Почему переливать можно лишь ту кровь которая совместима с кровью больного?

9 ответов на вопрос “Почему переливать можно лишь ту кровь которая совместима с кровью больного?”

  1. movo41 Ответить

    Перед началом процедуры переливания врач проведет опрос и нужные исследования. Донору или реципиенту необходимо иметь при себе паспорт, для правильного учета всех данных. При их наличии медицинским специалистом будет произведен осмотр пациента или донора, он измеряет кровяное давление и выявит возможные противопоказания.
    Переливание крови по группам крови проводится с учетом определенных основ. Показания к проведению манипуляции, необходимая доза переливаемой жидкости назначаются медицинским специалистом на основании клинических данных и проведенных анализов. Правила переливания крови по группам созданы для безопасности как донора, так и реципиента. Специалист должен, вне зависимости от ранее полученных обследований, лично сделать следующее:
    Выяснить группу по системе АВО и сравнить данные с имеющимися показаниями.
    Выяснить характеристику эритроцитов, как донора, так и реципиента.
    Поставить пробу на общую совместимость.
    Провести биопробу.
    Важным пунктом переливания является определение принадлежности биологической жидкости и наличия в ней инфекций. Для этого отбирают пробу крови для проведения общего анализа, делят полученное количество на две части и отправляют для исследования. В лаборатории первую проверят на наличие инфекций, количество гемоглобина и др. Вторую же используют для определения группы крови и ее резус-фактора.
    Переливание крови по группам крови необходимо для того, чтобы в организме больного не произошло склеивание эритроцитов за счет проведения реакции агглютинации при поступлении исследуемой пробы. Группы крови человеческого организма по системе классификаций АВО делятся на 4 основные разновидности. По классификации АВО разделение происходит за счет присутствия специфических антигенов – А и В. Каждый из них привязан к определенному агглютинину: А привязан к α и В к β соответственно. В зависимости от комбинации этих составляющих и образуются всем известные группы крови. Совмещение одноименных компонентов невозможно, иначе в организме произойдет склеивание эритроцитов, и он просто не сможет дальше существовать. За счет этого возможны лишь четыре известные комбинации:
    1 группа: антигены отсутствуют, имеется два агглютинина α и β.
    2 группа: антиген А и агглютинин β.
    3 группа: антиген В и агглютинин α.
    4 группа: агглютинины отсутствуют, имеются антигены А и В.
    Совместимость крови по группам для переливания играет важную роль при проведении операции. Во врачебной практике производится переливание только одинаковых совместимых друг с другом видов. Многие люди задаются вопросом о том, какую группу крови имеют универсальные доноры, но не разбираются в самом процессе. И все же есть и такие подходящие компоненты. Какая группа крови универсальна — вопрос, который имеет однозначный ответ. Люди с первой группой крови за счет отсутствия антигенов являются универсальными донорами, а те, у кого четвертая, считаются универсальными реципиентами. Таблица совместимости групп крови служит для понимания процесса гемотрансфузии.
    Кто может переливать (Донор)
    Кому можно переливать (рецепиент)
    Несмотря на то, что в современном мире существует множество способов лечения различных болезней, избежать процесса переливания все еще не представляется возможным. Таблица совместимости групп крови помогает медицинским специалистам проводить операцию правильно, что способствует сохранению жизни и здоровья пациента. Идеальным вариантом переливания всегда будет применение идентичной и по группе, и по резусу крови. Но бывают случаи, когда переливание жизненно необходимо провести в кратчайшие сроки, тогда на помощь приходят универсальные доноры и реципиенты.
    При научных исследованиях в 1940 году в крови макаки был найден антиген, который в дальнейшем получил наименование резус-фактор. Он является наследственным и зависит от расовой принадлежности. Те люди, в крови которых имеется этот антиген, являются резус-положительными, а при его отсутствии резус-отрицательными.
    Совместимость при переливании:

  2. destroyer71 Ответить

    Перемешивает и в течение пяти минут вращает пробирку вокруг оси, чтобы содержимое распределилось по стенкам ровным слоем. Затем добавляет 4 мл физиологического раствора и наклоняет пробирку на 90 градусов без взбалтывания. Смотрит на результат.
    Равномерный цвет и отсутствие аглютинации говорит о индивидуальной совместимости резус-факторов, ее наличие – наоборот.

    Биологическая проба

    Во избежание последующих осложнений после переливания в его начале делается еще одна, биологическая проба. Больному переливают небольшое количество крови (10-15 мл) и в течение трех минут смотрят за состоянием. Если не произошло никаких реакций в виде учащенного пульса или затрудненного дыхания, то еще два раза повторяют эту процедуру, непрерывно наблюдая за пациентом. Переливание допустимо только в том случае, если не выявлено никаких недопустимых показателей. При их наличии гемотрансфузию (переливание) делать нельзя.
    Читайте так же:  Что нельзя делать перед сдачей крови

    Как происходит переливание

    После подтверждения индивидуальной совместимости и отсутствия признаков отторжения донорского материала, начинают проводить само переливание, при этом кровь должна быть комнатной температуры, но не превышать нахождение в ней более 35 минут. Если возникает необходимость срочного переливания, то в таком случае ее подогревают на водяной бане при температуре + 37 градусов под строгим контролем термометра. Процесс гемотрансфузии осуществляется капельным путем с использованием одноразовой системы с фильтром либо шприцом для прямого переливания. 50 капель в минуту – скорость, при которой в тело пациента попадает готовый материал. После каждых 15 минут и на протяжении всей процедуры врачи производят обязательные замеры (пульс, давление, температура) и фиксируют в мед. карте. Остатки материала после завершения переливания хранят в холодильнике не более двух суток. Пациент сохраняет постельный режим в течение нескольких дней под непрерывным медицинским контролем.

    Необходимость в переливании

    В первую очередь гемотрансфузия жизненно необходима при огромных потерях крови (самые распространенные случаи – аварии, катастрофы, падения с огромных высот, неумения наложить жгуты для остановки кровотечений при сильных травмах и т. п). При сильно пониженном гемоглобине или наличии инфекций тоже производится ее переливание для ликвидации угрозы жизни. Если у человека открыты кровотечения либо тяжело выраженное малокровие, а также имеются различные заболевания крови – в таких случаях практически всегда необходимо вмешательство и проведение переливания (совместимость групп см. ниже в таблице).

    Последствия при несовместимости донорской крови

    Последствия индивидуальной несовместимости могут быть довольно печальными. Начиная от нарушений функций дыхания до нарушения работы ЦНС.
    Развиваются печеночная и почечная недостаточности, нарушаются кроветворная функция, обмен веществ, пищеварительная система, возникает посттрансфузионный шок.
    Лечение в срочном порядке производится в стационаре под тщательным наблюдением врачей. Что касается несовместимости групп при биологической пробе, то они имеют значительно меньшие показания. У человека появляется озноб, боли в груди, самое важное – боли в пояснице, учащается пульс, появляется беспокойство. В этих случаях гемотрансфузия недопустима.
    В настоящее время риск получения несовместимости во время самого переливания довольно низок.

    Совместимость групп

    Не всегда люди с одинаковой группой крови могут стать донорами друг для друга. Причин множество. Важно, чтобы эритроциты обоих людей не склеивались между собой. В медицине склеивании белков называют агглютиногенами, их выделяют два типа и обозначают как А и В.
    Помимо прочего в плазме крови человека плавают агглютинины, обозначаясь как α и β. Примечательно то, что каждое из перечисленных веществ в крови может содержаться только в одном своем экземпляре. Проще говоря, никогда не встретятся между собой два агглютиногена и два агглютина.
    Эти составляющие и образуют совместимость или наоборот, несовместимость между собой. Выделяются следующие группы: 0(1), 2, 3 и 4 с положительными и отрицательными резус факторами. Самой редкой считается 4 отрицательная группа. Во всем мире насчитывается приблизительно 10 процентов людей с этой группой.
    Ниже в таблице предоставлены данные о возможных донорах для всех видов групп.
    Таблица совместимости
    Реципиент
    Донор
    0(1) (+)
    2 (-)
    2 (+)
    3 (-)
    3 (+)
    4 (-)
    4 (+)
    0(1) (-)
    ок
    0(1) (+)
    ок
    ок
    2 (-)
    ок
    ок
    2 (+)
    ок
    ок
    ок
    ок
    3 (-)
    ок
    ок
    3 (+)
    ок
    ок
    ок
    ок
    4 (-)
    ок
    ок
    ок
    ок
    4 (+)
    ок
    ок
    ок
    ок
    ок
    ок
    ок
    Видео про совместимость групп крови
    В любом случае информация предоставлена только для ознакомления.
    Алгоритм процедуры переливания сложен и многогранен, требует четкого соблюдения правил и огромной ответственности со стороны медицинского персонала, поэтому переливания в основном используют только в самых крайних случаях, несмотря на кажущуюся простоту. В таблице отражены уже сформированные и доказанные совместимости. Будьте внимательны к своему здоровью и не болейте!
    Источник: https://1pokrovi.ru/analizy-krovi/pravila-sdachi/sovmestimosti-pri-perelivanii.html

    Зачем делается проба на совместимость при переливании крови

    Ошибка в расположении реагентов.
    Температурные условия. Температура в помещении должна быть не ниже 15 градусов ( при более низкой температуре возникает ложная агглютинация — холодовая, «монетные столбики»). Ложная агглютинация исчезает после добавления физиологического
    раствора.
    Ошибка в соотношении реагентов и эритроцитов. Агглютинация может быть
    не замечена.
    Малая продолжительность наблюдения.
    Наличие у больного трудноопределимых групп крови. Необходим индивидуальный
    подбор крови.
    на чашку Петри наносят крупную каплю (0,1мл) сыворотки крови реципиента и малую каплю (0,01мл) крови донора из флакона;
    смешивают их между собой, покачивая чашку Петри;
    проба проводится при 15-25°С, результаты оценивают через 5 мин.
    Отсутствие агглютинации эритроцитов донора свидетельствует о совместимости крови донора и реципиента по системе АВ0.
    Проба может проводится по следующим трем вариантам.
    Техника проведения пробы аналогична пробе на индивидуальную совместимость (описана выше), только после смешивания крови с плазмой чашка Петри помещается на водяную баню при температуре 42-45°С. Оценка результатов производится через 5-10 мин. Если происходит агглютинация, то кровь несовместима в отношении резус-фактора.
    Реакция проводится в центрифужной пробирке без подогрева в течение 5 мин.
    на дно пробирки вносят 2 капли сыворотки реципиента, 1 каплю крови донора и 1 каплю 33% раствора полиглюкина;
    содержимое перемешивают, вращая пробирку вокруг оси в течение 5 мин.
    добавляют 3-4 мл физиологического раствора и перемешивают, не взбалтывая.
    Наличие агглютинации эритроцитов свидетельствует о несовместимости крови донора и реципиента по резус-фактору.
    на дно пробирки помещают 1 каплю эритроцитов донора, отмытых десятикратным объемом физраствора;
    добавляют 2 капли сыворотки реципиента и 2 капли, подогретого до разжижения, 10% раствора желатина;
    перемешивают и греют на водяной бане при 46-48°С 10 мин добавляют 6-8 мл физраствора, перемешивают, не взбалтывая.
    Предлагаем ознакомиться:  Показатели белка в анализе крови
    Наличие агглютинации свидетельствует о несовместимости крови донора и реципиента.

    Несовместимость групп матери и ребенка


    Бывает такое, что девушка, будучи беременной, имеет отрицательный резус-фактор, а малыш положительный. В таком случае роды становятся опасными и для матери, и для ребёнка, ведь во время процесса возникает контакт крови беременности, и проявится несовместимость крови матери и ребёнка. Просто использовать универсальную группу крови в этом случае бесполезно, гораздо важнее подобрать резус-фактор.
    К счастью, мы живём в век прогрессивной медицины, и если роды происходят в больнице, такой случай не представляет особой опасности. Маме делают укол специального вещества, блокирующего образование антител в крови. Тогда донорство не нужно и гемолитической болезни не возникает. Малыш рождается полностью здоровым.

    Гемотрансфузионные реакции и осложнения, их профилактика, диагностика, принципы лечения

    Для определения группы крови при переливании берётся стандартная сыворотка и в неё капается исследуемая кровь. В этой сыворотке содержатся определённые антитела.
    Реакция на кровь происходит с антигенами в эритроцитах крови. Они либо аналогичные антителам в сыворотке, либо нет.
    Эритроциты в разных группах крови агглютинируют с определённой сывороткой, то есть скапливаются в небольшую массу.
    Пример: для выявления третьей (B) и четвёртой группы крови (AB) используется сыворотка, содержащая антитела анти-B.
    Для второй (A) и четвёртой (AB) готовится сыворотка, содержащая антитела анти-A.
    1 группа крови (0) с любой сывороткой не вызывает никаких реакций.
    Переливание компонентов крови потенциально
    опасно и имеет целый ряд осложнений.
    Существуют следующие осложнения:
    Острый гемолиз, гемотрансфузионный шок.
    Гемолиз – разрушение эритроцитов.
    В основе лежит взаимодействие антител
    реципиента с антигенами донора, в
    результате которого разрушаются
    эритроциты. Возникает клиника
    гемотрансфузионного шока, тяжелые
    нарушения свертывания, развивается
    острая почечная недостаточность.
    Гемолиз, как правило, возникает при
    несовместимости крови по системам АВО
    и резус.
    Предлагаем ознакомиться:  Для чего делают МНО анализ крови что это такое
    — боли в пояснице, груди или животе
    — чувство жара, возбуждение

    — тахикардия, артериальная гипотония

    — повышенная кровоточивость, темный
    цвет мочи.
    — прекращение трансфузии
    — переливание растворов, увеличивающих
    объем циркулирующей крови
    — введение глюкокортикоидов
    — поддержка сердечно-сосудистой
    деятельности.
    Пирогенные реакции, бактериальный шок.
    Пирогенные реакции ( реакции в виде
    значительного повышения температуры
    тела) являются следствием попадания
    бактерий в кровь донора. Это происходит
    при нарушении условий забора и хранения
    крови.
    — высокая температура
    — артериальная гипотония

    — озноб, тошнота, рвота, боли в мышцах.
    — прекращение переливания
    — антибактериальная и противошоковая
    терапия.
    Анафилактический ( аллергический) шок.
    Может быть связан с ранее перенесенными
    переливаниями крови. Развивается
    немедленно после введения нескольких
    миллилитров крови. Нет температуры, но
    выражена артериальная гипотония.
    — введение адреналина, растворов,
    глюкокортикоидов.
    Заражение трансмиссивными инфекциями ( то есть инфекциями, передающимися
    через кровь).
    Чаще это гепатиты В и С. Профилактика –
    тщательное обследование крови донора.
    Синдром массивных трансфузий.
    — цитратная интоксикация ( переливание
    больших количеств цитрата ведет к
    уменьшению содержания кальция в крови
    реципиента – снижение артериального
    давления, озноб. Профилактика и лечение
    – применение препаратов кальция
    внутривенно).

    — гипокоагуляция – понижение свертывания
    крови. Лечение – переливание
    свежезамороженной плазмы.
    — гиперкалиемия ( увеличение содержания
    калия в крови). Лечение – введение
    глюкозы, кальция, инсулина.
    — гипотермия ( снижение температуры
    тела больного) . Лечение – согревание.
    Синдром массивных трансфузий почти
    не наблюдается там, где цельная кровь
    заменена компонентами крови!
    Источник: https://doctor-blood.ru/zachem-delaetsya-proba-sovmestimost-perelivanii-krovi/

    Совместимость крови по группе и резус-фактору при переливании

    Гемотрансфузия широко применяется в современной медицине. Как известно, при опустении кровяного русла наступает смерть. Донорская кровь необходима не только при больших кровопотерях, но и при некоторых заболеваниях.
    Благодаря гемотрансфузии удается спасти жизнь и улучшить здоровье тысячам людей. Теория совместимости крови появилась относительно недавно – в середине прошлого века.
    Таким образом, появилась возможность избегать тяжелых последствий переливания, обусловленных несовместимостью.

  3. rwww Ответить


    Возможно, скоро вам не понадобится запоминать, какая у вас группа крови. Рассказываем о новейшем изобретении японских учёных.

    Что известно?

    Авторы опубликовали исследование в американском журнале Transfusion: согласно его результатам, искусственная кровь безопасна и не вызывает побочных эффектов. Однако пока что испытание проводили только на кроликах — в ближайшем будущем искусственную кровь начнут тестировать на людях.

    Кому она может понадобиться?

    Многим людям:
    получившим тяжелые травмы, ожоги, потерявшим много крови;
    больным, которым предстоит тяжёлая операция;
    некоторым роженицам и новорожденным младенцам;
    пациентам с заболеваниями крови: лейкозом, анемией и т.д.;
    больным онкологическими заболеваниями.

    Чем отличается настоящая кровь от искусственной?

    “Оригинальная” состоит из плазмы, клеток и клеточных фрагментов — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Искусственная практически идентична: в ней присутствуют те же самые компоненты.

    Если у меня I группа крови, почему мне нельзя перелить II группу?

    Группа крови зависит от набора антигенов, которые находятся в красных кровяных тельцах. Если перелить кровь с не тем антигеном, организм начнёт защищаться и отторгать новую кровь.
    В этом и преимущество искусственной крови — можно не искать донора в случае первой необходимости. Например, скорая будет приезжать на место происшествия сразу же с запасом универсальной искусственной крови.
    Также она может хранится при комнатной температуре в течение года — тогда как срок годности некоторых компонентов натуральной крови всего пять дней.

  4. Viker1945 Ответить

    Если у человека вторая группа крови (А (II)), это говорит о том, что в ее составе имеется антиген А. Соответственно, при третьей группе (В (III)) клетки несут в себе антиген В. Кровь четвертой группы содержит в себе антигены А и В. А вот первая группа (0(I)) вообще лишена антигенов.
    Сыворотка крови тоже содержит антитела к антигенам, которых нет на эритроцитах. Если смешать кровь и сыворотку первой группы, то никакой реакции не произойдет, потому что антителам, которые находятся в сыворотке, не с чем взаимодействовать. А если эту же сыворотку смешать с кровью второй группы, то антитела сыворотки (анти-А) соберут все эритроциты в сгустки. Такая же реакция склеивания может произойти, если не определить совместимость крови реципиента и донора. Это представляет угрозу для жизни человека. Когда человеку переливают кровь, совместимую с его группой, то новые кровяные клетки принимаются за «свои» и спокойно циркулируют по организму. Обобщим, какие группы крови можно переливать разным людям: Человеку с четвертой группой крови можно переливать кровь любой группы; Человеку со второй группой крови подойдет первая и вторая; Человеку с третьей группой крови подойдет первая и третья; Человеку с первой группой крови подойдет только первая. Соответственно, теперь выясним, кому могут давать свою кровь люди с разными группами: I группу крови можно переливать всем остальным; II группу крови можно переливать второй и четвертой; III группу крови можно переливать третьей и четвертой; IV группу крови можно переливать только четвертой группе крови.
    Подробнее на Elhow: http://elhow.ru/zdorove/biohimija-krovi/biohimija-krovi-drugoe/kakie-gruppy-krovi-sovmestimy?utm_source=users&utm_medium=ct&utm_campaign=ct

  5. anisoffgo Ответить

    Чтобы убедиться в том, что антитела в крови пациента не среагируют агрессивно на эритроциты донора, проводится проба на совместимость групп крови.
    Врачи определяют совместимость крови при переливании двумя способами:
    Проводят забор крови из вены в объёме 5 мл, вливают в спец. медицинскую центрифугу, добавляют 1 каплю стандартной сыворотки, подготовленную для теста. Туда же капают кровь реципиента, в объёме нескольких капель. Наблюдают за реакцией 5 минут. Туда же нужно капнуть 1 каплю водного раствора хлорида натрия, изотоничного плазме крови. Реакция анализируется на агглютинацию. Если агглютинации не происходит, группы крови совместимы и донор сдаёт кровь столько, сколько нужно.
    Второй способ контрольный. Проводится, когда для реципиента уже есть предполагаемый донор. Суть способа заключается в том, чтобы понемногу давать реципиенту донорской крови и наблюдать за реакцией. Сначала несколько миллилитров вводится на 3 минуты, если реакции нет, добавляется ещё немного.
    При проведении процедуры контрольной проверки врачи ориентируются по специальной таблице.

    Регистрация после переливания

    Как только процедура переливания крови завершится, в карточке участников процесса пишется следующая информация о крови: группа, резус-фактор и др.
    Если человек желает быть постоянным донором, ему следует предоставить свои данные и контакты для дальнейшего сотрудничества, а также при желании заключить контракт с донорским центром.
    За здоровьем реципиентов и доноров тщательно следят, особенно если они имеют редкую группу крови и донор заключил контракт.
    Бояться этого процесса не стоит, ведь регистрируясь после процедуры переливания крови достаточно вспомнить, что помогая таким образом людям, донор сам делает себя более молодым и здоровым, ведь за счет сдачи, кровь обновляется чаще.
    Но самая приятная награда — это понимание, что благодаря этой процедуре, донор спасёт чью-то жизнь.

  6. RusT1982 Ответить

    Возникает внутрисосудистый гемолиз (разрушение эритроцитов, сопровождающееся выходом из них гемоглобина) . Если сразу не оказать экстренную помощь, это состояние может привести к смерти.
    “Гемотрансфузионный шок развивается при переливании иногруппной крови.
    При этом в сосудистом русле развивается массированный гемолиз эритроцитов, выделяющийся гемоглобин попадает в почечные канальцы и закупоривает их, поскольку оседает в кислой моче. Развивается острая почечная недостаточность.
    Субъективными признаками гемотрансфузионного шока являются сильные боли в пояснице, головокружение, ознобы, потеря сознания.
    В клинической картине преобладают проявления сердечно-сосудистой недостаточности, систолическое артериальное давление может снизиться до 50 мм рт. ст. иниже. Наряду с этим наблюдается тахикардия, пульс настолько слабого наполнения и напряжения, что определяется только на центральных артериях. Кожа больного бледная, холодная, покрыта липким холодным потом. В легких аускультативно определяются сухие хрипы (признаки интерстициального отека легких) . Ведущим признаком является почечная недостаточность.
    http://www.medik.dp.ua/?neotl&id=41
    http://www.astromeridian.ru/medicina/3/2325.html

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *