Омез д для чего назначают как принимать?

18 ответов на вопрос “Омез д для чего назначают как принимать?”

  1. Lbif Ответить

    Состав
    Форма выпуска
    Фармакологическое действие
    Фармакодинамика и фармакокинетика
    Показания к применению Омез Д
    Противопоказания
    Побочные действия
    Инструкция по применению Омез Д (Способ и дозировка)
    Передозировка
    Взаимодействие
    Условия продажи
    Условия хранения
    Срок годности
    Особые указания
    Аналоги
    Детям
    При беременности и лактации
    Отзывы
    Цена, где купить

    Состав

    В состав Омез Д входит два активных вещества: домперидон и омепразол (в виде пеллет, которые покрывает оболочка, растворимая в кишечнике). Вспомогательными ингредиентами являются магния стеарат, МКЦ, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния коллоидного диоксид, лаурилсульфат натрия, тальк.

    Форма выпуска

    Выпускается в форме твердых капсул из желатина. Капсулы имеют белый корпус и крышку светлого фиолетового цвета. На капсуле есть надпись «Omez D» и логотип «DR.REDDY´S». Внутри капсулы — беловатый порошок.
    Капсулы вмещаются в стрипах по 10 шт., которые вмещаются в картонные пачки.

    Фармакологическое действие

    В комбинированном средстве Омез Д содержится омепразол и домперидон, который является блокатором допаминовых рецепторов центрального действия.
    Под воздействием домперидона увеличивается перистальтика двенадцатиперстной кишки и антрального отдела желудка. При замедлении процесса опорожнения желудка действие этого вещества позволяет активизировать процесс. Домперидон стимулирует тонус нижнего пищеводного сфинктера, не допускает проявление рвоты и тошноты. Также вещество стимулирует продукцию пролактина гипофизом.
    Омепразол блокирует последнюю стадию секреции соляной кислоты. Как следствие, снижается базальная и стимулированная секреция.
    В комбинации омепразол уменьшает уровень секреции соляной кислоты, а домперидон увеличивает тонус пищеводного сфинктера и активизирует опорожнение желудка. Как следствие, снижается агрессивность желудочного сока и заброс в пищевод содержимого из желудка.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Домперидон через ГЭБ проникает плохо, поэтому при применении домперидона экстрапирамидные побочные эффекты развиваются редко. Вещество после приема внутрь абсорбируется быстро. Биодоступность – примерно 15%. Наибольшая концентрация в плазме — через 1 час. Распределяется по всем тканям, с белками плазмы связывается примерно на 90%. Метаболизм происходит в печени и в стенке кишечника. Из организма выводится через кишечник и почки.
    Омепразол после приема внутрь начинает действовать через 1 час, через 2 часа достигается максимальный эффект. Воздействие продолжается 24 часа. Отмечается быстрая адсорбция вещества из ЖКТ, наибольшая концентрация в плазме — примерно через 1 час. Биодоступность — 30–40%. С белками плазмы связь — примерно на 90%. Почти полностью омепразол метаболизируется в печени. Основная часть выводится через почки, еще около 30% — с желчью.

    Показания к применению Омез Д

    Показания к применению препарата – терапия диспепсии и гастроэзофагеального рефлюкса, в том случае, если монолечение ингибиторами протонового насоса или другими ЛС является неэффективным.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к лечению Омез Д являются такие состояния и болезни:
    повышенная чувствительность;
    желудочное или кишечное кровотечение;
    перфорация желудка или кишечника;
    непроходимость ЖКТ механического характера;
    пролактинома;
    лактация;
    детский возраст.
    Осторожно средство применяется при печеночной и почечной недостаточности, в период беременности.

    Побочные действия Омеза

    При приеме домперидона могут проявляться следующие побочные эффекты:
    преходящие спазмы кишечника;
    крапивница, сыпь на коже;
    экстрапирамидные расстройства;
    гиперпролактинемия.
    При приеме омепразола иногда наблюдаются такие побочные явления:
    Функции ЖКТ: диспепсические явления, нарушения вкуса, чувство сухости во рту, стоматит, повышение в плазме активности печеночных ферментов.
    Нервная система: сонливость, головокружение, бессонница, головная боль, депрессия, проявление галлюцинаций.
    Опорно-двигательный аппарат: миалгия, слабость мышц, артралгия.
    Кроветворение: тромбоцитопения, лейкопения.
    Кожные покровы: сыпь на коже, зуд.
    Аллергические проявления: отек, крапивница, бронхоспазм, лихорадка.
    Также может нарушаться зрение, отмечаться усиленное потоотделение, в процессе длительной терапии в редких случаях могут образоваться желудочные гландулярные кисты.

     Инструкция по применению Омез Д (Способ и дозировка)

    Если пациенту назначается Омез Д, инструкция по применению предусматривает, что капсулы нужно принимать по 1 шт. дважды в сутки. Желательно принимать препарат примерно за 20 минут до еды. Капсулы при приеме следует запивать небольшим количеством жидкости.

    Передозировка

    При передозировке домперидона у пациента могут развиваться дезориентация, приступы сонливости, экстрапирамидные реакции. В таком случае нужно принять активированный уголь. Если у пациента развиваются экстрапирамидные реакции, необходимо принимать антихолинергические, антигистаминные, противопаркинсонические препараты.

  2. amicus402 Ответить

    Инструкции разных форм практически идентичны, за маленькими отличиями. Основное показание у всех – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
    Омез. Кишечнорастворимые капсулы, выпускаются дозировкой 10 мг,20 мг и 40 мг. Стоит заметить, что минимальная дозировка отпускается без рецепта врача, остальные рецептурные.
    Омез Д. Отличается от обычного тем, что в дополнении к основному противоязвенному компоненту в составе (омепразол), добавлен прокинетик – домперидон. Он оказывает влияние на гладкую мускулатуру, а именно улучшает работу желудка, убирает недостаточность кардии, нормализует тонус всего желудочно-кишечного тракта. Выпускается по 10 мг обоих веществ. Назначают при сопутствующих болях кишечника, метеоризме, изжоге вызванной рефлюксом.

    Доказано, что такая комбинация является обоснованной по многим причинам. У большинства пациентов с гастритом и язвой наблюдаются диспепсические симптомы и отрыжка, которые обусловлены нарушением моторики, что делает целесообразным одновременный приём ИПП и прокинетиков.
    Омез ДСР. Похож на Омез Д, содержит другие дозировки, домперидона 30 мг + омепразола 20 мг. Поскольку вещества заключены в гранулы пролонгированного действия (замедленное высвобождение) высокая дозировка домперидона заменяет один стандартный приём 10 мг три раза в сутки. Отпускается по рецепту, назначается врачом в тяжёлых состояниях, когда требуется особый подход. Увеличенное количество прокинетика позволяет принимать капсулы при рефлюкс-эзофагите (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

    Омез инста предназначен для людей с нарушение глотательной функции, или просто для тех, кому удобнее пить растворённое лекарство, чем глотать большую капсулу. Имеет приятный мятный вкус, соответствует 20 мг. При диабете не рекомендуется из-за сахарозы в составе.
    Лиофилизат для внутривенного введения. Строго госпитальная разновидность, назначается в ампулах при невозможном пероральном приёме или необходимости чёткого контроля концентрации вещества в крови. Разводится в 100 мл 5% глюкозы или воде для инъекций, используются только свежеприготовленные растворы.
    Омез не выпускается в таблетках, его форма выпуска называется – капсулы пролонгированного действия.

    Показания к применению

    Мощное антисекреторное действие обуславливает список заболеваний, при котором возможно показание омеза:
    Гастрит с повышенной кислотностью и язвенная болезнь.
    Гастроэзофагеальный рефлюкс (особенно форма Д и ДСР).
    Лекарственный гастрит.
    Симптоматическое лечение изжоги.
    Эрозивный эзофагит.
    Синдром Золлингера–Эллисона.

    Как правильно принимать

    Как написано в официальной инструкции Омеза, эффект начинает проявляться уже через 15 минут и достигает своего пика через два часа. Продолжительность существенно зависит от индивидуальных особенностей, обычно до 24 часов, что делает достаточным однократный приём в день. Максимальная эффективность наступает на четвёртые сутки применения. Образование соляной кислоты возвращается на прежний уровень после нескольких дней отмены.
    Важной особенностью правильного лечения омепразолами, является его строгое назначение за 30-60 минут до еды, причём первого приёма пищи. Чего сложно, но нужно добиваться, для поддержания результативности лекарственной терапии. Проблема стоит особо остро, учитывая, что далеко не всё взрослое население вообще завтракает, что делает невозможным правильный приём Омеза.
    Классический Омез и растворимый Инста, можно принимать по показаниям длительное время (годами) без последствий, а Омез Д, как и ДСР долго принимать запрещается.

    Побочные действия

    Как и у многих химически синтезированных лекарственных средств, Омез имеет побочные нежелательные действия, но некоторые из них встречаются настолько редко (один случай на 1000-10000), что останавливаться на них нет смысла. Передозировки препарата не наблюдалось.
    Рассмотрим наиболее часто допустимые:

  3. d_kMT50 Ответить

    Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10K21 Гастроэзофагеальный рефлюксБилиарный рефлюкс-эзофагитГастро-эзофагеальная рефлюксная болезньГастрокардиальный синдромГастроэзофагеальная рефлюксная болезньЖелудочно-пищеводный рефлюксНеэрозивная рефлюксная болезньСиндром гастрокардиальныйСиндром РемхельдаЭрозивный рефлюкс-эзофагитЯзвенный рефлюкс-эзофагитK30 ДиспепсияБродильная диспепсияГиперацидная диспепсияГнилостная диспепсияДиспепсииДиспепсияДиспепсия нервного происхожденияДиспепсия беременныхДиспепсия бродильнаяДиспепсия гнилостнаяДиспепсия медикаментознаяДиспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТДиспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТДиспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданиемДиспептические явления при беременностиДиспептический синдромДиспептическое расстройствоЖелудочная диспепсияЗамедленное опорожнение желудкаЗамедленное пищеварениеИдиопатическая диспепсияКислотная диспепсияНарушение моторики верхних отделов ЖКТНарушение пищеваренияНервная диспепсияНеязвенная диспепсияОщущение тяжести в желудке после приема пищиПостпрандиальная функциональная диспепсияПроцессы брожения в кишечникеРасстройства желудкаРасстройства ЖКТРасстройства пищеварительного процессаРасстройства со стороны ЖКТРасстройство желудкаРасстройство пищеваренияРасстройство пищеварения у грудных детейСимптомы диспепсииСиндром гнилостной диспепсииСиндром гнилостной диспепсии у детей раннего возрастаСиндром недостаточности пищеваренияСиндром неязвенной диспепсииТоксическая диспепсияФункциональная диспепсияФункциональные расстройства пищеваренияХроническая диспепсияХронические эпизоды диспепсииЭссенциальная диспепсия

  4. makedon51 Ответить

    Домперидон

    Пищеварительная система: сухость полости рта, спазмы кишечника, диарея.
    Аллергические реакции: высыпания на коже, зуд.
    Нервная система: головная боль. У детей и лиц с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера может вызвать двигательные расстройства и нарушение тонуса мышц.

    Омепразол

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, сухость полости рта, нарушения вкуса, стоматит.
    Аллергические реакции: сыпь, зуд, бронхоспазм, анафилактический шок.
    Нервная система: слабость, головокружение, головная боль, бессонница, галлюцинации.
    Опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость.

    Противопоказания

    «Омез Д» не следует принимать, если у пациента присутствует аллергия на один из компонентов лекарственного средства. Также приема препарата необходимо избегать больным с хроническими болезнями пищеварительный системы в стадии обострения (язва), с внутренними кровотечениями, с нарушением проходимости кишечника. Опасности также подвергаются люди с почечной недостаточностью или склонные к отекам, а также больные с аритмией или сердечной недостаточностью. Избегать приема лекарства «Омез Д» следует, если уровень соли в крови превышает норму. У пациентов с феохромоцитомой препарат может вызвать гипертонический криз. Также «Омез Д» не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам.

    Особые указания

    Перед назначением препарата «Омез Д» врачу следует удостовериться, что у пациента нет язвы, иначе препарат осложнит постановку диагноза. Домперидон может вызвать повышение уровня пролактина в крови, что приводит к галакторее у женщин и гинекомастии у мужчин. Больным, некогда страдавшим тяжелым заболеванием печени, стоит быть очень осторожными при приеме лекарства «Омез Д» – он может вызвать гепатит и отрицательно повлиять на функцию печени.

  5. Sergiom70 Ответить

    В состав препарата Омез Д входят сразу два активных вещества: ингибитор протонного насоса омепразол и прокинетик домперидон. В связи с этим правила его приема должны учитывать особенности действия каждого компонента по отдельности и вместе. Согласно прилагаемой к лекарству инструкции Омез Д рекомендуется принимать по 2 капсулы (одну утром и одну вечером) в день, запивая большим объемом воды. Время приема – за полчаса до еды или непосредственно перед едой. Раскрывать содержимое капсул или пытаться их разжевать не допустимо.
    Длительность лечения определяет гастроэнтеролог. Для достижения лучших результатов терапии или снижения рисков побочных эффектов врач может изменять рекомендованную дозировку по своему усмотрению. При необходимости она может быть увеличена в 2 раза. Для больных, страдающих почечной недостаточностью, частоту приема рекомендуется снизить для уменьшения нагрузки на почки. Дозировка для пожилых людей не требует коррекции с учетом возраста.

    Курс обычно длится от 4 до 8 недель и зависит от конкретного диагноза и течения болезни. Для взрослых и пациентов старше 12 лет рекомендуются следующие схемы приема:
    при ГЭРБ, изменении слизистой желудка на фоне употребления НПВП от 2 до 4 недель;
    при язвенной болезни до 2 месяцев;
    при синдроме Золлингера-Эллисона дозировка рассчитывается с учетом имеющегося уровня желудочной секреции;
    в целях профилактики заброса в дыхательные пути желудочного содержимого (синдром Мендельсона) однократно 40 мг за час до начала оперативного вмешательства;
    для эрадикационной терапии H. pylori по 2 капсулы дважды в день;
    для профилактики рецидивов ГЭРБ и язвы желудка по10 – 20 мг раз в сутки на протяжении до 8 недель.
    Во время лечения препаратом следует придерживаться осторожности и быть особо внимательным при управлении автомобильным транспортом и работе с потенциально опасными механизмами.

    Возможные побочные проявления

  6. sergroza Ответить

    Также может возникнуть необходимость в снижении дозы.
    Если язва существует или есть подозрение на нее, или один из следующих симптомов как значительная потеря массы тела, которую нельзя объяснить, рвота, дисфагия, рвота с примесью крови или молотый, следует исключить злокачественный процесс, поскольку лечения препаратом может маскировать его симптомы и задержать определения диагноза.
    Если у пациента установлена ​​непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
    Препарат содержит лактозу, сахарозу, поэтому препарат не следует применять пациентам с непереносимостью лактозы, галактоземией и мальабсорбцией глюкозы / галактозы, фруктозы, сахарозы-изомальтозы.
    Домперидон может вызвать увеличение уровня пролактина, что вызывает галакторею у женщин и гинекомастии у мужчин.
    У пациентов с феохромоцитомой при применении домперидона возможно возникновение гипертонического криза.
    Больных следует проинформировать о том, что домперидон не рекомендуется применять как средство при укачивании.
    Сердечно-сосудистые эффекты. Домперидон был связан с пролонгацией интервала QT на ЭКГ. Во время постмаркетингового наблюдения наблюдались очень редкие случаи пролонгации QT и трепетание-мерцание желудочков у пациентов, принимавших домперидон. Эти сообщения включали информацию о пациентах с другими невосприимчивыми факторами риска, электролитными нарушениями и сопутствующей терапией, которые могут быть способствующими факторами.
    Согласно установки ICH-E14, было проведено исследование с тщательным изучением интервала QT у здоровых лиц. Удлинение интервала QT, которое наблюдали в исследовании при применении домперидона, согласно рекомендованному режиму дозирования в обычных терапевтических дозах (по 10 или 20 мг 4 раза в сутки), не имеет клинического значения.
    -За повышенного риска желудочковой аритмии домперидон противопоказано применять пациентам с удлинением интервалов сердечной проводимости, в частности QTc, пациентам со значительными нарушениями баланса электролитов (гипокалиемией, гиперкалиемией, гипомагниемией) или брадикардией, или пациентам с фоновыми заболеваниями сердца, такими как застойная сердечная недостаточность. Известно, что нарушение баланса электролитов (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия) и брадикардия являются состояниями, повышающие проаритмогенный риск.
    В случае появления признаков или симптомов, которые могут быть связаны с сердечной аритмией, применение домперидона нужно прекратить, а пациенту следует немедленно проконсультироваться с врачом.
    Следует учитывать следующую информацию относительно риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных лекарственными средствами, содержащими домперидон: некоторые эпидемиологические исследования показали, что домперидон может ассоциироваться с повышенным риском серьезных желудочковых аритмий или внезапной сердечной смерти; риск серьезных желудочковых аритмий или внезапной сердечной смерти может быть выше у пациентов старше 60 лет или при пероральном применении доз препарата более 30 мг в сутки.
    Домперидон следует назначать взрослым и детям в самой эффективной дозе.
    Соотношение риска и пользы домперидона остается благоприятным.
    Одновременное применение атазанавира с ингибиторами протонной помпы не рекомендуется. Если комбинации атазанавира с ингибитором протонной помпы нельзя избежать, рекомендуется тщательный клинический мониторинг (например вирусная нагрузка) в сочетании с увеличением дозы атазанавира до 400 мг на 100 мг ритонавира; доза омепразола не должна превышать 20 мг.
    Снижена секреция кислоты в желудке, что может быть результатом действия ингибиторов протонной помпы или других кислото- ингибирующих агентов, приводит к увеличению количества бактерий, присутствующих в желудочно-кишечном тракте, что, в свою очередь, приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных такими бактериями как Salmonella и Campylobacter .
    Омепразол является ингибитором 2С19. В начале или в конце лечения препаратом необходимо принимать во внимание потенциальную возможность взаимодействия со средствами, которые метаболизируются 2С19, например с клопидогрелем. Клиническая значимость этого взаимодействия остается непонятной. В качестве меры пресечения необходимо избегать одновременного применения омепразола и клопидогреля.
    Во время лечения антисекреторными препаратами концентрация гастрина в плазме крови увеличивается в результате снижения секреции соляной кислоты. Вследствие снижения секреции соляной кислоты увеличивается уровень хромогранину А (CgA). Увеличение концентрации CgA может влиять на результаты исследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения такого воздействия необходимо прекратить прием ингибитора протонной помпы за 5 дней до проведения определения уровня CgA.
    Омепразол может снижать усвоение цианокобаламина. Это следует иметь в виду при длительном назначении препарата больным с пониженным содержанием витамина 12 в организме или при нарушениях всасывания витамина В 12 из желудочно-кишечного тракта.
    Омепразол, как и другие кислото-ингибирующие вещества, могут снижать поглощение витамина 12 (цианокобаламина) через гипо- или ахлоргидрии. Это необходимо учитывать при лечении пациентов с дефицитом витамина В 12 или с риском снижения поглощения витамина 12 при длительной терапии. В отдельных случаях может быть целесообразным проведение контроля уровня витамина В 12 в плазме крови.
    Применение ингибиторов протонной помпы, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени (> 1 года), может незначительно повышать риск переломов бедра, запястья и позвоночника, в основном у пациентов пожилого возраста или в случае других выявленных факторов риска. Наблюдательные исследования предполагают, что ингибиторы протонной помпы могут повышать риск переломов в среднем на 10-40%.
    В некоторых случаях это связано с наличием у пациента других факторов риска. Пациентов с риском остеопороза следует обеспечивать надлежащим лечением и адекватным употреблением витамина D и кальция.
    Применение ингибиторов протонной помпы может быть связано с повышением риска возникновения диареи, приведет C. difficile .
    У больных, принимающих ингибиторы протонной помпы, включая омепразол, в течение не менее 3 месяцев может возникнуть существенная гипомагниемия (в большинстве случаев гипомагниемии больные применяли препарат около 1 года). Гипомагниемию можно заподозрить по таким серьезными проявлениями как утомляемость, судороги, делирий, головокружение, желудочковая аритмия. Однако следует иметь в виду, что в некоторых случаях проявления могут быть замаскированы, что препятствует своевременному распознаванию такого осложнения. У большинства больных проявления гипомагниемии исчезают и состояние нормализуется после применения препаратов магния и отмены ингибиторов протонной помпы.
    У пациентов, нуждающихся в длительном применение ингибиторов протонной помпы и пациентов, сопутствующее применяют дигоксин или другие лекарственные средства, которые могут вызвать гипомагниемию (например диуретики) следует проверять уровень магния до начала лечения и периодически – во время лечения.
    В некоторых случаях лечения хронических заболеваний у детей может потребовать более длительного применения препарата, хотя это не рекомендуется.
    Применение ингибиторов п

    Основные параметры

    Название: ОМЕЗ Д Код АТХ: A02BC – Ингибиторы протонового насоса

  7. Taotaka Ответить

    В состав Омез Д входит два активных вещества: домперидон и омепразол (в виде пеллет, которые покрывает оболочка, растворимая в кишечнике). Вспомогательными ингредиентами являются магния стеарат, МКЦ, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния коллоидного диоксид, лаурилсульфат натрия, тальк.

    Форма выпуска

    Выпускается в форме твердых капсул из желатина. Капсулы имеют белый корпус и крышку светлого фиолетового цвета. На капсуле есть надпись «Omez D» и логотип «DR.REDDY´S». Внутри капсулы — беловатый порошок.
    Капсулы вмещаются в стрипах по 10 шт., которые вмещаются в картонные пачки.

    Фармакологическое действие

    В комбинированном средстве Омез Д содержится омепразол и домперидон, который является блокатором допаминовых рецепторов центрального действия.
    Под воздействием домперидона увеличивается перистальтика двенадцатиперстной кишки и антрального отдела желудка. При замедлении процесса опорожнения желудка действие этого вещества позволяет активизировать процесс. Домперидон стимулирует тонус нижнего пищеводного сфинктера, не допускает проявление рвоты и тошноты. Также вещество стимулирует продукцию пролактина гипофизом.
    Омепразол блокирует последнюю стадию секреции соляной кислоты. Как следствие, снижается базальная и стимулированная секреция.
    В комбинации омепразол уменьшает уровень секреции соляной кислоты, а домперидон увеличивает тонус пищеводного сфинктера и активизирует опорожнение желудка. Как следствие, снижается агрессивность желудочного сока и заброс в пищевод содержимого из желудка.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Домперидон через ГЭБ проникает плохо, поэтому при применении домперидона экстрапирамидные побочные эффекты развиваются редко. Вещество после приема внутрь абсорбируется быстро. Биодоступность – примерно 15%. Наибольшая концентрация в плазме — через 1 час. Распределяется по всем тканям, с белками плазмы связывается примерно на 90%. Метаболизм происходит в печени и в стенке кишечника. Из организма выводится через кишечник и почки.
    Омепразол после приема внутрь начинает действовать через 1 час, через 2 часа достигается максимальный эффект. Воздействие продолжается 24 часа. Отмечается быстрая адсорбция вещества из ЖКТ, наибольшая концентрация в плазме — примерно через 1 час. Биодоступность — 30–40%. С белками плазмы связь — примерно на 90%. Почти полностью омепразол метаболизируется в печени. Основная часть выводится через почки, еще около 30% — с желчью.

    Показания к применению Омез Д

    Показания к применению препарата – терапия диспепсии и гастроэзофагеального рефлюкса, в том случае, если монолечение ингибиторами протонового насоса или другими ЛС является неэффективным.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к лечению Омез Д являются такие состояния и болезни:
    повышенная чувствительность;
    желудочное или кишечное кровотечение;
    перфорация желудка или кишечника;
    непроходимость ЖКТ механического характера;
    пролактинома;
    лактация;
    детский возраст.
    Осторожно средство применяется при печеночной и почечной недостаточности, в период беременности.

    Побочные действия Омеза

    При приеме домперидона могут проявляться следующие побочные эффекты:
    преходящие спазмы кишечника;
    крапивница, сыпь на коже;
    экстрапирамидные расстройства;
    гиперпролактинемия.
    При приеме омепразола иногда наблюдаются такие побочные явления:
    Функции ЖКТ: диспепсические явления, нарушения вкуса, чувство сухости во рту, стоматит, повышение в плазме активности печеночных ферментов.
    Нервная система: сонливость, головокружение, бессонница, головная боль, депрессия, проявление галлюцинаций.
    Опорно-двигательный аппарат: миалгия, слабость мышц, артралгия.
    Кроветворение: тромбоцитопения, лейкопения.
    Кожные покровы: сыпь на коже, зуд.
    Аллергические проявления: отек, крапивница, бронхоспазм, лихорадка.
    Также может нарушаться зрение, отмечаться усиленное потоотделение, в процессе длительной терапии в редких случаях могут образоваться желудочные гландулярные кисты.

    Инструкция по применению Омез Д (Способ и дозировка)

    Если пациенту назначается Омез Д, инструкция по применению предусматривает, что капсулы нужно принимать по 1 шт. дважды в сутки. Желательно принимать препарат примерно за 20 минут до еды. Капсулы при приеме следует запивать небольшим количеством жидкости.

  8. KiryaSmir Ответить

    Регистрационный номер:

    ЛСР-001303/08

    Торговое название препарата: ОМЕЗ® Д

    Химическое название
    Домперидон:     5-хлоро-1-[1-[3-(2-оксо-2,3-дигидро-1Н-бензимидазол-1-ил)пропил]пиперидин-4-ил]-1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-один
    Омепразол: 5-Метокси-2-[[(4-метокси-3,5-диметил-2-пиридил)метил] сульфинил]-1Н-бензимидазол

    Лекарственная форма:

    капсулы
    Состав
    Каждая твердая желатиновая капсула содержит:
    Активные вещества: домперидон 10 мг, омепразол 10 мг (в виде пеллет, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (8,5% в/в)*; вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, коллоидного кремния диоксид, натрия карбоксиметилкрахмал, натрия лаурилсульфат, тальк.
    *Состав пеллет омепразола (8,5% в/в): активное вещество: омепразол 10 мг; вспомогательные вещества: маннитол, сахароза, натрия гидрофосфат, натрия лаурилсульфат, лактоза, кальция карбонат, гипромеллоза, пропиленгликоль, метакриловая кислота, полисорбат (Твин-80), диэтилфталат, натрия гидроксид, цетиловый спирт, крахмал. **Состав пустой твердой желатиновой капсулы: индигокармин, кармозин, титана диоксид, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), натрия лаурилсульфат, желатин, вода.

    Фармакотерапевтическая группа:

    рефлюкс-эзофагита средство лечения (протонового насоса ингибитор+дофаминовых рецепторов блокатор центральный). Код АТХ: А02ВХ
    Описание
    Твердая желатиновая капсула № 2 со светло-фиолетовой крышкой и белым корпусом с надписью “Omez D” и логотипом “DR.REDDY’S” на оболочке капсулы, содержащей белые или почти белые пеллеты, белые или почти белые частицы и порошок.
    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
    ФАРМАКОДИНАМИКА
    Домперидон
    Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты. Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, благодаря чему применение домперидона редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых.
    Омепразол
    Ингибирует фермент Н+ К+ АТФ-азу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3 – 5 суток.
    Фармакодинамическое обоснование комбинации
    Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты, домперидон увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряет опорожнение желудка, тем самым уменьшаются активность агрессивных факторов желудочного сока и заброс желудочного содержимого в пищевод.
    ФАРМАКОКИНЕТИКА
    Домперидон
    Всасывание
    После приема внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 ч.
    Распределение
    Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связь с белками плазмы составляет 91-93%.
    Метаболизм
    Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.
    Выведение
    Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится, соответственно, 10% и 1% от величины дозы. Период полувыведения составляет 7-9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется.
    Омепразол
    Омепразол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме достигается через 0,5-1 час. Биодоступность составляет 30-40 %. Связь с белками плазмы – около 90 %. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. Период полувыведения -0,5-1 час. Выводится почками (70-80 %) и с желчью (20-30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность – 100 %, период полувыведения – 3 часа.
    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
    Назначение комбинации домперидона и омепразола показано при лечении диспепсии и желудочно-пищеводного рефлюкса, плохо поддающихся монотерапии ингибиторами «протонового насоса» или антагонистами H2-рецепторов.
    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Гиперчувствительность, желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома), период лактации, детский возраст.
    С осторожностью – почечная и/или печеночная недостаточность, беременность.
    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
    Внутрь, запивая небольшим количеством воды, по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 15-20 минут до еды.
    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Домперидон
    Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.
    Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и лиц с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера).
    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
    Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).
    Омепразол
    Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности « печеночных» ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – гепатит (в т. ч. с желтухой), нарушение функции печени.
    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – энцефалопатия.
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях – агранулоцитоз, панцитопения.
    Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях -фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка.
    Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия; редко-образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    Домперидон
    Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции. Лечение: прием активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций-антихолинергические, противопаркинсонические, антигистаминные средства.
    Омепразол
    Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.
    Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое. Гемодиализ -недостаточно эффективен.
    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ с другими лекарственными средствами

    Домперидон
    Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и противосекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.
    Антихолинергические средства нейтрализуют действие домперидона.
    Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.
    Омепразол
    Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка). Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств.
    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
    Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
    ФОРМА ВЫПУСКА
    Капсулы. 10 капсул в стрип из алюминиевой фольги. 3 стрипа и инструкция по применению в картонную пачку.
    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
    Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25оС. Хранить в недоступном для детей месте.
    СРОК ГОДНОСТИ
    2 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
    УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
    По рецепту.
    ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
    ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД., Индия
    Представительство в России:
    г. Москва 117418
    ул. Новочеремушкинская, д. 61

  9. maxnovdenis Ответить

    Специальных исследований лекарственного взаимодействия препарата Омез ДСР с другими препаратами не проводилось. Для отдельных лекарственных препаратов было отмечено указанное ниже лекарственное взаимодействие.
    Вещества с рН-зависимой абсорбцией
    Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать их совместного приема с препаратом Омез ДСР.
    Антацидные и антисекреторные препараты
    Циметидин и бикарбонат натрия снижают пероральную доступность домперидона.
    Дигоксин
    Биодоступность дигоксина при одновременном применении с омепразолом повышается на 10%. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении дигоксина и препарата Омез ДСР у пожилых пациентов. Совместный прием домперидона и дигоксина не изменяет концентрацию последнего.
    Клопидогрел
    По результатам исследований отмечено взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг, поддерживающая доза 75 мг/сут) и омепразолом (80 мг/сут внутрь), которое снижает экспозицию активного метаболита клопидогрела и уменьшает ингибирование агрегации тромбоцитов. Поэтому следует избегать одновременного применения клопидогрела и омепразола в дозе 80 мг/сут.
    Антиретровирусные препараты
    Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. В связи с этим совместное применение препарата Омез ДСР с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, противопоказано.
    При одновременном применении с омепразолом отмечается повышение плазменной концентрации саквинавира/ритонавира до 70%, при этом переносимость лечения пациентами с ВИЧ-инфекцией не ухудшается.
    Подавляющее влияние ингибиторов протеазы ВИЧ на изофермент CYP3A4 может вызывать повышение концентрации домперидона при совместном назначении с препаратом Омез ДСР.
    Такролимус
    При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови. Необходимо контролировать КК и концентрацию такролимуса в плазме крови при его совместном применении с препаратом Омез ДСР.
    Метотрексат
    Ингибиторы протоновой помпы могут незначительно повышать концентрацию метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием препарата Омез ДСР.
    Препараты, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2C19
    При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение Т1/2 варфарина (R-варфарина), диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов). Однако прием омепразола 20 мг/сут не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг МНО. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.
    Ингибиторы ферментов CYP2C19 и/или CYP3A4
    Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 замедляет метаболизм омепразола.
    При совместном приеме омепразола или домперидона с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола, как и концентрация домперидона в плазме крови, повышаются.
    Совместное применение вориконазола и омепразола приводит к увеличению AUC омепразола.
    Флуконазол, итраконазол, кетоконазол и вориконазол также повышают концентрацию домперидона в плазме.
    Подавляющее влияние ингибиторов протеазы ВИЧ на изофермент CYP3A4 может вызывать повышение концентрации домперидона при их совместном назначении с препаратом Омез ДСР.
    Клинический опыт и исследования in vitro показывают, что возможно повышение концентрации домперидона в плазме при совместном применении таких сильных ингибиторов CYP3A4, как антагонисты кальция (дилтиазем и верапамил), нефадозон и амиодарон.
    Кроме того, при приеме амиодарона, либо при совместном приеме домперидона с кетоконазолом, эритромицином может удлиняться интервал QT.
    Индукторы ферментов CYP2C19 и CYP3A4
    Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола.
    Антихолинергические препараты
    Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие домперидона.
    Отсутствие влияния на метаболизм
    Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови.
    Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с метопрололом, фенацетином, эстрадиолом, будесонидом, диклофенаком, напроксеном, пироксикамом, S-варфарином.
    Не выявлено влияния омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.
    Применение домперидона на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови.
    Домперидон совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптин, L-допа), т.к. угнетает их нежелательные периферические эффекты (тошнота и рвота) и не влияет на их центральные эффекты.

  10. Ki11er_34 Ответить

    Препарат не имеет аналогов. При отсутствии Омеза Д можно заменить его комбинацией препаратов домперидона и омепразола. Препараты домперидона выпускаются под следующими торговыми названиями:
    Домет таблетки № 10*1, 10*3, 10*10. Производитель: Protech Biosystems (Индия);
    Домперидон таблетки № 10*1-10*5 производства АЛСИ Фарма (Россия);
    Домперидон ГЕКСАЛ № 10*1-10*5. Производство принадлежит компании TioFarma B.V. (Нидерланды);
    Домперидон-Тева таблетки № 10*1, 10*3. Производитель: Teva (Израиль);
    Домстал таблетки №10*1, 10*3, 4*1. Производство: Torrent Pharmaceuticals (Индия);
    Мотижект №10*3 и 15*2. Выпускаются российским производителем Татхимфармпрепараты;
    Мотилак выпускается в виде таблеток для внутреннего применения и для рассасывания. Производство осуществляет ОАО Верофарм;
    Мотилиум выпускается в виде таблеток и суспензии для внутреннего применения, а также в форме таблеток для рассасывания. Производитель: Janssen-Cilag (Франция);
    Мотинорм – препарат домперидона в форме сиропа и таблеток. Он производится компанией Medley Pharmaceuticals (Индия);
    Мотониум производится в таблетках российской компанией АВВА-РУС;
    Пассажикс имеет 2 лекарственные формы: таблетки для внутреннего применения и жевательные таблетки. Производитель: Оболенское –фармацевтическое предприятие.
    Препараты на основе омепразола:
    Желкизол (Youcare Pharmaceutical Group Co., Китай);
    Лосек (AstraZeneca AB, Швеция);
    Омепразол Зентива (Zentiva a.s, Словацкая Республика);
    Омепразол Сандоз (Lek, Словения);
    Омепразол Штада (Скопинский фармацевтический завод, Россия);
    Омепразол-OBL (Оболенское — фармацевтическое предприятие, Россия);
    Омепразол-Акрихин (Акрихин, Россия);
    Омепразол-Рихтер (Laboratorios Liconsa, Испания);
    Омепразол-Тева (Teva Pharma, S.L.U., Испания);
    Омипикс (M.J.Biopharm, Индия);
    Омитокс (Shreya Life Sciences, Индия);
    Ортанол (Lek, Словения);
    Плеом-20 (Plethico Pharmaceuticals, Индия);
    Промез (Protech Biosystems, Индия);
    Ромесек (Ranbaxy, Индия);
    Улкозол (Laboratorios Bago; S.A., Аргентина);
    Ультоп (KRKA, Словения);
    Хелицид (Zentiva k.s, Чешская Республика);
    Цисагаст (PRO.MED.CSPraha, Чешская Республика).

  11. Dragmond Ответить

    Домперидон – способствует увеличению длительности перистальтических сокращений антального отдела двенадцатиперстной кишки и желудка, ускоряет процесс его опорожнения, если он по какой-то причине замедлился, улучшает тонус пищеводного сфинктера, расположенного внизу, понижает рвотный рефлекс и тошноту. Способствует выделению пролактина прямиком из гипофиза. Его действие не направлено на желудочную секрецию. Данное составляющее очень плохо проникает сквозь ГЭБ, что дает ему преимущество, ведь развитие побочных эффектов у детей и взрослых практически не наблюдается.
    Омепразол – блокирует последнюю стадию выделения соляной кислоты в желудке, что влечет за собой уменьшение базальной и стимулированной секреции, притом не важно, из-за какого раздражителя она возникла. Его действие можно заметить уже после первого часа применения препарата, а длительность продолжается практически целые сутки.

    Показания «Омеза Д»

    Лечение диспепсии и гастроэзофагеального рефлюкса, который очень плохо поддается монотерапии ингибиторами протонового насоса, а также антагонистами гистаминовых рецепторов.

    Стандарты дозировки

    Как принимать препарат «Омез Д»? Отзывы врачей рекомендуют пить по одной капсуле 2 раза в день за 20 минут до приема пищи.

    Побочные эффекты препарата «Омез Д»

    Домперидон
    Пищеварительная система – кратковременные спазмы в районе кишечника.
    ЦНС – у детей и тех взросылх, у которых замечена низкая проницаемость ГЭБ, иногда наблюдаются экстрапирамидные расстройства.
    Аллергия – сыпь и крапивница.
    Другое – гиперпролактинемия.
    Омепразол
    Пищеварительная система – запор или сильная диарея, тошнота и рвотный рефлекс, метеоризм, сухость во рту, стоматит, боли в области живота, нарушение восприятия вкуса, повышенная активности ферментов печени в плазме человека. У пациентов, которые страдают сильными проблемами с печенью, – гепатит, возможно, желтуха. Нарушение нормальной работы печени. Изредка, во время продолжительного лечения, могут образовываться желудочные гландулярные доброкачественные кисты, которые легко поддаются лечению.

    ЦНС и периферическая нервная система – головокружения, депрессия, головные боли, галлюцинации, возбуждение, бессонница или сонливость. Возможно проявление энцефалопатии у тех людей, которые имеют тяжкие сопутствующие заболевания и сильное поражение печени.
    Кислотно-мышечная система – артралгия, слабость в мышцах, миалгия.
    Система кроветворения – тромбоцитопения и лейкопения, изредка – панцитопения или агранулоцитоз.
    Дерматология – сыпь, зуд, сильное потоотделение, изредка – алопеция, многоформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация.
    Аллергия – анафилактический шок, крапивница, бронхоспазм, лихорадка, интерстициальный нефрит, ангионевротический отек.
    Другое – неясное зрение, гинекомастия, периферические отеки.

    Противопоказания

    Высокая чувствительность к любому компоненту препарата. Данное лекарственное средство можно принимать при беременности, почечной или печеночной недостаточности, но под строгим наблюдением лечащего врача.
    Не стоит давать «Омез Д» детям, женщинам в лактационный период и пациентам со следующими заболеваниями и симптомами: желудочно-кишечные кровотечения, пролактин-секретирующая опухоль в гипофизе, перфорация кишечника или желудка, непроходимость кишечника или желудка.

    Отзывы об особых указаниях

    Перед тем как начинать курс лечения данным фармакологическим средством, необходимо исключить наличие у больного злокачественных процессов, так как препарат маскирует симптоматику, и врач может с опозданием выявить серьезные проблемы.

    Передозировка

    Домперидон – дезориентация и экстрапирамидные реакции, повышенная сонливость. Лечение симптомов – применение активированного угля. А при возникновении экстрапирамидных реакций – прием противопаркинсонических, антигистаминных и антихолинергических препаратов.
    Омепразол – неясность зрения, возбуждение, головные боли, спутанное сознание, сухость во рту, сонливость, аритмия, повышенное потоотделение, тошнота. Лечение симптомов – симптоматическая терапия, так как прямых указаний для лечения недоброжелательных симптомов нет.

    Взаимодействие «Омеза Д» с другими препаратами

    Домперидон: циметидин, гидрокарбонат натрия и прочие противосекреторные и антацидные лекарственные средства могут снизить биодоступность самого домперидона. В свою очередь, антихолинергические препараты сводят его действие на нет. Содержание домперидона в плазме может повыситься, если принимать «Омез Д» одновременно с противогрибковыми препаратами, антибиотиками микролидового ряда, нефазодонами и ингибиторами ВИЧ-протеазами.
    Омепразол: снижает абсорбирующие свойства эфиров ампициллина, итраконазола, солей железа и кетоконазола. Омепразол – это ингибитор изоферментов цитохромной системы. В связи с этим одновременное употребление «Омеза» с «Диазепамом» может увеличивать концентрацию первого и понижать выведение. Вещество омепразол действует на антикоагулянты непрямого действия и фенитоины, что в результате может повлечь за собой острую потребность в понижении дозировки вышеперечисленных средств.

    Условия и срок хранения «Омеза Д»

    Аптеки предоставляют возможность приобретения данного лекарственного средства исключительно по рецепту врача. Его хранение допускается в месте, где доступ детям будет ограничен. Хранить в темной и сухой атмосфере при температуре не более 25 °С. Срок применения – 2 года.

    Несмотря на то что взаимодействие препарата с алкоголем не было тщательно изучено, лучше всего избегать применения горячительных напитков одновременно с курсом лечения данным фармакологическим средством. Необходимо помнить, что препарат является в первую очередь лекарством, и любой его контакт со спиртным является недопустимым. Игнорирование данных указаний может повлечь за собой самые негативные последствия совместного употребления алкоголя и препарата «Омез». Отзывы врачей по данному вопросу единогласны.
    Перед курсом лечения больной в обязательном порядке должен пройти полную диагностику, чтобы исключить заболевания, симптомы которых «Омез» и «Омез Д» могут подавлять. Ведь в противном случае настоящая болезнь может перейти в тяжелую форму, и избавиться от нее будет очень непросто. Если вы решили лечить свой недуг препаратом «Омез Д», отзывы докторов нужно учесть в первую очередь и обратиться к ним за консультацией. Врач индивидуально для вас определит длительность курса и дозировку.
    В данной статье можно узнать все о препаратах «Омез Д» и «Омез». Цена, отзывы, аналоги – все, что касается этих лекарственных средств, подробно описано.

  12. muf1 Ответить

    Специальная группа населения
    Почечная недостаточность
    У пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется Печёночная недостаточность
    У пациентов с печёночной недостаточностью суточная доза 10-20 мг может быть достаточной
    Пациенты пожилого возраста (> 65 лет)
    Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется
    Способ применения
    Рекомендуется принимать таблетки Омез утром, проглатывать их целиком, запивая половиной стакана воды.
    Для пациентов, имеющих затруднения с глотанием и для детей, которые могут пить или проглатывать полужидкую пищу
    Пациенты могут растворить ее в ложке негазированной воды и, если пожелают, смешать ее с некоторыми фруктовыми соками или яблочным пюре. Пациенты должны быть уведомлены о том, что дисперсия должна быть принята немедленно (или в течение 30 минут), ее следует перемешать только непосредственно перед употреблением и запить половиной стакана воды. НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ молоко или газированную воду. Кишечнорастворимые гранулы не следует разжевывать.

    Побочные действия

    – боли в грудной клетке, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, гипертензия, периферические отеки
    – отсутствие аппетита, извращение вкуса, атрофия слизистой языка, сухой язык, пищеводный кандидоз, метеоризм, раздражение кишечника
    – умеренное транзиторное повышение активности трансаминаз, панкреатит
    – гипонатриемия, гипогликемия, увеличение массы тела
    – судороги, мышечная слабость, боли в суставах, боли в нижних конечностях
    – депрессия, агрессивность, галлюцинации, сонливость или бессонница, спутанность сознания, нервозность, тремор, апатия, чувство тревоги, головокружение, парестезии
    – нарушения зрения, шум в ушах, носовое кровотечение, боль в горле
    – геморрагическая сыпь и/или петехии, воспаление, зуд, сухость кожных покровов, гипергидроз, алопеция
    – крапивница, зуд, ангионевротический отек
    – интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, протеинурия, гематурия, глюкозурия
    – боль в яичках, гинекомастия
    Редко
    – нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия, в том числе гемолитическая анемия, панцитопения
    – гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит
    Очень редко
    – синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема
    – риск развития переломов позвоночника, шейки бедра, запястья

    Противопоказания

    – гиперчувствительность к любому из компонентов препарата
    – одновременное применение с нелфинавиром

    Лекарственные взаимодействия

    Возможности взаимодействия омепразола с другими лекарственными препаратами ограничены. Омепразол метаболизируется в печени через систему цитохром P450, поэтому при одновременном применении с препаратами, которые метаболизируются в печени, омепразол может снижать их выведение. Омепразол замедляет экскрецию диазепама, фенитоина и антикоагулянтов (варфарин). При совместном применении с антикоагулянтами необходим контроль анализа крови, протромбинового времени, корректировка дозы омепразола необходима.
    Нелфинавир, атазанавир
    Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира уменьшаются в случае их совместного применения с омепразолом.
    Совместное назначение омепразола с нелфинавиром противопоказано (см. раздел Одновременное применение омепразола (40 мг один раз в сутки) снижает среднюю экспозицию нелфинавира на 40%, и средняя экспозиция фармакологически активного метаболита М8 была снижена на 75-90%. Взаимодействие может также включать ингибирование CYP2C19.
    Совместное назначение омепразола с атазанавиром не рекомендуется.
    Совместное назначение омепразола (40 мг один раз в сутки) и атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг у здоровых добровольцев привело к 75% снижению экспозиции атазанавира. Увеличение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало влияние омепразола на экспозицию атазанавира. Совместный прием омепразола (20 мг один раз в сутки) с атазанавиром 400 мг/ритонавиром 100 мг для здоровых добровольцев привело к снижению экспозиции атазанавира примерно на 30% по сравнению с атазанавиром 300 мг/ритонавиром 100 мг один раз в сутки.
    Дигоксин
    Совместное лечение омепразолом (20 мг в сутки) и дигоксином у здоровых субъектов повышало биодоступность дигоксина на 10%. О токсичности дигоксина сообщается редко. Однако следует проявлять осторожность при назначении высоких доз омепразола у пациентов пожилого возраста. Следует усилить терапевтический лекарственный мониторинг.
    Клопидогрел
    В перекрестных клинических исследованиях клопидогрел (нагрузочная доза 300 мг с последующими 75 мг/сут.) одиночно и совместно с применением омепразола (80 мг в то же время, как клопидогрел) принимались в течение 5 дней. Экспозиция активного метаболита клопидогрела была снижена на 46% (день 1) и 42% (день 5) при совместном назначении клопидогрела и омепразола. Среднее ингибирование агрегации тромбоцитов (IPA) было снижено на 47% (24 часа) и 30% (день 5) при совместном назначении клопидогрела и омепразола. В другом исследовании было показано, что прием клопидогрела и омепразола в разное время не препятствует их взаимодействию, которое может быть обусловлено ингибирующим действием омепразола на CYP2C19. В обсервационных и клинических исследованиях были зарегистрированы противоречивые данные о клинических проявлениях этого ФК/ФД (фармакокинетика/фармакодинамика) взаимодействия во время основных сердечно-сосудистых событий.
    Другие активные вещества
    Абсорбция позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно уменьшается и, таким образом, клиническая эффективность может нарушаться. Для позаконазола и эрлотиниба следует избегать одновременного применения.
    Активные вещества, метаболизируемые CYP2C19
    Омепразол является умеренным ингибитором CYP2C19, основного энзима, метаболизирующего омепразол. Таким образом, метаболизм сопутствующих активных веществ, также метаболизируемых CYP2C19, может быть понижен, и системная экспозиция этих веществ может увеличиться. Примерами таких препаратов являются R-варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам и фенитоин.
    Цилостазол
    Омепразол, принимаемый в дозах 40 мг у здоровых субъектов в перекрестном исследовании, увеличивал Cmax и AUC для цилостазола на 18% и 26% соответственно, а один из его активных метаболитов на 29% и 69% соответственно.
    Фенитоин
    В течение первых двух недель после начала лечения омепразолом рекомендуется мониторинг концентрации фенитоина плазмы и, если осуществлялась коррекция дозы фенитоина, после окончания лечения омепразолом должны осуществляться мониторинг и дальнейшая коррекция дозы.
    Саквинавир
    Совместное применение омепразола и саквинавира/ритонавира привело к увеличению уровня в плазме примерно до 70% для саквинавира, связанного с хорошей переносимостью у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
    Такролимус
    При совместном применении омепразола наблюдалось увеличение сывороточных уровней такролимуса. Должен быть выполнен усиленный мониторинг концентраций такролимуса, а также функции почек (клиренс креатинина), при необходимости дозировки такролимуса корректируются.
    Действие других активных веществ на фармакокинетику омепразола
    Ингибиторы CYP2C19 и/или СУР3А4
    Поскольку омепразол метаболизируется CYP2C19 и CYP3A4, активные вещества, известные как ингибиторы CYP2C19 или СУР3А4 (такие как кларитромицин и вориконазол), могут привести к увеличению сывороточных уровней омепразола за счет уменьшения скорости его метаболизма. Совместное применение вориконазола привело к более чем удвоению экспозиции омепразола. В случае, если высокие дозы омепразола хорошо переносятся, коррекция дозы омепразола обычно не требуется. Однако коррекцию дозы следует рассматривать у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и при длительном лечении.
    Индукторы изоферментов CYP2C19 и/или СУР3А4
    Активные вещества, известные как индукторы CYP2C19 или CYP3A4, или обоих (такие как рифампицин и зверобой), могут привести к снижению уровня омепразола в сыворотке крови за счет увеличения скорости метаболизма.

    Особые указания

    Перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как лечение препаратом омепразол может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
    Беременность
    Результаты трех перспективных эпидемиологических исследований (более 1000 подтвержденных результатов) не показывают негативных последствий омепразола на беременность или на здоровье плода / новорожденного. Омепразол можно применять во время беременности.
    Лактация
    Омепразол в грудном молоке, не влияет на ребенка, при применении терапевтических доз.
    Применение у больных с нарушенной функцией печени
    Омепразол метаболизируется в печени и у больных с нарушенной функцией печени период полувыведения препарата удлиняется, поэтому дозировка препарата у таких больных должна быть снижена.
    Особые группы
    Печеночная недостаточность
    Метаболизм омепразола у пациентов с дисфункции печени нарушается, что приводит к увеличению AUC. Омепразол не обладает кумуляцией при приеме один раз в сутки.
    Почечная недостаточность
    Фармакокинетика омепразола, в том числе системного биодоступности и скорости выведения, остаются неизменными у больных со сниженной функцией почек.
    Взрослые
    Скорость метаболизма омепразола несколько снижается у пожилых пациентов (75-79 лет).
    Детский возраст
    Во время лечения с рекомендованными дозами для детей в возрасте от 1 года, были получены аналогичные концентрации в плазме как у взрослых.
    Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
    Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или другими видами деятельности, требующими повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

    Передозировка

    Симптомы: спутанность сознания, сонливость, головная боль, нарушения зрения, тахикардия, сухость во рту тошнота, повышенное потоотделение, и.
    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

    Форма выпуска и упаковка

    По 10 капсул в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой. По 3 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона или по 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой. По 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

    Условия хранения

    Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    3 года
    Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Производитель

    «Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед», Индия
    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции и за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
    Представительство компании «Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед» в Республике Казахстан, 050057 г. Алматы, ул. 22 линия, 45,
    абонентский ящик 7, тел: 8(727)3941688, факс: 8(727)3941294

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *