Попадание загрязненных вод в легкие эмбриона грозит нарушением функционирования дыхательной системы.

    Темно-коричневый цвет вод может свидетельствовать о гибели плода.

    Сколько времени проходит между отхождением вод и родами

    Если с момента зачатия прошло от 24 до 28 недель, до родов может оставаться целый месяц. Если воды отошли не полностью,  женщине необходимо в стационар. В противном случае специалисты вызывают роды искусственно. С 29 по 37 неделю в половине случаев матка начинает сокращаться в течение суток. У остальных женщин ожидание может растянуться до 7 дней и более.
    Если излитие не полное, будущую маму помещают под наблюдение врача.
    С 38 недели между отхождением вод и схватками у половины женщин проходит не более 12 ч. В остальных случаях ребенок рождается в течение 72 ч. Необходимо помнить, что при полном излитии амниотической жидкости эмбрион может оставаться в материнской утробе без угрозы для здоровья не более 6-12 ч.
    К этому времени врачам необходимо принять меры для его спасения.

    Возможные проблемы

    Если у будущей мамы или у развивающегося ребенка есть какие-либо патологии, амниотическая жидкость может окраситься в нежелательный оттенок. Отклонение выявляется при амниоскопии, когда специалист вводит прибор в преддверие матки, или при отхождении вод.

    Воды зеленого цвета

    Болотный оттенок жидкости может быть вызван следующими причинами:
    Выделение малышом первородного кала. Это происходит, если ребенок переношен и страдает от недостатка кислорода. Гипоксия отрицательно влияет на развитие эмбриона и может стать причиной непоправимых последствий.
    В редких случаях – генетические заболевания плода.
    Воды могут оставаться нормальными на протяжении всего срока и окраситься только в процессе родов. При продвижении по родовым путям малыш испытывает стресс и выделяет меконий, придающий жидкости характерный оттенок.
    Если женщина недавно перенесла инфекционное заболевание, болотный оттенок может указывать на заражение вод болезнетворными бактериями.

    Чтобы ребенок не наглотался загрязненной жидкости, при обнаружении патологии на поздних сроках назначают кесарево сечение или стимулируют родовую деятельность. На ранних сроках достаточно устранить причины отклонения, чтобы амниотическая жидкость обновилась как можно скорее.

    Мутная амниотическая жидкость

    В норме околоплодные воды могут слегка мутными, в них попадают частицы отмершего эпидермиса, пушковые волосы, первородная смазка. Если в жидкости появляются нездоровые примеси, это может сигнализировать об инфицировании.

    Если анализы подтверждают наличие в организме женщины возбудителей заболевания, ей необходимо пройти курс антибактериальной терапии.

    Выделения с кровью

    Примесь крови в околоплодных водах указывает на наличие скрытого кровотечения или гибель плода. В этом случае необходимо лечь и немедленно вызвать скорую помощь. Изменять положение тела до приезда врачей запрещено.

    Отсутствие схваток после отхождения вод

    Если в течение 6 ч после отхождения вод на позднем сроке родовой процесс не начался, специалисты делают УЗИ для того чтобы убедиться в факте разрыва плодного пузыря. Если излитие вод не подтвердилось, женщину отправляют домой. При частичном или полном отхождении амниотической жидкости врачи принимают решение о дальнейших действиях, исходя из результатов осмотра.
    Возможны несколько вариантов:
    стимуляция родов;
    кесарево сечение;
    продление периода вынашивания.

    Что делать при отхождении амниотической жидкости

    Излитие вод — предвестник начала родового процесса.
    Если кровотечение отсутствует, женщине необходимо подготовиться к встрече со специалистом:
    Принять душ.
    Надеть чистое белье и подложить урологическую прокладку на тот случай, если жидкость отошла не полностью.
    Собрать все необходимые для пребывания в роддоме вещи: сменное белье, халат, тапочки, бутылку воды без газа, средства гигиены, чашку с ложкой, документы. Нужно постараться не делать резких движений, лучше всего попросить кого-нибудь из родных помочь со сборами.
    Вызвать такси до родильного дома.
    Отхождение вод перед родами у каждой беременной женщины протекает по-разному. От того, как жидкость изливается из плодного пузыря, зависит время и способ родоразрешения. Специалист проводит обследование и при наличии отклонений назначает соответствующую терапию.
    Оформление статьи: Е.Чайкина

    Полезный видео-ролик о том, как отходят воды перед родами

    Сюжет, в котором рассказывается о первых признаках скорых родов:

  3. Tami Ответить

    Если плодный пузырь имеет небольшой разрыв или трещину в области дна матки или сбоку, жидкость будет подтекать медленно. Этот процесс может продолжаться длительное время и останется малозаметным, поскольку жидкость постоянно обновляется и восстанавливается. Женщине сложно заметить начало проблемы и легко перепутать с влагалищными выделениями или недержанием мочи. Но с течением времени она может обратить внимание на такие изменения в своем организме:
    выделения стали жидкими и постоянными;
    появились ноющие боли внизу живота;
    изменились шевеления плода – стали медленные и нерегулярные.
    Околоплодная жидкость не имеет цвета, и её запах не имеет ничего общего с запахом мочи. При недержании моча вытекает от небольших физических усилий: при кашле, смехе, натуживании. Околоплодные воды просачиваются самопроизвольно, без воздействий со стороны.
    При обильном подтекании вод уже сложно спутать проблему с другими недомоганиями:
    выделения светлой жидкости (может быть коричневатый, зеленоватый оттенок) сильно мочат белье, могут стекать по ногам;
    живот уменьшился в размерах, стал более плотным;
    шевеление плода почти прекратилось;
    начались схватки.
    В первом и во втором случае инструкция одна: срочно обращаться к врачу.
    Тест на подтекание околоплодных вод
    Большинство женщин предпочитают самостоятельно удостовериться в наличии проблемы и лишь затем обращаться с жалобой к врачу. Что может сделать женщина в домашних условиях при подозрении на подтекание вод? Во-первых, удостовериться, что выделяющаяся жидкость – не моча и не влагалищные выделения. Если регулярно используется светлое трикотажное белье и прокладки, то обнаружить посторонние непривычные выделения будет проще. Моча обладает специфическим запахом, который сложно принять за какой-то другой. Темное бельё поможет установить выделения из влагалища. На нем останется светлый остаток белей. Если белье влажное, без запаха и слизистых белесых остатков, скорее всего, — это околоплодные воды.
    Другая рекомендация протестировать подтекание в домашних условиях: необходимо максимально освободить мочевой пузырь, подмыть половые органы и насухо вытереть. После этого использовать светлую чистую салфетку в качестве прокладки. Если по прошествии получаса на ней останется мокрое пятно, есть все основания подозревать подтекание околоплодных вод. Также после душа можно лечь на чистую простыню, повернуться на бок. В лежачем положении околоплодные воды просачиваются быстрее. Обнаружив влажное пятно, необходимо обратиться в стационар за помощью.
    Более точные сведения могут дать специальные тесты, которые можно приобрести в аптеке. Тесты-прокладки пропитаны специальным реактивом, выявляющим высокий уровень pH. В норме выделения из влагалища у беременной женщины должны быть кислые. При подтекании вод уровень pH будет нейтральным или щелочным. Индикатор прокладки при наличии проблемы окрасится в сине-зеленый цвет.
    Недостатком таких тестов являются ложноположительные результаты, если у женщины дисбактериоз влагалища, воспаление слизистой, или незадолго до диагностики имели место спринцевания или половой акт. Во всех подобных ситуациях меняется уровень pH.
    Тесты на выявление протеина-1 и плацентарного микроглобулина будут более достоверны, поскольку основаны на выявлении компонентов, которые содержаться только в околоплодной жидкости.
    Окончательно поставить диагноз сможет только врач. Он тоже проведет тестирование, осмотрит женщину с использованием зеркал, отправит на УЗИ. На основании всех полученных данных будет выбрана тактика дальнейшего ведения беременности.
    Причины подтекания околоплодных вод
    Потеря околоплодной жидкости происходит через трещины в околоплодном пузыре. Повреждение его оболочек может произойти по многим причинам:
    воспаление слизистой влагалища, в основе которого лежит инфекция. Самые частые возбудители — микоплазмы, хламидии, трихомонады, стрептококки. Многие женщины надеются, что организм справится с заболеванием самостоятельно, и не обращаются за лечением. Бактерии продолжают развиваться, проникают в область околоплодного пузыря и растворяют его оболочку. В 30% случаев подтекания околоплодных вод виновником оказываются инфекции;
    инфекции, которые попадают внутрь плодной оболочки через кровь или из половых путей, не повреждая пузырь. Продолжая развиваться уже внутри, возбудители нарушают целостность оболочки и провоцируют подтекание;
    падения, травмы, удары в область живота. Любое механическое воздействие может спровоцировать появление разрыва оболочки;
    неправильное положение плода. В норме головка ребенка находится внизу, и передних вод (перед выходом из матки) накапливается не очень много. В остальных положениях плода объем жидкости в нижнем регионе увеличен и постоянно давит на оболочку, вызывая трещины. По этой же причине подтекание возможно при многоплодной беременности и многоводии;
    патологическое строение матки и шейки матки. Эти состояния провоцируют неправильное положение плода, а короткая шейка матки позволяет плодному пузырю выступать наружу и подвергаться влиянию инфекций. По этой причине подтекание наблюдается в основном в третьем триместре;
    исследование околоплодных вод, которое заключается в проколе плодного пузыря и заборе амниотической жидкости. По этой причине трещины возникают очень редко.
    Лечение при подтекании околоплодных вод
    При выборе метода лечения учитывается срок беременности, величина или количество трещин, объем вытекаемой жидкости, состояние плода. Если проблема возникла в первом триместре, шансов спасти беременность почти нет. Постоянная потеря амниотической жидкости не позволит плоду нормально развиваться. Поэтому беременность до 22 недель прерывается в стационаре.
    Во втором триместре при обнаружении подтекания вод женщину кладут в стационар под постоянное наблюдение. Продление беременности связано с риском для плода. Младенцы, рожденные на 25 неделе, еще не полностью сформированы. Шанс выжить у них невелик. А выжившие детки могут остаться инвалидами. В этой ситуации решение на продление такой беременности принимает женщина.
    После 25 недель при небольшом подтекании вод специалисты в условиях стационара ведут наблюдение за здоровьем женщины и за состоянием плода. По результатам УЗИ оценивается готовность внутренних органов ребенка для жизни вне материнского организма. При необходимости беременность продлевают на максимально возможный срок. Женщине назначают антибактериальную терапию, направленную на защиту плода от инфицирования через разрывы, и постельный режим. В этой ситуации придется есть, умываться и испражняться в постели, поскольку есть риск увеличения разрыва под собственным весом околоплодных вод. Если ситуация не меняется в худшую сторону, и ребенок продолжает нормально развиваться, акушеры продолжают выжидательную тактику.
    Если, несмотря на все принятые меры, излитие жидкости продолжается, принимается решение о родовозбуждении. Роды могут быть самостоятельными, если после прокола плодных оболочек начинаются схватки, или с помощью кесарева сечения, если все стимулирования родовой деятельности не приводят к результату.
    Если излитие вод происходит за 2 недели до родов, и вытекает большой объем жидкости, беременность не сохраняется. После этого, как правило, следуют схватки. Такая беременность считается доношенной, и не должна вызывать у будущей матери паники.

  4. Mojas Ответить

    Без рубрики
    Фотоальбомы
    Ведение беременности
    Анализы, инфекции
    Вопросы про УЗИ, обследования и анализы: что, где, как, когда??
    Инвазивные процедуры
    На консультации в ЖК
    На консультации в РД
    Результаты: УЗИ, КТГ, доплера, скрининга. Предлежание. Обвитие. Мало/многоводие
    Редкие случаи (малыш)
    Редкие случаи (мама)
    Срок Б. Расчет ПДР
    Узи в других городах.
    Узкие специалисты
    Недомогания
    Токсикоз. Гестоз. Отеки
    Боли, ОРВИ, грипп
    Болит живот и поясница, выделения, тонус, треники, воды, пробка
    Геморрой
    Растяжки, варикоз, родинки, волосы, ногти, кожа, бессонница, ВЕС
    Ударилась, упала
    Особенности
    Беременность после 40 лет
    Шевелюшки, икота
    НЕ ПЕРВЫЙ малыш
    Резус-конфликт
    Стационар. Кольца
    Эмоции, странности, тревоги
    Образ жизни, здоровье.
    Перелеты, переезды, нагрузки
    Спорт, бассейн, йога и др.
    Витамины, лекарства
    Косметика и косметические средства
    Здоровый образ жизни и питание.
    Интимные вопросы
    Копилка лайфхаков
    Хроники
    Пузяши наши, ВДМ, таз
    НЫТЬЁ и ХНЫКИ на сносях
    Я поехала рожать!!
    Малыш, до и после родов
    Поздравления!!!
    Роды
    Все о родах
    Подготовка к родам
    Кесарево
    Мы РОДИЛИСЬ!!
    Стволовые клетки
    Разные вопросы
    Отдам лекарства(продажа запрещена=ЧС)
    Грудь
    Зрение
    Другое
    Психология материнства
    Юмор, перлы, мифы о беременности
    Информация
    Новорожденный
    Подготовка к ГВ, полезные материалы
    Информация, статьи, видео о беременности, родах, материнстве
    Курсы, лекции, центры, контакты
    Модераторская
    Сообщения от модераторов

  5. SOBAKEN Ответить

    В настоящее время существует множество методик, позволяющих точно определить наличие избыточного выделения околоплодных вод при первых же подозрениях матери. Разработаны специализированных тесты на околоплодные воды с использованием индикаторных тест-полосок.
    Одним из таких тестов на подтекание околоплодных вод является «Frautest amnio». Суть его проведения заключается в том, что беременная женщина носит на своем нижнем белье специальную прокладку, в которую заключена тест-полоска. При ощущении намокания прокладки она снимается, полоска достается и кладется в приложенный в наборе футляр на полчаса. Далее оценивается цвет полоски: если она окрасилась в желто-зеленый оттенок, тест можно считать положительным.
    Образование такой цветовой реакции связано с определением кислотности выделений женщины, а если быть точнее, околоплодные воды имеют щелочную реакцию, а обычные влагалищные выделения – кислую. Это и позволяет отличить их между собой. Главным преимуществом теста га определение околоплодных вод «Frautestamnio» является его простота проведения и высокочувствительная реакция даже на минимальные следы амниотической жидкости в выделениях.
    Другая разновидность тестов «AmniSure ROM» основана на методике определения белка альфа-микроглобулина, который высоко специфичен для состава околоплодных вод. Набор включает в себя тампон, пробирку с растворителем и тест-полоску.
    После забора выделений с помощью тампона, он кладется в пробирку на одну минуту. Далее тест-полоска погружается в ту же пробирку, и чтение результатов производится на чистой светлой поверхности с этой полоски. Наличие двух полосок говорит о присутствии амниотической жидкости в выделениях беременной.
    Помимо быстрых тестов применяются такие исследовательские методики, как:
    Сбор гинекологического анамнеза женщины, сведений о беременности, осмотр и инструментальное исследование.
    Взятие мазка из влагалища.
    Ультразвуковое исследование (УЗИ).
    Проведение амниоцентеза с введением красителя.

    Лечение при подтекании околоплодных вод

    Все терапевтические мероприятия направлены на сохранение жизни и здоровья малыша. Но тактика ведения пациенток с доношенной и недоношенной беременностью существенно разнится.
    В первом случае специалист решает вопрос о стимуляции родовой деятельности (при отсутствии физиологических позывов на родовой процесс). Это обусловлено тем, что нахождение малыша без околоплодных вод в течение более 5 часов считается опасным для его благополучия.
    Во втором случае акушеры-гинекологи придерживаются выжидательной тактики (при условии отсутствия инфицирования малыша). Доктора назначают адекватную антибиотикотерапию во избежание занесения инфекционного начала, также женщина обязательно находится на соблюдении постельного режима с ежедневным контролем состояния оксигенации плода через КТГ-исследование. В момент, когда беременность переходит в доношенную, решается вопрос о назначении срочных родов или о продолжении выжидательной тактики в отношении родов естественным путем.

    Профилактика подтекания околоплодных вод

    Своевременное выявление и терапия недостаточности шейки матки.
    Своевременная сохраняющая терапия по отношению к плоду (предупреждение самопроизвольного выкидыша).
    Санирование хронических очагов инфекции в организме женщины, в том числе в половых путях.

  6. Aurilas Ответить

    Приблизительно через 12 дней после зачатия вокруг растущего плода образуется амниотический мешок, который заполнен так называемой амниотической жидкостью или околоплодными водами. В течение первых 20 недель беременности эта жидкость состоит в основном из воды. После этого периода в ней также содержатся гормоны, питательные вещества, моча ребенка и антитела.1
    Плод и жидкость находятся в амниотическом мешке, который обычно разрывается во время начала родов. Но иногда его целостность нарушается раньше, что называется преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО) и сопровождается подтеканием или даже преждевременным излитием околоплодных вод.
    Если у вас наблюдаются какие-либо аномальные влагалищные выделения, отличные от мочи и естественных бели (обильных белых выделений), нужно обратиться к врачу. Это особенно актуально, если выделения имеют зеленый, коричневый цвет или неприятный запах. Подтекающие околоплодные воды обычно прозрачные, без запаха и выделяются постоянно.1

    Функции околоплодных вод

    Околоплодные воды выполняют много функций:
    Защита плода.
    Освобождение пуповины от физического давления (то есть предотвращение ее сдавливания, что может ограничить приток крови и питательных веществ ребенку).
    Обеспечение тепла ребенку.
    Профилактика инфекций у ребенка.
    Помощь в развитии легких и пищеварительной системы. Ребенок дышит и глотает околоплодные воды, тем самым практикуя использование мышц в дыхательных путях и пищеварительном тракте.
    Помощь в развитии мышц и кости. Жидкость позволяет ребенку плавать и перемещаться внутри амниотического мешка, что способствует правильному развитию.
    Предотвращение срастания пальцев рук и ног. Амниотическая жидкость смазывает конечности ребенка. Если ее недостаточно, могут образоваться перепонки.

    Нормальное количество амниотической жидкости

    Уровень околоплодных вод на протяжении всей беременности определяется при помощи УЗИ и может быть следующим:
    12 неделя беременности: 60 мл;
    16 неделя беременности: 175 мл;
    Недели 34-38 беременности: 400-1200 мл.
    К концу беременности количество околоплодных вод должно уменьшиться при подготовке к родам. В норме амниотический мешок разрывается на первом этапе родовой деятельности. В это время оставшаяся жидкость начинает вытекать через шейку матки и влагалище.2.

    Признаки подтекания амниотической жидкости

    Иногда бывает трудно определить, что именно вы обнаруживаете на нижнем белье или во время посещения туалета. Однако околоплодные воды немного отличаются от мочи и обильных вагинальных выделений. Амниотическая жидкость:
    Как правило, без запаха.
    Продолжает вытекать, иногда непрерывным потоком.
    Белье и прокладки необходимо часто менять.
    Жидкость в основном прозрачная, возможно, с белым оттенком и может быть с примесью слизи или крови.
    Если есть зеленоватый или коричневатый оттенок, немедленно свяжитесь с врачом, так как это может быть признаком того, что у ребенка произошло опорожнение кишечника.
    Вы также можете испытывать спазмы и дискомфорт, но это происходит не всегда.
    Маловероятно, что это подтекание околоплодных вод, если:
    Есть запах, похожий на мочу.
    Выделения густые, похожие на слизь, требующие смены прокладки в гигиенических целях, но она не пропитывается полностью.
    Внезапное выделение жидкости при движении, или когда мочевой пузырь полон, но после этого не наблюдается стабильного потока.
    Жёлтый оттенок, как у мочи.3

    Как в домашних условиях можно подтвердить подтекание?

    В аптеке можно приобрести специальную тест-систему в виде прокладки или тампона с тестовой полоской и другими необходимыми элементами, зависящими от типа и принципа действия продукта.
    Но цены на такие тесты довольно высокие, поэтому для начала можно попытаться обойтись обычной гигиенической прокладкой, чтобы отличить околоплодные воды от недержания мочи, которое часто наблюдается в третьем триместре.
    Опорожните мочевой пузырь.
    Поместите гигиеничную прокладку.
    Через 30 минут или позже проверьте жидкость на ней. Если она желтая, то это вероятно моча. В противном случае это может быть амниотическая жидкость.4
    Цвет выделений на обычной гигиенической прокладке

    Причины

    Амниотический мешок иногда может разорваться до начала родов. Если это происходит до того, как ребенок окажется в правильном положении для рождения (до 37 недели), то врачи говорят о преждевременном разрыве плодных оболочек (ПРПО). Такое осложнение встречается примерно в 2-4% одноплодных и 7-20% многоплодных беременностей5 и может привести к инфекции, выпадению пуповины и другим проблемам2.
    Женщины, чья беременность наступила менее, чем через шесть месяцев после последних родов или вынашивают более одного ребенка, имеют более высокий риск ПРПО.
    Другие факторы, которые могут привести к ПРПО:
    спазмы, оказывающие давление на амниотический мешок;
    процедура амниоцентеза, при которой делают отверстие, а его заживление занимает большое количество времени;
    наложение серкляжного шва для предотвращения преждевременных родов;
    инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
    некоторые заболевания, такие как болезни легких и синдром Элерса — Данлоса;
    воздействие вредных веществ, таких как табак, алкоголь и запрещенные наркотики;
    слишком большое или недостаточное количество амниотической жидкости;
    отслойка плаценты (плацента отделяется от матки).1

    Чем грозит?

    Примерно треть амниотической жидкости обновляется каждый час. Это означает, что ваш ребенок не будет «сухим», даже при подтекании. Но возможно, что разрыв оболочек может означать неизбежность родов и / или бактерии могут попасть в матку. По этой причине важно обратиться за лечением, если предполагаете подтекание околоплодных вод.4
    Хотя незначительное выделение амниотической жидкости может быть нормальным, слишком большое – может привести к олигогидрамниону (маловодию) и ряду других осложнений. Они включают:
    Выкидыш.
    Мертворождение.
    Преждевременные роды.
    Замедленный рост плода.
    Осложнения при родах. Например, пуповина может зажаться, и ребенок будет лишен кислорода.
    Повышена вероятность кесарева сечения, что может быть необходимо для предотвращения гипоксии плода и других осложнений.
    Инфекция. Если в амниотической оболочке есть разрыв или прокол, опасные бактерии могут попасть в матку и нанести вред ребенку.
    Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ). Это тип повреждения головного мозга новорожденных, которое может возникнут при недостаточном поступлении кислорода.
    Маловодие, ПРПО и другие осложнения, связанные с подтеканием амниотической жидкости, могут быть очень опасными. Эти проблемы могут вызвать серьезные родовые травмы, болезни и пожизненную инвалидность, в том числе следующие:
    Церебральный паралич.
    Респираторный дистресс-синдром (РДС).
    Гидроцефалия.
    Задержки развития.2

    Когда обращаться к врачу?

    Если жидкость не является мочой или естественными обильными выделениями, лучше проконсультироваться с врачом.
    Женщины, которые испытывают следующие симптомы, должны также обратиться за помощью, когда заметят:
    коричневые или зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом;
    лихорадка;
    болезненность и чувствительность матки;
    учащенное сердцебиение;
    уменьшение или отсутствие набора веса.
    В ожидании медицинской помощи женщина не должна использовать тампоны, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.
    Врач может взять образец жидкости, чтобы определить, является ли она амниотической. Он также может провести обследование для определения причины подтекания.
    Обследование может включать вагинальный осмотр, чтобы увидеть, расширяется ли шейка матки и рожает ли женщина. Ультразвуковое исследование может помочь врачам проверить, какое количество жидкости осталось.

    Лечение

    Лечение будет зависеть от причины проблемы, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.
    Врач может порекомендовать постельный режим, а это означает, что женщина должна уменьшить свою активность и отдыхать бо?льшую часть дня. Он также может посоветовать воздерживаться от полового контакта.
    Если будет обнаружена инфекция, врач назначит антибиотики, которые безопасно принимать во время беременности.
    Если ребенок готов к рождению, врачи могут стимулировать родовую деятельность, используя препарат окситоцин. Кроме того, лекарственные средства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если еще слишком рано для рождения ребенка.1

  7. Forcefang Ответить

    Амниотическая жидкость является жизненно важной средой для зародыша. Заполняя плодный пузырь она препятствует травматизации плода, создавая ему благоприятные условия. Так непосредственно благодаря ей температура тела младенца поддерживается на одном уровне. Немаловажной является защита, которую обеспечивает будущему малышу околоплодная жидкость.
    Объем ее непостоянен, увеличивается по мере роста срока беременности. Этот процесс отмечается на протяжении всего срока гестации, однако воды продуцируются неравномерно. Объем увеличивается с каждой неделей. Максимум достигается примерно к 36 неделе гестации. На таком сроке объем амниотической жидкости составляет 1000-1500 мл. При этом непосредственно пред процессом родов количество ее снижается.

    Чем опасно подтекание околоплодных вод?

    Амниотическая жидкость при беременности является жизненно необходимой для будущего малыша. Уменьшение ее объема может привести к необратимым последствиям. Среди таковых медики выделяют:
    инфицирование младенца внутри утробы матери;
    развитие осложнений инфекционного характера у будущей мамы: эндометрит, хориоамниотонит (воспаление оболочек плода), токсический шок;
    преждевременное родоразрешение;
    слабая родовая деятельность.

    Причины подтекания околоплодных вод

    Когда амниотическая жидкость при беременности подтекает, женщине необходимо обратиться к врачу. Главной задачей для медиков является определение и устранение причины нарушения. При этом проводиться комплексная оценка ситуации. Среди возможных причин, выделяют:
    Заболевания воспалительного и инфекционного характера в репродуктивной системе. В результате таких патогенных процессов происходит истончение оболочек пузыря, в котором располагается плод. Из-за потери эластичности нарушается целостность. Такое возможно при кольпите, эндоцервиците.
    Истмико­цервикальная недостаточность. При данном типе нарушения отмечается неполное смыкание шейки матки. Из-за избыточного давления, которое вызвано увеличением плода в размерах, происходит выпячивание плодного пузыря в цервикальный канал. Это приводит к нарушению его целостности.
    Многоплодная беременность. Такое явление рассматривается, как способствующий развитию нарушения фактор. Из-за увеличения нагрузки на стенки плодного пузыря, они не выдерживают и повреждаются, вызывая подтекание околоплодных вод.
    Аномалии развития, доброкачественные или злокачественные образования в матке. Неправильные размеры детородного органа, наличие в нем кист и опухолей препятствуют нормальному росту малыша, околоплодных оболочек. В результате может происходить травмирование стенок.
    Физическая нагрузка, травма живота способны вызвать выделение амниотической жидкости наружу.

    Подтекание околоплодных вод на ранних сроках

    Подтекание околоплодных вод при беременности, на малых ее сроках чревато прерыванием процесса вынашивания малыша. Если нарушение развивается на сроке до 20 недель, то сохранить жизнь младенцу не удается. При этом происходит инфицирование плодных оболочек, нарушаются процессы жизнедеятельности, в результате чего малыш погибает. Женщине производят чистку маточной полости, чтобы предупредить инфицирование и осложнения угрожающие жизни.

    Подтекание околоплодных вод во втором триместре

    Подтекание амниотической жидкости часто фиксируется на большом сроке. Провоцируется оно возросшим давлением на оболочки плода, масса которого увеличивается в несколько раз. Когда осложнение подобного рода развилось в первой половине 2 триместра (до 22 недели), врачи вынуждены проводить прерывание гестационного процесса. Это помогает избежать осложнений, которые отрицательно сказываются на здоровье женщины.
    Если подтекание околоплодных вод начинается после 22 недель, то в большинстве случаев оно имеет благоприятный исход. Беременную направляют в стационар, где за ней устанавливается контроль. Врачи проводят динамическое наблюдение, путем проведения УЗИ, осмотра в гинекологическом кресле состояния оболочки пузыря. При этом специфического лечения не существует. Старания медиков направлены на улучшение состояния беременной. Все зависит от того, сколько времени прошло от момента начала подтекания, вызванного нарушением оболочки.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *