Нифедипин инструкция по применению при каком давлении как принимать?

11 ответов на вопрос “Нифедипин инструкция по применению при каком давлении как принимать?”

  1. i_see_you Ответить

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия лица, чувство жара, тахикардия, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), чрезмерное снижение артериального давления (АД), синкопе, сердечная недостаточность, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата.
    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах – парестезии конечностей, тремор.
    Со стороны ЖКТ, печени: диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор), при длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз).
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, миалгия.
    Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит.
    Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
    Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).
    Прочие: приливы крови к коже лица, изменение зрительного восприятия, гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), гипергликемия, гиперплазия десен,.

  2. Ledy Frozen Ответить

    Побочные эффекты

    Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нифедипин:
    Со стороны пищеварительной системы: диарея, изжога, тошнота, ухудшение работы печени; в отдельных случаях – гиперплазия десен. При продолжительном приеме препарата в высоких дозах возможно появление диспепсических симптомов, развитие внутрипеченочного холестаза или повышение активности печеночных трансаминаз.
    Со стороны сердечнососудистой системы: ощущение тепла, гиперемия кожных покровов, периферические отеки, артериальная гипотензия, тахикардия, асистолия, желудочковая тахикардия, усиление приступов стенокардии, брадикардия.
    Со стороны периферической нервной системы и ЦНС: головные боли. При длительной терапии в высоких дозировках возможны боли в мышцах, парестезии, нарушения сна, тремор, незначительные расстройства зрительной функции.
    Со стороны мочевыделительной системы: повышение суточного диуреза, нарушения функциональности почек (при длительном приеме в высоких дозировках).
    Со стороны системы кроветворения: крайне редко – тромбоцитопения, лейкопения.
    Со стороны эндокринной системы: развитие гинекомастии.
    Аллергические реакции: сыпь на кожных покровах.
    При внутривенном введении препарат вызывает жжение в месте инъекции.
    При внутрикоронарном введении в течение минуты после начала вливания может развиться гипотензия и повыситься частота сердечных сокращений.
    Противопоказания
    Противопоказано назначать Нифедипин в следующих случаях:
    Повышенная чувствительность к нифедипину или вспомогательным компонентам препарата.
    Острый инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы вследствие острого нарушения кровообращения в ней) в течение 4-х недель.
    Кардиогенный шок – острая и выраженная недостаточность насосной функции сердца, сопровождающаяся сосудистым коллапсом.
    Артериальная гипотония – снижение уровня системного артериального давления, при котором систолическое артериальное давление меньше 90 мм рт. ст.
    Синдром слабости синусового узла – функциональная недостаточность предсердного водителя ритма сердца.
    Выраженная сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
    Стеноз (сужение) митрального или аортального клапана сердца.
    Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, при котором причина сужения остается невыясненной.
    Выраженное учащение сокращений сердца (тахикардия).
    Детский возраст до 18 лет.
    Беременность на любом сроке, грудное вскармливание.
    С осторожностью Нифедипин применяется при хронической сердечной недостаточности, выраженном снижении функциональной активности печени и почек, тяжелых нарушениях кровообращения в головном мозге, сахарном диабете, особенно на стадии декомпенсации, злокачественной артериальной гипертензии.
    Также с особой осторожностью препарат применяется у лиц, находящихся на гемодиализе (аппаратное очищение крови) ввиду высокого риска развития выраженной артериальной гипотонии.
    Перед началом применения следует убедиться в отсутствии противопоказаний.
    Передозировка
    Проявляется артериальной гипотензией, брадикардией, сердечной недостаточностью, шоком, метаболическим ацидозом и судорогами.
    Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля, контроль гемодинамических параметров и симптоматическое лечение (восполнение ОЦК, введение симпатомиметиков, кальция хлорида).

  3. Канал Геймера Ответить

    Не лишним будет упомянуть, что появление побочных эффектов зависит от 3 форм поставляемого препарата. Так есть:
    Нифедипин скоротечный, действующий быстро, но в продолжении короткого срока
    Этот препарат вводится во внутрь несколько раз за день (3-4 раза), поэтому он имеет возможность привести к побочным действиям в вероятности 33,3-58,5%.
    Ретард нифедипин
    Это разновидность лекарственного средства, что необходима для принятия дважды в день. Действует этот препарат, как не сложно догадаться, в течение 12-16 часов и возникновение побочных эффектов при нем в разы меньше – 16,3-22,7% случаях.
    Нифедипин долгосрочный, действующий медленно, но в продолжении всего дня
    Этот препарат уже вызывает какой-то побочный эффект лишь в 9,7-31,7% случаях (различие зависит от того, какой препарат и какой организации принимаем).

    Разновидности нифедипина – препарата быстрого действия

    Использование препарата часто зависит от того, какая доза прописывается пациенту и, в большей мере – от форм лекарственного средства.
    Еще в 70-х XX века использовались таблеточные и капсульные формы, что оказывали быстрое действие на организм человека. Только в 90-х годах в активное употребление входят препараты с долговременным эффектом, способные в течение дня влиять на человека.
    Необходимо знать то, что нифедипин ускоренного действия довольно быстро выходит из организма, хотя и за короткий срок понижает артериальное давление. Но его эффективность низка и может проявиться хотя бы в том, какие побочные эффекты проявятся в ходе лечения.
    Кроме того, поскольку давно известные таблетки нифедипина – это лекарство, ускоренно понижающее артериальное давление, оно может принести даже больше вреда, нежели пользы. Ведь всем нам известно, что пуля, встретившись с преградой, может «срикошетить» от нее. Так и здесь – если препарат быстро выводится, это может повлечь за собой то, что артериальное давление подскочит даже еще выше, чем то было до поступления в организм таблеток.
    Не лишним будет упомянуть о других недостатках нифедипина «ускоренного» действия:
    Это лекарство нужно принимать чуть ли не 3-4 раза в сутки, что крайне затрудняет лечение, из-за чего больному приходится часто отказываться от продолжения приема препарата;
    Препарат оказывает нестабильное воздействие на организм из-за частых приемов таблеток и в перерывах – пищи;
    Поскольку каждый человек – индивидуальность, то и оказывает препарат на людей свое влияние своеобразно (в силу возраста, физиологических особенностей больного);
    Результатом приема препарата может стать атеросклероз, поскольку из-за частых приемов лекарства давление постоянно изменяется, его амплитуда повышается будто на аттракционах.
    Сегодня нифедипин быстрого действия применяют только в случая, когда требуется немедленное купирование кризисных ситуаций пациента-гипертоника.
    Важно! Ни в коем случае не используйте этот препарат для длительного лечения, поскольку здоровье в результате долгосрочного принятия таблеток будет подорвано. Велик риск летального исхода. Для длительного лечения подойдет только нифедипин с пролонгированным эффектом.

    Пролонгированная форма – залог грамотного лечения сердечников и гипертоников

    Данная разновидность лекарственного средства обеспечивает постепенное поступление в кровь препарата. Только это и нужно при долгосрочном лечении больного. Это позволяет:
    Снизить возможность высоких колебаний артериального давления;
    Обеспечить прием таблеток только раз в сутки, что довольно практично для пациента;
    Нивелировать количество побочных действий, возникающих за раз;
    Улучшить долгосрочное планирование лечения больного.
    Уменьшить влияние препарата на органы (почки, сердце, глазные яблоки);
    Повысить эффективность всего лечения.
    Внимание! Таблетки нифедипина, принимающиеся один раз в сутки, требуют особого к себе отношения. Их ни в коем случае нельзя:
    Крошить для растворения в воде;
    Пытаться размять в полости рта для приема;
    Делить на части (если то не прописано врачом или не указано непосредственно в инструкции);

  4. Honey Ответить

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Контролируемых исследований применения препарата Нифедипин у беременных женщин не проводилось.
    Испытания на животных показали наличие эмбриотоксичности, плацентотоксичности, фетотоксичности и тератогенности при приеме нифедипина в течение и по окончании периода органогенеза.
    По имеющимся клиническим данным нельзя судить о специфическом перинатальном риске. Вместе с тем, имеются данные об увеличении вероятности перинатальной асфиксии, кесарева сечения, преждевременных родов и задержки внутриутробного развития плода. Неясно, являются ли перечисленные случаи следствием основного заболевания (артериальная гипертензия), проводимого лечения или специфическим эффектом препарата Нифедипин. Имеющаяся информация является недостаточной для того, чтобы исключить вероятность возникновения побочных эффектов, представляющих опасность для плода и новорожденного. Поэтому применение препарата Нифедипин после 20-ой недели беременности требует тщательной индивидуальной оценки соотношения риска и пользы для пациентки, плода и/или новорожденного и может рассматриваться только в тех случаях, когда другие способы терапии противопоказаны или неэффективны.
    Следует проводить тщательный контроль артериального давления у беременных женщин при применении препарата Нифедипин одновременно с внутривенным введением магния сульфата вследствие возможности чрезмерного снижения артериального давления, что представляет опасность как для матери, так и для плода и/или новорожденного.
    Нифедипин противопоказан в период лактации, поскольку выделяется с грудным молоком. Если терапия Нифедипином абсолютно необходима, рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

    Применение при нарушениях функции печени

    Применять с осторожностью при печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    Применять с осторожностью при хронической почечной недостаточности (особенно больным, находящимся на гемодиализе из-за высокого риска чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД).

    Применение у детей

    Противопоказан детям до 18 лет.

    Особые указания

    В период лечения необходимо воздерживаться от приема алкоголя.
    Несмотря на отсутствие у блокаторов “медленных” кальциевых каналов синдрома “отмены”, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.
    Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного, контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях – усугубление явлений сердечной недостаточности. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
    Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку пациент может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии.
    Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая, клиническая картина, сопровождающаяся характерными изменениями электрокардиограммы (подъем сегмента ST); возникновение эргометрин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента, без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).
    Для пациентов с тяжелой гипертрофической кардиомиопатией существует риск, увеличения частоты, тяжести проявления.и продолжительности приступов стенокардии, после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.
    У пациентов, находящихся на гемодиализе, с высоким артериальным давлением, необратимой недостаточностью функции почек, с уменьшением объема циркулирующей крови препарат следует применять осторожно, поскольку может произойти резкое падение артериального давления.
    За пациентами с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение и, при необходимости, снижают дозу препарата и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.
    Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно).
    Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать хирурга-анестезиолога о характере проводимой терапии.
    При спектрофотометрической оценке нифедипин может привести к неверному выявлению увеличенного содержания- ванилил-миндальной кислоты в моче, на исследования с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии влияния не оказывает.
    При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях блокаторы “медленных” кальциевых каналов вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что могло привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, блокаторы “медленных” кальциевых каналов, включая нифедипин, считались возможной причиной неудачи.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

  5. Кубини Ответить

    Проблемы с сердечно-сосудистой системой – одна из наиболее распространенных групп заболеваний. У некоторых патология проявляется сильными болями, в то время как другие страдают от перепадов давления. В подобных случаях врачи могут прописать медикаментозные препараты. Например, инструкция к Нифедипину указывает, что это блокатор кальциевых каналов.
    Можно ли с помощью такого средства улучшить состояние сердечно-сосудистой системы? При каком давлении принимать Нифедипин? Чтобы понять, для чего назначают такое лекарство, необходимо прочитать его инструкцию по применению. В ней подробно описываются случаи, в которых медикамент поможет справиться с проблемой.
    Препарат назначается при ряде проблем с сердечно-сосудистой системой

    Форма выпуска и состав

    Данное средство производится только в одном формате – это таблетки Нифедипин. Круглое драже с гладкой оболочкой желтого цвета создается из одноименного активного компонента, нифедипина. Таблетки весом 5 или 10 мг изготавливают с использованием молочного сахара, магния стеарата, желатина, талька и пшеничного крахмала. Также в состав входит микрокристаллическая целлюлоза и сахарное покрытие. Драже имеет мелкозернистую структуру.
    Многих пациентов интересует Нифедипин гель. Несмотря на одинаковое название и действующее вещество, это совершенно разные препараты. В крем добавляют лидокаин и биокомплекс микроэлементов. Мазь Нифедипин выпускается компанией Элишех в виде геля-эмульсии, который помещают в тюбики объемом 40 г.
    Если таблетки людям приходится покупать, чтобы наладить состояние сердечно-сосудистой системы, то у наружного средства совершенно другие показания к применению. Гель используют преимущественно для лечения геморроя, хотя он также подходит против анальных трещин, зуда и кровотечений. Таким образом, Нифедипин от давления имеет только одну форму выпуска – таблетки.
    Стоит запомнить, что Нифедипин в таблетках и в виде геля имеют совершенно разное фармакологическое действие

    Фармакологические свойства

    Вещество нифедипин относится к химическим производным дигидропиридина. Компонент выборочно тормозит работу медленных кальциевых каналов, которые находятся в клеточных мембранах. В результате такой блокировки внутрь мышечных тканей сердца, кардиомиоцитов, попадает значительно меньше ионов кальция. Также снижается их проникновение в периферические артериальные сосуды и гладкомышечные стенки коронарных артерий.
    На фоне уменьшения количества ионов кальция увеличивается просвет в сосудах. Расширение коронарных и артериальных стенок приводит к снижению сопротивления тока крови. Возрастает интенсивность кровообращения в области сердца. В результате происходит понижение системного артериального давления.
    Обратите внимание. Препарат Нифедипин также затрагивает кровоснабжение почек.
    Таблетки отличаются большей биодоступностью, если принимаются после еды. Лекарство быстро всасывается в систему кровообращения через тонкий кишечник и распределяется по тканям организма. Компоненты состава проходят через гематоэнцефалические и плацентарные барьеры. Это значит, что Нифедипин при беременности скажется на состоянии плода. Через 24 часа с момента приема лекарство пройдет процесс метаболизации в печени и выведется из организма с мочой. Препарат не накапливается в тканях человеческого тела.
    Максимальная концентрация медикамента в крови наблюдается спустя три часа после питья таблетки. Время полувыведения составляет до четырех часов. Даже если пациент страдает от почечной недостаточности или проходит гемодиализ, фармакокинетические свойства Нифедипина не меняются. Драже не сказывается на проводимости миокарда и не обладает антиаритмическими свойствами.
    Препарат отличается быстрой всасываемостью и не предназначен для лечения в период беременности

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *