Са 125 как правильно сдавать на какой день цикла?

12 ответов на вопрос “Са 125 как правильно сдавать на какой день цикла?”

  1. Ironfont Ответить

    Значение СА-125 при раке яичника

    Основная цель проведения теста на СА-125 в крови – лабораторно подтвердить или исключить наличие злокачественного новообразования у женщины.
    В случае развития рака яичников показатель антигена СА-125 повышается более чем в 5 раз по сравнению с пороговым уровнем, таким образом достигая цифр более 100 Ед/мл. Не стоит забывать, что при раке яичников уровень антигена СА-125 может быть нормальным.
    Это, в свою очередь, не должно расцениваться как однозначное исключение онкозаболевания. Диагноз может быть установлен только после проведения двукратного анализа с увеличением показателей в динамике.
    Для уточнения диагноза, при наличии спорных показателей белка СА-125 полезно сдать тест на НЕ-4, который является более чувствительным. Сочетанный тест с расчётом специального индекса позволяет выявить онкопатологию на ранней стадии, а также дифференцировать злокачественные опухоли малого таза от доброкачественных.
    В ранних стадиях рака показатель СА-125 незначительно возрасти, либо не изменяется. С ростом опухоли и прогрессией стадий заболевания уровень его в крови может превысить норму. Анализ на этот антиген можно использовать для прогноза течения заболевания: если после начала лечения уровень снижается, у пациентов значительно повышается выживаемость.
    Очень важным является наблюдение за женщиной после излечения в стадии ремиссии опухоли. В этот период уровень белка СА-125 снижен до нуля. Повышение его даже до порогового значения может означать рецидив ещё до его клинического проявления. Такое состояние требует тщательного обследования.
    В случае установления неизменного уровня антигена после начала лечения, можно судить о плохом ответе на проводимую терапию и продолжение роста онкопатологии.

    Ложноположительные результаты при оценке СА-125

    К ложноположительным результатам при оценке уровня антигена СА-125 приводят заболевания, не имеющие опухолевого происхождения. Таковыми они названы из-за того, что основная цель проведения теста – подтверждать и показывать наличия рака.
    К этим патологиям относятся:
    воспалительные заболевания брюшной полости (перитонит, хронический гепатит, хронический панкреатит);
    воспалительные заболевания малого таза (пельвиоперитонит);
    воспалительные заболевания грудной полости (плеврит);
    аутоиммунные заболевания;
    инфекционные поражения женских половых органов.
    В дифференцировке этих заболеваний и онкопатологий помогают дополнительные методы обследования. Важно своевременно подтвердить и вылечить, либо исключить какое-либо поражение внутренних органов.

    На что ещё может указать онкомаркер СА-125?

    При первичном выявлении высокого уровня белка нужно качественно и подробно проводить дифференциальную диагностику с другими онкологическими заболеваниями.
    Белок СА-125 не является строго специфичным для рака яичников, он также выявляется при ряде других онкопатологий:
    рак молочной железы,
    матки, эндометрия,
    поджелудочной железы,
    лёгких,
    печени и желудка.
    При отсутствии признаков рака яичника на УЗИ, МРТ, гистологическом исследовании биопсийного материала необходимо провести дополнительную диагностику патологий других органов, перечисленных выше.

    Итог

    При назначении анализа на онкомаркер женщина должна с полной серьёзностью отнестись к подготовке перед его проведением, иначе результат и дальнейшая трактовка могут быть неправильными.
    На тест могут повлиять нижеперечисленные факторы, поэтому стоит подготовиться:
    приём пищи перед сдачей;
    употребление алкоголя и курение за несколько дней;
    употребление кофе, чая перед сдачей;
    использование лекарственных препаратов;
    прохождение УЗИ и рентген-исследований;
    употребление острой, жирной и жареной пищи;
    стресс;
    менструация.
    После исключения этих факторов остаётся правильно расшифровать таблицу результатов анализа. Для этого необходимы отличный специалист и проведение дополнительных методов исследования. При необходимости, тест проводится повторно.
    Кроме того, может быть дополнительно назначен анализ на НЕ-4. Нельзя забывать, что отсутствие или наличие повышенного уровня антигена не могут стопроцентно ни исключать, ни подтверждать образование злокачественной опухоли.
    Своевременно поставленный диагноз и правильно выбранная тактика лечения – залог эффективного и скорого выздоровления пациента!

  2. TheBrainAir Ответить

    Для подтверждения патологии и эффективности химиотерапии при онкологии яичников назначается тест на онкомаркер СА 125. Диагностика не относится к высокоспецифическим методам, а потому не используется для массового выявления онкологии. Для верной расшифровки и трактовки анализов требуются данные клинических, лабораторных и инструментальных исследований тканей.

    Какие причины для назначения теста?

    Выявление специфических протеинов в венозной крови позволяет подтвердить наличие доброкачественных и злокачественных форм опухолей. Раковый маркер СА 125 является сложным сочетанием протеина и полисахаридов. Молекулы присутствуют в тканях яичников, органах желудочно-кишечного тракта, почках и бронхах. В норме антиген не выявляется в крови.
    Повышение онкомаркеров не означает 100% наличие раковых опухолей.
    Хемилюминесцентный иммунный анализ СА 125 наравне с УЗИ и маммограммой относится к скрининговым тестам на рак грудных желез и яичников. В группу с высокой вероятностью развития онкологии включены пациенты с отягощенной наследственностью и с мутацией типа BRCA ?. В гинекологии тест считается высокочувствительным при химиотерапии различных видов раков, выявления рецидивов, а также прогнозирования течения патологии. Онкомаркер СА 125 применяется, как показатель тяжести онкологии поджелудочной железы. Одновременно со СА 125 при сердечной недостаточности повышается натрийуретический гормон.
    Вернуться к оглавлению

    Подготовка и проведение анализа

    Анализы на исследование сдаются в первой половине дня, при этом до процедуры запрещается принимать пищу.Исследование делается в первой половине дня натощак. Чтобы правильно трактовать уровень CA 125 в анализе крови, необходимо сдавать тест на 5—8 день цикла (2—3 сутки по окончании менструации). Следует сообщить врачу и лаборанту о принимаемых медикаментах и, по возможности воздержаться от их употребления в течение 3 дней. А также запрещено пить алкогольные и тонизирующие напитки накануне теста.
    Вернуться к оглавлению

    Расшифровка

    Нормальные значения

    Норма антигена СА 125 у женщин составляет менее 35 ЕД/мл, а у мужчин — до 10. Онкомаркер яичников в норме может быть повышен во время месячных, особенно на фоне эндометриоза или ранних сроках беременности. Повторная диагностика рекомендуется в случае несоблюдения правил подготовки, что нередко приводит к ложным результатам.
    Вернуться к оглавлению

    Отклонения

    Причины повышения белка включают не только онкологию, но и воспалительные заболевания. Пороговый повышенный показатель может наблюдаться при таких патологиях:
    эндометриоз;
    киста яичников;
    сальпингоофорит;
    аднексит;
    дисменорея;
    ЗППП;
    воспаление серозных оболочек;
    тяжелые степени цирроза печени;
    гепатиты различной этиологии;
    панкреатит;
    аутоиммунные болезни.
    Развитие злокачественного процесса может происходить, если онкомаркер СА 125 выше 100 ЕД/мл.
    Повышение коэффициента в несколько раз свидетельствует о развитии злокачественного образования, которое может локализоваться в желудке.Наличие антигена в крови показывает вероятное раковое поражение таких органов, как:
    матка и придатки;
    грудная железа;
    желудок и кишечник;
    печень и поджелудочная;
    легкие.
    На злокачественный процесс указывает уровень антигена, увеличенный в 3—4 раза. На ранних стадиях рака придатков матки онкомаркер СА 125 повышается у 50% пациентов. На поздних этапах выявляется у всех больных. Сдавать анализ рекомендуется несколько раз на протяжении всего курса химиотерапии. Если СА 125 повышен и продолжает увеличиваться, прогноз неблагоприятный.
    Вернуться к оглавлению

    Дальнейшая тактика

    Поскольку антиген СА 125 не является специфическим, то для точной расшифровки и трактовки диагноза проводят дальнейшие исследования. Для поиска первичного очага или метастазов обязательными являются рентгенологические исследования молочных желез, органов грудной и брюшной полостей, а также УЗД щитовидки. Для разработки схемы лечения проводятся гистологические и цитологическое изучение опухоли с оценкой чувствительности к химиотерапии и лучевому воздействию.

  3. Nightflame Ответить

    Для того, чтобы результаты анализов были максимально информативными, необходимо соблюдать все рекомендации и требования для их сдачи. Что касается онкомаркеров, необходимо предусмотреть следующее:
    Производится забор крови женщины. Предпочтительнее сдавать анализ в утреннее время, так как все нормы в большинстве случаев рассчитываются именно по таким измерениям.
    Накануне за 6 — 8 часов не следует употреблять любую пищу, можно только пить чистую воду. Так как для исследования берется кровь, жирные кислоты и другие элементы, которые в нее попадают из пищи, могут повлиять на качество проведения проб.
    Если женщина принимает лечебные препараты, следует обязательно уведомить врача, идеально, если перед сдачей будет выдержано время, равное минимум двум-трем периодам полувыведения лекарства.
    Не следует курить за несколько часов до взятия материала. Вообще у тех женщин, которые позволяют себе эту пагубную привычку, возможно физиологическое повышение результатов.
    Алкоголь нельзя употреблять как минимум за сутки до сдачи крови.
    Нежелательно проводить анализ сразу после физиолечения или других лечебных мероприятий.
    Лучше сдавать кровь на онкомаркеры в первую половину цикла после менструаций. Во время критических дней и при беременности результаты практически всегда завышены.

    Сдаем кровь при месячных: за и против

    Многим женщинам приходится искать ответ, можно ли сдавать онкомаркеры во время месячных. Ведь не всегда можно четко подстроиться под график критических дней. Также немаловажно и то, могут ли действительно «эти дни» значимо повлиять на результат.
    Известно, что во время менструаций многие параметры в организме девушки меняются незаметно для ее общего самочувствия. Это касается значений общего анализа крови, мочи, биохимического исследования и некоторых других. Действительно, очень часто приходится сталкиваться с тем, что показатели находятся на границе нормы или даже чуть выше/ниже, если сдавать во время критических дней.
    Это касается и онкомаркеров. Не всегда, но результат может быть чуть выше, чем на самом деле. Связано это в первую очередь с тем, что все онкомаркеры не являются сугубо специфичными исследованиями. А во время менструаций часто происходит обострение хронических воспалительных заболеваний, «активируется» эндометриоз и т.д. В результате информативность показателей снижается.

  4. VideoAnswer Ответить

  5. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *