Rdw sd в анализе крови что это такое?

12 ответов на вопрос “Rdw sd в анализе крови что это такое?”

  1. Shadowbeard Ответить

    Кровь – функциональная система, обеспечивающая доставку кислорода и питательных веществ клеткам тканей и удаление продуктов обмена из органов и межтканевых пространств. Она состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
    Анизоцитозом называют состояние, при котором в крови определяются эритроциты аномального размера
    Эритроциты представляют собой двояковогнутые дисковидные клетки без ядра, которые обеспечивают транспорт респираторных газов (кислорода и углекислого газа), аминокислот, гормонов, а также поддержание уровня рН крови.
    Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW) – расчетный показатель, отражающий степень неоднородности эритроцитов по объему, показатель анизоцитоза, что означает появление в анализе крови клеток большего или меньшего размера, в отличие от нормы.
    В крови человека эритроциты могут иметь следующие размеры:
    нормоциты со средним диаметром 7,5 мкм (7,2–7,7 мкм): до 75%;
    микроциты: ~ 12,5%;
    макроциты: ~ 12,5%.
    При различных физиологических и патологических состояниях состав крови и процентное соотношение в ней клеток меняются. В диагностике изменений качественного и количественного состава крови используют морфологические характеристики эритроцитов. Они оцениваются с помощью автоматического анализатора (эритроцитарные индексы: MCV, MCH, MCHC, RDW) или визуально – в мазке крови под микроскопом. Для этого сдается клинический (общий) анализ крови из вены или пальца.
    Для точного определения эритроцитарного индекса должны использоваться современные гематологические анализаторы
    Современные гематологические анализаторы сохраняют стабильность клеток, что трудно добиться при ручном подсчете. Это связано с высыханием мазка под микроскопом и уменьшением диаметра эритроцитов на 10–20%. Поэтому оценка степени анизоцитоза под микроскопом может быть ошибочной.

    Что означает показатель RDW в анализе крови

    Многие заболевания сопровождаются значительными изменениями размеров и объема клеток красной крови, поэтому RDW определяется как универсальный маркер и предвестник некоторых заболеваний. Показатель используется при лабораторной оценке анемий, воспаления, онкопатологии, заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
    Эритроцитарный индекс RDW отражает степень неоднородности эритроцитов по объему
    RDW вычисляется как коэффициент вариации среднего объема эритроцитов:
    RDW (%) = SD / MCV фл х 100%,
    где SD – стандартное отклонение от среднего значения объема эритроцитов, а МСV – средний объем эритроцитов.

  2. перец Ответить

     Существует два показателя RDW. Это RDW-CV и RDW-SD – они оба предопределяют вариативность красных кровяных клеток по величине.
     Первый индекс расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (коэффициент вариации). На RDW-CV в анализе крови влияет MCV, при колебаниях которого будет наблюдаться склонность к увеличению описываемого показателя. Для того чтобы было яснее посмотрите формулу вычисления:
     RDW-CV=SD/MCV?100.
     Здесь SD выступает в качестве стандартного среднеквадратического отхода объема эритроцита от среднего числа. Индекс RDW-CV указывает, насколько объем красных клеток разниться от среднего. Вымеривается он в процентах, в норме насчитывает 11,5%-14,5%, что говорит о существовании гомогенной популяции клеток (нормо-, микро- или макроцитов).
     Эритроцитарный коэффициент RDW-SD в анализе крови расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (стандартное отклонение). Он показывает, как сильно данные клетки несхожи по размеру и объему, то есть, какое отличие между крошечным эритроцитом и очень большим. Данный расчетный показатель не подчинен MCV, вымеривается в фемтолитрах (фл). Его норма — 42±5 фл.
     Если рассматривать отличия в этих двух вариантах RDW, то следует сказать, что RDW-SD считается более точным индексом при наличии небольшой популяции макроцитов (эритроциты диаметром больше 7,9 мкм) или микроцитов (диаметр < 7,0 мкм), а RDW-CV вернее показывает общие изменения в размере красных кровяных клеток, хотя его чувствительность ниже.

  3. Windsinger Ответить

    Если в анализе крови RDW-CV повышен на 15% и более, это указывает на наличие в крови разных по объему красных кровяных телец, чем выше данный индекс, тем больше разница в объеме эритроцитов. Ложно завышенный результат RDW-CV может быть обусловлен наличием в пробе крови пациента холодовых агглютининов – антител, которые вызывают агрегацию, т. е. слипание эритроцитов в случае воздействия низких температур.
    Кровь для развернутого общего анализа, который включает определение эритроцитарных индексов, в том числе показателя RDW, обычно берут из вены.
    Повышение RDW наблюдается при следующих патологиях:
    микроцитарные анемии;
    гемоглобинопатии;
    недостаток железа, витамина В12 и/или фолиевой кислоты в организме;
    повышение количества лейкоцитов в крови (выше 50?109/л);
    агглютинация эритроцитов;
    гемолитический криз;
    злокачественные новообразования (особенно с метастазами в костный мозг);
    миелодиспластический синдром;
    миелофиброз;
    болезнь Альцгеймера;
    сердечно-сосудистые заболевания;
    алкоголизм;
    отравление свинцом.
    Повышенные значения RDW в анализе крови также могут быть получены сразу после хирургической операции или переливания крови.
    Индекс остается в пределах нормы или несколько снижен при острых кровопотерях, хронических заболеваниях, гемолитической анемии вне криза, гетерозиготной бета-талассемии. Если индекс RDW понижен, это нередко означает необходимость в пересдаче общего анализа крови.
    При расшифровке общего анализа крови в целом и показателя RDW в частности учитываются значения эритроцитарного индекса MCV:
    нормальное значение RDW + сниженный MCV – после переливания крови, посттравматической спленэктомии, химиотерапии, при геморрагиях, талассемии, онкологических заболеваниях;
    сниженный MCV + повышенный RDW в анализе крови – дефицит железа, фрагментация красных кровяных телец, бета-талассемия;
    повышенный MCV + нормальный RDW – при заболеваниях печени;
    повышенный MCV + повышенный RDW – при гемолитической анемии, недостатке витамина В12, присутствии в пробе крови холодовых агглютининов, а также при проведении химиотерапии.
    Повышенные значения RDW в анализе крови также могут быть получены сразу после хирургической операции или переливания крови.
    При получении результата показателя RDW, который выходит за пределы референсных значений, необходимы дополнительные исследования.
    Видео с YouTube по теме статьи:

  4. devochca_is_ada Ответить

    Самым точным результатом исследования на RDW SD со стандартным отклонением и RDW CV (с коэффициентом вариации) является произведённый вручную подсчёт, однако такой метод является трудоёмким и требует довольно много времени, вследствие чего сейчас он почти не используется.
    При соответствии всех показателей значениям нормы результат является отрицательным. Если в анализе крови повышен RDW, результат будет положительным. Чаще всего в такой ситуации нужен повторный анализ, цель которого – определить точную причину изменений, поскольку после одного забора крови нельзя считать диагноз окончательным. Связано это с тем, что показатель может повышаться непосредственно после переливания крови либо проведения операции. Поэтому при положительном результате в любом случае необходима повторная кровосдача с дальнейшим анализом гистограммы. Эритроциты способны распределяться и видоизменяться довольно часто и быстро.

    Кровь берётся из вены в районе локтевого сгиба на голодный желудок. У маленьких детей и младенцев её чаще всего берут из пальца.

    Особенности расшифровки RDW в анализе крови

    Повышен показатель может быть в разных пределах.
    Для взрослых норма колеблется в пределах от 11,5 до 14,5%, для детей до шестимесячного возраста – от 14,9 до 18,0. Для детей старше шести месяцев – от 11,6 до 14,8. RDW может повышаться при анемиях (мегалобластной, гемолитической, железодефицитной), дефиците фолатов и витамина B12, патологиях печени.
    При расшифровке анализа берутся в расчёт также значения MCV, что помогает различать типа микроцитарных анемий во время диагностики. Если RDW повышен при пониженном MCV, то это может указывать на дефицит железа, бета-талассемию, эритроцитную фрагментацию. RDW в пределах нормы и повышенный MCV указывает на вероятность наличия болезней печени. При высоком значении обоих показателей не исключена гемолитическая анемия, недостаток витамина В12, холодовая агглютинация. Также данный результат характерен для пациентов, проходящих химиотерапии.

  5. --ПугАвка-- Ответить

    RDW в анализе крови повышен

    При расшифровке показателя и общего исследования крови, врачи учитывают значение эритроцитарного индекса MCV (среднего объема клеток):
    Нормальное значение RDW со сниженным MCV встречается в течение первых двух суток после переливания крови, посттравматической спленэктомии (удаления селезенки), химиотерапии при злокачественных новообразованиях, при геморрагиях, железодефицитной анемии.
    Сниженный MCV с повышенным RDW определяется дефицит железа, фрагментация красных кровяных телец, бета-талассемия при гемолитической анемии, авитаминозе.
    Повышенный MCV с нормальным RDW наблюдается при нарушениях функции печени, мегалобластной анемии.
    Повышенный MCV с повышенным RDW определяется при гемолитической анемии, дефиците витамина В12, наличии в пробе крови холодовых агглютининов, при проведении химиотерапии.

    RDW понижен

    Показатель RDW SD в анализе крови понижен при наличии следующих патологий:
    микроцитарной анемии;
    ревматоидных артритов разной этиологии;
    дефиците витамина В6;
    патологиях пищеварительного тракта;
    большое кровопотере;
    нарушении всасываемости железа в желудочно-кишечном тракте;
    паразитарных инвазиях.

    Видео

  6. МиЛ@Я(//ДЕВА4КА//) Ответить

    Основу крови составляют красные кровяные тельца дисковидной, двояковыгнутой формы, то есть эритроциты. На них возложена жизненно важная миссия, доставлять кислород к системам, органам и тканям человеческого организма. И транспортировать отработанный углекислый газ обратно в легкие для его утилизации. Понятие гетерогенности эритроцитов определяет диапазон колебаний объема красных кровяных телец или ширину распределения их по объему.

    Существует два типа показателя RDW:
    rdw cv — относительная ширина распределения эритроцитов по объему, которая демонстрирует коэффициент разнородности размеров эритроцитов. Показатель rdw cv в анализе крови необходим для выявления насколько клетки крови отличаются друг от друга.
    rdw sd — выявляет стандартное отклонение от нормы эритроцитов, данные обнаруживают отличия дистанции между минимальным и максимальным объемом красных кровяных телец.
    В здоровом организме эритроциты имеют однородный цвет, одинаковый объем и форму. Когда ширина распределения эритроцитов повышена — это служит явным признаком начала развития патологии. О правильном функционировании красных клеток крови свидетельствует к тому же нормальный показатель MCV, обозначающий средний объем эритроцитов или их отличие в незначительных, допустимых пределах. Коэффициент MCV имеет значение только для полноценного определения показаний RDW CV. Если происходит понижение уровня MCV, RDW может повышаться, что говорит о присутствии одного из отклонений, таких как анемия, анизотропия, талассемия.

    Почему размер эритроцитов изменяется

    Самым банальным источником проблемы трансформирования клеток крови является несбалансированное питание. Если изменение качества крови не критично, то скорей всего вопрос заключается в нехватке определенных микроэлементов, в первую очередь, таких как А, B9, B12, а также железа и фолиевой кислоты. Когда причина заключается в неполноценном питании, бывает достаточно выправить ситуацию, благодаря употреблению продуктов, богатых нужными питательными веществами.
    В случае, если показатель выше нормы в значительной степени, то есть повод для волнений и тщательного обследования.
    К более серьезным виновникам изменения объема эритроцитов можно отнести следующие причины:
    Употребление некачественной, неочищенной или хлорированной воды.
    Нарушение деятельности дыхательной или сердечно-сосудистой системы.
    Взросление и приближение к преклонному возрасту.
    Генетическая предрасположенность.
    Развитие железодефицитной анемии.
    Осложнения после простуды, гриппа, ОРВИ.
    Хронические инфекции.
    Появление некоторых заболеваний (злокачественных опухолей, онкологии и других патологий).
    Процесс изменения объема красных клеток крови называется анизоцитозом. Чтобы получить показатель анизоцитоза эритроцитов необходимо сделать забор крови из вены или пальца и провести лабораторное исследование на RDV. Благодаря современным приборам-анализаторам, есть возможность быстро и с высоким процентом достоверности исследовать кровь.

    Степени анизоцитоза

    Эритроцитный анизоцитоз подразделяется на четыре стадии:
    I степень. Диагностируется когда 27% или 50% эритроцитов имеют различный объем.
    II степень. Наступает в случае, если у 55% либо 70% красных кровяных телец изменен размер.
    III степень. Больше 75% клеток крови видоизменены и имеют различные габариты.
    IV степень. Практически все 100% кровяных клеток отличаются от нормы.
    Клинический анализ выявляет уровень крови rdw, начиная от незначительной степени, заканчивая резко выраженной, когда выявляется самый высокий процент отклонения от стандартов состава кровяного потока. В идеальном состоянии размер эритроцитов должен варьироваться в пределах 7?9 микрометров. По степени изменения величины эритроцитов в ту или иную сторону, анизоцитоз классифицируется на:
    Макроанацитоз — большее количество эритроцитов увеличенного объема.
    Микроанацитоз — преобладающее число эритроцитов малого диаметра.
    Смешанный тип, сочетающий в себе макроциты и микроциты.
    Существуют еще мегалоциты, которые имеют максимально возможные масштабы кровяных клеток более 12 мкм. Макроцитами называются эритроциты, величина которых составляет больше 8 мкм. Их нормальное количество должно значиться в пределах 12?15%. К микроцитам относятся клетки крови размером меньше 6,9 мкм. Смешанный анизоцитоз отличается наличием в кровяном русле как уменьшенных, так и увеличенных кровяных тел. Исследования комбинированного типа проводят по методу исчисления посредством кривой Прайса-Джонса.

    Симптомы повышения RDW

    В ситуации, когда отклонения в функционировании кровеносной системы превышают незначительную степень, организм начинает подавать тревожные сигналы различными способами.
    Устранить недочеты в питании или приступить к лечению заболевания на ранней стадии всегда проще, чем доводить ситуацию до критического предела.
    На то, что rdw повышен могут указывать следующие признаки:
    Сильное и систематическое повышение температуры.
    Обильное потоотделение.
    Общая утомляемость, упадок активности, сонливое состояние.
    Резкая, без основательная смена настроения.
    Изредка возникает пожелтение кожных покровов.
    При обнаружении вышеперечисленных симптомов, не стоит заниматься самолечением или надеяться на «само пройдет». Ведь сдать общий анализ крови в поликлинике либо ближайшей лаборатории и обратиться за расшифровкой к терапевту не составит большого труда. Особенно в сравнении с возможными последствиями, если позволить анизоцитозу развиться до II, III, IV степени.
    Важно понимать, что значение обследования крови очень велико. Когда rdw в анализе крови повышен, только квалифицированный врач сможет поставить правильный диагноз, на основании полученных данных. Вдобавок, присовокупив к ним возможные дополнительные симптомы, которые могут волновать пациента. А, как известно, болезнь легче предупредить либо устранить на начальном этапе.

  7. Irondragon Ответить


    В состав кровотока входят несколько сотен показателей, отвечающих за ее нормальное содержание и здоровое состояние организма человека. Важен не просто забор крови, но и расшифровка анализа по каждому показателю в отдельности.
    Рассмотрим основные:
    Эритроциты – основная масса этого показателя занимает содержание крови. Это красное кровяное тельце, движущееся по организму и занимающееся доставкой кислорода во все внутренние органы, мозг и кожу человека. Так же они отвечают за забор углекислого газа и его выброс из организма человека. Эритроциты сохраняют чистоту организма и оберегают их от токсинов. Они выполняют защитную, питательную функции. Если уровень эритроцитов в кровотоке понижен, это может говорить о развивающейся анемии, повышения такого показателя тоже не очень положительно отражается на состоянии человека. Необходимо регулярно следить за показателем уровня эритроцитов в кровотоке, так как его изменение в ту или иную сторону свидетельствует о заболеваниях в организме человека, а низкий показатель требует поддержки и лечения. Человек, имеющий медицинское образование и некоторые понятия в расшифровки анализов, могут определить изменения в составе крови даже по ее цвету.
    Гемоглобин – это основная составляющая кровотока, которая отвечает за ее насыщение кислородом. Гемоглобин – это сложное соотношение железа и белка, он занимается переносом кислорода по организму и его доставкой во все внутренние органы человека и регулирует кислотное состояние организма. Если должный уровень гемоглобина хоть немного понижен, то человек сразу чувствует недомогание и плохое состояние в организме. Снижение гемоглобина так же способствует снижению интеллектуальной деятельности.

    Не менее важные составляющие кровотока

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *