Стимуляция родов в роддоме как происходит на 41 недели беременности?

16 ответов на вопрос “Стимуляция родов в роддоме как происходит на 41 недели беременности?”

  1. House Ответить

    Гель для стимуляции родов

    Гель содержит простагландины — вещества, вызывающие родовую деятельность. Да, именно те, что содержатся в мужской сперме. Ведь не зря говорят, что секс на большом сроке беременности часто провоцирует роды.
    Однако простагландин в виде медицинского препарата должен использоваться только в условиях родильного дома, поскольку обладает рядом побочных эффектов. Например, нарушение зрения, сонливость, шум в ушах, изменение сердечного ритма, головокружение, скачки артериального давления и т. д. Простагландины имеют массу противопоказаний в виде хронических заболеваний сердца, почек, астмы, глаукомы и др.
    Простагландины назначаются при незрелой шейке матки. Вводят внутримышечно или в виде геля. Второй вариант предпочтительней, так как эффективен при небольших дозах. Обычно гель начинают вводить за сутки до предполагаемых родов. А начало родовой деятельности стимулируется амниотомией (проколом околоплодного пузыря) и окситоцином.
    Гель довольно эффективен, но иногда не действует… Например, малоэффективен он при сроке беременности менее 37 недель (иногда возникает необходимость в стимуляции на столь раннем сроке), ожирении у будущей мамочки, возрасте старше 30 лет.

    Как происходит стимуляция родов таблетками в роддоме

    Мифепристон — это так называемый препарат антигестаген. Применяется он не только для вызова родов, но и аборта в первые недели беременности, экстренной контрацепции и в некоторых странах для лечения миомы матки.
    Для стимуляции в роддоме выдаются таблетки мифепристон (миропристон), которые женщина принимает исключительно в присутствии врача. Препарат этот строго рецептурный и довольно опасный, если использовать его самостоятельно с нарушением инструкции. Так как мифепристон используется для медикаментозного прерывания беременности, от него нужно держаться подальше всем будущим мамам, желающим сохранить ребенка, по крайней мере, до 40 недель — доношенного срока.
    Схема приема препарата такова: 1 таблетка препарата дозировкой 200 мг принимается в первый день и ровно через 24 часа принимается еще одна таблетка. Через сколько после второго приема мифепристон вызывает роды у женщин? Обычно в течение 2 суток, максимум в течение 3 суток. Если же по прошествии этого времени родовые пути остаются незрелыми — женщине ставят вагинально простагландины (гель). Хотя в этом случае часто бывают неудачи и приходится делать кесарево сечение, так как время «поджимает», а шейка никак не созревает.
    Если стимуляция мифепристоном оказалась эффективной, шейка зрелая, женщине прокалывают околоплодный пузырь и делают клизму. Обычно после этого уже в течение часа начинаются схватки.
    Стимулировать мифепристоном естественные роды очень эффективно на сроке около 41 недели, то есть когда шейка не совсем «дубовая».
    Если у женщины отошли воды, но шейка не зрелая, ей также дают мифепристон, 2 таблетки, но с промежутком не 24 часа, а 6 часов, так как длительный безводный промежуток угрожает инфицированием плода.

  2. Mc Mallene Ответить

    Затем смотрит врач на кресле и рассказывает мою ситуацию: шейка не зрелая, длинная. До родов далеко. Говорит мне: »Пока сдавайте анализы, дальше посмотрим»
    Утром сдала анализ крови, мочи. Прошла терапевта, УЗИ(вес ребенка 3700г), ЭКГ. Еще ежедневно измеряли вес и давление. Так прошла неделя. Раз в неделю совместный осмотр врачей с зав. отделением. На кресле меня посмотрели все 3 врача и сказали, что выписываем домой. Приедешь либо со схватками, либо на сроке 40 недель.
    Сама заведующая рекомендовала ежедневную половую жизнь без презерватива и стимулировать соски(выделяется гормон окситоцин). Т.к мужское семя содержит вещества (простагландины),которые вызывают созревание шейки матки.
    Я просила назначить мне медикаментозные средства для созревания шейки матки – ламинарии и те же простагландины. Но мне сказали что назначают только по показаниям: переношенная беременность(после 41 нед), резус несовместимость, гестоз, сахарный диабет и т.д
    Я через 1,5 недели снова приехала в роддом. Срок был почти 41 неделя, а у меня все глухо как в танке. Ни пробка не отходит, никаких симптомов, ни схваток. НИЧЕГО. Оформили. Пошла все обследования заново. На кресле посмотрели и сказали, что улучшения в созревании шейки есть. Открытие на 1 палец. И снова отправили в палату ждать.
    Так прошло еще 4 дня. Послали на узи и там врач написал что ребенок весит 4200г(т.е за 5дней прибавил 500г) и поставил многоводие.
    Пригласили на кресло ,открытие 2 пальца(родовой деятельности нет). Сама врач так издалека начала рассказывать, что ребеночек крупный, многоводие, желательно стимулировать роды вскрытием плодного пузыря, т. к впереди выходные, возможно ребенок наберет еще или воды повлияют на его состояние, и уже почти 42 недели ,а ты не рожаешь и т.д. Все сроки уже прошли. Давай проведем родовозбуждение перед выходными. Страха нагнала на меня. Каждая мамочка ведь желает родить здорового малыша и верит опытным врачам. Я хоть и второй раз рожала, но испугалась что сама не разрожусь.
    Я написала согласие в письменном виде. И подпись.
    В 6 утра мне сделали клизму и отвели в род. зал. Я уже понимала, что скоро встречусь с малышкой, и обратного пути нет. Шла, а сама дрожала от страха.
    На кресле крючком вскрыли плодный пузырь .Абсолютно не больно, т.к в оболочках нет нервных окончаний. Только чувствуешь как теплые воды выходят. Между ног ставят судно и оценивают околоплодные воды-их количество , цвет, примеси. У меня был целый литр светлых вод. Это достаточно много.
    Сам прокол пузыря безболезненная процедура для меня, а у ребенка на головке до сих пор шрам розовый(уже 8 мес дочке).

  3. I am Venom Ответить


    В некоторых случаях женщине требуется постороннее вмешательство для запуска естественного родоразрешения. Причем неважно, первые это роды или последующие, лежала ли беременная до этого длительное время на сохранении или поступила в отделение со схватками. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Существует целый ряд показаний для проведения стимуляции родов в роддоме:
    Перенашивание. В 40 акушерских недель ребенок считается на 100 % зрелым, хотя роды могут начаться и в 38, и в 39 недель. Каждый случай уникален. До 41 недели врачи, как правило, еще наблюдают за беременной, рекомендуя на этот период естественные способы стимуляции родов, а вот после этого срока приступают к решительным действиям. Перенашивание чревато старением плаценты и изменением консистенции и цвета околоплодных вод, в которых накапливаются токсины. Такое состояние может быть опасным для плода.
    Отхождение вод без начала родовой деятельности. Если с момента излития околоплодных вод прошло 12-24 часов, а схватки не усиливаются, врачи стараются не затягивать с неотложной помощью.
    Прекращение схваток. Случается, что начавшаяся родовая деятельность внезапно прерывается, схватки затихают, а шейка матки не сглаживается.
    Проблемы, связанные с нормальным развитием плода. Если вес малыша в 40 недель составляет менее 2500 г и более 4500 г, проводится стимуляция по медицинским показаниям. В первом случае ребенок может недополучать необходимых ему питательных веществ, а во втором – вмешательство в естественный процесс необходимо для того, чтобы избежать осложнений в родах, что связано с большим весом плода.
    Хронические паталогии у матери. Если в анамнезе у беременной имеются заболевания почек, сердца, сосудов, стимуляция осуществляется уже с 38 недели.
    Многоплодная беременность. Как и в предыдущем случае, вмешательство в родовую деятельность проводится после 38 недели, когда малыши уже полностью созрели, имеют вес более 2500 г и готовы к появлению на свет.

    Плюсы искусственной стимуляции родов


    В некоторых случаях этот метод является жизненно необходимым и для матери, и для плода. Но ориентироваться только на предполагаемую дату родов не стоит. Перед принятием окончательного решения обязательно назначается ультразвуковое исследование, с помощью которого врач оценивает состояние плаценты, количество вод и другие показатели. При нормальном течении беременности стимуляция проводится только после 41 недели.
    Плюсы таких действий:
    снижение риска для плода при гипоксии и задержке внутриутробного развития;
    облегчение состояния женщины при обострении хронических заболеваний и гестозе;
    возобновление или стимулирование родовой деятельности при слабых схватках.
    Обычно беременные очень негативно относятся к вмешательству в естественный процесс, напрямую связанный с появлением малыша на свет. Хороший врач обязательно объяснит, как происходит стимуляция родов в роддоме, и выберет оптимальный для женщины способ. Все манипуляции проводятся только в отделении и строго под контролем специалистов.

    Недостатки метода

    Любое вмешательство в естественную родовую деятельность может привести к непредсказуемым результатам. Именно поэтому важно учитывать не только плюсы, но и минусы стимуляции. К последним относятся:
    более сильные болевые ощущения по сравнению с естественными родами без вмешательства;
    риск кислородного голодания плода;
    неудобства для роженицы при использовании для вызова схваток капельницы с окситоцином;
    высокая вероятность рождения ребенка с желтушкой и проблемами со стороны нервной системы.
    Большинство специалистов выступают против медикаментозной стимуляции. Они считают, что для проводить ее целесообразно только в случае жизненной необходимости, когда ожидание запуска естественного процесса может быть опасным для матери и плода.

    Способы стимуляции родов в роддоме


    Перед вмешательством в процесс родоразрешения врач внимательно изучает обменную карту беременной. Только после этого определяется конкретный способ стимуляции родов. Как в роддоме делают эту процедуру, непосредственно зависит от выбранного метода:
    отслоение околоплодных оболочек;
    стимуляция катетером Фолея;
    применение простагландинов (свечи, гели);
    использование ламинарий;
    амниотомия;
    капельницы с окситоцином;
    таблетки для стимуляции.
    Все способы можно условно разделить на такие, при которых вмешательство в процесс родов проводится медикаментозно, и другие, предполагающие механическое воздействие на шейку матки. Все они имеют свои преимущества и недостатки.
    В некоторых случаях применяются комбинированные методы стимуляции родов в роддоме. Как проходит такое вмешательство, зависит от выбранных методов. Например, для подготовки шейки матки у беременной могут применяться ламинарии и гель. Комбинированные методы позволяют снизить риск разрыва шейки матки при родах на 40% и уменьшить вероятность рождения ребенка с гипоксией почти в два раза.

    Механические способы стимуляции

    Перечисленные ниже методы предполагают минимальное использование медикаментов для запуска процесса родов. К ним относятся:
    Отслоение околоплодных оболочек. При проведении гинекологического осмотра врач отделяет мембраны, соединяющие матку с плодным пузырем. Это способствует выработке простагландинов, необходимых для активизации родового процесса. Манипуляция является безболезненной для женщины, но может доставить ей неприятные ощущения.
    Применение катетера Фолея. С помощью этого урологического инструмента гинекологи осуществляют расширение шейки матки перед родами в роддоме. Стимуляция заключается в следующем: в цервикальный канал вводится катетер и заполняется водой в объеме 30-60 мл. В результате шейка матки расширяется настолько, чтобы врачи смогли приступить к активной стимуляции родов. Минус метода состоит в том, что схватки очень редко начинаются сами. Чаще всего беременной дополнительно прокалываю плодный пузырь и ставят капельницу с окситоцином.
    Стимуляция родов ламинариями. Этот механический способ расширения шейки матки более предпочтителен, чем применение катетера Фолея. Сухие водоросли толщиной 2-3 мм вводятся в цервикальный канал. Под воздействием влаги ламинарии увеличиваются в объеме в течение суток в 5 раз, тем самым расширяя шейку матки. Минус метода заключается в неприятных ощущениях, возникающих у некоторых женщин во время введения водорослей в цервикальный канал. Несмотря на это, гинекологи очень часто применяют именно этот способ стимуляции родов в роддоме на 41 неделе беременности.
    Амниотомия. Если родовая деятельность у женщины достаточно слабая, при этом воды еще не отошли, ускорить процесс можно прокалыванием плодного пузыря. Процедура проводится с помощью специального инструмента. После прокалывания плодного пузыря отходят воды и запускается родовая деятельность.

    Применение таблеток


    Очень часто для стимуляции родов в роддоме на 41 неделе используется рецептурный препарат «Мифепристон». Стоит отметить, что применяется он не только в этом случае, но и для прерывания беременности на ранних сроках, так называемого медикаментозного аборта.
    Таблетка для стимуляции родов в роддоме выдается строго в присутствии врача. Препарат «Мифепристон» может быть довольно опасным, если принимать его с нарушением инструкции. Схема приема следующая: первая таблетка дозировкой 200 мг принимается сразу, а вторая – через 24 часа. Если через двое суток родовая деятельность не активизируется, тогда женщине вагинально вводят простагландины в виде геля. Если же таблетка дала необходимый эффект, роды начинаются обычно через сутки. При этом для ускорения процесса беременной прокалывают плодный пузырь.
    Если же воды отошли, а шейка матки еще не созрела, вторая таблетка «Мифепристона» принимается не через 24, а через 6 часов после первой. Это связано с тем, что длительный безводный период может быть опасен для плода.

    Противопоказания к проведению

    Чтобы избежать негативных последствий от искусственного вмешательства в естественный процесс появления малыша на свет, врач должен заранее обсудить с беременной пациенткой все моменты, связанные со стимуляцией родов в роддоме: как происходит процедура, в чем преимущества выбранного метода и другие нюансы. Важно учесть состояние здоровья женщины, взять во внимание результаты последнего ультразвукового исследования. Это позволит своевременно выявить все противопоказания к проведению:
    кесарево сечение в результате предыдущих родов;
    несоответствие размера головы плода тазу женщины;
    неправильное размещение плода или плаценты;
    неудовлетворительное состояние плода;
    преждевременная отслойка плаценты;
    сахарный диабет в анамнезе у беременной;
    гипертония.
    При выявлении у беременной одного из перечисленных выше состояний женщину не стимулируют медикаментозно, а готовят к проведению операции.

    Последствия стимуляции родов для матери и ребенка


    Любое вмешательство в работу организма беременной – это риск. Но последствия от стимуляции родов в роддоме могут быть гораздо менее опасными, чем от перенашивания плода. Необходимо помнить о том, что пока женщина на 42 неделе беременности ждет схваток, ребенок в это время страдает от недополучения кислорода и питательных вещества из-за стареющей плаценты. Количество околоплодных вод после 40 недели тоже постепенно уменьшается, что никак не идет на пользу малышу.
    Женщине не стоит бояться стимуляции, если у нее имеются для этого показания. Если на 40 неделе беременности шейка матки является незрелой, врач будет настоятельно рекомендовать приступать к ее размягчению одним из описанных выше способов. Как показывает практика, больше всего женщин пугают капельницы с окситоцином. Но в большинстве роддомов этот препарат вводится уже после того, как шейка матки созрела, при этом схватки являются недостаточно эффективными. В любом случае необходимость в этом препарате оценивает врач. Беременной же стоит полностью положиться на его опыт и профессионализм.

    Можно ли стимулировать роды в домашних условиях?


    После 40 недели беременности, когда роды в срок так и не наступили, женщина может попытаться запустить естественный процесс самостоятельно. Такие методы предполагают увеличение физических нагрузок и изменение рациона питания. Дело в том, что многие беременные женщины имеют определенный опыт или наслышаны от подруг, как происходит стимуляция родов в роддоме, поэтому стремятся всячески отсрочить этот момент или и вовсе избежать его.
    Для запуска естественного процесса появления малыша на свет в домашних условиях могут применяться:
    Половой акт без презерватива. Учеными доказано, что содержащиеся в мужской сперме простагландины способствуют сглаживанию шейки матки, что особенно актуально в том случае, когда срок беременности подходит к своему логическому завершению.
    Массажирование сосков. Это может показаться странным, но такой массаж действительно способствует сокращению матки и скорейшему наступлению родов.
    Длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Их можно отнести к умеренным физическим нагрузкам, таким, как мытье полов вручную, перешагивания через ступеньку и т. д.
    Теплая ванна. Умеренно горячая вода наряду с ароматическими маслами способствует расслаблению мускулатуры и активизации родовой деятельности.
    Специальное питание. Женщинам, мечтающим ускорить роды, рекомендуется налегать на ананасы, свеклу, малиновый чай (из листьев), смородину, свежую петрушку. Все эти продукты способствуют сглаживанию шейки матки, то есть выступают в роли естественных простагландинов.

    Отзывы о стимуляции родов


    Многие женщины не понаслышке знакомы с ситуацией, когда роды не начинались вовремя или эта деятельность была не достаточно активной. В этом случае некоторые из них прибегали к домашним методам, а другие полагались на помощь со стороны врачей. Судя по отзывам, стимуляция родов в роддоме происходит довольно легко. Девушки отмечают, что:
    было больно, но очень быстро;
    в следующий раз также согласятся на стимуляцию;
    при проколе плодного пузыря выяснилось, что воды темные, поэтому было принято решение стимулировать роды капельницей с окситоцином.
    В целом беременные положительно отзываются о стимуляции, если в ней есть необходимость. Единственный минус, который они называют: очень сильные и болезненные схватки, которые, впрочем, вполне можно пережить ради рождения здорового ребенка.
    Источник: fb.ru

  4. Kizaru Ответить

    Однако главная опасность сейчас заключается в том, что физиологический срок беременности подходит к концу. Это не может не сказываться на плаценте. Она к 41 неделе сильно истончается и может перестать выполнять свои функции, что чревато гипоксией плода. Поэтому, чтобы постоянно «держать руку на пульсе», врачи советуют будущей маме отправиться в роддом. Сейчас беременной могут рекомендовать также пройти допплерографию, УЗИ и КТГ, особенно если подобные процедуры не проводились ранее.
    К 41 неделе женщина уже устала от беременности. Из-за повышенной нагрузки у нее может побаливать низ живота, спина, кости таза, область промежности и крестца. Да и движения крохи сейчас могут быть отнюдь не безболезненными. Все чаще повторяются тренировочные схватки. Они также могут становиться болезненными или просто доставлять дискомфорт. Нередки на таком сроке и отеки конечностей. А проблемы со сном для многих становятся «нормой», поскольку выбрать удобное положение сложно. Кроме того, нормальному отдыху мешают частые позывы к мочеиспусканию.
    Все это, а также томительное ожидание сказывается характере женщины. Будущая мама может стать нервной. Ее могут посещают приступы раздражительности и плаксивости. В этом отношении помещение будущей мамы в роддом может оказаться своего рода «терапией», поскольку там она будет не одинока в своих переживаниях.
    Несмотря на то, что беременность на 41 неделя еще не считается переношенной, врач уже сейчас может принять решение о стимуляции родовой деятельности. Показания к этому остаются прежние:
    дисфункция плаценты;
    заболевания матери;
    слишком крупный плод;
    инфицирование амниотической жидкости или ребенка;
    маловодие и многоводие;
    отсутствие схваток после излития околоплодных вод и другие.
    Речь в данном случае идет о медицинской стимуляции родовой деятельности посредством препаратов и механических воздействий. При этом врачи подберут индивидуальную схему, исходя из состояния женщины и степени готовности ее организма к родам.
    Основными методами стимуляции родовой деятельности являются следующие:

    Амниотомия

    Она представляет собой вскрытие плодного пузыря, что должно вызвать начало родовой деятельности. В этом случае давление в матке падает, и головка ребенка начинает сильнее упираться в шейку матки, в результате чего происходит ее раскрытие. Проводить подобную процедуру возможно только при частичном раскрытии шейки матки.
    Несмотря на устрашающий вид инструмента (специальный крючок) данная процедура абсолютно безболезненна. Тем ни менее, она несет в себе определенные риски. При проведении манипуляции существует опасность выпадения пуповины и занесение инфекции, особенно если схватки так и не появились.
    Использование простагландинов. Это гормоны, действие которых направлено на размягчение шейки матки, приводящее к ее раскрытию. Чаще всего осуществляется местное воздействие при помощи смоченных в препарате тампонов, вагинальных таблеток, маточных колец или геля. Есть также формы препаратов в таблетках и растворы для инфузий, но они применяются значительно реже.
    Подобная процедура показана, если на момент стимуляции шейка матки остается плотно сомкнутой, удлиненной и не готова к естественному раскрытию.

    Препарат мифепристон

    Он выпускается в форме таблеток и является синтетическим веществом подавляющим действие прогестерона. Действие препарата направлено на вызов интенсивных сокращений матки (схваток).

    Окситоцин

    Данный препарат наиболее часто применяется для стимуляции родов. Обычно проводятся капельницы с его использованием. Систему с окситоцином могут установить прямо в родильном боксе, схватки же с его использованием обычно наступают в течение 30-60 минут. Как только родовая деятельность начинается, капельницу снимают. Этот и предыдущий препарат используют только в случае, когда шейка матки имеет достаточную степень зрелости и уже частично раскрылась.

    Катетер Фолея

    Данный способ, в отличие от предыдущих, используется, если необходимо подготовить шейку матки к рождению малыша. В этом случае в цервикальный канал вводится небольшой баллон, который затем наполняется физраствором. Он оказывает дополнительную стимуляцию шейки матки, заставляя ее раскрыться.
    По такому же принципу издревле использовали сухую ламинарию (стебли морской капусты). Их вводят вместо катетера в цервикальный канал, плотно утрамбовывая. Под воздействием слизи растение разбухает и растягивает шейку матки. И в первом и во втором случае инородное тело остается в цервикальном канале до самопроизвольного выпадения, либо в течение 24 часов.
    Преимуществом данных средств является их полная безопасность для ребенка, однако они могут оказаться весьма болезненны для будущей мамы.

    Отслаивание плодных оболочек

    Еще одна абсолютно безопасных для малыша процедура — отслаивание плодных оболочек. Она проводится на гинекологическом кресле, где доктор аккуратно отделяет плодный пузырь от нижних отделов матки. Иногда данную манипуляцию нужно провести несколько раз. Недостатком данной манипуляции также является ее болезненность для женщины.
    Однако все это медицинские способы стимуляции родовой деятельности. Часто сама будущая мама старается приблизить момент встречи со своим малышом. Какие же средства будут достаточно безопасны и при этом эффективны для стимулирования родовой деятельности?
    Конечно, находясь в роддоме уже достаточно сложно осуществлять интимные контакты с супругом. Хотя это по-прежнему хороший метод подготовки шейки матки к родам и вызова ее тонуса. Но что делать, если теперь женщина ограничена стенами медицинского учреждения?
    Находясь в палате можно проводить стимуляцию сосков. Тем более если их форма далека от идеала — скоро это станет очень важным.
    Никто не отменял небольшую физическую нагрузку в виде приседаний. Можно стараться больше ходить по коридорам и лестницам.
    Усиленная перистальтика кишечника может способствовать началу родовой деятельности. Мягкие слабительные средства, а также продукты, которые прежде использовались для борьбы с запорами, могут ускорить появление малыша на свет. Наиболее часто с этой целью применяется касторовое масло. Им можно заправлять салаты или употреблять натощак по 1 столовой ложке 3 раза в день. По этой же причине для вызова родов иногда применяется клизмы, например со слабым раствором соли. Самое главное помнить, что любые слабительные препараты должны быть одобрены врачом.
    Существуют и народные средства стимулирования родовой деятельности, например, с этой целью используются сок красной смородины (утром натощак) и отвар листьев малины, который можно употреблять 2-3 раза в сутки.
    Перед применением того или иного народного средства целесообразно посоветоваться с наблюдающим беременную врачом. Страх тут ни к чему. Гинеколог также как и будущая мама заинтересован в том, чтобы кроха родился в срок и был здоров. Возможно, женщину даже удивит, когда она получит еще несколько рекомендаций из уст медперсонала.
    Самое же главное — успокоится и не нервничать. Страх сейчас — злейший враг началу родового процесса. Стресс будто дает сигнал организму отсрочить событие, с которым связано так много переживаний. Поэтому не забывайте расслабляться, читайте соответствующую литературу продолжайте наслаждаться своим положением. Вскоре о беременности придется только вспоминать с теплом и некоторой долей ностальгии.
    Столь поздний срок так же не повод прекращать ухаживать за собой. Необходимо продолжать использовать увлажняющие средства, особенно если растянувшаяся кожа живота сильно зудит. А крема от растяжек не позволят им появиться буквально в последние дни перед родами. Позволяйте себе больше отдыхать, расслабляйтесь и набирайтесь сил. И, конечно, ничего не бойтесь — современная медицина сделает все чтобы малыш появился на свет здоровым и крепким.

  5. Darkfang Ответить

    Когда наступят роды? Над этим вопросом задумываются все женщины, которые ждут появления на свет своего малыша. В большинстве случаев роды проходят естественным путем, и это происходит после 37-ой недели беременности. Однако бывают и медицинские показатели, при которых появление ребенка должно состояться ранее строка.
    Есть случаи, когда роды начинаются спонтанно, а потом прогрессируют все медленнее и медленнее, далее вовсе останавливаются. Это называется слабой родовой деятельностью. Поэтому, когда схватки прекращаются или они недостаточно интенсивны для появления малыша, врачи начинают стимулировать роды.

    Стимуляция родов в роддоме

    Стимуляцию или искусственное вызывание родов нужно проводить очень осторожно. Во время процедуры врачи стараются сделать так, чтобы за 3-5 минут проходила одна схватка и не больше. Если за 3-4 часа стимуляции так и нет результатов, и родовая деятельность не начинается, тогда нужно делать кесарево сечение и вынимать малыша.
    Понижение родовой деятельности врачи связывают с постоянным нарушением у женщины менструального цикла, с возникновением эндокринных проблем и с воспалениями некоторых органов. Способов современной стимуляции родов существует несколько. Опытный врач должен выбрать тот, который лучше всего подойдет роженице.
    Если причина замедленных родов заключается в том, что шейка матки не готова к раскрытию, то для ее «созревания» применяют простагландины. Это гормоны, которые сразу начинают влиять на родовую деятельность. Главное преимущество такого метода стимуляции состоит в том, что побочные эффекты минимальны, а раскрытие шейки матки является довольно значительным.
    Когда у роженицы наблюдается слабая сократительная активность матки, то врачи используют метод амниотомии – вскрытия плодного пузыря. Благодаря этому способу вызывается излияние околоплодных вод, после чего давление внутри матки начинает падать, головка ребенка начинает давить на кости таза, шейка матки раскрывается — и начинаются роды. Метод амниотомии также безопасен для ребенка и мамы, осложнения могут проявляться очень редко.
    Однако если даже после вскрытия плодного пузыря схватки не начинаются, то их нужно простимулировать. Для процедуры врачи используют окситоцин – это аналог естественного гормона, который вырабатывает гипофиз женщины во время родов. Применять окситоцин можно в виде таблеток или внутривенно – именно этот способ наиболее распространен. Недостаток использования состоит только в том, что женщину придется ограничить в движениях, поскольку ей необходимо будет лежать под капельницей. Применяют окситоцин вместе со спазмолитиками – препаратами, которые расслабляют мускулатуру матки. Все дозы должны подбираться индивидуально. Среди противопоказаний использования окситоцина называют невозможность рождения ребенка родовыми путями, неправильное положение плода, повышенная чувствительность к препарату.
    Следует также учитывать, что стимуляция родов не всегда оправдана. Любые методы этой процедуры имеют свои противопоказания. Стимуляцию не проводят, если:
    размер головы ребенка не соответствуют размеру таза мамы;
    малышу внутри матери плохо, судя по показаниям кардиомонитора;
    плод расположен неправильно;
    у мамы наблюдаются проблемы со здоровьем.
    Решение про стимуляцию родов принимает врач. При этом он должен взвесить все за и против такой процедуры. Стимуляция родов оправдана только если:
    наблюдается перенашивание беременности;
    многоплодная беременность и нет схваток после 38-й недели;
    есть соответствующие медицинские показания;
    происходит сбой в процессе родов;
    не раскрывается шейка матки;

  6. Colour_dream Ответить

    Механическая

    Отсоединение мембран. Врач вводит беременной во влагалище палец и отделяет мембрану, соединяющую стенку матки с амниотической оболочкой. Благодаря этому, происходит выработка гормона простагландина, который способен вызывать роды. Не самая приятная процедура, я вам скажу.

    Катетер Фолея – механический способ стимуляции созревания и раскрытия шейки матки при наполнении водой баллончика, вставленного в цервикальный канал. Он отслаивает плодный пузырь от нижнего сегмента матки, вследствие чего стимулируется синтез арахидоновой кислоты и простагландинов.
    Амниотомия. Это прокол плодного пузыря, выполняемый при помощи специального пластмассового крючка. Является самой настоящей операцией. Врач прокалывает пузырь и потихоньку сливает амниотическую жидкость. Применяется этот способ очень редко. Авторы современных научных работ и вовсе говорят, что показаний к амниотомии практически нет.
    Наткнулась я тут на видео с интервью Мишеля Одена (знаменитый французский врач акушер-гинеколог), где он говорит о том, что ему непонятно, зачем в России применяют амниотомию. У него было 15000 рожениц и ни одной амниотомии. Меня эти слова заставили задуматься, а вас?

    Биологический

    Ламинарии. Это палочки, изготовленные из морских водорослей, 2-3 мм в диаметре, длиной 6-7 мм. Они способствуют достаточно бережному воздействию на шейку матки, стимулируя выработку простагландинов и расширение шейки матки.
    Большинство исследователей считают введение ламинарии врачебной манипуляцией. Для этой процедуры необходимы влагалищные зеркала, пулевые щипцы, зажим или маточные «перевязочные» щипцы, специально созданные для введения ламинарий [Darney, 1986]. Я на моменте перечисления приборов падаю в обморок.

    Оральный

    Чудо таблетка. Содержит синтетические антигестагены, которые стимулируют сократительную способность миометрия (мышечный слой матки). А еще их принимают для экстренной контрацепции или изгнании плода. В больнице и в дородовом отделении нередко таблетки предлагаются для женщин, которые, по мнению врачей, перенашивают беременность (а это уже на 40-41 неделе), и процесс родов в течение суток запускается. Если нет, то предлагают еще одну. На самом же деле, срочные роды (т.е. в срок) в период 38-42 недели. К тому же гарантии, что таблетка подействует, нет.
    Склонность врачей после 40й недели стимулировать родовую деятельность объясняется риском старения плаценты, изменением цвета околоплодных вод из-за заполнения токсинами, гипоксией плода. Ключевой момент, что риск есть, но не факт, что он оправдается.

    Гормональный

    Синтетические гормоны: окситоцин (влияет на сократительную способность матки) и простагландин (отвечает за увеличение ширины раскрытия матки).
    Естественный окситоцин и простагландин – гормоны, запускающие процесс родов, вырабатываются путем сложных биохимических процессов в организме и действием других гормонов. Введение синтетических гормонов создает условия патологических родов, потому как работа организма обесценена.
    К тому же, введение окситоцина, как правило, осуществляется внутривенно, и женщине приходится лежать под капельницей, а лежачее положение, пожалуй, самый  “болючий”  вариант переживания схваток.
    Простагландины вводятся вагинально в виде свечей или геля и считаются самым безопасным способом из всех видов стимуляции.

    Показания для стимуляции родов:

    патология во время беременности, требующая раннего родоразрешения ;
    отсутствие схваток через 12-24 часа после излития околоплодных вод. Есть риск попадания инфекции к плоду ;
    большой срок беременности, он же – перенашивание.

    Противопоказания для стимуляции родов:

    Кесарево в предыдущих родах. Стимуляция родов может спровоцировать разрыв матки по шву.
    Неправильное положение плода, предлежание плаценты, закрывающей отверстие матки.
    Несоответствие размеров головы ребенка и таза женщины.
    Неудовлетворительное состояние плода.
    Сахарный диабет у беременной.
    Инфекционное заболевание матки.
    Маточное кровотечение.
    Повышенное артериальное давление у женщины.

    Риск для ребенка

    В работе профессора д.м.н. Г.А.Савицкого и к.м.н. А.Г.Савицкого (книга «Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки») описано действие на плод введенного окситоцина. Если кратко, то после введения препарата у роженицы произошло преждевременное излитие вод, после миометрий матки находился в тонусе порядка 30 минут, т.е. все время действия окситоцина. Это значит, что целых полчаса ребенок находился в состоянии гипоксии (кислородного голодания).
    Что самое грустное, на момент родов действие окситоцина уже незаметно, и состояние новорожденного малыша может быть оценено высоким баллом по шкале Апгар. Однако, для необратимых нарушений в ЦНС (центральной нервной системе) ребенка этих тридцати минут может вполне хватить. На тонус матки, ЦНС и кровообращение плода такое же действие могут оказывать все виды стимуляции.

    При искусственно вызванных схватках, голова плода не успевает подготовиться, занять правильное положение для прохождения костей малого таза, что приводит к травмам, а также разрывам промежности у женщины.
    При стимуляции родов голова плода сдавливается так быстро, что резко повышается внутричерепное давление, нарушается венозный отток и артериальный приток крови в головном мозге, возникают участки отёка головного мозга, ишемии и кровоизлияния.
    Никольский А.В.(к.м.н., врач высшей категории) писал:
    «Искусственно вызванное патологическое течение родового процесса опасно, прежде всего, нарушениями кровообращения и родовой травмой плода, что ведёт к повреждению ЦНС плода. В лёгких случаях до года жизни у ребёнка невролог выявит синдром нервно-рефлекторной возбудимости, нарушения сна, мышечную дистонию, вегетативную дисфункцию (беспричинное срыгивание и др.), нормотензивную гидроцефалию, косолапость и др., после года — задержку речевого развития, гиперактивность и дефицит внимания, хождение на носочках и др. В тяжёлых случаях — эпилептический синдром, гиперкинезы, ДЦП, синдром аутизма, задержка психического развития и др.»
    Основной причиной повреждения ЦНС у новорожденного ребенка является стимуляция родов.
    Есть еще и психологический аспект. Как говорит Галина Елтонская (научный руководитель Центра материнства «Мамин Дом», куратор по вопросам материнства, инструктор по материнскому искусству, член ЕАТА), самый первый этап отделения от матери – это рождение. Условие безболезненного отделения: постепенные действия, в соответствии с возрастом.
    Так вот, стимуляция родов, это, по сути, изгнание неподготовленного плода. Ребенку не дают возможности принять решение отделиться. Это, по сути, запрет на чувства. Причем слишком ранний.

    Кто виноват и что делать?

    Знаете, дорогие читатели, эта статья далась мне не просто. Стимуляция родов представляется мне жестоким вмешательством в естественный процесс. И сперва, кроме как ругать врачей , ничего больше не приходило в голову. Но на самом деле, таким действиям тоже есть объяснения.

    Роддома нельзя назвать традиционными заведениями – они появились около сотни лет назад, и поначалу там рожали женщины с патологическими родами, женщины из низших слоев общества. Само собой напрашивается вывод, что врачей учили вести роды именно с осложнениями.
    Считается, что сейчас все меньше здоровых женщин, поэтому они не в состоянии самостоятельно рожать в большинстве своем.
    Вести процесс по плану родов, который рассчитан и предсказуем чуть ли не по минутам, гораздо удобнее, чем следить за естественным биоритмом женщины и ребенка.
    По сути, такой способ ведения родов идет по запросу самих женщин. Это происходит из-за отсутствия знаний и неподготовленности будущих мам к родам и материнству. Процесс представляется страшным испытанием, на прохождение которого нужно призвать армию докторов, вооруженных всеми достижениями современной медицины.

    Слабая родовая деятельность, являющаяся причиной стимуляции, во многих случаях не более чем реакция на стресс, вызванный обстановкой больницы. Выделяющийся адреналин блокирует окситоцин (как говорит М. Оден :  окситоцин – скромный гормон). У млекопитающих этот механизм действует как защитная реакция: если рядом непредвиденная опасность, самка приостановит роды до тех пор, пока не окажется в спокойной обстановке.
    Отчего бывает слабая родовая деятельность и как с ней справиться
    Доктора верят в то, что делают. Учат их по старым учебникам и они искренне верят в консервативную методику ухода за детьми (к счастью, не все). К тому же, о психологическом аспекте мало кто говорит. Потому как психология как наука в нашей стране только набирает обороты. Во времена Сталина психологию вообще запретили, и только недавно стали говорить о чувствах и эмоциях. Я лично знакома с несколькими акушерами-гинекологами, которые рожали и растили (растят) своих детей со стимуляцией, анестезией и прочими «прелестями», о вреде которых не раз говорили сторонники естественных родов.
    Предлагаю разделить ответственность за вмешательство врачей в процесс родов. С одной стороны, это мама, которой следует подготовиться к родам, с другой стороны, врач, у которого в приоритете должны быть здоровые роды, без вмешательства.

    Что вы можете сделать со своей стороны


    Для благополучных родов необходим позитивный настрой и поддерживающее окружение. Сторонитесь людей, которые горят желанием поделиться своим негативным опытом, — он не имеет к вам никакого отношения.
    Учитесь расслабляться. Для этого отлично подойдет йога.
    В родах нет места стрессу. Стресс стимулирует выработку адреналина, а адреналин блокирует окситоцин.
    Примите своего ребенка таким, какой он есть. Не торопите его родиться пораньше. Он появится на свет в точный срок, когда будет готов.
    Примите процесс родов с радостью, настраивайтесь на роды и будущую жизнь с ребенком.
    Найдите человека, который будет сопровождать вас в родах, будь то доула, акушерка, муж, близкая подруга или врач, которому вы доверяете. В родах вам нужен человек, которому вы можете довериться, с которым вы будете чувствовать себя в безопасности.
    Отключите мозги и доверьтесь инстинктам. Процессом родов управляют более архаичные доли мозга, думать люди научились гораздо позже, чем рожать.
    Узнайте о естественных методах стимуляции родов.
    Изучайте информацию о естественном родительстве в целом. Видение большой картины поможет вам принимать верные решения и чувствовать себя уверенно. Если в вашем городе нет вызывающих доверие родительских курсов, найдите такие онлайн, например, я рекомендую вот эти.
    Когда вы уже в родах, и ничего об этом не знаете, вам остается только полагаться на профессионализм и опыт врача. Но, пока вы беременная, у вас есть возможность сделать осознанный выбор и предпринять шаги для успешного исхода родов.
    Была ли вам полезна эта статья, дорогие читательницы? Узнали ли вы что-то новое? Напишите, пожалуйста, в комментариях ). Товарищам блоггерам, как всегда, просьба дополнить тему ссылками на свои статьи и рассказами о своем опыте ).
    Эта статья подготовлена при поддержке консультанта по материнскому искусству Евгении Старковой. Вы можете задать ей вопрос по теме статьи в комментариях, или воспользовавшись формой обратной связи.

  7. Выгнали из ада Ответить

    Появился неприятный запах. Это признак заражения какой-то инфекцией. В лучшем случае поражены только родовые пути, тогда есть шансы успеть выздороветь до родов. Но если пробка отошла раньше, очень велики шансы, чтобы болезнетворные микроорганизмы уже действуют на плод и его жизнь под угрозой.
    Зеленоватый оттенок говорит о кислородном голодании плода. Когда малышу некомфортно, он становиться слишком активным, в результате из его кишечника выделяется миконий, который окрашивает околоплодную жидкость в зелёный цвет. Очень опасно, если ребёнок начнёт заглатывать такие воды.
    Алый цвет. Кровь говорит об отслойке плаценты. Она должна отходить после рождения малыша. Если это произойдёт раньше, он может погибнуть, так как пока плод в утробе, кислород может поступать только через правильно функционирующую плаценту.
    Обильные водянистые выделения. Это признак того, что отошли воды. Если вскоре начались схватки – это нормально и означает, что скоро вы увидите своего малыша. Но в случае их отсутствия возникают риски для плода.
    В каждом из этих случаев нужна неотложная медицинская помощь. Это поможет устранить все опасности и родить здорового малыша. Не стоит добираться в больницу «своим ходом», чтобы не потерять ни одной минуты. Вызовите скорую и вас сразу же доставят в роддом, а при необходимости окажут помощь до приезда в больницу.

    Коричневые выделения

    Не все изменения цвета выделений свидетельствуют о наличии патологии. Например, коричневые выделения могут быть в некоторых ситуациях оправданными. Они говорят о наличии маленьких кровотечений, которые не могут представлять никакой опасности.
    Такие выделения могут быть вызваны:

  8. clickLIKE CHANNEL Ответить


    Первым делом будущей маме необходимо проверить, что все вещи, которые ей понадобятся в роддоме, сложены, родственники опопвещены о сроке и кто-то находится всегда рядом. Можно побаловать себя чем-то вкусным, но не слишком вредным, чтобы скрасит время ожидания.
    Кстати, регулярный секс является одним из методов стимуляции родов, так как это способствуеют размягчению шейки матки, то есть готовят ее к раскрытию.
    Сейчас как раз тот момент, когда стоит наверстать упущенное – освоить технику дыхания и релакса. А если будущая мама уже всё знает и умеет, то самое время посветить время чтению литературы по уходу за новорожденными.
    Следите за предвестниками родов. Опущение живота, отхождение водов и слизистой пробки – указывают на приближение процесса родов. Также могут появиться боли в пояснице и спине, отдающие в ноги. У некоторых женщин возникают беспричинные перепады настроения, аппетит становится умеренным.

    Выделения на 41 неделя беременности

    Количество выделений из влагалища увеличится, а консистенция их станет слизистой. Цвет может быть кремовый или розовый, а в некоторых случаях слизь бесцветна.
    Появление на 41 неделе беременности выделений с неприятным запахом, желто-зеленого цвета, творожистой консистенции свидетельствует о развитии инфекции в родовых путях.
    При обнаружении несвойственных нормальным выделений, будущая мама должна незамедлительно обратиться к гинекологу!
    Невнимательность к выделениям опаснао тем, что женщина может не успеть до начала родов вылечить заболевание, и ребенок будет проходить по инфицированным родовым путям. Подтекание околоплодных вод сопровождается жидкие выделениями желтоватого цвета. Пора собираться в роддом, т.к. нормальные околоплодные воды должны быть прозрачными.

    Стимуляция родов на 41 неделе беременности

    Самый популярный способ приближения начала родовой деятельности – это секс будущих родителей! Если ранее супруг боялся жить половой жизнью из боязни навредить ребенку, то сейчас самое время, когда он может ему помочь. Позы должны быть крайне удобными для женщины, не стоит прибегать к эксперементам и дополнительным игрушкам. Массаж сосков вызывает прилив пролактина, который в свою очередь сильно тонизирует матку.
    Еще один способ – физическая активность. Ходьба в течение длительного времени тоже способствует началу родов. Однако усиленные нагрузки, например поднимание тяжести, беременной категорически противопоказаны!

    Многие практикуют народные средства вызывания схваток.

    Ребенок на 41 неделе

    Плод уже окончательно сформировался и готов к рождению в любую минуту. В развитии малыша можно выделить следующее:
    Накоплено нужное количество подкожного жира
    Пушок с тела полностью исчез
    Отлично работают все внутренние органы.
    Сыровидная смазка исчезла с тельца ребенка, оставшись лишь в местах нежной кожи, нуждающейся в защите — в подмышечных впадинах, в паху.
    41 неделя беременности для малыша отмечается повышенной теснотой. Но если малыш замер – роды на носу!
    Если малыш давно не шевелится, а роды не начинаются, стоит немедленно обратиться к врачу.

    Признаки родов на 41 неделе

    Рассмотрим самые явные признаки начала родовой деятельности:
    Частое мочеиспускание. Вы можете даже чуть-чуть не сдержаться во время чихания или кашля. Происходит это из-за опущения плода к родовым путям и готовности “стартовать”;
    Замедление шевелений ребенка. Ему стало тесно для маневров в матке, плод замедляет свою бурную деятельность на позднем этапе;
    Выход слизистой пробки. В своих выделениях ты заметишь небольшой сгусток слизи – это слизистая пробка, которая закрывала вход в родовые пути. Теперь он свободен и малыш готов родиться;
    Диарея или тошнота. Мышцы прямой кишки расслабляются, в результате чего имеет место свободное движение в кишечнике и периодическая тошнота. Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания организма;
    Давление и дискомфорт в области таза. Головка вашего ребенка оказывает существенное давление на таз, могут появиться спазмы, как при менструации, и расстройство желудка. Постарайтесь лечь и расслабиться с поднятыми ногами;
    Усталость или, наоборот, заряд энергии. Это нормально, если вы жутко устали к концу своего срока. А всплеск энергии называется «инстинкт постройки гнезда» – полная организованность и готовность к рождению ребенка.

  9. DontLOL Ответить

    Если все-таки что-то пошло не так, будьте уверены, что врачи сделают все возможное для вас и вашего ребенка. Когда возникли осложнения и все планы нарушились, легко потерять контроль над собой, но старайтесь не впадать в панику. Врач сможет объяснить ситуацию, рассказать о возможных последствиях и путях выхода из нее. Вместе вы решите, как лучше поступать для вас и вашего ребенка.
    После того как мать и ребенок через 40 долгих недель достигают, наконец, рассчитанного срока родов, регулярные обследования становятся чаще.
    Если фактическая дата родов отодвинется на несколько дней по сравнению с предполагаемой, это не приведет к проблемам при условии, что у обоих все в порядке.
    Посредством ультразвука врач будет периодически контролировать состояние ребенка и его жизнеобеспечение. Только когда обследование показывает, что ребенок слишком маленький, затягивание начала родов считается нежелательным. В этом случае рекомендуется скорейшая искусственная стимуляция родов. То же самое относится и к ситуации, когда ребенок очень крупный и весит более 4500 г. И здесь искусственные роды предпочтительнее, так как иначе ребенок продолжит набирать вес, и самопроизвольные роды могут стать крайне тяжелыми.
    Более 20% родов во Франции проходят с применением стимулирующих препаратов (как по медицинским показаниям, так и по личному желанию). И в том, и в другом случае женщина получает препараты, ускоряющие процесс родовой деятельности, поскольку роды могут быть затяжными и более болезненными.

    Показания к стимуляции родов

    Вот некоторые из них.
    Когда роды не приходят в назначенный срок (41-я неделя аменореи).
    Когда воды уже отошли, а схваток нет в течение 24-48 часов.
    Когда возникают проблемы с нормальным развитием плода (задержка внутриутробного развития).
    Роженица может заранее договориться о дате родов, если она живет далеко от роддома или у нее уже были стремительные роды.
    Условия. Врачи не часто дают согласие на стимулированные роды, если у женщины отсутствуют показания, перечисленные выше.
    Доктор может задать вам некоторые вопросы, прежде чем примет какое-то решение.
    Желательно, чтобы это были не первые роды и раскрытие шейки матки уже произошло.
    Стимуляцию не проводят до 39 недель, так как существует опасность нанести вред здоровью ребенка.
    При отсутствии показаний не настаивайте на проведении стимуляции родов — доверьтесь своему врачу.
    Чем меньше уровень стресса, тем больше вероятность, что стимуляция родовой деятельности вам не понадобится.

    Переношенная беременность

    Конец 9-го месяца (41 -я неделя аменореи) — конец беременности.
    Если к этому времени у вас нет никаких предвестников родов, вас направят в роддом. Там проверят состояние ребенка. Плацента к этому времени может перестать полноценно выполнять все положенные ей функции (питание и насыщение крови кислородом).
    Врач назначит УЗИ и КТГ, чтобы проверить сердечный ритм, количество околоплодных вод и оценить биофизическое состояние плода по шкале Манинга. При выявлении каких-либо нарушений врач может принять решение о стимуляции родов.
    В любом случае через 3-5 дней после крайнего срока, который вы определили вместе с врачом, роды будут вызваны искусственным путем. Крайний срок для естественных родов — 42 недели аменореи.

    Как происходит стимуляция родов?

    Когда решение уже принято, необходимо определить степень зрелости шейки матки. С этой целью врач произведет вагинальное обследование и определит степень по системе Бишопа (шкала от 0 до 10). Результат 6-10 баллов говорит о том, что шейка зрелая: она раскрывается (на ширину 1-2 пальцев), укорачивается (длина около 1 см), размягчается и ее центр приходится на середину влагалища. Зрелая шейка быстро раскроется: роды скоро наступят.
    Если шейка незрелая, длиной 3 см, в тонусе и находится в задней части влагалища, то она еще не готова к раскрытию — придется потерпеть.
    Если шейка достаточно зрелая. Вас поместят в родильный зал, под системой и кардиомонитором, как любую роженицу. Разница лишь в том, что вам введут препараты, провоцирующие схватки (окситоцин). Затем врач прокол^г плодный пузырь. Вы должны родить в течение этого дня.
    Если шейка недостаточно зрелая. Если по системе Бишопа вы набрали небольшое количество баллов, вам будет нужна дополнительная стимуляция. Это может занять несколько дней, поэтому захватите с собой книжку или плеер… Акушер введет во влагалище тампон, пропитанный гормонами. Он должен вызвать схватки с последующим раскрытием шейки, ее укорачиванием, смягчением, сглаживанием и смещением вперед. После нескольких часов наблюдения под кардиомонитором вы сможете вернуться в палату. Если через сутки схваток все еще нет, врач осмотрит вас еще раз, чтобы определить степень зрелости шейки матки. При достаточной степени зрелости могут быть назначены внутривенное введение родостимулирующих препаратов и прокол плодного пузыря. Если шейка еще не созрела, через шесть часов вам сделают аппликацию с гормональным гелем.
    Наберитесь терпения. Если вас отправили в палату в ожидании начала схваток, воспользуйтесь этим, чтобы отдохнуть, принять душ и спокойно походить. Может быть, роды начнутся ночью, и вам потребуются силы. Лучше подождать, пока схватки начнутся сами, чем вызывать их искусственно, а потом, в случае неудачи, делать кесарево сечение.
    При стимуляции родов плод находится под постоянным мониторингом.

    Регулярный контроль

    По истечении предполагаемого срока родов врач, в первую очередь, определит объем околоплодных вод. Его уменьшение может отрицательно повлиять на кровоснабжение пуповины и кислородное обеспечение ребенка. Поэтому при таком положении вещей вызов родов искусственным путем становится неизбежным. При нормальном количестве околоплодных вод перенашивание ребенка не представляет проблемы.
    Если результаты УЗИ говорят, что все идет хорошо и какие бы то ни было риски отсутствующ. нет никакой необходимости снимать КТЕ Так называемый окситоциновый тест — тоже излишняя мера. Недавно ученые выяснили, что он приносит больше вреда, чем пользы, и часто является причиной стимуляции искусственных родов.
    При неосложненном продолжении беременности врач должен проверять ультразвуком количество околоплодных вод каждые три дня. Во время этих обследований контролируются и сердечные тоны ребенка.
    По прошествии недели сверх рассчитанного срока родов дополнительно производится запись КТГ Если беременная перехаживает больше семи дней, врач обсуждает с ней возможность вызова родов с помощью медикаментов.
    Отсутствие отклонений в объеме околоплодных вод и в сердечной деятельности ребенка позволяет сделать вывод о его хорошем снабжении — при таких условиях возможно дальнейшее перенашивание беременности, если сама мать не против этого. Но теперь контроль за состоянием ребенка, включая КТГ, целесообразно проводить каждые два дня. Не позднее» чем через 12-14 дней после рассчитанной даты родов, беременность, однако, должна завершиться, так как иначе риски для ребенка могут значительно возрасти.

    Роды не могут начаться, нужна стимуляция

    Иногда роды не начинаются самостоятельно. Если такое произошло с вами, врач может начать (стимулировать) роды с помощью лекарственных средств.
    Врач может рекомендовать стимуляцию родов, если ребенок уже готов родиться, а схватки еще не начались, или если есть опасения за здоровье ваше или ребенка.
    Ситуации, в которых возможна стимуляция родов:
    Ребенок переношен. Срок беременности приближается к 42 неделям.
    Воды отошли (плодный пузырь лопнул), но роды не начались.
    В матке развилась инфекция.
    Врач опасается за ребенка, поскольку рост прекратился, ребенок недостаточно активен, околоплодной жидкости мало.
    У вас нарушения здоровья, такие как высокое давление или диабет, что может угрожать ребенку.
    Проблема с резус-фактором — ваша кровь и кровь ребенка несовместимы.
    Если вы надеялись, что роды начнутся самостоятельно, а врач настаивает на стимуляции, постарайтесь смотреть на это позитивно. Может быть, удобнее знать, когда именно появится ребенок, чем дожидаться, пока природа возьмет свое. Вы сможете лучше подготовиться физически и морально, прежде чем отправляться в роддом.
    Стимуляция родов. Врач может стимулировать роды несколькими способами, но шейка матки должна размягчаться, утончаться и раскрываться. Если этого не происходит, врач может принять меры к запуску процесса.
    Лекарственные средства. Для размягчения и расширения шейки матки могут использоваться лекарственные средства. Эти средства также часто способствуют началу родов, так что отпадает надобность в использовании других стимулирующих средств, например, окситоцина. Если требуется подготовка шейки матки, вы можете отправиться в больницу за день до стимуляции, чтобы лекарства успели подействовать.
    Механические способы. Один из способов состоит в введении через шейку в матку тонкого катетера с баллончиком, наполненным водой. Это раздражает матку, и она начинает выталкивать баллончик через шейку, размягчая и расширяя ее с 2 до 4 см.
    Разрыв плодных оболочек. При этом околоплодный пузырь, окутывающий ребенка, разрывается, и жидкость начинает вытекать. В норме это признак того, что ребенок очень скоро появится на свет. Одним из результатов такого разрыва является усиление сокращений матки.
    Один из способов ускорить роды — искусственный разрыв плодных оболочек. При этом врач вводит через шейку длинный и тонкий пластиковый крючок и делает маленький надрыв в оболочках. Вы почувствуете то же, что при обычном осмотре, и наружу потечет теплая жидкость. Это не опасно ни для вас, ни для ребенка.

    Окситоцин – способ стимуляции родов

    Обычный способ стимуляции родов — применение лекарства окситоцин, синтетического аналога гормона окситоцина. В норме во время беременности организм вырабатывает малое количество окситоцина. При активных родах его уровень возрастает.
    Окситоцин обычно вводится внутривенно после того, как шейка матки несколько утончилась и раскрылась. В вену на руке вводится катетер, с помощью специального насоса небольшие дозы лекарства регулярно поступают в кровь. Эти дозы могут изменяться в ходе стимуляции, чтобы регулировать силу и частоту схваток, пока они не стабилизируются. Если доза выбрана правильно, вы почувствуете схватки примерно через полчаса. Схватки могут быть более регулярными и сильными, чем при естественных родах.
    Окситоцин — одно из наиболее часто применяемых средств. Он может стимулировать роды, которые не могли бы начаться самостоятельно, а также подтолкнуть схватки, если они замедляются в ходе родов и процесс не идет. Сокращения матки и сердечный ритм ребенка контролируются, чтобы уменьшить риск осложнений.
    Если стимуляция успешна, вы почувствуете признаки активных прогрессирующих родов, такие как продолжительные схватки,становящиеся все сильнее и чаще, раскрытие шейки матки и разрыв околоплодного пузыря — если он не разорвался раньше.
    Причины для стимуляции родов должны быть серьезными. Если здоровье ваше или ребенка под угрозой, врач может решиться на дальнейшее вмешательство, кесарево сечение. Стимуляция может занять несколько часов, особенно при первых родах.
    Окситоцин
    Это естественный гормон, вырабатываемый гипоталамусом, который находится в нейрогипофизе. Его функция заключается в стимулировании мышц матки в момент родов. Он также способствует сокращению молочных желез при лактации.
    Существует и синтетический окситоцин, его вводят внутривенно при стимулировании родовой деятельности. Его использование должно проводиться с соблюдением определенных условий и строгом контроле дозировки. Постоянный мониторинг за плодом позволяет видеть, не страдает ли ребенок, когда начинаются или усиливаются схватки.
    Синтетический окситоцин иногда вводится сразу после родов для уменьшения матки, вытеснения плаценты и сокращения кровотечения.

    Искусственная стимуляция родов

    Искусственная стимуляция родов (индукция).
    Большинство родов начинается самопроизвольными схватками, и на свет появляется здоровый ребенок. Однако во время профилактических осмотров на последних неделях беременности иногда выясняется, что жизнеобеспечение ребенка находится уже далеко не на оптимальном уровне. В этом случае врач должен, взвесив все обстоятельства, решить, следует ли сохранять беременность до наступления самопроизвольных родовых схваток или для матери и ребенка будет лучше, если с помощью медикаментов преждевременные роды будут вызваны искусственно.
    Будет ли досрочное родоразрешение наилучшим выходом из положения, зависит от
    того, на какой неделе беременности находится женщина. Если осложнения появляются незадолго до рассчитанного срока, то роды вызываются искусственным путем даже при наличии относительно небольшого риска. Все органы ребенка уже сформировались, и он может самостоятельно дышать своими маленькими легкими. Если же опасность для малыша возникает на более ранней стадии беременности, врач будет стараться как можно дольше оттягивать рождение ребенка.

    Основания для искусственной стимуляции родов

    Для вызова родов с помощью медикаментов существуют различные основания.
    Наиболее распространенным из них и далеко опережающим по частоте все остальные является кислородное голодание ребенка, например, вследствие плацентарной недостаточности.
    Если проведенные профилактические обследования, такие как УЗИ, КТГ или допплерсонография, указывают на угрозу дальнейшему благополучному развитию ребенка, то преждевременные роды дают ему прекрасный шанс появиться на свет здоровым.
    В некоторых случаях ребенок еще до 38-й недели достигает очень больших размеров. Если наблюдаемый процесс развития дает основания заключить, что за оставшиеся две недели вес ребенка еще существенно увеличится, вызов преждевременных родов с согласия будущей матери может быть весьма целесообразным. Такое решение надежно гарантирует, что ребенок родится здоровым и без больших осложнений.
    При преждевременном разрыве плодного пузыря и отсутствии схваток стимулирование родовой деятельности медикаментозным путем помогает избежать риска инфицирования ребенка.
    Близнецы и сами часто рождаются раньше предполагаемого срока. В случае недостаточного снабжения одного из них или обоих роды индуцируются досрочно.
    Если ребенок заболел и его нельзя лечить в утробе матери, преждевременное родоразрешение послужит укреплению его здоровья. Прежде всего, это касается детей, страдающих тяжелой анемией.
    Такие материнские заболевания, как гипертония беременных или диабет, тоже могут потребовать досрочной индукции родов.
    Если будущая мать сильно страдает от различных физических и психических расстройств, возможен искусственный вызов преждевременных родов, когда закончилось созревание ребенка, то есть после 37-й недели беременности. Поводом для принятия такого решения могут стать, например, сильные боли в спине, выраженные нарушения сна или большие физические нагрузки.
    Стимуляция родов осуществляется либо посредством простагландинов, либо введением окситоцина.

    Методы искусственной стимуляции родов

    Какой метод искусственной стимуляции родов выберет врач, зависит от самочувствия плода и состояния шейки матки. Если над ребенком уже нависла угроза, а маточный зев пока закрыт, роды чаще всего происходят путем кесарева сечения.
    Стимуляция родов введением окситоцина производится при условии, что маточный зев уже достаточно мягкий и слегка приоткрыт. Это значит, что матка приготовилась к наступлению схваток. Преимущество данного метода: стимуляция продолжается недолго, и можно довольно точно рассчитать, сколько времени займут роды. С началом введения окситоцина за сердечными сокра щёниями ребенка устанавливается постоянное наблюдение с помощью КТГ, для этого обычно используют переносной кардиото-кограф.
    В случае незрелого маточного зева для стимуляции родов используются простагландины. Эти медикаменты беременная получает не в виде инъекций. Их применяют локально в виде геля, пессариев или таблеток, которые должны рассасываться в области маточного зева. Под воздействием про-стагландинов маточный зев размягчается и начинает раскрываться. Схватки обычно наступают через два-три часа. Если схваток нет, то через шесть часов процедуру повторяют.
    При таком методе стимуляции постоянный контроль за ребенком посредством КТГ не требуется. Вполне достаточно снимать КТГ каждые два часа, начиная с момента появления схваток.
    Стимуляция простагландинами всегда должна осуществляться в условиях стационара, поскольку предугадать, когда начнутся схватки, довольно затруднительно. Когда маточный зев созреет, дальнейший процесс родов можно поддержать введением окситоцина. Если по прошествии двух дней схватки все еще отсутствуют, следует подумать, целесообразно ли предпринимать еще одну попытку или лучше сделать перерыв. Иногда в такой ситуации может потребоваться кесарево сечение — прежде всего, если выяснится, что на карту поставлено здоровье вашего ребенка.
    Стимуляция родов мизопростолом. Этот препарат первоначально допускался только для лечения опухолей желудка. Но вот уже 20 лет, как в некоторых странах его рекомендуют и для стимуляции родов, хотя, собственно говоря, он так и не получил соответствующего допуска.
    Мизопростол почти не вызывает побочных эффектов и обладает тем преимуществом, что его можно принимать в виде таблеток. Перед началом стимуляции врач должен подробно проинформировать вас о действии, которое оказывает это лекарство — обязательно переспросите, если вам что-нибудь будет непонятно!

    Альтернативные способы стимуляции родов

    Искусственное вскрытие плодного пузыря

    Когда вскрывается плодный пузырь и начинают отходить околоплодные воды, их объем в матке уменьшается. Вследствие этого часто возникают сокращения, из которых развиваются родовые схватки. Но такой способ можно рекомендовать только повторнородящим и только при условии раскрытия шейки матки.

    Половое сношение

    Регулярные половые сношения в конце беременности снижают вероятность того, что вам придется перенашивать ребенка. Считается, что секс оказывает двоякое действие: во-первых, он способствует выработке гормона схваток окситоцина, а во-вторых, в сперме содержатся про-стагландины, которые также вызывают схватки. Однако количество простагландинов при одноразовом семяизвержении весьма невелико — существенно меньше дозы, применяемой для медикаментозной стимуляции родов.

    Отделение плодного яйца

    Еще до того как искусственная стимуляция родов посредством медикаментов получила повсеместное распространение, наилучшим способом вызвать самопроизвольные схватки считалось отделение плодного яйца в нижнем полюсе. Выполнять такую операцию можно лишь после наступления 40-й недели беременности и при условии, что шейка уже слегка раскрыта. При этом акушер проникает в нее пальцем. Вращающими движениями он массирует внутренний маточный зев и осторожно отделяет плодные оболочки от стенки матки. Применение данного способа требует крайней осторожности, поскольку манипуляция, весьма болезненная сама по себе, может к тому же стать причиной кровотечения. Поэтому следует хорошо подумать, прежде чем вообще приступать к ней.

    Стимуляция сосков

    При стимуляции сосков происходит выброс гормона окситоцина, вызывающего схватки. Но действие гормона проявляется только в случае созревания маточного зева. Проведенные исследования показывают: эффект настолько незначителен, что к данному методу прибегать вообще не стоит.

    Физическая нагрузка

    Чрезмерное физическое напряжение, например, подъем по лестнице, приводит к более интенсивному перераспределению кровоснабжения (кровь от плаценты приливает к мускулам) и в некоторых случаях провоцирует начало схваток. Однако этот метод вряд ли заслуживает рекомендации. Неторопливое движение, например, небольшая прогулка, в начальной фазе родов гораздо приятнее. К физическим нагрузкам, требующим больших энергетических затрат, лучше не прибегать — силы нужно поберечь для предстоящих родов.

    Дополнительные терапевтические меры

    Некоторым женщинам нравятся дополнительные процедуры, такие как подготавливающая к родам акупунктура или массаж рефлекторных зон. Но, к сожалению, нельзя сказать, что это надежный способ вызвать схватки.

    Применение трав, стимулирующих схватки

    Иногда готовят отвар из корицы, имбиря и гвоздики и используют его для пропитки тампонов. При незрелом маточном зеве такие действия приводят к длительным сокращениям матки, следствием которых может стать кислородное голодание ребенка. Поэтому рекомендовать этот метод мы не будем. Однако перечисленные выше травы можно применять в виде ароматических масел для аромалампы или, смешав с миндальным маслом, использовать для массажа. Если вы нанесете эту смесь на брюшную стенку и будете массировать матку с верхнего конца, это поможет вашему ребенку, наконец-то, отправиться в путь.

    Стимулирующая ванна

    Стимулирующая схватки ванна может улучшить ваше самочувствие. Для этого нужно четыре капли эфирного масла, например, масла гвоздики, листьев корицы или имбирного корня, добавить в 250 мл сливок, перемешать и вылить в наполненную ванну. Температура воды не должна превышать 37 °С.

    Касторовое масло

    Клещевинное (касторовое) масло, которое используется в промышленности при изготовлении лаков и дисперсионных красок, находит применение и в производстве косметики.
    Если принять это масло внутрь, оно вызовет расстройство кишечника, которое в свою очередь приведет к появлению схваток. Спровоцированные таким образом схватки при незрелом маточном зеве не сулят ничего хорошего. Они не станут началом родов, а проявятся лишь в длительных сокращениях матки, отрицательно влияющих на кислородное обеспечение плода. Поэтому попытка стимуляции родов при отсутствии наблюдения за ребенком посредством КТГ может быть для него очень опасной.
    В качестве нежелательных побочных эффектов часто возникают тошнота, понос и спазмы кишечника.
    Помимо всего прочего, вкус касторового масла настолько неприятен, что обычно его принимают с вином или водкой, и ребенку вдобавок ко всему приходится бороться с негативным действием алкоголя.
    Подводя итог, можно сказать, что этот метод неприемлем.

    Начало родов при искусственной стимуляции

    У врачей есть несколько методов стимуляции родов. То, что выберет ваш доктор, зависит от разных причин, таких как готовность шейки матки и здоровье ребенка.
    Отделение плодных оболочек
    Врач осмотрит шейку матки и пальцем отделит амниотический мешок от стенок матки. У многих женщин после этого отходят воды и начинаются спазмы. После того как мембрану отделяют, выделяется простагландин и начинаются схватки. Этот способ подходит вам, только если шейка раскрыта.
    Подготовка шейки матки
    Перед тем как вызвать роды, врач может использовать так называемую «Шкалу Бишопа», чтобы выяснить, готова ли шейка матки для родов. Доктор осмотрит шейку, чтобы узнать, насколько она раскрылась и сгладилась и опустился ли ребенок в область таза. Исследования показывают, что вызванные искусственно роды более эффективны, если шейка матки раскрыта, поэтому, если ваша шейка для этого не готова, врач может использовать некоторые вещества для ускорения процесса, такие как свечи с простагландином Е, содержащий простагландин гель, простагландин на специальном устройстве или таблетки простагландина. Некоторые женщины, которые пользуются такими средствами, начинают рожать через 24 часа без какого-либо еще вмешательства. Другие препараты, которые помогают раскрыть шейку матки, — это ламинария (палочки из водорослей, которые поглощают воду из шейки матки, вызывая ее раскрытие) или колба катетера (которую вводят в матку, и она постепенно расширяет шейку матки).
    Прокол амниотического пузыря
    Врач может воспользоваться гинекологическим инструментом, похожим на крючок для вязания, чтобы проделать небольшую дыру в амниотическом мешке. (Это называется амниотомией.) Процедура имитирует то, что иногда происходит само по себе, когда воды отходят до начала родов. Это может быть неприятным, если шейка матки раскрыта меньше чем на сантиметр, но в других случаях это совсем не больно. Если схватки не начинаются через 24 часа после того, как отошли воды, врач, скорее всего, простимулирует роды питоцином или другими средствами, чтобы снизить риск инфекции.
    Капельница с питоцином
    Питоцин — это синтетическая форма окситоцина, гормона, вызывающего схватки. У большинства беременных женщин роды начинаются частично из-за высокого уровня окситоцина в крови; ваш врач хочет симулировать этот процесс, применяя питоцин.
    Если роды вызваны этим препаратом, вас положат в больницу, где введут в руку иглу для капельницы. Обычно питоцин начинает действовать приблизительно через 30 мин, поэтому врач, скорее всего, не будет спешить и будет следить за реакцией вашей и вашего ребенка на препарат. Нет никакой гарантии того, что с питоцином роды пройдут быстро; схватки могут быть сильными, и каждая схватка может длиться 1 мин или дольше. Многие женщины говорили о том, что дыхательные упражнения помогают и при таких родах. Стимуляция родов— это долгий процесс, и если это ваш первый ребенок, возможно, понадобится несколько процедур. Например, в последнее время часто подготавливают матку и только после этого вводят питоцин. Узнайте у врача, какие процедуры будут делать вам, и будьте готовы терпеливо ждать.
    Мой акушер хочет стимулировать родовую деятельность. По какой причине это происходит?

    Стимуляция родов

    Есть много причин, по которым необходимо стимулировать рождение ребенка раньше предусмотренного срока. В некоторых случаях практикуется кесарево сечение. Априори, ребенок и мать могут прекрасно перенести роды и, если акушер-гинеколог считает, что роды пройдут естественным путем, стимуляции не требуется. Но иногда имеются причины для стимуляции родовой деятельности.
    Вот они.
    Плод прекратил развиваться: получает мало питания. Осмотр показывает, что плацента не полностью выполняет свои функции, и матка больше не является здоровой защитой ребенку.
    Предусмотренный для родов срок прошел, количество амниотической жидкости снижено, ребенок шевелится меньше.
    Срок настал, плодный пузырь прорван, амниотическая жидкость окрашена.
    У будущей матери диабет, ее лечат инсулином. Все предпосылки, что, когда наступит срок, ребенок будет слишком крупный.
    Мать страдает преэклампсией. Ей не помогает ни полный отдых, ни медикаменты, ее жизнь и/или жизнь ребенка в опасности.
    Ребенок (резус-фактор положительный) страдает анемией, потому что у матери (резус-фактор отрицательный) вырабатываются антитела против красных кровяных телец.
    Акушер-гинеколог боится, что мать поступит в роддом слишком поздно из-за дальности проживания или слишком стремительных предыдущих родов.

  10. привет Ответить

    кому ставили ламинарии и у кого странные схватки

    Стимуляция родов : 5 способов. Введение препаратов или секс ? Плановые роды. Раздел: Роды (когда ставят водоросли лучше ходить или лежать). Раздел: Медицинские вопросы ( ламинарии для стимуляции родов отзывы). кому ставили ламинарии и у кого…

    Как приблизить, вызвать роды

    Стимуляция родов : 5 способов. Введение препаратов или секс ? Стимуляция родов. Раскрытие шейки матки и схватки с помощью врача и препаратов. Все подобные действия могут вызвать преждевременную отслойку плаценты!

    Стимуляция родов без показаний…

    Стимуляция родов без показаний…. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Стимуляция родов без показаний… Почти страшилка, но знать лучше, чем не знать!!!

    Секс как стимуляция родов – мой отрицательный опыт 🙁

    Раздел: Секс, страхи и предрассудки. Секс как стимуляция родов – мой отрицательный опыт 🙁 Со вторыми родами сработало – сразу после этого дела начались схватки со всеми последствиями (рвота Стимуляция родов : 5 способов. Введение препаратов или секс ?

    Роды со стимуляцией

    Стимуляция – это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности и активизация родовой Что такое стимуляция ? Стимуляция – это ускорение схваток путем введения внутривенно Стимуляция родов : 5 способов. Введение препаратов или секс ?

    Стимуляция перед родами

    Стимуляция перед родами. Медицинские вопросы. Беременность и роды. В данный момент лежу в роддоме срок уже 41 неделя и мне решили делать стимуляцию.

    Чем плоха стимуляция?

    Чем плоха стимуляция ?. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Стимцляция плоха тем что она полностью меняет течение естественных родов, может вызвать угнетение…

    Дайте рецепт напитка для вызывания родов!

    Роды со стимуляцией. Стимуляция — это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности и активизация родовой деятельности уже во время родов. Стимуляция родов : 5 способов. Введение препаратов или секс ? Касторка для стимуляции родов.

    Стимуляция родов

    методы естественной стимуляции родов : 1. >. методы естественной стимуляции родов : 1. ходить высоко поднимая ноги (на 90 градусов) 2. ходить по лестнице без лифта 3. мыть пол…

    Связь между оргазмом и родовой деятельностью

    Стимуляция родов : 5 способов. Введение препаратов или секс ? Если роды начались, но потом родовая деятельность вдруг прекратилась, окситоцин снова запустит схватки. В сперме содержатся натуральные гормоны простагландины, которые размягчают шейку матки…

    Естественная стимуляция

    Естественная стимуляция. У меня уже 38 недель, Ребенок весит 3350гр. А доктор уезжает в отпуск на срок моих родов. Подскажите как уговорить дете побыстрей родиться.

    Стимуляция родов с помощью аромеопатии!!!!

    Стимуляция родов с помощью аромеопатии!!!! Вот что я вычитала на консультации на сайте Действительно, масло вербены способствует легким и быстрым родам, а также увеличивает…

    Лимоны и роды? Кто стимулировал?

    Стимуляция родов. …затрудняюсь выбрать раздел. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Стимуляция родов : 5 способов. Введение препаратов или секс ? Календарь развития ребёнка.

    Что такое стимуляция?

    Стимуляция – это ускорение схваток путем введения внутривенно дополнительной дозы гормона окситоцин, который в родах должен вырабатываться организмом женщины самостоятельно, но Стимуляция родов : 5 способов. Введение препаратов или секс ?

    Роды без стимуляции и уколов

    Роды без стимуляции и уколов. Хочу спросить…. Планировочные и беремчатые посиделки. Кто знает, в каких роддомах в Москве в принципе ориентированы на естественные роды и не…

    стимуляция

    Девочки, а кому вызывали роды ? Это очень больно? А то мне пообещали, если за неделю не рожу, начать Ну хорошо, много случаев, когда стимуляция не вредна и даже полезна.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *