Сколько дней держится температура при ангине у ребенка?

14 ответов на вопрос “Сколько дней держится температура при ангине у ребенка?”

  1. Coinara Ответить

    Когда дети болеют ангиной, очень сложно сосредоточиться на иных вопросах, кроме одного: сколько дней держится температура у ребенка при ангине. Вялые, обезвоженные, пораженные инфекцией дети — печальное зрелище для родителей, мечущихся в поисках лучшего лечения для них. Необходимо рассмотреть, какой бывает температура при различных формах ангины, когда лучше всего начинать лечение, всегда ли необходимо тут же сбивать ее, начиная незамедлительную медикаментозную атаку против бактерий.

    Показатели при катаральной, фолликулярной и лакунарной ангине

    Врачи определили сколько дней держится температура у ребенка при ангине. Этот срок зависит от типа заболевания.
    Катаральная ангина — явление довольно редкое среди детей. Данная разновидность ангины отличается не очень высокой температурой тела, либо она отсутствует. У детей наблюдается повышенная утомляемость, слабость, сильно болит голова, нет аппетита. Имеются внешние признаки воспаления: покрасневшие небные дужки, миндалины покрыты серым налетом. Но высокая температура возникает в редких случаях.
    Фолликулярная ангина развивается весьма стремительно. Инкубационный период заболевания составляет всего сутки. Поэтому необходимо незамедлительно принимать меры, чтобы ваш малыш выздоровел. Если у ребенка фолликулярная ангина, то главным симптомом станет резко возникающая высокая температура. Ее появление может вызывать рвоту у ребенка и даже приводить к периодической потере сознания. Но к счастью, данное явление встречается редко. На миндалинах можно обнаружить серо-желтые гнойные пробки, вскрывающиеся спустя 3 суток. После вскрытия пробок температура тела постепенно стабилизируется. Важно знать, что лечение фолликулярной ангины должно быть систематическим. Даже при улучшении состояния ни в коем случае нельзя отменять прием антибиотиков пенициллинового ряда (Амоксиклав, Ампиокс, Аугментин).
    В случае лакунарной формы наблюдается более интенсивное проявление заболевания, чем при фолликулярной ангине. Температура при ангине у детей может достигать 40 °C. Держаться она может 3–5 дней. Зато терапия данной разновидности ангины проходит у них довольно легко.

    Температурный режим при фиброзной и гангренозной ангине, герпангине

    Фиброзную ангину легко определить по наличию белесоватой пленки на поверхности миндалин. Очень часто врачи ставят диагноз «дифтерия». Поэтому необходимо сдавать анализ на бактериальный посев с поверхности гланд, дабы диагноз был точным. Наблюдается повышение температуры до 40 °C. Эта форма заболевания характеризуется довольно продолжительным процессом выздоровления — более 14 дней. Если вы находитесь в замешательстве, не зная, что делать в сложившейся ситуации, поймите главное: не стоит ждать быстрого лечебного эффекта даже от самых дорогостоящих лекарственных препаратов. Температура может держаться до 5 дней. Необходимо серьезное и продолжительное лечение.
    Герпетическая ангина очень распространена среди детей. Данная разновидность ангины атакует ослабленный иммунитет ребенка. Если ребенку еще не исполнилось 4 года, то он может даже не заметить дискомфорта в горле, не ощущать боли. При герпесной ангине возникает высокая температура, достигающая отметки 40 °C. При своевременном обращении к врачу с последующим грамотным лечением заболевания вы сможете наблюдать снижение температуры уже через 2–3 дня.
    Гангренозная форма ангины вызвана болезнью Симановского-Венсана. На миндалинах образуются глубокие некротические язвы, в центре которых серо-зеленый налет. Однако вызванная бактериями интоксикация организма не провоцирует повышение температуры. Данное явление обусловлено снижением резистентности организма: иммунная система практически «отключается».

    Стоит ли сбивать температуру?

    Рассмотрим, по каким причинам появляется повышенная температура. Инстинкт самосохранения является одним из самых сильных, призванных защищать организм от саморазрушения и вредоносного влияния извне. Повышение температуры сигнализирует нам о том, что в организме инородные тела. Если ребенок не страдает иммунодефицитом, то высокая температура — показатель того, что организм борется. Гораздо хуже, если температуры нет, так как ее повышение активизирует ферментные системы, которые противостоят атаке бактерий. Но и при наличии весьма высокой температуры многие дети могут вести себя очень активно: бегать, прыгать, дурачиться.
    Когда ангина у ребенка, то не всегда он будет вести себя по меркам шаблонных представлений о состоянии организма при высокой температуре.
    При таком состоянии в организме гибнут болезнетворные бактерии. Советуется дать возможность организму самостоятельно побороться с инфекцией. По мнению авторитетных врачей, такой подход к лечению помогает избежать рецидива ангины. Исключения составляют случаи, когда высокая температура вызывает судороги у ребенка. Также исключение представляют собой новорожденные, иммунитет которых недостаточно крепок для борьбы с болезнью.
    При ангине нормальной считается температура около 38 °C. Прием жаропонижающих средств следует начинать, когда отметка на градуснике угрожающе ползет вверх.
    Не спешите сбивать температуру. Важно знать, что дети гораздо чаще, чем взрослые, болеют ангиной. Причины кроются в физиологии ребенка. Лимфоидная ткань у детей представлена гораздо большими размерами, а также она интенсивней снабжается кровью. Миндалины — очиститель лимфы от патогенных микроорганизмов. Когда бактерий становится слишком много, возникает острый тонзиллит: в миндалины поступает еще больше лимфоцитов для борьбы с ними, попадающими через респираторный тракт. Поэтому ангина и сопровождающая ангину температура являются в некотором роде нормой для детей. Переживать стоит, когда дети болеют ангиной по 3–4 раза в год и когда температура достигает 39–40 °C, держится более 3 дней. Поэтому нужно рассмотреть, как правильно лечиться с диагнозом «ангина» у ребенка.

    Ведение борьбы с температурой

    Методами с подручными средствами в борьбе с температурой являются обтирания влажной губкой, которая пропитана разбавленной уксусом водой (1 столовая ложка уксуса на 0,5 л воды). Обильное питье и постельный режим помогают стабилизировать состояние организма, предоставляя ему возможность бороться с инфекцией, дополнительно не напрягая его физической активностью.
    Врачи советуют начинать лечение ангины в первые 9 дней от начала заболевания, дабы избежать последующих осложнений. Большое количество исследований указывает на то, что лучше всего начинать лечение на третий день, потому что такой вариант терапии повышает иммунитет ребенка в борьбе со стрептококковой инфекцией. Если вашему малышу очень плохо, если температура при ангине у ребенка выше 39 °С, то прием антибиотиков стоит начинать незамедлительно. Но следует учесть факт, что в первые 2 дня сложно с точностью поставить диагноз «ангина». Красное горло и болевые ощущения при глотании свойственны и вирусному фарингиту. Если вы видите, что организм ребенка активно борется с болезнью, не спешите прибегать к терапии антибиотиками, сбивать температуру.
    Если возникла острая необходимость сбить температуру, то используйте Парацетамол.
    Жаропонижающие средства могут быть и ректальными (в виде свечей). Но из прямой кишки лекарства всасываются дольше, чем из желудка. Поэтому при использовании ректальной лекарственной формы вы можете добиться снижения температуры только через час. Еще всасывание лекарства из прямой кишки происходит в меньшем количестве, поэтому и доза препарата должна быть большей, чем в случае с приемом таблеток или сиропа.
    Но суть заключается в скорости достижения лечебного эффекта. Если ребенку очень плохо, то стоит принимать жаропонижающий сироп. При высокой температуре происходит спазм сосудов кишечника, поэтому свечи не являются лучшим средством в борьбе с высокой температурой. В качестве оптимального варианта свечи рассматриваются, когда нужен продолжительный лечебный эффект. Например, впереди длинная ночь, а у ребенка держится высокая температура. В данном случае лучше использовать свечи.
    Будьте бдительны в отношении здоровья ваших детей. Мудрости вам в нахождении тонкой грани между самостоятельной успешной борьбой организма с инфекцией и ситуацией, когда уже необходимо медикаментозное вмешательство.

  2. knopa Ответить

    Высокая температура – нормальное явление при ангине, которое говорит о том, что организм борется с инфекцией, то есть включил защитную реакцию. Как правило, при ангине в течение двух-четырех дней температура тела может подняться до 40 градусов. От вида заболевания зависит период жара и его сила.
    Вид
    Градусы
    Период (дни)
    Катаральная
    37-37,8°С
    Один-два
    Фолликулярная
    38-39°С
    Три-четыре
    Лакунарная
    38-39°С
    Четыре-пять
    Герпетическая
    40-41°С
    Один-три
    Ангина Симановского Венсана
    Как правило, температуры не наблюдается
    Если есть, то один-два дня
    Если высокая температура у ребенка длится более 5 дней, это означает, что иммунная система не справляется, и ей нужна помощь. При первых признаках данного заболевания, проконсультируйтесь с врачом, так как только высококвалифицированный специалист сможет назначить правильное лечение.

    Когда сбивать температуру

    С учетом того, что иммунная система активизируется и начинает бороться с чужеродными микроорганизмами, температуру до 38 градусов рекомендуется самостоятельно не сбивать. Если же показатель на термометре – гораздо выше и держится длительное время, прибегнуть к жаропонижающим препаратам все же стоит. Стоит отметить, что существует категория людей, которым желательно сразу избавиться от жара. В данную группу относят младенцев, больных эпилепсией, подверженных порокам сердца или судорожным синдромам.

    Как сбить

    Чтобы быстро избавиться от болезни, необходимо правильное и качественное лечение, которое сможет назначить только врач-педиатр. Не стоит бесконтрольно употреблять препараты от температуры при ангине, так как это может только усугубить ситуацию, вызвать осложнения, особенно у детей. Для того чтобы снизить показатели на термометре, применяют следующие методы:

    Жаропонижающие препараты (употреблять данный вид медикаментов длительное время не рекомендуется). На сегодняшний день по новым стандартам врачи приписывают жаропонижающие средства, только если температура у ребенка достигает 39 градусов.
    Регулярное теплое (не горячее) питье. Рекомендуется давать большое количество жидкости, она выведет вредные вещества и бактерии из организма через мочевыделительные пути или через кожу с потом.
    Народные рецепты. Перед применением также важно обратиться к врачу, так как на них может быть аллергия, особенно у малышей.
    Правильный рацион питания, постельный режим. Еда не должно быть жирной, тяжелой и в большом количестве.
    Первоначально рассмотрим наиболее эффективные антибиотики, без которых невозможно обойтись при стрептококковой инфекции. С учетом того, что препарат имеет много побочных действий, не давайте его ребенку без разрешения врача. Только специалист сможет подобраться индивидуально наиболее безопасный антибиотик для Вашего ребенка. Для ознакомления обратите внимание на следующие средства: Супракс, Азитромицин, Сумамед, Амоксициллин.
    Для облегчения состояния, уменьшения негативного воздействия антибиотика на организм ребенка, улучшения микрофлоры его кишечника, комплексно назначается пробиотик.
    Длительность такого лечения – от трех до десяти дней (зависит от того, какая у ребенка наблюдается ангина). Также назначаются такие лекарства как Нурофен или Панадол, но только при высокой температуре.
    Дополнительным лечением является применение спреев для горла и раствором для полоскания горла, так как сильный жар поднимается и от боли в горле. Эти препараты при ангине занимают важное место, так как помогают ускорить процесс выздоровления, устранить воспаление, обеззаразить слизистую, облегчить состояние больного. Наиболее популярными являются Люголь, Мирамистин, Тантум Верде, Фурацилин. Местное лечение длится неделю, процедура проводится четыре раза в день.
    Стоит отметить, что при ангине может наступить отек миндалин, поэтому врач назначает антигистаминные препараты. Например, Зодак, Диазолин, Тавегил.

    Народная медицина в борьбе с жаром

    Полоскание горла – основное направление в народной медицине, так как данный метод является безопасным и эффективным. Но даже перед применением народных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать аллергической реакции и усиления отека.
    Народная медицина – дополнительное лечение. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

    Рассасывание меда (детям до 2 лет лучше его не давать или смешивать с чаем/молоком). Данное средство уменьшает боль в горле, устраняет кашель.
    Добавление в чай небольшую дольку лимона. Продукт убивает бактерии, так как содержит витамин С. Употреблять фрукт в чистом виде при ангине нельзя, так как кислота образует ожог на слизистой, от чего отек горла увеличится.
    Полоскание горла раствором из соды и соли не менее четырех раз в день.
    Добавление в чай настоя из ромашки или употребление его в чистом виде по одной чайной ложки. Также такой отвар подходит для полоскания горла.
    Использование компрессов (при гнойных пробках желательно воздержаться от данного метода лечения). Для этого используете бинт, пропитанный спиртом, а также шерстяной шарф или полиэтилен. Длительность процедуры – 15 минут.
    Если Вы заметили у ребенка усиление кашля, одышку, сыпь, обратитесь к врачу, так как только он знает, как правильно лечить малыша. Не отказывайтесь от госпитализации.

    Как правильно измерять

    Для своевременного определения тяжелой патологии при ангине необходимо постоянно измерять температуру у ребенка. Отсутствие лихорадки, как правило, говорит о том, что иммунная система не реагирует на возбудителя. Перед измерением, обработайте инструмент спиртом, протрите ребенку подмышечную впадину, так как из-за влаги показатель может быть неточный. Если ребенок маленький или слабый, помогайте ему придерживать градусник. Термометр держат 10 минут. Наиболее удобным способом измерения температуры у ребенка является измерение внутри паховой складки. На сегодняшний день популярным является электронный градусник, так как он является безопасным, не требует обработки и дает быстрый результат.

    Ангина без температуры

    Ангина без температуры может протекать у ребенка в двух случаях:
    У малыша хороший иммунитет (организм борется с возбудителем, но выраженные симптомы ограничиваются небольшой болью в горле, слабостью, головной болью). Как правило, такое случается при катаральной ангине.
    При слабой иммунной системе. В таком случае, заболевание имеет все признаки ангины, влечет за собой осложнения.
    Также ангина может протекать без температуры у детей, если заболевание имеет легкую форму. Но без лечения, оно может вызвать серьезные осложнения. Но ангина у ребенка без температуры встречается реже, чем у взрослого человека. Как правило, такое явление у взрослых обусловлено следующими факторами:
    Беременность;
    Возраст (у пожилых людей иммунная система слабеет и не в состоянии вырабатывать необходимые ферменты для борьбы с чужеродными микроорганизмами).
    Иммунодефицитное состояние (при туберкулезе, ВИЧ, СПИДе, гепатите С).
    Значит, ангина без температуры у ребенка бывает, но в редких случаях.

    Период выздоровления

    Как уже говорилось, важную роль после приема антибиотиков играет употребление пробиотика, поэтому его назначают как послекурсовую терапию. Кроме того, в период выздоровления врач приписывает больному комплекс витаминов с содержанием витамина С. После выздоровления ребенку необходимо отлежаться еще неделю дома, чтобы исключить дальнейшее развитие заболевания. Исключите из рациона питания кислые ягоды и фрукты, а также перченую и соленую пищу. Если при ангине высокая температура была постоянным симптомом на протяжении недели, то восстановление иммунной системы может длиться до месяца. Важно ограничить ребенка от постоянного пребывания в людных местах, от стрессовых ситуаций и переохлаждения, так как это основные причины повторного заражения.
    Стоит отметить, что температура в первые две недели после ангины у детей может достигать 37 градусов. Причиной этому может быть:
    Ослабленный иммунитет;
    Неполное лечение;
    Побочный эффект медикаментозных препаратов;
    Осложнения;
    Температурный хвост.
    Если показатели на термометре не начинают снижаться после двух недель, покажите ребенка врачу, так как есть вероятность развития хронического тонзиллита.

    Последствия высокой температуры

    С учетом того, что повышение температуры увеличивает густоту крови, это может привести к сердечно-сосудистым нарушениям. С этим нужно быть очень осторожными, так как ситуация может привести к развитию инфаркта или шокового состояния. В некоторых случаях высокие показатели термометра могут привести к нарушению ЦНС, привести к судорогам или к остановке дыхания и другим осложнениям. Если показатели поднимаются резко, это пагубно сказывается на работе сердца. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу, который проведет необходимое обследование и назначит правильное комплексное лечение.
    Значит, проявление температуры при различных формах тонзиллита – явление, которое говорит о том, что организм ребенка борется. Обратите внимание, что назначает только врач, не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно, так как неправильные препараты могут вызвать осложнения.

  3. Dameena Ответить

    При температуре в 38.3 градусов, большинство бактерий не способны размножаться. Кроме этого, при повышенной ускоряются обменные процессы, кровенаполнение и другие факторы, которые способствуют активизации естественного иммунитета.
    Длительное повышение температуры до высоких значений может взывать истощение организма.
    Ускоренный обмен веществ и потеря жидкости ведут к обезвоживанию, поэтому специалисты рекомендуют сбивать ее после достижения определенных значений.
    Важно:
    Высокая температура особенно опасна у детей младшего возраста. У них могут наблюдаться судороги, рвота, а также быстро наступает обезвоживание.

    Сколько дней держится температура при ангине и какая бывает

    С учетом показателей на градуснике, температура при болезни делится на несколько видов:
    субфебрильная (37,1- 37,9 °C);
    фебрильная (38,0 — 38,9°C);
    пиретическая (39,0 – 40,9 °C);
    гиперпиретическая (свыше 41 °C).
    При ангине чаще бывает субфебрильная и фебрильная температура, но 1-2 дня может наблюдаться пиретическая лихорадка. Зависят значения градусника от типа ангины, особенностей возбудителя, а также от состояния иммунной системы организма.
    Интересно:
    У лиц с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей нередко наблюдается извращенная температурная реакция (ниже нормы). При этом общее самочувствие пациента страдает еще больше, чем при высоких значениях.
    Рассмотрим, какая температура бывает при разных типах ангины и сколько она держится:
    Катаральная форма. Температура может отсутствовать или подниматься до субфебрильных значений. Держится она недолго 1-2 дня.
    Фолликулярная. При этой форме температурная кривая более выражена и поднимается до фебрильных цифр. Продолжает держаться на протяжении 3-4 дней.
    Лакунарная. При поражении лакун миндалин температура поднимается до высоких значений (38-39,8°C). Сохраняется на протяжении 3-5 дней.
    Грибковый тонзиллит. Лихорадки практически никогда не бывает. Этот тип ангины наблюдается у ослабленных пациентов, поэтому и реагирует организм на нее слабо.
    Ангина Симановского. Атипичная форма тонзиллита (язвенно-пленчатая). Может протекать без или со слегка повышенной температурой редко до 37-37.2°C.
    Вирусный тонзиллит (возбудители: герпес вирус, Коксаки и др.). Характерен резкий скачок до фебрильных значений в первые сутки заболвания. Держится лихорадка 2-3 дня, после чего спадает.
    При отсутствии лечения температура может наблюдаться и дольше. В ситуациях, когда она снижается, а потом опять резко поднимается или температура при ангине держится долго (неделю и более), нужно думать о возможных осложнениях.

    Чем сбить температуру?

    Снижать лихорадку можно медикаментозно и с помощью общих процедур, направленных на стабилизацию организма. Как снизить ее немедикаментозными средствами:
    Постельный режим. При лихорадке пациенту нужно предоставить максимальный покой, чтобы не тратить лишние калории и энергию.
    Питьевой режим. Все знают, что при болезни нужно больше потреблять жидкости. Это связано с тем, что при повышении температуры, организм расходует воду. Кроме этого, дополнительная жидкость ускоряет фильтрацию и выведение токсинов через почки с мочой.
    Полоскание горла растворами трав и антисептиков. Гнойные налеты на миндалинах при ангине поддерживают воспалительный процесс. Их нельзя снимать механически (можно повредить слизистую и вызвать заражение крови), но нужно регулярно выполаскивать.
    Диета при ангине щадящая. При болях в горле и интоксикации аппетит пациента слабеет. Нужно выбирать продукты богатые белками, хорошо термически обработанные, без приправ и специй, чтобы дополнительно не раздражать глотку.

    Какие препараты от температуры помогут взрослому

    При ангине используются разные группы медикаментов, которые направлены на лечение болезни, среди них антибиотики, жаропонижающие, противоотечные и др.
    Интересно:
    Распространенным мифом является влияние антибиотиков на температуру. Антибактериальные средства не снижают гипертермию, они только уничтожают возбудителя болезни и спустя время она самостоятельно нормализуется.
    Чтобы сбить температуру можно использовать:
    Парацетамол. Назначается для большинства видов боли (зубная, головная), а также для подавления лихорадки при инфекционных заболеваниях. Максимальная дозировка в сутки для взрослых составляет 4000 мг. При высокой температуре назначают по таблетке 200 мг каждые 4-5 часов. Среди побочных реакций может наблюдаться аллергия, тошнота, падение давления, проблемы с почками и др. При длительном применении (свыше 5-6 дней) нужно контролировать показатели крови и функцию печени.
    Ибупрофен. Препарат из группы НПВС, который обладает жаропонижающей, противовоспалительной активностью и анестезирущей. Используют для устранения лихорадки и избавления от большинства видов боли. Максимальная доза в сутки до 2400 мг (12 таблеток). При длительном использовании часто наблюдаются побочные реакции со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, рвота, обострение язвы и др. Аналогичным эффектом обладают все препараты этой группы (Диклофенак, Индометацин и др.).
    Ибуклин. Комбинированный антипиретик, который включает в себя ибупрофен и парацетамол. Оба компонента усиливают действие друг друга, благодаря чему проявляется мощный жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект, что сбить температуру при ангине любых значений.
    Аспирин. Один из самых известных препаратов из группы НПВС. Назначается для устранения боли и температуры только у взрослых и подростков после 16 лет. Не используется у детей из-за риска развития синдрома Рея.
    Анальгин (метамизол натрия). Это средство хорошо обезболивает и снимает температуру. Обладает определенным списком противопоказаний и побочных эффектов, не назначается детям до 10 лет.
    Для устранения лихорадки используют Миг, Ибуфен, Панадол и другие средства, которые, по сути, являются разными торговыми названиями и содержат в себе один или несколько жаропонижающих компонентов перечисленных выше.
    Кроме этого, бригады скорой помощи и стационары широко используют литическую смесь (так называемая «тройчатка»), куда входят Анальгин, Димедрол и Папаверин или Дротаверин. Ее вводят внутримышечно для купирования спазмов, боли и лихорадочного состояния.
    Подробный обзор жаропонижающих препаратов с ценами читайте в этой статье.

    Что можно использовать для детей?

    Высокая температура у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Если при ангине она поднялась свыше 39 градусов, то можно использовать следующие препараты:
    Парацетамол или Ибупрофен в форме ректальных свечей назначают малышам с 3 месяцев до 2 лет. Предпочтительно использовать именно их, потому что они не содержат красителей и ароматизаторов в отличие от суспензий, и реже вызывают аллергическую реакцию.
    Жаропонижающее в форме сиропов на основе парацетамола или ибупрофена (Панадол, Ибуфен и др.). Разрешены для использования детям с полугода. Обладают сладким приятным вкусом. Дозировка зависит от массы тела малыша и рассчитывается доктором или родителем по инструкции в упаковке.
    Важно:
    Аспирин, Анальгин не используют в детском возрасте (до 16 лет) из-за риска развития тяжелых побочных эффектов.
    Температура при ангине у детей держится в среднем 4-5 дней и чем младше ребенок, тем более пристального внимания она требует.

    Бывает ли ангина без температуры?

    Ангина может быть без температуры, но проявлять набором типичных симптомов: себя слабостью, налетами, болью в глотке.
    Когда это встречается:
    У пациентов с низким иммунным статусом (ВИЧ-инфекция, прием цитостатиков и др.). Ослабленная иммунная система не может должным образом отреагировать на воспаление.
    Атипичные формы заболевания (ангина Симановского, грибковый тонзиллит). Отличаются отсутствием патогномичной (характерной) клинической картины и могут протекать без лихорадки.
    Индивидуальная особенность организма пациента. Существует группа лиц, у которых нормальный иммунитет, но воспалительная реакция у них не сопровождается изменением температуры.
    Важно понимать, что выставляя диагноз, ангина, специалист основывается на совокупности факторов: внешний вид миндалин, жалобы, показатели анализа крови и др. Температура в этой ситуации не является определяющим фактором.

    Температура после ангины

    В некоторых случаях субфебрильные значения (до 38 градусов) могут продолжать беспокоить пациента после исчезновения клинических признаков острого тонзиллита.
    Это является вариантом нормы и до 2-3 недель может сохраняться такая реакция организма на перенесенную ангину.
    Длительный субфебрилитет (месяц и дольше) нормой не является. Это может свидетельствовать о наличии вялотекущего воспалительного процесса в организме (хронический тонзиллит, кариозные зубы и др.). Такое состояние требует дополнительных обследований и лечения.
    Если спустя 1-2 недели после ангины у человека поднимается высокая температура и болит глотка, то думают о повторном заражении или появлении осложнений тонзиллита:
    Паратонзиллярный абсцесс. Развивается на фоне как острой, так и хронической ангины. Представляет собой гнойник в околоминдаликовой клетчатке. Лечится хирургически.
    Флегмона шеи. При этом происходит гнойное расплавление мышц и мягких тканей воротниковой зоны. Состояние пациента тяжелое, требуется оперативное вмешательство.
    Сепсис (гнойное заражение крови). Наблюдается гектическая лихорадка с резкими скачками температуры. Состояние больного крайне тяжелое.
    Любое из этих осложнений требует госпитализации пациента в стационар и интенсивных мер по лечению. Подробнее об осложнениях и последствиях ангины.
    Температура при заболевании ангиной является защитной реакцией организма и помогает ему справиться с инфекцией.
    В случаях, когда она достигает сверхдопустимых значений и тяжело переносится больным, используют жаропонижающие медикаменты для ее снижения. Они имеют ряд противопоказаний и назначаются как средство экстренной помощи.
    Борьба с температурой — Доктор Комаровский — Интер
    Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.
    Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.

    Причины и симптомы ангины у детей

    Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение. При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков. Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.
    Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:
    вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
    бактерии (стрептококки группы А);
    грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).
    Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.
    Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:
    боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
    отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
    увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
    неприятный запах изо рта;
    слабость;
    при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.

    Почему поднимается температура при тонзиллите

    В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).
    Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.
    В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета. Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию. Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.

    Особенности ангины с температурой у ребенка

    Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.
    Показатели нормы:
    у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
    у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
    у ребенка шести лет — 37 градусов.
    Верхние нормы температуры в зависимости от возраста

    Субфебрильная температура при ангине у детей

    Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.
    Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:
    покраснением миндалин и неба;
    недомоганием, слабостью;
    воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.
    Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.

    Высокая температура ребенка при тонзиллите

    Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.
    Жаром сопровождаются следующие виды болезни:
    лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
    фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
    флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
    фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).
    Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.
    Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.

    Как долго держится температура после ангины

    Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост. Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу. Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.
    Причины температуры после видимого выздоровления:
    тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
    это последствия воздействия медицинских препаратов;
    гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
    осложнения тонзиллита;
    остаточные гнойные скопления на миндалинах.

    В каком случае ангина у ребенка протекает без температуры

    Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:
    При патологиях в работе иммунной системы.
    При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
    При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
    При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
    Если присоединилась грибковая инфекция.
    Если это проявление хронической ангины.

    Диагностика ангины у детей

    Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.
    При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.
    Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:
    соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
    осмотрит и прощупает лимфоузлы;
    проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).
    Второе — лабораторная диагностика:
    сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
    снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
    сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.

    Лечение ангины у детей

    Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.
    Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.
    По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.
    Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.

    Нужно ли сбивать температуру при ангине

    Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.
    При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.
    В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.

    Профилактика

    Ниже приведены рекомендации, которые снизят риск заболевания тонзиллитом и осложнений:
    Исключение контакта с людьми, болеющими ангиной.
    Повышение иммунитета, потребление витаминов (особенно в холодное время года). Иммунитет также тренируют закаливанием и занятиями спортом. Также рекомендуется соблюдать здоровый распорядок дня, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, чрезмерного сидения за компьютером.
    В сезон простуд принимают добавки с витаминами С, В1.
    Соблюдение гигиены ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
    Недопущение переохлаждений. Минимизация пребывания на холоде, употребления холодной пищи и напитков даже в теплое время года.
    Об особенностях ангины у взрослых вы можете узнать в другой статье сайта temperaturka.com.

  4. spell_of me Ответить

    Как правило, народные средства против ангины в большинстве своем направлены на полоскания горла. Это эффективно и безопасно для организма.
    Применение любых народных средств нужно согласовывать с врачом. Не все средства безопасны для ребенка. Они могут усиливать отек, вызывать аллергическую реакцию, ожог слизистой. Также не следует отказываться от приема антибиотиков, так как одними народными средствами уничтожать возбудителя заболевания не всегда возможно.
    Распространенные народные рецепты:
    Мед. Мед является универсальный и эффективным средством для снятия боли в горле и повышения иммунитета. Ребенку до 2 лет мед давать не рекомендуют, так как он является сильным аллергеном. Если аллергии нет, мед можно добавлять в теплый чай, молоко или рассасывать так. Он отлично смягчает горло и снимает приступы сухого кашля. Мед не рекомендуется класть в горячие напитки, так как он теряет свои полезные свойства.
    Лимон. Лимон содержит большое количество витамина С и помогает справиться с бактериями и вирусами, но при ангине не рекомендуется рассасывать лимон просто так. Это может привести к ожогу слизистой, усилению отека. Лучше всего небольшое количество лимона класть в теплый чай или воду. Можно такой водой полоскать горло.
    Соль и сода. Самый простой, но эффективный способ полоскания горла. В стакане воды разводят по чайной ложке соды и соли. Этим раствором нужно полоскать горло не менее 4 раз в день. Он снимает воспаление, промывает миндалины от гнойного налета.
    Ромашка. Если у ребенка нет аллергии на ромашку, можно добавлять ее в чай, давать теплый настой по чайной ложке. Если же ребенок достаточно взрослый и может полоскать горло, настой ромашки используют для полоскания.
    Компресс. Компрессы помогут снять боль в горле, но при гнойных скоплениях их нужно использовать осторожно. Самый простой компресс – бинт, пропитанный спиртом, полиэтилен и теплый шарф. Держать около 15 минут.
    При появлении у ребенка сыпи, одышки, сильного кашля необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Не рекомендуется отказываться от госпитализации. В некоторых случаях народные средства не опасны, но и не эффективны, поэтому применять их без медикаментозного лечения бессмысленно.

  5. Cryotic Ответить

    Основные симптомы этой формы у малышей — местные и общие. Местные проявления заболевания — покраснение и отечность миндалин и зева, увеличение лимфоузлов, отсутствие гноя. Ко второй категории можно отнести следующие признаки:
    температура до фебрильных отметок, которая длится от 2 до 6 дней;
    общее недомогание, слабость;
    плохой аппетит;
    головные спазмы и боль в ушах;
    обильное выделение слюны.
    Гнойная
    Возникновение гнойной ангины у чада связано с активизацией болезненных микроорганизмов на миндалинах, которые превращаются в нагноения.
    Инкубационный период составляет от 24 до 48 часов, то есть болезнь быстро распространяется по детскому организму. Симптоматика гнойной ангины немного отличается от катаральной. Температурные показатели могут меняться при этой форме до фебрильных или пиретических отметок. Это связано с накоплением гноя. Все остальные проявления — увеличение лимфоузлов, головная боль, слабость, апатия — также характерны для гнойной ангины.
    Редкая форма — некротическая
    В этой форме заболевание протекает намного легче в сравнении с двумя предыдущими видами. Некротическая ангина — это атипичная форма, поскольку она проходит без повышения температуры.
    Ее возникновение связано с жизнедеятельностью в полости рта двух микроорганизмов — спирохеты и веретенообразной палочки. Их активизация происходит на фоне нескольких неблагоприятных факторов:
    ослабленный иммунитет ребенка после перенесенных острых заболеваний ротовой полости, верхних и нижних дыхательных путей;
    иммунодефицит;
    поражения лимфосистемы;
    недостаток витаминов B, C в детском организме;
    плохой уход за зубами.
    Некротическая ангина протекает с умеренной болью в горле и без температуры
    Местные симптомы некротической ангины — это:
    образование бело-желтой пленки на миндалинах, напоминающей эрозию;
    увеличение лимфоидных узлов.
    Среди общих признаков этой формы можно выделить:
    умеренную боль при глотании;
    нормальную температуру тела, которая в отдельных случаях повышается до отметки 37,5 ?С;
    дискомфорт в горле, напоминающий наличие в нем мешающего инородного тела.
    Сколько держится температура у ребенка и какие факторы влияют на это?
    Температура при тонзиллите повышается до высоких отметок. Основные факторы, влияющие на то, сколько дней она будет держаться у больного ребенка — это эффективность и своевременность лечения, а также форма ангины.
    Самое первое условие для скорейшего выздоровления младенца — это определиться с тем, какая терапия будет назначена пациенту.
    Жар и ломота в теле у малыша возникают вследствие образования нагноений на миндалинах. Чем раньше родителям удастся очистить зев ребенка, тем скорее пройдет температура.
    При условии, что маленький пациент обеспечен правильным лечением, протекание болезни будет зависеть также от ее формы. Фебрильные температурные показатели во время катаральной ангины могут держаться от 1 до 2 суток. Если ребенку не предоставить надлежащее лечение, жар будет держаться до 6-7 дней.
    Фолликулярная и лакунарная формы заболевания известны своим тяжелым протеканием для детского организма. Температура может не спадать до 4-5 дней даже при приеме антибиотиков.
    Лечение ангины у детей
    Инкубационный период при тонзиллите, как правило, составляет 1-2 суток. Это означает, что инфекция очень быстро распространяется по организму малыша, вследствие чего сразу же повышается температура (за исключением некротической формы). Следует помнить, что ангину необходимо лечить с первого дня проявления симптомов.
    Жаропонижающие и антибиотики
    При гнойной ангине младенцу никак нельзя обойтись без антибиотиков, поскольку нагноения могут попасть в кровь ребенка, что может привести к тяжелым осложнениям. Самые безопасные антибиотики для маленьких ребятишек — это Амоксициллин, Амоксиклав (они быстро всасываются в кровь).
    Если ангина протекает крайне тяжело и долго, педиатры назначают Цефтриаксон, Цефотаксим. Действенный результат при приеме антибиотиков можно получить только при условии полного курса лечения без каких-либо прерываний.
    Народные средства
    Вне зависимости от назначений врача, родителям необходимо регулярно проводить следующие процедуры:
    Полоскание горла. Это необходимо делать как можно чаще, желательно раз в 1,5-2 часа. Родители чаще всего используют солевой или фурацилиновый раствор для этих целей. Маленькому дитю, который еще не может самостоятельно делать полоскания, следует орошать горло с помощью безопасных спреев с морской водой.
    Обильное теплое питье. Ребенку нужно предлагать теплое питье раз в 1-2 часа. Это способствует скорейшему выведению инфекции из организма малыша.
    К списку проверенных и безопасных народных средств, которые способствуют скорейшему выздоровлению от ангины у детей, относятся:
    ингаляции из соды, лечебных трав или лука;
    холодные компрессы из капусты или творога;
    употребление прополиса, сока лимона;
    паровые ванны.
    Высокая температура во время ангины очень часто приводит родителей в полное замешательство. Улучшить состояние ребенка можно не только с помощью лекарств. Если вы хотите узнать, сколько держится температура у ребенка при ангине, ознакомьтесь с данной статьей.
    Особенности
    В медицине применяется сразу несколько терминов для отражения степени выраженности температуры тела. Повышение до 38 градусов называется субфебрилитетом. При достижении 39 градусов врачи говорят о фебрилитете. Повышение до 39-40 называется пиретической лихорадкой, а свыше 41 градуса — гиперпиретической.
    В большинстве случаев температура тела при ангине повышается до фебрильных цифр. Гораздо реже она остается субфебрильной. При тяжелом течении болезни характерны случаи пиретической лихорадки. Гиперпиретические формы встречаются крайне редко и требуют обязательной госпитализации ребенка в отделение интенсивной терапии и реанимации.
    Обычно температура при ангине долго не держится. В первые сутки она достигает максимального значения. Обычно такое повышение длится на протяжении 3-4 дней, а затем температура постепенно начинает снижаться.
    Катаральная ангина характеризуется самым легким течением. Субфебрилитет при ней длится не более трех суток. При лакунарном тонзиллите повышение может быть до 5-6 дней. Фолликулярные варианты сопровождаются высокой температурой (в течение 3-4 суток). Болезнь Симановского-Венсана в большинстве случаев протекает без изменений данного показателя. Очень редко возможно повышение до субфебрильных значений. В течение пары дней температура снижается до нормальных значений.
    Обычно субфебрилитет сохраняется в период наличия налета на миндалинах. Как только высыпания или гнойные пробки начинают исчезать, то сразу же нормализуется температура тела. В это время ребенок чувствует себя гораздо лучше. Нормализация температуры тела свидетельствует о скором выздоровлении.
    Что такое «температурный хвост»?
    После выздоровления у некоторых малышей в течение нескольких недель может оставаться небольшой субфебрилитет. Этот симптом не должен вызывать у родителей выраженного беспокойства. Как правило, данное проявление носит остаточный характер и не требует проведения дополнительного лечения.
    Для полной нормализации температуры тела в это время следует обратить внимание на укрепление иммунитета.
    Для быстрого восстановления после болезни малышу следует давать больше теплого питья, содержащего витамин С. Для этого отлично подойдет отвар из шиповника и черной смородины, а также травяной чай с медом и лимоном.
    Как снизить?
    Использовать лекарственные средства следует только при повышении температуры более 38 градусов. Для лечения используются жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена. Эти средства одобрены для применения в детской практике и практически не вызывают побочных действий.
    Такие лекарственные препараты можно использовать в виде таблеток, свечей, а также различных сладких сиропов. Выбор дозировки осуществляется с учетом возраста ребенка – согласно инструкции к препарату.
    Использовать для нормализации температуры ацетилсалициловую кислоту или аспирин не следует. Такие средства могут вызвать очень опасное побочное действие — синдром Лея.
    Как сбить дома?
    Лечить ангину следует с использованием различных методов. Полоскания зева помогут уменьшить налеты на миндалинах. Как только все гнойные пробки будут удалены, температура тела также начнет приходить в норму. Применение антибиотиков и обезболивающих пастилок для горла также будет способствовать улучшению самочувствия.
    При повышении температуры тела до субфебрильных значений использовать лекарственные препараты не стоит. Вполне подойдут обтирания влажным полотенцем. Следует смочить его в воде и осуществить активные растирания детской кожи. Такой способ помогает быстро снизить температуру тела и улучшить самочувствие малыша.

    Некоторые мамы добавляют в воду немного разведенного уксуса. Это помогает усилить эффект. Однако следует быть очень осторожными при добавлении уксуса в воду для проведения растираний. Это может привести к более выраженному снижению температуры. Если у малыша слишком нежная и чувствительная кожа, также не следует использовать этот метод. При неправильно подобранной концентрации уксуса могут возникнуть химические ожоги.
    Чтобы снизить высокую температуру тела, следует давать малышу много теплого обильного питья. Очень хорошо, если напитки содержат побольше аскорбиновой кислоты. Они помогут вывести бактериальные токсины из организма, что также будет способствовать сильному снижению температуры. Нахождение в этот период под теплым одеялом также поможет усилить эффект от лечения.
    Принимать ванну во время высокой температуры не следует. Это может привести к ухудшению самочувствия и усугубить течение болезни. После горячей ванны нарушается теплообмен, что приводит к быстрому переохлаждению в дальнейшем. При очень высокой температуре лучше осуществлять обтирания. Вернуться к гигиеническим процедурам можно спустя 5-6 дней после начала болезни.
    Для нормализации показателей тела также потребуется регулярное проветривание помещения. Чтобы ребенок не испытывал перегревания, способствующего еще большему повышению температуры, его не следует чрезмерно кутать. Для нормального дыхания следует обязательно проветривать помещение. Будет лучше, если во время проветриваний малыш находится в соседней комнате.
    Для детей раннего возраста подойдут растирания мест сгибов мягкой тканью. Лучшими участками станут локтевые ямки, а также боковая поверхность шеи. Можно приложить к этим местам тряпочку, смоченную в воде. Такие компрессы помогут нормализовать температуру даже у самых маленьких детей – без вреда для здоровья.
    Избыточное питание большими порциями может также затруднять нормализацию температуры. В острый период болезни следует кормить ребенка максимально щадящим образом. В первые сутки лучше не перекармливать малыша. Для питания отлично подойдут супы и разваренные каши.
    Последствия высокой температуры
    Ангина опасна развитием осложнений. При распространении гнойного процесса может развиться лимфаденит, а также абсцесс – и даже флегмона. Эти заболевания требуют назначения высоких доз антибиотиков. При распространении инфекции может возникнуть воспаление в почках и сердечной мышце. Это приводит к появлению пиелонефрита, миокардита (или даже энцефалита).
    В некоторых случаях после длительного течения болезни может сохраняться низкая температура тела. Эта ситуация не требует назначения специального лечения. Данный симптом пройдет самостоятельно. Для нормализации температуры тела требуется лишь укрепление иммунитета.
    Подробнее о том, когда нужно сбивать температуру у ребенка и чем, вы узнаете из следующего видео.

  6. Sarn Ответить

    Как правило, температура при ангине повышается очень быстро и внезапно. У родителей сразу же возникает вопрос, что делать в такой ситуации и как сбивать показатели. С одной стороны это может быть необходимо, а другой, достигнутый порог не удерживается долго и достаточно быстро температура начинает падать.
    Обычно наблюдается плавное понижение температуры через несколько дней после того, как началась болезнь. Точный период будет зависеть от того, какая форма ангины имеет место у ребенка:
    1-2 дня, если у ребенка катаральная ангина;
    3-4 дня, когда речь идет о фолликулярной ангине;
    4-5 дней – если у пациента лакунарная ангина;
    1-3 дня, при герпесной форме;
    1-2 дня, если у ребенка наблюдается ангина Симановского-Венсана.
    Если температура не проходит и не сбивается в указанные сроки, следует немедленно вызвать педиатра, который примет решение о необходимости госпитализации маленького пациента.
    Как диагностировать заболевание?
    Выявить заболевание очень просто. В этом смогут помочь стандартные и общеизвестные симптомы, формирующие клиническую картину. Во время осмотра врач выявляет увеличение миндалин, отек красноту слизистых оболочек. Кроме того, на миндалинах могут быть видны фолликулы, наполненные гноем.
    Дополнительным показателем может стать температурный показатель. То, сколько дней держится температура при ангине у ребенка, и каков ее уровень, позволит определить форму болезни и составить план лечения инфекции.
    Способы лечения заболевания
    Важно отметить, что пытаться самостоятельно сбить температуру, когда она достигла отметки в 38 градусов не стоит. Все дело в том, что такая температура сообщает пациенту о том, что иммунная система борется с проникшей инфекцией. Если у больного ребенка наблюдается повышение данного показателя до отметки в 38,5 градусов, то следует позаботиться о приеме жаропонижающих средств.
    Наиболее действенным средством считается физическое охлаждение пациента, к примеру, провести обтирание тела ребенка теплой водой. При этом температура воды должна составлять 37 градусов, а температура в комнате – не менее 25 градусов. Прекрасно для этих целей подойдут уксусные растворы, однако, стоит очень тщательно сделать раствор, чтобы не допустить ожога.
    При заболевании не нужно принимать горячие ванны с добавлением корицы. Не стоит также поить ребенка чаем с малиной. Такие действия только спровоцируют резкое повышение температуры и дальнейшее ухудшение состояния.
    При достижении показателя в 38 градусов, необходимо использовать такие средства, как: ибупрофен либо парацетамол. Здесь важно правильно подобрать дозировку и не переусердствовать с принятием медикаментов. Курс антибиотиков может быть назначен в качестве лечения ангины только тогда, когда ребенку исполнилось 4 года.
    Очень важным способом лечения считается полоскание горла. Это позволит избавиться от вредного налета на миндалинах, а также избавить слизистую от патогенных микробов, которые находятся в полости. Для этих целей прекрасно подойдут различные настойки из природных компонентов, в частности трав, а также аптечные растворы, обеззараживающего плана. Полоскать горло следует каждые три часа.
    Что немаловажно, пациент должен много пить. Оптимальным вариантом является отвар из шиповника. Это позволит укрепить иммунитет и нормализовать работу почек при выведении токсинов. Хорошим способом лечения является обтирание теплой водой. Проводить эту процедуру стоит в комнате, где нет сквозняков, поскольку нельзя допустить переохлаждения у пациента.
    Профилактические меры
    Чтобы ангина не возникала и не перешла в последствие в хроническую, крайне важно укреплять иммунитет различными способами. Для этих целей, специалисты рекомендуют пациентам использовать специальные иммуностимуляторы, способные поддерживать иммунную систему, а также вести здоровый образ жизни, употреблять в пищу здоровые продукты и заниматься активными видами спорта.
    Кроме этого, следует обезопасить свое жилье от проникновения в организм различных инфекций. Первым и самым опасным хранителем опасных инфекций является кариес. От этого заболевания необходимо избавляться и регулярно посещать стоматолога.
    Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.
    Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.

    Причины и симптомы ангины у детей

    Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение. При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков. Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.
    Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:
    вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
    бактерии (стрептококки группы А);
    грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).
    Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.
    Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:
    боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
    отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
    увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
    неприятный запах изо рта;
    слабость;
    при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.

    Почему поднимается температура при тонзиллите

    В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).
    Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.
    В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета. Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию. Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.

    Особенности ангины с температурой у ребенка

    Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.
    Показатели нормы:
    у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
    у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
    у ребенка шести лет — 37 градусов.
    Верхние нормы температуры в зависимости от возраста

    Субфебрильная температура при ангине у детей

    Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.
    Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:
    покраснением миндалин и неба;
    недомоганием, слабостью;
    воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.
    Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.

    Высокая температура ребенка при тонзиллите

    Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.
    Жаром сопровождаются следующие виды болезни:
    лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
    фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
    флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
    фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).
    Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.
    Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.

    Как долго держится температура после ангины

    Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост. Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу. Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.
    Причины температуры после видимого выздоровления:
    тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
    это последствия воздействия медицинских препаратов;
    гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
    осложнения тонзиллита;
    остаточные гнойные скопления на миндалинах.

    В каком случае ангина у ребенка протекает без температуры

    Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:
    При патологиях в работе иммунной системы.
    При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
    При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
    При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
    Если присоединилась грибковая инфекция.
    Если это проявление хронической ангины.

    Диагностика ангины у детей

    Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.
    При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.
    Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:
    соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
    осмотрит и прощупает лимфоузлы;
    проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).
    Второе — лабораторная диагностика:
    сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
    снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
    сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.

    Лечение ангины у детей

    Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.
    Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.
    По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.
    Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.

    Нужно ли сбивать температуру при ангине

    Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.
    При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.
    В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.

    Профилактика

    Ниже приведены рекомендации, которые снизят риск заболевания тонзиллитом и осложнений:
    Исключение контакта с людьми, болеющими ангиной.
    Повышение иммунитета, потребление витаминов (особенно в холодное время года). Иммунитет также тренируют закаливанием и занятиями спортом. Также рекомендуется соблюдать здоровый распорядок дня, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, чрезмерного сидения за компьютером.
    В сезон простуд принимают добавки с витаминами С, В1.
    Соблюдение гигиены ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
    Недопущение переохлаждений. Минимизация пребывания на холоде, употребления холодной пищи и напитков даже в теплое время года.
    Об особенностях ангины у взрослых вы можете узнать в другой статье сайта temperaturka.com.

  7. Karmen Ответить

    Многие люди, увидев показания термометра, немедленно достают жаропонижающие препараты, особенно если болеет ребёнок. Но такие меры не всегда уместны, ведь в этом случае температура является вполне нормальным явлением, свидетельствующим о том, что организм активизировал все защитные функции для борьбы с заболеванием.
    В большинстве случаев врачи советуют не вмешиваться в естественные процессы и не сбивать температуру при показателях менее 38,5°C. Но есть ситуации, при которых необходим приём жаропонижающих даже в том случае, если показатели не достигли рекомендуемой отметки. К этим случаям относится:
    Беременность.В этот период повышение температурных показателей опасно для плода, поэтому есть необходимость в её уменьшении. Подходящие препараты может назначить только врач, который будет учитывать состояние пациентки.
    Фебрильные судороги.Такая реакция на высокую температуру чаще всего наблюдается у детей, хотя иногда встречается и у взрослых. В этих случаях не нужно ожидать, пока термометр покажет 38,5°C, а сбивать её при отметке 37,5 — для детей и 38 — для взрослых.
    Белая лихорадка.Это состояние характеризуется общей бледностью кожных покровов, которые на ощупь холодные и влажные. Больной ощущает разбитость, его сотрясает непрерывный озноб. Такие проявления возникают в результате спазма сосудов, поэтому нужно незамедлительно прибегнуть к медикаментозному снижению температуры вне зависимости от показаний термометра.
    Красная лихорадка.Является полной противоположностью белой, поскольку в этом случае сосуды не спазмируются, а расширяются. При этом состоянии кожа краснеет, а на ощупь она горячая и сухая. Нет необходимости в сбивании температуры при красной лихорадке, пока она не превысит отметку 38,5°C.
    Нужно помнить, что температура при ангине как у ребёнка, так и у взрослого не должна держаться на одном уровне в течение длительного периода. Если она остаётся неизменной на четвёртый день болезни, то нужно незамедлительно сообщить об этом врачу. Затянувшаяся болезнь, сопровождаемая высокими температурными показателями, чревата появлением осложнений, особенно в детском возрасте.

    Способы снижения температуры

    Если показатели термометра зашкаливают, то неизменно возникает вопрос: как сбить температуру при ангине? Её можно уменьшить при помощи медикаментозных препаратов или посредством внешних физических воздействий.
    Жаропонижающее для ребёнка или взрослого назначает врач. Чаще всего для снижения температуры при ангине используют Нурофен, Парацетамол, Анальгин. При проявлениях белой лихорадки помимо жаропонижающих рекомендуется употребить спазмолитики, например, Папаверин.
    Детям дают препараты, соответствующие их возрасту, например, детский Парацетамол, Ибуфен. При этом они могут быть в виде сиропа или суппозиториев.
    Лучше всего иметь дома жаропонижающие в обеих формах, поскольку из-за резкого повышения температуры организм ребёнка может отреагировать рвотой, не принимая сироп. Именно в таких ситуациях на выручку придут свечи.
    К внешним манипуляциям для снижения температуры относятся:
    Отсутствие чрезмерного утепления.Которое приводит к нарушению теплообмена. Это значит, что больного не нужно кутать в десяток одеял. Одежду лучше предпочесть тонкую, конечно, если позволяет температура в квартире.
    Обтирания тёплой водой.При этой процедуре особое внимание уделяется тем местам, где кровеносные сосуды пролегают близко к поверхности кожи: шея, локтевые сгибы, запястья. Для процедур подойдёт тёплая комната без сквозняков.
    Принятие ванны.В которой вода постепенно охлаждается. Первоначальная температура воды составляет 37°C, а затем плавно уменьшается до 33 градусов. Этот метод эффективно снижает температуру у больного, базируясь на принципе контактного теплообмена.
    Уксусные и спиртовые обтирания.Этот способ лучше использовать для взрослых и только в крайнем случае, при этом нужно учитывать, что используется не чистое вещество, а его смесь с водой в определённых пропорциях.
    Для детей такие обтирания лучше вообще не применять, поскольку у них кожные покровы существенно тоньше, поэтому подобные процедуры чреваты интоксикацией.
    Различные травяные отвары, используемые почитателями народной медицины для полоскания горла, не могут оказать существенно влияния на температурные показатели, хотя и принесут несомненную пользу больному горлу.
    Также не стоит прибегать к памятным с детства методам: чаю с малиной и паровым ваннам для ног (с травами, горчицей и прочими веществами). При высокой температуре они только ухудшат ситуацию, ещё больше её увеличив. Эти способы актуальны при невысоких показателях, когда острая форма заболевания уже прошла.

  8. Celфи_DeByшKa Ответить

    Каждый ребенок по-своему переносит ангину. Более того, различают несколько форм заболевания, соответственно точно предугадать длительность повышенной температуры при ангине невозможно. Давайте более подробно остановимся на этом вопросе и узнаем, какие существуют формы ангины.
    При заболевании ангиной у детей проявляется сильная боль в горле, им трудно глотать, а иногда даже проглатывать слюну. Причина этому – увеличение воспаленных миндалин. Ребенок становится вялым, а в самом начале прогрессирования заболевания, температура тела может подняться до 40 градусов.
    Высокий жар – это своего рода ответная реакция организма на попадание инфекции. Повышенная температура активирует ферментные системы, основная задача которых бороться с проникшей в организм инфекцией. И, если температура тела не превышает 38,5°С градусов, то принимать жаропонижающие средства, в большинстве случаев, врачи не рекомендуют.
    Следует отметить, что при данном заболевании жар поднимается стремительно, но держится он недолго. В зависимости от того какая формы ангины в данном конкретном случае, можно приблизительно предугадать сколько дней она будет держаться.[flat_ab id=»6?]
    Давайте узнаем, какие существуют формы, и какой период времени может держаться высокая температура в каждом отдельном случае.
    1. Катаральная форма – температура может продолжаться в течение 2 дней.
    2. Фолликулярная форма – 3-4 сутки.
    3. Лакунарная форма – 4-5 суток.
    4. Герпетическая ангина – температура может продержаться 1-3 дня.
    5. Форма Симановского-Венсана – в большинстве случаев жар не поднимается, но иногда наблюдается незначительное ее повышение 1-2 дня.

    Гнойная ангина и ее основные симптомы

    Как правило, если у ребенка повышенная температура, это указывает, что на миндалинах образуется гнойный налет. При обследовании горла можно увидеть увеличенные красные миндалины с белыми пятнышками. Язык ребенка имеет сероватый налет и малиновый цвет.
    Основными симптомами гнойной ангины, кроме вышеперечисленных, являются:
    • Слабость и вялость ребенка,
    • Неприятный запах изо рта,
    • Озноб,
    • Головная боль,
    • Боль в ушах.
    • Тошнота,
    • Нарушение речи.
    Правила поведения родителей
    Как поступать родителям, если у ребенка ангина? Как уже говорилось выше, развитие заболевания проходит стремительно. Температура тела может резко подняться до 40 градусов, что требует от родителей немедленной и адекватной реакции. Но не стоит паниковать и пытаться сбить температуру жаропонижающими препаратами до тех пор, пока показатель не превысит отметку 38,5.
    В том случае если температура при ангине держится более 5 дней, при этом ребенок слабеет, то лучше проконсультироваться с лечащим врачом, а не предпринимать самостоятельных решений. Скорее всего, малышу нужно сменить наименование лекарственных препаратов, и назначить адекватную лекарственную терапию. Сколько и какие препараты принимать, вам укажет только врач.
    Помните, что эффективность лечения зависит от правильного выбора препаратов, а также при соблюдении всех рекомендаций врача. Так, после приема антибиотиков, температура начинает снижаться на вторые сутки, потому как антибиотик характеризуется накопительным эффектом. Хотя сейчас существуют лекарства, способные дать эффект после первого употребления. Это относится к тем антибиотикам, которые употребляются 1 раз в сутки в течении нескольких дней.

    Осложнения при ангине

    Ангина сама по себе не считается страшным заболеванием, но при неадекватном лечении болезнь может вызывать осложнения, которые поражают сердечно-сосудистую систему, суставы и опорно-двигательный аппарат. Если своевременно не купировать гнойные процессы, то они могут распространиться на головной мозг.
    Помимо этого, в детском возрасте часто наблюдают «несбиваемую температуру», когда лихорадочные симптомы ярко выражены в первые дни развития заболевания и не поддаются коррекции. Поэтому, если лекарственные препараты не воздействуют на детский организм, при этом температура тела превышает 39 градусов, то родители обязаны немедленно вызывать скорую помощь.
    Если малышу до года, то, скорее всего он будет госпитализирован вместе с мамой в условия стационара. Основными показаниями к госпитализации считаются:
    • обмороки,
    • судороги,
    • отеки гортани,
    • наличие системных заболеваний,
    • другие тяжелые симптомы,
    • послеоперационное состояние детей.
    Если врач после обследования убедится, что веских оснований для госпитализации не существует, тогда ребенку назначают инъекции, которые способствуют снижению жара.
    Субфебрильная температура может держаться и после излечения основного заболевания. Скорее всего, это дает основания предполагать, что у ребенка развивается хроническая форма тонзиллита. Для того чтобы сбить температуру врач рекомендует провести полноценное лечение под контролем ЛОРа. Лечение заключается в ингаляции, промывании миндалин, назначается физиотерапия, полоскание горда и другие процедуры.
    Надеемся, что вы уже получили ответ на вопрос, сколько дней может продержаться температура у детей и научились распознавать основные формы заболевания. Следите за состоянием и поведением детей ежедневно и вовремя реагируйте на любые изменения.
    Помните, что ангина – это наиболее распространенное инфекционное заболевание, которое поражает не только детей, но и взрослых.
    В том случае если в семье больше детей, то больного ребенка при первых симптомах ангины следует изолировать, чтобы избежать заражению других членов семьи.

  9. DE_LUX Ответить

    Для полной нормализации температуры тела в это время следует обратить внимание на укрепление иммунитета.
    Для быстрого восстановления после болезни малышу следует давать больше теплого питья, содержащего витамин С. Для этого отлично подойдет отвар из шиповника и черной смородины, а также травяной чай с медом и лимоном.
    Как снизить?
    Использовать лекарственные средства следует только при повышении температуры более 38 градусов. Для лечения используются жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена. Эти средства одобрены для применения в детской практике и практически не вызывают побочных действий.
    Такие лекарственные препараты можно использовать в виде таблеток, свечей, а также различных сладких сиропов. Выбор дозировки осуществляется с учетом возраста ребенка – согласно инструкции к препарату.
    Использовать для нормализации температуры ацетилсалициловую кислоту или аспирин не следует. Такие средства могут вызвать очень опасное побочное действие — синдром Лея.
    Как сбить дома?
    Лечить ангину следует с использованием различных методов. Полоскания зева помогут уменьшить налеты на миндалинах. Как только все гнойные пробки будут удалены, температура тела также начнет приходить в норму. Применение антибиотиков и обезболивающих пастилок для горла также будет способствовать улучшению самочувствия.
    При повышении температуры тела до субфебрильных значений использовать лекарственные препараты не стоит. Вполне подойдут обтирания влажным полотенцем. Следует смочить его в воде и осуществить активные растирания детской кожи. Такой способ помогает быстро снизить температуру тела и улучшить самочувствие малыша.

    Некоторые мамы добавляют в воду немного разведенного уксуса. Это помогает усилить эффект. Однако следует быть очень осторожными при добавлении уксуса в воду для проведения растираний. Это может привести к более выраженному снижению температуры. Если у малыша слишком нежная и чувствительная кожа, также не следует использовать этот метод. При неправильно подобранной концентрации уксуса могут возникнуть химические ожоги.
    Чтобы снизить высокую температуру тела, следует давать малышу много теплого обильного питья. Очень хорошо, если напитки содержат побольше аскорбиновой кислоты. Они помогут вывести бактериальные токсины из организма, что также будет способствовать сильному снижению температуры. Нахождение в этот период под теплым одеялом также поможет усилить эффект от лечения.
    Принимать ванну во время высокой температуры не следует. Это может привести к ухудшению самочувствия и усугубить течение болезни. После горячей ванны нарушается теплообмен, что приводит к быстрому переохлаждению в дальнейшем. При очень высокой температуре лучше осуществлять обтирания. Вернуться к гигиеническим процедурам можно спустя 5-6 дней после начала болезни.
    Для нормализации показателей тела также потребуется регулярное проветривание помещения. Чтобы ребенок не испытывал перегревания, способствующего еще большему повышению температуры, его не следует чрезмерно кутать. Для нормального дыхания следует обязательно проветривать помещение. Будет лучше, если во время проветриваний малыш находится в соседней комнате.
    Для детей раннего возраста подойдут растирания мест сгибов мягкой тканью. Лучшими участками станут локтевые ямки, а также боковая поверхность шеи. Можно приложить к этим местам тряпочку, смоченную в воде. Такие компрессы помогут нормализовать температуру даже у самых маленьких детей – без вреда для здоровья.
    Избыточное питание большими порциями может также затруднять нормализацию температуры. В острый период болезни следует кормить ребенка максимально щадящим образом. В первые сутки лучше не перекармливать малыша. Для питания отлично подойдут супы и разваренные каши.
    Последствия высокой температуры
    Ангина опасна развитием осложнений. При распространении гнойного процесса может развиться лимфаденит, а также абсцесс – и даже флегмона. Эти заболевания требуют назначения высоких доз антибиотиков. При распространении инфекции может возникнуть воспаление в почках и сердечной мышце. Это приводит к появлению пиелонефрита, миокардита (или даже энцефалита).
    В некоторых случаях после длительного течения болезни может сохраняться низкая температура тела. Эта ситуация не требует назначения специального лечения. Данный симптом пройдет самостоятельно. Для нормализации температуры тела требуется лишь укрепление иммунитета.
    Подробнее о том, когда нужно сбивать температуру у ребенка и чем, вы узнаете из следующего видео.
    Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.
    Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.

    Причины и симптомы ангины у детей

    Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение. При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков. Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.
    Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:
    вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
    бактерии (стрептококки группы А);
    грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).
    Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.
    Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:
    боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
    отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
    увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
    неприятный запах изо рта;
    слабость;
    при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.

    Почему поднимается температура при тонзиллите

    В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).
    Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.
    В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета. Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию. Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.

    Особенности ангины с температурой у ребенка

    Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.
    Показатели нормы:
    у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
    у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
    у ребенка шести лет — 37 градусов.
    Верхние нормы температуры в зависимости от возраста

    Субфебрильная температура при ангине у детей

    Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.
    Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:
    покраснением миндалин и неба;
    недомоганием, слабостью;
    воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.
    Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.

    Высокая температура ребенка при тонзиллите

    Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.
    Жаром сопровождаются следующие виды болезни:
    лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
    фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
    флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
    фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).
    Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.
    Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.

    Как долго держится температура после ангины

    Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост. Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу. Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.
    Причины температуры после видимого выздоровления:
    тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
    это последствия воздействия медицинских препаратов;
    гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
    осложнения тонзиллита;
    остаточные гнойные скопления на миндалинах.

    В каком случае ангина у ребенка протекает без температуры

    Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:
    При патологиях в работе иммунной системы.
    При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
    При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
    При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
    Если присоединилась грибковая инфекция.
    Если это проявление хронической ангины.

    Диагностика ангины у детей

    Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.
    При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.
    Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:
    соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
    осмотрит и прощупает лимфоузлы;
    проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).
    Второе — лабораторная диагностика:
    сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
    снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
    сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.

    Лечение ангины у детей

    Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.
    Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.
    По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.
    Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.

    Нужно ли сбивать температуру при ангине

    Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.
    При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.
    В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.

    Профилактика

    Ниже приведены рекомендации, которые снизят риск заболевания тонзиллитом и осложнений:
    Исключение контакта с людьми, болеющими ангиной.
    Повышение иммунитета, потребление витаминов (особенно в холодное время года). Иммунитет также тренируют закаливанием и занятиями спортом. Также рекомендуется соблюдать здоровый распорядок дня, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, чрезмерного сидения за компьютером.
    В сезон простуд принимают добавки с витаминами С, В1.
    Соблюдение гигиены ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
    Недопущение переохлаждений. Минимизация пребывания на холоде, употребления холодной пищи и напитков даже в теплое время года.
    Об особенностях ангины у взрослых вы можете узнать в другой статье сайта temperaturka.com.

  10. torreto999 Ответить

    Ангина представляет собой воспаление и гиперемию миндалин посредством инфицирования бактериями. В результате их действия на поверхности миндалин начинается воспаление, нередко с образованием гноя. Как результат результате борьбы лейкоцитов с недугом и растет температура. Сначала ребенок ощущает существенное недомогание, слабость, першение в горле. Ближе к вечеру проявляется озноб, малыш пытается согреться, но безрезультатно: температура неумолимо поднимается.
    Почему ангина у ребенка с температурой проявляется чаще всего в холодное время года? С одной стороны холода ощутимо влияют на организм, подрывая его иммунитет и открывая ворота для заболеваний. С другой — отсутствие витамин, столь распространенных летом в фруктах и овощах, способно пробить брешь в иммунитете. Зимой  двигательная активность малышей заметно снижена, питание становится менее разнообразным, родители предпочитают не выпускать детей на улицу, а из-за этого они не посещают спортивных кружков. К дополнительным факторам можно отнести:
    употребление холодных напитков, особенно на улице;
    употребление мороженого;
    мокрые или холодные ноги.
    Повышение температуры признается естественной защитной реакцией организма, сигнализирующей о борьбе с патогеном. Родители не должны сильно переживать, если при дополнительных признаках ангины она у ребенка станет расти. Однако, серьезным симптомом станет ее длительное наличие.

    Какой бывает температура при ангине

    Обычно врачи разделяют температуру при ангине на 4 вида:
    субфебрильная
    фебрильная
    пиретическая
    гиперпиретическая
    Субфебрильная температура характеризуется незначительным повышением (в пределах 37,5 градусов) и ее сохранением на протяжении длительного времени. В этот период ребенок не ощущает дискомфорта, взрослые чувствуют легкое недомогание. Субфебрильная температура изредка доходит до 38 градусов (тогда ее называют окололихорадочной).  С температурой в 37-37,5 градусов организм взрослого человека успешно справляется сам. Исключения составляют те заболевшие, которые в прошлом имели побочные эффекты при субфебрильной температуре — судорог, отказ печени или почек, нервические припадки.
    Перед тем как сбить температуру ребенка при ангине, необходимо понимать, что на безобидная при первом приближении субфебрильная температура может иметь скрытую угрозу: продолжительная идентификация температуры в 37-37,5 градусов говорит о том, что противостояние организма ангине затянулась в пользу последней. Снижать ее в этой ситуации категорически запрещено: только отоларинголог способен определить, почему температура сохраняется непосредственно на таком уровне.
    К фебрильной относится температура, превышающая 38 градусов. В этой ситуации речь идет про распространение инфекции и развитие воспаления, которое следует сбивать жаропонижающими препаратами.
    Пиретической считается температура, поднявшаяся до 40 градусов; самая опасная — гиперпиретическая —  превышающая порог в 41 градус, считающаяся критической, вызывающая судороги и являющаяся опасной для жизни.

    Формы ангины и температурные показатели

    Чтобы определиться с ответом, сколько держится температура при ангине у детей, следует знать, что существуют разные формы ангины, зависящие от уровня инфицирования миндалин. Каждая из них характеризуется своим показателем на градуснике:
    катаральная (по большей части является следствием недолеченной ОРВИ, легкая форма заболевания, ребенок при ней ощущает общее недомогание; температура держится в пределах субфебрильной, миндалины слегка гиперемированы, гной отсутствует,  интоксикация организма минимальная);
    фолликулярная и лакунарная  (наблюдается фебрильная и пиретическая температура, миндалины покрываются фолликулами с выделением гноя, характерны сильным отравлением организма продуктами жизнедеятельности бактерий; при несвоевременном лечении может переодиться в гнойный лимфаденит );
    герпесная (температура — пиретическая, в горле присутствуют характерные герпесные высыпания);
    язвенно-некротическая (самая опасная по сути и последствиям, носящая иное название  — “бестемпературная ангина” —  по причине субфебрильной температуры весь период ее развития; выражено угнетение иммунитета)
    При ангине повышение температуры наблюдается в двух ярко-выраженных формах:
    красная лихорадка
    белая лихорадка
    В первом случае у больного ярко-выражена краснота слизистых покровов и кожи, вызванная расширением периферических сосудов. Кожа на ощупь горячая и сухая. Во втором случае кожные покровы приобретают чрезмерно-бледную окраску вследствие спазмов сосудов, кожа на ощупь холодная и влажная.
    Поскольку болезнь у детей всегда проходит с повышенной температурой, необходимо четко знать, что какие лекарства можно пить детям при ангине с температурой, чтобы не допустить судорог.
    Доктора советуют не спешить снижать температуру в 38 градусов, мотивируя это тем, что иммунитет пытается сам побороть недуг. Но если эта величина превышена хотя бы на один градус — следует понимать, что воспалительный процесс идет неконтролируемо и сам организм уже не в силах преодолеть недуг.

    Сколько дней держится температура при ангине

    Высокая температура при ангине у ребенка редко держится более 2-5 дней и сохраняется до того момента, пока с миндалин не отойдет весь гной. Дальше она постепенно уменьшается. Но зачастую молодые родители не хотят выжидать указанные 3 дня и, стараясь облегчить состояние малыша, прибегают к жаропонижающим. Такие меры всегда оправданы — повышенная температура, свидетельствующая про борьбу иммунитета с патогеном, убыстряет метаболические реакции в организме и активизирует ферменты, которые убивают болезнетворные организмы.
    Первоочередно на длительность температуры влияет форма диагностированного недуга. Так, можно обобщить длительность идентификации высокого показателя на градуснике, опираясь на формы болезни:
    катаральная ангина —  1-2 дня,
    герпесная ангина —  2-3 дня,
    фолликулярная ангина —  3-4 дня,
    лакунарная ангина —  4-5 дней.
    Высокая температура при ангине у ребенка идентифицируется на протяжение четырех дней недуга и постепенно падает, обусловленная правильной медикаментозной терапией. Иногда особенности детского организма таковы, что ее снижение может произойти и к третьему дню, но лишь при условии назначения верных лекарств и их приема с первых дней заболевания.
    Какая температура при ангине у детей должна привлекать особое внимание? Та, которая  сохраняется в пределах субфебрильной не менее недели. Это говорит о значительном воспалении, а назначенная терапия не является эффективной. Зачастую причиной становится или не верно установленный диагноз, или предписания, выданные врачом, не являются подходящими для искоренения проблемы. Не следует тянуть с визитом к врачу и рисковать переходом заболевания в хроническую форму: лекарство, что не помогло в первые 3-4 дня, точно не подействует в последующий период.
    Стоит также понимать, что обычная (не высокая, в пределах нормы) температура при ангине не указывает на облегченный вариант протекания недуга: в некоторых случаях симптом свидетельствует как раз про более серьезную форму болезни, хуже других поддающуюся исцелению и носящую затяжной характер.

    Как сбить температуру при ангине

    Если температура вышла за рамки субфебрильной — то вопрос “как сбить температуру ребенку при ангине?” сводиться к применению жаропонижающих препаратов. На сегодня среди большого разнообразия таких средств, врачи рекомендуют очень небольшой выбор для детей, исходя из сочетания эффективности препарата и минимальности ущерба здоровью маленькому пациенту — Парацетамол и Ибупрофен . Кроме того, указанные препараты не только позволяют снизить температуру, но и болевой синдром в горле. Форма выпуска препаратов — таблетки, сиропы и свечи, дозировка действующих компонентом — разнообразна, что позволяет найти нужное лекарство для детей любых возрастов и разной тяжести болезни.
    Следующим этапом борьбы станет основная терапия, включающая антибиотики, поскольку лишь им под силу исключить саму первопричину температуры. Антибиотики при ангине подбираются лечащим врачом, именно он может точно указать дозировку, частоту приема и сам препарат среди многочисленных предложений. Чаще всего при ангине ребенку назначают Амоксиклав или Флемоксин. У обоих препаратов одно действующее вещество — амоксициллин — способствующих быстрому и мягкому излечению недуга. Первые признаки улучшения заметны на 2-3 день применения препаратов: жар спадет, покраснение горла уменьшится, постепенно  начнут уменьшаться гнойные проявления. Несмотря на осторожное отношение к антибиотикам, специалисты убеждены: только они способны обезопасить маленького пациента от осложнений, снизить температуру и свести к минимуму остальные негативные признаки ангины.
    Температура ребенка после ангины быстрее возвратиться к нормальной, если наряду с указанными средствами применять горловые полоскания на основе отваров ромашки, календулы, сока каланхоэ.
    Следует запомнить: недопустимо применять при ангине у ребенка любые формы разогревающих средств (компрессы, мази и т.д.) и применять в качестве жаропонижающих препаратов анальгино- и аспириносодержащие лекарства.

    Как долго можно давать жаропонижающие

    Поскольку при адекватной и вовремя начатой терапии температура при ангине идет на спад с четвертого дня, то врачи не рекомендуют применять жаропонижающие дольше. К концу третьих суток она становится субфебрильной, что отменяет жаропонижающие препараты. Если же не опускается ниже 38 градусов и на четвертый день, это указывает на воспалительный процесс или осложнение после ангины (например, пневмонию), в этом случае необходимо быстро купировать причину недомоганий, а не продолжать снижать температуру. Кроме того, считается, что одновременный прием жаропонижающих и антибиотиков дает субъективную клиническую картину, когда отоларингологу трудно понять, что дает наблюдаемый эффект: правильно подобранный антибиотик или только жаропонижающий препарат.
    В любом случае, только лечащий врач может точно сказать, как долго можно давать препараты, снижающие температуру. Касаемо частоты приема и доз следует внимательно отнестись к инструкции к препарату: в зависимости от возраста пациента и количества действующего компонента допустимо от 3 до 4 приемов жаропонижающего в сутки. Принимать жаропонижающие препараты можно не больше 5 — 7 дней.

    Температура при ангине другие методы лечения

    Поскольку многие наслышаны о вреде медикаментов, родители ищут альтернативные способы бороться с жаром у детей при ангине. Полностью избежать приема лекарств невозможно, и несмотря на обилие медикаментозных средств для понижения температуры, ЛОР-специалисты не рекомендуют с лекарственных препаратов, а применить домашние способы привести температуру в норму. Если температура малыша не достигла 38 градусов, можно проработать такие нюансы:
    Температурный режим в комнате больного. Принято считать, что наибольший расход тепла происходит в том случае, если вдыхаемый воздух необходимо нагревать до температуры тела. Пребывание больного в условиях 17-18 градусов позволяет снизить градус тела естественным образом. Не лишним будет увлажнение воздуха.
    Терморегуляция больного. Испарения пота способствуют охлаждению организма, потому заболевший ребенок должен быть одет в гигроскопичную одежду, которую надо постоянно заменять на сухую. Укутывать и укрывать такого ребенка не рекомендуется, также стоит избегать использования синтетических подгузников у грудничков.
    Частое питье. Несмотря на широкое убеждение, рекомендовано потреблять жидкости в диапазоне до 40 градусов — т.е. горячие чаи, отвары, настои не рекомендованы, а исключительно в границах нормальной температуры тела.
    Компрессы и обертывания, снижающие жар. К таким можно отнести растирание раствором уксуса пополам с водой или просто обычной прохладной водой. Использование спиртовых обтираний противопоказано.
    Полоскание горла. Наиболее результативными являются соле-содовые полоскания (1 чайная ложка соли + 1 чайная ложка соды + стакан теплой воды). такие полоскания следует делать не реже 1 раза в 2 часа. А применение Мирамистина или Фурацилина способствует уничтожению бактерий в гландах.
    Эти простые и низкозатратные методы гарантированно снижают температуру на один градус, что иногда значительно влияет на состояние ребенка.

    Советы по лечению ангины

    В крайне редких случаях после лечения ангины у ребенка сохраняется высокая температура. Чаще всего это вызвано остаточными явлениями лакунарной ангины — когда гной не вышел из лакун миндалин, образовались гнойные пробки. Этот процесс провоцирует развитие хронического тонзиллита. Осложнение после ангины проявляется у детей спустя 1-2 месяца после перенесенной ангины, температура при гнойной ангине у ребенка фиксируется в пределах 38 градусов. Врачи назначают повторно комплекс медикаментозной терапии, промывание миндалин, а в сложных случаях и хирургическое вмешательство.
    Обратите внимание, что безобидных таблеток не бывает, и даже те жаропонижающие средства для ребенка, которые отпускаются в аптеке без рецептов, имеют побочные эффекты:
    тошнота, рвота и головокружение;
    гиперемия слизистых оболочек;
    расстройства ЖКТ;
    аллергические проявления;
    кардиологические отклонения;
    сбои в функционировании ЦНС.
    Старайтесь не пропустить первые симптомы ангины у ребенка, принимайте лекарственные препараты только при необходимости и обязательно консультируйтесь с педиатром, избегая самолечения.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *