Липопротеиды низкой плотности повышены что это такое?

10 ответов на вопрос “Липопротеиды низкой плотности повышены что это такое?”

  1. Смеяка-Задирака Ответить

    Холестерин вместе с другими органическими соединениями необходим организму. Он расходуется на построение мембран всех клеток, участвует в гормональном синтезе, выработке витамина D, защищает эритроциты от действия гемотропных ядов. Но, чтобы попасть к месту назначения, он соединяется с транспортными белками, иначе перемещаться в крови, не вызвав жировой эмболии, он не может.

    Процесс образования ЛПНП происходит в печени. Сначала образуются липопротеиды с очень низкой плотностью (ЛПОНП), состоящие из холестерина, триглицеридов, провитаминов и низкомолекулярного белка. Потом к их формуле присоединяется еще небольшое количество белка (аполипопротеина бета), и плотность соединений увеличивается, они становятся ЛПНП. Последние поступают в кровеносное русло и доставляются к тканям. Следовательно, ЛПНП – это вещества-переносчики синтезированного в организме холестерина.
    Попадая в кровь, ЛПНП направляется к нуждающимся клеткам, на цитоплазматической мембране которых находится специфичный к нему рецептор. Низкоплотный липопротеид фиксируется на поверхности клетки, отдает ей холестерин, в результате чего процентное соотношение смещается в сторону транспортного белка. Плотность изменившегося соединения увеличивается, и оно уже называется липопротеидом высокой плотности. ЛПВП с током крови заносится обратно в печеночную ткань, где преобразуется в желчную кислоту и выводится в кишечник.
    Пока что все выглядит уравновешенно. Но как только нарушится обмен жирсодержащих веществ в организме, уровень ЛПНП повысится. Куда же может быть израсходован их излишек?
    На дополнительный синтез гормонов он не потратится, так как потребность в стероидах регулируется «вышестоящими» железами внутренней секреции. Надпочечники, яичники у женщин и яички у мужчин вырабатывают ровно столько гормонально-активных веществ, сколько им позволяет гипоталамус и гипофиз.
    Усиленного синтеза витамина D тоже не произойдет. Его концентрация в крови напрямую зависит от количества провитамина, вырабатываемого в коже под действием солнечного излучения.
    Защищать эритроциты от гемотропных ядов холестерину приходится в крайне редких случаях.
    Остается регенераторная деятельность ПЛНП: они посредством холестерина «латают» повреждения цитоплазматических мембран всех клеток организма. Вот тут-то им есть где разгуляться. Постоянно находясь в крови, ЛПНП контактируют с внутренней оболочкой сосудов. И все было бы ничего, если она так часто не подвергалась микро повреждениям. Холестерин спасительно встраивается в мембраны клеток внутренней выстилки артерий, затем накапливается в цитоплазме, а после – и вовсе в толще сосудистых стенок, образуя атеросклеротическую бляшку.

    Только ЛПНП по своей биохимии подходят для откладывания в сосудах. Другие липопротеиды не «проходят кастинг» по размерам, удельному весу, молекулярному строению и полярности. Поэтому холестерин ЛПНП назван «плохим».
    Особенно опасны эти отложения в сосудах основания головного мозга и сердца, так как неминуемо приводят к инфаркту соответствующей локализации (инсульт – это клинический, а не морфологический термин, и переводится он как «удар»).

    Как определить уровень ЛПНП в крови

    Сholesterol LDL в биохимическом лабораторном анализе плазмы крови – это главный показатель риска развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний, ведь по нему вычисляют коэффициент атерогенности.
    Анализ крови на содержание липидных комплексов (липидограмма) включает еще и ЛПОНП, ЛПВП, ТГ и холестерин, содержащийся во всех видах липопротеидов (общий). ОХ, ЛПВП и ТГ определить технически легко и быстро, а чтобы установить уровень ЛПНП необходимо время и расточительная трата реактивов. Для экономии и того и другого была разработана математическая методика вычисления количества «плохого» холестерина.
    Если определение уровня ЛПНП не осуществляют прямым методом центрифугирования, то его рассчитывают по Фридвальду используя следующие формулы подсчета.
    Формула подсчета при содержании в крови триглицеридов менее 4,5 ммоль/л:
    Холестерин ЛПНП = ОХ — холестерин ЛПВП — ТГ : 2,2
    Формула подсчета при более высокой концентрации триглицеридов:
    Холестерин ЛПНП = ОХ — холестерин ЛПВП — ТГ ? 0,45
    Коэффициент атерогенности вычисляют по формуле:
    КА = (ОХ — ЛПВП) : ЛПВП
    От значения всех этих показателей зависит прогноз развития атеросклеротической патологии сердечно-сосудистой системы, а также тактика коррекции липидного обмена. Поэтому необходимо делать анализ на липидный уровень, особенно людям группы риска.

    Показания к проведению обследования

    Без явных на то причин контроль липидного обмена рекомендуется проводить:
    до 45-летнего возраста – раз в 5 лет;
    после 45-летнего возраста – раз в 1 год.
    Но людям из группы риска необходимо 1 раз в полугодие делать анализ венозной крови на содержание липопротеидов, особенно – холестерина ЛПНП. Дело в том, что постоянное влияние атерогенных факторов приводит к прогрессированию и усугублению атеросклероза. Атеросклеротические бляшки не только не регрессируют, они увеличиваются в размерах и количестве. Поэтому в одном сосуде можно наблюдать изменения на разных стадиях развития: от начальных, до осложненных (с изъязвлением, распадом, отложением извести или окостенением).
    В группу риска входят пациенты с:
    ожирением;
    вредными привычками в виде курения и/или частого употребления алкогольных напитков;
    пристрастием к пище, богатой животными жирами, фаст-фуду, простым углеводам;
    заболеваниями щитовидной железы, проявляющимися угнетением ее функциональной активности;
    артериальной гипертонией (первичной или вторичной);
    сахарным диабетом обоих типов или вторичной гипергликемией;
    болезнями печеночной ткани с ее недостаточностью;
    болезнями почек, сопровождающимися нарушением функции.

    Как подготовиться и правильно сдать анализ

    Сдать анализ можно по месту жительства или в частной лаборатории.
    Для сдачи крови в государственном медицинском учреждении необходимо направление от врача (участкового, знакомого – у кого как получится). Забор крови происходит только с утра, возможно, после длительного стояния в очереди. Результат исследования становится известен через 1-3 суток. Зато анализ бесплатный и комплексный (будут определены все показатели, входящие в липидограмму).
    Для посещения частной лаборатории направления не требуется. Время сдачи крови определяет сам пациент. Сроки получения результата зависят от перечня необходимых данных: частные лаборатории могут исследовать содержание только ОХ или ЛПВП и т. д. Но в таком случае математический подсчет ЛПНП исключен. Поэтому на ресепшен необходимо уточнять объем обследования. Кстати, там можно узнать стоимость услуг и оставить собственный адрес для отправки результата по электронной почте.
    И в том и в другом случае подготовка к сдаче анализа одинакова:
    в течение недели перед походом в лабораторию запрещена тяжелая физическая и психоэмоциональная нагрузка;
    на протяжении нескольких дней запрещено употребление агрессивной пищи и напитков, жирных продуктов животного и растительного происхождения;
    предшествующие сдаче крови 2-3 суток запрещено посещать сауну или парилку, проходить процедуры в физкабинете, обследоваться на рентгенаппаратах и УЗИ;
    в течение полусуток до забора биоматериала запрещено употреблять пищу и какие-либо напитки, кроме негазированной чистой воды;
    на полчаса непосредственно перед исследованием необходимо воздержаться от курения.
    Отдельные несколько слов о приеме препаратов, влияющих на содержание холестерина в крови. Перед проведением анализа их следует отменить на несколько дней (с разрешения лечащего врача). После исследования может стоять вопрос о дальнейшем приеме прописанных лекарственных средств. Возможно, их отменят, и назначат другую медикаментозную терапию.
    Где бы ни был получен результат, его расшифровкой занимается специалист. Это может быть участковый терапевт или семейный доктор, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог. Но все же, начинать нужно с поликлиники по месту жительства. А там уже дадут направление к узким специалистам. Последний этап – это всегда посещение диетолога, который отрегулирует рацион, играющий немаловажную роль в развитии дислипидемии.

    Норма ЛПНП у мужчин и женщин

    Норма содержания в плазме крови ЛПНП рассчитана в зависимости пола и возраста. Она занесена в специальную таблицу, которой пользуются врачи в своей работе. Примечательно, что увеличение количества холестерина ЛПНП у мужчин и женщин происходит неодинаково.
    У лиц мужского пола пик холестериновой кривой приходится на половозрелый возраст, так как количество ЛПНП напрямую связано с концентрацией андрогенов. Как только начнет угасать половая функция, начнет падать уровень холестерина (если не возникнет причин для гиперхолестеринемии).
    У небеременевших женщин кривая представляет практически ровную линию, постепенно уходящую вверх. Каждая беременность на холестериновом графике проявляется скачком ЛПНП, но это физиологический процесс: через несколько месяцев после рождения ребенка липидный профиль восстанавливается.

    Целевой уровень низкоплотного холестерина от рождения до глубокой старости колеблется: к 10 годам он достигает 3,3 ммоль/л, к 40 – 4,4, а к 70 – 5,5 ммоль/л.
    Во время беременности референтными значениями считаются 6,6 –11, 6 ммоль/л.
    Просто изменение нормальных показателей еще не считается заболеванием. Оно может быть преходящим и кратковременным, не вызывающим патологических процессов в организме, а может быть постоянным с тенденцией к усугублению. В последнем случае дисбаланс приведет к определенному заболеванию со всеми его последствиями.

    Уровень холестерола ЛПНП повышен – что это значит

    При исследовании может обнаружиться как истинная гиперхолестеринемия, так и ложная.
    Ложные цифры в анализе могут быть обусловлены неправильной подготовкой, некачественными реактивами, неопытностью лаборанта. При подозрении на вмешательство «человеческого фактора», лучше пересдать анализ. Если холестерин липопротеидов низкой плотности снова выше нормы, это значит, что результаты истинны и ошибок не произошло.
    Истинная гиперхолестеринемия указывает на наличие какого-то определенного заболевания, способствующего повышению уровня ЛПНП. Она то и приводит к развитию атеросклероза у большинства взрослого населения.

    Причины нарушения баланса

    Причины повышения ЛПНП в плазме крови делят на первичные, вторичные и алиментарные. К первичным причинам относятся наследственные нарушения связывания B-липопротеидов с белком, зачастую сочетающиеся с действием внешних факторов. Вторичные – обусловлены одним или комбинацией нескольких хронических заболеваний. Алиментарная гиперхолестеринемия вызвана излишествами в еде.
    Дислипидемия, при которой фракция холестерина LDL самостоятельно, или в комплексе с другими липопротеидами, повышена, является самой опасной в плане развития атеросклероза. Если обратиться к классификации Фредриксона, она соответствует типу гиперлипидемии II а, II в и III:
    II а – плохой холестерин повышен по причине нарушений в диете и хронических заболеваний (сахарного диабета, гипертензии, патологии щитовидной железы, печени, почек, ожирения);
    II в – усиленное образование плохого холестерина возникает из-за повышенного уровня его предшественников – липопротеидов очень низкой плотности;
    III – гиперхолестеринемия за счет бета-липопротеинов наследственного характера, осложняющаяся атеросклерозом уже в молодом возрасте.

    Возможные последствия

    Если холестерол низкой плотности в плазме крови повышен, он обязательно откладывается в толще сосудистых стенок. Но он является только «первопроходцем». За ЛПНП следуют белки, тромбоциты и некоторые другие форменные элементы, соли кальция. Так атеросклеротические бляшки становятся стабильными и не регрессируют, следовательно, риск развития сосудистой патологии растет.
    В результате продолжающегося сужения просвета артерий и потери артериальными стенками былой эластичности нарушается питание тканей, повышается ломкость сосудов, отсутствует их адекватная реакция на изменение кровяного давления. Поэтому атеросклероз церебральных артерий осложняется инсультом (кровоизлиянием или некрозом мозгового вещества), ИБС – инфарктом, закупорка сосудов конечностей и кишечника – гангреной. Следовательно, уровень «плохого» холестерина следует держать в пределах нормы.

  2. Tёмный АnGeL Ответить

    Считается, что существуют две основных разновидности холестерина:
    Плохой
    Хороший.

    Первый из них ассоциируют с ЛПНП.
    Из него вырабатываются гормоны и витамин D.
    С его помощью восстанавливаются клетки организма.
    Опасен лишь переизбыток. Это фактор риска многих сердечных болезней. При этом по своей опасности он отнюдь не занимает первого места.
    Липопротеиды высокой плотности непосредственно занимаются очисткой сосудов от чрезмерного количества ЛПНП.
    Сам по себе холестерин — нужное для здоровья человека вещество, опасен лишь его избыток. Само по себе это вещество в крови не растворяется. Для того чтобы холестерин попал в печень, он должен вступить в химическое соединение с липопротеидами низкой плотности (ЛПНП).
    Именно это соединение обеспечит транспортировку этого вещества по кровеносным сосудам организма. Если в организме имеется избыток ЛПНП, то это фактически приводит к загрязнению стенок сосудов холестерина.
    Современная медицина способна измерять относительное содержание ЛПНП в крови. Если сравнить такой показатель с нормой для данного человека, то можно оценить риски, связанные с избытком холестерина.
    Действие липопротеидов низкой плотности отчасти компенсируется влиянием липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Если содержание последних достаточно высоко, то это приводит к улучшению очистки кровеносных сосудов от холестерина. Обоснованный диагноз можно поставить на основе знания о наличии в организме как ЛПНП, так и ЛПВП.

    Причины повышения ЛПНП

    Главным образом причиной такого нарушения здоровья является нездоровый образ жизни.
    Приведём список таких причин:
    Неправильное питание способно нарушить правильное содержание и баланс различных полезных веществ и витаминов в организме человека.
    При малоподвижном образе жизни увеличивается риск того, что в крови в избытке липопротеиды низкой плотности. Повышен их уровень, а это может привести к проблемам со здоровьем.
    Когда мы набираем лишний вес, многие показатели нашего здоровья ухудшаются. Один из них — это показатель содержания рассматриваемого вещества.
    Курение. Обычно у курильщиков ЛПНП повышен.
    Чрезмерное потребление алкогольных напитков.
    Если у вас сахарный диабет, то это влечёт за собой также и повышенное содержание ЛПНП в вашем организме.
    Если человек заболевает артериальной гипертензией (у него постоянно повышается давление), то окончательно вылечить такое заболевание вряд ли возможно. Дополнительной неприятностью в такой ситуации будет повышенный риск возникновения проблем с холестерином.
    Обычно холестерин поступает в печень, где он и перерабатывается. При некоторых заболеваниях печени в организме может возникнуть избыток ЛПНП.
    Это также может произойти при гипотериозе (нарушение функций щитовидной железы — пониженная выработка тиреоза).
    Повышенное образование ЛПНП может иметь место при наличии такого наследственного заболевания, как гиперлипопротеинемии второго типа.

  3. GamerTV Ответить

    Какова норма уровня ЛПНП? Американской Ассоциацией по охране здоровья сердца и сосудов разработаны рекомендации, основанные на тщательно выверенных нормах уровня ЛПНП. Показатели уровня холестерина ЛПНП:
    менее 2,6 ммоль/л — норма;
    менее 3,3 ммоль/л — показатель, приближенный к норме;
    менее 4,1 ммоль/л — показатель несколько выше, чем норма;
    менее 4,9 ммоль/л — высокий уровень;
    более 4,9 ммоль/л — крайне высокий показатель.
    Приведенные данные являются условными показателями, разработанными на основе статистических данных заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых болезней, возникших вследствие повышенного содержания холестерина низкой плотности в крови.
    Необходимо отметить тот факт, что ряд групп людей, имеющих весьма высокие показатели ЛПНП, не страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных закупоркой сосудов.

    Как можно снизить холестерин?

    Как снизить холестерин? Стратегия лечения, направленная на снижение уровня ЛПНП, представляет собой конгломерат как медикаментозных, так и не лекарственных средств.

    Немедикаментозные способы

    Данные пути имеют прямое отношение к питанию и образу жизни пациента и вполне могут быть применены самостоятельно не только теми лицами, которые озабочены вопросом, как понизить холестерин, но и людьми, заинтересованными в профилактике.
    Для нормализации ЛПНП рекомендуют:
    снизить калорийность питания;
    перейти на рацион с низким содержанием животных жиров;
    употреблять меньше легкоусвояемых углеводов (сладости);
    отказаться от жареной пищи;
    избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
    включать в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), содержащиеся в жирной рыбе, льняном масле;
    употреблять в пищу свежие овощи, бобовые культуры, зелень, фрукты, ягоды;
    повысить уровень физических нагрузок;
    беречься от стрессов.
    Что делать, если холестерин низкой плотности повышен? В отдельных случаях пациентам назначают гипохолестеринемистическую диету, сбалансированную по количеству жиров и быстрых углеводов. В некоторых, не особо запущенных случаях, не отягощенных осложнениями, соблюдения гипохолестеринемистической диеты вполне достаточно для устранения проблемы.
    Если немедикаментозные средства не срабатывают в течение 3 месяцев, больному назначают медикаментозное лечение.

    Лекарственные методы

    При описываемых нарушениях больным назначаются гиполипидемические лекарственные средства.

  4. Shaktitaxe Ответить

    У женщин в большинстве случаев отмечается стабильность концентрации холестерина и поддержание ее практически на одном уровне до наступления периода менопаузы, после чего уровень начинает повышаться. Но при оценке полученных результатов лабораторного исследования важно учитывать не только возраст человека и его пол, но и некоторые дополнительные моменты, которые могут естественным образом исказить реальные значения.
    Факторы, влияющие на значения ЛПНП:

    Причины повышенных липопротеинов низкой плотности

    Теперь необходимо разобраться почему липопротеиды низкой плотности выше нормы, о чем это говорит и что значит.
    Чаще всего причинами повышения холестерола ЛПНП становится неправильное питание, потребление вредной и совсем не здоровой пищи, а также недостаточность физических нагрузок или их полное отсутствие.
    Повышать холестерин могут и некоторые лекарства, а также неправильная работа щитовидной железы, когда она вырабатывает недостаточное количество необходимого гормона. Наследственный фактор здесь тоже присутствует, но наблюдается достаточно редко.
    Наиболее частыми причинами повышения ЛПНП можно назвать:
    Нездоровое питание. потребление вредных продуктов, фаст-фудов, чипсов, жирной пищи. Важно снизить до минимума потребление сахара и прочих углеводов рафинированной группы. Полезно перейти на специальную диету с низким содержанием углеводов. Необходимо исключить их рациона майонезы, маргарины, жареную пищу, выпечку (сдобу), чипсы, разнообразные полуфабрикаты и прочие продукты, в составе которых могут находиться транс-жиры, оказывающие вредное влияние на сердце и значительно повышающие уровень холестерина.
    Ожирение. Наличие этой проблемы создает серьезный риск для здоровья сердца и сосудов. При ожирении практически всегда наблюдается значительное превышение уровня холестерина. Если человеку с ожирением удается похудеть, то в первую очередь снижается уровень именно ЛПНП, но, кроме этого, падает и концентрация триглицеридов.
    Отсутствие физической активности также приводит к повышению показателя. Очень важно делать физические упражнения 5 – 6 дней в неделю, затрачивая на них минимум полчаса. При физических упражнениях происходит снижение плохого холестерина и повышение хорошего. Но кроме этого, физические нагрузки укрепляют сердце и способствуют похудению.
    Наследственные заболевания. Некоторые недуги могут повышать уровень этого показателя, они передаются по генетической линии, но встречается это достаточно редко.
    Лекарственные средства. Многие современные препараты в качестве побочного действия снижают количество полезного холестерина и повышают концентрации вредного. Сюда относятся контрацептивы в таблетках, стероиды, кортикостероиды, анаболики.
    Для эффективного снижения плохого холестерина в первую очередь рекомендуется изменить свой привычный образ жизни. Важно нормализовать свое питание, обогатить его здоровыми полезными продуктами, исключив при этом вредную пищу. Важно обеспечить себе ежедневно достаточную физическую активность, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
    Повышенный ЛПНП может наблюдаться и при сахарном диабете, заболеваниях печени, проблемах в работе почек (недостаточности) и недостаточной концентрации гормонов щитовидной железы.
    Но очень многим людям просто лень выполнять такие простые рекомендации. К сожалению, большинство современных людей вместо пешей прогулки предпочитают провести вечер у телевизора или монитора компьютера с чашкой чипсов или печенья.
    Мало кто старается готовить самостоятельно полезную пищу, ведь гораздо проще купить в магазине готовые полуфабрикаты или какой-нибудь фаст-фуд. В результате у большинства современных людей наблюдается стойкое повышение холестерина и множество проблем, вызванных такой ситуацией.

    Последствия повышения липропротеинов

    Наверное, всем известно, что стойкое повышение плохого и общего холестерина приводит к возникновению атеросклероза, из-за чего происходит сужение сосудистых просветов и нарушается нормальный кровоток. В результате все органы и ткани не получают необходимого им питания, нарушается и естественный газообмен клеток, из-за чего возникает множество различных заболеваний, а общее состояние человека заметно ухудшается.
    В основном, конечно, страдает сердечнососудистая система, из-за чего возникает реальная угроза жизни человека, а также возрастает риск появления инфарктов или инсульта. Происходит это по причине поражения коронарной артерии, отвечающей за снабжение кровью тканей сердца, бляшками атеросклероза.
    Сужение просвета коронарной артерии приводит к тому, что в мышцы сердца начинает поступать мало крови и тканям не хватает кислорода. В этом случае у человека появляется такой недуг, как кардиосклероз, при котором происходит нарушение сердечного ритма из-за слабой сократительной функции, вызванной кислородным голоданием. В результате у пациента отмечается практически постоянное чувство сонливости и слабость.
    Если кардиосклероз не быо диагностирован вовремя, у пациента появляются частые боли в сердце, на фоне которых происходит формирование ишемической болезни сердца, что и приводит к инфаркту, а иногда и к инсульту.
    Другой опасностью повышения липропротеидов низкой плотности является возможность образования бляшек атеросклероза и в сосудах мозга, из-за чего нарушается его питание. При этом могут отмечаться такие симптомы, как потеря памяти, потемнение в глазах, частые и интенсивные головные боли.
    На фоне сужения сосудистых просветов в головном мозге у пациента возникает гипертония, которая нередко приводит к инсульту.
    Еще одной опасностью является то, что бляшки атеросклероза могут привести к серьезным повреждениям артерий, например, к их разрыву. Помочь пациенту при этом очень сложно, поскольку практически в 90% подобных случаях смерть наступает мгновенно.

    Причины понижения холестерина ЛПНП

    Понижение холестерина ЛПНП в крови также провоцирует немало опасностей, например, повышается риск развития раковых заболеваний и смерть по этой причине. Учеными давно доказано, что раковые образования при наличии низкого уровня холестерина развиваются быстрее и интенсивнее, чем при его повышении.
    Если у человека при сниженных показателях ЛПНП имеются вредные привычки, в частности, алкоголизм или курение, значит у него могут возникнуть различные психические нарушения, например, суицидное поведение, состояние беспричинной агрессии. На этом же фоне возникает и явление старческого маразма.
    Если уровень общего холестерина опускается ниже значения в 4,6 ммоль/л, то у человека:
    Практически на 200% повышается риск инсульта.
    На 300% повышается риск появления рака печени.
    На 200% возрастает риск самоубийства, и также состояния клинической депрессии.
    Примерно на 200% повышается и риск появления астмы, а также эмфиземы легких.
    На 500% возрастает риск появления наркотической зависимости или серьезных степеней алкоголизма.
    При этом наблюдается ухудшение естественной эластичности сосудов, они становятся тонкими и хрупкими. В результате нарушается кровообращение и может произойти кровоизлияние. При снижении холестерина истончаются и стенки кишечника, что повышает их проницаемость, а потому все вредные элементы и отработанные токсины проникают обратно в организм, приводя к отравлению тканей.
    Без нормального уровня холестерина будет невозможна выработка важного витамина D, без которого не усваивается кальций. Снижение показателя нередко является причиной бесплодия, поскольку холестерин участвует и в синтезе половых гормонов.
    Как правило, для повышения уровня этого элемента доктор рекомендует пациентам особую диету, которая подбирается индивидуально, а также некоторые лекарственные препараты. Но заниматься такими назначениями должен только врач после проведения обследования и постановки точного диагноза.

    Подготовка к анализу

    Назначение такого биохимического анализа крови на повышение ЛПНП происходит в тех случаях, когда у пациента наблюдаются признаки нарушений в работе нервной системы, сердечнососудистой системы, а также эндокринные заболевания и половые дисфункции. Если у человека имеется диабет, то исследования на уровень холестерина, как и сахара, проводятся планово в течение всего времени наблюдения больного у эндокринолога.
    Важно контролировать уровень липопротеинов низкой плотности и всех его форм в период соблюдения различных диет, особенно строгого характера с целью похудения, а также при длительном голодании и применении различных средств для снижения веса.
    Специальной подготовки к исследованию обычно не требуется, поскольку важно выявить именно реальные показатели. Важно лишь ограничить физические нагрузки в течение суток перед забором крови, исключить потребление жирной пищи и продуктов, которые могут спровоцировать повышение значений, а на процедуру забора крови следует прийти натощак.
    Кровь для исследования берется из вены пациента с помощью обычного стерильного одноразового шприца при пережимании средней части плеча специальным жгутом. Результаты исследования в большинстве случаев готовы на следующий день.
    Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

  5. JO Ответить

    Липопротеины низкой плотности – основные переносчики холестерола (холестерина) в организме. Холестерол, входящий в их состав, считается “вредным”, так как при его избытке повышается риск появления в артериях бляшек, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.
    Синонимы русские
    ЛПНП, липопротеины низкой плотности, ЛНП, ХС ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности, холестерол бета-липопротеидов, бета-липопротеины, бета-ЛП.
    Синонимы английские
    LDL, LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol, Low density lipoprotein.
    Метод исследования
    Колориметрический фотометрический метод.
    Единицы измерения
    Ммоль/л (миллимоль на литр).
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
    Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием.
    Общая информация об исследовании
    Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества – “холестерол” (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование “холестерин”, которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые необходимы для развития организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, с помощью которых в кишечнике всасываются жиры.
    Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он “упаковывается” в белковую оболочку, состоящую из аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:
    липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
    липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
    липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
    Холестерин ЛПНП считается “плохим”, так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.
    В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако его часть поступает с пищей, в основном с жирным мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много животных жиров, то уровень ЛПНП в крови может повыситься до опасных значений.
    Для чего используется исследование?
    Чтобы оценить вероятность атеросклероза и проблем с сердцем (это наиболее важный показатель риска развития ишемической болезни).
    Для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров.
    Для наблюдения за уровнем липидов после применения препаратов, снижающих холестерин.
    Когда назначается исследование?
    Анализ на ЛПНП обычно входит в состав липидограммы, которая также включает в себя определение общего холестерола, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Липидограмму могут назначать при плановых профилактических осмотрах или при увеличении концентрации общего холестерола, чтобы выяснить, за счет какой именно фракции он повышен.
    Вообще, липидограмму рекомендуется делать всем людям старше 20 лет не реже одного раза в 5 лет, но в некоторых случаях даже чаще (несколько раз в год). Во-первых, если пациенту предписана диета с ограничением приема животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина, – тогда проверяют, достигает ли он целевого уровня значений ЛПНП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний. И, во-вторых, если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
    курение,
    определенный возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55),
    повышенное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст.),
    повышенный холестерин или сердечно-сосудистые заболевания у членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65),
    ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
    сахарный диабет,
    избыточная масса тела,
    злоупотребление алкоголем,
    прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
    низкая физическая активность.
    Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые липидограмму ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.
    Что означают результаты?
    Референсные значения: 0 – 3,3 ммоль/л.
    Понятие “норма” не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПНП. У разных людей, в жизни которых присутствует разное количество факторов риска, норма ЛПНП  будет своей. Исследование на ХС ЛПНП используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы точно определить его для какого-либо человека, необходимо учесть все факторы.
    Повышение уровня холестерина ЛПНП может быть результатом наследственной предрасположенности (семейной гиперхолестеролемии) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.
    Уровень ХС ЛПНП можно оценить следующим образом:
    меньше 2,6 ммоль/л – оптимальный,
    2,6-3,3 ммоль/л – близок к оптимальному,
    3,4-4,1 ммоль/л – погранично высокий,
    4,1-4,9 ммоль/л – высокий,
    выше 4,9 ммоль/л – очень высокий.
    Возможные причины повышения уровня холестерина ЛПНП:
    холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
    хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
    хроническая почечная недостаточность,
    снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
    плохо вылеченный сахарный диабет,
    алкоголизм,
    ожирение,
    рак простаты или поджелудочной железы.
    Пониженный уровень ХС ЛПНП не используется в диагностике из-за низкой специфичности. Тем не менее его причинами могут быть:
    наследственная гипохолестеролемия,
    тяжелое заболевание печени,
    онкологические заболевания костного мозга,
    повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
    воспалительные заболевания суставов,
    B12- или фолиеводефицитная анемия,
    распространенные ожоги,
    острые заболевания, острые инфекции,
    хроническая обструктивная болезнь легких.
    Что может влиять на результат?
    Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.
    Повышают уровень холестерина липопротеинов очень низкой плотности ( ХС ЛПОНП):
    беременность (липидограмму следует делать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
    длительное голодание,
    сдача крови стоя,
    анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
    курение,
    прием пищи, содержащей животные жиры.
    Снижают уровень ХС ЛПОНП:
    нахождение в положении лежа,
    аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
    интенсивная физическая нагрузка,
    диета с низким содержанием холестерина и насыщенных жирных кислот и, напротив, высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.
    Важные замечания
    Липидограмму необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции следует подождать перед измерением холестерола как минимум 6 недель.
    ЛПНП, как правило, рассчитывают по следующей формуле:  ХС ЛПНП = общий ХС – (ХС ЛПВП – ТГ (триглицериды)/2,2).
    В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) ? 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.
    ХС ЛПНП обычно рассчитывают, исходя из результатов других анализов, входящих в липидограмму: общего холестерола, ХС ЛПВП и триглицеридов – еще одного вида липидов, входящих в состав липопротеинов. Чаще достигается достаточно точный показатель, однако если уровень триглицеридов значительно повышен (> 10 ммоль/л) или перед сдачей анализа человек употребил много жирной пищи, результат может быть не вполне корректным. В этом случае ЛПНП измеряют напрямую.
    Также рекомендуется
    Триглицериды
    Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
    Коэффициент атерогенности
    Аполипопротеин A1
    Аполипопротеин B
    Кто назначает исследование?
    Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

  6. ytubers Ответить

    В последнее время все больше и больше можно услышать о таком соединении, как холестерин. И далеко не всегда о нем упоминается в положительном ключе. На самом деле это важный компонент для формирования новых клеток. В то же время для нормального протекания процессов в организме важно, чтобы это вещество, а точнее, его содержание всегда находилось в пределах нормы.
    Что такое липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)? Это белковые соединения, которые участвуют в переносе холестерина в крови. Они образуются в результате обменных процессов в печени. Если ЛПНП повышен, это может привести к атеросклерозу и другим проблемам, к примеру, при проведении операции. По-другому это соединение еще называют плохим или вредным холестерином.
    Липопротеины могут быть как высокой, так и низкой плотности. В крови каждого человека содержатся обе формы холестерина, однако чем больше соединений высокой плотности, тем лучше. В липопротеинах высокой плотности большую часть соединения составляют белковые компоненты. Чем ниже плотность, тем меньше в составе белков и больше холестерина. Существуют даже липопротеины очень низкой плотности. В их составе белка практически нет, а основную долю составляет вредный холестерин.

    Причины повышения ЛПНП

    Чтобы успешно снизить уровень липопротеинов в анализе крови, важно понять, что привело к сбою в балансе. Отклонения от нормы обычно показывает биохимический анализ. Некоторые специалисты склонны выделять только две основные причины, из-за которых липопротеины низкой плотности повышаются.
    Высокие показатели могут развиться из-за наследственной предрасположенности. С другой стороны, отклонения от нормы часто связывают с неправильным рационом, употреблением слишком жирной, жареной пищи, насыщенной быстрыми углеводами.
    На самом деле, уровень ЛПНП может повыситься из-за множества факторов:
    после перенесенной операции;
    из-за длительной несбалансированной диеты;
    в периоды беременности;
    из-за курения или алкоголизма;
    после стентирования;
    из-за сильных психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций;
    после заболеваний желчного пузыря, в том числе, если есть камни;
    холестаз и внепеченочная желтуха также может повлиять на уровень показателя.
    Человеческий организм – настолько целостная структура, что даже небольшие проблемы могут повлиять на целевые показатели. Что и говорить, как сильно сказываются операции, гормональные сбои, онкологические опухоли или сахарный диабет. Также негативное воздействие может оказать неконтролируемый прием лекарственных средств.
    Нередко сдать биохимический анализ крови направляют тех, кто находится в состоянии гипертонического криза или страдает от постоянных перепадов давления. Если результат показал, что ЛПНП необходимо снизить, это может сигнализировать о предынсультном состоянии или уже перенесенном инфаркте миокарда. В любом случае расшифровка полученного результата должна проводиться только опытным врачом.

    Всегда ли результат достоверен?

    Бывают ситуации, когда первичный биохимический анализ крови показал, что показатели снижены или повышены. Однако никакие другие факторы и симптомы не согласуются с этим. Что было бы правильно сделать?
    Уровень холестерина ЛПНП не всегда удается определить с первой попытки.
    На анализ может повлиять даже положение тела человека при заборе крови. К тому же, если непосредственно перед проведением исследования человек ел или как-то иначе нарушил правила сдачи крови при биохимическом анализе, расшифровка будет некорректной.
    Для достоверности анализа могут провести повторное исследование. Следующий забор крови должен производиться через 2 недели. До тех пор, пока не будет полной убежденности, что расшифровка анализа достоверна, не стоит назначать какое-либо серьезное лечение.
    Перед тем как узнать, какую опасность для организма несут повышенные липопротеины низкой плотности, поговорим о том, какие нормы установлены для мужчин и женщин, сколько лет должно быть человеку при первом исследовании, как снизить этот показатель и каким должен быть целевой уровень.

    Нормы содержания ЛПНП

    Хотя возраст человека играет роль при установлении нормы вредного холестерина, в среднем от рождения до 20 лет этот показатель должен быть таким:
    для мужчин 60-140;
    для женщин 60-150.
    В возрасте от 20 до 30 лет нормальный показатель у женщин будет в этих же пределах, а для мужчин допустимым уровнем ЛПНП будет 175 мг/дл.
    От 30-40 лет норма изменяется:
    у женщин уровень ЛПНП должен быть от 70 до 170;
    у мужчин – 80-190.
    От 40 до 50 лет для мужчин и женщин нормой принято считать такие показатели соответственно:
    90-205 мг/дл;
    80-190 мг/дл.
    После 50 лет нормальные показатели холестерина продолжают расти. Если человеку 50-60 лет, минимальной нормой будет считаться 90 мг/дл. Максимум для женщин – 220 мг/дл, для мужчин – 205. У мужчин после 50 лет в любом возрасте минимальной нормой остается 90 мг/дл. Максимальный показатель не должен превышать 200-210. У женщин от 60 до 70 лет минимальный уровень ЛПНП несколько повышается (до 230 мг/дл), а после этого возрастного барьера возвращается к 50-летнему уровню.
    В каком возрасте стоит начинать измерять уровень холестерина? После 50 лет это делать уже поздно.
    По мнению некоторых специалистов, первый раз такое исследование стоит пройти в 25 лет, затем проводить его каждые пять лет. Это поможет уберечь себя от развития опасных заболеваний, обнаружить их на ранних стадиях и тем самым избежать операции на сосудах и сердце, в том числе, стентирования, которое обычно проводится из-за таких проблем.
    Анализ на липидный обмен также включает в себя такой показатель, как триглицериды. Это жирорастворимые соединения, которые являются основным источником энергии в организме. Такие вещества могут образовываться из любых продуктов питания. Если в организме их становится больше, чем нужно, триглицериды откладываются в жировых клетках в области талии.

    Правильная подготовка к анализу

    Чтобы значения, указанные в результатах анализа были корректными, важно четко соблюдать правила сдачи крови. Учтите такие факторы:
    последний прием пищи должен быть не меньше чем за 12-14 часов;
    несколько недель до забора крови имеет смысл остерегаться слишком жирных продуктов;
    не стоит усердствовать в спортзале около недели до предполагаемой даты анализа;
    хотя бы за полчаса до процедуры важно отказаться от курения.
    Стоит также учесть, что высокий уровень ХС ЛПНП возможен из-за некоторых заболеваний, например, из-за воспаления в почках или из-за гипотиреоза. По этим же причинам возможно снижение важного показателя. Если перед сдачей анализов пациент длительное время принимал какие-либо антибиотики, это также может повлиять на липидный обмен.
    Уровень бета-холестерина (или ЛПНП) определяется с помощью высокоточных методов исследования путем осаждения молекул крови. Липидный обмен обеспечивает важные функции в организме, поэтому важно следить за малейшими отклонениями от нужных показателей и при необходимости знать, как снизить ХС ЛПНП.

    Опасность отклонений уровня ЛПНП

    Если уровень ЛПНП высокий, а ЛПВП понижен, важно отнестись к этому серьезно. Очень важны оба показателя, всегда должен быть правильный баланс. Как же происходит липидный обмен?
    Функции липопротеинов низкой плотности заключаются в том, чтобы разносить холестерин по клеткам организма от печени, где большая часть вещества и вырабатывается. То есть, если бы не было ЛПВП, которые обеспечивают обратный обмен вещества, сосуды человека очень быстро бы обрастали бляшками и забивались. Большинству людей было бы невозможно обойтись без стентирования и других серьезных процедур по восстановлению здоровья.
    Функции липопротеинов высокой плотности заключаются в том, чтобы помогать организму выводить оставшийся холестерин.
    ЛПВП захватывает отработанные молекулы и переносит их обратно в печень, где происходит их утилизация. Это вещество также не позволяет ЛПНП окисляться и проникать сквозь стенки сосудов, забивая их. Именно так в организме происходит обмен холестерина.

    Чем грозит повышенный ЛПНП

    Если липидный обмен нарушается, в первую очередь, под ударом оказывается сердечно-сосудистая система. Повышение бета-холестерина приводит к таким негативным изменениям:
    снижается упругость сосудов;
    могут образовываться тромбы;
    растет риск инфаркта;
    развивается атеросклероз.
    Если попытаться снизить показатель бета-холестерина на начальных стадиях заболевания,  можно предотвратить немало проблем. Но ощущает ли человек колебания ЛПНП? Возможно. Обычно такие нарушения проявляются в виде головокружения, головной боли. Реже может наступить потеря сознания и даже инсульт.

    Основные методы лечения

    К счастью, чтобы снизить холестерин, на начальных этапах не всегда требуется медикаментозное лечение. Конечно, если ситуация запущена, и атеросклероз уже развился, не допустить стентирования бывает уже невозможно. В зависимости от наступивших последствий могут потребоваться и другие операции.
    Снизить холестерин и не допустить операции стентирования можно простыми народными методами. Хорошо помогает продуманная диета и умеренные физические нагрузки. Не стоит перегружать и без того уставший организм тяжелыми упражнениями. Можно начать с простой каждодневной пробежки. Главное – чтобы все усилия были регулярными.
    При тренировках важно следить за жизненными показателями, в том числе за пульсом. Важно, чтобы сразу после занятий он не превышал 130-140 ударов. Спустя 10 минут показатели должны вернуться в норму, то есть пульс должен быть в пределах 75-80 ударов.
    Снижение холестерина происходит медленно, значит, не стоит надеяться на мгновенный результат. Успехов можно достичь быстрее, если одновременно с физическими нагрузками придерживаться диеты. Желательно исключить из рациона такие продукты:
    жирное мясо;
    все колбасы;
    сдобную выпечку;
    сало;
    жирный сыр;
    сливочное масло;
    сметану;
    майонез.
    На первый взгляд, не слишком сложная диета, не так много ограничений. Однако она способна помочь организму стабилизировать липидный баланс. Благоразумный подход к своему здоровью помогает обезопасить себя от многих проблем и защитить от заболеваний.
    Большинству людей удается не довести себя до операции стентирования, а избавиться от недуга на начальном этапе. Никогда не стоит пренебрегать рекомендациями лечащего врача, а также назначенными анализами и проводить их в строгом соответствии с правилами. Ранняя диагностика – залог успешного и легкого лечения!

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *