Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение сколько живут?

15 ответов на вопрос “Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение сколько живут?”

  1. Gugami Ответить


    Онкогенез этого заболевания мало изучен. Однако выявлена прямая зависимость появления опухоли от наличия воспалительных процессов в поджелудочной железе и жёлчном пузыре. Пациенты с панкреохолециститом находятся в непосредственной зоне риска. Также к онко-факторам относится табакокурение: курильщики, которые выкуривают больше пачки сигарет в день, болеют раком поджелудочной железы втрое чаще, чем некурящие. Особенно это касается тех, кто сопровождает курение принятием пищи: не секрет, что многие курильщики любят «запивать» никотин глотками кофе.
    Чаще всего рак поджелудочной железы локализуется в головке органа, это около 70% диагностируемых случаев. Тело поджелудочной поражается раком у 20% пациентов, а хвост реже всего – только один из десяти случаев.
    Прогноз онкологического заболевания поджелудочной железы во многом зависит не только от стадии, на которой заболевание было диагностировано, но и от того, какая часть поджелудочной поражена.
    Головка, тело, хвост – это составляющие поджелудочной. Более половины случаев рака поджелудочной железы диагностируется при локализации в головке.
    Оперативное лечение предписано очень малой доли пациентов с таким диагнозом – не более 5%. При этом опухоль головки наблюдается у 90% больных. Относительно симптомов при резектабильном раке поджелудочной железы:
    желтуха – до 90% пациентов,
    желтуха и болевой симптом – 25%,
    желтуха без болевого симптома – 50%.
    По самым оптимистическим прогнозам, такие пациенты живут не более полутора лет.
    При неоперабельном раке поджелудочной железы (такой диагноз ставится почти у половины пациентов, 46%) средняя продолжительность жизни после постановки диагноза сокращается более чем вдвое, до семи месяцев. В основном опухоль выявляется при этом в головке железы, в восьми случаях из десяти. Симптоматика:
    желтуха – у трёх четвертей пациентов,
    у 80% — сильно выраженный болевой симптом,
    безболезненная желтуха – 15% больных.

    Если диагностируются множественные метастазы (а это почти половина пациентов), при этом обычно поражена вся поджелудочная железа, все её отделы – тело, хвост, головка. Практически у всех пациентов с таким диагнозом наблюдается очень сильный болевой синдром, при этом:
    желтуха – у трети больных,
    безболезненная желтуха – только у одного из двадцати.
    Живут с таким диагнозом в среднем два с половиной месяца.

    От чего зависит прогнозируемая длительность жизни

    Когда специалисты диагностируют рак поджелудочной железы, учитывается такая вариабельность как:
    локализация,
    величина,
    протяжённость,
    метастазирование.
    Полностью выяснить, на какой стадии находится заболевание, и сколько будет жить пациент, можно только после полного клинического обследования. И только после постановки диагноза можно определять методы лечения, а также делать прогноз относительно длительности жизни пациента.
    При диагнозе «рак поджелудочной железы» заболевание классифицируется в основном исходя из возможности удаления новообразования оперативным путём. Здесь можно выделить следующие категории рака поджелудочной:
    операбельный,
    местно распространённый,
    метастазирующий.

    Операбельный рак поджелудочной железы – это такая разновидность опухоли, которая локализована в анатомических и физиологических пределах органа, либо при выходе за его пределы не метастазирует в кровеносные сосуды большой наполняемости (вены и артерии). Отсутствие метастазов только отодвигает срок постановки диагноза: на этой стадии диагностирование очень затруднено, и сложно сказать, сколько будет жить больной.
    Опухоль поджелудочной железы в стадии операбельности выявляется только у одного из десяти пациентов.
    Местно распространённый рак поджелудочной железы метастазирует только в близлежащие органы и ткани, поражая находящиеся рядом крупные кровеносные сосуды (артерии и вены). При этом диагностировать метастазирование отдалённое не представляется возможным, равно как и удаление опухоли путём хирургического вмешательства. Рак поджелудочной на стадии местной распространённости диагностируется более чем у трети пациентов с данным заболеванием.
    Рак поджелудочной железы в метастазирующей стадии является диагнозом у более чем половины пациентов. При этом злокачественные опухоли обнаруживаются во всей абдоминальной полости и лимфатических узлах.
    Данная классификация является на сегодняшний день оптимальным способом определения курабельности либо инкурабельности рака поджелудочной железы.

    Симптоматика

    Особенностью рака поджелудочной железы является то, что к моменту проявления симптомов заболевание, как правило, инкурабельно, и единственно может быть применима паллиативная медицина. Паллиатив направлен на снятие симптоматики (в основном болевого симптома) и облегчение оставшегося жизненного срока, сколько бы ни осталось жить.
    У больных раком поджелудочной железы проявляется следующая симптоматика:
    сильнейшая боль,
    резкая значительная потеря веса.

    При отсутствии болевого синдрома, потери веса и механической желтухи рак поджелудочной железы может лечиться хирургическим путём. Это относится к тем случаям, когда опухоль локализована в головке поджелудочной железы, и в силу анатомического положения не поражает жёлчные протоки. Именно это обстоятельство откладывает своевременную диагностировку рака. Отсутствие болевого синдрома и значительной потери веса, сопровождающееся механической желтухой, наоборот, позволяет выявить рак железы на более ранней стадии, когда целесообразно применять хирургический метод лечения.
    Это касается в основном рака головки поджелудочной железы, поскольку при этой локализации новообразования опухоль прорастает в жёлчные пути, затрудняя нормальное функционирование жёлчного пузыря. Если же рак локализуется в теле поджелудочной железы, симптоматика проявляется поздно, основной симптом – резкая сильная боль, распространяющаяся на всю спину. Такая боль вызвана злокачественным поражением чревного сплетения. Если пациент обращается за медицинской помощью на этой стадии, он, как правило, инкурабелен, и прогнозы по продолжительности жизни крайне неблагоприятны.
    Также опухоль может распространяться на двенадцатиперстную кишку, при этом наиболее ярко выраженные симптомы – рвота и тошнота. Этот вызвано нарушением перистальтики вследствие метастазирования рака поджелудочной железы в чревное сплетение.

    От чего зависит прогноз длительности жизни

    В основном длительность жизни пациента с раком поджелудочной железы» зависит от того, на какой стадии заболевание было диагностировано. Локализация злокачественного новообразования (головка, тело, хвост) также имеет значение, но это может только несколько продлевать срок жизни. При этом делать прогнозы и говорить о качестве жизни можно только в тех случаях, если больной получает всё необходимое медикаментозное лечение.
    Врачи-онкологи рассматривают в качестве оптимального вариант, когда больной раком поджелудочной железы в последней, четвёртой, стадии находится в условиях стационара – оптимально это хоспис, где больной получает весь комплекс необходимых мер по снижению болевого синдрома, а также уход. Немаловажно психологическое сопровождение в последние дни жизни пациента: в термальных стадиях рядом с ним должны находиться родные и близкие. В большинстве случаев при раке поджелудочной железы 4 степени прогноз неблагоприятный. Многие пациенты умирают в течение года после постановки данного диагноза.
    Рак поджелудочной железы – онкологическое заболевание с неблагоприятной диагностикой, так как очень сложно диагностировать болезнь на ранней стадии. Чаще всего новообразования появляются на фоне панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Поэтому нужно уделить максимальное внимание лечению этого заболевания. При диагнозе рак поджелудочной основное лечение – паллиативная терапия.

  2. Centridred Ответить


    Что такое рак поджелудочной железы
    Причины рака поджелудочной железы
    Симптомы и стадии рака поджелудочной железы
    Сколько живут при раке поджелудочной железы
    Диагностика рака поджелудочной железы
    Лечение рака поджелудочной железы
    Профилактика рака поджелудочной железы
    К какому врачу обратиться

    Что такое рак поджелудочной железы

    Рак поджелудочной железы – злокачественное новообразование, берущее начало из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы занимает шестое место по частоте встречаемости среди всех злокачественных опухолей. Риск заболеть раком поджелудочной железы в течение всей жизни в пределах 1-1,5%.
    Из 5-ти известных гистологических форм (аденокарцинома, плоскоклеточный рак, цистаденокарцинома, ацинарно-клеточный рак, недифференцированный рак) аденокарциномой болеют ? пациентов. В 60% случаев опухоль располагается в головке, поджелудочной железы; в 30% случаев новообразование поражает всю железу; в 10% – только тело или хвост железы.
    Точные причины рака поджелудочной железы неизвестны, но установлены предраковые состояния (доброкачественные опухоли и кисты поджелудочной железы, хронический панкреатит), а также факторы риска заболевания: курение, злоупотребление алкоголем, острая и жирная пища, цирроз печени, сахарный диабет, генетическая предрасположенность, пр.
    Рак поджелудочной железы не имеет специфических симптомов из-за чего опухоль в большей половине случаев выявляют на поздних стадиях, когда появляется желтуха, боли в правом подреберье, увеличение желчного пузыря, слабость, снижение веса, ухудшение аппетита, повышение температуры тела, признаки нарушения проходимости желудка и кишечника, пр. Следует обращать внимание на ноющие, тянущие боли вверху живота (эпигастрии), которые отдают в поясницу, исчезают или усиливаются при смене положения тела.
    Течение рака поджелудочной железы делят на 4 стадии в зависимости от размера опухоли, ее распространения на близлежащие органы (желудок, кишечник, брюшину, сосуды), наличия вторичных очагов опухоли (метастазов) в лимфатических узлах и внутренних органах.
    При 4 стадии рака поджелудочной железы опухоль имеет большие размеры, распространяется на желудок, поперечно-ободочную кишку, метастазирует в отдаленные лимфоузлы, а также в легкие, печень, почки, кости, пр.
    Радикальное хирургическое лечение (панкреатодуоденальная резекция) возможно и эффективно только на 1-2 стадии рака поджелудочной железы. Для уничтожения не удаленных раковых клеток и предупреждения рецидивов в послеоперационном периоде проводят лучевую и химиотерапию. При 4 стадии опухоль неоперабельна. Применяют паллиативное (вспомогательное, облегчающее) лечение, включающее химиотерапию (не во всех случаях) и симптоматическую терапию.
    Прогноз при раке поджелудочной железы относительно неблагоприятный, прежде всего из-за очень высокого риска рецидива болезни. Даже после удачной выполненной радикальной операции 5-летняя выживаемость не превышает 45%. Прооперированные пациенты живут в 3,5 раза дольше не прооперированных.

    Причины рака поджелудочной железы

    Окончательно не установлены. Выделяют предраковые заболевания и факторы риска рака поджелудочной железы.
    Предраковые заболевания:
    доброкачественные опухоли поджелудочной железы;
    кисты поджелудочной железы;
    хронический панкреатит.
    Факторы риска:
    алкоголизм;
    курение;
    цирроз печени;
    сахарный диабет;
    частое употребление жирной и жареной пищи;
    ротовая инфекция: Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter;
    ВИЧ-инфекция;
    генетическая предрасположенность: наличие гена протеинкиназы Р1.

    Симптомы и стадии рака поджелудочной железы

    Клинические признаки рака поджелудочной железы разнятся в зависимости от локализации и стадии опухоли:
    тупая, тянущая, ноющая боль в эпигастрии, зависящая от положения тела, отдающая в поясницу;
    увеличение желчного пузыря, боли в правом подреберье и проекции желчного пузыря, желтушность кожи склер, кожный зуд, светлый стул, темная моча из-за нарушения оттока желчи в 12-перстную кишку;
    диарея;
    чувство переполнения желудка, тошнота вследствие нарушения проходимости желудка;
    запор, задержка стула, разлитые боли в животе повышенное газообразование при нарушении проходимости толстой кишки;
    интенсивные боли во внутренних органах, костях брюшной полости при разрастании первичной опухоли и ее метастазировании;
    повышение уровня сахара в крови;
    общие симптомы: слабость, снижение веса тела, повышение температуры тела до 38 градусов, энцефалопатия.
    Стадии рака поджелудочной железы
    1 стадия – опухоль до 2 см в диаметре, не выходит за пределы поджелудочной железы; метастазов нет. Опухоль маскируется под колит, холецистит, язвенную болезнь, сахарный диабет. Пациенты жалуются на поносы, чередующиеся с запорами, вздутие живота, боль в эпигастрии и правом подреберье, повышение уровня сахара в крови. Симптомов мало, что усложняет раннюю диагностику опухоли.
    2 стадия рака поджелудочной железы – опухоль более 2 см в диаметре, но пока не выходит за пределы железы. Метастазов все еще нет. Помимо клинических признаков характерных для 1 стадии появляются новые: тошнота, желтуха, слабость, светлый стул, темная моча – симптомы нарушения оттока желчи в 12-перстную кишку из-за перекрытия желчевыводящих протоков.
    3 стадия – образование выходит за пределы поджелудочной железы, но не прорастает чревный ствол и отходящую от него верхнюю брыжеечную артерию. Метастазы в околопанкреатические лимфатические узлы: передние, задние, верхние, нижние, чревные, селезеночные. Отдаленных метастазов нет. Помимо вышеперечисленных симптомов отмечаются признаки нарушения проходимости желудка и толстой кишки, что сопровождается потерей аппетита, чувством переполнения желудка, тошнотой рвотой, запором, вздутием живота, разлитыми болями в животе. Пациенты слабеют и начинаю терять в весе.
    4 стадия рака поджелудочной железы – опухоль выходит за пределы железы, прорастает чревный ствол и/или верхнюю брыжеечную артерию, распространяется на брюшину. Метастазы в околопанкреатических и отдаленных лимфатических узлах, а также во внутренних органах: легких, печени, почках, костях. Пациенты почти не встают с постели, быстро истощаются, резко теряют в весе; жалуются на боли в пораженных органах, костях, для снятия которых иногда требуются наркотические анальгетики. Возникают кровотечения из пораженных органов, энцефалопатия.

    Сколько живут при раке поджелудочной железы

    Прогноз при раке поджелудочной железы относительно неблагоприятный, что обусловлено высоким риском рецидива опухоли и невозможностью радикального хирургического вмешательства при 3 и, особенно, 4 стадии.
    При 1 стадии возможна радикальная операция по удалению опухоли – панкреатодуоденальная резекция. Смертность от этой крайне сложной операции в хороших клиниках не превышает 10%. 5-летняя выживаемость достигает 45%.
    При 2 стадии также возможна радикальная операция, но возрастает вероятность не удаления всех опухолевых клеток; это резко повышает риск рецидива опухоли. 5-летняя выживаемость не превышает 35%.
    При 3 стадии из-за распространения опухоли на рядом расположенные органы и околопанкреатические лимфоузлы радикальная операция почти невозможна. 5-летняя выживаемость не более 10%.
    При 4 стадии рака поджелудочной железы опухоль неоперабельна. Пациенты живут не более года.

    Диагностика рака поджелудочной железы

    Болезнь диагностирует терапевт, семейный врач, гастроэнтеролог, хирург, онколог. При поражении головки поджелудочной железы врач может прощупать увеличенный болезненный желчный пузырь из-за блокирования опухолью желчевыводящих протоков.
    Для уточнения диагноза проводят УЗИ поджелудочной железы, в том числе эндоскопическое ультразвуковое исследование, при котором ультразвуковой датчик вводят через рот в 12-перстную кишку. Эндоскопическое ультразвуковое исследование повышает точность диагностики до 90-95%. Кроме ультразвука применяют компьютерную томографию (КТ). Метастазы в лимфоузлах и внутренних органах выявляют с помощью КТ и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-томографии).
    В сомнительных случаях проводят биопсию новообразования с гистологическим исследованием полученного материала.

    Лечение рака поджелудочной железы

    Радикальное лечение, применяемое на 1, 2 и, иногда, 3 стадии рака поджелудочной железы, подразумевает проведение панкреатодуоденальной резекции – удаление головки поджелудочной железы, 12-перстной кишки, желчного пузыря, части желудка, околоподжелудочных лимфоузлов.
    Лучевую терапию и химиотерапию применяют в послеоперационном периоде для уничтожения не удаленных опухолевых клеток с целью профилактики рецидива (адъювантная терапия).
    При неоперабельных опухолях (3 и 4 стадия) химиотерапию в ряде случаев применяют в качестве основного средства лечения.
    При всех стадиях рака поджелудочной железы используют симптоматическую терапию (обезболивание, снятие интоксикации, пр.).

    Профилактика рака поджелудочной железы

    Чтобы избежать болезни, придерживайтесь правил:
    не злоупотребляйте алкоголем, не курите;
    реже употребляйте жирную и жареную пищу;
    поддерживайте нормальный уровень сахара крови;
    своевременно и полноценно лечите панкреатит, гепатит;
    укрепляйте иммунитет.

    К какому врачу обратиться

    При первом подозрении на рак поджелудочной железы, проконсультируйтесь с терапевтом, семейным врачом, гастроэнтерологом, хирургом, онкологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

    Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro:

  3. РяБёНок маинькиё Ответить

    Смерть Стива Джобса от редкой формы рака поджелудочной железы — нейроэндокринного рака панкреаса, вызвала интерес к данному виду рака.
    Что такое нейроэндокринный рак панкреаса?
    Нейроэндокринный рак поджелудочной железы (НЭР) — это медленно растущая злокачественная опухоль, которая образуется из эндокринных клеток (продуцирующих гормоны) поджелудочной железы, также известных как клетки островков Лангерганса.
    Нейроэндокринные опухоли могут продуцировать различные гормоны поджелудочной железы, однако большинство не являются гормонопродуцирующими. Выживаемость при НЭР обычно намного выше, чем при наиболее распространенном раке поджелудочной железы — аденокарциноме, даже при наличии метастазов.
    Как нейроэндокринные опухоли диагностируются?
    Когда этот рак производит гормоны, то симптомы, связанные с продукцией этих гормонов, настолько явны, что это позволяет поставить диагноз без особых затруднений. Например, инсулин-продуцирующая опухоль вызывает симптомы гипогликемии — низкое содержание сахара в крови, или гастрин-продуцирующая опухоль вызывает образование множественных язв желудка и двенадцатиперстной кишки. При наличии данной симптоматики назначаются компьютерная томография, МРТ и эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы, с помощью которых обнаруживается опухоль.
    Если опухоль не продуцирует гормоны, то выявляют ее на КТ или МРТ, как правило, когда она достигает больших размеров. В этих случаях первыми симптомами могут быть боль в животе, желтуха, потеря веса, недомогание, вздутие живота, рвота, кожная сыпь, слабость и диарея.
    Как лечат нейроэндокринные опухоли?
    Настоятельно рекомендуется обращаться в специализированные центры по лечению данных опухолей, где существует тесное сотрудничество врачей таких специальностей: онкологов, радиологов, морфологов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов специализирующихся на биллиопанкреатодуоденальной зоне. Лечение может включать:
    — хирургическую резекцию первичных опухолей и метастазов,
    — радиочастотную абляцию метастазов,
    — внутрипеченочную радиоэмболизацию,
    — внутрипеченочную химиотерапию (химиоэмболизацию),
    — остановку роста опухоли с помощью целевых биологических агентов (аналоги соматостатина, ингибиторы m-TOR, ингибиторы тирозинкиназы, таргетная радионуклидная терапия, иммунотерапия и антиангиогенные препараты),
    — использование пероральной химиотерапии с низкой токсичностью.

  4. tantan Ответить

    На этой стадии проявляются симптомы сильной интоксикации организма, рак поджелудочной железы принимает тяжелое течение и иногда оперативное вмешательство усугубляет сопутствующие заболевания или ухудшает самочувствие больного. Немного продлевает жизнь комбинированная терапия, подавляет распространение метастазов и рост очага опухоли. Проведение одной химиотерапии существенно не влияет на срок жизни, но препятствует росту опухоли.
    Четвертая стадия заболевания является запущенной. Резко ухудшается состояние больного, не все лечебные учреждения берутся за такого пациента, т.к. в организме уже имеются множественные метастазы. Пятилетняя выживаемость составит не более 4%. Немного продлевает срок жизни комбинированная терапия.

    Диагностика заболевания

    Рентгеноскопия и рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки позволит выявить деформации органов. Это обусловлено сдавливанием или прорастанием опухоли. С помощью релаксационной дуоденографии определяется деформация привратниковой зоны и двенадцатиперстной кишки, смещение этих органов и сужение их просвета. Эти признаки характерны для рака головки железы. Ирригография выявляет сдавливание поперечно-ободочной кишки и дефекты наполнения, связанные с прорастанием опухоли.
    Компьютерная томография широко используется для диагностики опухолей поджелудочной железы. Метод позволяет выявить размеры, расположение, метастазирование рака. КТ позволяет у 90% пациентов выявить признак рака поджелудочной железы — расширение внутрипеченочных желчных протоков, которое развивается при механической желтухе.
    Ультразвуковая диагностика. Можно выявить увеличение размеров железы, изменение однородности структуры, нечеткие контуры и расширенные протоки. Опухоль может поглощать ультразвук, из-за чего не видно заднюю границу органа.
    Эндоскопические методы диагностики включают.
    Фиброскопия (желудка и двенадцатиперстной кишки). Видна деформация желудка или двенадцатиперстной кишки, прорастание опухоли. В последнем случае можно взять биоптат для гистологического исследования.
    Панкреатохолангиоскопия. Проводится перорально. Позволяет визуально оценить состояние главного панкреатического и общего желчного протока, обнаружить опухоль и сужение просвета протоков.
    Лапароскопический метод диагностики. С помощью него оценивают состояние вовлеченных в процесс органов: печени и желчного пузыря. При механической желтухе нижняя поверхность печени окрашена в желто- зеленый цвет, желчный пузырь растянут и напряжен. В отлогих местах брюшной полости скапливается жидкость и развивается асцит.
    Рентгеноэндоскопический метод подразумевает использование эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии под контролем рентген-аппарата(рентгентелевизионный). Протоки сегментарно расширены и сужены на разных участках, проток железы так же сужен, иногда наблюдается его полная закупорка.
    Рентгенхирургические методы диагностики.
    Чрезкожная чрезпеченочная холангиография. Вводят иглу через кожу и паренхиму печени в желчные протоки под рентгентелевизионным контролем. Окрашивают их рентгенконтрастным веществом. В результате видны признаки механической желтухи: расширение протоков и напряженный желчный пузырь.
    Ангиографический метод (целиакография, спленопортография, мезентерикография). На снимке видно сужение сосудов, наличие опухолевидных артерий и вен, просвет сосудов может быть сужен, их стенки ригидны. Нередко можно увидеть изъязвленные контуры и скопление контрастного вещества.
    Радионуклидный метод диагностики или панкреатосцитниграфия позволит выявить холодный очаг (соответствует локализации опухоли). Контуры железы деформированы и нечеткие. Выведение фармпрепарата в кишечник блокировано.
    Какое качество и продолжительность жизни пациентов с диагнозом рак поджелудочной железы?
    Оперативное вмешательство на поджелудочной железе в настоящее время не представляет опасности, однако, большая часть пациентов погибает в течение последующих пяти лет после операции. Это связано с поздней диагностикой заболевания. Менее двух лет живут те, у кого опухоль оказалась неоперабельной. Таким пациентам проводят паллиативные операции, чтобы облегчить состояние и ликвидировать сдавливание печеночных протоков.
    Что происходит после удаления части железы, и какие меры можно предпринять для улучшения качества жизни пациента с диагнозом рак поджелудочной железы?
    В зависимости от того, какая часть органа и в каком объеме была удалена, пациент может столкнуться с такими проблемами:
    нарушение пищеварения в результате снижения выработки ферментов поджелудочной железой;
    недостаточная выработка инсулина, что ведет к повышению уровня сахара в сыворотке.
    Дефицит ферментов и гормонов можно восполнить с помощью медицинских препаратов.
    В первом случае достаточно использовать такие препараты, как Креон, Панзинорм. Это искусственные аналоги энзимов человеческого организма,которые хорошо себя зарекомендовали. После операции больному следует употреблять их при каждом приеме пищи. Целью такой терапии является устранение недостаточности пищеварения, что проявляется метеоризмом и диареей. Дозу препарата подбирает врач в зависимости от диеты пациента и преобладания каких-либо симптомов.
    Сколько в среднем необходимо применять ферментных препаратов в сутки?
    Ежедневно в среднем пациенту понадобится от 6 до 12 капсул, дозу можно корректировать. Не стоит забывать, что препарат необходим даже при малых перекусах. Ферментные препараты почти не оказывают побочного эффекта, кроме возможных редких аллергических реакций.
    Если после оперативного лечения у пациента наблюдаются перепады уровня сахара крови, то назначаются препараты для его контроля. В нетяжелых случаях при невысоком уровне глюкозы крови пациенту прописывается диета и таблетированные сахароснижающие препараты. Если же функции железы значительно нарушены, требуется введение гормона инсулина. Препарат вводится только инъекционным путем. Врач определит, сколько потребуется единиц инсулина в каждом конкретном случае. На сегодняшний день существуют разные аналоги человеческого инсулина, получаемые путем генной инженерии или имеющие животное происхождение, даже находясь на инсулинотерапии, пациент не должен забывать о диете и регулярном посещении врача, особенно на первых этапах восстановления.

  5. Arashibar Ответить

    УЗИ органов брюшной полости (1350 цен)
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    УЗИ в гастроэнтерологии
    от 170 р.
    1013 адресов
    Консультация гастроэнтеролога (973 цены)
    Гастроэнтерология /
    Консультации в гастроэнтерологии
    от 563 р.
    607 адресов
    УЗИ поджелудочной железы (682 цены)
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    УЗИ в гастроэнтерологии
    от 300 р.
    594 адреса
    Консультация онколога (412 цен)
    Онкология /
    Консультации в онкологии и гематологии
    от 500 р.
    270 адресов
    МРПХГ (МРТ-панкреатохолангиография) (71 ценa)
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    Томография в гастроэнтерологии
    от 2400 р.
    68 адресов
    Панкреатодуоденальная резекция (66 цен)
    Гастроэнтерология /
    Операции на поджелудочной железе /
    Резекции поджелудочной железы
    183490 р.
    68 адресов
    КТ брюшной полости (345 цен)
    Диагностика /
    Компьютерная томография (КТ) /
    КТ внутренних органов
    от 1500 р.
    194 адреса
    МРТ брюшной полости (304 цены)
    Диагностика /
    МРТ /
    МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
    от 3700 р.
    190 адресов
    Дистальная резекция поджелудочной железы (61 ценa)
    Гастроэнтерология /
    Операции на поджелудочной железе /
    Резекции поджелудочной железы
    106205 р.
    63 адреса
    МРТ поджелудочной железы (69 цен)
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    Томография в гастроэнтерологии
    от 2500 р.
    62 адреса
    показать еще
    Назад123Вперед

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *