Почему повреждение мозжечка приводит к расстройству движений у человека?

18 ответов на вопрос “Почему повреждение мозжечка приводит к расстройству движений у человека?”

  1. joy Ответить

    Систематические исследования мозжечковых расстройств у животных были начаты итальянским ученым Л. Лючиани в конце XIX века. Его наблюдения были в дальнейшем многократно подтверждены, расширены и уточнены, в том числе клиницистами при изучении симптомов поражения мозжечка у людей.
    Удаление мозжечка растормаживает ряд вестибулярных рефлексов и рефлексов, регулируемых сегментарными механизмами спинного мозга. У хронических собак и кошек, у которых удален мозжечок, сразу после операции усиливаются сухожильные рефлексы, гипертонус разгибателей туловища и конечностей (так называемый опистотонус). Примерно через 2 нед. после операции собака без мозжечка приобретает способность стоять, и в этот период гипертонус начинает сменяться гипотонией. У обезьян удаление мозжечка сразу вызывает падение мышечного тонуса. Аналогичная картина наблюдается у больных с поврежденным мозжечком. В связи с этим больные с пораженным мозжечком не способны поддерживать определенную позу. Например, если руки больного вытянуты вперед и опираются на подставку, которую внезапно убирают, то руки пассивно падают вниз, в то время как у здорового человека они или сохраняют прежнее положение, или только слегка опускаются. По-видимому, с гипотонусом мускулатуры связано и возникновение мышечной слабости, которая проявляется в быстром наступлении усталости. Примерно в 2 раза уменьшается вес, который животное без мозжечка может нести на спине. Симптомы гипотонии объясняют подавлением активности гамма-мотонейронов после удаления мозжечка.
    Одно из характерных проявлений мозжечковой недостаточности – это появление тремора, который проявляется в виде колебательных движений конечностей и головы в покое (статический тремор) и во время движения (кинетический, или интенционный, тремор). Обычно тремор более выражен во время движений или при эмоциональном возбуждении. При расслаблении мускулатуры, особенно во время сна, он исчезает. Тремор, который проявляется только во время мышечной активности, связывают с деятельностью гамма-системы. Кинетический тремор наиболее ярко выражен в начале движения и при его завершении, а также при перемене направления движения.
    Под атаксией понимают нарушение координации, порядка (лат. taxia – порядок) движений. Наиболее сильно атаксия проявляется у приматов и особенно у человека. Принято различать статическую атаксию – нарушение равновесия при стоянии и динамическую атаксию – нарушение координации двигательных навыков. Больной с пораженным мозжечком не способен быстро сменить одно движение другим, например, барабанить пальцами.
    Дисметрия (нарушение размерности движения) проявляется при совершении целенаправленных движений, когда конечность либо не достигает цели (гипометрия), либо проносится мимо нее (гиперметрия). Человек, страдающий дисметрией, не способен выполнить пальценосовую пробу (с закрытыми глазами дотронуться указательным пальцем до собственного носа). У обезьяны, обученной передвигать рычаг между двумя ограничителями, после холодового выключения зубчатого ядра резко ухудшается выполнение этого навыка: рычаг в конце каждого движения упирается в ограничитель, и проходит некоторое время, прежде чем животное начинает передвигать его в противоположном направлении (дисметрия).

  2. Bealune Ответить

    В 1893 году Лючиани описал три симптома, характерные для поражения мозжечка:
    1. Атония – резкое понижение тонуса мышц. Больные с поражением мозжечка не способны поддерживать определённую позу. Также может иметь место гипотония – сниженный тонус. Это объясняется подавлением активности ?-мотонейронов.
    2. Астазия – неспособность стоять. У собак сначала наблюдается гипертонус мышц, который постепенно сменяется гипотонусом, а у обезьян и человека сразу возникает гипотонус.
    3. Астения – лёгкая утомляемость и мышечная слабость. Причиной является гипотонус мышц и декоординация движений, из-за чего движений производится больше, чем необходимо, и мышцы утомляются.
    Дополнительные симптомы:
    Тремор. Статический (в состоянии покоя) и во время движения (интенционный) тремор. Исчезает во время сна.
    Атаксия – нарушение координации и порядка движений. Наиболее сильно проявляется у приматов и человека. При этом сохраняется локомоция, но походка изменяется на неустойчивую, с широко расставленными ногами для сохранения равновесия.
    Дисметрия – нарушение размерности движения.
    Асинергия – отсутствие дополнительных содружественных движений во время выполнения двигательного акта. Нарушение координации распространяется и на мышцы лица, и на мышцы, связанные с артикуляцией, вследствие чего страдает речь (дизартрия). При поражениях мозжечка наиболее характерна скандированная речь (предложение разбивается на куски). Если поражения мозжечка развиваются постепенно, то они компенсируются, поскольку в этом случае кора больших полушарий берёт на себя утраченные функции.

  3. IPAGHA Ответить

    Консультация невролога
    Неврология /
    Консультации в неврологии
    от 500 р.
    908 адресов
    УЗИ сосудов головы и шеи
    Неврология /
    Диагностика в неврологии /
    УЗИ в неврологии
    от 820 р.
    813 адресов
    МРТ головного мозга
    Неврология /
    Диагностика в неврологии /
    МРТ в неврологии
    от 2000 р.
    307 адресов
    КТ головного мозга
    Неврология /
    Диагностика в неврологии /
    КТ в неврологии
    от 2500 р.
    217 адресов
    МРТ сосудов головного мозга
    Неврология /
    Диагностика в неврологии /
    МРТ в неврологии
    от 2000 р.
    181 адрес
    Консультация эндокринолога
    Эндокринология /
    Консультации в эндокринологии
    от 563 р.
    844 адреса
    Консультация травматолога
    Травматология-ортопедия /
    Консультации в травматологии и ортопедии
    от 563 р.
    453 адреса
    Консультация нейрохирурга
    Неврология /
    Консультации в неврологии
    от 850 р.
    79 адресов
    Вентрикулоперитонеальное, вентрикулоатриальное шунтирование
    Неврология /
    Операции на головном мозге /
    Шунтирующие операции в нейрохирургии
    69045 р.
    43 адреса
    Наружное вентрикулярное дренирование
    Неврология /
    Операции на головном мозге /
    Шунтирующие операции в нейрохирургии
    47370 р.
    33 адреса
    показать еще
    Назад123Вперед

  4. tellurian Ответить

    Чаще всего мозжечковый синдром является последствием того или иного заболевания. Вызвать это состояние могут:
    ишемический или геморрагический инсульт, поражение мозжечка в этом случае происходит из-за недостаточного питания клеток мозга, ведь инсульт предполагает эмболию и окклюзию артерий;
    рассеянный склероз;
    синдром Гийена;
    ЧМТ может вызвать поражение мозжечка
    болезни эндокринной системы;
    гидроцефалия обструктивного характера.
    Черепно-мозговая травма так же может стать катализатором для развития острой атаксии, поскольку из-за травмы отделы мозга могут испытывать давление образовавшейся гематомы.
    Даже укус энцефалитного клеща может привести к серьезному расстройству координации, что вызвано проявлением мозжечкового синдрома и сопутствующих расстройств.

    Другие причины развития нарушения

    В некоторых случаях поражение мозжечка является не следствием, а симптомом. Это относится к онкологическим заболеваниям следующих органов и систем:
    легких;
    головного мозга;
    яичников;
    лимфатических узлов.
    Именно «первым звоночком» рака мозга может стать синдром мостомозжечкового угла. В результате роста злокачественной опухоли отделы мозга сдавливаются и в их клетках нарушается питание и нейронная связь.
    При длительной алкогольной зависимости, токсикомании и наркомании происходит необратимое поражение мозжечка. Так же атаксия может стать наследственным недугом. В этом случае терапия должна быть подобрана особым образом.

  5. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *