Почему ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком?

12 ответов на вопрос “Почему ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком?”

  1. ivan400 Ответить

    Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает.
    При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.
    Если происходит рвота, малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется желчь, поэтому малыша рвет желтым.

    Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша  беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная потливость, частое дыхание, выделяется слюна. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью. На этом настаивают все педиатры – доктор Комаровский и другие известные врачи. Важно, чтобы врач как можно скорее определил причины рвоты у грудничка.
    Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:
    отсутствуют рвотные позывы;
    объем выделяемой пищи небольшой;
    малыш срыгивает не более двух раз в день;
    грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.
    Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения. Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др.

    Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

    Таким образом, основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:
    Младенец попросту переел. Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
    Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
    Метеоризм – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма, так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление. Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
    Запор – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
    Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
    Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.

    Как предотвратить физиологическое срыгивание?

    Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.
    Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:
    Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
    При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
    Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
    Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
    Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при грудном вскармливании, является положительным.
    Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
    Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси, помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.
    Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.

    Когда необходима помощь специалиста?

    Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:
    Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
    При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
    При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается сонливость и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
    У ребенка развивается лихорадка.
    Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
    Если срыгивает малыш «творожком» — то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой . Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.

    Патологическое срыгивание

    В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий беременности. Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.

    Перинатальная энцефалопатия

    Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная энцефалопатия включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном. Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется тремор конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной гипоксии плода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар, если он пережил кратковременную остановку дыхания.

    Гидроцефалия

    Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При гидроцефалии вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.

    Другие заболевания ЦНС

    Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.

    Аномалии и патологии развития пищеварительной системы

    Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростеноза или диафрагмальной грыжи. Если у малыша пилоростеноз, признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму.

    Инфекционные заболевания

    Срыгивать малыш может при сепсисе, пищевых отравлениях, менингитах, гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается сонливость, вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ. В такой ситуации врачи назначают прием пробиотиков или других препаратов.

    Наследственные болезни

    Этот симптом характерен для фенилкетонурии, адреногенитального синдрома. Периодически младенец может срыгивать при почечной недостаточности.

    Причины срыгивания фонтаном у новорожденных

    Если новорожденный срыгивает фонтаном регулярно, это может быть свидетельством тяжелой патологии головного мозга, либо говорить о нарушении функции пищеварения. Кроме того, грудничок срыгивает фонтаном при тяжелом отравлении. Родителям важно знать, что при таком проявлении младенец может быть серьезно болен, и обращаться к педиатру нужно немедленно. Ведь у малыша очень быстро может развиться обезвоживание, он будет быстро терять вес, и последствия будут очень серьезными.
    Важно как можно быстрее определить, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. При таком проявлении младенец может захлебнуться во сне, когда лежит на спине. Поэтому даже если подобное повторилось всего несколько раз, грудничка нужно укладывать на бок, фиксируя его положение с помощью валиков.
    Для детей-искусственников, срыгивающих фонтаном, подбирают специальную антирефлюксную смесь, которая предотвращает такие проявления.
    Но самое важное – своевременно обратиться к доктору, чтобы установить диагноз и помочь ребенку справиться с заболеванием.

  2. Andrey5K Ответить

    Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.
    Это специальное купание в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогаете малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.
    Обучиться такому купанию вы сможете в курсе Счастливое материнство>>>
    В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).
    Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.
    Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:
    Людмила, добрый вечер!
    Большое спасибо за ваш подробный ответ.  И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.
    Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.
    Свои вопросы задавайте в комментариях.
    Читайте также:
    Кормление грудью — как правильно кормить малышей грудью: рекомендации ВОЗ.
    Кормление по требованию или по часам: какой метод лучше?
    Прибавка в весе у новорожденных по месяцам

  3. hl3 Ответить

    Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
    Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
    Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
    Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
    Избегайте перекармливания ребёнка.
    Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
    Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
    Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
    Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

    Когда ребёнок перестаёт срыгивать?

    Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

  4. Mr.Bender74 Ответить

    Если ребенок срыгнул «фонтаном», не следует паниковать или впадать в ступор. Есть определенная последовательность действий, которые необходимо спокойно выполнить.
    Итак, младенец сильно срыгнул:
    Сразу же уложите малыша на любой бок или на живот во избежание попадания рвоты в дыхательные пути.
    Вымойте кроху, поменяйте ему одежку (если он срыгнул на себя).
    Дайте ребенку попить теплой кипяченой воды.
    Поносите его немного вертикально, поглаживайте по спинке, успокойте его и себя.
    Внимательно проследите за состоянием малютки: не вялый ли, нет ли температуры. Если у ребенка не наблюдаются эти симптомы, значит о «фонтане» можно пока забыть. Если какие-то симптомы проявляются или проявятся в ближайшее время, то немедленно вызывайте врача.

    Самые распространенные причины срыгиваний

    Давайте рассмотрим основные и самые распространенные причины срыгиваний.
    Советуем почитать:Почему новорожденный ребенок икает после кормления
    Малыш переедает. Новорожденные дети пока не чувствуют нормы и могут съедать больше, чем вмещает их желудочек, который, в свою очередь, еще не «умеет» растягиваться. Особенно часто сталкиваются с проблемой переедания мамы, которые предпочитают кормить детей по первому требованию. Но ведь иногда ребенок требует грудь вовсе не затем, чтобы утолить голод, а затем, чтобы побыть рядом с мамой, почувствовать ее, успокоиться. Вот и съедает больше, чем может. Новорожденный желудочек еще так мал, что даже лишние 40-50 г молока не удержатся внутри.
    Неправильный захват соска при грудном вскармливании. В этом случае, когда кроха захватывает грудь, то он вместе с молоком матери глотает и воздух. Воздух выходит наружу вместе с небольшой порцией молока ─ получается срыгивание.
    Повышенное газообразование ведет к медленному продвижению пищи к кишечнику, вследствие чего пища выбрасывается через пищевод обратно. В этом случае следует переждать или минимизировать проблему метеоризма и колик.
    Врожденные проблемы ЖКТ и ЦНС. Такая причина требует обязательного похода к врачу и лечения.
    Кишечная непроходимость — это серьезное заболевание и еще одна причина, которая требует немедленного обращения к специалисту. Возникает непроходимость из-за скопления первородной слизи в желудке малыша или каловых масс в кишечнике. Еще ее могут вызвать опухоли в тонкой или толстой кишке. Симптомы кишечной непроходимости довольно специфичные, они отличаются от обычных срыгиваний: через несколько часов после кормления (обычно это 2-3 часа) ребенка рвет, причем в рвотных массах можно увидеть примесь слизи и желчи. Сама рвота имеет неприятный запах.

  5. lex161 Ответить

    Частой проблемой детей грудного возраста, вызывающей беспокойство родителей, являются срыгивания. Каковы причины этого явления? И в каких случаях нужно обратиться к врачу и начать лечение?
    Срыгивание – пассивное забрасывание небольших количеств пищи из желудка в пищевод, в глотку и ротовую полость в сочетании с отхождением воздуха, наблюдается преимущественно у грудных детей непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком. Эти явления могут быть у совершенно здоровых детей (но не часто и объем срыгиваемого содержимого невелик – до 3 мл). По данным статистики до 67% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают хотя бы один раз в сутки, в 23% случаев срыгивания рассматриваются родителями как повод для “беспокойства”. В большинстве случаев срыгивания могут самостоятельно пройти в течение первого года жизни, однако в ряде случаев может потребоваться проведение серьезной терапии. Кроме того, на фоне длительно существующих срыгиваний могут сформироваться вторичные нарушения, в первую очередь, воспалительные изменения в пищеводе. Поэтому всегда желательно уточнить причину срыгиваний.
    Особенности детского организма
    Анатомо-физиологические особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у новорожденных (шарообразная форма желудка и его малый объем, замедленное опорожнение, относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС) – циркулярной мышцы, смыкающейся после прохождения пищи из пищевода в желудок, и не позволяющей желудочному содержимому забрасываться обратно в пищевод, незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), незрелостью ферментов) предрасполагают к развитие срыгиваний.
    У новорожденных детей сосательные движения происходят короткими сериями по 3-5 сосаний, создавая в полости рта отрицательное давление, а сокращения пищевода (перистальтическая волна) при глотании появляется непоследовательно: то перед сосанием, то после него и часто бывает незавершенной по его длине. При этом у новорожденных в ответ на перистальтическую волну наблюдается резкое сокращение дна желудка, что приводит к повышению внутрижелудочного давления и может быть причиной обратного заброса пищи и воздуха в пищевод и возникновения срыгиваний. Кроме того, из-за того, что во время акта сосания в желудок попадает определенное количество воздуха, у малыша возникает чувство ложного насыщения и он прекращает сосать. Если такая ситуация часто повторяется, то может привести к недостаточному питанию и задержке развития ребенка.
    Причины срыгивания
    Срыгивания часто возникают у детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), а также у недоношенных детей. Наряду с выраженными вышеперечисленными анатомо-функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта, имеется еще и замедленное становление (созревание) процесса координированного сосания, глотания и дыхания – оно продолжается около 6-8 недель. Интенсивность срыгиваний может быть различной. Однако по мере созревания организма срыгивания исчезают.
    Причиной срыгивания может стать перекорм (увеличение кратности или объема кормления), особенно у активно сосущих новорожденных при достаточном количестве молока у матери. При искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью) перекармливание возможно вследствие изменения характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или частая немотивированная замена одной адаптированной смеси другой). Срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5-10 мл. Общее состояние, поведение малыша никак не страдают, отмечается хороший аппетит, нормальный стул, нормальная прибавка массы тела.
    Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) бывает: у возбудимых, жадно сосущих детей со 2-3 недели жизни при отсутствии или малом количестве молока у матери; когда ребенок не захватывает вместе с соском околососковую пигментацию (ареолу) или неправильно захватывает при плоском, втянутом соске у матери; при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком; при общей мышечной слабости, обусловленной незрелостью организма. Чаще аэрофагия развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении. Дети с аэрофагией нередко бывают беспокойны после кормления, при этом отмечается выбухание передней брюшной стенки в области желудка. Спустя 5-10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха.
    Срыгивания у новорожденного могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах. При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Интенсивность срыгиваний также возможна различная.
    К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта, например, аномалии пищевода (халазия – слабость (недостаточность) нижнего пищеводного сфинктера; ахалазия – сужение в месте перехода пищевода в желудок), аномалия желудка (пилоростеноз – сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка), аномалия диафрагмы (диафрагмальная грыжа – перемещение части органов брюшной полости в грудную полость) и пр.
    К счастью, у большинства детей срыгивания являются непатологическим состоянием, спонтанно разрешающимся к 12-18 месяцам жизни малыша.
    Интенсивность срыгиваний можно примерно оценить по пятибалльной шкале (таб. 1).
    Интенсивные срыгивания, большим объемом, после каждого кормления, вызывающие беспокойство ребенка, приводящие к снижению массы тела, требуют обращения к врачу и тщательного обследования ребенка для исключения врожденной патологии.
    Оценка интенсивности срыгиваний
    Таблица 1
    0 баллов – Отсутствие срыгиваний
    1 балл – Менее 5 срыгиваний в сутки, объем не более 3 мл
    2 балла – Более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл
    3 балла – Более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины количества смеси или грудного молока, съеденного за одно кормление; не чаще, чем в половине кормлений
    4 балла – Срыгивания небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления
    5 баллов – Срыгивания от половины до полного объема смеси или грудного молока, съеденного за однокормление; не менее, чем в половине кормлений
    *Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше также всегда требуют обращения к врачу.
    Что делать?
    Для поиска причины срыгиваний и оказания помощи ребенку следует обратиться к педиатру, не исключено, что малышу может потребоваться консультация детского хирурга при выявлении врожденной патологии или в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения и операция. В остальных случаях необходимость лечения определяется состоянием ребенка и его прибавкой в весе.
    Вопрос о том, где проводить обследование, в поликлинике или в стационаре, решается индивидуально в зависимости от тяжести процесса, возраста ребенка и возможностей диагностического учреждения. Из инструментальных методов могут проводиться рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка) с применением контрастного вещества и эзофагогастроскопия (исследование верхних отделов ЖКТ с помощью оптического прибора, внешне похожего на резиновый шланг, на одном конце которого размещена миниатюрная видеокамера).
    Лечение
    В соответствии с рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания лечение срыгиваний осуществляется в несколько последовательных этапов: лечение положением, лечебное питание, медикаментозная терапия; хирургические методы лечения.
    Лечение положением. Во время кормления ребенка, страдающего срыгиваниями, важно создать такое положение, при котором верхняя часть туловища была бы приподнята под углом 45-60 градусов к горизонтальной плоскости. Например, малыша можно положить на большую не очень мягкую подушку. После кормления важно удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 20-30 минут, для обеспечения беспрепятственного выхода проглоченного воздуха.
    Не рекомендуется тугое пеленание, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечиках крохи или комбинезоны. Спать ребенку следует на небольшой подушечке, изготовленной из 1-2 сложенных пеленок, либо ножки головной части кроватки должны быть приподняты на 5-10 см. Во время сна с целью уменьшения интенсивности заброса желудочного содержимого в пищевод предпочтительнее укладывать ребенка на живот или правый бок. Организация лечебного питания включает, прежде всего, более частые кормления ребенка меньшими, чем обычно порциями. При этом суточный объем питания не должен уменьшаться. Число кормлений может быть увеличено на 1-2 сверх положенной нормы.
    Вторая составляющая – применение лечебных смесей. Лечебные продукты, предотвращающие срыгивания (регургитацию), маркируют буквами AR (от англ. Antiregurgitation). Большое значение имеет белковый состав подобной смеси, а именно – соотношение сывороточных белков к казеину (сложный белок молока). В материнском молоке это соотношение составляет 60-70:40-30, в коровьем молоке – 20:80, в большинстве адаптированных молочных смесях – 60:40. Увеличение доли казеина в питании препятствует срыгиванию, т.к. этот белок легко створаживается в желудке под влиянием соляной кислоты, образуя сначала хлопья, затем – густую массу, препятствующую срыгиванию.
    Другой подход – введение в смесь загустителя. В качестве такового может быть использован рисовый, кукурузный или картофельный крахмал, а также камедь – клейковина из семян рожкового дерева, которое произрастает в странах Средиземноморья. Камедь под действием кислого содержимого желудка загустевает, но в отличие от крахмала и хлопьев казеина, не переваривается ферментами желудочно-кишечного тракта. Как следствие, густая консистенция желудочного и, в дальнейшем, кишечного содержимого поддерживается на протяжении более длительного времени. Кроме того, камедь стимулирует перистальтику, способствуя более быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник.
    Специализированные молочные смеси, препятствующие срыгиванию
    Таблица 2
    Название продукта Тип загустителя Соотношение сывороточные белки/казеин
    НУТРИЛОН
    АНТИРЕФЛЮКС Камедь 0,4% 20:80
    ФРИСОВОМ Камедь 0,8% 40:60
    ЭНФАМИЛ AR Рисовый крахмал 20:80
    СЭМПЕР ЛЕМОЛАК Рисовый крахмал 60:40
    При естественном вскармливании лечебные смеси можно добавлять в рацион малыша до кормления грудью.
    В случае отсутствия эффекта от вышеперечисленных мероприятий следует решать вопрос о медикаментозном лечении. Оно включает назначение прокинетиков – препаратов, улучшающих сократительную функцию кишечника. С этой целью используется мотилиум, координакс. Для устранения срыгиваний и спазмов кишечника может быть использован спазмолитический препарат риабал.
    Хирургическое лечение проводится при тяжелых врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта (например, пилоростеноз – сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка и пр.), которые стали причиной срыгивания.
    Профилактика
    Профилактика срыгиванй – сложная и многогранная проблема. Благоприятно протекающие беременность и роды, доброжелательная, спокойная обстановка в доме – все это снижает риск развития срыгиваний, как впрочем и многих других заболеваний и патологических состояний у ребенка на первом году жизни. Если малыш находится на естественном вскармливании, следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал и сосок, и околососковую ареолу, тогда вероятность того, что кроха наглотается воздуха, будет меньше. Если вы кормите малыша из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было воздуха. Дырочка в соске не должна быть большой. Можно кормить малыша с перерывами, например, в течение пяти минут, затем повернуть его к себе лицом и подержать в вертикальном положении. Спустя несколько минут продолжить кормление. После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите в вертикальном положении 15-20 минут для того, чтобы отошел воздух. Перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, поглаживайте животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке, все это облегчает отхождение газов и уменьшает вероятность срыгиваний после еды. Своевременно очищайте полость носа малыша от слизи и корочек, тогда при кормлении он не будет испытывать трудности с носовым дыханием и в желудок не попадет много воздуха. С этих же позиций важно следить за тем, чтобы при кормлении ребенок не упирался носиком в грудь. Необходимо помнить и о патологическом влиянии пассивного курения на тонус мышц пищевода и желудка у грудного ребенка. Курить в ближайшем окружении младенца категорически запрещается.

  6. ELIMS Ответить

    Отрыгивают после кормления все дети. Это связано с физиологической спецификой организма новорожденного. ЖКТ еще не развит и состоит из маленького желудка, короткого утолщенного пищевода, слабого сфинктера, плохо удерживающего обратный ток пищи.
    Как бы хорошо ребенок ни захватывал грудь, во время кормления он все равно заглатывает немного воздуха, который собирается в желудке. Чем его больше, тем сильнее давление на стенки. Одним детям это не мешает наслаждаться процессом трапезы, другие – из-за дискомфорта делают перерывы. Если ребенок срыгнул фонтаном и делает это часто, нужно искать другую причину.
    У младенца первых месяцев жизни пищеварительная система несовершенна. Маленький желудочек способен вобрать в себя лишь определенное количество грудного молока или смеси. Излишки продукта просто не помещаются в нем и выплескиваются через слабый сфинктер обратно в пищевод, а затем наружу. При сильном переедании ребенок после кормления срыгнет фонтаном.
    Данная ситуация поправима, как и та, когда младенец долго дожидался питания, а потом стал слишком быстро заглатывать молоко. Это в большей степени свойственно недоношенным детям, для которых характерны слабый сосательный рефлекс и проблемы с дыханием. Иные причины, приводящие к срыгиванию фонтаном у грудничка, более серьезны и требуют немедленного реагирования.
    Факторы, стимулирующие обильное срыгивание
    ПричинаОсобенности
    Смена питанияКогда малыша переводят на смешанное или искусственное вскармливание, организм может отреагировать не просто обильным срыгиванием, а даже рвотой. Это уже признак отравления некачественным продуктом либо аллергия на смесь
    ЗапорыЕсли ребенок плохо опорожняется, остатки пищи из желудка не в состоянии попасть в заполненную кишку. Поэтому еде приходится уходить обратно в пищевод, провоцируя рвоту
    ИнфекцииМикробы и бактерии нарушают работу пищеварения. Чаще всего новорожденные страдают от стафилококка. Могут присутствовать и такие заболевания, как менингит, гепатит, сепсис. Для них характерны высокая температура, бледность младенца, сонливость
    ДисперсияКогда ребенок плохо усваивает даже материнское молоко, оно будет отторгаться обильным фонтаном. Причиной здесь может быть врожденная непереносимость лактозы либо плохое качество грудной жидкости. Во втором варианте все упирается в рацион питания матери
    Внутриутробная гипоксияМладенцы, испытавшие на себе кислородное голодание в перинатальном периоде или при родах, страдают спазмами привратника. Это усложняет процесс вскармливания, которое часто заканчивается обильным срыгиванием
    Патологии нервной системыМалыша может рвать из-за серьезных нарушений в ЦНС. Обильное срыгивание в данном случае сопровождается другими симптомами:
    • при гидроцефалии карапуз отторгает всю пищу; при этом он постоянно плачет, запрокидывает во сне голову;
    • если у младенца энцефалопатия перинатальная, он плохо спит, ведет себя беспокойно.
    Следствием родовых травм могут быть недоразвитие ЦНС, нарушение мозгового кровообращения и другие патологии. Основной признак заболевания – обильное срыгивание молоком после каждого кормления

  7. suzorik Ответить

    Почему младенец часто срыгивает после кормления? Именно этот вопрос волнует большинство мам, которые кормят грудным молоком или смесью. Не стоит беспокоиться, тако й процесс является нормальным в этот период развития младенца. Постепенно, ребенок развивается физиологически и уже не срыгивает после кормления. Очень редка такая ситуация, когда после кормления грудным молоком ребенок срыгивает, то это свидетельствует о наличие заболевания. Безусловно, родители не могут остаться равнодушными.
    В данной статье мы попробуем разобраться во всех тонкостях такого деликатного явления. Что такое срыгивание? Логично предположить, что это когда молоко через рот из желудка выходит наружу. Всегда ли такое явление можно назвать нормальным? Ответ – не всегда.
    <>

    Почему младенец часто срыгивает после кормления

    Причины могут быть самые разные. К основным можно отнести следующее:
    Перекармливание – одна из самых популярных причин срыгивания ребенка. Молоко, которое оказывается избыточным естественным путем, выходит из организма;
    Проблемы с кишечником. Зачастую у ребенка могут наблюдаться такие явления как колики или запор.
    Неправильный способ кормление. Зачастую наблюдается при неправильный захват соска приводит к тому, что вместе с молоком попадает воздух в рот малыша. В результате чего происходит рвотный рефлекс.
    Причиной срыгивания может быть недостаточно развитые мышцы пищевода. Точнее специальный клапан, у взрослых такой клапан функционирует нормально. У малышей клапан начинает работать полноценно только спустя год.
    Аллергические реакции. Взрослые, зачастую употребляя тот или иной продукт, считают его натуральным. А у ребенка может проявиться аллергия.
    Неправильные действия родителей. После кормления многие мамочки сразу после кормления начинают качать ребенка на руках, переворачивать и т.д.
    Ребенок может часто срыгивать после кормления, если у него есть различные заболевания ЖКТ или другие патологические изменения в организме.

    Обильное срыгивание

    Такое явление любую маму может напугать. Существует следующие причины:
    Неправильный переход на искусственное питание.
    Недостаточное развитие пищеварительной системы в результате недоношенности малыша.
    Колики в кишечнике малыша.
    Проблемы с внутренними органами в организме ребенка.
    Если младенец после кормления часто срыгивает, то не стоит сразу говорить о наличии патологий. В любом случае нужно обратиться к специалисту, если срыгивания происходят довольно часто.

    Младенец срыгивает после кормления грудным молоком

    Если младенец срыгивает грудным молоком, то в первую очередь мамочка должна осмотреть пятно. Если рвотная масса похожа на творог, то беспокоиться не стоит. Волноваться стоит только в том случае, если малыш действительно много срыгивает.
    Вам стоит перестать перекармливать ребенка. Малыш должен съедать столько сколько ему нужно. Не стоит давать грудь ребенку, если он этого не просит.
    Необходимо наблюдать за животиком малыша. Вздутый живот – плохой признак. Можно считать, что все в порядке, если живот мягкий.
    Очень важно следить за стулом ребенка. Он должен быть регулярным.

    Почему младенец часто срыгивает после кормления смесью

    Если малыш срыгивает при искусственном вскармливании, то причины могут быть такие же, как и при естественном кормлении.
    Переедание. При искусственном вскармливании мама может легко следить за объемом съеденного. Важно чтобы количество смеси должно соответствовать возрасту ребенка.
    Следите за отверстием в соске. Отверстие не должно быть большого размера. В процессе кормления нужно исключить попадание воздуха в желудок.
    Зачастую причина срыгивания смесью кроется в том, что у малыша есть аллергическая реакция на нее. В таком случае нужно обратиться к врачу, возможно, он сможет посоветовать другую смесь. В настоящее время есть разные молочные смеси.
    При искусственном вскармливании проверять животик у малыша нужно, как и при естественном кормлении.

    Младенец срыгивает после кормления смесью. Оказание первой помощи

    В том случае, если младенец лежит на спине и у него начинается рвотный рефлекс, то существует вероятность, что произошла закупорка дыхательных путей и развивается пневмония. Обязательно в таком случае нужно поменять положение малыша, взять на руки или перевернуть на живот.
    Для того чтобы кишечник работал без перебоев нужно давать малышу специальные препараты. Но, ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку лекарства без консультации врача.

    Профилактика частых срыгиваний младенца после кормления

    Если участились срыгивания малыша, то стоит применить несколько приемов, которые могут снизить проявления рвотных рефлексов.
    Перед тем как кормить малыша, пусть ребенок полежит на животе некоторое время.
    В процессе кормления положение младенца должно быть правильным. Голова немного в приподнятом состоянии. Мама должна помогать ребенку, захватить грудь.
    Если ребенок срыгивает сразу после кормления , то сразу укладывать малыша в горизонтальное положение является ошибкой, так как воздух не успел выйти. После кормления дайте ребенку побыть в спокойном положении, трогать без необходимости не стоит.

    Повод обратиться к специалисту

    Почему младенец часто срыгивает после кормления? Попробуем дать определение этому явлению. Срыгивание – процесс естественный, любая мамочка может с этим справиться своими силами. Но бывают ситуации, когда помощь специалиста просто необходима.
    Если ребенок срыгнул, и вы наблюдаете, что рвотная масса изменила объем, цвет или запах, то необходимо обратиться к врачу. Педиатр сможет помочь разрешить ситуацию. Возможно, он подскажет обратиться за консультацией к хирургу или гастроэнтерологу.
    Особенно не стоит решить проблему самостоятельно, если младенец часто срыгивает после кормления, а затем плачет. Такое поведение свидетельствует о том, что стенки желудка раздражены. Если рвотный рефлекс происходит обильно, то рисковать не стоит.
    Если младенец часто срыгивает после кормления на протяжении года, то маму это должно насторожить. Как правило, такое явление считать нормальным невозможно, к такому возрасту младенца рвотные рефлексы должны прекратиться. В противном случае речь может идти о наличие патологий.

    Признаки нормального рвотного рефлекса

    Как понять, что проявление рвотного рефлекса является нормальным процессом? Если срыгивания происходят регулярно, но при этом малыш продолжает набирать вес, то беспокоиться не стоит.
    Существует нормальный объем срыгивания 2-4 столовые ложки. Если у малыша отсутствуют проблемы со стулом и мочеиспусканием, то повода для обращения к специалисту нет.
    Родителей может насторожить, если срыгивания беспокоят малыша, то это свидетельствует о нарушении функций нервной системы. Постепенно это пройдет, не стоит беспокоиться. Если же вы не знаете, почему младенец часто срыгивает после кормления, то лучше проконсультироваться у специалиста.

  8. titan772 Ответить

    Причины почему новорожденный срыгивает фонтанчиком можно найти, проверив пищеварительную систему ребенка. Неправильное развитие желудочно-кишечного тракта грудного малыша может дать о себе знать регулярными срыгиваниями.
    Увидев, что ребенок много срыгивает при вскармливании, неожиданно, фонтанчиком, следует серьезно насторожиться. Это объясняется следующими причинами:
    Переход с грудного кормления на искусственное молоко или смесь. Неудачный переход может доставить малышу некоторые неудобства.
    Если малыш не доношен, пищеварительная система работает у него медленней.
    При развитии у ребенка могли деформироваться внутренние органы.
    Образование газиков у малыша не позволяет пище продвигаться по пищеварительному тракту.
    Но не стоит переживать, не всегда обильное срыгивание фонтаном означает заболевание или неправильное развитие малыша. Обычно причины очень легко устраняются.
    В любом случае при обнаружении такого вида срыгивания следует проконсультироваться с доктором.
    Переутомление ребенка в некоторых случаях служит причиной срыгивания фонтанчиком. Случается, когда ребенок долго не отдыхает, а после кушает.
    Не стоит надевать на малыша ползунки, которые очень стягивают животик резинкой. Замените их на более свободные.
    Лечение патологий, обнаруженных после срыгивания фонтанчиком, заключается в следующем:
    Доктор назначает лечебное вскармливание, после чего специальными, лечебными смесями нужно кормить ребенка строго по расписанию.
    Если ребенок продолжает сильно срыгивать, врач назначает специальные препараты.
    Когда случай особенно тяжелый, доктор применяет хирургическое лечение.

    Срыгивание или рвота

    Малыш не испытывает неприятных ощущений когда срыгивает, если это не связано с болезнью или патологией. Почему он часто улыбается, испытав облегчение. Ведь его желудок освободился от лишнего воздуха и еды.

    Что делать для того, чтоб отличить рвоту от срыгивания? Для начала осмотрите пятно. Если объем срыгиваемого совсем небольшой, и жидкость напоминает творог или свернутое молоко, не следует переживать. Убедиться в том, что это не рвота можно достаточно легко. Просто пролейте рядом одну или три чайные ложечки обыкновенной воды. Пятна должны быть примерно одинаковы по размеру.
    Если же процесс срыгивания скорее напоминает рвотный фонтан, а пятна больше трех столовых ложек пролитой воды, то причины могут быть следующие:
    Некачественная пища. Организм грудного малыша еще слаб, и часто легко может отравиться молоком.
    У ребенка может быть непереносимость белка, который содержится в коровьем молоке. Если причина не в этом, следует проверить переносимость его организма к другим продуктам.
    Почему продукты, которые употребляет мать во время кормления, следует тщательно выбирать? Они могут вызывать у малыша аллергию.
    В случае когда рвотные массы, выходящие фонтаном зеленого или коричневого цвета, скорее всего это кишечная непроходимость. Необходимо лечение в стационаре.
    Если у ребенка пищевое отравление, обильная рвота, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
    При не усвоении пищи, у малыша может быть срыгивания с кровью. Об этом также говорит то, что ребенок практически не набирает вес, и после кормления долго и сильно плачет.
    Почему в то время когда у малыша режутся зубки, у него могут проявляться срыгивания со слизью. Ведь дёсны ребенка раздражаются, и появляется много слюны, которая попадает в желудок. Но если кроха много плачет, мало спит и не набирает вес, а срыгивания идут со слизью то, скорее всего, стоит проконсультироваться с доктором. Ведь в некоторых случаях это говорит о простуде или другом заболевании.

    Видео — почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

    Мы подобрали для вас видеоролик, в котором кратко, но емко рассказывается, какие причины есть у срыгивания и как это можно избежать. Рекомендуем потратить пару минут своего времени — ведь как говориться, лучше один раз увидеть!
    Обычно процесс срыгивания молока это совершенно нормальное явление у крохи до полугода. После этого периода ребенок обычно срыгивает не так часто. Организм срыгивающего малыша таким способом избавляется от ненужного ему воздуха или лишней пищи. Десятимесячные дети перестают срыгивать, в этом возрасте их желудок становится достаточно крепким.
    Надеемся, что информация, представленная в этой статье, поможет вам сохранить присутствие духа в любой неожиданной ситуации, ведь теперь вы знаете почему грудной ребенок постоянно срыгивает, и в каких случаях это является нормой, а когда следует бить тревогу.

  9. alex007kas Ответить

    Если ребенок часто срыгивает, не стоит после еды брать младенца на руки, трясти, переворачивать. Рекомендуют отдать предпочтение спокойным занятиям. Нужно положить малыша на бок, на живот, так младенец не подавится, не захлебнется.
    Даже если техника кормления не нарушена, ребенок съел оптимальное количество пищи, он может заглотить воздух. Лучше после еды придать малышу вертикальное положение, поносить «столбиком»:
    Младенца расположить, чтобы грудь находилась на уровне плеча мамы или папы.
    Слегка поглаживать грудничка по спинке, помогая воздуху выйти.

    Тревожные симптомы

    Когда ребенку месяц, срыгивает он по разным причинам. Главное, чтобы младенец хорошо себя чувствовал, выглядел здоровым, поведение не отличалось от обычного. Срыгивания становятся реже после 6 месяцев. К году они постепенно исчезают. Родителей должно насторожить то, что малыш срыгивает после 12 месяцев. Тогда необходимо обратиться к педиатру для исключения развития патологий.
    Стоит забеспокоиться, если ребенок постоянно срыгивает фонтаном. Допускается, что такое происходит один раз в день и малыш прибавляет в весе. Тревожный симптом, когда обильные срыгивания, по объему равные съеденной порции пищи, случаются после каждого кормления.
    Нельзя откладывать визит к педиатру, если у младенца замечены симптомы:
    Срыгивания начались после 6 месяцев, не прекратились после года.
    У малыша поднялась температура, наблюдается жидкий стул.
    Ребенок тревожно спит, пробуждается без видимой причины, проявляет беспокойство в дневное время.
    У выделений неприятный запах, изменился цвет, стал зеленоватым, появилась слизь.
    Подобные признаки могут указывать на патологии в развитии желудочно-кишечного тракта, сопровождать воспалительные процессы. Если ребенок возбудим или вял, апатичен, у малыша дрожит подбородок при плаче, требуется консультация невролога. Врач исключит или подтвердит проблемы в работе нервной системы.

    Как избавиться от срыгивания после кормления

    Если ребенок срыгивает молоко или адаптированную смесь, нужно соблюдать ряд рекомендаций:
    изменить технику кормления. Голова малыша должна располагаться выше тела, была приподнята. При грудном вскармливании следить, чтобы сосок с ореолом находились во рту ребенка. У малышей «искусственников» соска должна быть полностью заполнена смесью;
    кормить грудничка до того, как он начнет кричать, испытав чувство голода. Правильно выбранный момент исключит беспокойство, провоцирующее то, что грудничок нервничает, отвлекается, заглатывает воздух;
    проверить, соответствует ли соска на бутылочке возрасту ребенка. Они маркированы производителями, чтобы у родителей не возникало вопросов при выборе. Слишком большое отверстие не подходит младенцам. Если бутылочку перевернуть, из правильной соски вытекает по капле за секунду;
    не играть с ребенком после еды, не тормошить, не подкидывать, отложить гимнастику, массаж;
    не перекармливать младенца. При питании смесями опираться на рекомендации, подобранные в соответствии с возрастом, массой малыша. Если ребенок пьет мамино молоко, не предлагать грудь в любой ситуации, пытаясь успокоить;
    под контролем педиатра заменить смесь.
    Если появляются тревожные симптомы, малыш перестает набирать вес, стоит посетить врача. Следить за тем, хватает ли младенцу пищи, можно по пописам. Хорошо, когда за день их насчитывается больше 10. Что касается веса, за неделю он в норме увеличивается минимум на 125 грамм, в месяц – 0,5 килограмма.

    Профилактика срыгивания у новорожденных

    Избежать срыгивания, помогут советы:
    Не кормить младенца, когда он сидит в автомобильном кресле, или лежит, свернувшись.
    Следить, чтобы одежда, подгузник, пеленки не давили на живот.
    Во время еды создать спокойную обстановку, иначе малыш начнет нервничать, отвлекаться от приема пищи.
    Воздержаться от поездок, активных игр после еды.
    Перед приемом пищи выкладывать младенца на живот. Особенно, если под вечер он становится напряженным, малыша беспокоят колики. Рекомендуют массаж, круговые поглаживания в области живота.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *