Киста в зубе что делать удалять или лечить?

14 ответов на вопрос “Киста в зубе что делать удалять или лечить?”

  1. mozg0707 Ответить

    Для удаления кист применяется два основных метода— цистэктомия и цистотомия. Для лечения патологических полостей у корня зуба также применяются такие разновидности хирургических операций, как двухэтапная операция и пластическая цистэктомия.

    Цистэктомия

    Цистэктомия – это радикальный хирургический метод лечения, который заключается в полном удалении оболочки кисты с последующим зашиванием операционной раны наглухо (наложением на рану первичного глухого шва).
    Преимущества и недостатки лечения таким методом указаны в Таблице 1.
    Таблица 1
    Преимущества цистэктомии
    Недостатки цистэктомии
    удаляется вся оболочка кисты;
    оболочка исследуется на предмет обнаружения злокачественного новообразования;
    в образовавшейся костной полости происходит восстановительная регенерация кости, так как послеоперационная рана зашивается наглухо.
    травматичность операции;
    возможность повреждения рядом расположенных зубов;
    травмирование нервно-
    сосудистого пучка;
    вероятность вскрытия стенок верхнечелюстной пазухи или носовой полости;
    есть вероятность разложения сгустка крови, находящегося в костной полости.
    Оболочки некоторых кист настолько прочно спаяны в месте прилегания к верхушкам корней зубов, что порою не удается применить щадящий метод вылущивания новообразования. В таких случаях приходится прилагать значительные усилия при его удалении путем выскабливания.
    По данным исследований, в 47,4 – 56,9 % случаев после лечения начинает развиваться воспалительный процесс. Образовавшаяся после удаления кисты костная полость далеко не всегда заполняется созревшей новообразованной костной тканью. Нередко процесс восстановления после лечения затягивается на годы. В 5% случаев костный дефект вообще ничем не восполняется.

    Цистотомия

    Цистотомия – это метод оперативного лечения, при котором удаляется наружная (перед¬няя) стенка кисты вместе с прилегающей к ней костью, а имеющуюся внутрикостную полость соединяют с преддверием рта. То есть кистозную полость превращают в добавочную бухту полости рта. После лечения новообразования этим способом устраняется давление внутри него. Киста начинает уменьшаться в размерах и практически полностью исчезает.
    Операция методом цистотомии менее сложна, не травматична, легче переносится пациентом. Но после лечения длительно сохраняется послеоперационный дефект, за которым необходим постоянный гигиенический уход.
    Показанием к лечению методом цистотомии могут быть:
    большие кисты верхней челюсти, которые прорастают в гайморовую пазуху с разрушением костного дна полости носа и нёбной пластинки;
    обширные кисты нижней челюсти со значительным истончением костных стенок челюсти (в том случае, если полное удаление оболочки полости может значительно ослабить прочность челюсти и способствовать возникновению патологического перелома);
    старческий возраст больного или наличие тяжелых сопутствующих сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний, крайнее истощение организма;
    гематологические заболевания – геморрагические диатезы, гемофилия и другие;
    период смены зубов у детей, если при попытке полного удаления оболочки кисты могут повредиться зачатки постоянных зубов, что отразится на формировании нормального прикуса.
    Преимущества и недостатки цистотомии перечислены в Таблице 2.
    Таблица 2
    Преимущества цистотомии
    Недостатки цистотомии
    малая травматичность лечения;
    операция легко выполнима;
    нет опасности повреждения фолликулов постоянных или не вовлеченных в процесс зубов, а также окружающих костных структур, полостей и нервно-сосудистых стволов.
    нерадикальность оперативного вмешательства;
    образование добавочных бухт (полостей), которые требуют длительного послеоперационного ухода;
    наличие послеоперационных деформаций челюстей;
    появившиеся открытые послеоперационные дефекты челюстей ухудшают очищение полости рта ротовой жидкостью, что создает условия для размножения микроорганизмов.
    Сроки заживления раны после цистотомии – до 1,5 – 2 лет.
    Пластическая цистэктомия – операция, при которой удаляют полностью оболочку кисты, но рану не ушивают. В образовавшуюся полость вводят йодоформную марлю.
    Такой метод удаления кисты применяют редко, в основном в случае нагноения кисты, если нет гарантии, что рана начнет заживать после операции. Также такой метод операции применяют после цистэктомии, осложнившейся нагноением.
    Двухэтапная операция сочетает в себе две основных операции – цистотомию и цистэктомию. Применяют ее в следующих случаях:
    если киста корня зуба появилась на верхней челюсти и разрушила костное дно полости носа;
    если киста корня зуба образовалась на нижней челюсти и поражает ее обширно – занимает тело челюсти и ее заднюю часть, направленную вверх (ветвь челюсти).
    Лечение проходит в два этапа. На первом проводят операцию по типу цистотомии для оттока из полости кисты ее содержимого в течение длительного периода. Через определенный промежуток времени (через 1 – 1,5 года) оболочку кисты удаляют методом цистэктомии.
    Двухэтапная операция сберегающая, не травматичная. Провести ее можно и в амбулаторных условиях. Несмотря на обширность поражения кисты, такой метод ее удаления сохраняет контуры челюсти и ее размеры. Пациент полностью излечивается.
    При оперировании кисты важным и сложным для хирурга остается тактический вопрос в отношении прилежащих к кистозному образованию зубов. Дело в том, что существует мнение, что во время удаления оболочки неизбежно повреждается сосудисто-нервный пучок этих (соседних, близлежащих) зубов, и пульпа погибает. Поэтому основная часть хирургов вскрывают полости вовлеченных в процесс зубов и пломбируют их корневые каналы.
    Однако омертвевший, неживой зуб становится непрочным, хрупким. Его коронка постепенно разрушается, он относительно быстро темнеет. Это заставляет пациента закрывать дефект искусственной коронкой. Часто при снятии искусственной коронки вместе с нею снимается и собственно коронковая часть зуба. В итоге пациент вынужден эти зубы удалять. Поэтому ведущие челюстно-лицевые хирурги придерживаются позиции, что вовлеченные в зону кисты зубы можно сохранить, оставив их живыми, без трепанации.
    Диагностировать кисту вовремя очень сложно. Поэтому необходимо раз в полгода посещать стоматолога и лечить кариес.

  2. zibitic Ответить

    Хирургический способ удаления кисты.
    Лечение проводится только с помощью терапии (уменьшение кисты при помощи лекарственных средств) или хирургии (путем удаления целиком либо только пораженный корень).
    к содержанию ↑

    Лечение по средствам терапии

    Применяется при небольших размерах кисты.
    Метод продолжителен, около трех месяцев и требует больших капиталовложений:
    Канал зуба вскрывают и оголяют капсулу образования, выкачивают гнойное содержимое. После процедуры канал не пломбируют, а назначают многочисленные лечебные полоскания растворами антисептиков. Гнойный экссудат вытекает, лечение продолжают антибиотиками.
    После удаления гноя и санации полости, ее заполняют препаратами, которые способствуют заживлению. После данных процедур проводят временную пломбировку корневых каналов специальной пастой.
    Проводят рентгеновский снимок, чтобы убедится в эффективности лечения (если зубная киста уменьшается – лечение продуктивное).
    Пломбируют постоянной фотополимерной пломбой.
    Контроль лечения проводят по истечению 5ти месяцев.
    Если воспаление очень маленькое, лечение проводится быстро, всего за пару раз. Канал очищают, вскрывают кистозное образование, вводят специальный гель и устанавливают временную пломбу. Если зуб не болит через неделю после лечения – устанавливают постоянную.
    к содержанию ↑

    Лазерное лечение

    Обработка лазером позволяет удалить содержимое и дезинфицировать рану.
    Также возможно лечение с помощью лазера. После механического вскрытия обработку полости выполняют лазером, который удаляет содержимое и дезинфицирует рану.
    Преимущества лазерного лечения:
    Занесение инфекции невозможно;
    Лечение не доставляет болевых ощущений;
    Рана быстро заживает и не способна дать осложнения или рецидивы.
    к содержанию ↑

    Лечение при помощи хирургии

    Проводится удаление кисты методом резекции верхнего слоя корня. Операция: десну обезболивают, далее производят разрез десны. С помощью специального инструментария (через небольшое отверстие под зубом) отсекают верх корня с кистой. Через канал зуба накладывается пломбировочный материал, полость после хирургического вмешательства дезинфицируется и зашивается. По истечению недели швы удаляют и осматривают рану, чтобы определить наличие отека или воспалительных реакций, гиперемию травмированных тканей.
    Данная методика сохраняет зуб, позволяет не проводить распломбировку каналов и не проводить замену коронок. Если в зубе установлен штифт, его вскрывают, ломая только верхушку жевательной части.
    к содержанию ↑

    Применение народных средств

    Полоскания шалфеем снимают воспаления.
    Методы народной медицины снижают и снимают воспалительные реакции в тканях десен. Причина воспалительных процессов – постоянные токсины (поступают через стенки капсулы) и воздействие инфекционного агента.
    Средства, которые отлично зарекомендовали себя для снятия воспаления:
    Частые полоскания отварами цветков ромашки, шалфеем, календулой, тысячелистником. Можно использовать настойки этих трав: 30 грамм травы разбавить 100 миллилитрами воды и дать настоятся.
    Для обеззараживания полостей применят спиртовые настойки эвкалипта, прополиса или календулы.
    Аппликации на область десны из кашицы листьев алоэ (внутренность)
    Натирание десны долькой чеснока или использование его кашицы.
    Обезболивающим эффектом обладает и кунжутное масло. Необходимо подержать ложечку масла на больной стороне.
    Полоскания соками из клюквы или лимона (обладают антисептическими действиями).
    Компрессы из эфирных масел (чайное дерево, мята или миндаль).
    Эти компоненты можно использовать для восстановления десен и зубов после операций.
    к содержанию ↑

    Профилактические меры

    Данное состояние не редкость среди пациентов стоматологических клиник.
    Чтобы не встретиться с этим заболеванием, соблюдайте профилактические правила:
    Каждые полгода посещайте стоматолога для профилактического осмотра;
    Один раз в год делайте рентгенологические снимки ротовой полости;
    Если определенный зуб вызывает дискомфорт, не лечите его самостоятельно, а обратитесь за квалифицированной помощью при первых симптомах;
    Лечите воспаления в носоглотке;
    Проводите регулярную гигиену полости рта;
    Используйте антисептические ополаскиватели;
    Избегайте травм зубов, верхней и нижней челюсти;
    Повышайте иммунные силы организма;
    Ведите здоровый образ жизни.

  3. youhim Ответить

    Если воспалился корень зуба со штифтом.
    Если на пораженном зубе установлена коронка.
    Если киста имеет размер больший, чем шесть миллиметров в диаметре.
    Если у больного воспалилась челюсть, или развились иные последствия.
    Когда пациента часто беспокоит зубная боль, и если десна в области пораженной зубной единицы сильно опухла.
    Кисту зуба удаляют под местной анестезией, поэтому болевых ощущений пациенты не испытывают. Существует несколько методов хирургического лечения кистозного образования:
    Цистэктомия. Кистозный пузырь удаляется с оболочкой из соединительной ткани и верхушкой корня зуба. Если у воспаленного зуба один корень, его пломбируют. А если несколько – удаляют. После операции стоматолог зашивает рану и назначает пациенту антибиотики и антисептические препараты для продолжения терапии в домашних условиях. Обычно цистэктомия проводится, если киста развилась на верхней челюсти и разрослась до больших размеров.
    Цистотомия. Хирургический метод лечения, при котором удаляется только передняя стенка кистозной полости. Недостаток цистотомии заключается в длительном сроке заживления тканей после операции. Такое вмешательство приходится проводить в двух случаях: если истончилось основание челюсти (при условии, что киста появилась у нижнего зуба), если разрушилось костное дно носовой полости либо небная пластинка (когда киста находится у верхнего зуба).
    Гемисекция. При таком методе хирургического вмешательства стоматолог должен удалить и кисту, и зубной корень, и часть пораженной коронки.

    Что делать после операции

    Состояние пациента после указанных операций улучшается примерно через сутки, если по истечении этого срока сохранится острая боль в районе разреза, нужно вновь посетить стоматологию. Отечность в оперируемой области начинает спадать лишь на 2–3 день.
    После удаления кистозного образования нельзя делать согревающие компрессы и лечиться аспирином. Под действием тепла в прооперированной области может возникнуть воспаление, так как в таких условиях быстрее размножаются патогенные микробы. А ацетилсалициловая кислота способна спровоцировать кровотечение.

    Лечение кисты зуба без удаления

    Терапевтическое лечение пораженного зуба производится без удаления кисты и подразумевает антисептическую обработку, чистку и пломбирование зуба. Альтернативным методом терапии, с помощью которого стоматологи сохраняют зубную единицу, является введение в корневой канал кальциево-медной суспензии и воздействие на него электротоком низкой мощности.
    Сохранить зуб посредством терапевтического лечения можно в таких случаях:
    Если корневые каналы пораженной зубной единицы не запломбированы, и врачу не требуется распломбировывать их для получения доступа к кисте.
    Если корневой канал запломбирован не полностью.
    Если диаметр кисты меньше шести миллиметров.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение кисты на корне зуба осуществляется в несколько этапов:
    Сперва стоматолог должен сделать отверстие в зубной коронке для получения доступа к каналу и кистозной полости.
    Затем в полость вводятся определенные препараты, воздействующие на кистозную капсулу.
    Гной, находящийся в полости, выкачивается. А освободившееся место заполняется специальной пастой, которая нужна для ускорения регенерации костной ткани.
    По завершении процедуры зубные каналы пломбируются, а полость в коронке закрывается пломбой.
    Через несколько месяцев после процедуры пациент обязательно должен прийти в клинику для обследования, которое покажет, восстановилась ли костная ткань, и не развилась ли в зубе вторичная инфекция. После терапевтического лечения кистозного образования рецидивы встречаются чаще, чем после хирургической операции.

  4. dvp03 Ответить

    Это самый предпочтительный для пациента метод избавления от кисты. Возможен он в том случае, если образование обнаружено на ранней стадии, имеет размер не более сантиметра и связано с корнем зуба. В этом случае стоматолог-терапевт может вылечить кисту, не удаляя зуб и не прибегая к хирургическому вмешательству. Это лечение длительное и состоит из нескольких этапов:
    больной зуб рассверливается до основания;
    хорошо прочищаются и расширяются все каналы;
    полость обрабатывается антисептическим средством;
    через каналы проводится лечение самой кисты. Делать это можно двумя способами:
    В полость кисты вводится специальное лекарство, препятствующее распространению инфекции. Делается это несколько раз под контролем рентгенографического обследования.
    Новый, более сложный метод лечения кисты, – депофорез. В каналы вводится двуокись меди-кальция. Потом под воздействием слабого электрического тока этот состав проникает в самые труднодоступные места и удаляет инфекцию. Необходимо провести не менее трех процедур.
    5. после удаления источника воспаления на зуб ставится временная пломба. Через полгода проводится контрольное рентгенографическое обследование, и если киста исчезла, ставится постоянная пломба.
    1. Чаще всего удаление кисты на зубе происходит с помощью цистэктомии. Это довольно сложная операция, в ходе которой через надрез в десне вырезается не только новообразование, но и пораженная верхушка корня. Процедура проходит под наркозом, но после нее еще долго могут ощущаться боли и наблюдаться отек. Для полного излечения назначается курс антибиотиков.
    2. Менее щадящая для зуба операция – гемисекция. Она проводится на зубе с несколькими корнями, когда какой-то из них нет возможности сохранить. При этом киста удаляется вместе с корнем и пораженным участком зуба. После этого на него нужно поставить коронку.
    3. Иногда используется цистотомия. Эта операция заключается в том, что удаляют только переднюю стенку кисты и производят ее лечение. Делается она в том случае, если необходимо сохранить зуб полностью, например, у детей.
    Иногда боль и воспаление пациенты пытаются снять различными полосканиями или примочками. И только после удаления выясняют, что у них была киста зуба. Фото таких пораженных воспалением тканей показывает, что лечить их можно только полным удалением источника инфекции. И в большинстве случаев даже сильные антибиотики с этим не справляются, а народные средства могут использоваться только в качестве вспомогательного средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Нельзя прикладывать к кисте горячие компрессы и использовать горячие полоскания. Помочь могут следующие средства:
    частые полоскания концентрированным отваром антисептических трав: ромашки, шалфея, календулы или тысячелистника;
    полоскание солевым раствором;
    боль можно уменьшить, если подержать во рту чайную ложку кунжутного масла;
    можно полоскать область больного зуба водкой или спиртовым настоем хрена;
    натирать десну чесноком или прикладывать дольку к больному зубу;
    полоскать рот клюквенным или лимонным соком;
    для полосканий и компрессов хорошо использовать эфирные масла: чайного дерева, миндаля, мяты или бергамота.
    Довольно часто встречается у пациентов киста зуба. Что это такое им не пришлось бы узнать, если бы они соблюдали следующие методы профилактики:
    регулярно нужно посещать стоматолога, лучше всего выбрать одного врача, у которого лечиться постоянно;
    ежегодно проводить рентгенографическое обследование полости рта;
    вовремя необходимо лечить все заболевания зубов и носоглотки;
    нужно правильно чистить зубы и пользоваться антисептическими растворами для полости рта;
    избегать травмирования челюсти и зубов;
    повышать иммунитет и вести здоровый образ жизни.
    Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.
    Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты.

    Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

    Симптомы и причины образования

    Киста на корне зуба, лечение которой следует начинать как можно раньше, зачастую развивается бессимптомно. Признаки заболевания могут появиться тогда, когда киста привела к серьезным осложнениям. По этой причине рекомендуется в обязательном порядке дважды в году наведываться к стоматологу и не пренебрегать рентген-обследованием. Распространенными симптомами зубной кисты являются такие:
    зубная боль во время приема пищи;
    увеличение температуры тела в комплексе с другими симптомами кисты;
    боль либо дискомфорт при накусывании;
    общая слабость;
    киста переднего зуба проявляет себя видимым бугорком или выпячиванием, при этом цвет десны может быть изменен;
    свищ, флюс;
    головные боли.

    Десна краснеет и выпячивается.
    болевые ощущения при механическом воздействии на десну (попадание твёрдой пищи, надавливание в области поражённых тканей);
    десна краснеет и выпячивается;
    в области корня образуется свищ, происходит выделение жидкости с гноем;
    больной ощущает слабость, недомогание, пропадает аппетит и повышается температура;
    в некоторых случаях опухолевидное образование провоцирует сильную головную боль.

    Одна из причин новообразований.
    Причины:
    травмы челюсти, зубных элементов, дёсен;
    инфекционное поражение после имплантации или пломбирования;
    хронические очаги воспаления (гайморит, ринит или тонзиллит);
    ослабление иммунитета;
    пародонтоз, пульпит, пародонтит, кариес;
    нарушение прорезывания последних моляров.
    Развитию кисты на верхушке корня у зуба подвержены не только взрослые. У детей до года в молочном прикусе обнаруживают капсулы, которые не проходят и при смене зубов. Некоторые из них перерастают в опухоль или рассасываются самостоятельно при трении дёсен.
    Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение.

  5. thorus_dv Ответить

    Лечение кисты терапевтическим методом возможно лишь в том случае, если она была обнаружена своевременно еще на этапе формирования. В этом случае лечение не потребует хирургического вмешательства.
    Современное терапевтическое лечение проходит в несколько этапов:
    Вскрытие больного зуба, под которым выросла киста и расширение каналов .
    Полная тщательная дезинфекция корневых каналов при помощи дезинфицирующих препаратов и антибактериальных средств, а также блокировка очага воспаления.
    Вытравливание тканей кисты при помощи специальных медицинских препаратов.
    Заполнение полости кисты специальными препаратами, которые способствуют регенерации костной ткани.
    Пломбирование зуба .
    После завершения лечения важно спустя некоторое время провести тщательное исследование корневых каналов вылеченного зуба, чтобы исключить возможность рецидива заболевания.
    Еще одним современным способом лечения является депофорез. Данный метод предполагает следующие процедуры:
    введение в канал больного зуба суспензии гидроокиси меди-кальция;
    воздействие слабым электрическим током, в результате чего суспензия начинает уничтожать кисту;
    пломбирование после проведения трех сеансов депофореза.
    Хотя лечение кисты зуба без удаления является щадящим для пациента, оно не дает стопроцентной уверенности в положительном результате. К сожалению, бывает и так, что, несмотря на проведенное лечение, киста остается и продолжает расти. Поэтому необходимо довериться опытному врачу, и если он порекомендует хирургическое лечение, не следует отказываться от него.

    Удаление кисты

    Несмотря на то, что современная стоматология располагает методами лечения без хирургического вмешательства, чаще всего именно удаление зубной кисты является единственным результативным методом лечения данного заболевания. Это связано с тем, что болезнь формируется и растет практически бессимптомно, поэтому очень часто ее выявляют уже тогда, когда она достигает больших размеров. А поскольку терапевтическое лечение показано только в том случае, если киста в диаметре не превышает восьми миллиметров, то чаще всего ее приходится удалять. Если у пациента образовалась большая киста, операция является единственным методом лечения.
    Не следует пугаться оперативного вмешательства — большинство современных методик позволяют сохранить зуб пациента в целостности. Как правило, удаляют только в двух случаях:
    когда корни полностью проросли в кисту;
    когда зуб разрушен полностью до корней.
    Во всех остальных случаях врач обязательно постарается сохранить зуб.
    Врач может провести удаление кисты при помощи двух основных методов:
    Только врач может принять решение, какой способ больше подходит каждому конкретному пациенту. Рассмотрим более подробно все возможные способы хирургического удаления кисты зуба.

    Хирургическое удаление

    Операция по удалению — не сложная процедура. Через небольшой надрез на десне пациента врач-стоматолог извлекает кисту, после чего обрабатывает поврежденный участок антисептическими препаратами. Операция проводится под местной анестезией, поэтому пациент не почувствует боли. Некоторое время после операции сохранится отек десны, она должна пройти в течение нескольких дней, если не возникнет осложнений. Для предотвращения развития воспалительного процесса врач назначает антибиотики, а также полоскания полости рта антисептическими растворами.
    На данном этапе гомеопатическое лечение кисты зуба является весьма результативным, так как полоскание полости рта травяными отварами позволяет уменьшить отечность и болезненность десны, помогает быстрейшему заживлению ранки, предотвращает развитие воспаления.
    Существуют три способа хирургического удаления кисты:
    Рассмотрим более подробно каждый из них.

    Цистэктомия

    Цистэктомия — самый сложный и одновременно самый надежный способ удаления кисты. В ходе операции врач удаляет ее полностью, вместе с оболочкой и поврежденной верхушкой зубного корня. После завершения операции врач зашивает рану, назначает антибиотики и полоскания антисептическими растворами. Однокорневой зуб пломбируют , многокорневой удаляют.
    Цистэктомия показана в следующих случаях:
    если образовалась в результате порока развития эпителия;
    при образовании в пределах 1-2 зубов;
    достигла больших размеров, при этом в ее зоне отсутствуют зубы;
    если образовалась на верхней челюсти, достигла больших размеров, в ее области нет зубов, при этом стенка дна полости носа сохранена, а сама киста не воспалена.

    Гемисекция

    В отличие от цистэктомии, гемисекция является самым простым способом удаления кисты. Она менее щадящая по отношению к пораженному зубу. В ходе операции врач:
    удаляет вместе с пораженным корнем;
    удаляет часть зуба над поврежденным корнем;
    очищает пораженную поверхность эмали;
    покрывает зуб коронкой, чтобы скрыть дефект.

    Цистотомия

    Цистотомия является довольно несложной операцией, единственным недостатком которой является длительный послеоперационный период. В ходе операции врач удаляет не всю кисту целиком, а только ее переднюю стенку, сообщая тем самым кисту с полостью рта.
    Показаниями к проведению цистотомии являются:
    большая, в проекции находятся три и более здоровых зуба;
    большая, на верхней челюсти, разрушены небная пластинка и костное дно полости носа;
    больших размеров, на нижней челюсти, сильно истончилось основание челюсти.
    Лазерное удаление кисты зуба является самым современным и наиболее эффективным методом лечения заболевания. Это совершенно безболезненная и несложная процедура, в ходе которой не только полностью удаляется киста, но и происходит полная дезинфекция пораженной области, что является гарантией последующего роста и распространения болезнетворных бактерий. Лазерная операция менее травматична, чем традиционная, с применением скальпеля. После лазерного удаления ранка заживает очень быстро, а осложнения, как правило, не возникают.

    Лечение кисты

    Лазерное лечение зубной кисты — самый современный способ борьбы с данным заболеванием. К сожалению, еще не все стоматологические клиники освоили данный метод, поскольку он требует высочайшей квалификации врача-стоматолога.
    При лазерной терапии без операции зуб удается сохранить полностью, не удаляя даже малой его части. Любое хирургическое вмешательство предполагает обязательное удаление если не всего зуба, то хотя бы поврежденной его части. Лазер же позволяет оставить его совершенно невредимым, что является несомненным преимуществом данного метода.
    Процедура лечения лазером протекает в несколько этапов:
    Врач распломбирует зуб, вскрывает и расширяет каналы .
    В расширенные каналы вводится лазер.
    Посредством воздействия лазерного луча на кисту убиваются все микробы и она словно «испаряется».
    Преимуществом лазерного лечения является полная дезинфекция всех пораженных тканей в процессе проведения процедуры, так как лазер обладает дезинфицирующими свойствами. После лазерного лечения крайне редко возникают осложнения. При этом заживление тканей происходит очень быстро. К несомненным достоинствам данного метода лечения следует отнести и полную безболезненность процедуры.
    Единственным «недостатком» этого способа лечения следует назвать его относительную дороговизну, а также тот факт, что лазерное лечение доступно далеко не во всех стоматологических клиниках. Поэтому если у вас диагностирована киста, и вы сомневаетесь, удалять ее или нет, следует поинтересоваться возможностью лазерного лечения.

  6. RADIOM1951 Ответить

    Для возникновения кисты на корне зуба необходимы условия, способствующие проникновению инфекции в эту область. Причины могут иметь связь со стоматологическими заболеваниями либо быть обусловлены другими процессами.
    Самая частая причина возникновения кист — это нелеченный кариес. После разрушения коронки зуба инфекция проникает в корневой канал и, достигая его верхушки, вызывает воспалительный процесс. Спровоцировать появление образования может также некачественно запломбированный канал. Такие зубы могут в течение длительного времени не вызывать беспокойства у пациента, поскольку лишены нервов. Именно поэтому всегда обращайтесь к квалифицированному стоматологу, который всегда проконтролирует качество выполнения лечения.
    Пульпит при отсутствии лечения приводит к образованию кист довольно быстро. К сожалению, некоторые пациенты предпочитают справляться с зубной болью с помощью таблеток и откладывают визит к стоматологу. В результате они получают еще более серьезную проблему.
    Осложненное прорезывание восьмерок либо травматические повреждение зубов также могут стать причиной заболевания.
    Гнойные образования могут появляться даже после экстракции зубов. Это обычно связано с нарушением правил антисептики при проведении операции или при игнорировании пациентом приема назначенных антибактериальных препаратов.
    К причинам, не связанным со стоматологическими проблемами, относят значительное снижение иммунитета, а также хронические инфекционные процессы в носоглотке: гайморит, тонзиллит.
    Для того, чтобы избежать появления кист, следует как можно скорее санировать хронические очаги инфекции, не откладывать лечение зубов и обращаться только к опытным стоматологам.

    Симптомы

    У некоторых пациентов гнойная полость является случайной находкой. В ходе опроса выясняется, что они не испытывали никаких неприятных ощущений либо боль была кратковременной и слабо выраженной. Только рентгеновский снимок, сделанный совсем по другому поводу, может помочь поставить диагноз.
    Большинство пациентов при формировании и росте гнойной полости испытывают целый ряд неприятных симптомов:
    лихорадка;
    отечность и гиперемия десны;
    постоянная ноющая боль;
    болезненность при жевании;
    головные боли;
    нагноение на десне;
    наличие свищевого хода, из которого выделяется гной.
    Симптомы могут присутствовать постоянно или периодически исчезать. Обострение заболевания обычно связано со снижением иммунитета. Хотя бы один из вышеперечисленных симптомов должен стать поводом для обращения к врачу. Не стоит запускать это опасное заболевание ведь киста на корне зуба может привести к серьезным осложнениям.

    Методы лечения

    Ответить на вопрос, как вылечить кисту зуба без удаления, можно только после получения всех результатов обследования. На начальных стадиях заболевания возможно проведение консервативной терапии.
    Пораженный зуб рассверливается и его каналы, через которые происходит отток кистозного содержимого, тщательно осушаются. После этого их промывают антисептическим раствором, а затем вводят вещества, вызывающие склерозирование (слипание) стенок полостного образования. Эту процедуру проводят с небольшими временными промежутками два-три раза, после чего выполняют пломбировку каналов, восстановление коронки при помощи пломбировочных материалов.
    Через полгода после окончания лечения пациенту следует еще раз посетить стоматолога и обязательно сделать дентальный рентген, что позволит выявить возможный рецидив заболевания.
    В стоматологии для удаления кистозного образования верхушки корня применяют лазерное излучение. Преимуществами этого метода являются:
    уничтожение микрофлоры в зоне оперативного вмешательства;
    минимальное повреждение здоровых тканей;
    незначительное кровотечение.
    Однако в последние годы многие ведущие стоматологические клиники стали отказываться от использования лазера для выполнения хирургических вмешательств. Это объясняется следующими обстоятельствами:
    добиться стерильности в области операционной раны можно и более дешевыми способами (антибиотики, растворы антисептиков, ультразвуковое излучение);
    воздействие лазерного излучения нередко приводит к ожогу тканей, что удлиняет сроки выздоровления;
    процедура сопровождается появлением запаха жженого мяса, который очень неприятен и вызывает у многих пациентов тошноту, позывы к рвоте.
    При наличии показаний врач может рекомендовать хирургическое лечение. В настоящее время для удаления радикулярной кисты применяют следующие виды операций:
    Цистэктомия. Применяется для удаления образований незначительного размера. Выполняется под местной анестезией. Врач выполняет разрез десны, а затем полностью удаляет кисту вместе с ее капсулой. При необходимости осуществляет резекцию корня. Устанавливает дренаж и ушивает рану. После окончания операции пломбирует каналы.
    Цистотомия. Показаниями к этому вмешательству являются большие кисты верхушки корня. Хирург через разрез в десне и отверстие в косной ткани удаляет переднюю стенку образования. Его полость тщательно осушается и обрабатывается раствором антисептика. Устанавливаются дренажи, и рана ушивается.
    Гемисекция. В коронке делается достаточно большая полость, через которую удаляют кисту вместе с корнем. После заживления операционной раны пораженный зуб закрывают искусственной коронкой.

  7. DenoRF1 Ответить

    В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия. Она может быть различных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая киста зуба или гранулема обычно имеет размеры до 0,5 сантиметра. Однако если не заняться своевременно ее лечением, она начинает расти и стремительно увеличиваться в размерах.
    Киста корня зуба возникает чаще всего в результате попадания инфекции в корневые каналы. Внутри болячки протекает воспалительный процесс, распространению которого препятствуют толстые стенки кисты. В результате постоянного роста этой болезни зуба происходит замещение костной ткани вокруг корня, что серьезно угрожает здоровью пациента.
    Ошибочным является предположение, что киста не опасна — на самом деле она может вызвать очень серьезные осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.
    Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.

    Причины появления

    Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.
    Причины:
    травма зуба;
    из-за попадания внутрь корневого канала инфекции в результате некачественного лечения;
    в результате недобросовестного эндодонтического лечения;
    из-за перенесенного заболевания, при котором болезнетворные бактерии попали внутрь десны вместе с кровотоком;
    как осложнение хронического гайморита;
    наличие хронических воспалительных процессов под коронкой;
    в результате наличия у пациента хронического периодонтита;
    после сложного прорезывания зубов мудрости.
    Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты. Доверяйте лечение своих зубов только опытным профессионалам, чтобы не стать жертвой некачественного лечения, в результате которого внутрь корневых каналов проникла инфекция, вызывая воспалительный процесс, который со временем может привести к заболеванию.

    Симптомы

    Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение. Поэтому пациент должен тщательно следить за состоянием своих зубов и десен и обращать внимание на отклонения от нормы, при первых же тревожных симптомах записываясь на прием к стоматологу.
    Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:
    неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
    образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
    болевые ощущения в процессе приема пищи;
    общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
    образование флюса или свищевого хода.
    Большинство симптомов появляются уже на поздней стадии формирования кисты, когда она достигает довольно больших размеров и прорастает с корнями в гайморовой пазухе, являясь причиной сильнейших головных болей.
    Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.
    Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.
    Единственным надежным способом диагностики — рентгенография. Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.

    Последствия появления

    Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.
    Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.
    Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.
    Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.

    Как выглядит киста на снимке

    Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование. На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.

  8. deletemeagain Ответить

    Цистэктомия, цистотомия, гемисекция, борьба эндоскопически

    В стоматологии применяется несколько способов борьбы с недугом:
    Цистэктомия – эффективное и быстрое хирургическое вмешательство, в ходе которого киста вскрывается, ее содержимое удаляется, рана обрабатывается медикаментами и зашивается. Результатом такой операции станет полное исчезновение образования за счет активного роста костных тканей.
    Цистотомия – операция, при которой часть кисты удаляется. В результате остатки новообразования покрываются со временем эпителиальными тканями. Процедура идеально подходит для лечения кист больших размеров.
    Гемисекция – процедура удаления кистозного образования вместе с корнями зуба и коронарной частью. Завершается операция установлением коронки. В современной медицине этот способ используется крайне редко.
    Удаление эндоскопически – путем введения эндоскопа с помощью специальных инструментов, новообразование по частям отслаивается и убирается. Затем костная полость вымывается антисептиком и заполняется трансплантатами. Далее, края раны стягиваются швом. Если в оперируемой полости нашелся ретинированный зуб мудрости, то его извлекают.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *