Плавикс или брилинта после стентирования что лучше?

18 ответов на вопрос “Плавикс или брилинта после стентирования что лучше?”

  1. hita75 Ответить

    Тикагрелор всасывается за полтора часа. Образование главного действующего вещества метаболизма происходит за 2,5 часа. Биодоступность составляет 36%.
    Выводится посредством печеночного метаболизма. 57,8% препарата удаляется с экскрементами, 26,5% – через почки.

    Применение, дозировка

    Прием начинается с 0,18 г (2 таб. 0,09 г) однократно, последующий прием – 0,09 г 2 р/сутки.
    Больные, получающие препарат, должны ежедневно принимать аспирин 0,075 – 0,15 г.
    Больным, принимающим клопидогрель, можно перейти на тикагрелор. Нет потребности корректировать дозировку пожилым и людям с ХПН.
    Безвредность для несовершеннолетних не выяснена.
    В пожилом возрасте коррекция дозировки не требуется

    Беременность, лактация и применение Брилинта

    Опыты на грызунах продемонстрировали пониженный прирост массы беременной, падение живучести эмбриона, веса плода. Вследствие этого препарат запрещен при беременности.
    Лабораторные опыты доказали: ЛС проникает в молочные железы. Применение препарата лактирующими роженицами тоже запрещено.
    Период вынашивания малыша не подходит для приема Брилинта или Плавикса

    Побочные действия

    Число массивных геморрагий, вызываемых тикагрелором и клопидогрелем, примерно одинаково (11,6%/год и 11,2%/год соответственно), смертельных геморрагий – 5,8%/год для обоих препаратов.
    Наиболее распространенные симптомы:
    Одышка: покоя, бездействия, приступообразная ночью начиналась у 13,8%, принимавших Брилинту®; у 7,8% принимавших клопидогрель.
    Лабораторные данные: Cmax креатинина сыворотки вырастала у третьей части пациентов, принимающих тикагрелор.

    Особые указания

    Тикагрелор можно применять осмотрительно при:
    Склонности больных к геморрагиям. Препарат запрещен при перенесенной черепно-мозговой травме с гематомой, острой печеночной недостаточности;
    Сочетании с лекарственными средствами, увеличивающими вероятность геморрагий (нестероидные противовоспалительные средства, антикоагулянты, фибринолитики);
    При подготовке больного к плановой операции применение лекарственного средства прерывают перед мероприятием за неделю.
    Принимавшие тикагрелор имели большую вероятность гиперурикемии, чем получающие клопидогрель.
    Нерационально комбинировать Брилинта со статинами.

    Взаимодействие

    Ингибиторы микросомальных ферментов: Cmax и AUC действующего метаболизма повышается на 89 и 56%, соответственно.
    Индукторы микросомальных ферментов снижают действенность тикагрелора. Cmax и AUC снижается на 73 и 86%. Cmax действующего продукта метаболизма остается прежней, AUC теряет 46%.
    Примечание! Cmax – максимальная концентрация активного вещества. AUC – площадь под кривой “концентрация действующего вещества – время”.

    Передозировка

    Брилинта хорошо переносится в дозировке до 0,9 г. Нежелательные эффекты: диспноэ, кровотечения из носа, желудочковые паузы и другие явления наблюдаются при превышении рекомендуемых доз.
    Лечение в этом случае симптоматическое. Гемодиализ непродуктивен, эффективный антидот неизвестен. Кровотечение обусловлено фармакологическим эффектом передозировки, рекомендуются соответствующие кровоостанавливающие манипуляции.

    Хранение и срок годности

    Рекомендуемые условия для хранения препарата t < 30 °C. Что касается сроков годности, то для Плавикса он равен 3 года, а для препарата Брилинта 2 года. Условия хранения препаратов всегда указаны на упаковке и в инструкции

    Сравнительный анализ и выводы

    Оба изучаемых препарата относятся к антиагрегантам, имеют одинаковый механизм действия, показания, противопоказания. Оба запрещены беременным, кормящим. Но все-таки разница есть. Что лучше после стентирования: Плавикс или Брилинта?
    Аптеки пользуются показателем информационного спроса или индексом Вышковского. Для Плавикс он равен 0,0953; для Брилинта – 0,0658, спрос на Плавикс в 1,5 раза опережает Брилинту. Объясняется это даже не ценой. Посмотрите, сколько таблеток содержит упаковка того и другого препарата. Себестоимость одной таблетки получается примерно одинаковой. Назначаются оба препарата на год минимум. Было бы рациональнее приобретать Брилинту № 168. У Плавикса множество дженериков по сходной цене. Выбор затрудняется не из-за жадности, а из-за низкой платежеспособности населения.
    При планировании оперативного вмешательства прием Плавикса необходимо прервать за 7-10 дней до вмешательства. За такой период обновляется пул тромбоцитов с восстановленными качествами. Плавикс необратимо связывает АДФ-рецепторы мембран тромбоцитарных пластинок и напрочь выводит их из строя.
    Тикагрелор обратимо связывает АДФ-рецепторы, связь недолгая, пластинки восстанавливаются за 4 дня максимум. Прекращать прием Брилинты можно за более короткий срок перед операцией – 4 дня.
    Антитромботическое действие у Брилинта начинается быстрее и выражено сильнее. Средства взаимозаменяемы, но переключение клопидогрела на Брилинта повышает абсолютный показатель ИАТ на 26,4%, а замена Брилинта на клопидогрель понижает показатель ИАТ на 24,5%.
    Примечание! ИАТ — ингибирование активации тромбоцитов.
    Ударная дозировка клопидогрела – 0,3 г; Брилинта – 0,18 г. Действовать Брилинта начинает раньше.
    Комплексный прием Брилинта + аспирин 0,075–0,15 г урежал кратность коронаротромбоза стентов у пролеченных больных.
    Кровотечение: частота массивных геморрагий у Брилинты и клопидогреля примерно одинакова (11,6%/год и 11,2%/год соответственно), смертельных кровотечений – 5,8%/год для обоих препаратов. Большие и малые кровотечения наблюдались у Брилинта в 16,1%, у клопидогреля в 14,6% случаев.
    Одышка покоя, бездействия, приступообразная ночью начиналась у 13,8%, принимавших Брилинту; у 7,8% – клопидогрель.
    Cmax креатинина сыворотки вырастала на 30% у принимающих тикагрелор. Удвоение нормы креатинина встречалось у стариков с декомпенсированной ХПН.
    Круглосуточный мониторинг ЭКГ больных в тяжелом периоде ОКС, проходивших лечение тикагрелором, показал учащение желудочковых пауз >3 по сравнению с лечением клопидогрелем. Учащение желудочковых пауз на Брилинте неоднократно сопровождалось ХСН.
    Получавшие тикагрелор, имели большую вероятность гиперурикемии, чем лечившиеся клопидогрелем.
    Нежелательные эффекты Брилинта: желудочковые приостановки, диспноэ. Плавикс переносится хорошо.
    Последние данные не рекомендуют сочетать Плавикс и омепразол, а при необходимости применения ИПП допустима комбинация Плавикса и пантопразола. О Брилинте таких упоминаний не было.
    Окончательно точку можно поставить, тщательно изучив инструкции обоих препаратов и проконсультировавшись с врачом. Помните, что самостоятельное решение о замене препарата недопустимо. От этого может зависеть ваша жизнь!

  2. vlad8606 Ответить

    Оба изучаемых препарата относятся к антиагрегантам, имеют одинаковый механизм действия, показания, противопоказания. Оба запрещены беременным, кормящим. Но все-таки разница есть. Что лучше после стентирования: Плавикс или Брилинта?
    Аптеки пользуются показателем информационного спроса или индексом Вышковского. Для Плавикс он равен 0,0953; для Брилинта – 0,0658, спрос на Плавикс в 1,5 раза опережает Брилинту. Объясняется это даже не ценой. Посмотрите, сколько таблеток содержит упаковка того и другого препарата. Себестоимость одной таблетки получается примерно одинаковой. Назначаются оба препарата на год минимум. Было бы рациональнее приобретать Брилинту № 168. У Плавикса множество дженериков по сходной цене. Выбор затрудняется не из-за жадности, а из-за низкой платежеспособности населения.
    При планировании оперативного вмешательства прием Плавикса необходимо прервать за 7-10 дней до вмешательства. За такой период обновляется пул тромбоцитов с восстановленными качествами. Плавикс необратимо связывает АДФ-рецепторы мембран тромбоцитарных пластинок и напрочь выводит их из строя.
    Тикагрелор обратимо связывает АДФ-рецепторы, связь недолгая, пластинки восстанавливаются за 4 дня максимум. Прекращать прием Брилинты можно за более короткий срок перед операцией – 4 дня.
    Антитромботическое действие у Брилинта начинается быстрее и выражено сильнее. Средства взаимозаменяемы, но переключение клопидогрела на Брилинта повышает абсолютный показатель ИАТ на 26,4%, а замена Брилинта на клопидогрель понижает показатель ИАТ на 24,5%.
    Примечание! ИАТ — ингибирование активации тромбоцитов.
    Ударная дозировка клопидогрела – 0,3 г; Брилинта – 0,18 г. Действовать Брилинта начинает раньше.
    Комплексный прием Брилинта + аспирин 0,075–0,15 г урежал кратность коронаротромбоза стентов у пролеченных больных.
    Кровотечение: частота массивных геморрагий у Брилинты и клопидогреля примерно одинакова (11,6%/год и 11,2%/год соответственно), смертельных кровотечений – 5,8%/год для обоих препаратов. Большие и малые кровотечения наблюдались у Брилинта в 16,1%, у клопидогреля в 14,6% случаев.
    Одышка покоя, бездействия, приступообразная ночью начиналась у 13,8%, принимавших Брилинту; у 7,8% – клопидогрель.
    Cmax креатинина сыворотки вырастала на 30% у принимающих тикагрелор. Удвоение нормы креатинина встречалось у стариков с декомпенсированной ХПН.
    Круглосуточный мониторинг ЭКГ больных в тяжелом периоде ОКС, проходивших лечение тикагрелором, показал учащение желудочковых пауз >3 по сравнению с лечением клопидогрелем. Учащение желудочковых пауз на Брилинте неоднократно сопровождалось ХСН.
    Получавшие тикагрелор, имели большую вероятность гиперурикемии, чем лечившиеся клопидогрелем.
    Нежелательные эффекты Брилинта: желудочковые приостановки, диспноэ. Плавикс переносится хорошо.
    Последние данные не рекомендуют сочетать Плавикс и омепразол, а при необходимости применения ИПП допустима комбинация Плавикса и пантопразола. О Брилинте таких упоминаний не было.
    Окончательно точку можно поставить, тщательно изучив инструкции обоих препаратов и проконсультировавшись с врачом. Помните, что самостоятельное решение о замене препарата недопустимо. От этого может зависеть ваша жизнь!

  3. Sempersun Ответить

    Имя: Андрей Матенко
    Отзыв: Дорого- на один плавикс работать
    Имя: Владимир Горшков
    Отзыв: Куда деваться?.
    Имя: Лембит Мойст
    Отзыв: Если плавикс дорог, его можно заменить на дженерик, такие фирмы как Тева, Сандоз, Зентива, КРКА делают их весьма качественно.
    Имя: Юрий Крутиков
    Отзыв: Если плавикс можно заменить на качественный дженерик, то почему кардиологи не дают таких рекомендаций?
    Имя: Сильвестр
    Отзыв: Плавикс и аспирин вместе принимать нельзя! Возможен летальный исход!!! Наберите — Plavix and aspirin Mercola и читайте, и комментарии после.
    «В августе 2012 г. в New England Journal of Medicine опубликовано исследование, в котором изучались результаты применения аспирина, а также аспирина в сочетании с Плавиксом для профилактики инсульта и снижения познавательных функций. Исследование прекратили, т.к. стало очевидно, что режим Плавикс+аспирин существенно повышает риск смерти.
    Эта комбинация удваивает риск желудочно-кишечного кровотечения и риск смертельных кровотечений более, чем в два раза. Предыдущие исследования продемонстрировали также, что у пациентов, принимающих Плавикс, чаще возникают язвы желудка. К этому следует добавить информацию о многочисленных исках, предъявленных пациентами в связи с возникновением повреждающего действия при использовании этого широко применяемого препарата».
    Имя: Владимир Сироткин
    Отзыв: Плавикс и аспирин вместе принимать нельзя! Возможен летальный исход!!! Наберите — Plavix and aspirin Mercola и читайте, и комментарии после.
    «В августе 2012 г. в New England Journal of Medicine опубликовано исследование, в котором изучались результаты применения аспирина, а также аспирина в сочетании с Плавиксом для профилактики инсульта и снижения познавательных функций. Исследование прекратили, т.к. стало очевидно, что режим Плавикс+аспирин существенно повышает риск смерти.
    Эта комбинация удваивает риск желудочно-кишечного кровотечения и риск смертельных кровотечений более, чем в два раза. Предыдущие исследования продемонстрировали также, что у пациентов, принимающих Плавикс, чаще возникают язвы желудка. К этому следует добавить информацию о многочисленных исках, предъявленных пациентами в связи с возникновением повреждающего действия при использовании этого широко применяемого препарата».
    Имя: Зинаида Чиркова
    Отзыв: В сентябре 2017 года поставили стент и прописали прием плавикса , наряду с тем что и ранее принимала вафарин , волосы при каждом мытье выгребаю из слива в ванной . Задумываюсь , может прекратить его пить . Нахожусь на вегетарианском питании.
    Имя: северянин
    Отзыв: Дорого- на один плавикс работать
    Имя: северянин
    Отзыв: Если плавикс дорог, его можно заменить на дженерик, такие фирмы как Тева, Сандоз, Зентива, КРКА делают их весьма качественно.

  4. IgorX6 Ответить

    Практика, когда интервенционные кардиологи рекомендуют пациентам продолжать двойную антиагрегантную терапию по прошествии 12 месяцев после ЧКВ – нередкое явление, ведь все боятся позднего тромбоза стента и новых инфарктов у больных с высоким риском ишемических осложнений. В некоторых клиниках рутинно назначают клопидогрель на 2 года, хотя последние рекомендации допускают 6 месяцев ДААТ при плановом стентировании. Брилинта – идеальный препарат для ОКС: быстрый, мощный, эффективный. Однако многими уже замечено, что другая его сторона – геморрагические осложнения – часто становится проблемой. Наверняка, продолжать прием Брилинты в дозе 90х2 спустя 12 месяцев после ОИМ – избыточная мера даже для больных с “высоким риском атеротромботических осложнений”, вот компания и придумала новую дозу. В таком случае они могли бы предложить и свою шкалу, по которой определяется этот самый “риск атеротромботических осложнений”, а за одно и геморрагических… Больной, который не контролирует артериальное давление может получить геморрагический инсульт даже просто на аспирине. Можно было-бы пользоваться старыми шкалами, но они устаревают, поскольку меняются подходы, сопутствующая терапия, меняются сами больные. И конечно, всем понятно, что за этим стоят большие деньги: увеличиваются сроки терапии, мы видим как эволюционируют европейские рекомендации (тикагрелор постепенно вытесняет клопидогрель). Индивидуальный подход с оглядкой на доказательную медицину – всегда был самым разумным решением…
    Ждите, пока компания анонсирует новую дозу в России:)

  5. Alex-3668 Ответить

    Антитромбоцитарные. Эти лекарства снижают риск образования тромба внутри стента и его закупорки.
    Статины. Пациентам после стентирования при повышенном уровне холестерина назначаются статины или реже другие холестерин-снижающие препараты.
    Другие препараты. Назначаются лечащим врачом для снижения риска инфаркта.

    Антитромбоцитарные препараты

    Тромбообразование может привести к инфаркту миокарда. Поэтому очень важно из представленного списка принимать два антитромбоцитарные препарата:
    Аспирин (полные аналоги: Тромбо-асс, Аск-Кардио, Аспикард, Аспикор, Аспинат, Ацетилсалициловая кислота, Аспирин Кардио, Зорекс Утро, КардиАск, Сановаск, Таспир, Тромбогард, Тромбопол, Упсарин Упса) в дозировке от 75 мг до 325 мг ежедневно 1 раз в день пожизненно. Многие из этих препаратов выпускаются в таблетках, которые растворяются в кишечнике, некоторые – в форме шипучих таблеток. Это несколько снижает вредное действие аспирина на желудок.
    Клопидогрел (полные аналоги: Агрегаль, Деплатт-75, Детромб, Зилт, Кардогрель, Кардутол, Клапитакс, Клопигрант, Клопидекс, Клопилет, Клопирел, Лирта, Листаб 75, Лопирел, Пидогрел, Плавикс, Плагрил, Плогрель, Таргетек, Трокен, Тромбекс, Тромборель, Флюдер, Эгитромб). Этот препарат принимается в течение года после стентирования в дозировке 75 мг один раз в день, а затем отменяется.
    Также существуют комбинированные средства, в которых объединены оба этих препарата. Их прием экономически более выгоден:
    Ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел (Россия);
    Клопигрант – А (Индия);
    Коплавикс (Франция);
    Плагрил А (Индия).
    Все вопросы по замене препарата на аналог или на комбинацию нужно решать только с лечащим врачом!
    Такая двойная терапия, направленная на профилактику закупорки стента, опасна чрезмерной кровоточивостью. Такие осложнения возникают у 1,7% пациентов. Это могут быть желудочно-кишечные кровотечения, геморрагические инсульты, внутримозговые гематомы, кровотечения из мест инъекций и так далее. При их появлении самостоятельно прекращать лечение нельзя, нужно срочно обратиться к врачу.
    Аспирин противопоказан при обострении язвы желудка, при геморрагическом диатезе, НПВС-зависимой форме бронхиальной астмы, совместном применении с метотрексатом в дозе более 15 мг в неделю, а также в 1-ом. и 3-ем триместрах беременности и во время грудного вскармливания. В этих случаях требуется индивидуальный подход к лечению после стентирования коронарных сосудов.

    Препараты из группы статинов

    Пациентам после стентирования при повышенном уровне холестерина назначаются статины или реже другие холестерин-снижающие препараты.
    Доказано, что прием препаратов из группы статинов, после стентирования на 30% уменьшает риск любых осложнений со стороны сердца и сосудов, а также смерти от любых других причин.
    Холестерин в организме синтезируется преимущественно ночью. Поэтому статины после стентирования назначаются вечером во время ужина в дозировке от 10 до 80 мг.
    Цель их назначения – достигнуть безопасного уровня общего холестерина 4,6 ммоль/л или ниже и липопротеинов низкой плотности – менее 2,6 ммоль/л. Это поможет предотвратить не только закупорку стента, но и образование атеросклеротических бляшек в других артериях сердца. Препараты из группы статинов против образования атеросклеротических бляшек, имеют широкое применение для лечении мужчин и женщин после операции коронарного стентирования.
    Через каждый месяц приема статинов нужно контролировать показатели холестерина и липопротеинов. Если целевые значения не достигнуты – дозировка увеличивается в 2 раза.
    Каждые полгода при приеме статинов после стентирования нужно проверять такие показатели крови:
    общий холестерин и его фракции;
    триглицериды;
    АЛТ и АСТ.
    Это необходимо не только для оценки эффективности лечения, но и для своевременного выявления вредного действия статинов на печень.
    Обычно назначаются такие препараты из группы статинов:
    Симвастатин (Вазилип, Зокор, Зокор Форте, Зорстат, Овенкор, Симвагексал, Симвакол, Симвастол, Симвор, Симгал, Симло, Синкард, Холвасим);
    Ловастатин (Кардиостатин);
    Правастатин;
    Аторвастатин (Анвистат, Атомакс, Атор, Аторис, Аторвокс, Вазатор, Липофорд, Липримар, Липтонорм, Новостат, Торвакард, Тулип);
    Розувастатин (Акорта, Крестор, Липопрайм, Мертенил, Реддистатин, Ро-статин, Розарт, Розистарк, Розукард, Розулип, Розуфаст, Роксера, Рустор, Сувардио, Тевастор);
    Питавастатин (Ливазо).
    Вещества этой группы активно изучаются. У многих из них есть особенности применения, поэтому самостоятельно заменять один препарат другим после стентирования или инфаркта миокарда нельзя.
    Также нужно учитывать, что на рынке сейчас представлено много аналогов в основном индийского производства. Они намного дешевле оригинальных препаратов.
    Однако нужно в каждом случае уточнять, были ли исследования, посвященные сравнительной эффективности этих средств.
    Статины не назначаются при активных болезнях печени (рак, гепатит, цирроз) и повышении уровня АЛТ и АСТ более чем в 3 раза, а также у беременных и кормящих женщин. В этих случаях необходим индивидуальный подбор средства для снижения холестерина из другой группы (фибраты, ионо-обменные смолы и другие).

    Лекарства при риске инфаркта

    В зависимости от факторов риска инфаркта врач назначает и другие лекарства после инфаркта миокарда и стентирования:
    при высоком давлении – антигипертензивные;
    при сахарном диабете – сахароснижающие.
    Сколько месяцев принимают лекарства после стентирования:
    клопидогрел в течение года;
    статины – до достижения целевых показателей холестерина;
    другие средства – постоянно.
    При нормальном давлении, уровне сахара и холестерина в крови, хорошем восстановлении после операции пациент через год переходит лишь на постоянный прием аспирина.

    Что можно а чего нельзя после операции?

  6. KhramoSom Ответить

    Имя: Сергей Комаров
    Отзыв: Деду делали шутнтирование и прописали пить Брилинту. Мы, конечно, несмотря на цену, сразу согласились, раз надо значит деньги найдем. Хотя непонятно, сколько ее пить и во сколько нам это влетит, но сам факт! Когда Ельцину шунтирование делали, вся страна чуть ли не месяц на ушах стояла. А тут деда с инфарктом сразу на стол, шунтирование. И теперь вот таблетки эти вместе с аскорбинкой(!), чтоб тромбов не было. Дед, конечно, настоящий полковник, закалка, тренировка и прочая там физподготовка, но все равно. До чего медицина дошла! Врач, когда рецепт выписывал, предупреждал, конечно, что долечивание будет долгим. Но-говорю же-сам факт! То, что инфаркт вот так вот лихо раз — и купировали и теперь лечат — за это никаких денег не жалко.
    Имя: *DEMON*
    Отзыв: Весьма действенный препарат, только в Беларуси его нет и стоит многовато. При стоимости в 6021р. удовольствие вытекает в 72252р.+ «аспиринка», а не аскорбинка. И купируют не инфаркт а тробирование сосудов.
    Имя: наталья павлова
    Отзыв: У мужа был инфаркт, клиническая смерть. Спасибо врачам, отвоевали у смерти, вставили стент. Принимает брилинта (скоро год). Но очень низкое сердцебиение — 50-53 , давление тоже низкое 110- на 50 или 55. Устали ходить к терапевту. У нас постоянного его нет. Как вылечит брадикардию? Не является ли брилинта источником брадикардии?

  7. mugik04 Ответить

    Вот неполный список аналогов Плавикса, представленных на Российском рынке. Больше 30 препаратов. 

    Что лучше – вечный вопрос

    Предлагаю небольшой экскурс в мир антиагрегантных средств на примере хотя бы трех из них (Плавикс, Брилинта и Зилт).

    Чем стоит руководствоваться, покупая медикаменты?

    Рекомендацией врача!
    В свое время открытие компании Sanofi-Sintelabo (клопидогрель под торговым названием Плавикс) произвело настоящую сенсацию. В США препарат в продаже с 1997 года, а в Европе с 1998 года! В России использование препарата начали в 2007 году. К его реализации не осталась равнодушна и компания Bristol-Myers Squibb.
    Целью исследования того времени было определить функцию тромбоцита и найти химическое вещество, которое предотвращает их “склеивание” (агрегацию). Так был открыт клопидогрель.
    Давно доказано, как только повреждается сосудистая стенка артерии, в месте повреждения оседают тромбоциты, образуя тромб, а это, впоследствии, может привести в развитию острого инфаркта миокарда (ОИМ) из-за тромбоза коронарной артерии. Поэтому антиагреганты являются обязательным назначением при выявлении повреждений сосудов. Другими словами, антитромботические лекарства показаны всем пациентам с диагнозом атеросклероз для профилактики ишемических нарушений.
    Пациенты часто задают вопрос: что лучше плавикс или зилт, брилинта или плавикс?
    Конечно, основная рекомендация – это прислушаться к назначению доктора и услышать его отзывы.
    Наличие клинического опыта позволяет врачу делать выводы об эффективности и целесообразности в назначении дорогостоящего медикамента (кстати, стоимость приличного антиагреганта может составлять около 30% от суммы среднестатистической пенсии в России, например).
    Применение Плавикса доказывает свою эффективность уже 18 лет. Отзывы врачей многих стран единодушны. Можно приобрести его, заплатив (для удобства сравнения цен переведу сумму в доллары) 37$, можно хорошо сьекономить, приобретая Зилт за 15$, а можно приобрести инновацию от компании AstraZeneса за 80$ – Брилинта.
    Никто не может сказать с уверенностью в 100%, что именно этот препарат Вам поможет и подойдет. Индивидуальная непереносимость может быть и на аскорбиновую кислоту.

    Чем стоит руководствоваться, покупая медикаменты?

    Рекомендацией врача!

    Доказанная эффективность

    Когда используется словосочетание «доказанная эффективность», то имеются ввиду проведенные клинические испытания, их результаты, количество, длительность, достоверность. Максимальная эффективность доказана у брендовых препаратов (это медикаменты, впервые выпущенные какой-либо фармацевтической компанией).
    Что касается дженериков (аналог бренда: состав тот же, а производитель другой), то здесь мнения разделяются. Некоторые специалисты считают, что их эффективность значильно отличается; но другая часть специалистов уверена, что от брендов дженерики отличаются только стоимостью. Хотя страну и фирму-производителя дженерического продукта стоит учитывать при выборе фармпрепарата.
    Очень полезно перед покупкой почитать отзывы о препаратах и их аналогах на медицинских форумах. Кардиологи, терапевты и сами пациенты делятся своим опытом, наблюдениями, впечатлениями, эффектом от фармацевтического продукта.

  8. x0505x Ответить

    Имя: Андрей Матенко
    Отзыв: Дорого- на один плавикс работать
    Имя: Владимир Горшков
    Отзыв: Куда деваться?.
    Имя: Лембит Мойст
    Отзыв: Если плавикс дорог, его можно заменить на дженерик, такие фирмы как Тева, Сандоз, Зентива, КРКА делают их весьма качественно.
    Имя: Юрий Крутиков
    Отзыв: Если плавикс можно заменить на качественный дженерик, то почему кардиологи не дают таких рекомендаций?
    Имя: Сильвестр
    Отзыв: Плавикс и аспирин вместе принимать нельзя! Возможен летальный исход!!! Наберите — Plavix and aspirin Mercola и читайте, и комментарии после.
    «В августе 2012 г. в New England Journal of Medicine опубликовано исследование, в котором изучались результаты применения аспирина, а также аспирина в сочетании с Плавиксом для профилактики инсульта и снижения познавательных функций. Исследование прекратили, т.к. стало очевидно, что режим Плавикс+аспирин существенно повышает риск смерти.
    Эта комбинация удваивает риск желудочно-кишечного кровотечения и риск смертельных кровотечений более, чем в два раза. Предыдущие исследования продемонстрировали также, что у пациентов, принимающих Плавикс, чаще возникают язвы желудка. К этому следует добавить информацию о многочисленных исках, предъявленных пациентами в связи с возникновением повреждающего действия при использовании этого широко применяемого препарата».
    Имя: Владимир Сироткин
    Отзыв: Плавикс и аспирин вместе принимать нельзя! Возможен летальный исход!!! Наберите — Plavix and aspirin Mercola и читайте, и комментарии после.
    «В августе 2012 г. в New England Journal of Medicine опубликовано исследование, в котором изучались результаты применения аспирина, а также аспирина в сочетании с Плавиксом для профилактики инсульта и снижения познавательных функций. Исследование прекратили, т.к. стало очевидно, что режим Плавикс+аспирин существенно повышает риск смерти.
    Эта комбинация удваивает риск желудочно-кишечного кровотечения и риск смертельных кровотечений более, чем в два раза. Предыдущие исследования продемонстрировали также, что у пациентов, принимающих Плавикс, чаще возникают язвы желудка. К этому следует добавить информацию о многочисленных исках, предъявленных пациентами в связи с возникновением повреждающего действия при использовании этого широко применяемого препарата».
    Имя: Зинаида Чиркова
    Отзыв: В сентябре 2017 года поставили стент и прописали прием плавикса , наряду с тем что и ранее принимала вафарин , волосы при каждом мытье выгребаю из слива в ванной . Задумываюсь , может прекратить его пить . Нахожусь на вегетарианском питании.
    Имя: северянин
    Отзыв: Дорого- на один плавикс работать

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *