Можно ли мыть ребенка при вирусе коксаки?

16 ответов на вопрос “Можно ли мыть ребенка при вирусе коксаки?”

  1. Voodooshicage Ответить

    источник
    1. Встретить можно только на курортах или в России тоже?
    На курортах шанс встретиться выше, но в России единичные случаи есть.
    В прошедшем месяце (июль) лично я видел 5 больных этой инфекцией, не связанных с отдыхом за пределами города.
    В Питере повальной заболеваемости не будет, а вот в южных регионах ситуация не лучше приморских и океанских курортов.
    2. Как можно не заразиться?
    Никак!
    Если Вы в одном помещении с больным, или в помещении, где он побывал, то заразитесь однозначно!
    Заболеете или нет-это другой вопрос))
    Взрослые реже, чем дети.
    Здоровые реже, чем больные хроническими заболеваниями.
    Фанаты личной гигиены реже, чем те, кто мыло и воду использует только раз в день.
    3. Какие основные проявления?
    —появляется вместе с повышением температуры
    —подсыпает при повторных повышениях
    —редко, но бывает, что появляется только после нормализации состояния
    —пузырьки и прыщики
    —на ладонях, подошвах и вокруг рта особенно характерно
    —на стопах, голенях, вокруг коленей и на ягодицах пореже
    —на кистях, предплечьях и вокруг локтей тоже
    —могут чесаться, особенно у аллергиков и атопиков
    —никогда не бывает под волосами на голове
    2. стоматит
    —боли во рту
    —куча слюней
    —невозможность есть и глотать нехолодное
    —пузырьки и пятна на слизистой рта и горла
    3. лихорадка
    —характерных особенностей нет
    —не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях
    —сильно мешает, если жарко, душно и мало питья
    Возможные признаки
    -головная боль
    -рвота
    -боли в животе
    -понос
    -.
    4. Чем помочь при повышенной температуре?
    Да всем тем же:
    -питье каждый час
    -кондиционер
    -прохладный воздух
    -обтирания мокрым
    -«Нурофен для детей» в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов
    -препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов
    5. Чем помочь при боли во рту и горле?
    -холодная еда
    -холодные напитки
    -мороженое
    -холодный арбуз (оно же и питье)
    -«Нурофен для детей» в озвученном выше режиме
    -гель для полости рта по назначению врача
    6. Чем намазать сыпь на коже?
    -«Каламин» или «Циндол» так часто, как беспокоит ребенка
    -при очень сильном зуде «Фенистил» гель дополнительно
    -при расчесах и вскрытии пузырьков «Повидон йод» 1-2 раза в день
    -при нагноении «Бактробан» мазь каждые 6 часов до осмотра врачом
    7. Нужны ли противовирусные?
    Нет.
    И нет.
    Тоже нет.
    И вот эти тоже не нужны.
    8. Сколько придется болеть?
    Без осложнений 7-10 дней
    С осложнениями-в зависимости от вида осложнения
    9. Чем грозит болезнь?
    Выздоровлением)))
    Иногда могут быть осложнения и очень (очень-приочень) редко серьезные
    В этом плане болезнь похожа на ветрянку.
    Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.
    Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.
    10. Можно ли вести обычный образ жизни?
    Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.
    И гулять.
    И купаться.
    И загорать.
    И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.
    И это тоже можно)
    источник
    Вирус Коксаки — распространённое инфекционное заболевание, которое включает в себя группу из 30 активных вирусов. Как правило, болеют им в основном дети до 10 лет. У взрослых такое заболевание встречается очень редко. Группа вирусов Коксаки делится на две подгруппы, которые отличаются видами осложнений после перенесения инфекции:
    Группа вирусов А-типа. Среди осложнений могут быть заболевания горла и даже менингит.
    Группа В-типа. Вирусы этого типа более опасны и могут приводить к серьёзным изменениям в скелетных и сердечной мыщцах, а также заболеваниям головного мозга.
    Вирусом Коксами можно заразиться и на улице, хотя чаще всего заражение происходит именно в помещении. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, поэтому если ребёнок находится рядом с носителем вируса, риск заражения очень высокий.
    В среднем, вирус может продолжать существовать в кишечнике ребёнка от 10 до 21 дня. Врачи рекомендуют быть осторожными на протяжении 2 месяцев после того, как вирус прекратил действовать. В этот период опасные частички ещё выделяются со слюной. Поэтому даже от уже здорового ребёнка можно заразиться.
    Как правило, у грудного ребёнка до года есть врожденный иммунитет, который надёжно защищает от проникновения и развития инфекции в организме. Исключение составляют случаи, когда инфекция передалась от матери во время беременности.
    Также хорошей защитой для ребёнка служит период грудного вскармливания. Дело в том, что в материнском молоке содержатся иммуноглобины, которые укрепляют иммунитет малыша и препятствуют развитию инфекций.
    Многие родители задают такой вопрос. И ответ на него — да, можно. Конечно, вы можете мыть своего ребенка, чтобы не загрязнялись высыпания на коже и ранки от них. Однако, если заражение произошло на отдыхе, нужно быть осторожным.
    Ребёнку нельзя купаться в бассейне или море. Даже если болезнь уже отступила, этого делать не следует. Ведь зараженные частицы могут выделяться ещё долгое время после полного выздоровления. А если ваш ребёнок будет плавать в общественном водоёме, от него могут заразиться и другие дети.
    Чтобы понять, как начинается заболевание вирусом Коксаки, следует знать основные симптомы, которые проявляются у заражённого ребёнка.
    Вирус попадает в рот или носоглотку, начинает размножаться в лимфоузлах, а затем распространяется по всему организму. Инкубационный период, то есть время, которое проходит от первоначального заражения до появления первых симптомов болезни, составляет 4-6 дней. В отдельных случаях он может быть или меньше (всего две сутки), или больше (до 10 дней).
    плохой аппетит (часто начинается ещё вначале инкубационного периода);
    вялость и сонливость. Ребёнок может начать капризничать;
    сильно повышается температура тела до 40°C. Температуру тяжело сбить;
    ребёнок жалуется на сильную головную боль.
    Важно! Эти симптомы проявляются при большинстве инфекционных заболеваний, вызванных различными вирусами. Поэтому лучше не ждать, пока болезнь начнёт прогрессировать и ребёнку станет ещё хуже, а скорее поехать в больницу. Лабораторная диагностика поможет установить точный тип вируса, и вы будете знать от чего и как нужно лечиться.

    Как правило, в большинстве случаев здоровый детский иммунитет способен самостоятельно справиться с заболеванием. Если болезнь протекает не в тяжёлой форме, иммунной системе достаточно нескольких дней для выработки нужного количества лимфоцитов. Примерно через 3-5 дней ребёнок идёт на поправку, а симптомы болезни постепенно становятся менее заметными.
    Конечно, при тяжёлых формах заболевания лучше лечить ребёнка в стационаре под присмотром врачей. Но если инфекция не сильная, можно обойтись и местным лечением. Основная задача — поддержать организм в первые дни болезни. Именно в этот период все симптомы проявляются наиболее острым образом.
    давать ребенку интерфероны. Эти препараты необходимы для поддержания и укрепления иммунитета. Обязательно проконсультируйтесь с врачом;
    сбивать температуру если малышу совсем плохо. А вообще, её лучше не сбивать, так как это нормальное явление. Если температура повышается — значит организм борется с инфекцией и при помощи температуры пытается остановить распространение вируса;
    пить много воды. Так токсины быстрее выведутся из организма, будет меньше высыпаний;
    высыпания и ранки на коже нужно обезболивать антисептическими средствами;
    полезно принимать витамины (B1, B2).
    Важно! Если состояние ребёнка значительно ухудшается, не стоит ждать, пока это пройдёт само собой. Немедленно обратитесь к врачу, так как при вирусном заболевании могут быть осложнения. А их лучше определить как можно раньше.
    У детей, перенёсших заболевание вирусом Коксаки, могут проявляться разные осложнения. Дело в том, что инфекция может перейти с желудка и кишечника в другие органы. Как правило, осложнения появляются тогда, когда иммунитет ребёнка достаточно слабый. Дети младшего возраста сильно подвержены риску появления осложнений.
    Ангина. Очень часто встречается у детей до 1 года. Как правило, воспаляются миндалины нёба, увеличиваются лимфоузлы. Длится 1-2 недели.
    Менингит. Воспаляются клетки головного мозга, нарушается чувствительность, подвижность. Острая форма может сопровождаться судорогами, бредом.
    Паралич. Встречается крайне редко, да и то лёгкие формы. Может наблюдаться слабость в ногах и незначительные нарушения походки.
    Миокардит. Часто этим осложнением заболевают новорождённые. Нарушается сердцебиение, воспаляется сердечная мышца.
    Изменяются ногти. Как правило, проявляется через 2-8 недель после перенесения вируса Коксаки. Ногти становятся ломкими, могут отслаиваться, менять форму и цвет.
    Если ваш ребёнок ещё не болел вирусом Коксаки, то нужно обратить внимание на меры безопасности, которые помогут защитить его от этого неприятного заболевания.
    Профилактика инфекционных заболеваний включает в себя несколько простых правил:
    приучите малыша как можно чаще мыть руки. Вирус может передаваться через контакт с разными грязными поверхностями;
    если ходите в бассейн, дети должны научиться не глотать воду при купании;
    Соблюдайте безопасность на отдыхе. Не пользуйтесь водопроводной водой в отелях для чистки зубов и мытья фруктов;
    чтобы предотвратить заражение, не позволяйте малышу контактировать с больными;
    будьте внимательны в общих игровых комнатах (в отелях или торговых центрах). Облизывая чужие игрушки, ваш ребёнок также может заразиться.
    Придерживайтесь этих советов, и вы сможете уберечь своих детей от инфекции.

  2. TEDOW Ответить

    Серозные менингиты, энцефалиты, миокардиты и другие энтеровирусные заболевания, а также осложненное их течение лечатся в условиях стационара инфекционного или реанимационного отделения. Самолечение в данных случаях крайне опасно для жизни и здоровья.
    Ацикловир – это противовирусный препарат, применяемый при герпетической инфекции. Вирус Коксаки не имеет никакого отношения к вирусам герпеса, поэтому ацикловир при энтеровирусных инфекциях не применяется и абсолютно неэффективен.
    Подробнее о препарате ацикловир
    Любая инфекционная патология имеет риск развития осложнений. Так как вирус Коксаки очень многоликий, то и осложнения могут быть очень разнообразными. Все зависит от того, какие органы поражены вирусом.
    Наиболее опасным осложнением вируса Коксаки является отек головного мозга, который всегда угрожает жизни пациента и требует реанимационных мероприятий.
    Возможные осложнения и последствия вируса Коксаки:
    1. Отек головного мозга.
    2. Присоединение бактериальных инфекций: гайморит, бронхит, пневмония, гнойный конъюнктивит, гнойный менингит и прочее,
    3. Ложный круп – спазм гортани и острая дыхательная недостаточность.
    4. Отек легких – как осложнение пневмонии,
    5. Обезвоживание – у детей раннего возраста, особенно младенцев, может наступить в результате лихорадки, рвоты и поноса,
    6. Сердечная недостаточность при развитии миокардита и перикардита.
    7. Острая печеночная недостаточность при поражении клеток печени.
    8. Острый живот вследствие кишечной непроходимости при мезадените – требует экстренного оперативного вмешательства.
    9. Кератит, катаракта, слепота – при поражении глаз.
    10. Бесплодие – при поражении яичек у подростков.
    11. Атопический дерматит при кишечной форме.
    12. Развитие параличей, психических расстройств, эпилепсии и других неврологических патологий при поражении центральной нервной системы.
    13. Некоторыми исследованиями доказано, что вирус Коксаки повышает риск развития сахарного диабета 1-го типа.
    Вирус Коксаки обычно протекает остро, с благоприятным исходом. Но даже после клинического выздоровления вирус может сохраняться в клетках центральной нервной системы, миокарда, в мышцах, что может привести к развитию хронической энтеровирусной инфекции. Это относится к вирусам Коксаки группы В. Но, к счастью, такое случается редко, и в основном у людей со сниженным иммунитетом и аутоиммунными заболеваниями. Хроническое течение вируса Коксаки характеризуется вялым и длительным течением миозитов, энцефалитов, миокардитов.
    Беременная женщина очень уязвима к различным инфекциям, и это вполне физиологично, и связано с гормональными изменениями. Однако любая инфекция, особенно вирусная, угрожает здоровью не только будущей маме, но и ее еще не родившемуся малышу. Энтеровирусные инфекции также очень опасны для беременной женщины. Многие специалисты склоняются к тому, что их необходимо включить в перечень TORCH-инфекций, которые входят в список обязательных исследований во время беременности.
    Чем опасен вирус Коксаки для женщины во время беременности?
    Возможным развитием тяжелого течения энтеровирусной инфекции с поражением нервной системы, сердца и других органов;
    высоким риском развития осложнений заболевания, угрожающих жизни;
    невынашиванием беременности (выкидышами), преждевременными родами.
    Беременные женщины в большинстве случаев переносят вирусы Коксаки благоприятно, но риск развития негативных последствий намного выше, чем без беременности.
    Чем опасен вирус Коксаки для плода?

    Внутриутробным инфицированием плода;
    развитием аномалий развития центральной нервной системы ребенка (анэнцефалия – отсутствие полушарий мозга, гидроцефалия – водянка мозга, и прочие тяжелые патологии);
    задержкой внутриутробного развития и замиранием беременности;
    внутриутробной смертью плода.
    Это не значит, что если беременная женщина перенесла энтеровирусную инфекцию, то ребенок родится больным или умрет. Но такие риски все же есть, так как вирусы Коксаки группы В способны проникнуть через плаценту и инфицировать плод.
    Чем опасна энтеровирусная инфекция для новорожденного ребенка?
    Вирус Коксаки группы В наиболее опасен не во время беременности, а во время и сразу после родов. У только родившихся детей риск заражения вирусом Коксаки очень высокий. Может развиться энцефаломиокардит новорожденных, при котором наблюдается высокая смертность (около 40% случаев) и большой риск развития тяжелых неврологических патологий.
    Интересно, что если новорожденный ребенок инфицировался не сразу после рождения, а через некоторое время, и получает грудное вскармливание, то риск его инфицирования практически отсутствует. Это связано с антителами матери, которые она передает со своим молоком.
    В каком триместре беременности наиболее опасен вирус Коксаки?
    Энтеровирусные инфекции нежелательны на протяжении всей беременности. На ранних сроках существует риск выкидышей и аномалий развития плода, так как все органы и ткани плода только закладываются и формируются. Но на поздних сроках повышается риск развития энтеровирусных инфекций у новорожденного, что также несет негативные последствия для здоровья и жизни ребенка.
    Что делать, если беременная женщина инфицировалась вирусом Коксаки?
    Во-первых, не стоит паниковать, в большинстве случаев энтеровирусная инфекция не становится трагедией для будущей матери и ребенка. Часто она протекает как ОРВИ, герпетическая ангина или экзантема. Таких женщин обычно госпитализируют в стационар и наблюдают за состоянием самой пациентки и ее малыша. Из лечения обычно назначают Парацетамол и дезинтоксикационную терапию (энтеросорбенты, инфузионные растворы в виде капельниц, витамины и прочее). Придется регулярно сдавать анализы кала на определение вирусоносительства, кровь для контроля выработки антител, контролировать УЗИ плода.
    Начало выделения вируса – за 1-2 дня до начала заболевания, а «пик заразности» приходится на 2-3-и сутки заболевания. После выздоровления больной является выделителем энтеровирусов еще несколько недель, в редких случаях – несколько месяцев и даже лет. Во время болезни заразны все биологические жидкости, но более длительное выделение вируса наблюдается с калом.
    Если заболевает ребенок, который посещает детский сад или школу, то малыша обязательно изолируют на период всего заболевания, и допускают в детский коллектив только после полного выздоровления, нормализации температуры тела и очистки кожи от высыпаний, но не ранее, чем через 14 дней. При серозном менингите дети изолируются на 21 день.
    Карантин в детском коллективе обычно объявляют на 14 дней, именно столько может длиться инкубационный период. Если за это время выявляются новые больные, то карантин продлевают еще на 14 дней.
    После выявления больного энтеровирусной инфекцией в детских учреждениях обязательно проводят заключительную дезинфекцию, к этому обычно подключаются санитарно-эпидемические службы.
    Также карантин накладывается на родильные и детские отделения, в которых были выявлены больные дети, родители или медицинский персонал.
    После перенесенной энтеровирусной инфекции в организме человека образуются специфичные антитела к вирусу, которые защищают от повторного инфицирования. То есть вырабатывается стойкий иммунитет. Но такие антитела эффективны только к тем серотипам вируса, которыми переболел человек. Напомним, что насчитывается 29 серотипов вируса Коксаки и 32 серотипа ЕСНО. Поэтому возможны повторные энтеровирусные инфекции, вызванные «новыми» серотипами вируса.
    Подробнее об иммунитете
    Вакцина от вирусов Коксаки (специфическая профилактика) на данный момент не существует, это связано с большим количеством серотипов и изменчивостью вируса.
    1. Чистые руки – это профилактика заражения многими инфекциями и паразитами.
    2. Употреблять только очищенную или кипяченую воду.
    3. Перед тем, как кушать свежие овощи и фрукты, их надо хорошо вымыть и обдать кипятком.
    4. Кушать свежеприготовленную пищу, избегать уличный фаст-фуд и «сомнительные» заведения общественного питания.
    5. Не купаться в загрязненных водоемах и общественных бассейнах. Даже если водоем кажется чистым, необходимо избегать ныряния и заглатывания воды, а после водных процедур желательно принять душ, ведь наиболее часто инфицирование энтеровирусными инфекциями происходит во время купания.
    6. При планировании отдыха на курортах в теплых краях необходимо выяснить эпидемическую обстановку в отеле или на турбазе, особенно если вы берете с собой детей.
    7. В период вспышек и эпидемий энтеровирусных инфекций лучше избегать пребывания в местах с большим скоплением людей, особенно в закрытых помещениях.
    8. Здоровый организм справится с любыми инфекциями, в этом поможет правильное питание, здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, активная физическая активность, закаливание и полноценный сон.
    9. Регулярные медицинские осмотры, особенно это важно для людей, которые работают в детских коллективах, родильных отделениях и других медицинских учреждениях, в сфере общественного питания и туризма.
    Больного желательно изолировать от других детей в отдельную комнату;
    тщательно следить за чистотой рук всех членов семьи;
    регулярно проводить влажную уборку, дезинфекцию горшков и уборной, протирать дверные ручки, проветривать комнаты;
    для дезинфекции используют дезинфекторы, содержащие активный хлор, перекись водорода, 0,3% раствор формалина;
    эффективны кварцевые лампы, только нельзя допускать пребывание людей в помещении, где идет кварцевание, а после процедуры необходимо тщательное проветривание;
    выделить для больного отдельную посуду, ее необходимо обрабатывать;
    обрабатывать придется игрушки, полотенца и различные предметы «общего пользования»;
    для контактных детей рекомендуют введение гамма-глобулина, который усилит защиту от вируса Коксаки и его тяжелых проявлений, также для детей с ослабленным иммунитетом рекомендовано применение препаратов интерферона и иммуностимуляторов;
    при повышении температуры тела или наличии других симптомов инфекции у контактного с вирусом Коксаки нужно срочно вызвать врача для начала своевременного лечения.

  3. LOLhsiz_kdjes+ Ответить


    1. Встретить можно только на курортах или в России тоже?
    На курортах шанс встретиться выше, но в России единичные случаи есть.
    В прошедшем месяце (июль) лично я видел 5 больных этой инфекцией, не связанных с отдыхом за пределами города.
    В Питере повальной заболеваемости не будет, а вот в южных регионах ситуация не лучше приморских и океанских курортов.
    2. Как можно не заразиться?
    Никак!
    Если Вы в одном помещении с больным, или в помещении, где он побывал, то заразитесь однозначно!
    Заболеете или нет-это другой вопрос))
    Взрослые реже, чем дети.
    Здоровые реже, чем больные хроническими заболеваниями.
    Фанаты личной гигиены реже, чем те, кто мыло и воду использует только раз в день.
    3. Какие основные проявления?
    Ведущие признаки
    1. сыпь на коже
    –появляется вместе с повышением температуры
    –подсыпает при повторных повышениях
    –редко, но бывает, что появляется только после нормализации состояния
    –пузырьки и прыщики
    –на ладонях, подошвах и вокруг рта особенно характерно
    –на стопах, голенях, вокруг коленей и на ягодицах пореже
    –на кистях, предплечьях и вокруг локтей тоже
    –могут чесаться, особенно у аллергиков и атопиков
    –никогда не бывает под волосами на голове
    2. стоматит
    –боли во рту
    –куча слюней
    –невозможность есть и глотать нехолодное
    –пузырьки и пятна на слизистой рта и горла
    3. лихорадка
    –характерных особенностей нет
    –не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях
    –сильно мешает, если жарко, душно и мало питья
    Возможные признаки
    -головная боль
    -рвота
    -боли в животе
    -понос
    -…

    4. Чем помочь при повышенной температуре?
    Да всем тем же:
    -питье каждый час
    -кондиционер
    -прохладный воздух
    -обтирания мокрым
    -“Нурофен для детей” в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов
    -препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов
    5. Чем помочь при боли во рту и горле?
    -холодная еда
    -холодные напитки
    -мороженое
    -холодный арбуз (оно же и питье)
    -“Нурофен для детей” в озвученном выше режиме
    -гель для полости рта по назначению врача
    6. Чем намазать сыпь на коже?
    -“Каламин” или “Циндол” так часто, как беспокоит ребенка
    -при очень сильном зуде “Фенистил” гель дополнительно
    -при расчесах и вскрытии пузырьков “Повидон йод” 1-2 раза в день
    -при нагноении “Бактробан” мазь каждые 6 часов до осмотра врачом
    7. Нужны ли противовирусные?
    Нет.
    И нет.
    Тоже нет.
    И вот эти тоже не нужны.
    8. Сколько придется болеть?
    Без осложнений 7-10 дней
    С осложнениями-в зависимости от вида осложнения

    9. Чем грозит болезнь?
    Выздоровлением)))
    Иногда могут быть осложнения и очень (очень-приочень) редко серьезные
    В этом плане болезнь похожа на ветрянку.
    Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.
    Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.
    10. Можно ли вести обычный образ жизни?
    Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.
    И гулять.
    И купаться.
    И загорать.
    И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.
    И это тоже можно)

  4. Bandidred Ответить

    Как пояснил Е1.RU исполнительный директор Уральской ассоциации туризма Михаил Мальцев, вернуть деньги за тур в Турцию туристы могут не только через суд. Суд остаётся на тот случай, если «мирными» путями договориться не удалось.
    Объясняем пошагово, как оформить отказ:
    1. Обратиться в своё турагентство, где покупали путёвку. Заполнить с помощью сотрудников заявление на отказ от тура и возврат денег с оговоркой о неблагоприятной эпидемиологической обстановке в Турции.
    – Туроператор в таком случае возвращает всю полностью сумму, не удерживая каких-либо своих понесённых расходов, – отмечает эксперт. – Такой вариант сохраняется, если количество обращений не носит массовый характер и в обращении туроператора есть свободные деньги.
    По словам эксперта, екатеринбуржцы массово не отказываются от туров. Есть как раз единичные случаи. Больше туристы засыпают турагентства вопросами из серии: «как там обстановка» и «что будет, если я откажусь от тура».
    2. Если вы написали обращение, но все деньги за путёвку вам отказываются возвращать (удерживают часть средств, берут комиссию), в таком случае нужно идти в суд. В этом случае вы сможете взыскать ещё и судебные расходы.
    3. Если обращений много и туроператор не может физически вернуть деньги (они на счетах или в обращении), то он попросит дать время. Если оговорённый срок приемлем, то согласиться. Если нет, то идти в суд.
    4. Если вам предлагают другое направление с доплатой, стоит посмотреть и сравнить цены на это направление, прежде чем соглашаться.
    – Альтернативу Турции сложно подобрать в такой сезон, когда остаётся две недели до начала нового учебного года. Все стремятся отдохнуть. В последние числа августа цены всегда взвинчены и адекватных вариантов замены может просто не быть, – отмечает Михаил Мальцев. – Слышал сегодня тезис, что ситуация с вирусом в Турции специально раздута, чтобы привлечь туристов на российский юг. Это не так, там тоже всё раскуплено и забито. Главное понимать, что у нас нет никаких ограничений на поездку в Турцию. Нет паники среди населения, туристов и в турсообществе. Есть рабочая ситуация. Сложная. Но мы находимся в контакте с Роспотребнадзором, Ростуризмом, держим ситуацию на контроле.
    Текст: Анастасия МОСКВИНА, Анастасия РОВНУШКИНА; Фото: читатели E1.RU
    источник

    Вирус Коксаки – диагностика и лечение энтеровирусной инфекции у детей и взрослых. Что делать, если ребенок заразился вирусом Коксаки?

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
    Если вирус Коксаки спровоцировал течение инфекции по типу малой болезни (летнего гриппа), когда резко повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, появляется головная боль, слабость, вялость, ломота в мышцах, ухудшение аппетита, покраснение зева и небных дужек, покраснение глаз, то необходимо обращаться к врачу-терапевту (записаться) или педиатру (записаться).
    Если вирус Коксаки спровоцировал развитие герпангины (дужки, миндалины и язычок красные, на небе, миндалинах и дужках имеются белесоватые папулы, через 2 – 3 дня превращающиеся в пузырьки, которые лопаются и оставляют язвочки, при этом имеется высокая температура, слабость, ломота в теле, головная боль и другие симптомы интоксикации), то следует обращаться к врачу-отоларингологу (записаться) или терапевту (в случае детей – к педиатру).
    Если вирус Коксаки спровоцировал течение инфекции по типу синдрома «рука-нога-рот», когда сначала повышается температура тела, а затем на фоне ее падения на коже появляются красные вирусные высыпания (такие высыпания чаще всего локализуются вокруг рта, на ладонях и стопах, но могут быть и на теле, под волосами, на ягодицах), то желательно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), но можно пойти на прием и к терапевту или педиатру.
    Если вирус Коксаки протекает по типу болезни Борнхольма, когда у человека присутствуют приступообразные очень сильные боли в мышцах (часто возникает боль в межреберных мышцах, вызывающая одышку, и боли в верхней части живота, похожие на аппендицит, перитонит и т.д.), которые проходят через 3 – 4 дня, следует обязательно обращаться к врачу-инфекционисту. Это обусловлено тем, что после исчезновения болей в мышцах в большинстве случаев развивается менингит, являющийся продолжением течения заболевания. Собственно, для предотвращения развития менингита или для его максимально эффективного лечения в самом начале развития болезни необходимо обращение к инфекционисту с госпитализацией в инфекционное отделение.
    Если вирус Коксаки вызывает менингит или энцефалит (высокая температура тела, рвота, сильные головные боли, ригидность затылочных мышц – когда невозможно подбородком дотянуться до груди), то следует в срочном порядке вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в инфекционное отделение. Если вызвать «Скорую помощь» по каким-либо причинам невозможно, то следует в кратчайшие сроки добраться до ближайшего инфекционного отделения на собственном транспорте.
    Если вирус Коксаки вызывает течение инфекции по типу полиомиелита (вялый паралич нижних конечностей, боли в ногах и руках, снижение тонуса мышц, приступы мышечной дрожи, расстройство стула и мочеиспускания), то следует обращаться к врачу-инфекционисту. Если таковой по каким-либо причинам отсутствует, следует обращаться к педиатру или терапевту.
    Если вирус Коксаки провоцирует мезаденит (высокая температура тела, приступы острых болей в животе, запор, увеличение шейных, паховых, подмышечных лимфатических узлов), то следует обращаться к врач-хирургу (записаться).
    Если вирус Коксаки вызывает симптомы кишечной инфекции (невысокая температура тела, рвота, понос, сухость кожи и воспалительный процесс в верхних дыхательных путях – насморк, боль и покраснение в горле, кашель), то следует обращаться к врачу-инфекционисту.
    Если вирус Коксаки провоцирует перикардит или миокардит (длительная лихорадка, боли в области сердца, аритмия, одышка, обмороки, синюшность носогубного треугольника), то следует госпитализироваться в больницу под наблюдение врача-кардиолога (записаться) или терапевта.
    Если вирус Коксаки провоцирует катар верхних дыхательных путей (высокая температура тела, насморк, боль и покраснение горла, кашель, хриплый голос и т.д.), то следует обращаться к врачу-терапевту, или к педиатру в случае ребенка.
    Если вирус Коксаки провоцирует геморрагический конъюнктивит (покраснение и боль в глазах, отечные веки, слезотечение, светочувствительность), то следует обращаться к врачу-офтальмологу (записаться), чтобы он назначил лечение и предотвратил возможные осложнения.
    Если вирус Коксаки протекает в форме орхита или эпидидимита (высокая температура, боль в яичках, увеличение одного или обоих яичек, увеличение паховых лимфоузлов), то следует обращаться к врачу-инфекционисту или урологу (записаться).
    При типичных проявлениях энтеровирусных инфекций диагноз можно определить на основании характерных симптомов: герпетическая ангина, экзантема, синдром «рука-нога-рот», лихорадка. При этом специфических вирусологических исследований зачастую не требуется. Но так как вирус Коксаки часто протекает атипично, то доказать энтеровирусную инфекцию можно только при помощи специальных лабораторных анализов.
    Чтобы выявить энтеровирус, используют два вида лабораторной диагностики:
    1. ПЦР-диагностика – выявление самого вируса в биологических жидкостях больного (кал, смывы слизи из носоглотки, моча и прочие).
    2. Серологические методы исследования – выявление специфических антител (иммуноглобулинов) к вирусу в крови.
    Кроме этого, больному потребуется пройти дополнительное обследование:
    общий анализ крови;
    общий анализ мочи;
    анализ спинномозговой жидкости (при наличии симптомов менингита);
    другие виды исследований, назначаемые в зависимости от поражения того или иного органа (рентгенография (записаться), МРТ головного мозга (записаться), ЭКГ (записаться) и прочее).
    В общем анализе крови при вирусе Коксаки наблюдаются изменения, типичные для многих вирусных инфекций (умеренное повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов, ускорение СОЭ). При тяжелом течении возможно снижение уровня лимфоцитов (лимфопения).
    ПЦР (полимеразная цепная реакция) основана на определении генного материала вируса (а именно РНК) в биологическом материале. Это наиболее точный метод диагностики вирусных инфекций (точность выше 95-99%), с помощью которого можно выявить не только возбудителя, но и его серотип.
    Материал для ПЦР-диагностики:
    смывы из носоглотки – до 3-х суток заболевания;
    кал – на 1-14-е сутки заболевания;
    спинномозговая жидкость – при менингите, энцефалите;
    мазок отделяемого с конъюнктивы – при конъюнктивите;
    биопсионный материал, полученный во время хирургических вмешательств (при энцефалите, лимфадените, мезадените, перикардите и прочих патологиях).
    Диагноз инфекций, связанных с вирусом Коксаки, подтверждается при позитивных результатах ПЦР-диагностики (вирус выявлен).
    Подробнее о ПЦР-диагностике
    При энтеровирусных инфекциях с первых дней заболевания человеческий иммунитет реагирует образованием специфичных антител, или иммуноглобулинов. Именно их выявляют серологические исследования крови.
    Маркеры вирусов Коксаки:
    Иммуноглобулины класса М (IgM) к вирусам Коксаки – антитела острого периода заболевания;
    Иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусам Коксаки – антитела перенесенного заболевания.
    Говорить о том, что человек болеет вирусом Коксаки можно тогда, когда обнаруживаются иммуноглобулины класса М, и их титры в несколько раз превышают нормальные (референсные) значения.
    С помощью данного метода нельзя определить серотип вируса. Точность такой диагностики составляет более 90%.
    Подробнее об анализе крови
    В большинстве случаев заболевания, связанные с вирусом Коксаки, не требуют госпитализации, но бывают случаи, когда без стационарного лечения не обойтись.

    Ребенку еще нет одного года и у него высокая температура тела;
    Лихорадка более 3-х суток, температура плохо сбивается жаропонижающими препаратами;
    Ребенок не ел и не пил более 24 часов;
    Потеря или спутанность сознания, бредовое состояние;
    Выраженная слабость, постоянная сонливость;
    Появились признаки менингита (сильные головные боли, рвота, судороги и другие);
    На коже появились «беспричинные» синяки;
    Многократная рвота и понос (более 6 раз в сутки), на фоне чего ребенок становится вялым;
    Ребенок не мочится более 12 часов;
    Сильные боли в животе, у маленьких детей этот симптом характеризуется постоянным сильным плачем и подтягиванием ног к животу;
    Приступообразный сухой кашель, одышка;
    Появление цианоза (синюшности кожи лица и конечностей);
    Подозрение на паралич мышц конечностей.
    Если у ребенка нет подобных симптомов, указывающих на тяжелое или осложненное течение энтеровирусной инфекции, то ребенок может остаться дома и выполнять рекомендации доктора, а к нему придется обратиться в любом случае.
    1. Необходим постельный режим до нормализации температуры тела и общего самочувствия.
    2. Обильное питье – обязательное условие лечения энтеровирусных вирусных инфекций. Ребенок должен пить часто и много, это может быть что угодно – вода, чай, морс или компот.
    3. Рацион питания надо пересмотреть. Необходимо отдать предпочтение «легкой» еде, исключить острые, кислые, соленые, копченые, жареные и жирные блюда, а также продукты, которые часто вызывают аллергические реакции (мед, шоколад, цитрусовые, сладости, газированные напитки, чипсы и другие). Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами, для этого надо кушать больше растительной и молочной пищи. Если у ребенка герпетическая ангина или другие высыпания в ротовой полости, то пища должна быть перетертой, полужидкой, прохладной. При герпетической ангине для снятия болевого синдрома можно дать больному покушать немного мороженого – это временно облегчит боль.
    Во время лихорадки малыши часто отказываются от еды. Заставлять ребенка есть не стоит, после нормализации температуры аппетит постепенно вернется.
    4. Микроклимат. Комнату, в которой находится ребенок, необходимо проветривать несколько раз в сутки. В помещении не должно быть жарко, оптимальная температура воздуха 18-20 o С. Также важно поддерживать оптимальную влажность (60-70%), для этого можно использовать увлажнитель воздуха.

  5. kula4 Ответить

    Вирус попадает в рот или носоглотку, начинает размножаться в лимфоузлах, а затем распространяется по всему организму. Инкубационный период, то есть время, которое проходит от первоначального заражения до появления первых симптомов болезни, составляет 4-6 дней. В отдельных случаях он может быть или меньше (всего две сутки), или больше (до 10 дней).
    Основные симптомы:
    плохой аппетит (часто начинается ещё вначале инкубационного периода);
    вялость и сонливость. Ребёнок может начать капризничать;
    сильно повышается температура тела до 40°C. Температуру тяжело сбить;
    ребёнок жалуется на сильную головную боль.
    Важно! Эти симптомы проявляются при большинстве инфекционных заболеваний, вызванных различными вирусами. Поэтому лучше не ждать, пока болезнь начнёт прогрессировать и ребёнку станет ещё хуже, а скорее поехать в больницу. Лабораторная диагностика поможет установить точный тип вируса, и вы будете знать от чего и как нужно лечиться.

    Лечение вируса Коксаки у детей

    Как правило, в большинстве случаев здоровый детский иммунитет способен самостоятельно справиться с заболеванием. Если болезнь протекает не в тяжёлой форме, иммунной системе достаточно нескольких дней для выработки нужного количества лимфоцитов. Примерно через 3-5 дней ребёнок идёт на поправку, а симптомы болезни постепенно становятся менее заметными.
    Конечно, при тяжёлых формах заболевания лучше лечить ребёнка в стационаре под присмотром врачей. Но если инфекция не сильная, можно обойтись и местным лечением. Основная задача — поддержать организм в первые дни болезни. Именно в этот период все симптомы проявляются наиболее острым образом.
    Что нужно делать:
    давать ребенку интерфероны. Эти препараты необходимы для поддержания и укрепления иммунитета. Обязательно проконсультируйтесь с врачом;
    сбивать температуру если малышу совсем плохо. А вообще, её лучше не сбивать, так как это нормальное явление. Если температура повышается — значит организм борется с инфекцией и при помощи температуры пытается остановить распространение вируса;
    пить много воды. Так токсины быстрее выведутся из организма, будет меньше высыпаний;
    высыпания и ранки на коже нужно обезболивать антисептическими средствами;
    полезно принимать витамины (B1, B2).
    Важно! Если состояние ребёнка значительно ухудшается, не стоит ждать, пока это пройдёт само собой. Немедленно обратитесь к врачу, так как при вирусном заболевании могут быть осложнения. А их лучше определить как можно раньше.

    Последствия вируса Коксаки у детей

    У детей, перенёсших заболевание вирусом Коксаки, могут проявляться разные осложнения. Дело в том, что инфекция может перейти с желудка и кишечника в другие органы. Как правило, осложнения появляются тогда, когда иммунитет ребёнка достаточно слабый. Дети младшего возраста сильно подвержены риску появления осложнений.
    Основные виды осложнений:
    Ангина. Очень часто встречается у детей до 1 года. Как правило, воспаляются миндалины нёба, увеличиваются лимфоузлы. Длится 1-2 недели.
    Менингит. Воспаляются клетки головного мозга, нарушается чувствительность, подвижность. Острая форма может сопровождаться судорогами, бредом.
    Паралич. Встречается крайне редко, да и то лёгкие формы. Может наблюдаться слабость в ногах и незначительные нарушения походки.
    Миокардит. Часто этим осложнением заболевают новорождённые. Нарушается сердцебиение, воспаляется сердечная мышца.
    Изменяются ногти. Как правило, проявляется через 2-8 недель после перенесения вируса Коксаки. Ногти становятся ломкими, могут отслаиваться, менять форму и цвет.

    Как обезопасить ребёнка от вируса Коксаки

    Если ваш ребёнок ещё не болел вирусом Коксаки, то нужно обратить внимание на меры безопасности, которые помогут защитить его от этого неприятного заболевания.
    Профилактика инфекционных заболеваний включает в себя несколько простых правил:
    приучите малыша как можно чаще мыть руки. Вирус может передаваться через контакт с разными грязными поверхностями;
    если ходите в бассейн, дети должны научиться не глотать воду при купании;
    Соблюдайте безопасность на отдыхе. Не пользуйтесь водопроводной водой в отелях для чистки зубов и мытья фруктов;
    чтобы предотвратить заражение, не позволяйте малышу контактировать с больными;
    будьте внимательны в общих игровых комнатах (в отелях или торговых центрах). Облизывая чужие игрушки, ваш ребёнок также может заразиться.
    Придерживайтесь этих советов, и вы сможете уберечь своих детей от инфекции.

  6. Miki_Maus Ответить

    источник
    что вообще можно делать во время этой болезни? как ее лечить?
    Совсем недавно и мои дети переболели этой неприятной болезнью. Синдром «Руки-ноги-рот» вызывает энтеровирус, который попадает в организм либо воздушно-капельным путем либо через грязные руки. Старшая дочь пришла из сада с температурой, на следующий день жар спал, но на руках стала появляться красная сыпь, потом она же вышла на ступнях и чуть-чуть на подбродке. Мы лечились фенистилом и мазали красноту фукорцином. Пятнышки старались особенно не тревожить, но мылись каждый вечер, чтобы ребенок был чистым, и не занес в раны инфекцию. В целом болезнь прошла легко и довольно быстро, уже через неделю от пятен не осталось следа.
    Инфекционное заболевание «руки-ноги-рот» чаще всего бывает у детей, взрослые люди почти не болеют, но могут заразиться от своих детей. У нас в сентябре был всплеск этой болезни в детских садиках.
    Что это такое — болезнь «руки-ноги-рот».
    В ослабший организм попадает энтеровирус или вирус коксаки, который провоцирует появление сыпи и температуру, иногда до 39°-40°градусов.
    Сыпь появляется во рту, на руках и ногах. В основном затронуты ступни и ладони, но в более тяжелых случаях сыпь поднимается до коленей, в область паха и на попу. Сыпь пузырчатая, наполненная жидкостью.
    Когда обсыпаны ступни, то может быть больно ходить. Во рту язвочки очень болезненные, ребеночек даже может отказываться кушать!
    Можно ли мыться во время ЭВИ (энтеровирусной инфекции).
    Если температура спала ниже 38° градусов, можно слегка ополоснуться под душем, только в крайнем случае — обычно высокая температура держится до 3 дней, с мытьем можно и потерпеть! Тем более, что сыпь мокрая, с пузырьками, надо чтобы она подсыхала.
    Вот руки надо мыть обязательно всем членам семьи и почаще, потому что вирус передается в основном через руки и воздушно-капельным путем. Во время болезни не целуйте ребенка, не пользуйтесь одним полотенцем, кружкой, ложкой.
    Инкубационный период у болезни от 3 дней до 1 недели. Через 3 недели можно идти в школу, детский сад — за это время пузырьки подсыхают, температура нормализуется, вирус уже не активен и ребенок не заразен.
    Но пусть ребёнок навсегда запомнит, что после туалета надо мыть руки с мылом, потому что с калом вирус будет выходить до двух месяцев.
    Чем лечить болезнь «руки-ноги-рот».
    Для этого вируса не существует противовирусных препаратов .
    Лечение обычно направлено на снижение температуры (парацетамол). Назначают и обезболивающие средства (ибупрофен), бывает, что кроме болей причиняемых язвами во рту и сыпью, добавляются ломота в суставах, головная и мышечная боль, тошнота и боли в животе.
    Если сыпи много, чтобы она не чесалась, назначают противоаллергические препараты (фенистил, кларотадин). Сыпь можно не мазать ни чем, она сама должна подсохнуть, потом будет слегка шелушиться и исчезнет.
    Чтобы снизить раздражение во рту нельзя ребенку давать ничего кислого, соленого и острого. Исключить из питания цитрусовые и кислые фрукты, соки. Но пить надо как можно чаще, рекомендуют прохладные напитки, холодное молоко, простую воду, мороженое.
    Повторные заражения бывают в очень редких случаях.
    Побочные заболевания тоже крайне редки (сердце, нервная система, менингит), чтобы их избежать, в период обострения надо соблюдать постельный режим и рекомендации врача.
    источник
    Вирус Коксаки – группа кишечных энтеровирусов, которые характеризуются повышенной жизнестойкостью и высокой степенью заразности. В народе его называют «рука-нога-рот», т.к. самые яркие проявления заметны в этих частях тела. Больше всего подвержены данному возбудителю дети. Родителей волнует вопрос, можно ли больным мыться при вирусе Коксаки? Для начала следует узнать, что он собой представляет.
    Вспышки заболевания объясняются высокой заразностью. Пути инфицирования:
    контактный;
    фекально-оральный;
    воздушно-капельный;
    трансплацентарный.
    Чаще заражение происходит на курортах. Это вызвано большим скоплением народа, а также отсутствием качественного обслуживания со стороны отелей (грязная вода, плохо вымытая посуда). Обычно сначала заболевает малыш, а уже потом родители. Детский организм более уязвим для вирусов, а сам ребенок может быть неаккуратным при контакте с грязными поверхностями.
    Коксаки проявляется в разном виде: кишечная инфекция, летний грипп, герпетическая ангина, болезнь Борнхольма, «рука-нога-рот», конъюнктивит. Первичные симптомы всегда одинаковы, поэтому поставить точный диагноз сложно. Зачастую родители думают, что это простая ветрянка, и начинают мазать детей зеленкой. Температура при энтеровирусной инфекции может превышать 40 градусов и держаться до трех дней. Основные симптомы:
    утомляемость;
    урчание в животе;
    красные волдыри на кистях рук, ступнях, вокруг рта;
    сыпь и язвы в горле;
    повышенное слюноотделение;
    ухудшение сна;
    температура (до 40 градусов);
    головная боль.
    С момента заражения до появления симптомов проходит от 4 до 6 дней (иногда от 2 до 10). Держится вирус в кишечнике до трех недель, но врачи не исключают возможность заражения здоровых людей через слюну на протяжении двух месяцев.
    Если симптомы не проходят в течение длительного времени или вызывают сильный дискомфорт, следует срочно обратиться к терапевту. При боли в горле часто назначают тесты для исключения стрептококковой ангины, при конъюнктивите проводят тщательный осмотр глаз. Другие неоднозначные симптомы тоже могут послужить поводом для назначения дополнительных анализов и обследований для постановки точного диагноза. Существует тест ПЦР, который способен обнаружить большинство инфекций, включая вирус Коксаки.
    На этапе диагностики важно понимать, что отсутствие нормальной терапии может повлечь за собой серьезные осложнения, которые приводят к опасным заболеваниям.
    Как правило, специальные препараты для лечения не назначаются. Основным направлением медикаментозной терапии становится устранение неприятных симптомов. В некоторых случаях прописывают иммуномодуляторы для быстрого избавления от вируса (Циклоферон, Виферон). Взрослым также рекомендуют пить чай из ромашки, а детям прохладную кипяченую воду без добавок.
    На время лечения следует отделять посуду и средства личной гигиены больного. Регулярная дезинфекция может снизить риск заражения здоровых людей, проживающих с инфицированным.
    Можно ли контактировать с водой при заражении вирусами? Чаще всего, да. Допустимо мыться и при вирусе Коксаки. Конечно, для заживления волдырей на теле требуется их высыхание, а вода будет их размягчать, но ее воздействие не столь значительно. Рекомендуется мыться самим или купать ребенка не слишком долго. Лучше на время болезни отказаться от принятия ванны и ограничиться душем. Советуем использовать нежное натуральное мыло, мягкие губку и полотенце.
    С купанием дела обстоят иначе. Если плавать в своем бассейне только одному больному, то ничего страшного в этом нет. Но на отдыхе следует ограничить себя, чтобы исключить распространение инфекции. Если окунуться в общественном бассейне или море хотя бы раз, то есть риск, что вскоре кто-то из окружающих заметит аналогичные симптомы. Не стоит думать только о себе.
    Избежать заражения вирусом можно, соблюдая правила гигиены. Чем осторожнее человек, тем меньше вероятность подцепить инфекцию. Отдыхая заграницей, нужно мыть фрукты, следить за чистотой рук и не глотать воду при плавании в бассейне или море. Профилактика заболевания направлена не только на себя, но и на окружающих, и включает следующие пункты:
    Поддержание личной гигиены (мыть руки с мылом, посещать душ).
    Употребление чистой пищи.
    Сдерживание желания покашлять и почихать рядом с людьми.
    Утилизация подгузников и прочих фекальных отходов.
    Дезинфекция грязной мебели.
    Исключение заглатывания воды в бассейне или море.
    Прием витаминов, иммуномодуляторов.
    После выздоровления вырабатывается иммунитет, который не позволяет инфекции вновь проникнуть в организм и вызвать неприятные симптомы. Однако не стоит рассчитывать, что если болезнь уже прошла, то можно о ней забыть. Следует регулярно проводить профилактику и придерживаться правил гигиены.
    источник
    Вирус Коксаки – группа кишечных энтеровирусов, которые характеризуются повышенной жизнестойкостью и высокой степенью заразности. В народе его называют «рука-нога-рот», т.к. самые яркие проявления заметны в этих частях тела. Больше всего подвержены данному возбудителю дети. Родителей волнует вопрос, можно ли больным мыться при вирусе Коксаки? Для начала следует узнать, что он собой представляет.
    Вспышки заболевания объясняются высокой заразностью. Пути инфицирования:
    контактный,
    фекально-оральный,
    воздушно-капельный,
    трансплацентарный.
    Чаще заражение происходит на курортах. Это вызвано большим скоплением народа, а также отсутствием качественного обслуживания со стороны отелей (грязная вода, плохо вымытая посуда). Обычно сначала заболевает малыш, а уже потом родители. Детский организм более уязвим для вирусов, а сам ребенок может быть неаккуратным при контакте с грязными поверхностями.
    Коксаки проявляется в разном виде: кишечная инфекция, летний грипп, герпетическая ангина, болезнь Борнхольма, «рука-нога-рот», конъюнктивит. Первичные симптомы всегда одинаковы, поэтому поставить точный диагноз сложно. Зачастую родители думают, что это простая ветрянка, и начинают мазать детей зеленкой. Температура при энтеровирусной инфекции может превышать 40 градусов и держаться до трех дней. Основные симптомы:
    утомляемость,
    урчание в животе,
    красные волдыри на кистях рук, ступнях, вокруг рта,
    сыпь и язвы в горле,
    повышенное слюноотделение,
    ухудшение сна,
    температура (до 40 градусов),
    головная боль.
    С момента заражения до появления симптомов проходит от 4 до 6 дней (иногда от 2 до 10). Держится вирус в кишечнике до трех недель, но врачи не исключают возможность заражения здоровых людей через слюну на протяжении двух месяцев.
    Если симптомы не проходят в течение длительного времени или вызывают сильный дискомфорт, следует срочно обратиться к терапевту. При боли в горле часто назначают тесты для исключения стрептококковой ангины, при конъюнктивите проводят тщательный осмотр глаз. Другие неоднозначные симптомы тоже могут послужить поводом для назначения дополнительных анализов и обследований для постановки точного диагноза. Существует тест ПЦР, который способен обнаружить большинство инфекций, включая вирус Коксаки.
    На этапе диагностики важно понимать, что отсутствие нормальной терапии может повлечь за собой серьезные осложнения, которые приводят к опасным заболеваниям.
    Как правило, специальные препараты для лечения не назначаются. Основным направлением медикаментозной терапии становится устранение неприятных симптомов. В некоторых случаях прописывают иммуномодуляторы для быстрого избавления от вируса (Циклоферон, Виферон). Взрослым также рекомендуют пить чай из ромашки, а детям прохладную кипяченую воду без добавок.
    На время лечения следует отделять посуду и средства личной гигиены больного. Регулярная дезинфекция может снизить риск заражения здоровых людей, проживающих с инфицированным.
    Можно ли контактировать с водой при заражении вирусами? Чаще всего, да. Допустимо мыться и при вирусе Коксаки. Конечно, для заживления волдырей на теле требуется их высыхание, а вода будет их размягчать, но ее воздействие не столь значительно. Рекомендуется мыться самим или купать ребенка не слишком долго. Лучше на время болезни отказаться от принятия ванны и ограничиться душем. Советуем использовать нежное натуральное мыло, мягкие губку и полотенце.

  7. Yozshugis Ответить

    Лечение и профилактика вируса Коксаки
    На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Но поскольку один из путей передачи вируса — воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.
    Лечение детей включает в себя:
    постельный режим на весь период интоксикации,
    диету с достаточным количеством жидкости и витаминов,
    обильное питье,
    в случае выраженной диареи и рвоты — прием регидратационных растворов.
    Также используется ряд лекарственных средств — местные антисептики, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства для снижения головной боли и температуры. Сыпь на коже обрабатывается фукорцином или раствором бриллиантовой зелени (зеленка). Противовирусные средства используются только при тяжелом течении инфекции.
    В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение 7-10 дней при симптоматическом лечении. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания, менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

  8. Александр Ответить

    3. Ложный круп – спазм гортани и острая дыхательная недостаточность.
    4. Отек легких – как осложнение пневмонии,
    5. Обезвоживание – у детей раннего возраста, особенно младенцев, может наступить в результате лихорадки, рвоты и поноса,
    6. Сердечная недостаточность при развитии миокардита и перикардита.
    7. Острая печеночная недостаточность при поражении клеток печени.
    8. Острый живот вследствие кишечной непроходимости при мезадените – требует экстренного оперативного вмешательства.
    9. Кератит, катаракта, слепота – при поражении глаз.
    10. Бесплодие – при поражении яичек у подростков.
    11. Атопический дерматит при кишечной форме.
    12. Развитие параличей, психических расстройств, эпилепсии и других неврологических патологий при поражении центральной нервной системы.
    13. Некоторыми исследованиями доказано, что вирус Коксаки повышает риск развития сахарного диабета 1-го типа.

    Может ли вирус Коксаки быть хроническим?

    Вирус Коксаки обычно протекает остро, с благоприятным исходом. Но даже после клинического выздоровления вирус может сохраняться в клетках центральной нервной системы, миокарда, в мышцах, что может привести к развитию хронической энтеровирусной инфекции. Это относится к вирусам Коксаки группы В. Но, к счастью, такое случается редко, и в основном у людей со сниженным иммунитетом и аутоиммунными заболеваниями. Хроническое течение вируса Коксаки характеризуется вялым и длительным течением миозитов, энцефалитов, миокардитов.

    Чем опасен вирус Коксаки для беременной женщины?

    Беременная женщина очень уязвима к различным инфекциям, и это вполне физиологично, и связано с гормональными изменениями. Однако любая инфекция, особенно вирусная, угрожает здоровью не только будущей маме, но и ее еще не родившемуся малышу. Энтеровирусные инфекции также очень опасны для беременной женщины. Многие специалисты склоняются к тому, что их необходимо включить в перечень TORCH-инфекций, которые входят в список обязательных исследований во время беременности.
    Чем опасен вирус Коксаки для женщины во время беременности?
    Возможным развитием тяжелого течения энтеровирусной инфекции с поражением нервной системы, сердца и других органов;
    высоким риском развития осложнений заболевания, угрожающих жизни;
    невынашиванием беременности (выкидышами), преждевременными родами.
    Беременные женщины в большинстве случаев переносят вирусы Коксаки благоприятно, но риск развития негативных последствий намного выше, чем без беременности.
    Чем опасен вирус Коксаки для плода?

    Внутриутробным инфицированием плода;
    развитием аномалий развития центральной нервной системы ребенка (анэнцефалия – отсутствие полушарий мозга, гидроцефалия – водянка мозга, и прочие тяжелые патологии);
    задержкой внутриутробного развития и замиранием беременности;
    внутриутробной смертью плода.
    Это не значит, что если беременная женщина перенесла энтеровирусную инфекцию, то ребенок родится больным или умрет. Но такие риски все же есть, так как вирусы Коксаки группы В способны проникнуть через плаценту и инфицировать плод.
    Чем опасна энтеровирусная инфекция для новорожденного ребенка?
    Вирус Коксаки группы В наиболее опасен не во время беременности, а во время и сразу после родов. У только родившихся детей риск заражения вирусом Коксаки очень высокий. Может развиться энцефаломиокардит новорожденных, при котором наблюдается высокая смертность (около 40% случаев) и большой риск развития тяжелых неврологических патологий.
    Интересно, что если новорожденный ребенок инфицировался не сразу после рождения, а через некоторое время, и получает грудное вскармливание, то риск его инфицирования практически отсутствует. Это связано с антителами матери, которые она передает со своим молоком.
    В каком триместре беременности наиболее опасен вирус Коксаки?
    Энтеровирусные инфекции нежелательны на протяжении всей беременности. На ранних сроках существует риск выкидышей и аномалий развития плода, так как все органы и ткани плода только закладываются и формируются. Но на поздних сроках повышается риск развития энтеровирусных инфекций у новорожденного, что также несет негативные последствия для здоровья и жизни ребенка.
    Что делать, если беременная женщина инфицировалась вирусом Коксаки?
    Во-первых, не стоит паниковать, в большинстве случаев энтеровирусная инфекция не становится трагедией для будущей матери и ребенка. Часто она протекает как ОРВИ, герпетическая ангина или экзантема. Таких женщин обычно госпитализируют в стационар и наблюдают за состоянием самой пациентки и ее малыша. Из лечения обычно назначают Парацетамол и дезинтоксикационную терапию (энтеросорбенты, инфузионные растворы в виде капельниц, витамины и прочее). Придется регулярно сдавать анализы кала на определение вирусоносительства, кровь для контроля выработки антител, контролировать УЗИ плода.

    Сколько заразен больной вирусом Коксаки? Карантин при энтеровирусных инфекциях

    Начало выделения вируса – за 1-2 дня до начала заболевания, а “пик заразности” приходится на 2-3-и сутки заболевания. После выздоровления больной является выделителем энтеровирусов еще несколько недель, в редких случаях – несколько месяцев и даже лет. Во время болезни заразны все биологические жидкости, но более длительное выделение вируса наблюдается с калом.
    Если заболевает ребенок, который посещает детский сад или школу, то малыша обязательно изолируют на период всего заболевания, и допускают в детский коллектив только после полного выздоровления, нормализации температуры тела и очистки кожи от высыпаний, но не ранее, чем через 14 дней. При серозном менингите дети изолируются на 21 день.
    Карантин в детском коллективе обычно объявляют на 14 дней, именно столько может длиться инкубационный период. Если за это время выявляются новые больные, то карантин продлевают еще на 14 дней.
    После выявления больного энтеровирусной инфекцией в детских учреждениях обязательно проводят заключительную дезинфекцию, к этому обычно подключаются санитарно-эпидемические службы.
    Также карантин накладывается на родильные и детские отделения, в которых были выявлены больные дети, родители или медицинский персонал.

    Иммунитет после вируса Коксаки

    После перенесенной энтеровирусной инфекции в организме человека образуются специфичные антитела к вирусу, которые защищают от повторного инфицирования. То есть вырабатывается стойкий иммунитет. Но такие антитела эффективны только к тем серотипам вируса, которыми переболел человек. Напомним, что насчитывается 29 серотипов вируса Коксаки и 32 серотипа ЕСНО. Поэтому возможны повторные энтеровирусные инфекции, вызванные “новыми” серотипами вируса.
    Подробнее об иммунитете

    Профилактика энтеровирусной инфекции

    Вакцина от вирусов Коксаки (специфическая профилактика) на данный момент не существует, это связано с большим количеством серотипов и изменчивостью вируса.

    Меры профилактики вируса Коксаки

    1. Чистые руки – это профилактика заражения многими инфекциями и паразитами.
    2. Употреблять только очищенную или кипяченую воду.
    3. Перед тем, как кушать свежие овощи и фрукты, их надо хорошо вымыть и обдать кипятком.
    4. Кушать свежеприготовленную пищу, избегать уличный фаст-фуд и “сомнительные” заведения общественного питания.
    5. Не купаться в загрязненных водоемах и общественных бассейнах. Даже если водоем кажется чистым, необходимо избегать ныряния и заглатывания воды, а после водных процедур желательно принять душ, ведь наиболее часто инфицирование энтеровирусными инфекциями происходит во время купания.
    6. При планировании отдыха на курортах в теплых краях необходимо выяснить эпидемическую обстановку в отеле или на турбазе, особенно если вы берете с собой детей.
    7. В период вспышек и эпидемий энтеровирусных инфекций лучше избегать пребывания в местах с большим скоплением людей, особенно в закрытых помещениях.
    8. Здоровый организм справится с любыми инфекциями, в этом поможет правильное питание, здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, активная физическая активность, закаливание и полноценный сон.
    9. Регулярные медицинские осмотры, особенно это важно для людей, которые работают в детских коллективах, родильных отделениях и других медицинских учреждениях, в сфере общественного питания и туризма.

    Что делать, если ребенок заболел вирусом Коксаки?

    Больного желательно изолировать от других детей в отдельную комнату;
    тщательно следить за чистотой рук всех членов семьи;
    регулярно проводить влажную уборку, дезинфекцию горшков и уборной, протирать дверные ручки, проветривать комнаты;
    для дезинфекции используют дезинфекторы, содержащие активный хлор, перекись водорода, 0,3% раствор формалина;
    эффективны кварцевые лампы, только нельзя допускать пребывание людей в помещении, где идет кварцевание, а после процедуры необходимо тщательное проветривание;
    выделить для больного отдельную посуду, ее необходимо обрабатывать;
    обрабатывать придется игрушки, полотенца и различные предметы “общего пользования”;
    для контактных детей рекомендуют введение гамма-глобулина, который усилит защиту от вируса Коксаки и его тяжелых проявлений, также для детей с ослабленным иммунитетом рекомендовано применение препаратов интерферона и иммуностимуляторов;
    при повышении температуры тела или наличии других симптомов инфекции у контактного с вирусом Коксаки нужно срочно вызвать врача для начала своевременного лечения.

    Вирус Коксаки у детей: пути передачи, симптомы, профилактика (рассказывает врач-инфекционист) – видео

  9. APEO Ответить

    Как протекает эта болезнь и каковы ее симптомы?
    Болезнь протекает по-разному, в зависимости от степени тяжести. Выделяют три стадии – A, B, C. Первая стадия может протекать и без температуры. Тогда больные часто не обращаются к врачу, но являются источником инфекции. То есть, если у ребенка появилась подозрительная сыпь во рту, на ступнях и кистях рук, но нет температуры – обратитесь к врачу.
    При стандартном протекании болезни у детей повышается температура, появляется сыпь, зуд, на слизистой рта появляются язвы (афты).
    Как можно заразиться вирусом?
    Заражаются воздушно-капельным путем через контакты с больным. Дети могут поймать его через игрушки, если берут их в рот. Также вирус передается через посуду. Если в семье кто-то заболел, ему нужно обязательно выделить отдельные приборы.
    Как распознать, что это Коксаки, а не что-то другое?
    Если у ребенка есть температура или нет температуры, но на теле появилась сыпь вроде той, что бывает при ветрянке, причем, локализируется она в основном во рту, на ступнях и ладонях – обратитесь к врачу. Вероятно, что это тот самый вирус.
    Как лечить?
    Лечение симптоматическое: прием жаропонижающих препаратов, антигистаминных, обработка язв антисептиком, соблюдение питьевого режима (из-за сильной боли в горле ребенок может отказываться от воды). Для повышения иммунитета назначают препараты интерферона. Антибиотики принимаются по показаниям при вторичной инфекции.
    То есть бывает продолжение – вторичная инфекция?
    Да, если лихорадка при правильном лечении длится более трех дней. За это время на язвах образуется бактериальное воспаление.
    Какие могут быть осложнения?
    При своевременном обращении к врачу, как правило, болезнь протекает без серьезных последствий.
    Есть ли какая-то профилактика? Можно ли как-то предотвратить заражение?
    Необходимо чаще мыть руки, можно использовать антисептические гели. Овощи и фрукты нужно обдавать кипятком, пить только бутилированную воду. Я бы не рекомендовал ходить в бассейн.
    А взрослый тоже может заразиться?
    Да. У взрослого есть перекрестный иммунитет, то есть фактически он легче переносит заражение вирусом. Но все индивидуально.
    Как вы считаете, стоит ли лететь сейчас на курорты, где вирус был обнаружен? Или никто не застрахован от заражения?
    Сложно сказать, это выбор родителей. В любом случае, нужно быть теоретически подкованным, не паниковать и вызывать врача по страховке.
    Если родители едут сейчас на курорт, что обязательно нужно взять в аптечку на случай заболевания?
    Главное – жаропонижающие препараты, антигистаминные, сорбенты. Как правило, страховка покрывает медикаментозное лечение. Обратившись к врачу, можно получить необходимые препараты.

  10. davidoff Ответить

    Памятка для туриста в Турции: как распознать вирус Коксаки и чем его лечить.
    Сейчас идёт период сезонного подъёма энтеровирусных инфекций, и, возможно, пик связан и с периодичностью, которая может возникать раз в 5–10 лет.
    Коксаки чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 10 лет, реже взрослых людей с ослабленным иммунитетом, новорожденных и младенцев. Заболевание можно перепутать с ветрянкой, аллергией, ОРЗ, кишечным отравлением.
    Вирус отлично переносит холод, сохраняется в воде, легко заражает при попадании с водой, пищей, через грязные руки и игрушки.
    Вирус Коксаки считается высококонтагиозным. То есть любой контакт с больным или вирусоносителем может привести к заражению!
    Как определить вирус Коксаки?
    Вирус может вызывать разные клинические формы. Но тот вид, который получил сейчас такое распространение, медики называют “рука – нога – рот”.
    •Начинается всё с подъёма температуры
    •На первые или вторые сутки появляется характерная сыпь: везикулы (пузырьки с жидкостью) возникают на ступнях ног и на кистях рук. Во рту можно увидеть поражение слизистой по типу язвочек (афты).
    Как защититься?
    Если дома заболевшего ребёнка изолируют из коллектива, то на отдыхе это делают редко.
    Поэтому так быстро распространяется заболевание.
    Вакцинопрофилактики, увы, не существует. Поэтому защитить себя можно придерживаясь элементарных правил личной гигиены:
    1) тщательное мытьё рук, мытьё фруктов, детских игрушек!
    2) не контактировать с заболевшими.
    3) лучше купаться в море, а не в бассейне.
    4) кипятить воду перед употреблением.
    Избегайте чрезмерных скоплений людей. И при первых симптомах сразу обращайтесь к врачу!
    Лечить вирус коксаки у детей антибиотиками нельзя, поскольку это инфекционное заболевание!
    Только лечащий врач может подтвердить – это именно та болезнь или нет. Также посоветует, как и чем вылечиться от заразы и даст советы по уходу за болеющими детьми. Отведите ребенка к вирусологу, если не знаете как лечить коксаки. При температуре 38 градусам за Цельсием и возрасте до трех месяцев должны сходить к врачу, если жар не уменьшается на протяжении двух дней.
    Врачу может понадобиться повторная проверка на наличия вирусов коксаки в организме. Это редко имеет место, но иногда у детей заболевание дополнительно воспаляется. Признаки заразной инфекции — это обезвоживания при котором ребенок отказывается глотать из-за боли в горле. Если новорожденный отвергает еду или воду, то увлажните соски более обычного и позвоните врачу.

  11. Akira Ответить

    Эксперты из США назвали несколько фактов, касающихся вируса Коксаки, который нарушил пляжную безмятежность Турции.
    Российские туристы в Турции столкнулись с угрозой вируса Коксаки: как ранее сообщал Sobesednik.ru, сотни российских туристов пожаловались на ухудшение самочувствия из-за вируса, и Роспотребнадзор уже рекомендовал гражданам нашей страны воздержаться от поездок на турецкие курорты из-за этого патогена. Что он собой представляет и какую опасность для здоровья несет? 7 самых важных фактов об этом вирусе озвучили эксперты сайта getdoc.co.
    1. Что такое вирус Коксаки? Это энтеровирус, преимущественно поражающий младенцев и детей и лишь в отдельных случаях взрослых. Делится на типы А, В и С и вызывает массу разных болезней, включая заболевания верхних дыхательных путей, асептический менингит, миокардит, перикардит и гепатит, острый геморрагический конъюнктивит и энтеровирусный везикулярный стоматит. В англоговорящих странах его называют болезнью кистей, стоп и рта из-за характерных красных высыпаний на коже в этих частях тела.
    2. Каковы симптомы заражения вирусом Коксаки? В первую очередь появляются высыпания на коже кистей (особенно ладоней), стоп и во рту, а в редких случаях — на ягодицах и гениталиях. В большинстве случаев вирус сопровождается повышением температуры. Младенцы становятся более раздражительными, а когда инфекция добирается до горла, то у них возникают трудности с проглатыванием пищи. Эти симптомы появляются через три-пять дней после попадания в организм вируса.
    3. Как он распространяется? Вирус является заразным и распространяется через непосредственный контакт со слюной, слизью и даже фекалиями инфицированных людей. Довольно часто наблюдаются небольшие эпидемии этого вируса в детских садах и школах. Сыпь на коже, как правило, исчезает сама по себе через неделю, и в большинстве случаев не требуется никакого лечения кроме симптоматического вроде парацетамола против жара. Не существует никаких вакцин, однако инфицированные люди наиболее заразны в первую неделю, и возможность передачи вируса сохраняется еще несколько недель.
    4. Можно ли заразиться вирусом Коксаки более одного раза? Да, инфекция приводит лишь к возникновению иммунитета к одному специфическому типу, однако вирус Коксаки, как было сказано выше, делится на три типа.
    5. Как защититься от заражения? Одним из основных и наиболее эффективных методов профилактики заражения вирусом Коксаки является соблюдение строгих правил гигиены. В первую очередь, необходимо как можно чаще мыть руки мылом и водой особенно после прикосновения к разного рода ранкам и язвочкам на коже, перед приготовлением пищи и перед едой, перед кормлением малышей, после использования туалета и смены подгузников. Необходимо избегать близкого контакта вроде поцелуев, объятий и обмена игрушек с детьми, зараженными вирусом Коксаки. Если малыш заболел, то он не должен посещать детский сад или школу либо какие-то другие публичные места.
    6. Когда ребёнок снова может вернуться в школу? Вирус Коксаки А16 обнаруживается в стуле инфицированных детей в течение 6 недель. Энтеровирус 71 сохраняет свою патогенность до 10 недель. Степень их заразности уменьшается в течение этого периода, однако педиатры не пришли к единому мнению о том, как долго дети должны находиться дома. Некоторые врачи считают нормальным отсылать детей обратно в школу сразу после снижения температуры, а другие полагают, что им нужно побыть еще какое-то время дома. Лучше тщательно следить за симптомами и принимать решения самостоятельно.
    7. Насколько серьёзным может быть вирус Коксаки? Большинство людей после заражения этим вирусом полностью восстанавливают здоровье. Обычно он развивается умеренно, и многие пациенты выздоравливают в течение семи-десяти дней, даже не прибегая ни к каким медицинским препаратам.
    Обезвоживание является одним из основных осложнений вируса Коксаки, оно возникает в том случае, если ребенок пьет мало воды из-за болезненных язвочек во рту. Крайне редко пациенты сталкиваются с асептическим менингитом, при котором отмечаются жар, головные боли, а также боли в спине. В этом случае требуется госпитализация на несколько дней.
    При энтеровирусе 71 может возникнуть менингит и энцефалит, а также более тяжелые осложнения, включая неврологические, сердечно-сосудистые и респираторные. Во время вспышек этого энтеровируса иногда фиксируются и летальные исходы.

  12. Tojagar Ответить

    1-2-е сутки – появляются бледные розовые пятна без четких контуров, сыпь достаточно быстро становится ярче, на месте пятен образуются узелки – папулы. Кожа вокруг сыпи не изменена. На данном этапе такие высыпания часто путают с аллергией, корью, краснухой или скарлатиной, появляется кожный зуд.

    Фото: бледные розовые пятна на ладони.
    2-3-и сутки – на месте папул образовываются пузырьки или везикулы размером до 3 мм, с ярко красной окантовкой. Везикулы очень напоминают ветряную оспу. Зуд становится сильнее, часто нестерпимый. Ребенок может сильно кричать, чесаться всем телом в кровати, руками раздирать кожу, особенно в ночное время суток.

    Фото: симптомы энтеровирусной экзантемы.
    3-4-й день – часть пузырьков лопается, часть из них бледнеет, участки кожи с высыпаниями становятся сухими, кожа может начать “лопаться” и “облазить”, особенно это выражено на пальцах ладоней и стоп. Зуд уменьшается, но все еще может беспокоить.
    4-7-й день – высыпания становятся бледнее, и исчезают практически бесследно. Некоторые элементы сыпи могут не сходить еще некоторое время. Зуд проходит полностью. Отслоение верхних слоев эпидермиса и обновление кожи у некоторых людей может продолжаться еще 7-10 дней.

    Фото: отслоение верхних слоев эпидермиса на 4-7-й день синдрома.
    Обычно бостонская экзантема и синдром “рука-нога-рот” протекает благоприятно, но бывают ситуации, когда на фоне экзантемы развивается менингит и другие тяжелые проявления Коксаки. Данная форма энтеровирусной инфекции часто сочетается с другими синдромами.
    Вирус Коксаки и ногти. У многих людей, перенесших энтеровирусную экзантему, через 2-8 недель появляются изменения ногтей. Это может быть их ломкость, отслоение от ногтевой пластины (“облазят ногти”), изменение формы и цвета ногтя. Многие отмечают тотальное поражение всех ногтей на руках и ногах. И это может продолжаться не один месяц. Но после полного обновления ногтей они обязательно вернутся к прежнему здоровому состоянию.
    Причины и механизм развития проблем с ногтями после вируса Коксаки до сих пор не известны. Многие ученые вообще не связывают данный симптом с энтеровирусными инфекциями, объясняя их сниженным иммунитетом, грибковым поражением ногтей или дефицитом витаминов и микроэлементов. Но взаимосвязь между Коксаки и заболеванием ногтей все же наблюдаются у большей части пациентов.

    Фото: поздний симптом вируса Коксаки, “облазят ногти”.

    Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма)

    Данное энтеровирусное заболевание, к счастью, встречается редко. Вызывается чаще всего вирусами Коксаки группы В, реже другими энтеровирусами. Эпидемическая миалгия – это результат поражения вирусами мышц, то есть миозита (воспаление мышечной ткани).
    Заболевание начинается остро, с внезапного повышения температуры тела до 40oС. Это сопровождается ознобом, головными болями, выраженной слабостью. В этот же день появляются боли в мышцах – это и есть основной синдром эпидемической миалгии.
    Характер болевого синдрома при эпидемической миалгии:
    Мышечные боли носят острый характер, проявляются приступами, которые обычно длятся от 30 секунд до 10 минут, повторяются каждые несколько часов. Больной при этом испытывает нестерпимые мучения, за что данную патологию назвали “чертовой схваткой”. Описаны случаи длительности такого приступа до 2 суток.
    Наиболее ярко проявляются боли межреберных мышц в нижней части грудной клетки. Они сопровождаются нарушением дыхания, одышкой, усиливаются при глубоком вдохе или кашле. Все это напоминает клиническую картину плеврита (воспаление серозных оболочек легких – плевры). Отсюда эпидемическая миалгия получила название – плевродиния (переводится с латинского как “боль в плевре”).
    Также интенсивно проявляются боли в верхней части живота и в области пупка. Часто данное состояние принимают за острый живот (аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость и прочее).
    Миалгия наблюдается и в мышцах конечностей, шеи, лица, но боли в них менее выражены.
    Болевой синдром обычно длится от 2 до 4-х суток, затем наступает облегчение, но бывают случаи развития второй волны лихорадки и “чертовой схватки”.
    Эпидемическая миалгия не так часто встречается в виде отдельной патологии, в большинстве случаев она сочетается с герпетической ангиной и экзантемой. Нередко через неделю от начала болезни развивается серозный менингит.

    Серозный (асептический) менингит

    Менингит – это заболевание, связанное с воспалением оболочек мозга, всегда угрожающее жизни пациента. При вирусных инфекциях развивается серозный, то есть не гнойный менингит. Он может быть изолированным, но часто развивается на фоне малой болезни, герпетической ангины, эпидемической экзантемы или миалгии. К сожалению, это достаточно частое проявление энтеровирусной инфекции, и может вызываться всеми видами вирусов Коксаки и ЕСНО.
    Как заподозрить менингит?
    Острое начало: с повышения температуры тела до высоких цифр, слабости, боли в горле;
    сильные головные боли: носят постоянный характер, появляются в течение первых суток от начала заболевания;
    рвота, не связанная с приемом пищи (так называемая “мозговая рвота”);
    у грудных детей и у детей раннего возраста могут развиться судороги, у взрослых может нарушиться сознание;
    появляется ригидность мышц затылка – невозможно достать подбородком до грудины, у маленьких детей при попытке поднять голову в положении лежа на спине приподнимается все туловище;
    развиваются другие симптомы менингита – менингеальные знаки, такие, как симптомы Кернига и Брудзинского, но их может определить только врач;
    в стационаре инфекционного отделения проводят анализ спинномозговой жидкости, она вытекает под повышенным давлением, в лаборатории выявляют изменения, характерные для всех серозных менингитов.

    Фото: определение менингеальных знаков при подозрении на менингит.
    При сочетании менингита с другими проявлениями вируса Коксаки все их симптомы могут развиваться параллельно. Но чаще всего менингит присоединяется с второй волной лихорадки, то есть на 5-7-е сутки от начала энтеровирусной инфекции.
    Прогноз при таких менингитах обычно благоприятный, при своевременно начатом адекватном лечении через 3-7 дней наступает облегчение состояния больного, а через 2-3 недели – полное выздоровление.

    Другие синдромы вируса Коксаки

    Другие варианты течения вируса Коксаки встречаются нечасто, они относятся к нетипичным формам энтеровирусных инфекций.
    СиндромОсновные симптомыОсобенностиЭнцефалит, менингоэнцефалит – воспаление головного мозга.
    Интоксикационный синдром (лихорадка, слабость, ломота в теле и прочее);
    симптомы менингита: головная боль, рвота, нарушение сознания, менингеальные знаки и прочее;
    очаговые симптомы поражения головного мозга: нарушение равновесия, раздувание щек на выдохе, нарушение глотания и речи, судороги, парезы и параличи, психические расстройства и прочие проявления поражения мозга.
    Энцефалит чаще всего развивается на фоне менингита, и имеет длительное и тяжелое течение. После такого энцефалита может развиться атрофия головного мозга, эпилепсия и психические заболевания, а у детей первых лет жизни – гидроцефалия.Полиомиелитоподобное течение энтеровирусной инфекции – поражение нейронов спинного и продолговатого мозга.
    Острое начало;
    отсутствие интоксикационного синдрома;
    симптомы схожи с паралитической формой полиомиелита;
    вялые параличи, чаще всего нижних конечностей;
    боли в конечностях;
    снижение мышечного тонуса;
    приступы мышечной дрожи;
    сниженные сухожильные рефлексы;
    нарушение стула и мочеиспускания.
    В отличие от полиомиелита, данная форма энтеровирусной инфекции протекает намного легче и, в большинстве случаев, без осложнений. Через 4-8 недель обычно происходит выздоровление, уходят параличи, восстанавливаются функции мышц. Именно полиомиелитоподобная форма вируса Коксаки часто принимается за вспышку полиомиелита, приводя в ужас всех медиков и население.Энтеровирусный мезаденит – воспаление лимфоузлов кишечника.
    Острое начало;
    лихорадка и другие симптомы интоксикации;
    острые приступы болей в животе, в области около пупка;
    отсутствие стула или запор;
    нет симптомов раздражения брюшины и острого живота;
    часто обнаруживается увеличение других периферических лимфатических узлов (шейных, подмышечных, паховых).
    Энтеровирусный мезаденит встречается не так часто, нередко сочетается с кишечной формой заболевания. Обычно заболевание протекает благоприятно, но в некоторых случаях может развиться кишечная непроходимость, требующая срочного хирургического вмешательства.Кишечная форма, энтеровирусная диарея
    Начинается остро, но симптомы интоксикации выражены слабо, температура тела обычно субфебрильная (до 38oС);
    рвота, но не обильная, до 2-3-х раз в сутки;
    диарея – частый жидкий стул желтого, возможно и зеленоватого цвета, до 5-6 раз в сутки;
    отказ от еды;
    сухость кожи;
    нарастание слабости;
    воспаление верхних дыхательных путей: насморк, боль и першение в горле, покраснение зева, кашель.
    Данное заболевание обычно тяжело отличить от других кишечных и пищевых инфекций. Как правило, имеет благоприятное течение, через несколько дней наступает улучшение состояния больного. У детей раннего возраста после энтеровирусной диареи часто развиваются аллергические состояния (диатез, атопический дерматит, непереносимость коровьего молока и прочее).Миокардит и перикардит
    длительная лихорадка;
    боли в области сердца;
    нарушение сердечного ритма;
    синюшность носогубного треугольника;
    одышка;
    кратковременные потери сознания (обмороки);
    изменения тонов сердца;
    изменения на электрокардиограмме (ЭКГ).
    Это тяжелое проявление энтеровирусной инфекции, которое встречается нечасто. Опасно развитием сердечной недостаточности. Протекает длительно и требует госпитализации в больницу.Катар верхних дыхательных путей
    Лихорадка до 39oС в течение 1-2 дней, умеренно выраженные симптомы интоксикации;
    насморк;
    покраснение зева;
    боль в горле;
    сухой кашель;
    осиплость голоса и другие симптомы ОРВИ.
    Данная форма энтеровирусной инфекции часто сочетается с другими синдромами вируса Коксаки. Изолированное поражении вирусом верхних дыхательных путей относят к ОРВИ.
    Обычно протекает благоприятно, через несколько дней наступает выздоровление. Возможны осложнения в виде ложного крупа (отек гортани), ларинготрахеита, бронхита и пневмонии.Геморрагический конъюнктивит
    Боль в глазах;
    отечность век;
    прозрачные выделения из глаз;
    повышенное слезотечение;
    покраснение глаз за счет кровоизлияний;
    может развиться светочувствительность;
    увеличение лимфатических узлов около ушей.
    Геморрагический конъюнктивит может быть отдельным заболеванием, но нередко сопровождает другие проявления энтеровирусных инфекций.
    Обычно протекает благоприятно, но возможны осложнения в виде гнойного конъюнктивита, а также кератита – воспаления радужки. Кератит опасен снижением или потерей зрения.Воспаление яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит)
    Интоксикационный синдром, лихорадка;
    боли в области яичек;
    увеличение одного или обоих яичек, их резкая болезненность при прикосновении;
    увеличение паховых лимфатических узлов.
    Данная патология очень схожа с поражением яичек при эпидемическом паротите (свинке), но протекает намного легче, без осложнений. Группа риска – мальчики-подростки. При двустороннем орхите существует риск развития бесплодия.Энцефаломиокардит и миокардит новорожденных
    Инфицирование происходит во время беременности, во время родов или сразу после рождения;
    температура тела повышенная;
    отказ от еды;
    частая рвота, жидкий частый стул;
    ребенок все время спит, вялый;
    серый оттенок кожи;
    цианоз (синюшность) лица и конечностей;
    одышка;
    учащенное сердцебиение;
    изменения на ЭКГ;
    патологические рефлексы, нарушение сознания;
    судороги.
    Данную патологию вызывают энтеровирусы группы В, это самое тяжелое проявление вирусов Коксаки. Описаны случаи вспышек энтеровирусной инфекции среди новорожденных в родильных домах, так как источником инфекции могут быть не только матери, но и медицинский персонал. Более половины новорожденных умирает от сердечно-сосудистой недостаточности или отека мозга. Поражение головного мозга у новорожденных практически всегда заканчивается развитием тяжелых неврологических патологий.
    Подведя итоги, можно определить основные особенности энтеровирусных инфекций:
    практически всегда – это острое начало;
    инфекция обычно протекает бурно, больного укладывает в постель;
    проявления энтеровирусов могут быть очень разнообразными;
    сравнительно быстро наступает выздоровление;
    достаточно редко развиваются осложнения;
    наиболее опасен вирус Коксаки группы В.

    Синдром “руки-ноги-рот”: симптомы и проявления, заражение, лечение и профилактика – видео

    Энтеровирусы (вирус Коксаки и другие): пути заражения, заболевания и симптомы (полиомиелит, герпесная ангина, синдром рука-нога-рот), мнение доктора Комаровского – видео

  13. Dazel Ответить

    Вакцины от вируса Коксаки не существует, поэтому вся профилактика сводится к соблюдению элементарных санитарных норм.
    Каждый раз перед едой следует тщательно мыть с мылом руки.
    Все покупные фрукты, овощи, ягоды перед употреблением следует также мыть с мылом.
    Кушать следует в хорошо проверенных надёжных местах или готовить еду самостоятельно.
    По возможности рекомендуется избегать мест скопления людей и детских коллективов.

    Как не заболеть на курорте

    Вирус Коксаки впервые был обнаружен в прошлом столетии в США. С тех пор вспышки заболевания фиксируются по всему миру, особенно часто – на популярных курортах Турции, Кипра, Греции, Испании, Италии и других. Почему так происходит?
    Сейчас у всех на слуху эпидемия коксаки в Турции. Вспышки вируса зафиксированы в разных отелях Антальи, Аланьи, Сиде, Кемера и Белека. Почему так происходит, что вирус часто подстерегает туристов на курортах? Оказывается, всё просто.
    Причины эпидемий на курортах:
    Люди расслаблены, не заботятся о мытье рук.
    Система «всё включено» позволяет перекусывать в течение дня, находясь на территории отеля. Разумеется, практически никто не бегает в туалет, чтобы помыть руки, прежде чем угоститься лепёшкой или яблочком.
    Огромное количество детей находится в детских мини-клубах, по своей сути, курортных детских садиках, которые являются идеальной средой для передачи разного рода вирусов. Почему-то дома нас это не удивляет, а на отдыхе воспринимается с удивлением.
    Большое количество народа пользуется общим бассейном, в котором система фильтрации воды и обеззараживания в пик сезона может просто не справляться с функцией очистки воды. В итоге мы можем получить резервуар с инфекцией.
    Исходя из этого составим список рекомендаций как не заразиться вирусом коксаки на отдыхе в Турции в 2018 и 2019 году:
    Не забывайте мыть руки или хотя бы протирать их влажными антибактериальными салфетками перед едой.
    Не отдавайте ребенка в мини-клуб.
    Не купайтесь в бассейне, проводите время на море.
    Завтракайте, обедайте и ужинайте на открытом воздухе, а не в помещении главного ресторана.
    По возможности выбирайте категорию номера «бунгало», а не номер в основном здании. Это минимизирует ваше нахождение в здании вместе с другими людьми (пользование общими коридорами и лифтами). Обычно при размещении в бунгало вход в номер производится прямо с улицы.

    Стоит ли отказываться от тура из-за вируса коксаки

    В новостях поднялась настоящая паника относительно якобы эпидемии вируса коксаки на курортах Турции. Туристов начал интересовать вопрос, в каких отелях инфекция? В сети даже гуляет список отелей, в которых, по отзывам туристов, зафиксированы самые первые вспышки вируса коксаки, это: Limak Limra, Papillon, Starlight, Nashira.
    Между тем, фактически этот список намного шире и может включать в себя абсолютно любой крупный отель в каждом регионе. Решение о том, ехать или нет на отдых каждый должен принимать сам. Однако, следует принять во внимание следующие факты.
    Вспышки этой инфекции в 2017 году возникли не впервые. Более того, в 2017 году вирус коксаки обнаруживается не только на курортах Турции, а также Кипра, Греции, Испании, Италии, на отечественном побережье.
    Вирус Коксаки – это не какая-то страшная заморская невидаль, а обычный энтеровирус, которым можно заразиться и в России.
    Ежегодно в июле и августе поликлиники Сочи и других крупных городов отечественного юга переполнены детьми, страдающими от кишечных инфекций. По мнению местных педиатров, большинство детей заражается при купании в море, которое становится очень тёплым и переполненным людьми, и не успевает самоочищаться. По какой-то причине на этом фоне никто не поднимает волны паники.
    Если интересно, читайте про наш идеальный отдых в Сочи с маленьким ребенком.
    Не забывайте, что туризм – это выгодный бизнес. Нагнетание ситуации вокруг вируса в конкретной стране кому-то очень выгодно. Принимая во внимание, что именно Турция – основной конкурент для отечественного туристического рынка, можно предположить, кто выигрывает от такой анти-пропаганды.
    И это не удивительно, поскольку по сравнению с предыдущим сезоном, когда Турция была закрыта, российский юг чувствовал себя превосходно и получил невероятную прибыль. Другое дело сейчас, когда большинство граждан поехали за сервисом за границу.
    Читайте также про наш потрясающий отдых с детьми на Кипре.
    Добавлю также от себя лично. Я прекрасно помню 2014 год, когда мы первый раз поехали на отдых с маленьким Лёвой в возрасте 11 месяцев. В то лето интернет также пестрел страшными заголовками о вирусе Коксаки и эпидемии на турецких курортах.
    На тот момент мы и были молодыми родителями, и эта новость нас несколько насторожила, однако, не напугала до такой степени, чтобы отменять долгожданный отпуск. В то лето мы отдыхали в крупном отеле в Бельдиби (Кемер), полном детей самого разного возраста.
    Мы очень много гуляли по самому поселку и окрестностям, по пляжам чужих отелей. И за 14 дней отдыха мы не увидели ни одного больного. В нашем отеле и в соседних никто не слышал о вирусе и не знал никого из заболевших.
    Опытных родителей, которые не раз и не два успешно лечили детей от ОРВИ, энтеровирус не должен вызывать страха и паники. Никто и нигде не застрахован от заражения вирусами. Конечно, болеть на отдыхе не приятно и обидно. Однако, нужно быть к этому готовым и просто-напросто предпринять все необходимые действия, чтобы болезнь прошла быстро и без осложнений. Вирус коксаки в 2017 году в Турции есть. Но точно также он и другие вирусы есть и на других курортах по всему миру. Поэтому это повод знать заранее, какие должны быть профилактика и лечение, но точно не повод отказываться от путешествий.
    В тему отпуска ловите маленький лайфхак: быстро собраться на отдых по выгодным ценам здорово помогает Lamoda. В отличие от обычных магазинов, в нём всегда есть нужный размер и выгодная цена (особенно сейчас в пору распродаж).

  14. IceOneBro Ответить

    Мы тоже сейчас в Турции, в Сиде, завтра улетаем. Заболели оба ребёнка – 1,7 года и 5 лет. Первым заболел малыш, на третий день старший и я!! У детей течение болезни как под копирку, как и описывают симптомы, у меня в лёгкой степени. Малыш первые сутки лежал с температурой за 39 и красным горлом. На следующий день в горле появились белые прыщики – мы решили, что фоликулярная ангина и стали давать флемоксин солютаб. На вторые сутки температура стала уходить, к концу второго дня уже была нормальной, но появились высыпания – немного на попе, на ногах, на подбородке, потом на ладошках и ступнях. Мы решили, что это аллергия на флемоксин (часто встречается) и сменили антибиотик на Супракс. Но когда на третий день у меня слёг пятилетний ребёнок температурой под сорок, которая ещё и не сбивалась, мы вызвали врача. Приехал врач, мы ему показали обоих детей. Про малыша, у которого уже выступили все высыпания, которые только могли и плюс я рассказала про прыщики в горле (которые на третьи сутки тоже стали уходить), он однозначно сказал, что это вирус Коксаки. Но про старшего он сказал, что у него ангина!!! И лечить надо антибиотиком. Мы стали давать ему тот же Супракс. НО на второй день все пошло как у малыша – я посмотрела горло и чуть не упала – оно было так же обсыпано белыми и красными прыщиками!!! На второй день температура нормализовалась, но постепенно стали появляться прыщики – на ладошках, ступнях, на ушах, по-немногу на шее, руках и ногах. Сегодня у старшего третий день – температура нормальная, в горле белые прыщики ушли, осталось немного красноватых язвочек, но на теле количество прыщиков растёт. С ужасом жду, что будет дальше – нам завтра вылетать.
    В общем выводы такие – первый день очень красное горло – если вызывать врача, то поставят ангину. На второй день проявляются характерные симптомы – прыщики и язвочки в горле, сыпь на ладошках, ступнях и других частях тела. Сыпь на ладошках и ступнях, в т.ч. пятках – это диагностика данного вируса – так нам сказал врач. В этот день очень болит горло, дети не могли глотать даже слюну. У малыша она просто капала изо рта… На третий день уменьшается боль в горле, уходят белые высыпания в горле, остаются частичные язвочки, но растёт количество высыпаний на теле. Потом высыпания держатся сколько-то дней и начинают по-немногу проходить. У нашего малыша заметна положительная динамика со вчерашнего дня (с шестого дня от начала болезни) – начали подсыхать и уменьшаться прыщики на теле.
    Эпидемия в Турции действительно идёт. И согласна с теми, кто пишет, что её скрывают! Хотя в некоторых случаях, вирус Коксаки не сразу диагностируют, путают с другими заболеваниями или улетают с ним домой на ранней стадии, когда ещё не проявились характерные симптомы…
    Для себя же вывод такой – это был первый и последний раз, когда я поехала в Турцию с детьми!!!!

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *