Кетоновые тела в моче что это значит при беременности?

16 ответов на вопрос “Кетоновые тела в моче что это значит при беременности?”

  1. Evgeny2004 Ответить

    Кетоновые тела представляют собой продукт обмена веществ. Они выделяются из печени во время расщепления жиров и высвобождения энергии. При нормальной работе организма кетоновые тела и дальше участвуют в процессе метаболизма, расщепляются и выводятся из организма в качестве мелких микроэлементов.
    Стоит отметить, что кетоновые тела вне медицинских кругов принято называть ацетоном (бетагидромасляную и ацетоуксусную кислоты). Во время беременности скорость формирования кетоновых тел значительно увеличивается, при этом усиливается и нагрузка на печень, ведь орган просто не успевает их перерабатывать. При обнаружении ацетона в моче будущей мамочки врачи бьют тревогу, ведь данное вещество, особенно при высокой концентрации, опасно как для беременной женщины, так и для плода. Главный вред для организма заключается в том, что кетоны отравляют организм, способствуя развитию интоксикации. Специалисты повышение кетоновых тел в моче беременной называют кетонурией и могут даже назначить стационарное лечение, дабы контролировать состояние матери и плода.

    Кетоновые тела при беременности: норма

    При нормальной работе организма кетоновые тела в моче при беременности обнаруживаться не должны. В целом, за сутки выделяется примерно 20-50 миллиграмм кетоновых тел.  Такой объём должен перерабатываться в полной мере и расщепляться вместе с другими продуктами распада.
    Однако стоит отметить, что следы кетоновых тел в моче при беременности не всегда говорят об отклонениях. Например, как правило, ацетоновые тела не редко обнаруживаются на 17 неделе беременности. Незначительное увеличение кетонов в моче при беременности может говорить о том, что организм попросту не успевает адаптироваться к резкому повышению нагрузок.

    Поводом для волнения должен стать резкий скачек ацетоновых тел в моче, при этом сама женщина ощутит увеличение кетонов. Например, если кетоновые тела возросли до 6 ммоль л при беременности, то будущая мамочка, скорее всего, будет ощущать слабость, усталость, головную боль или головокружение. Также из симптоматики могут присутствовать тошно и рвота. Резкое и значительное увеличение кетоновых тел в моче при беременности может говорить:
    о наличии декомпенсированного сахарного диабета;
    об инфекционных процессах в организме;
    о повышении кортикостероидов;
    о неправильном питании (употреблении в пищу большого количества жиров и углеводов и малого количества белков) или голодании;
    о тиреотоксикозе;
    о болезни Гирке или коматозном состоянии;
    о гормональных сбоях;
    о лихорадке;
    об отравлении;
    об онкологических заболеваниях.

    Кетоновые тела в моче при беременности: как обнаружить

    Для обнаружения кетоновых тел в моче при беременности достаточно сдать урину на общий анализ мочи. При повышенной концентрации кетонов (более 1,5 ммоль л) вам также могут назначить такие анализы:
    общий анализ крови;
    анализ крови на концентрацию кетоновых тел;
    биохимический анализ крови;
    тест на глюкозотолерантность;
    УЗИ щитовидной железы, печени и других внутренних органов.
    Кроме того, при кетоноурии у беременных в обязательном порядке назначают консультацию у эндокринолога для выяснения конкретных причин ацетона и назначения адекватного лечения.

    Как определить уровень кетоновых тел в домашних условиях

    Следы кетоновых тел в моче при беременности можно выявить самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно приобрести в аптеке специальную тест-полоску или тест-таблетку для обнаружения кетонов.
    Как проводить диагностику кетоновых тел с помощью тест-полоски.
    Подмыться с использованием мягкого средства для интимной гигиены.
    Собрать утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер.
    Извлечь тест-полоску из упаковки.
    Погрузить тест-полоску в мочу до указанной отметки.
    Через 2-3 секунды достать тест полоску.
    Через 20 секунд оценить результат: если цвет теста насыщенно-желтый, то кетоновые тела отсутствуют в моче. Если цвет более темный, вплоть до темно-фиолетового, то кетоны есть в моче в разной концентрации, в зависимости от цвета полоски.

    Как проводить тест на уровень кетоновых тел в моче с помощью тест-таблетки.
    Собрать утреннюю порцию мочи.
    Извлечь тест-таблетку из упаковки.
    Тест таблетку положить на чистый белый лист бумаги.
    Капнуть 1-2 капли мочи в указанное место на тест-таблетке.
    Через 30 минут оценить результат тест-таблетки, сравнив ее цвет с эталонной шкалой, идущей в комплекте.

    Что делать, если кетоновые тела в моче повышены при беременности

    При повышении кетоновых тел в моче необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. При значительном и резком повышении кетонов вам могут рекомендовать пройти стационарное лечение, которое включает в себя медикаментозное вмешательство. В частности, не редко назначаются капельница, через которую подаются витаминные комплексы и глюкоза.  Особенно такое лечение необходимо, если и сама женщина чувствует себя плохо:
    ощущает недомогание;
    есть потеря веса;
    есть ощущение постоянной усталости;
    у больной болит голова или имеют место быть головокружения;
    женщину постоянно тошнит и бывает рвота.

    При кетонурии также непременно назначаю диету, от соблюдения которой напрямую зависит успешность лечения. При повышении кетоновых тел во время беременности:
    можно употреблять мясо исключительно в вареном или запеченном виде. Разрешено есть крольчатину, говядину и индюшатину;
    разрешены легкие овощные супы, нежирная рыба;
    можно употреблять в пищу каши;
    рекомендована к употреблению айва;
    запрещены сладости, пряности, консервы, соления, копчености, жирное мясо, бульоны, жареное, бананы, цитрусовые.
    Также при повышении кетоновых тел в моче рекомендовано пить соки, морсы и компоты. Систематическое употребление жидкости и восстановление электролитного баланса ускоряет процесс выздоровления.

    Повышены кетоновые тела в моче при беременности: чем грозит

    Высокая концентрация кетоновых тел в организме очень опасна для беременной женщины и ее плода. При отсутствии адекватного лечения при повышении кетоновых тел в моче во время беременности могут возникнуть такие проблемы:
    интоксикация будущей мамочки;
    интоксикация плода;
    выкидыш;
    серьезное обезвоживание организма;
    кома;
    смертельный исход.

    Кетоновые тела в моче при беременности. Видео

  2. lonelythief Ответить

    Они представляют собой продукт обмена веществ, образующийся в печени, когда расщепляются жиры и высвобождается энергия. В норме эти вещества расщепляются и дальше в процессе метаболизма. Их остаток выводится из организма, поэтому в результате анализа мочи не обнаруживается. Специалисты кетоновыми телами называют ацетон, бета-гидроксимасляную и ацетоуксусную кислоты.
    Иногда скорость формирования кетоновых тел (кетонов) в организме будущей матери увеличивается, что приводит к высокой нагрузке на печень. Барьерный орган просто не успевает их перерабатывать. Поэтому в анализе мочи беременной их и обнаруживают. В норме кетоновых тел вообще быть не должно. Специалисты называют их присутствие в урине кетонурией. Патология является опасной, потому что угрожает здоровью беременной и ее будущего ребенка. Кетоны начинают отравлять организм — развивается интоксикация.

    Почему появляются кетоновые тела при беременности

    Выявление их в моче — признак неблагополучия. Это значит, что со здоровьем беременной женщины не все в порядке. Главными причинами возникновения кетоновых тел в моче являются: неправильное питание будущей мамы (дефицит углеводов); снижение веса как следствие тяжелой формы токсикоза; эклампсия; нарушение обмена веществ; развитие сахарного диабета; анемия; гиперкатехоламинемия; отравления разной этиологии; нарушение работы печени и инфекционные заболевания.

  3. S-V-V Ответить

    Без рубрики
    Фотоальбомы
    Ведение беременности
    Анализы, инфекции
    Вопросы про УЗИ, обследования и анализы: что, где, как, когда??
    Инвазивные процедуры
    На консультации в ЖК
    На консультации в РД
    Результаты: УЗИ, КТГ, доплера, скрининга. Предлежание. Обвитие. Мало/многоводие
    Редкие случаи (малыш)
    Редкие случаи (мама)
    Срок Б. Расчет ПДР
    Узи в других городах.
    Узкие специалисты
    Недомогания
    Токсикоз. Гестоз. Отеки
    Боли, ОРВИ, грипп
    Болит живот и поясница, выделения, тонус, треники, воды, пробка
    Геморрой
    Растяжки, варикоз, родинки, волосы, ногти, кожа, бессонница, ВЕС
    Ударилась, упала
    Особенности
    Беременность после 40 лет
    Шевелюшки, икота
    НЕ ПЕРВЫЙ малыш
    Резус-конфликт
    Стационар. Кольца
    Эмоции, странности, тревоги
    Образ жизни, здоровье.
    Перелеты, переезды, нагрузки
    Спорт, бассейн, йога и др.
    Витамины, лекарства
    Косметика и косметические средства
    Здоровый образ жизни и питание.
    Интимные вопросы
    Копилка лайфхаков
    Хроники
    Пузяши наши, ВДМ, таз
    НЫТЬЁ и ХНЫКИ на сносях
    Я поехала рожать!!
    Малыш, до и после родов
    Поздравления!!!
    Роды
    Все о родах
    Подготовка к родам
    Кесарево
    Мы РОДИЛИСЬ!!
    Стволовые клетки
    Разные вопросы
    Отдам лекарства(продажа запрещена=ЧС)
    Грудь
    Зрение
    Другое
    Психология материнства
    Юмор, перлы, мифы о беременности
    Информация
    Новорожденный
    Подготовка к ГВ, полезные материалы
    Информация, статьи, видео о беременности, родах, материнстве
    Курсы, лекции, центры, контакты
    Модераторская
    Сообщения от модераторов

  4. sven630 Ответить

    Ранний токсикоз или гестоз – патологические состояния, которые могут приводить к резкому увеличению кетоновых тел. Они проявляются диспепсическими расстройствами, которые приводят к нарушению обменных процессов в организме матери и плода. Клинически для токсикоза характерны: многократная рвота, повышенное отделение слюны, застой желчи (появление печеночного запаха и желтухи), различные кожные высыпания и расстройства нервной системы (перепады настроения, головная боль, выраженная общая слабость и другое).
    Гестоз характеризуется повышением артериального давления, развитием отеков в области нижних конечностей и выпадением белкового осадка в моче. Причиной развития гестоза является нарушение прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Гестоз может спровоцировать развитие интоксикации плода, выкидыш или замирание беременности. При несвоевременном обращении к специалисту возникает угроза жизни не только для плода, но и для матери.
    Кроме этого, может развиться гестационный сахарный диабет, сопровождающийся нарушением углеводного обмена. При данной патологии уровень глюкозы резко повышается в венозной крови. Беременных беспокоит жажда, голод и частое мочеиспускание. Гестационный сахарный диабет требует адекватной терапии. Она назначается врачом-эндокринологом индивидуально для каждой пациентки.
    Развитие кетонурии в третьем триместре является патологией. Из-за интенсивного роста плода нагрузка на женский организм увеличивается. К этому состоянию присоединяется еще и токсикоз, особенно если это первая беременность. При посещении специалиста и выявлении кетонурии, беременная должна быть немедленно госпитализирована. Несвоевременно оказанная медицинская помощь, поздняя нормализация показателей кетоновых тел может спровоцировать гибель плода.

  5. ZonkedQuinn Ответить

    Организм человека имеет сложное строение. Поступающие в него продукты питания обеспечивают человека энергией, участвуют в процессе поддержания жизнеобеспечения. Поступающие жиры и белок расщепляются, и их отходы из организма выводятся. Продукты обмена — кетоновые тела, производятся в печени в процессе этой переработки. При беременности кетоновые тела и их наличие в моче в большом количестве могут сигнализировать о развитии опасного заболевания – кетонурии.
    Еще на ранних сроках беременной женщине нужно правильно сбалансировать свой рацион питания, стараться меньше есть копченых и жареных продуктов, солений. Наличие кетоновых тел в моче может быть вызвано приемом витаминов и некоторых лекарственных средств. При этом женщина может чувствовать себя хорошо. Чтобы анализ мочи при беременности был более точным, ей нужно временно перестать пить выписанные препараты и после 2-х или 3-х дней снова пройти исследование. О повышенном содержании кетонов говорит:
    ацетон в моче,
    бета-оксимасляная кислота,
    ацето-уксусная кислота,
    нитриты — соли азота (данный показатель указывает на инфекции почек и мочевого канала).
    Если в организме глюкоза содержится в количестве ниже нормы, это также может стать причиной увеличения кетоновых тел в моче при беременности, а значит привести к проблемам со здоровьем.

    Норма кетоновых тел у будущей мамы

    Обычно при беременности кетоны не обнаруживаются в моче во время диагностических процедур . В течение 24 часов организм вырабатывает их в небольшом количестве. Их объем составляет от 20 до 50 мг, и они очень быстро выводятся из мочи. Обнаруженные в моче у беременных эти вещества могут стать сигналом того, что у женщины высокий сахар в крови, она неправильно питается, имеет вредные привычки и ведет малоподвижный образ жизни. Именно эти причины и могут вызвать определение кетонов в анализе. Проверяемая моча на кетоны помогает определить, насколько правильно проходит беременность, нет ли у будущей мамы в организме каких-либо инфекций.

    Кетоны в моче при беременности не должны превышать 1-2 мг на 100 мл урины. Контролировать их показатели можно самостоятельно. Для этого нужно купить в аптеке тест-полоски пробы Легаля с индикатором. Они похожи на полоски теста на беременность. Такая проверка на кетоновые вещества показывает только приблизительное их количество. Тест-полоска опускается в стакан с мочой. Время проверки — 2-5 минут. Результаты анализа расшифровываются по полоске-индикатору применительно к специальной шкале:
    при крестике — следы веществ не присутствуют.
    1 плюс — показывает низкое количество кетонов (0,5-1,5 ммоль на литр). Такая слабоположительная реакция указывает на легкую форму кетонурии. Исправить показатели можно при правильном питании.
    2 плюса — о повышенном содержании веществ (4 ммоль на литр). Этот результат показывает среднюю степень тяжести заболевания. Снизить их уровень можно и самостоятельно. Но консультация лечащего врача не помешает.
    3 или 4 плюса — сигнализируют о возможном осложнении. Такое высокое содержание кетонов в урине (больше 10 ммоль на литр) может спровоцировать критическое состояние у беременной. В такой ситуации лучше вызвать скорую помощь и госпитализировать ее.
    О повышении уровня кетонов может говорить запах ацетона изо рта или от пота. Ацетонурия — это клинический термин. Возникает она при ацетоанемии или кетоацидозе. При данной клинической картине в крови больного образуются кетоны (ацетон), которые и выделяются через почки с мочой. И если раньше это было редкостью, то возрастающее количество больных сахарным диабетом значительно изменило эти показатели. Проведенный анализ при этом заболевании покажет высокий СОЭ. Определяют начало болезни эритроциты и лейкоциты. Уровень последних будет высокий.
    Если во втором триместре у будущей мамы при исследовании были обнаружены органические вещества (до 15 г), они могут указывать на наличие таких заболеваний, как: гестационный диабет, заболевание почек, умственная отсталость плода, остеопороз, повреждение кровеносных сосудов, диабетический кетоацидоз. Последствия высокого уровня кетонов в организме беременной могут привести к преждевременным родам или выкидышу, а при наличии сахарного диабета возникает угроза комы и клинической смерти.

    Причины повышенного уровня кетонов в моче?

    Причин, повышающих уровень кетоновых веществ, много. Главные факторы, которые могут спровоцировать такое нарушение:
    стрессовое состояние, вызванное вынашиванием плода, переживанием о малыше, сложным протеканием беременности,
    перестройка гормонального фона,
    патологические процессы в щитовидке,
    неправильный обмен веществ, ожирение,
    резкая потеря веса,
    гестоз, особенно если он проявляется в третьем триместре,
    заболевания желудочно-кишечного тракта, печени.
    Оказывает свое воздействие и плохая экологическая обстановка, травмирование костей и мышц.

    Кетонурия у беременной. Почему она возникает в третьем триместре?

    Кетонурия у беременных в течение всего периода беременности или на поздних сроках не является нормой и имеет свои причины, по которым и возникает такое состояние. Первая беременность женщины может сопровождаться слабо проявляющимся или сильным токсикозом. Его воздействие на женский организм очень негативное. И если убрать кетоновые вещества полностью невозможно, то снизить их реально с помощью диеты и препаратов, которые назначает лечащий врач.
    На поздних сроках плодного развития организму женщины приходится выдерживать высокие нагрузки. Малыш развивается и растет очень быстро. И если в это время женщина чувствует недомогание, а анализ мочи показал наличие кетонов, врач предписывает ей госпитализацию. Это позволит вовремя начать лечение и избежать интоксикацию мамы и ребенка.

    Как лечить кетонурию? Диета и профилактика

    Лечение кетонурии назначает врач после всесторонне проведенного обследования в поликлинике или больнице. Диагностика и выявление возможных заболеваний проводится лабораторным путем при сдаче анализов мочи, крови, при прохождении УЗИ. Как избавиться от повышенного уровня кетонов, подскажет доктор.
    Он назначит наиболее эффективное и щадящее лечение, которое устранит причину появления кетонов. При наличии заболеваний ЖКТ, назначается этиотропная терапия (если в организме обнаружена патогенная флора), при обострении хронических заболеваний  лечебная диета. Если проблема появилась из-за наличия инфекции, врачом выбирается антибактериальное средство. Принимать антибиотики во время беременности или выбирать лекарства самостоятельно  категорически запрещается!
    Если у женщины обнаружен сахарный диабет, особенно важно поддерживать нормальный уровень глюкозы, чтобы избежать возникновения осложнений. Не менее важно соблюдение диеты. Питание должно быть дробным, от 5 до 6 приемов пищи в день, небольшими порциями. Положительное влияние оказывает зарядка, йога, прогулки на свежем воздухе. Очень важна в это время и поддержка родных! Для женщины в это время психологический аспект может стать одним из главных.

  6. БАЗИЛЕВС Ответить

    Норма ацетона в моче у беременных женщин составляет от 0 до 50 мг/л. Данные значения кетоновых тел называют «следами», они могут не определяться при стандартных анализах, поскольку такое количество слишком мало для химических реактивов.
    Кетонурия — повышение уровня кетоновых тел от 50 до 500 мг/л. Такое значение характерно для компенсированного течения некоторых патологий и заболеваний. Кетонурия требует тщательного обследования и лечения.
    Кетоацидоз — опасное состояние, характеризующееся повышением кетоновых тел выше 500 мг/л. Данный лабораторный синдром угрожает жизни и требует немедленного лечения в условиях стационара.
    Кетоновые тела
    Ацетон и другие кетоновые тела являются продуктами метаболизма в организме. Их появление связано с расщеплением жиров в печеночных клетках. Кетоны — источники энергии для многих органов. К данной группе молекул относят ацетон, ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоту
    В норме организм человека использует в качестве источника энергии углеводы и продукт их расщепления — глюкозу. У здоровых людей с нормальным питанием жировая ткань не подлежит распаду. Повышение в крови количества ацетона указывает на сдвиг метаболизма в сторону уменьшения концентрации глюкозы и необходимости использования другого источника энергии.

    Причины

    Ацетон в моче при беременности появляется на фоне его циркуляции в крови. Из плазмы он попадает в почки, где подвергается выделению из организма. Выделяют две основных группы причин кетонурии — физиологические и патологические.
    Наиболее частая физиологическая причина появления ацетоновых тел в моче — недостаточное питание. При сниженном поступлении углеводов вместе с едой и напитками организм человека вынужден использовать жировую ткань в качестве источника энергии. Ее распад приводит к образованию кетоновых тел и их выведению с мочой.
    Иногда появление ацетона в моче возникает на фоне погрешностей в диете. Прием большого количества слабощелочной пищи может вызывать сдвиг метаболизма.
    Также у здоровых людей кетонурия может быть связана с повышением физической активности. Во время нагрузок организм человека использует все запасы углеводов, поэтому он начинает расщеплять жировую ткань. Для активации данного процесса необходимы длительные аэробные упражнения.

    Остальные причины кетонурии связаны с патологическими причинами:
    Токсикоз. На ранних сроках беременности кетонурия может быть вызвана рвотой. Во время токсикоза женщина теряет питательные вещества, находящиеся в еде. При недостатке поступления углеводов организм будущей матери вынужден расщеплять подкожно-жировую клетчатку.
    Лихорадка. Во время повышения температуры тела человеческое тело начинает перестраивать свой метаболизм. Для борьбы с патогенными микроорганизмами необходим усиленный синтез антител и активация других защитных факторов. Работа иммунной системы требует больших энергетических затрат, поэтому в печени начинается распад жиров.
    Инфекции. Некоторые возбудители заболеваний непосредственно действуют на процессы метаболизма. Вирус гриппа, бактерии туберкулеза, бета-стрептококки и некоторые другие микробы могут вызывать нарушение энергетического обмена в организме.
    Патологии щитовидной железы. Повышенный синтез гормонов (тиреотоксикоз) может спровоцировать нарушения в обмене веществ. Увеличенное количество в крови Т3 и Т4 (трийодтиронин, тироксин) является причиной ускоренной утилизации углеводов. Именно поэтому организм человека начинает испытывать дефицит энергии, обуславливая распад жировой ткани и появление ацетона в крови и моче.
    Жировая инфильтрация печени. Данное заболевание может способствовать нарушению метаболизма. Патогенез развития жирового перерождения печени связан с алкогольным или другим отравлением, действием вирусов, генетических аномалий. Патология сопровождается распадом жиров и появлением кетоновых молекул в моче.
    Нарушение работы надпочечников. Кортизол является главным гормоном коры данного эндокринного органа. Он контролирует все процессы обмена белков, жиров и углеводов в организме. При повышенной секреции кортизола наблюдается усиление утилизации глюкозы. За счет этого происходит компенсаторный распад жировой ткани.
    Отравление солями тяжелых металлов. Появление в организме будущей матери свинца или ртути способствует патологиям обмена веществ.
    Патологии пищеварительной системы. При нарушении всасывания питательных веществ в органах ЖКТ наблюдается снижение количества глюкозы в крови. К таким патологиям относят стеноз привратника, энтериты, холеру, кишечные отравления. Перечисленные заболевания активируют сдвиг метаболизма в сторону активации распада жиров.
    Декомпенсированный гестационный сахарный диабет. Патология обычно возникает в третьем триместре периода вынашивания. Сахарный диабет характеризуется нарушениями метаболизма углеводов и снижением резистентности организма к инсулину. Декомпенсированная форма заболевания на поздних сроках беременности сопровождается голоданием клеток из-за невозможности использования глюкозы в качестве источника энергии. За счет данного механизма активируется распад жиров и появление ацетона в моче.
    Декомпенсированная гестационная артериальная гипертензия (поздний гестоз). Патология сопровождается повышением АД, появлением белка в моче и возникновением отеков. Поздний гестоз может возникнуть только во второй половине беременности — после 20-22 недели, а его декомпенсация обычно происходит в конце периода вынашивания — после 36-37 недели. Повышение артериального давления выше 160/100 сопровождается кислородным голоданием клеток. Данный симптом активирует дополнительный путь метаболизма с помощью получения энергии через кетоновые тела за счет распада жировой ткани.

    Симптомы

    Заподозрить легкую степень кетонурии самостоятельно практически невозможно. Будущая мать может иметь неспецифические симптомы — легкую головную боль, головокружение, тошноту. Однако перечисленные признаки возникают не у всех беременных женщин. Иногда к данной клинической картине присоединяется учащение мочеиспускания и чувство жажды.
    При средней степени кетонурии моча пахнет ацетоном. Женщина может отметить характерный запах во время похода в туалет. Возможно ухудшение общего состояния, появление рвоты, сильной головной боли.
    Тяжелая степень кетонурии сопровождается кетоацидозом. Данный синдром является сильным стрессом для организма будущей матери. Беременная женщина испытывает неукротимую рвоту с запахом ацетона, она предъявляет жалобы на сильные боли в голове, общую слабость, сухость кожного покрова. Возможно появление дискомфорта и чувства распирания в правом боку за счет увеличения размеров печени.

    Диагностика

    Для определения уровня кетонов в моче будущая мать может воспользоваться специальными тест-полосками. Беременной женщине нужно собрать в стерильную посуду среднюю порцию урины утром сразу после пробуждения. Затем ей следует опустить в мочу полоску до необходимого уровня и сразу вытащить обратно.
    Через несколько секунд будущая мать может сравнить полученный результат со шкалой, имеющейся в инструкции. Полоска будет иметь цвет от ярко лимонного (отсутствие кетоновых тел в моче) до фиолетового оттенка (кетоацидоз).
    В условиях лаборатории анализ на кетоновые тела проводится с помощью специальных проб. Для определения количества ацетона в мочу добавляют уксусную кислоту, нитропруссид натрия, аммиак. Для получения точного результата будущая мать должна принести свежую среднюю порцию мочи, собранную в стерильную посуду.
    После обнаружения кетонурии беременной женщине требуется тщательное обследование. Оно включает в себя биохимический анализ крови и общий анализ мочи, измерение температуры тела и артериального давления, исследование гормонального статуса.
    В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется подсчету количества глюкозы. Данный показатель служит методом диагностики сахарного диабета. Также с помощью данного исследования врач может оценить состояние печени.
    Измерение артериального давления и общий анализ мочи служат критериями диагностики позднего гестоза беременных. Также врач должен исключить наличие инфекционного процесса и лихорадочного состояния.
    Анализ крови на гормоны отражает состояние щитовидной железы и надпочечников. Патологии их функции могут являться причиной повышения количества кетоновых тел в моче будущей матери.

    Лечение

    Физиологическая кетонурия не требует медикаментозного лечения. Для того, чтобы избавиться от нее, будущей матери следует снизить интенсивность физических нагрузок, употреблять в пищу достаточное количество пищи, содержащей углеводы.
    Лечение патологической кетонурии заключается в устранении или компенсации ее причины. Для снижения последствий раннего токсикоза беременных рекомендуется восполнение дефицита жидкости и углеводов, а также прием противорвотных средств. По показаниям проводится инфузионная терапия.
    При наличии патологий работы щитовидной железы или надпочечников необходима коррекция гормонального профиля. Для этого врачи назначают прием синтетических заместителей данных эндокринных органов.
    Лечение сахарного диабета подразумевает соблюдение диеты, подсчет количества съеденных углеводов, дозирование физической нагрузки. По показаниям некоторым будущим матерям необходимы инъекции инсулина.
    Для компенсации гестационной артериальной гипертензии применяются медикаментозные препараты Метилдопа и Нифедипин, а также сульфата магния. Если на фоне терапии у будущей матери не отмечается улучшение состояния, необходимо проведение оперативного родоразрешения.

    Осложнения

    Повышенная циркуляция кетоновых тел в крови оказывает негативное влияние на будущего ребенка. Ацетон обладает токсическим действием на плод, он способствует повреждению нервной ткани. Средняя и тяжелая степень кетонурии может вызывать задержку внутриутробного роста и развития малыша.
    В крайних случаях сильное повышение кетоновых тел в крови матери является причиной отравления и внутриутробной гибели плода. Также ацетон может способствовать развитию выкидыша или преждевременных родов.
    Тяжелые формы кетонурии опасны для организма беременной женщины. Циркуляция ацетона вызывает потерю жидкости и обезвоживание. Также сильное повышение кетоновых тел опасно развитием комы и смертью клеток головного мозга. Наиболее опасным осложнением данного лабораторного синдрома является летальный исход в результате дисфункции ЦНС.

    Профилактика

    Для предупреждения повышения количества ацетона в крови и моче будущей рекомендуется соблюдать здоровую диету, избегая голоданий и безуглеводного питания. Также ей не следует подвергать себя сильным аэробным физическим нагрузкам.
    В профилактику кетонурии входит избегание переохлаждений, контакта с больными простудными заболеваниями людьми, тщательная термическая обработка пищи. Для предупреждения развития декомпенсации заболеваний будущей матери следует соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропускать прием лекарственных препаратов.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *