Сколько можно колоть диклофенак при болях в спине?

19 ответов на вопрос “Сколько можно колоть диклофенак при болях в спине?”

  1. Lightsmith Ответить

    Для взрослого рекомендуется, независимо от способа введения препарата, не превышать суточную дозу Диклофенака в 150 мг. Если рассчитывать сколько максимально уколов в день можно делать, то необходимо опираться на эту цифру.
    Доза лекарственного средства для детей зависит от возраста и массы тела больного (в зависимости от состояния ребенка назначают препарат в дозе 2 мг/кг веса), и суточная доза разделяется на несколько равных приемов.
    Продолжительность лечения препаратов в каждом случае определяется в индивидуальном порядке.

    Обобщенные отзывы пациентов об уколах Диклофенак

    Большинство пациентов, которым врачи назначают диклофенак в уколах, в своих отзывах отмечают достаточно быстрое время начала действия препарата (уменьшение боли можно заметить уже через 20-30 минут), тогда как после приема внутрь эффект становится заметным только через 1,5-2 часа. Независимо от способа введения, действие препарата продолжается в течение 6-8 часов – именно поэтому препарат нужно принимать внутрь повторно (несколько раз в сутки).
    При внутримышечном введении препарат всасывается из мышцы постепенно, поэтому можно ограничиться однократной инъекцией. Подробный курс лечения подберет Ваш лечащий врач.
    Пациенты отмечают, что самыми частыми побочными действиями Диклофенака становятся диспепсические явления (со стороны ЖКТ), головокружение, сонливость и раздражительность, а также аллергические реакции. При внутримышечном введении возможно сильное жжение в месте инъекции, развитие ограниченного абсцесса или разлитого некроза подкожной клетчатки.

    Аналоги препарата Диклофенак для внутримышечных инъекций и уколов

    На прилавках аптек это лекарственное средство можно найти под названиями Вольтарен, Ортофен, Диклак, Диклоберл, Олфен, Диклофенак, Диклобене – в них содержится одно и то же действующее вещество.
    Аналогичным действием обладают другие нестероидные противовоспалительные средства, которые могут назначаться врачом при непереносимости Диклофенака, поэтому вопроса чем заменить Диклофенак в современном мире не стоит.
    Вольтарен уколы назначают при выраженных болях, появляющихся на фоне хронических заболеваний или острых воспалительных процессов.

    Составные компоненты и форма выпуска

    Состав препарата: одна инъекционная доза содержит 75 мг активного вещества (диклофенака) и ряд вспомогательных компонентов: манит, пропиленгликоль, бензиловый спирт, бисульфит натрия, гидроксид натрия и дистиллированная вода. Объем раствора для разовой дозы составляет 3 мл.
    Производитель: Вольтарен выпускается швейцарской лекарственной компанией Novartis Pharma. Форма выпуска в картонных коробках, в которых содержится 5 ампул препарата и листок-вкладыш. Действие препарата направлено на ликвидацию боли и воспалительного процесса.
    На сегодняшний день Вольтарен (диклофенак) является лидером среди нестероидных противовоспалительных средств, приостанавливающих синтез простагландинов, которые являются причиной боли и воспаления.

  2. Qwidi Ответить

    Большинство производителей в области фармацевтики изготавливают диклофенак натрия, но иногда можно встретить и диклофенак калия. Эти два вещества обладают одинаковой эффективностью, поэтому не важно, какое из них будет использовано.

    Медикамент является обезболивающим противовоспалительным средством, относящимся к нестероидам. Он подавляет воспалительный процесс, снимает болевые ощущения, устраняет высокую температуру тела. Поэтому его и назначают для того, чтобы избавиться от болей в суставах, мышцах.
    Когда «Диклофенак» начинает свое действие, болезненность ослабевает, снижается скованность мышц, уменьшается процесс воспаления. Человек имеет возможность снова двигаться в полном объеме. Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо использовать средство не менее 8-10 дней.
    Курс лечения часто начинают с инъекций «Диклофенака», которые вводятся внутримышечно. Потом возможен переход на таблетки, мази и прочие формы от боли в поясничном отделе, если состояние больного позволяет это. В некоторых случаях доктор может назначить «Диклофенак» сразу в нескольких формах, но так, чтобы не была превышена суточная дозировка медикамента.

    Когда назначают препарат?

    Если человека беспокоят сильные боли в пояснице, которые длятся по 3-4 часа, то необходимо посетить врача. Игнорировать этот симптом или лечить самостоятельно не следует.
    Доктор проведет обследование пациента в целях выявления причины болезненности в пояснице. Если ничего серьезного нет, то доктор посоветует принимать спазмолитики для устранения неприятных ощущений. Если же проблема в позвоночнике, то будут назначены уколы «Диклофенака» при поясничных болях.

    Показаниями к применению медикамента являются следующие патологии:

    ревматизм
    разрушение костей, суставов, к примеру, остеохондроз поясницы
    болезнь Бехтерева
    повреждения двигательных органов вследствие травм
    нарушения аутоиммунной системы костей
    воспаления мышечных тканей и суставов, которые вызывают сильный болевой синдром в пояснице
    болезненность в реабилитационный период после проведения оперативного вмешательства
    невралгические болевые ощущения в пояснице.

    Как делать инъекции?

    Уколы «Диклофенака» назначают, если нужно применение сильнодействующего препарата при болях в пояснице. Врачи предпочитают именно инъекции, потому что в отличие от таблеток они оказывают эффект намного быстрее. Это объясняется тем, что активное вещество всасывается сразу в кровь, минуя пищеварительный тракт.

    Самостоятельно колоть уколы можно, но определять дозировку и длительность терапии должен исключительно лечащий врач. Обычно продолжительность лечения болей в пояснице «Диклофенаком» составляет 10 дней. Этого времени хватает для того, чтобы устранить болевой синдром.
    В сутки можно колоть только одну ампулу медикамента. Перед тем, как начинать делать инъекции «Диклофенака» от боли в пояснице, необходимо знать о следующих важных моментах:
    Колоть средство можно только в ту часть тела, которая обладает объемными мышцами, то есть ягодицу. Выбор такого места связан с тем, что недопустимо проникновение препарата в кровеносные сосуды.
    Инъекции при болезненности в пояснице обычно делают в течение нескольких дней. Как только симптомы отступят, назначаются другие лекарственные формы для достижения окончательного эффекта.
    Необходимо чередовать ягодицы при проведении терапии.
    Количество «Диклофенака» при болях в пояснице назначается врачом. Ни в коем случае нельзя превышать суточную дозировку: взрослые – 150 мг в день, дети от 6 лет – 2 мг на 1 кг веса тела.

    Для правильного выполнения инъекций «Диклофенака» необходимо следовать такой последовательности действий:
    Подержать ампулу в руках несколько минут, чтобы раствор достиг температуры тела человека;
    Помыть руки, затем дезинфицировать их с помощью любого антисептического средства;
    Уложить пациента в ту позу, которая наиболее удобна. Можно на живот или набок. Затем оголить ягодицы, чтобы ничего не препятствовало проведению инъекций;
    Провести дезинфекцию места укола ваткой, пропитанной медицинским спиртом;
    Аккуратно разбить ампулу, набрать средство в шприц, избавиться от пузырьков в нем с помощью поршня и проверить проницаемость иглы, тихонько нажав на поршень;
    Для выбора правильного места для инъекции нужно визуально разделить ягодицу на четыре равных квадрата. В верхнем из них выбрать местечко посередине;
    Немного зажать ягодицу одной рукой, а второй быстро воткнуть иглу, ввести лекарство и зажать место укола ваткой, смоченной в медицинском спирте.
    После проведения инъекции «Диклофенака» больному следует немного полежать, полностью расслабившись. Если рядом с пациентом нет людей, которые могли бы делать уколы, то лучше поручить это дело медсестре.

    Побочные реакции и противопоказания

    При боли в пояснице «Диклофенак» помогает быстро и эффективно. Но не стоит забывать, что данный препарат имеет свои побочные явления. Они могут возникнуть, если пациент не будет соблюдать все правила применения этого средства и рекомендации своего лечащего врача.
    «Диклофенак» от поясничного болевого синдрома в пояснице может вызвать следующие неприятные реакции организма:
    головокружения
    расстройства сна
    боли в голове
    сбой в деятельности почек
    возникновение кровотечений из носа
    высыпания на кожных покровах
    нарушение работы пищеварительных органов
    Имеются у «Диклофенака» и свои противопоказания, которые запрещают применять препарат определенным категориям пациентов. К ним относятся:
    Дети в возрасте до 6 лет;
    Женщины, вынашивающие ребенка, в особенности на поздних сроках;
    Люди, страдающие патологиями крови, так как «Диклофенак» способствует ухудшению свертываемости крови посредством уменьшения числа тромбоцитов в ней;
    Пациенты с геморроем, язвой желудка, проктитом.
    Также инструкция по применению к Диклофенаку называет относительные противопоказания к применению лекарственного средства, которые должны учитываться при назначении «Диклофенака». К ним относятся:
    возраст старше 70
    гипертония
    заболевания сердца и сосудов
    аллергическая реакция, астма
    патологии почек, печени и пищеварительных органов
    При назначении данного медикамента доктор должен оценивать разницу между возможным вредом для здоровья от применения и последствиями в случае отказа от приема.
    При терапии поясницы и спины «Диклофенаком» следует помнить о том, что данное средство лучше всего принимать непродолжительными курсами, делая перерывы. И никогда не заниматься самолечением. Только строгое следование всем рекомендациям лечащего врача поможет справиться с болевыми ощущениями в пояснице.

    Прочие формы лекарства

    После проведения терапии уколами или же вместо них могут назначать другие лекарственные формы «Диклофенака». Это могут быть таблетки для перорального приема, суппозитории для ректального введения, гели для местной терапии.

    Таблетки

    При необходимости достижения быстрого эффекта принимать «Диклофенак» необходимо за 30 минут до приема пищи. В других случаях можно пить таблетки как после еды, так и во время нее, запивая водой.

    Обычно врачи назначают следующие дозировки «Диклофенака»:
    Взрослые, подростки – 25-50 мг не более 3 раз в день, максимум в сутки можно 150 мг. Как только наблюдается положительная динамика, дозу уменьшают до 50 мг в сутки.
    Дети 6-7 лет – 25 мг раз в день, 8-11 лет – 25 мг до 3 раз день, 12-14 лет – 25-50 мг до 4 раза в сутки.

    Свечи

    Могут назначаться также ректальные свечки «Диклофенак». Вводить их нужно после полного опорожнения кишечника. В день следует 2 раза использовать свечки по 50 мг либо только одну свечку по 100 мг. В сутки доза не должна превышать 150 мг.
    Продолжительность терапии «Диклофенаком» определяется доктором в индивидуальном порядке. Вводить суппозитории необходимо полностью, не разделяя части. В противном случае нужная концентрация медикамента не сможет проникнуть в организм.

    Гель

    Для местного лечения применяется гель «Диклофенак». Наносить его необходимо чистыми руками, равномерно распределяя средство по больному месту. Выпускается гель 1% и 5%. Средство 1% по 2-4 г рассчитано на одноразовое использование.
    Гель 5 % можно применять не больше 2 г 2-4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет «Диклофенак» 1% можно наносить не более 2 г дважды в день, 5% лекарство – не больше 1 г в день. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.
    «Диклофенак» способен хорошо помогать при болях в пояснице, устраняя также воспаление, отечность. Самостоятельно проводить лечение не следует, так как препарат имеет определенные противопоказания и побочные эффекты. Подбирать оптимальную схему терапии должен лечащий врач.

    Источники:

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
    ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=
    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

  3. Avent Ответить

    Способ применения:
    Взрослые применяют внутримышечно по 75 мг 1 – 2 раза в сутки при острых состояниях или обострении хронического процесса. Детям старше 6 лет дозу определяет врач (2 мг/кг в 2 или 3 приема) . Обычно курс лечения составляет 4-5 суток.
    Побочные действия:
    Возможны диспептические явления, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в пищеварительном канале, головокружение, аллергические реакции, сонливость, раздражительность. В месте внутримышечного введения препарата в исключительных случаях возможны ощущения жжения, абсцесс, некроз жировой ткани. 6 случае возникновения каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата. Срок годности. 2 года.
    Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
    Противопоказания:
    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, а также заболевания печени и почек, III триместр беременности и период кормления грудью, повышенная чувствительность к препарату, бронхиальная астма, крапивница, острый ринит и прочие аллергические реакции, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных средств, дети до 6 лет.
    Лечение должно быть КОМПЛЕКСНОЕ и АДЕКВАТНОЕ!

  4. Darkbeard Ответить

    Самым опасным побочным эффектом является кровотечение из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому на первом месте из числа противопоказаний к приему Диклофенака стоят болезни желудка (гастрит, язвенная болезнь).
    А также:
    Аспириновая астма (бронхоспазм в ответ на прием НПВС).
    Патология желудка и двенадцатиперстной кишки.
    Беременность.
    Лактация.
    Дети до 12-13 лет.
    Изменения картины красной крови.
    Колиты.

    Дозировка и порядок работы с ампулой

    Дозировка препарата составляет 75 мг в самом начале лечения. То есть 1 ампулы хватит на первое внутримышечное введение препарата. Далее для достижения наиболее полного эффекта терапии нужно использовать дозировку повыше. Максимальная суточная доза лекарства – 150 мг – содержимое 3 ампул Диклофенака.
    Но все же подбор количества лекарственного средства должен осуществляться врачом индивидуально для каждого отдельно взятого случая заболевания. Ведь гастропатия неизбежна при превышении дозы на фоне предрасположенности (гастрит, язвенные или эрозивные поражения).

    Как правильно делать инъекцию?

    Первый прием препарата для быстрого наступления эффекта при острой ситуации должен быть в виде внутримышечной инъекции. Правильно сделать укол в мышцу можно, предварительно выбрав правильное место для вкола иглы. Лучше, если это будет ягодичная область, а именно – ее верхний латеральный квадрант.
    Шприц должен быть подобран правильно: это пятимиллиграммовый шприц с длинной иглой. Использование более короткой иглы и шприца с меньшим объемом может привести к тому, что вещество попадет не в мышцу, а в подкожную клетчатку. При этом может быть гематома в лучшем случае, некроз – в худшем.
    Чтобы не возникло осложнений (гематома, инфицирование), нужно каждый день колоть в разные ягодицы. Для должного эффекта от Диклофенака нужно после инъекций использовать курс таблеток (Диклоф, например).

    Курс лечения

    Для полноценного лечения необходимо колоть Диклофенак в течение 5-7 дней. Но после этого срока необходим постепенный переход на таблетированную форму НПВС. Общий курс лечения составляет 14-21 день.
    Об иглах для спины читайте здесь.

  5. Whitefist Ответить

    Наименование / торговое название
    % успешных случаев терапии
    Мелоксикам («Мовалис»)
    86,8
    Целекоксиб («Целебрекс»)
    62,0
    Диклофенак («Ортофен», «Вольтарен»)
    42,4
    Ибупрофен
    38,9

    Миорелаксанты и спазмолитики

    Миорелаксанты практически всегда добавляются в схему лечения болей при остеохондрозе, особенно когда их длительность составляет более 6 недель.
    Так как остеохондрозом позвоночника в быту обычно считается наличие миофасциального болевого синдрома или других неспецифических болей, то именно миорелаксанты оказывают свое непосредственное лечебное воздействие, а именно купируют боли и расслабляют мышцы спины и позвоночника. Какие же миорелаксанты обычно назначаются при болях в спине?

    Основные миорелаксанты, применяемые для лечения, перечислены ниже:
    Мидокалм («Толперизон») – имеет инъекционную и таблетированную формы.
    Сирдалуд («Тизанил», «Тизанидин», «Тизалуд») – пероральный препарат в виде таблеток, капсул и порошков.
    Баклофен – на территории РФ только в виде таблеток, за рубежом выпускается в виде инъекционной формы («Габлофен»).
    Миорелаксанты в РФ имеют преимущественно вид таблеток, инъекционную форму в этой группе имеет только мидокалм («Толперизон»).  Мидокалм имеет в качестве преимуществ перед другими препаратами этой группы следующие особенности (3):
    Не дает выраженного седативного эффекта.
    Не вызывает мышечной слабости.
    Беременным и кормящим женщинам при наличии противопоказаний к приему миорелаксантов могут быть назначены спазмолитики, хотя эффект их больше связан с расслаблением гладкой мускулатуры. Наиболее часто назначаются:
    папаверин;
    но-шпа.
    Также спазмолитики могут быть назначены в качестве уколов при шейном остеохондрозе, при выраженных головных болях и головокружениях.
    Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.

    Витамины группы В и РР

    Достаточно часто в качестве вспомогательной терапии болевого синдрома назначаются витамины группы В, как правило, комплексные, и никотиновая кислота (РР). Некоторыми авторами признается тот факт, что уколы витаминов В при остеохондрозе поясничного отдела способствуют значительному уменьшению длительности болевого периода (2), в особенности с сочетанием таблетированных или инъекционных НПВС.
    При этом оптимальный эффект при лечении оказывает совместное назначение витаминов В1, В6, В12, поэтому наиболее удачной формой являются комбинированные препараты, например, «Мильгамма».

    Основные препараты и схемы их назначения приведены в таблице ниже.

    Хондропротекторы

    Хондропротекторы – это достаточно спорная группа лекарственных средств, назначаемых при остеохондрозе. В настоящее время их эффективность изучена только в отношении остеоартроза, поэтому в схемах терапии данного заболевания хондропротекторы присутствуют. Возможность применения хондропротекторов при остеохондрозе существует лишь тогда, когда дегенеративные изменения включают в себя остеоартроз фасеточных суставов позвоночника (ОФС).
    В этом случае на начальном этапе ОФС хондропротекторы могут быть назначены. Для других случаев эффективность применения хондропротекторов не доказана и находится в стадии изучения и тестирования. Наиболее часто используемые хондропротекторы это:
    «Терафлекс» – пероральный препарат, имеющий в составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.
    «Дона» – в составе в качестве основного действующего вещества глюкозамина сульфат.
    «Структум» – основное действующее вещество – хондроитина сульфат.
    «Алфлутоп» – в составе концентрат из разных видов рыб (хондроитина сульфат), аминокислоты и пр.
    «Хондролон».
    «Хондрогард».
    Как показывают исследования по данной группе препаратов, лучший способ применения их при остеоартрозе суставов позвоночника – паравертебрально и периартикулярно (т.е. около позвоночника и самих суставов). Пероральный прием и внутримышечные инъекции (уколы при поясничном и грудном остеохондрозе) менее эффективны.
    Возможные схемы применения по данным авторов приведены в таблице ниже.
    Наименование
    Способ введения
    Схема терапии, что ожидать от применения
    «Алфлутоп» (1-процентный, 1 мл)
    Внутримышечно, параартикулярно
    1 мл раз в сутки, курс – 20 дней, можно сочетать с пероральными препаратами
    «Дона» (0,4 г в 2 мл и ампула растворителя)
    Внутримышечно, параартикулярно после разведения растворителем содержимого ампулы
    3 раза в неделю, длительность 1-1,5 месяца, можно сочетать с пероральными препаратами. Уменьшает болевой синдром, несколько увеличивает подвижность в пораженных суставах, притормаживает прогрессирование артроза
    «Структум» (0,1 г в амп. и ампула растворителя)
    Внутримышечно, параартикулярно после разведения в растворителе
    Колоть через день по 100 мг, с 4-й инъекции по 200 мг, всего 25-35 на курс. Повторный курс через 6 месяцев. Сочетается с пероральными препаратами. Несколько уменьшает боли, увеличивает подвижность в пораженных суставах

    Внутривенные инфУЗИи сосудистых препаратов

    Несмотря на тот факт, что капельницы при остеохондрозе не являются обязательным компонентом лечения и обычно не присутствуют в стандартах терапии, их достаточно часто назначают в медицинской практике.
    Чаще всего выполняют при наличии проблем в шейном отделе позвоночника, сопровождающихся головокружениями и головными болями. Кроме того, вазоактивные препараты показаны при компресссионной радикулопатии, однако здесь ее лечение не рассматривается.

    Среди основных сосудистых препаратов, которые назначаются в виде инфузий и уколов от остеохондроза шейного отдела, можно выделить:
    Пентоксифиллин («Трентал»).
    Актовегин.
    Берлитион.
    Ксантинола никотинат или натрия никотинат (никотиновая кислота).
    Хочется отметить, что данные препараты в основной своей массе относятся к медикаментам с недоказанной эффективностью.  Трентал (или более дешевый пентоксифиллин), а также никотиновая кислота и ее соли имеют вазодилатирующее действие, преимущественно периферических сосудов (конечности, головной мозг), поэтому их и назначают при симптомах сосудистой патологии, иногда сопровождающей дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника.
    Актовегин и берлитион относятся в большей степени к ангиопротекторам и направлены на улучшение обменных процессов в тканях. При этом на самом деле берлитион изначально изучался и предназначался для лечения диабетической ангиопатии и нейропатии. Актовегин же использовался в акушерстве.
    В заключение необходимо отметить, что любая терапия, в особенности медикаментозная, должна быть согласована с лечащим врачом. Все инъекции оптимально выполнять в условиях процедурного кабинета, в котором создана специальная среда, необходимая для безопасности и профилактики постинъекционных осложнений.
    Источники:
    Современный подход к диагностике и лечению боли в спине. Баринов А.Н. Русский медицинский журнал.
    Нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В у пациентов с поясничной болью. Умарова Х.Я., Камчатнов П.Р., Осмаева З.Х. Русский медицинский журнал.
    Боли в спине: болезненный мышечный спазм и его лечение миорелаксантами. В. А. Парфенов, Т. Т. Батышева. Журнал «Лечащий врач», № 4, 2003.
    Рациональное применение комбинированных препаратов диклофенака с витаминами группы В в лечении дорсопатий. Бадалян О.Л., Савенков А.А. Русский медицинский журнал.

    Эффективные уколы при болях в спине

    Эффективно бороться с болями в спине можно только в том случае, если известна их причина. Вызывать болезненные ощущения в спине могут разнообразные заболевания и патологические состояния: невралгия, межпозвоночная грыжа, дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника и пр.
    Прежде чем начинать применять уколы при болях в спине, необходимо пройти обследование, по результатам которого врач назначит оптимальное лечение. Часто для этого приходится пройти нескольких врачей. В большинстве случаев для лечения болей в спине назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и инъекции витаминов группы В, также могут быть назначены миорелаксанты и хондропротекторы.

    Основные способы борьбы с болью инъекциями

    В современной медицине при необходимости устранить боли в спине отдается предпочтение препаратам из двух групп: НПВП и нейроблокаторам. Важно понимать, что уколы могут быть только временной мерой, поэтому после снятия острых болей необходимо применять другие методы лечения — лечебные физические упражнения, массаж, физиотерапию и пр.
    Часто врачи назначают комбинированные препараты с содержанием витаминов группы В. Считается, что наибольшим обезболивающим эффектом обладает витамин В12. Витамины этой группы способствуют восстановлению нервных волокон, нормализуют нервные и обменные процессы и оказывают общее положительное влияние на нервную систему.
    Однако применение витаминов группы В в качестве уколов при болях в спине не имеет смысла, если болезненные ощущения возникают в остром состоянии. Если болезнь, вызывающая дискомфорт, носит хронический характер или рецидивирует, применение препаратов на основе витаминов малоэффективно.
    В некоторых случаях для борьбы с особенно сильными болями применяется метод инъекций и растяжений. Больной ложится на живот, в точках наиболее интенсивной боли делают уколы с раствором новокаина. При этом игла должна входить строго перпендикулярно. Далее выполняются пассивное растяжение мышц, после чего на больной участок кладут горячий компресс. После снятия компресса пациенту необходима физическая активность. Требуется по максимуму двигаться, задействуя мышцы больной области.
    Такая блокада используется, чтобы предотвратить передачу нервом болезненных импульсов. Он как бы отключается. Для максимальной эффективности блокады необходимо делать инъекции как можно ближе к точкам выхода нервов. Эпидуральные блокады чаще всего назначаются при хронических болях в спине, например, при межпозвоночной грыже.

    Основные препараты с витаминами группы В и их особенности

    К наиболее часто назначаемым препаратам с витаминами группы В относятся такие:
    Мильгамма,
    Комбилипен,
    Нейробион,
    Тригамма.
    Они обладают общими основным характеристиками. Основные вещества в их составе: Лидокаин, Цианокобаламин, Пиридоксин, Тиамин. Показаниями к применению препаратов служат такие патологии:
    боли в спине, вызванные неврологическими нарушениями, включая корешковый синдром и межреберную невралгию, болезнями позвоночника, образованием межпозвоночной грыжи;
    невралгия тройного нерва, неврит;
    ночные судороги, полиневропатия.
    Эти лекарства не назначаются беременным женщинам, кормящим матерям, больным с сердечной недостаточностью и повышенной чувствительностью к компонентам препарата, детям.
    В некоторых случаях могут возникнуть побочные эффекты. Редко появляется аллергическая реакция, может наблюдаться тахикардия, усиление потоотделения.
    Уколы с применением этих лекарств делают внутримышечно. Как правило, назначается 2 мл лекарства 1 раз в день. Курс лечения, в зависимости от состояния больного, может составлять 5-10 дней. После этого может быть назначен прием витаминов в таблетированной форме или 2-3 укола в неделю на протяжении 2-х – 3-х недель. Какие лекарства подойдут лучше, определит врач.

    Характеристики НПВП

    Данные препараты назначаются в рамках симптоматической терапии. НПВП способствуют снятию болей и уменьшению воспаления, но с причинами возникновения болевого синдрома они не борются.
    Большинство препаратов этой группы являются достаточно токсичными и могут вызвать различные побочные эффекты. К средствам с наименьшей токсичностью относится Ибупрофен. При этом все препараты обладают практически одинаковыми анестезирующими свойствами, то есть нельзя назвать более эффективные и менее эффективные лекарства из этой группы. Поэтому в большинстве случаев не стоит платить за НПНВП больше.
    К наиболее часто назначаемым НПВП относятся такие:
    Мелоксикам (аналоги: Мовалис, Артрозан, Амелотекс);
    Кетопрофен (аналоги: Флексен, Кетонал, Фламакс, Артрозилен);
    Кеторолак (аналоги: Кеторолак, Кетанов, Кеторол);
    Диклофенак (аналоги: Ортофен, Наклофен, Ворльтарен).
    Назначаются НПВП для уколов при болях в спине любой этиологии.
    Противопоказаниями являются:
    периоды беременности и лактации;
    сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
    язвенная болезнь ЖКТ;
    возраст до 16 лет;
    воспаления кишечника;
    бронхиальная астма;
    индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
    Также с осторожностью и только под наблюдением врача можно применять препараты больным с сахарным диабетом, задержками жидкости и отеками.
    Дозировка зависит от состояния больного, сопутствующих болезней, возраста. В любом случае длительность лечения не должна составлять более 5 дней, а суточная доза — превышать 60-90 мг.
    К часто встречающимся побочным эффектам от приема НПВП относятся:
    диарея, запор, изжога, тошнота, острый панкреатит, гепатит;
    нефрит, острая почечная недостаточность, отеки, частое мочеиспускание;
    аллергический ринит, отек гортани, одышка;
    головная боль, головокружения, снижение слуха, нарушения зрения, сонливость, депрессия;
    обморок;
    анемия, свертывание крови;
    сыпь и шелушение кожи, другие кожные проявления;
    аллергические реакции;
    повышенная потливость, увеличение массы тела.
    Также к противовоспалительным препаратам относится Хондроитина сульфат и лекарства с тем же действующим веществом — Артрадол, Хондролон, Хонлрогард, Мукосат. Однако эти лекарственные средства обладают также хондропротекторным действием, то есть они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Их назначают в том случае, если боли в спине вызваны болезнями позвоночника, сопровождающимися разрушением хрящей.

    Препараты против мышечного спазма

    Достаточно часто боли в спине вызваны спазмом мышц, снять который необходимо как можно скорее, чтобы облегчить состояние больного. При спазме мышц также возникает вторичный корешковый синдром. Для обезболивания в этом случае целесообразно применять миорелаксанты:
    Толперизон;
    Мидокалм;
    Баклофен;
    Гидроксизин;
    Тизанидин;
    Сирдалуд.

    Хондропротекторы

    При необходимости устранить боли в спине, вызванные заболеваниями позвоночника, сопровождающимися дегенеративно-дистрофическими нарушениями, назначаются хондропротекторы. Основные показания к применению хондропротекторов: полиостеоартроз и остеохондроз.
    Растворы для инъекций вводят внутрисуставно или глубоко внутримышечно. Обычно курс лечения довольно длительный, может включать несколько периодов введения инъекций и перерывов. Быстрого эффекта хондропротекторы, как правило, не дают, но при правильном и достаточно длительном лечении позволяют избежать рецидивов болей в спине, если у пациента наблюдаются определенные болезни позвоночника.
    Если болит спина, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Только по ее результатам могут быть назначены уколы против боли.

    Комментарии

    Гость — 16.03.2017 — 12:41
    ответить

    Добавить комментарий

    Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

  6. Dianalore Ответить

    Производят укол в верхний латеральный квадрант ягодичной мышцы, ставится Диклофенак внутримышечно. Предпочтительно использование пятимиллиграммового шприца с длинной иглой, которая вводится через подкожный слой в мышцу примерно на три четверти своей длины. Раствор выпускают медленно и планомерно, делается так называемый «долгий» укол. Правая и левая ягодицы чередуются при выборе места для каждой последующей инъекции.

    Противопоказания

    В связи с тем, что лекарственное средство Диклофенак является мощным сильнодействующим препаратом, в инструкции по применению прописан ряд абсолютных противопоказаний, при которых применение его категорически запрещено:
    язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
    бронхиальная астма;
    повышенная чувствительность к аспирину и ацетилсалициловой кислоте;
    гемофилия;
    беременность в третьем триместре, период грудного вскармливания;
    индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
    возрастные ограничения – строго после наступления пятнадцатилетнего возраста.
    Существует ряд показаний, при которых применение уколов Диклофенака производится с особой осторожностью под наблюдением врача. К ним относятся:
    сердечная недостаточность;
    повышенное артериальное давление;
    патологии и дисфункциональные нарушения работы печени, почек;
    волчанка;
    болезнь Крона;
    пожилой возраст.

  7. Thetadar Ответить

    Diclofenac известен с 1974 года. За свою, более чем сорокалетнюю, историю он заработал репутацию одного из самых эффективных средств от боли в спине. Диклофенак популярен во всем мире и назначается при всевозможных травматических повреждениях опорно-двигательной системы, воспалительных процессах в мышечной ткани и суставах.

    Помимо явного обезболивающего эффекта препарат ощутимо снижает отечные явления после травматизации, помогает справиться с утренним проявлением скованности в суставах, болью в пояснице и при грыжах позвоночника. Остеохондроз – еще один из диагнозов, предполагающих терапию Диклофенаком.
    Лечение может проводиться с помощью таблеток или уколов Диклофенака. В детском возрасте более предпочтительно применение ректальных суппозиториев.
    Важно помнить, что высокая эффективность средства имеет обратную сторону – существенное число противопоказаний и большое число побочных явлений. Этот медикамент может применяться только по назначению врача.
    Читайте также: Инструкция к лекарству Диклофенак

    Традиционные схемы лечения

    При остром болевом синдроме эффективнее инъекции Диклофенака. Именно с них в большинстве случаев начинают лечение. В последствие, при ощутимом облегчении состояния пациента целесообразнее перейти на лекарство в форме таблеток.
    Как долго можно колоть Диклофенак? Оптимальный курс инъекций – 3-5 дней, один укол в сутки. Существуют рекомендации: чередовать введение Диклофенака с другим обезболивающим, т.е. ставить его через сутки.

    Правила проведения инъекций Диклофенака

    Соблюдение этих советов снизит негативные последствия и повысит эффективность препарата:
    Только внутримышечно. Уколы ставятся в ягодицы, в крайнем случае – в бедро (при достаточном объеме мышечной массы);
    Раствор для инъекций расфасован в ампулы по 3 мл, что соответствует 25 мг действующего вещества, поэтому наиболее удобны для проведения уколов шприцы на 5 мл;
    Игла для инъекций должна быть длинной. Укол ставится на всю ее длину, чтобы препарат попал точно в мышечную, а не жировую ткань;
    Часто уколы оказываются очень болезненными и к этому надо быть готовыми. Рекомендуется чередовать ягодицы, чтобы уменьшить дискомфорт и избежать появления «шышек»;
    Перед проведением инъекции, ампулу с раствором рекомендуют подержать в кулаке, чтобы согреть лекарство. Это ускорит обезболивающий эффект.
    Лекарство широко и давно известно, поэтому очень часто люди грешат самолечением. Но ни в коем случае, нельзя забывать, что только максимум 5 дней можно колоть Диклофенак без обращения к врачу – и это только в исключительном случае.

    Источники:

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
    ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=
    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

  8. Kafym Ответить

    Одним из самых популярных во всем мире лекарственных препаратов при боли в спине является диклофенак – противовоспалительное анальгетическое средство нестероидной группы.

    Его назначают для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса при различных повреждениях мышц, суставов опорно-двигательного аппарата.
    Чтобы судить о его эффективности, достаточно привести такой факт: лечение диклофенаком при боли в пояснице применяется во многих странах мира, в 15 странах – это «главное» противовоспалительное средство, и еще в 75 странах он входит в национальные списки лекарственных препаратов первой необходимости.
    Этот препарат входит в ТОП-10 (занимает 8-е место) наиболее часто продаваемых лекарств в мире.
    Препарат был зарегистрирован в 1974 году, и с тех пор лечение с его помощью (и с помощью диклофенакосодержащих препаратов, таких, как «Вольтарен», «Алмирал», «Ортофен» и другие, получили уже более миллиарда человек.
    Основными преимуществами использования препарата диклофенак от боли в спине. пояснице, суставах ног и рук являются его высокая анельгизирующая активность, хорошее противовоспалительное действие и маленький период полувыведения.
    Использование диклофенака при боли в пояснице и спине не только оказывает анельгизирующее воздействие, но и уменьшает утреннюю скованность, объем движения суставов увеличивается.
    Если после травмы (раны) имеется отек, то благодаря воздействию этого лекарственного средства он достаточно быстро уменьшается. Его применяют при болях болезнях спины самого разнообразного происхождения (ушибах, контузиях, вывихах, растяжениях и других).
    Незаменим препарат и при грыже позвоночника. он блокирует все разновидности циклооксигеназы.

    Уколы или таблетки?

    Это средство выпускается и в виде раствора для уколов, и в виде сиропа, таблеток, и даже в виде ректальных супозиториев.
    Как лучше принимать диклофенак от боли в пояснице, спине, суставах должен определить врач. Чаще всего при болях в пояснице уколы диклофенак делают первые несколько дней (2-3 дня), а после этого используют уже другие лекарственные формы.
    Иногда врач может принять решение о том, что уколы следует делать на протяжении 5 дней. Суппозитории чаще всего назначаются детям.

    Как правильно делать уколы?

    Приведем полезные советы, как колоть диклофенак при болях в пояснице? Исключительно внутримышечно: подкожно его не вводят, и уж тем более, категорически исключено его внутривенное введение: в первом случае он может привести к некрозу жировой клетчатки, во втором – к некрозу сосуда.
    Уколы делают в ягодицу, в крайнем случае – в бедро (можно использовать только большие массивы мышечной ткани).
    Диклофенак и другие растворы для инъекций на его основе чаще всего выпускаются объемом 2,5 мл, поэтому шприц следует брать объемом 5 мл.
    Иголка должна быть достаточно длинной, чтобы введенное средство попало именно в мышцу, а не в жировую ткань. Желательно проверить, не попала ли иголка в сосуд.
    Следует быть морально готовым к тому, что уколы от боли в спине достаточно болезненны. Желательно выполнять их попеременно то в одну ягодицу, то в другую.
    Что еще следует знать о том, как колоть диклофенак при болях в спине? То, что желательно его «подогреть» – подержать некоторое время в ладонях. Благодаря этому обезболивающий эффект возникнет быстрее.
    Сколько колоть диклофенак при болях в пояснице – назначает врач, но чаще всего в день делают 1 укол. Крайне редко специалист назначает большую дозу средства (но не более 150 мг в сутки).

    Побочные эффекты

    Прием препарата может сопровождаться такими нежелательными эффектами:
    головокружением;
    ухудшением сна, иногда – бессонницей (в основном при превышении длительности приема средства);
    судорогами;
    головными болями;
    нарушением функционирования почек;
    появлением носовых кровотечений;
    сыпью;
    ухудшением пищеварения.

    Противопоказания

    Это лекарственное средство запрещено употреблять:
    для пациентов в возрасте младше 6 лет;
    при беременности, особенно на третьем триместре;
    при наличии заболеваний крови (препарат увеличивает время свертываемости крови, уменьшая количество тромбоцитов), геморроя, язвенной болезни (особенно в острой стадии) и проктита.
    К относительным противопоказаниям относят:
    возраст (либо менее 16 лет, либо старше 70);
    повышенное артериальное давление;
    наличие сердечно-сосудистых заболеваний, аллергии, астмы;
    тяжелые заболевания почек, печени, желудка, кишечника.

    Не рекомендуется также использовать этот препарат в послеоперационный период. Однако во всех этих случаях при назначении (либо не назначении) препарата врач должен руководствоваться соотношением между возможным вредом от применения препарата и вредом от его неприменения.
    Как показали исследования группы ученых из университета Торонто, Канада, и Школы медицины и стоматологии Лондона, Великобритания, диклофенак при длительном приеме увеличивает более чем на 35% риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и даже инфарктов.
    Однако это вовсе не является поводом отказаться от его применения: в большинстве случаев эффект от применения этого обезболивающего средства значительно превышает риск возникновения побочных эффектов.
    Это подтверждают и исследования MHRA – британского Агентства по регуляции медицинских препаратов.
    Единственно, о чем следует помнить: этот препарат лучше всего принимать небольшими курсами, а при необходимости продолжения лечения между курсами должен быть перерыв.
    Например, при грыжах позвоночника его используют не дольше 14 дней.
    Поэтому принимать препарат следует по назначению врача, а не по собственной инициативе!

    Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

    Применение диклофенака для лечения поясничного радикулита

    Радикулит – механизм развития и причины


    Поясничный радикулит – состояние воспаления спинномозговых корешков и окружающих их тканей хребта. Воспаление и ущемление вызывает их раздражение, повышенную импульсацию в чувствительных волокнах или блокирование проведения нервного импульса. Отсюда возникает чувство боли в месте воспаления, иррадиация боли в зону иннервации чувствительных волокон этого корешка. Существует несколько групп причин:
    Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание хребта, имеет несколько проявлений (межпозвоночная грыжа, остеофиты), которые ущемляют спинномозговые корешки в пояснице с сопутствующим их воспалением.
    Травма позвоночника в прошлом – в этом случае первично воспаляются ткани вокруг корешков спинного мозга.
    Миозит – асептическое (не инфекционное) воспаление мышц спины, расположенных близко к позвонкам.
    Объемные процессы в брюшной полости (опухоли, абсцесс) – вызывают механическое сдавливание тканей позвоночника со стороны живота.
    Новообразования (злокачественные или доброкачественные) в спинном мозгу или его корешках – приводят к увеличению диаметра корешка и его ущемление с воспалением.

    Проявления и диагностика поясничного радикулита

    При радикулите основным симптомом является боль. Ее интенсивность зависит от степени ущемления спинномозгового корешка. Поясничный радикулит характеризуется болью в пояснице, которая усиливается при движении, может иррадиировать в крестец, ягодичную область и ногу. Основываясь на симптомах, для диагностики врач невролог назначает рентгенологические методы исследования (обзорная рентгенограмма, компьютерная или магниторезонансная томография).

    Лечение


    Основополагающей целью в терапии поясничного радикулита является снятие воспаления и обезболивание. Для этого используется группа лекарственных препаратов – нестероидные противовоспалительные препараты, которые блокируют фермент-медиатор воспаления (циклоксигеназа). Современным представителем этой группы лекарств является диклофенак. Лечение поясничного радикулита диклофенаком показано при появлении симптомов этой патологии, а именно болевых ощущений. На фармацевтическом рынке диклофенак представлен в нескольких лекарственных формах, применение которых имеет свои показания:
    Парентеральная форма – выпускается в виде раствора в ампулах, используются внутримышечные уколы этого препарата при острой приступообразной боли («прострел»). Инъекция позволяет быстро достигнуть достаточной его концентрации в месте воспаления и эффективно снять боль. Длительность такого лечения составляет в средней 5-7 дней.
    Таблетки для перорального прима, эффективны при хронических, менее интенсивных болях, принимаются по 1 таблетки 3 раза в день, курсом до 10 дней.
    Мазь – лекарственная форма для местного применения, диклофенак всасывается через кожу и попадает в область воспаления, практически не всасывается в кровь. Ее наносят на поясницу в месте локализации боли. Используется самостоятельно или в комбинации с парентеральным или пероральным приемом диклофенака, что усиливает обезболивающий и противовоспалительный эффект (суммация действия). Поясницу смазывают 3-4 раза в день, курсом до 2-х недель.

    Побочные эффекты диклофенака

    Как и любое другое лекарственное средство диклофенак может давать ряд побочных эффектов. Длительность курса его применения ограничена во времени, чтобы не вызвать такие осложнения как:
    Эрозии, язва, кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке – вызваны частичным блокированием циклоксигеназы, отвечающей за синтез защитных факторов желудка. Диклофенак не рекомендуется принимать натощак, чтобы не провоцировать это осложнение.
    Нефропатия, почечная недостаточность – заболевание почек, которое может возникнуть при длительном применении препарата или при его значительной передозировке.
    Токсический гепатит – диклофенак перерабатывается в печени. Большая доза лекарства или длительный прием могут повредить клетки печени (гепатоциты).
    Аллергические реакции – могут возникать на введение даже незначительных доз препарата, проявляются в виде сыпи на коже, отеков вплоть до анафилактического шока.
    Диклофенак сегодня – препарат выбора для лечения поясничного радикулита. Однако во избежание побочных эффектов его применения, длительность приема и дозировку лучше обсудить с врачом.

    По секрету

    У вас сидячий образ жизни?
    Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
    Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени.
    Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
    Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
    Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство.
    Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

    Диклофенак при остеохондрозе

    Почти 80% взрослого населения планеты сталкивались с болезненными и неприятными ощущениями в области шеи и спины. К сожалению, это естественное проявление неизбежного старения организма – остеохондроз. Болезнь дает знать о себе по-разному: начиная от простого дискомфорта и заканчивая мучительными болями в позвоночнике, которые становятся непереносимыми при каждой попытке передвижения.
    Лечат этот недуг противовоспалительными нестероидными медикаментами, одной из групп которых является Диклофенак.
    Диклофенак при остеохондрозе состоит в списке наиболее важных и жизненно необходимых лекарственных препаратов. Изготавливают его из фенилуксусной кислоты. Он обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Действующее вещество #8212; диклофенак натрия.
    Запрещено принимать Диклофенак:

    Инъекции Диклофенака
    Детям до 6 лет;
    При беременности и кормлении грудью;
    При наличии любых заболеваний желудочно-кишечного тракта;
    При бронхиальной астме, крапивнице, рините;
    В случае аллергии на ацетилсалициловую кислоту (аспирин).
    Этот лекарственный препарат изготавливают в различных формах: таблетки, суппозитории, мази, гели, свечи, капли и ампулы.

    Инъекции Диклофенака

    Раствор Диклофенака представляет собой прозрачную жидкость с едва уловимым запахом бензилового спирта. Уколы диклофенака обладают мощным противовоспалительным и жаропонижающим действием. По отзывам пациентов, лечение инъекциями быстрее помогает справиться с осложнениями, которые возникают при шейном остеохондрозе (падение слуха, сильная мигрень, звон в ушах и др.).
    Болевые ощущения снимаются уже спустя несколько минут после инъекции.
    Обратите внимание, что название Диклофенака в уколах может быть разным: Диклоберл, Наклофен, Долоксен. В случае появления побочных эффектов (тошнота, нарушениях сна, головокружении, мигрени, раздражительности, вздутия живота, ухудшения зрения, диареи либо запора) Диклофенак в уколах заменяют на его аналоги:
    Инъекции Артрозана и Мелоксикама имеют большое количество побочных действий, которые распространяются на многие системы организма. Напроксен является самым щадящим аналогом Диклофенака, но он обладает более слабым действием и считается «мягким» препаратом.

    Легкое течение болезни

    При лечении грудного и шейного остеохондроза Диклофенак колют до 2 раз в сутки, вводя по 75 мг лекарства. Длительность курса 4-5 дней. Препарат вводят внутримышечно. После окончания курса, если у больного не наступило улучшение, инъекции заменяют на Диклофенак в таблетках.

    Осложненные формы болезни

    При осложненных формах развития остеохондроза (сильная, непереносимая боль, парез ног, нарушения работы тазовых органов и др.) в условиях стационара врач-невролог назначает блокаду инъекциями Диклофенака. Блокада проводится в сочетании с приемом этого средства орально, в виде таблеток.

    Диклофенак в таблетках

    Диклофенак при шейном остеохондрозе, а также грудном и поясничном выпускают в разных модификациях: покрытых пленочной, кишечнорастворимой или сахарной оболочкой, в виде драже или быстрорастворимых таблеток. Это достаточно недорогое лекарство отлично снимает болезненные проявления в мышцах и суставах. А также снижает воспалительные процессы.
    Возраст (масса тела в кг)
    Разовая доза (в таблетках)
    Внимание! Таблетки необходимо принимать только после еды. Диклофенак в таблетках является сильнейшим раздражителем для слизистой желудка. В результате его воздействия, в желудке могут образоваться язвы и начаться кровотечение. Чтобы исключить такие последствия, одновременно с таблетками Диклофенака назначают препараты для защиты желудка (Мизопростол, Омепразол, Фосфалюгель или Альмагель).
    При возникновении побочных явлений (мигрени, тошноты, рвоты, вздутия живота, диареи либо запора, раздражительности, нарушении сна, вялости, ухудшения зрения, потери аппетита) назначают аналоги Диклофенака в таблетках. Это:
    Сулиндак не так опасен для желудка как Индометацин, но он является более токсичным для печени.
    Если пациент обладает аллергической реакцией на противовоспалительные нестероидные препараты и сульфиты, прием Диклофенака проводят только в особо тяжелых, исключительных случаях.
    В течение курса приема Диклофенака лучше воздержаться от управления транспортными средствами (так как он существенно снижает двигательную реакцию и уровень внимания).
    Запрещен прием алкоголя при лечении Диклофенаком.
    Длительно проводимый курс лечения требует строгого контроля за функциями почек и печени, а также состава крови.

    Мази и гели с Диклофенаком

    Существует вариант использования Диклофенака наружно. Практически все люди, которые дружат со спортом, любящие активный образ жизни, сталкивались с растяжением связок или мышц. Ну а болезненные ощущения в суставах больных остеохондрозом просто отравляют им жизнь. Мази и гели с Диклофенаком значительно понижают болевые ощущения, снижают отеки и оказывают противовоспалительное действие.
    Мазь с Диклофенаком. Это мазь белого цвета со специфическим ароматом. Применяется она наружно. Тонким слоем (2-4 грамма) следует нанести ее на очаг воспаления аккуратными массажными движениями. Мазь с Диклофенаком обладает неоспоримыми достоинствами:
    У нее отличная проникающая способность (очень легко впитывается)
    Трансдермально воздействует – проникая сквозь поры кожи, она накапливается в тканях и суставной капсуле, что хорошо сказывается при лечении остеохондроза (оберегает суставы от опухлости, убирает утреннюю скованность, значительно улучшает двигательную функцию)
    Способна рассасывать синяки на коже (гиперемия ткани)
    Рекомендуется использовать мазь не чаще 3 раз в сутки. Необходимо прекратить применение мази после ее постоянного употребления в течение 2 недель. Остерегайтесь попадания мази в глаза и на слизистую.
    В случае появления побочных явлений (сыпь на коже, жжение, покраснение) можно заменить мази с Диклофенаком на аналогичные:
    Самая безопасная мазь среди аналогов считается Клофезон. Самым мощным является Индометацин (но он также и самый опасный по воздействию). Индометацин может нанести серьезный урон организму, его используют только в самых крайних, очень тяжелых случаях.
    Эффективнее мазей по противовоспалительным действиям и обезболивающим эффектам считаются гели. По отзывам многих пациентов, гели удобнее в применении, так как они гораздо быстрее впитываются и не оставляют разводов на одежде.
    Гель с Диклофенаком выпускают в алюминиевых тубах по 30, 40 или 50 гр. Он имеет белый, возможно чуть желтоватый оттенок. Так же, как и мази, гель имеет хорошее противовоспалительное действие, отлично снижает отеки и болезненные ощущения, повышает подвижность суставов. В случае появления аллергии гель с Диклофенаком можно заменить на его аналоги:
    Кетопрофен и Пироксикам обладают самым сильным воздействием на участок воспаления. Самый щадящий гель – Напроксен, он наносит меньший вред организму.
    Мази и гели с Диклофенаком при остеохондрозе рекомендуют применять перед физическими упражнениями. Они помогают больным безболезненно начать активные упражнения.
    Если вы не страдаете остеохондрозом, но собираетесь применять мазь или гель с Диклофенаком постоянно, обязательно проконсультируйтесь у врача. Любое применение препаратов, в состав которых входит Диклофенак чревато появлением различных, порой очень опасных побочных явлений, поэтому контроль врача обязателен.
    Источники: http://osteohondrosy.net/diklofenak-ehffektivnoe-sredstvo-dlya-snyatiya-bolevogo-sindroma-pri-bolyakh-v-spine-i-poyasnice.html, http://lecheniespiny.ru/content/primenenie-diklofenaka-dlya-lecheniya-poyasnichnogo-radikulita, http://pozvonki.com/preparaty/diklofenak/

  9. ENQEE Ответить


    Боли в спине могут быть как физиологическими, так и патологическими. В первом случае неприятные ощущения возникают из-за обычного перенапряжения мышц в процессе физических нагрузок. У женщин часто болит спина на поздних сроках беременности, так как на позвоночник оказывается сильная нагрузка.
    Спинные боли по таким причинам не требуют лечения, они исчезают самостоятельно. Если они сильно мучают пациента, то можно принимать обезболивающие.
    Патологические же причины кроются в развитии в организме заболеваний. Боль при этом невозможно устранить с помощью одних только обезболивающих. Необходимо проходить терапию для избавления от болезни, вызвавшей неприятный синдром.

    К патологиям, приводящим к болям в спине, можно отнести следующие:
    остеохондроз позвоночника
    аневризма аорты брюшной полости
    болезнь Бехтерева
    злокачественные новообразования костей
    грыжа позвоночника
    артроз
    ревматизм
    артрит
    ишиас
    Болевой синдром в спине часто носит постоянный характер. Кроме того, он становится сильнее, когда пациент двигается или нагружается физически. При этом человек ограничивается в движениях, его суставы охватывает чувство скованности.

    Эффект препарата

    В составе «Диклофенака» имеется такое активное вещество как производная фенилуксусной кислоты. С ее помощью удается подавить воспалительный процесс, нормализовать циркуляцию крови, восстановить полноту движений, устранить боль в спине, снять отечность.
    Показаниями к применению «Диклофенака» являются следующие болезни, вызывающие болезненность в спине:
    ишиас
    люмбаго
    артрит
    ревматизм
    межпозвоночная грыжа
    остеохондроз позвоночника
    радикулит
    Также «Диклофенак» могут назначить в период реабилитации после травм или операций.

    Применение разных лекарственных форм средства

    Инъекции

    Часто при выраженных болях применяют для спины укол «Диклофенака». Вводят средство внутримышечно в область ягодицы. В одной ампуле содержится 3 мг лекарства. Эта дозировка рассчитана на проведение одной инъекции.
    Колоть «Диклофенак» при болях в спине средней степени нужно только раз в день. Если же боли выраженные, то доза может быть повышена до 2-3 раз в сутки. В день можно вводить максимум 225 мг.
    При необходимости инъекции можно совмещать с таблетками, мазями и прочими формами препарата. Такое решение должен принимать лечащий врач.

    Таблетки

    Таблетки «Диклофенак» назначаются при не очень сильных болях в спине и пояснице. Принимать их можно в любое время независимо от приема пищи. Дозировку определяет врач для каждого пациента отдельно.
    Взрослым людям в день можно принимать не более 150 мг. Обычно доктора назначают 25-50 мг 2-3 раза в день. Детям доза устанавливается в зависимости от возраста. До 6 лет принимать «Диклофенак» нельзя, в 6-7 лет пить нужно 25 мг раз в день, 8-11 лет – 25 мг 2-3 раза, 12-14 лет – 25-50 мг 3-4 раза.

    Суппозитории

    Вместо таблеток часто назначают ректальные свечи «Диклофенак». Они быстрее всасываются и начинают действовать спустя короткий промежуток времени. Вводить их необходимо только после того, как кишечник будет полностью опорожнен.
    Длительность лечения свечками «Диклофенак» определяется доктором строго индивидуально. Как правил, пациентам назначают в сутки две свечки по 50 мг. Возможно увеличение дозы, но не более чем до 150 мг в сутки. Вводятся свечи целиком, нельзя их разбивать на части, потому что это может нарушить процесс всасывания препарата.

    Мазь

    Для местного применения при болях в спине используют также мазь «Диклофенак». Нанесение средства должно производится равномерно по пораженной области чистыми руками. Применять можно мазь по 2-4 г для одного раза. Продолжительность местной терапии «Диклофенаком» устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

    Побочные реакции и противопоказания

    Если болит спина, то «Диклофенак» – это отличное средство, эффект которого не заставит себя ждать. Но не следует забывать о том, что необходимо соблюдать все предписания врача и инструкции по применению Диклофенака. Иначе могут появиться такие побочные явления как:
    тошнота
    болезненность в области живота
    повышенное газообразование в кишечнике
    диарея
    головные боли
    головокружение
    ухудшение свертываемости крови
    сбой в работе почек
    аллергическая реакция
    гипертония
    Не рекомендуется принимать «Диклофенак» при следующих факторах:
    индивидуальная непереносимость компонентов препарата
    аллергия
    беременность, протекающая в третьем триместре
    кровотечения в желудке или кишечнике
    воспаления в органах пищеварения
    почечная недостаточность
    сердечная недостаточность
    С особой осторожностью использовать «Диклофенак» необходимо людям, которые страдают порфирией печени, потому что средство способно привести к приступам.

    Особые рекомендации по применению

    Если человек имеет печеночную недостаточность, то следует обязательно держать под контролем деятельность печени. Для этого нужно сдавать кровь и кал на анализ.
    В процессе терапии «Диклофенаком» могут замедляться психические и двигательные реакции человека. Во избежание этого требуется отказаться от управления автомобилем и прочих занятий, которые представляют опасность и требуют повышенной концентрации внимания и оперативной реакции психики.

    Что делать, если Диклофенак не помогает?

    Если «Диклофенак» не помогает, то можно обратить внимание на другие препараты, также относящиеся к нестероидной группе. Хорошим средством является «Кетонал». Он помогает устранить болевой синдром, снять отечность, подавить воспалительный процесс.
    Вводят его внутримышечно. Дозировка определяется врачом в зависимости от веса, возраста больного и степени боли в спине. Обычно инъекции делают на протяжении 5 дней. Не рекомендуется применять препарат при холецистите, астме, сбое в деятельности почек, мочевого пузыря. Из побочных реакций можно выделить тошноту, нарушение ритма сердца, головокружение.
    Также вместо Диклофенака можно использовать Мелоксикам. Данное лекарство оказывает сильнейшее обезболивающее действие. Помимо этого, он может помогать справлять с отеком, жаром, воспалением. Врачи запрещают применять его вместе с другими нестероидными средствами, потому что есть вероятность отравления организма.
    Лечение проводится посредством инъекций. Назначается один укол раз в три дня. Суточная доза не должна превышать 15 мг. Не разрешается лечиться «Мелоксикамом» пациентам, страдающим астмой, патологиями органов пищеварения, аллергией на медикаменты. Препарат может вызвать такие побочные эффекты как почечная недостаточность и учащенное сердцебиение.
    Таким образом, «Диклофенак» является хорошим противовоспалительным и обезболивающим средством, помогающим справиться с болью в спине. Ни в коем случае нельзя назначать себе лечение самостоятельно. Это должен делать исключительно лечащий врач.

    Источники:

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
    ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=
    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

  10. хитрован Ответить

    Друзья у вас плохие. Ищите настоящих.
    Это остеохондроз – изнашивание межпозвоночных дисков.
    ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ
    1. пироксикам по капсуле 2 раза в день после еды 7 дней ЕСЛИ ЖЕЛУДОК ЗДОРОВЫЙ. Если больной – заменить на мовалис в той же.
    2. лежать на жестком (на полу или кровати, подложив под матрац лист фанеры) .
    3. Для быстрого, но временного уменьшения боли в спине – пенталгин.
    4. Тепло: теплая грелка, мешочек с нагретым песком, солью, горчичник, перцовый пластырь или натереть больное место разогревающей мазью, например, можно взять финалгон, никофлекс или фастум-гель. Если под рукой нет мазей, можно натереть спиртом. Натерев, закутайте чем-нибудь теплым: шалью, шарфом. В последующие дни также натирать мазью до полного выздоровления.
    При очень сильной боли в течение 10 дней уколы Мильгамма по одной ампуле в день
    ДАЛЕЕ
    Мануальная терапия, специальный лечебный массаж, физиотерапия, плавание, растяжки на турнике или шведской стенке, простая йога (все, что усиливает боль, запрещено; правильно выбранные и правильно выполняемые упражнения дают облегчение) и беречь позвоночник.
    Очень полезно вытяжение позвоночника. Например, висеть на турнике по нескольку раз в день. Делать это следует ежедневно, даже когда нет боли. После вытяжения минут 10—15 надо полежать на спине.
    Обычная зарядка и непрофессиональный массаж, наоборот, вредны.
    Тяжести не таскать.
    Начинать надо с исправления позы, в которой Вы работаете и отдыхаете. Работать наклонившись – нельзя, надо или приседать, или стоять прямо, а стол и стул подогнать по высоте. Стол должен быть наклонным! Экран ноутбука – тоже!
    Сумку замените на рюкзак.
    Не делать резких движений, правильно поднимать тяжести (приседать, держа спину прямо, нести груз впереди себя ближе к туловищу; тяжелые вещи лучше переносить на плече) , предварительно разогрев мышцы;
    тем, кто выполняет сидячую работу: водители, кабинетные работники – чаще менять положение тела;
    сидя на стуле или на кресле, нужно опираться на спинку не менее, чем тремя точками;
    спать на жесткой постели. Мягкие матрасы бывают причиной многих заболеваний позвоночника, поскольку при лежании на них позвоночник изгибается. Если утром вы ощущаете хоть какой-то дискомфорт в пояснице, значит, матрас слишком мягок.
    Двигаться надо правильно. Посмотрите сайт
    http://spinet.ru/public/6pravil1.php
    Как обустроить рабочее место без вреда для здоровья
    http://www.newsland.ru/News/Detail/id/436826/cat/51
    Ходите, говорите, стойте и сидите так, чтобы взгляд был направлен вперед – не вверх, не вниз и не вбок. Это обеспечит правильное положение шеи.
    Офисная гимнастика на стуле – комплекс упражнений для тех, кто слишком много сидит
    http://www.rb.ru//office/officestory/officestory/2010/04/20/163005.html
    Как заняться йогой в своем офисе
    http://www.rb.ru/office/officestory/officestory/2009/03/10/161139.html
    Лечебная физкультура
    http://spinet.ru/osteoh/lgimckb.php
    http://www.radikulitunet.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=24&Itemid=52
    Книги
    http://www.koob.ru/bubnovskiy_sm/

  11. Star Gerl Ответить


    Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:
    Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибе колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
    Далее, происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
    Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.
    Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, а также людей пожилого возраста.

    Причины и классификация болезни

    Итак, гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно, только если степень его развития начальная. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:
    Травмами или переломами костей;
    Механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
    Разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
    Слишком большой физической нагрузкой на колено;
    Поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
    Лишним весом;
    Аномальным строением коленного сустава;

    Кроме того, бывают и другие причины развития гонартроза:
    Варикозное расширение вен нижних конечностей.
    Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
    Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
    Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
    Болезни эндокринной системы.
    Классификация патологии
    Такое заболевание можно классифицировать таким образом:
    По механизму развития:
    Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
    Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случае процесс поражения односторонний. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

    По характеру поражения:
    Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
    Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
    Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

    Симптомы гонартроза

    С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:
    Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
    Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава. Во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
    Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

    Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например – отек.
    Подробнее

    Особенности диагностики

    Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:
    Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Помимо этого, специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
    Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
    Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.

    УЗИ колена.
    МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
    КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
    Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативная. Она проводится через небольшие проколы в области сустава.

    Гонартроз коленного сустава: лечение

    Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

    Медикаментозное

    На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:
    Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия: «Нимесил», «Вольтарен». Кроме того, деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи: «Тизалуд», «Дротаверин».
    Хондропротекторы: «Артрон», «Хондроитин», «Терафлекс». Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
    Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тонус: «Трентал», «Аскорутин». При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
    Антиферментные средства: «Гордокс», «Контрикал». Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
    Внутрисуставные инъекции «Гидрокортизона». Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
    Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
    Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

    Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

    Физиотерапевтическое лечение

    Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:
    Электрофорез и фонофорез с новокаином.
    Диадинамические токи.
    УВЧ.
    Магнитотерапия.
    Лазерная терапия.
    Парафиновые и озокеритовые аппликации.
    Грязелечение.
    Представленное заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.
    Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее, каждый день нужно увеличивать время на 2 мин. Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.
    Лечение артроза?Подробнее >>

    Хирургическое вмешательство

    Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:
    Артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко.
    Артроскопия коленного сустава. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет.

    Околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления.
    Эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.

    Операция это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Кроме того, нельзя исключать риск отторжения чужеродного материала.

    Профилактика заболевания

    Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:
    Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
    Старайтесь избегать травм.
    Контролируйте свой вес.
    Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
    При получении травмы следует срочно обратиться к доктору, и пройти полный курс лечения.
    После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
    Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
    Никогда не занимайтесь самолечением.
    Нельзя переохлаждать суставы.
    Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту. Будьте здоровы!

  12. Sarvarbek Usmanov Ответить

    В одном миллилитре раствора для инъекций содержится 25 мг активного компонента — диклофенака натрия. По структуре действующая составляющая лекарства — производное фенилуксусной кислоты. Раствор выпускается в ампулах объемом по 3 миллилитра. В качестве дополнительных компонентов в его состав входят очищенная вода и бензиловый спирт. Диклофенак для инъекций производят в картонных упаковках по 5 или 10 ампул.

    Фармакодинамика препарата

    Лекарство Диклофенак оказывает такие эффекты:
    противовоспалительный;
    анальгезирующий;
    антипиретический.
    Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов, подавляются реакции агрегации тромбоцитов.
    Диклофенак устраняет боли, скованность суставов, восстанавливает их функциональность. При необходимости применения в случаях посттравматических и послеоперационных осложнений способствует облегчению спонтанного болевого синдрома и боли во время совершения движений.

    Фармакокинетика препарата

    Особенности фармакокинетики инъекционной формы Диклофенака представлены в таблице.
    Всасывание
    После поступления в мышечные ткани всасывание запускается сразу же. Максимум содержания в крови достигается спустя 10-20 минут после укола. Если соблюдены предпочтительные временные промежутки между инъекциями препарата, то кумуляции не происходит
    Распределение
    99,7% активного вещества связывается с белками крови (99,4% — с альбумином). Активный компонент препарата обладает способностью к проникновению в суставную жидкость. Здесь максимальное значение его содержания возможно спустя 2-4 часа. По истечении 2 часов после достижения пикового содержания диклофенака в крови содержание лекарственного компонента в суставной жидкости превышает таковое в сыворотке. Высокие значения концентрации активного вещества в суставной жидкости сохраняются еще 12 часов
    Биотрансформация
    Метаболические превращения диклофенака заключаются в глюкуронизации исходных молекул (частично), метоксилировании и гидроксиливании (преимущественно) вещества до образования промежуточных метаболитов, которые вслед за этим преобразуются в глюкуроновые конъюгированные молекулы
    Выведение
    Время полувыведения диклофенака — 1-2 часа. Его метаболиты отличаются несколько большей продолжительностью времени полувыведения. 60% лекарственного средства подвергается выведению в форме глюкуроновых конъюгатов с мочой. Оставшееся количество действующего компонента после ряда метаболических превращений выводится с желчью и в последующем — с калом

    Спектр показаний к назначению инъекций

    Показания к применению раствора Диклофенака для внутримышечных инъекций:
    суставные патологии воспалительного генеза (подагрический, ревматический, ревматоидный артриты);
    дегенеративно-дистрофические суставные болезни (остеохондроз, артрозы);
    миалгии, невралгии, ишиас, люмбаго;
    патологии внесуставных структур (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения);
    осложнения после травм и операций.

    От чего помогает препарат в инъекционной форме, помимо болезней костно-мышечной системы? Диклофенак назначают также при аднексите, мигренозных приступах, печеночной и почечной коликах, инфекционных процессах воздухоносных путей, пневмонии.
    Нельзя самостоятельно назначать себе данное лекарство. Это может стать причиной серьезных нежелательных последствий со стороны сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и других систем. Медикамент может быть назначен лечащим врачом при наличии показаний и отсутствии ограничений к использованию.

    Как применять и дозировать лекарство

    Инструкция по применению инъекционной формы Диклофенака предполагает такой режим дозирования: однократно в день 75 мг активного вещества (одна ампула). Дозировка взрослым может корректироваться максимум до 150 мг (две ампулы) в сутки. Сколько дней можно колоть этот препарат, определяет лечащий врач, исходя из особенностей состояния пациента. Однако что курс лечения Диклофенаком не должен быть больше 5 суток.

    Чаще всего это лекарство назначают, как средство для начальной терапии. Сколько уколов Диклофенака можно делать, зависит и от того, сочетается ли инъекционная форма медикамента с ректальной или таблетированной, поскольку суммарная доза действующего компонента в день не должна быть больше 150 мг. Если одновременно использовать свечи или пить таблетки, можно колоть лекарство только в объеме одной ампулы (75 мг).
    Как ставить уколы Диклофенака? Инъекционный раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно, в крайний верхний ягодичный квадрант; предварительно нужно продезинфицировать место укола. На следующий день укол ставят в другую ягодицу.
    Лечащий врач должен объяснить, как колоть и как часто можно делать уколы Диклофенака. Важно соблюдать рекомендации специалиста.

    Побочные эффекты

    Побочные действия от уколов Диклофенака можно распределить по группам, представленным в таблице ниже.
    Система органов или группа симптомов
    Побочные эффекты
    Инфекционные патологии
    В редких ситуациях вероятно развитие постинъекционного абсцесса при несоблюдении правил дезинфицирования кожи перед уколом
    Кроветворная система
    Лейкопения и агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластический и гемолитический варианты анемии
    Система иммунитета
    Гиперчувствительность, включая анафилактический шок, ангионевротический отек
    Нервная система
    Головные боли и головокружения, ухудшение сна, памяти, нарушения сенсорики, судорожные состояния, асептическая форма менингита, инсульты
    Расстройства психики
    Необоснованные приступы тревоги, раздраженность, депрессивные состояния, кошмары, дезориентация в пространстве
    Зрительный анализатор
    Диплопия, затуманивание зрения
    Слуховой анализатор
    Шум в ушах, ухудшение слуха
    Сердечно-сосудистая система
    Аритмии, симптомы сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, болевой синдром, возрастание уровня артериального давления, васкулиты
    Дыхательная система
    Бронхиальная астма, пневмонит
    Желудочно-кишечный тракт
    Боли в животе, рвота и тошнота, нарушение переваривания пищи, вздутие, понос, гастрит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения. К редким отрицательным последствиям со стороны ЖКТ относятся глоссит и стоматит, дисгевзия (нарушение вкуса), образование кишечных диафрагмоподобных структур, колиты, панкреатит, запор
    Печень и желчевыводящие пути
    Гепатит, ухудшение функционального состояния печени, скачок активности ферментов-трансаминаз в крови
    Дерматологические патологии
    Высыпания, дерматиты, эритема, экзема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, пурпура, алопеция, фоточувствительность
    Выделительная система
    Нефротический синдром, нефрит, протеинурия и гематурия, недостаточная функциональность почек
    Общие симптомы
    Болезненность и формирование уплотнения по месту введения медикамента, реже — отечность и некротические изменения по месту инъекции

    Чтобы снизить риск проявления негативных последствий, необходимо применять минимальную дозу препарата, которая может быть эффективной, при этом продолжительность курса должна быть короткой. Если длительность курсового применения Диклофенака превышает рекомендуемую и/или используется слишком высокая дозировка, то существенно увеличивается риск негативных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда.
    О любых реакциях организма на введение препарата требуется сразу же сообщать врачу. При проявлении патологических признаков инъекции Диклофенака нужно немедленно прекратить.

    Противопоказания

    Абсолютные противопоказания к использованию раствора диклофенака для введения внутримышечно:
    гиперчувствительность к активному компоненту и другим противовоспалительным веществам нестероидной природы;
    нарушения функциональности кроветворной системы;
    язвенная болезнь;
    кишечные патологии деструктивно-воспалительного генеза в острой стадии;
    бронхиальная астма;
    возраст до 15 лет;
    периоды вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.

  13. Tygolkree Ответить

    Активное вещество НПВС – диклофенак натрия. Действующий компонент подавляет воспаление, тормозит выработку циклооксигеназы, уменьшает болевой синдром. Дополнительные вещества в составе раствора – это консерванты, усилители действия основного вещества и очищенная вода.
    Каждый миллиграмм прозрачного светло-желтого либо практически бесцветного раствора содержит 25 мг диклофенака натрия. Аптечные сети получают упаковки № 5 и 10 по 3 мл препарата.
    Противовоспалительное средство негормонального происхождения мешает продуцированию арахидоновой кислоты, под влиянием которой развивается отечность и воспалительный процесс. Устранение предпосылок для застоя крови, поражения нервных корешков в месте воспаления снижает силу болевого синдрома, исчезают факторы для дальнейшего развития негативных проявлений.

    Показания к использованию

    Уколы диклофенака натрия назначают при болевом синдроме, развивающемся на фоне воспалительного процесса, при обострении хронических патологий. Мощный анальгетик выписывает вертебролог или невролог. При легкой степени заболеваний позвоночника, умеренном поражении суставов, слабой боли не стоит применять сильнодействующее средство: препарат нередко вызывает побочные реакции.
    Препарат Диклофенак в уколах эффективен при многих заболеваниях позвоночника, мышц, связочного аппарата и суставов:
    ишиас, люмбаго, люмбоишиалгия;
    обострение при 2–4 степени остеохондроза;
    радикулопатия;
    неврит, плексит;
    приступы подагры, остеоартрит, спондилоартрит, ревматоидный артрит.
    Как исправить искривление позвоночника у взрослых и детей? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии деформации.
    О том, как пользоваться аппликатором Кузнецова при заболеваниях спины и позвоночного столба прочтите на этой странице.
    Хороший анальгезирующий эффект дает препарат при болезненности в других отделах организма:
    ревматические поражения органов зрения, сосудов, сердечной мышцы;
    реабилитация после оперативного вмешательства или травмы;
    воспаление органов репродуктивной системы;
    мучительные приступы мигрени;
    развитие печеночной или почечной колики;
    острое воспаление различных отделов органа слуха;
    болезненные менструации.

    Противопоказания


    Мощный анальгетик не назначают при выявлении следующих ограничений:
    низкая свертываемость крови;
    аспириновая астма, другие виды аллергии на компоненты НПВС;
    избыточная чувствительность к диклофенаку натрия или дополнительным веществам;
    тяжелые поражения печени и почек;
    перфорация в анамнезе либо обострение язвенной болезни;
    проблемы с качеством крови;
    сердечная недостаточность (у пациента отмечена стадия декомпенсации);
    возраст до 12 лет;
    период грудного вскармливания;
    третий триместр беременности;
    активное кровотечение либо тяжелое обезвоживание организма;
    период лечения бесплодия;
    ярко-выраженный атеросклероз периферических сосудов;
    проведено аорто-коронарное шунтирование, недавно больной перенес инфаркт миокарда;
    высокий риск развития геморрагического инсульта либо опасное состояние наблюдалось ранее;
    воспалительные процессы в тканях кишечника.

  14. Met Ответить

    Хранение препарата должно осуществляться с соблюдением температурного режима: не более 25 градусов, в темном месте, защищенном от солнечного света и детей.
    Препарат отпускается после предъявления рецепта от лечащего врача.

    Аналоги, стоимость

    В качестве аналогов следует обсудить с врачом возможность применения Кеторолака, Диклофенака, Индометацина, Кетопрофена или другого препарата из группы нестероидных противовоспалительных средств. Самостоятельный подбор медикаментов для замены не рекомендован.
    Точные структурные аналоги Артоксана на сегодняшний день отсутствуют.

    Отзывы

    «Артоксан был рекомендован врачом для лечения остеохондроза. Шея болела очень долго, от малейшего движения и при повороте головы. Сначала возникали мысли, что просто залежала мышцу, но доктор настоял на использовании данного медикамента, в числе других.
    В упаковке с Артоксаном находится 3 флакончика с порошком и вода для инъекций для разведения препарата. Была рекомендована 1 инъекция в сутки, на курс лечения не больше 3 уколов. Помимо этого, было рекомендовано ограничить физические нагрузки, длительно принимать витамины группы В и хондропроеткор.
    Организм очень быстро отреагировал на укол Артоксана – сильная боль постепенно поутихла спустя 15 минут. Хотелось бы отметить, что инъекция может вызывать достаточно неприятные, даже болезненные ощущения.
    Уже после первой инъекции шея стала нормально функционировать, увеличился объем движений. В комплексе с лечебной физкультурой и другими препаратами – прекрасный результат. Использовать подобный Артроксану препарат следует только посоветовавшись с врачом. Все же, это очень мощное средство, у которого и противопоказания, и побочные эффекты имеются.»
    Анна
    «С Артоксаном столкнулись чуть больше года назад, когда прихватило поясницу. Тогда принимали таблетки Диклофенак и наносили эмульсию Вольтарен, но боль утихала буквально на 30-40 минут и снова возвращалась.
    Пошли на прием к врачу, там была рекомендована инъекция Артоксана – укол действует быстрее и оказывает более выраженное обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Эффект проявился буквально спустя 10 минут! Такое облегчение – не чувствовать жуткой боли, иметь возможность нормально передвигаться.
    Сам укол показался очень болезненным, но вытерпеть пару секунд – вполне реально. Сам порошок разводят водой для инъекций и вводят препарат в ягодичную мышцу. С тех пор один флакончик порошка всегда есть в аптечке на всякий случай.
    Совпадение или нет, но после инъекции появились некоторое проблемы со сном: 1-2 ночи не мог нормально спать, к тому же беспокоила сильная сухость во рту, а спустя некоторое время появились небольшие язвочки.
    Пытался выяснить и у врача, и, изучая инструкцию к препарату взаимосвязь, но так и не обнаружил. А побочный эффект прошел сам и с тех пор не беспокоил. У препарата есть противопоказания, его нельзя сочетать с некоторыми препаратами. Но когда беспокоит сильная боль – одна инъекция способна значительно улучшить самочувствие и качество жизни!»
    Олег

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
    Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!
    Получить книгу

  15. гелик Ответить

    Раствор представляет собой слегка окрашенную жидкость, имеющую слабый запах спирта бензилового. Уколы препарата назначаются при болях в спине, облегчая состояние больного. Данным препаратом можно нанести себе вред, если принимать его самовольно, без рецепта врача.

    Показания к применению

    Чаще всего боли в спине мучают спортсменов или пожилых людей. Для этих двух категорий характерны боли и в пояснице. Для лечения назначаются уколы в качестве лечебного действия. Если использование уколов осмысленное и правильное, то пациенты и врачи в совместной работе получают хороший эффект от лечения. Показания к использованию являются следующими:
    дегенеративные формы недугов ревматизма (ревматоидный артрит и др).
    если чувствуются боли в позвоночнике (в пояснице).
    применяют, чтобы подавить приступ подагры.
    головная боль (тяжелого течения).
    У Диклофенака могут быть побочные эффекты.
    Делать эту инъекцию стоит, если советуют врачи, (присутствуют боли в спине). Сразу же возникает вопрос: сколько требуется сделать уколов Диклофенака? И сколько занимает один курс лечения по времени? Какая должна быть дозировка? Отвечаем на эти вопросы.

    Применение уколов Диклофенак, дозировка

    Эти уколы можно назначить, чтобы ослабить состояние пациента при болях в пояснице (при обострении хронических процессов). Дозировка – по 1 ампуле (75 мг – 1-2 раза в день) в мышцу. Инъекция вводится непосредственно в ягодицу. Курс лечения не следует превышать больше 2-х дней. Далее можно и нужно перейти на применение препарата в виде таблеток.
    Показания должны быть согласованы с врачом: ни в коем случае не назначать самим Диклофенак (к примеру, при болях в спине). Ставить уколы должен сотрудник поликлиники (он знает, сколько их нужно делать).

    Побочные эффекты

    Требуется очень внимательно изучить побочные эффекты этих уколов, чтобы уберечь себя от других, более серьезных проблем со здоровьем. Прежде чем ставить уколы, посоветуйтесь с врачом, чтобы вовремя их можно было заменить другим лекарством. Например, возможно расстройство желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, то есть действия уколов могут быть различны.
    Возникновение головной боли, головокружения (тогда лекарственное средство следует заменить) говорят о нарушении функций всей центральной нервной системы. В результате действия препарата пациенты редко страдают сонливостью или нарушением памяти.

    Как применять инъекцию во время беременности

    В 1 и 2 триместре беременности Диклофенак можно назначать в том случае, если есть польза для женщины (вводится минимум дозировки). Ингибирование синтеза простагландинов может повлиять на течение беременности, в частности, на развитие эмбриона (плода). Также во время беременности повышен риск выкидыша. Если увеличить дозу укола, риски существенно увеличиваются. Рекомендациям врача следует придерживаться.
    Если время беременности еще не наступило у женщины (а только в плане), то доза должна быть минимальной, а самое главное, о планировании должен знать врач. Продолжительность лечения (до наступления предполагаемой беременности) должна быть как можно короче (сколько требуется инъекций, определит специалист).
    Во время 3 триместра беременности возможны нарушения функции почек, вплоть до почечной недостаточности и также возможна сердечная, легочная недостаточность.
    У женщин перед родами бывает открытие кровотечения и торможение сокращения матки, что увеличит длительность родов.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *