Почечный эпителий в моче что это значит?

12 ответов на вопрос “Почечный эпителий в моче что это значит?”

  1. FunnyPark Ответить

    Курс лечения длится в среднем 10 дней. Однако все зависит от тяжести заболевания. На время приема медикаментов следует придерживаться диеты, исключающей жареное, соленое, алкоголь. Для снижения нагрузки на почки желательно ограничить обильное питье. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
    источник

    Что такое эпителий, и откуда они берутся в моче, может заинтересовать каждого человека, который заботится о своем здоровье. О какой патологии расскажет эпителий в урине. Какие признаки возникают у человека когда инфекция поражает организм.

    Каждому человеку известно, что анализ мочи позволяет выявить различные заболевания, определить стадию развития. Это самый популярный анализ у врачей, он дает информативные результаты диагностирования организма.
    При проведении анализа, определяется количество различных микроорганизмов в урине, и делается заключение о состоянии здоровья человека. Одним из показателей исследования урины является эпителий.
    У каждого человека эти клетки в моче присутствуют, но их количество должно всегда находится в нормальных значениях. Резкое или постепенное увеличение может рассказать о развитии инфекции в организме. Эпителий – это клеточный слой, который выстилает кожные поверхности, слизистые внутренних органов.
    Сам по себе эпителий не несет информации, но вот в совокупности с другими, может сказать о воспалении, которое прогрессирует в организме. Как правило, врачи по одной только расшифровке анализа не ставят диагноз. Если в анализе нормальные показатели превышены, то пациент отправляется на дополнительную диагностику.
    Чтобы выявить причину плохого самочувствия пациента, в лаборатории устанавливают эпителий, который вызвал дисфункцию организма.
    Врачи различают его по видам:
    В зависимости от типа клеток, и количественного отклонения от нормы позволяется определить характер заболевания.

    Физиологические особенности ребенка, позволяют иметь отличные от взрослого человека результаты анализов. Если в моче ребенка будет обнаружен плоский эпителий, то это нормальное явление и не стоит беспокоится.
    Отшелушивание слизистых внутренних органов попадает в мочу. Кроме этого в моче ребенка обнаруживается переходной и почечный эпителий. Они образуются почками и мочевым пузырем, мочеточником.
    Как только количественное значение эпителий превышает норму. Следует бить тревогу, так как в организме ребенка происходят процессы, которые способны подорвать здоровье малыша.
    Повышенные показатели эпителия плоского свидетельствуют о цистите, уретрите, воспалительных процессах мочеполовой сферы.
    Отклонение от нормы переходного эпителий, расскажет об инфекции, которая поразила почки, половую сферу.
    Повышение почечного эпителий, уже неблагоприятный признак. Он может рассказать о патологии, как врожденной, так и приобретенной. Патология почек может перерасти в такие заболевания как тубулярный некроз, нефросклероз.
    Проводя анализ урины в лаборатории, можно выявить повышение других веществ – белка, эритроцитов, лейкоцитов, солей, слизи. Для более точного анализа ребенку делаются дополнительные исследования: УЗИ, МРК, КТ.

    Нежелательно чтобы в мочу попадали почечные эпителии. Если такое случилось, это сразу может свидетельствовать о патологии почек. Клетки эпителий находятся на верхнем слое слизистых, они выстилают канальцы почек, по которые впоследствии движется моча.
    источник
    Общеклиническое исследование урины — это базовый метод для урологических пациентов. Одним из важных показателей выступает почечный эпителий в моче. Его обнаружение бывает вариантом нормы и может указывать на серьезные болезни почек.

    Все полые органы, в том числе и выделительные, изнутри выстланы покровными клетками, которые выполняет барьерную и секреторную функции. Особенностью эпителиальной ткани является постоянное самообновление, регенерация.
    Моча омывает пути своего прохождения и разные типы случившегося эпителия попадают в анализы:
    Плоский эпителий локализуется у мужчин в уретре и при полном здоровье не обнаруживается или единичный. У женщин — выстилает мочеиспускательный канал и влагалище, в анализе встречается часто.
    Переходный или транзиторный — есть в лоханках, мочеточнике, уретре, мочевом пузыре и протоках простаты.
    Почечный или канальцевый эпителий в норме при обследовании отсутствует. Появление в моче предупреждает о тяжелых патологиях почек — воспалительных или некротические изменениях в дистальных или проксимальных канальцах.
    Необходимо знать о таком понятии, как цилиндры — это белок, который денатурировался в канальцах и может содержать в своем составе любое вещество, находящееся в просвете (эпителий, эритроциты и иное).
    Наличие даже нескольких клеток почечного эпителия в поле зрения говорит о тяжелой патологии почек у взрослых. Исключением являются новорожденные в первые 3–5 дней жизни, у которых он обнаруживается вследствие адаптационных процессов.

    Нахождение почечного эпителия в анализах мочи характерно для следующих причин:
    нефритический синдром;
    гломерулонефрит;
    пиелонефрит;
    гломерулопатии;
    тубулоинтерстициальный нефрит;
    метаболические нарушения почек;
    состояние после трансплантации органа.
    Это набор симптомов, который формируется при тяжелом патологическом поражении почек и характеризуется триадой особенностей: протеинурией, нарушением в обмене жиров и белков, отеками.
    Синдром развивается первично при урологических заболеваниях, а также вторично — вследствие иных патологий, которые осложняются поражением почечной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия и другие).

    Изменяется проницаемость клубочкового аппарата, который фильтрует кровь – белок попадает в мочу. В результате развивается гипопротеинемия и гипоальбуминемия, что ведет к отекам. Нарушение обмена белка провоцирует сбой и в синтезе липидов (повышается уровень холестерина, фосфолипидов и триглицеридов).
    В гистологическом плане при нефротическом синдроме происходит нарушение структуры клеток почечной капсулы и клубочков, а также базальной мембраны капилляров — это и есть причина появления эпителия из клеток самих почек в моче.
    Клинические признаки синдрома:
    периферические отеки, асцит, гидроперикард, гидроторакс;
    снижение суточного диуреза (олигурия) до одного литра;
    нарушение общего состояния – слабость, головная боль, тошнота, рвота;
    сухость слизистых оболочек, неутолимая жажда;
    неприятные ощущения в поясничной области;
    вздутие живота, диарея;
    возникновение мышечных болей, судорог.
    Диагностические мероприятия включают:
    В общем анализе мочи находят почечный эпителий в составе цилиндров, повышенное количество лейкоцитов, белка, включения холестерина, а иногда микрогематурию.
    Общеклиническое исследование крови — ускорено СОЭ (вплоть до 80 мм в час), эозинофилия, тромбоцитоз, легкая анемия.
    Дополнительные инструментальные методы диагностики: УЗИ, сцинтиграфия и магниторезонансная томография. Иногда может понадобиться проведение биопсии органа.
    Это заболевание почек, для которого характерно поражение клубочкового аппарата с вовлечением интерстиция, склонное к прогрессированию и выходом на нефросклероз или хроническую недостаточность.

    Возбудитель — бета-гемолитический стрептококк группы А, но считается, что в основе развития патологии лежат иммунные процессы. Это объясняется наличием интервала (около двух или трех недель) между, например, перенесенной ангиной и началом гломерулонефрита. В это время идет выработка и накопление антител и антигенов, которые способны повреждать эпителий почечных канальцев.
    Для клинической картины нефрита характерно:
    двусторонняя боль в пояснице;
    повышение температуры тела;
    снижение количества суточной мочи и изменения окраски до цвета «мясных помоев»;
    отеки на лице по утрам;
    артериальная гипертония;
    страдает общее состояние (головная боль, тошнота, рвота);
    вероятные осложнения: эклампсия, уремия, левожелудочковая и почечная (острая и хроническая) недостаточность.
    Для подтверждения диагноза проводят:
    В общем анализе урины — мочевой синдром (почечный эпителий, цилиндры, красные и белые кровяные тельца).
    Исследование по Зимницкому (снижение относительной плотности мочи
    врожденные (болезнь Фабри и тонких базальных мембран, синдром Альпорта) — встречаются крайне редко;
    приобретенные, в свою очередь, бывают:
    не воспалительные (липоидный нефроз, фокальный сегментарный гломерулярный склероз, мембранозная амилоидная и диабетическая нефропатии);
    воспалительные (гломерулонефрит).
    Поражаются первично канальцы и межклеточное вещество, что ведет к олигурии и почечной недостаточности.

    Основные причины заболевания:
    медикаменты (нестероидные противовоспалительные, антибактериальные, химиотерапевтические и другие препараты);
    вещества, являющиеся сильными нефротоксинами (радиация, металлоиды, алкоголь и растворители, гербициды, пестициды);
    закупорка артерий кристаллами холестерина, гиперурикемия;
    тяжелые инфекции;
    опухоли и болезни крови;
    наследственные;
    обструкция мочевых путей (нефролитиаз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
    При нормализации функции почек в стадию восстановления диуреза почечный эпителий выходит с мочой в большом количестве.
    Патология, обусловленная сбоем в обмене веществ, бывает при амилоидозе почек и сахарном диабете. Нарушается кровообращение в нефроне — это приводит к некрозу паренхимы органа и появлению в урине почечного эпителия.
    На протяжении всего периода вынашивания малыша женщина находится под наблюдением у акушера-гинеколога. При каждом посещении врача необходимо сдавать мочу, таким способом контролируют состояние почек и других выделительных органов.
    При беременности обращают внимание на все показатели общего анализа, но в первую очередь на наличие и количество почечных и других видов клеток. Норма плоского эпителия до 10 единиц в поле зрения — это связано со сменой гормонального фона, ростом ребенка, расширением грации матки и повышением давления в урологических органах.
    Увеличение числа клеток переходного (более 1 единицы) или появление почечного эпителия сигнализирует о наличии у женщины следующих патологических состояний:
    уретрит;
    цистит;
    пиелонефрит беременных;
    мочекаменная болезнь;
    гломерулонефрит;
    гестозы;
    врожденные аномалии.
    Самым популярным способом поиска является общий анализ урины. Пробирку заполняют 10–15 мл исследуемой жидкости и пристраивают в центрифугу, текучую часть удаляют, а осажденную перемешивают.

    Одну каплю помещают на предметное стекло и покрывают другим. Под разными увеличениями изучают элементы осадка под микроскопом.
    Иногда случается так, что почечный и другие виды эпителия находят в моче ошибочно. Причиной может стать погрешность в исследовании либо недостаточное осведомление пациента о том, как сдавать анализ.

    Важно знать нетрудные правила:
    За 1–2 дня до исследования рекомендуется соблюдать диету: исключить алкоголь, кофе, газировку, жирные, копченые, пряные продукты, свеклу и морковь.
    Утром на анализ больной приходить натощак, не курить, не заниматься спортом.
    Осуществить гигиеническую обработку наружных половых органов.
    Собрать среднюю порцию мочи (100–200 мл) только в чистую емкость, которая должна быть сухая.
    Девушкам и женщинам во время месячных сдавать всевозможные анализы мочи не рекомендуется. Это приводит к искажению результатов. В неотложных ситуациях необходимо закрывать половую щель марлевым тампоном, чтобы предупредить попадание влагалищного секрета в урину.
    Нельзя судить о функции почек только по наличию в общем анализе мочи почечного эпителия. Во-первых, обращают внимание на сопутствующие показатели — цилиндры, белок, форменные элементы, сахар и другие.

    Во-вторых, применяют дополнительные лабораторные и инструментальные методики:
    исследование мочи по способу Нечипоренко, Аддис-Каковскому и Зимницкому;
    трех- или двухстаканная пробы;
    проведение анализов крови: общего и биохимического;
    ультразвуковая диагностика;
    экскреторная урография;
    эндоскопия мочевого пузыря;
    магниторезонансная, позитронно-эмиссионная и компьютерная томография;
    сцинтиграфия и ангиография почек.
    В зависимости от возраста и пола допустимые показатели мочи варьируют.
    Таблица 1 — Референтные величины эпителия в микроскопии осадка урины (единица измерения — клетка в поле зрения)

  2. Arazar Ответить


    Каждому человеку известно, что анализ мочи позволяет выявить различные заболевания, определить стадию развития. Это самый популярный анализ у врачей, он дает информативные результаты диагностирования организма.
    При проведении анализа, определяется количество различных микроорганизмов в урине, и делается заключение о состоянии здоровья человека. Одним из показателей исследования урины является эпителий.
    У каждого человека эти клетки в моче присутствуют, но их количество должно всегда находится в нормальных значениях. Резкое или постепенное увеличение может рассказать о развитии инфекции в организме. Эпителий – это клеточный слой, который выстилает кожные поверхности, слизистые внутренних органов.
    Сам по себе эпителий не несет информации, но вот в совокупности с другими, может сказать о воспалении, которое прогрессирует в организме. Как правило, врачи по одной только расшифровке анализа не ставят диагноз. Если в анализе нормальные показатели превышены, то пациент отправляется на дополнительную диагностику.
    Чтобы выявить причину плохого самочувствия пациента, в лаборатории устанавливают эпителий, который вызвал дисфункцию организма.
    Врачи различают его по видам:
    Плоский.
    Почечный.
    Переходный.
    В зависимости от типа клеток, и количественного отклонения от нормы позволяется определить характер заболевания.

    Какой эпителий должен быть у ребенка в моче


    Физиологические особенности ребенка, позволяют иметь отличные от взрослого человека результаты анализов. Если в моче ребенка будет обнаружен плоский эпителий, то это нормальное явление и не стоит беспокоится.
    Отшелушивание слизистых внутренних органов попадает в мочу. Кроме этого в моче ребенка обнаруживается переходной и почечный эпителий. Они образуются почками и мочевым пузырем, мочеточником.
    Как только количественное значение эпителий превышает норму. Следует бить тревогу, так как в организме ребенка происходят процессы, которые способны подорвать здоровье малыша.
    Повышенные показатели эпителия плоского свидетельствуют о цистите, уретрите, воспалительных процессах мочеполовой сферы.
    Отклонение от нормы переходного эпителий, расскажет об инфекции, которая поразила почки, половую сферу.
    Повышение почечного эпителий, уже неблагоприятный признак. Он может рассказать о патологии, как врожденной, так и приобретенной. Патология почек может перерасти в такие заболевания как тубулярный некроз, нефросклероз.
    Проводя анализ урины в лаборатории, можно выявить повышение других веществ – белка, эритроцитов, лейкоцитов, солей, слизи. Для более точного анализа ребенку делаются дополнительные исследования: УЗИ, МРК, КТ.

    Что значит – Почечный эпителий


    Нежелательно чтобы в мочу попадали почечные эпителии. Если такое случилось, это сразу может свидетельствовать о патологии почек. Клетки эпителий находятся на верхнем слое слизистых, они выстилают канальцы почек, по которые впоследствии движется моча.

  3. Alsagar Ответить


    Показатели не должны превышать значение больше 3 единиц. Они являются результатом взаимодействия биологической жидкости с лоханками почек, мочевым пузырем, мочеточниками, мочеиспускательным каналом.
    Если наблюдается переходный эпителий в моче, необходимо дополнительное изучение возможной дисфункции мочевыделительной системы.
    Норма переходного эпителия в моче не зависит от пола, возраста и особенностей организма. Единое допустимое значение – 3.

    Почечный эпителий в моче

    Характер заболеваний, которые предусматривает почечный имеющийся эпителий в моче, конечно же, связан с желчевыводящей системой и нарушением ее полноценной работы.
    На это указывает отклонение от принятой нормы:
    у детей от рождения до 1 месяца – от 1 до 10;
    у взрослых. Должен отсутствовать или равен 1.
    В период беременности представляет особую опасность и не должен присутствовать даже в единичном случае. В группу риска попадают и люди, которые перенесли оперативное вмешательство при трансплантации, пересадке почки. Для них это грозит последствиями, как непринятие организмом органа.

    Причины эпителия в моче


    Очень важно вовремя обнаружить нарушения или изменения, которые показывает общий анализ мочи. Он отражает работу мочевыделительной и желчевыводящей, половой системы.
    Любое отклонение от результата или увеличение его показателя предупреждает о возможных болезнях, которые необходимо дополнительно диагностировать и изучать.
    Что значит большое количество плоского эпителия у мужчин и женщин:
    период менопаузы у дам старшего возраста;
    прием лекарственных препаратов;
    цистит. Инфекция, которая провоцирует воспалительный процесс, протекающий в области мочевого пузыря. Изменяется осадок и состав мочи;
    нефропатия. Изменение плотности почек, артериального давления органов, функции фильтрации;
    простатит у мужчин. Урологическое заболевание. Спровоцировано поражением предстательной железы;
    уретрит. Изменение структуры стенки мочеиспускательного канала инфекцией. Приводит к воспалению уретры;
    У младенцев показатели значительно отличаются от результатов взрослых. Еще слабый детский иммунитет и неразвитость органов провоцируют осложнения для маленького организма.
    Особое внимание должен привлечь врачей имеющийся эпителий плоский в моче у ребенка и его возможные причины:
    тяжелые роды;
    недоношенность;
    рефлюкс мочевыводящей системы. Нарушение, которое приводит к обратному попаданию мочи в почки из мочевого пузыря без выведения ее наружу;
    внутриутробные заболевания. Стрептококк, стафилококк;
    мочекаменная болезнь;
    патологические нарушения органов мочеполовой системы;
    наследственная хроническая дисфункция почек;
    неврологические проблемы.
    Отделяющиеся эпителиальные клетки, участвующие в работе почек и мочевыделительной системы, обнаруживаются достаточно часто.
    Если переходный эпителий присутствует при проведении исследования, в моче, причин для этого несколько:
    мочекаменная болезнь;
    цистит. Инфекция мочевыводящей системы;
    онкологические новообразования.
    И совершенно быть не должно наличия почечного эпителия в моче.
    Его присутствие говорит об имеющихся заболеваниях и серьезных нарушениях со здоровьем:
    почка после трансплантации отторгается;
    пиелонефрит. Поражение почечной лоханки, воспалительный процесс канальцев;
    гломерулонефрит. Выражается острой и хронической формой почечной недостаточности;
    ишемическая нефропатия. Нарушение, которое провоцирует сахарный диабет. Почка при этом неспособна выполнять свою функцию, происходит поражение железы, артерий и нарушение кровообращения органа;
    нефросклероз. Патология развития железы. Уменьшение размера почки с ее последующей дисфункцией;
    туберкулез почек. Инфекционная болезнь, спровоцированная бактериями.
    Результаты обследования мочи могут оказаться недостоверными только в случае неправильного взятия биологической жидкости. Особенно это часто бывает у маленьких детей и у женщин.
    Поэтому лучше будет уточнить у работников лаборатории или лечащего врача, как правильно собирать и сдавать мочу на анализ.

  4. Negami Ответить

    Анализ мочи позволяет выявить нарушения желчевыводящей, мочевой, половой систем. Анализируется число клеток, видимых в увеличительную линзу микроскопа на предметном стекле. Что означает эпителий в моче? Количество эпителиальных клеток в моче выше нормы — это воспаление в мочевой или половой системе, чаще затронут мочеиспускательный канал, реже — почки, уретра. Диагностируется, как правило, цистит, нефропатия, уретрит.
    Присутствие в большом количестве переходного эпителия в моче иногда означает мочекаменную болезнь. Много плоских, переходных эпителиальных клеток в моче свидетельствует о лейкоплакии мочевого пузыря.

    Уретрит

    В моче увеличивается содержание плоского эпителия. Воспаление указывает на уретрит, который характеризуется частыми позывами по-маленькому, жжением, болезненными ощущениями при этом. Бактерии поражают эпителиальный слой уретры, вызывая отмирание его клеток. Могут наблюдаться кровянистые или гнойные включения в моче.

    Цистит

    Инфекционное поражение мочевого пузыря сопровождается отслаиванием эпителиального клеточного слоя. В моче взрослого человека будут обнаружены сверх нормы клетки переходного эпителия. Воспалительный процесс сопровождается болями, резями при мочеиспускании, зудом. Учащаются позывы, но даже после опорожнения это не ощущается. Острая форма цистита может вызвать кровяные следы в моче.

    Проблемы с почками

    Даже единичные включения частиц эпителиального слоя почек не допустимо. Это свидетельствует о тяжелых поражениях почек.
    Независимо от возраста, пола в моче здорового человека почечный эпителий полностью отсутствует.
    Если обнаруживается почечных эпителий в моче у взрослого, это говорит об одном из недугов:
    пиелонефрит;
    липоидный нефроз;
    нефросклероз;
    гломерулонефрит;
    острая форма почечной недостаточности;
    интоксикация, вызванная вирусным поражением, приемом лекарственных препаратов.

    Повышенное количество эпителия в моче у ребенка

    Организм ребенка после рождения начинает процесс адаптации. До достижения двухмесячного возраста допускается повышенное содержание эпителия в моче до десяти единиц эпителия разных типов. По мере взросления значение приближается к взрослым нормам – 1-3 клетки в видимой под микроскоп области.
    Наличие эпителиальных клеток в детской моче более 3 единиц возникает по тем же причинам, что и взрослых – воспаления, инфекции мочевыделительных путей. Резкий рост значений может означать такие патологии:
    уретрит;
    разные воспаления половых органов;
    мочекаменная болезнь;
    цистит;
    рефлюкс (обратный ход мочи);
    заболевания почек, в том числе врожденные – поликистоз, дисплазия;
    неврологическая задержка выделений;
    интоксикация, отравление, скопление гноя;
    спазмы, отложения солей по причине длительного приема медикаментов;
    проблемы с кровотоком выделительной системы.

    Эпителиальные включения в анализе у женщин

    Наличие плоского эпителия в моче у женщины не всегда говорит о развитии инфекции. Мочеиспускательный канал у женщин легко выводит отслоившиеся эпителиальные клетки, влагалища, мочевого пузыря, уретрального канала. Это вызвано его небольшой протяженностью.
    Повышение нормы иногда возникает у женщин по причине длительного лечения анальгетиками (аспирин, парацетамол, ибупрофен). Во время беременности увеличенная матка давит, сдвигает соседние органы. Это вызывает интенсивное отслаивание эпителиальных клеток. Анализ мочи показывает до пяти видимых в поле зрения клеток эпителия.
    Повышенный эпителий в моче у женщин может указывать на гломерулонефрит (накопление иммуноглобулина А в почках). Это протекающая длительное время без симптомов воспалительная реакция, поражает ткани почек. Помимо включений сквозного эпителия, в моче обнаруживается белок, эритроциты. Помимо боли в области почек из симптомов наблюдается отечность, пенистая моча темного цвета, артериальная гипертензия.
    Три и больше клеток эпителия могут выявляться в женской моче по причине сбоя менструального цикла, ослабления иммунитета. Причины значительного повышения нормы эпителия в моче у женщин – это признак воспаления. Реакцией организма в этом случае является интенсивное отслаивание клеточной выстилки слизистой оболочки органов. Молочница, уретрит сопровождаются такими признаками:
    мутная моча с резким запахом, иногда с кровяными сгустками;
    уменьшение выделений;
    частые болезненные позывы в туалет;
    боли внизу живота.

    Как лечить повышенное содержание эпителиальных клеток в моче

    Методы терапевтического воздействия зависят от выявленной патологии. Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут требовать помимо антибиотиков, приема обезболивающих нестероидов. Проблемы с почками обычно требуют индивидуальной терапевтической схемы с гормональными препаратами. Уретрит лечится антибиотиками, иммуностимуляторами и витаминными комплексами. При хронических воспалениях показаны антисептические препараты, которые капельно вводятся в мочеиспускательный канал.

  5. Thordiris Ответить

    Причинами повышения плоского эпителия в урине являются следующие патологии:
    Поражение ткани почек в результате приема средств, обладающих нефротоксическим действием: Аспирин, Пиразолон, Ацетаминофен, Индометацин, Фенилбутазон, Ибупрофен, Напроксен и других НПВП, антибактериальных и противосудорожных препаратов, лекарств, содержащих цисплатин, литий, бензобарбитал, аминогликозиды.
    Воспаление и инфекционные поражения мочевого пузыря и мочевыводящего канала.
    Простатит у мужчин.
    Заболевания почек, возникающие в результате снижения интенсивности обменных процессов.
    Пиелонефрит.
    Почечнокаменная болезнь.
    Воспалительные заболевания женских половых органов.
    Лейкоплакия и предраковые состояния мочевого пузыря.
    Нестероидные противовоспалительные препараты находят широкое применение при лечении различных заболеваний и реализуются в аптеке без рецепта врача. Однако экспериментальные исследования показывают их отрицательное влияние на почки, при котором происходит отмирание эпителия. Почечная недостаточность, спровоцированная длительным применением этих лекарственных средств, сопровождается вначале незначительными клиническими симптомами:
    снижение плотности мочи;
    появление следов белка, умеренного количества эритроцитов в анализах;
    повышение уровня эпителиальных клеток;
    уменьшение размеров почек, неровность их контуров, изменения в чашечках, выявляемые при УЗИ.
    Наибольшую опасность представляют комбинации из нескольких препаратов. В группе риска находятся пациенты пожилого возраста, страдающие артериальной гипертензией, сахарным диабетом или имеющие почечную недостаточность в анамнезе. Клетки плоского эпителия могут возникнуть также после установки мочевого катетера из-за небольшого повреждения слизистой оболочки уретры.
    Лейкоплакия мочевого пузыря и мочепузырного треугольника (плоскоклеточная метаплазия) во многих случаях протекает практически бессимптомно на протяжении нескольких лет. У таких пациенток нередко в мазках выявляют инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазмы, гонококки, трихомонады, герпес, микоплазмы, эшерихии, гарднереллы). Помимо высоких значений плоского эпителия и роговых чешуек в моче, могут быть следующие признаки заболевания:
    возникновение внезапных сильных позывов к мочеиспусканию;
    длительная боль в уретре или малом тазу;
    учащенное мочеиспускание;
    аномальное расположение наружного отверстия уретры;
    усиление симптомов при начале половой жизни или смене сексуального партнера.
    Часто больным женщинам ставят диагноз «цистит», хотя причина этих расстройств заключается в наличии другой патологии. У 60-96% пациенток при цистоскопии обнаруживается лейкоплакия, расположенная в шейке мочевого пузыря и мочепузырном треугольнике. Это заболевание представляет собой патологический процесс в слизистой, характеризующийся нарушением функций плоского эпителия и возникновением ороговения, которое отсутствует в норме. Многие специалисты рассматривают это состояние как предраковое. Причинами развития лейкоплакии являются следующие:
    хронический инфекционный процесс в урогенитальном тракте;
    длительное раздражение слизистой химическими веществами, лекарственными препаратами, катетерами;
    недостаток витамина А;
    мочеполовой шистосомоз (раздражение слизистой от контакта с острыми шипами на яйцах паразитирующего червя), осложнением которого является рак мочевого пузыря.
    Диагностику заболевания проводят с помощью цистоскопии (введение эндоскопа в мочевой пузырь через уретру) и биопсии эпителиальной ткани. При цитологическом исследовании осадка мочи выявляются дегенеративные клетки плоского эпителия. На поздних стадиях появляются эритроциты и значительное число лейкоцитов. Осложнениями лейкоплакии являются:
    озлокачествление процесса;
    развитие почечной недостаточности из-за потери эластичности стенок мочевого пузыря;
    образование язв и полипов;
    развитие хронического уретрита и цистита.
    Участки многослойного плоского эпителия без ороговения выявляются и у здоровых женщин (до 80% случаев), особенно в детородном возрасте. Клетки в очагах с измененными тканями напоминают эпителий влагалища. Такое состояние в медицине считают вариантом нормы, и оно связано с гормональными изменениями. Ускорение этого процесса может произойти у беременной женщины в связи с повышенным выделением эстрогенов в период вынашивания плода. Поэтому важно вовремя распознать это заболевание и провести его лечение, которое заключается в следующем:
    применение антибактериальных и противопаразитарных средств;
    противовирусная терапия (при выявлении герпеса);
    местное лечение с помощью введения природных или синтетических аналогов глюкозаминогликанов в мочевой пузырь (Гепарин, гиалуроновая кислота, хондроитина сульфат) для восстановления муцинового слоя;
    трансуретальное хирургическое вмешательство при отсутствии эффекта от консервативной терапии (электровапоризация или электрорезекция).
    Воспалительные заболевания мочевых путей, связанные с инфекциями, являются у женщин одними из самых распространенных патологий. Основными патогенами являются бактерии кишечной палочки, энтерококки, стафилококки, клебсиеллы и протеи. У женщин с хроническими рецидивирующими инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей обнаруживаются очаговые метапластические изменения в шейке мочевого пузыря и мочепузырном треугольнике с морфологической картиной лейкоплакии, при которой слущивается плоский эпителий из-за хронического воспаления.
    Повышение лейкоцитов, наличие бактерий в моче, мазках из влагалища и цервикального канала определяются лишь у 15% пациенток, а в остальных случаях клинические исследования дают ложноотрицательные результаты при наличии субъективных признаков цистита (частые мочеиспускания, боль внизу живота). Медицинские исследования показывают, что проведение антибактериальной терапии у таких больных является эффективным в 70% случаев, что подтверждает наличие у них скрытой инфекции.
    В период постменопаузы у женщин возрастает частота инфекций мочевыводящих путей в результате следующих процессов:
    снижение уровня эстрогенов и развивающаяся из-за этого атрофия слизистой;
    истончение эпителия;
    снижение выработки молочной кислоты;
    рост количества немолочнокислых бактерий;
    повышение pH влагалища.
    Лечение воспалительных заболеваний мочевых путей проводится антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными системными препаратами.
    источник
    Наверное, каждый из нас хотя бы раз в жизни сдавал общий анализ мочи. Несмотря на то, что этот метод обследования считается рутинным и назначается практически при всех заболеваниях, он многое может рассказать о состоянии почек и организма в целом. Почечный эпителий – один из параметров, который определяется в ходе анализа. Что это такое, почему он обнаруживается в моче, и сколько его должно быть в норме: разберём в нашем подробном обзоре.
    Эпителий – это небольшие клетки, выстилающие слизистую оболочку любого органа и имеющие барьерные (защитные) функции. Ткань органов мочевыводящей системы тоже покрыта эпителием, который, в зависимости от строения, локализации и функций бывает:
    Плоским – выстилает уретру, или мочеиспускательный канал. В моче наблюдается в единичном количестве. Значительное увеличение плоского эпителия в анализе говорит о воспалительном заболевании – уретрите.
    Переходным – покрывает стенки мочевого пузыря, мочеточников, лоханки почки. В норме этот форменный элемент в моче определяется редко, 1-2 в поле зрения. Резкое увеличение его количества говорит о развитии цистита, пиелонефрита, МКБ или простатита.
    Почечным – выстилает канальцы почек, в которых происходит образование и дальнейший транспорт первичной мочи. В норме не содержится в мочевом остатке вообще. Повышение его концентрации почти всегда свидетельствует о том, что почка поражена инфекционным или аутоиммунным воспалением.
    Появление эпителия в ОАМ связано с особенностями накопления и выделения ненужной жидкости из организма. После образования и реабсорбции моча собирается в почечных лоханках, затем по мочеточникам попадает в мочевой пузырь и накапливается там. Во время мочеиспускания сфинктер мочевого пузыря расслабляется, и отработанная жидкость беспрепятственно выделяется из организма.
    Во время прохождения мочи по всем органам мочеиспускательного тракта она может «цеплять» слущивающиеся клетки эпителия. В норме таких клеток немного, и содержание их в моче остается единичным. Воспаление или повреждение тканей провоцирует быструю гибель эпителия и его массивное выделение вместе с мочой. Поэтому обнаружение большого количества эпителиальных клеток в анализе – верный признак заболевания.
    Обратите внимание! У девочек и женщин источником плоского эпителия в моче выступает не только уретра, но и влагалище, поэтому норма этого типа форменных элементов у них увеличена до 10 в п/з. Нормальные значения почечного эпителия остаются неизменными, как для мужчин, так и для женщин. Исключением являются новорожденные малыши, которые не достигли месячного возраста. Обнаружение этого типа форменных элементов в их моче не считается патологическим и связано с физиологическими изменениями в почках – транзиторным мочекислым диатезом.
    Таким образом, референтные значения почечного эпителия составляют:
    у новорожденных (1-28 день жизни) –1-10 в п/з;
    у детей и взрослых – не обнаруживаются.
    Обнаружение почечного эпителия в мочевом осадке – всего лишь симптом, который может быть характерным для многих заболеваний. Ниже рассмотрим распространенные патологии, сопровождающиеся этим лабораторным признаком.
    Нефротический синдром – тяжелое заболевание с различными механизмами развития, которое помимо большого количества почечного эпителия в моче проявляется:
    тяжелой протеинурией – выделением большого количества белка с мочой;
    массивными отеками;
    нарушением жирового обмена;
    артериальной гипертензией.
    Гломерулонефрит – аутоиммунное поражение клубочков почек, которое связано с образованием аутоантител и атакой собственной защитной системы организма здоровой почечной ткани. Как и при нефротическом синдроме, в лабораторной картине наблюдается:
    значительное увеличение белка в выделяемой моче;
    появление в ней измененных эритроцитов;
    цвет мочи приобретает характерный грязно-бурый оттенок («цвет мясных помоев»);
    диспротеинемия крови и появление массивных онкотических отеков.
    Различают врожденные и приобретенные гломерулопатии. Врожденные, например синдром Альпорта (прогрессирующее разрушение почечной ткани, сопровождающееся невритом слухового нерва) встречаются редко.
    Приобретенные гломерулопатии – следствие токсического действия инфекционных агентов, некоторых лекарственных веществ, ультрафиолетового излучения. Выделяют:
    постинфекционные;
    быстропрогрессирующие;
    подострые;
    хронические гломерулопатии.
    Тубулоинтерстициальный нефрит – заболевание, характеризующееся поражением межклеточного вещества и канальцев почки. Основным его проявлением становится острая почечная недостаточность, сопровождающаяся задержкой мочи. В стадии восстановления диуреза наблюдается выделение большого количества почечного эпителия.
    Патология почек, связанная с нарушением метаболизма, провоцируется такими системными заболеваниями, как сахарный диабет, амилоидоз. Приводит к нарушению кровоснабжения, медленному отмиранию паренхимы органа и выделению большого количества почечного эпителия в моче.
    Это осложнение возникает, если у пациента, перенесшего операцию по пересадке почки, донорский орган не прижился, и начинается его отторжение – разрушение тканей иммунной системой.
    Почечный эпителий имеет большое значение в диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы. Обнаружение этого типа форменных элементов в моче – показание для проведения дальнейшего обследования почек (УЗИ, экскреторной урографии, КТ или МРТ). Чем раньше патология будет выявлена, тем более успешными станут результаты лечения, и лабораторные показатели быстрее придут в норму.

  6. Irondragon Ответить

    Многие патологии, способные повысить уровень эпителия в моче, важно обнаружить как можно раньше. Только своевременное лечение может справиться с ними быстро. Анализы мочи помогут вовремя выявить заболевания и выбрать нужную терапию.
    У новорожденных детей повышение эпителия в моче может происходить не только из-за воспалительных заболеваний. Причиной могут стать врожденные патологии, осложненное протекание беременности, тяжелые или преждевременные роды, инфекционные заболевания, перенесенные мамой.

    Плоский

    Если повторный анализ тоже показал много плоских эпителиальных клеток, проводится дополнительное обследование для определения причины этого. Чаще всего это указывает на воспалительные заболевания мочевыводящих путей. Это может быть уретрит, цистит, пиелонефрит. При этом обязательно проявляются дополнительные симптомы, например, нарушение мочеиспускания, появление болей и жжения, изменение цвета мочи. Часто такое состояние связано с наличием инфекции: бактерий, вирусов или грибка в органах мочеполовой системы.
    Альбумин в моче
    Кроме того, причиной такого состояния может стать нарушение обменных процессов. Они могут привести к дисфункции почек и отложению солей в мочевыводящих путях. В результате этого эпителий обновляется более быстро и попадает в мочу. Но такое может происходить даже при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, особенно нестероидных противовоспалительных средств. А у беременных женщин повышение количества клеток эпителия возникает из-за гормональных сбоев и более частого мочеиспускания.
    Причиной обнаружения таких клеток в моче может стать также нефропатия. Это нарушение работы почек, из-за которых они теряют свои функции. Они не могут нормально фильтровать кровь, поэтому в моче обнаруживается осадок и кровяные тельца. У мужчин эпителиальные клетки часто обнаруживаются при простатите. Этому заболеванию подвержены чаще всего мужчины старше 40 лет.
    Обычное повышение плоских эпителиальных клеток не всегда означает, что человек болен. Этот показатель не может являться точным диагностическим критерием. Он только указывает на то, что необходимо провести дополнительную диагностику.

  7. Malaran Ответить

    Такие явления свидетельствуют об аномальном состоянии организма. Поэтому следует провести все необходимые исследования на выявление патологии. В первую очередь при этом назначается анализ мочи.
    Очень часто при анализе мочи в ней выявляют различные вещества (эпителиальные клетки, белок и другие), которые могут указывать на наличие той или иной патологии. Иногда они попадают туда случайно или вследствие неправильного сбора материала и могут искажать результаты исследования. Чтобы правильно сдать мочу, необходимо соблюдать несколько простых правил:
    Мочу на исследование нужно сдавать утром перед употреблением еды и напитков.
    Перед тем, как собирать мочу, необходимо провести ряд гигиенических процедур (помыть наружные половые органы, насухо их вытереть). Это позволит избежать попадания в мочу выделений и другого дополнительного биологического материала, который может исказить результаты исследований.
    Собирать мочу следует в чистую сухую посуду. Лучше всего приобрести в аптеке специальный пластиковый стерильный контейнер.
    Для исследования необходимо предоставить среднюю мочу. При этом первая моча и последняя моча не нужна, она спускается в унитаз.
    Собранный материал необходимо как можно скорее доставить в лабораторию. Спустя пару часов он уже становится не пригодным для исследования. Хранить его следует эти 2-3 часа в прохладном темном месте (подойдет холодильник) и ни в коем случае не ставить под воздействие прямых солнечных лучей.
    Если при соблюдении всех этих правил все же обнаруживается почечный эпителий в моче, опытный врач не спешит ставить диагноз. Он направит пациента провести дополнительно еще ряд исследований на обнаружение тех или иных патологий почек.
    В первую очередь он назначит:
    Общий и биохимический анализ крови. Такие методы лабораторных исследований помогут выявить наличие воспалительного процесса, а также его возможного возбудителя.
    Ультразвуковое исследование почечных структур. Оно необходимо для выявления мест локализации воспаления, степени и характера повреждения почек.
    УЗИ органов мочевыделительной, половой систем.
    Когда причина наличия почечного эпителия в моче будет выявлена, врач назначит соответствующее лечение. До этого лучше не предпринимать никаких действий и не заниматься самолечением.
    к оглавлению ^

    Возможные причины появления почечного эпителия в моче и методы лечения

    Наличие почечного эпителия в моче у взрослого человека всегда считается аномальным. Он появляется только при возникновении воспалительного процесса в почечных структурах в связи с некоторыми болезнями или другими поражениями почек. Это могут быть такие аномальные состояния:
    Инфекционное поражение канальцевой системы почек (почечной лоханки, чашечек и паренхимы) – пиелонефрит. Имеет в основном бактериальное происхождение.
    Воспаление почечных клубочков иммунно-воспалительного характера – гломерулонефрит. Это заболевание поражает обе почки и часто приводит к развитию почечной недостаточности.
    Инфекционные болезни, которые поражают почечные структуры. Среди них выделяют вирусные гепатиты, желтая лихорадка, различные инфекции внутренних органов и систем.
    Лихорадочные состояния, которые сопровождаются повышением температуры тела.
    Различные проблемы с функционированием кровеносной системы. Это приводит к нарушению кровообращения.
    Отравление организма. Оно может быть вызвано приемом некоторых медикаментов, наркотических веществ, злоупотреблением алкогольными напитками, токсическим воздействием химикатов, грибов.
    Отторжение почки. Чаще всего на ранних стадиях отторжения пересаженной почки происходит выброс почечного эпителия. Поэтому после операции по трансплантации пациенты находятся под наблюдением врачей и постоянно сдают мочу на анализ.
    Эти состояния являются аномальными и требуют немедленного вмешательства со стороны медиков для сохранения человеческой жизни и здоровья.
    Поэтому наличие почечного эпителия при анализе мочи – повод для немедленной госпитализации пациента с целью проведения дополнительных методов диагностики для выявления причины увеличения его количества.
    Только после определения причины следует назначать необходимое лечение. Если природа заболевания инфекционная, то назначаются:
    антибактериальные препараты (Цефтриаксон, Аугментин);
    мочегонные средства (Фуросемид);
    средства, нормализующие кровоток в почках (Курантил);
    природные уросептики (Цистон, Канефрон);
    противовоспалительные препараты (Вольтарен).
    Если появление почечных эпителиальных клеток в моче спровоцировано отравлением, то проводится интенсивная дезинтоксикационная терапия в условиях стационара. При нарушениях кровеносной системы, провоцирующих появление такого результата анализов, проводится дополнительная диагностика, и потом назначается соответствующая терапия.

  8. Dorifym Ответить

    Какое содержание эпителия в моче у детей и у взрослых должно быть по нормам?

    В зависимости от типа эпителия, пола, возраста допустимая его норма в осадке мочи будет отличаться:
    Плоский эпителий (норма):
    Мужчины любого возраста: присутствие указанного типа эпителия свидетельствует о патологических явлениях.
    Женщины, девочки: 0-10 клеток.
    Младенцы (первые 14 дней жизни): 0-10 клеток.
    Переходной эпителий (норма):
    Мужчины, женщины, дети: 2-3 клетки.
    Почечный эпителий (норма):
    Мужчины, женщины: присутствие указанного типа эпителия является результатом патологических изменений.
    Дети (первые 30 дней жизни): 0-10 клеток.

    Когда повышен эпителий в моче у детей и у взрослых – причины отклонений от нормы

    Факторы, что провоцируют появление эпителиальных клеток в осадке мочи, будут разными, в зависимости от вида указанных клеток.
    Плоский эпителий уретры
    Появление рассматриваемых веществ в моче не всегда является патологией: у женщин, девушек в виду постоянного обновления слизистых оболочек влагалища, происходит постоянное проникновение плоского эпителия в мочу. Наличие/повышение уровня плоского эпителия может быть следствием:
    Инфицирования органов мочевого тракта.
    Воспалительных явлений в почках.
    Воспаления простаты (острого/хронического).
    Переходный эпителий почек, мочеточников и мочевого пузыря
    Наличие рассматриваемого типа эпителия в моче может быть признаком следующих явлений:
    Непереносимость некоторых медикаментов, в т.ч. реакция на наркоз.
    Нарушения в структуре, работе органов мочеполовой системы (полипы, камни, воспалительные явления, злокачественные образования).
    Сбои в работе почек.
    Гепатит (вирусный).
    Почечный эпителий
    Зачастую причинами появления клеток почечного эпителия в осадке мочи выступают серьезные сбои в работе почек, их составных компонентов:
    Воспалительные явления в почках.
    Инфицирование организма, что сопровождается повышением температуры тела.
    Отторжение имплантированной почки.
    Интоксикация организма в результате приема некоторых медикаментов, при отравлениях тяжелыми металлами.

    Соли в общем анализе мочи – характеристики и нормы

    При изучении осадка мочи соли, что в ней присутствуют, будут представлены маленькими кристалликами. Наличие ограниченного количества таких кристаллов, при отсутствии иных погрешностей в проведенном тестировании, не всегда является результатом нарушений, но игнорировать такие явления не стоит.

    Какой должен быть уровень соли в моче у детей и у взрослых по нормам?

    Присутствие указанных веществ в моче, даже в малых количествах, не является нормой.
    При обнаружении кристалликов в моче, доктор должен предпринять меры по устранению такого явления: диета, адекватные физические нагрузки, назначение мочегонных препаратов и т.д.

    Причины повышения соли в мочи у детей или у взрослых

    Нередко факторами, что провоцируют появление тех или иных групп солей в моче являются определенные продукты питания, употребление недостаточного количества жидкости, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.
    Самыми распространенными видами солей, что присутствуют в моче, являются ураты, оксолаты, фосфаты.
    Ураты
    Факторов, которые могут спровоцировать появление указанных солей в осадке мочи может быть несколько:

    Чрезмерное употребление некоторых продуктов (грибы, мясо, рыба), напитков (черный чай, кофе, какао)+недостаточное количество жидкости.
    Серьезные нарушения в работе почек (воспалительные явления, почечная недостаточность).
    Дети до 6 месяцев. Это связано с неспособностью (в таком возрасте) почек полноценно выполнять свои функции.
    Подагра.
    Чрезмерная утрата жидкости, вследствие рвоты, диареи.
    Повышение уровня кислотности мочи.
    Оксалаты
    Их появление в моче не зависит от ее кислотности, и может быть связано с несколькими причинами:
    Воспалительные процессы в почках.
    Наличие камней в органах мочевого тракта.
    Врожденные недуги, связанные с погрешностями в обмене щавелевой кислоты.
    Сахарный диабет.
    Обилие в ежедневном рационе питания продуктов, богатых на щавелевую кислоту (свекла, щавель, спаржа, шпинат), витамин С (красная смородина, цитрусовые, томаты).
    Отравление химикатами.
    Кристаллы соли (фосфаты)
    Наиболее популярной причиной появления солей данной группы в моче являются продукты питания, богатые фосфором (морепродукты, молочные изделия, яйца), промывание желудка.
    Среди иных факторов (патологического характера), что могут стать причиной обнаружения кристаллов соли в моче, могут служить:
    Сахарный диабет.
    Постоянные сбои в работе кишечника.
    Воспалительные явления в мочеполовых органах.
    Печеночная недостаточность.

    Слизь в общем анализе мочи – характеристики и нормы

    Рассматриваемое вещество создается вследствие функционирования слизистых оболочек органов мочеполовой системы.

    Сколько должно быть слизи в моче у детей и у взрослых по нормам?

    Наличие незначительного количества слизи в моче у детей, взрослых допускается. Если зафиксированное количество слизи в моче достаточно обширное, доктор назначает повторное тестирование для исключения возможных погрешностей во время забора данного биологического материала.

    Почему повышен уровень слизи мочи у детей или у взрослых – причины отклонений от нормы

    Вследствие воспалительных явлений, которые имеют место быть в органах мочевыделительной системы, иных патологических явлений происходит застаивание мочи, что провоцирует усиление выработки слизи. Такой процесс усложняет дренирование слизи, что ведет к ее выведению с мочой.
    Самыми распространенными причинами повышения уровня содержания слизи в моче являются:
    Венерические заболевания.
    Инфицирование организма.
    Игнорирование правил личной гигиены.
    Оттягивание процесса мочеиспускания.
    Наличие камней в мочевыделительных органах.

    Бактерии в общем анализе мочи – характеристики и нормы

    В случае положительного результата на предмет наличия бактерий в моче, требуется ряд дополнительных анализов, для уточнения природы бактерий.

    Должны ли быть бактерии в моче у детей и у взрослых по нормам?

    Наличие рассматриваемых клеток в моче – результат патологических изменений в организме.

    Причины наличия бактерий в моче у детей и у взрослых

    Присутствие бактерий в моче зачастую диагностируется при воспалительных заболеваниях органов мочевого тракта (цистит, уретрит), почек, половых органов. Бактерии в моче могут быть причиной неправильного забора указанного биологического материала.
    Читайте также: Физические свойства мочи — характеристики и нормы показателей в общем анализе мочи у детей и у взрослых

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *