Стоматолог хирург кто это и что лечит?

17 ответов на вопрос “Стоматолог хирург кто это и что лечит?”

  1. Sergey_asv Ответить

    Техника вестибулопластики:
    делается разрез между десной и подвижной частью преддверия на всю глубину слизистой без затрагивания надкостницы;
    производится отслоение слизистой с подлежащими сухожилиями и мышцами и перемещение ее вглубь вдоль надкостницы;
    к вновь образованному преддверию подшивается слизистый лоскут.

    Френулопластика

    Складка, соединяющая язык с дном полости рта, называется нижней уздечкой или френулум (frenulum). Ее длина составляет в норме 2,7–3 см, крепится она примерно к середине языка.
    Укороченная уздечка – это патологическое (обычно врожденное) состояние, приводящее к дисфункции зубочелюстного аппарата. Оно вызывает излишне сильное натяжение десневой ткани, ухудшение кровообращения в пародонте, оголение шеек зубов, приводит к механическим травмам.
    Грудные дети с укороченной уздечкой имеют проблемы с сосанием молока, дети старшего возраста и взрослые – с дикцией (шепелявость).
    Вследствие сильного натяжения уздечки между зубами возникают большие промежутки, нарушается прикус, может сформироваться эстетически малопривлекательная «десневая улыбка» (оголение при улыбке значительной части десен).
    Патология устраняется френулопластикой – операцией, суть которой состоит в разрезание и/или изменении места крепления уздечки.
    Наиболее подходящую в конкретном случае методику френулопластики выбирает хирург-стоматолог, исходя из клинической ситуации.

    Устранение рецессии десны


    Рецессия десны – это смещение ее края к верхушке корня, вследствие чего шейка зуба оказывается обнаженной. У молодых людей это патология отмечается относительно редко, примерно у 1-го из 10-ти. С возрастом ее частота возрастает, достигая у пожилых людей 80-95%.
    Причиной рецессии десны становятся воспалительные процессы в пародонте, неправильный прикус, индивидуальные особенности строения зубов, десен и челюстей, травмы, возрастные изменения зубочелюстного аппарата.
    Последствием – обнажение корней зуба, гиперцементация, развитие кариеса, отечность, кровоточивостью, шаткость зубов.
    Рецессию десны чаще всего лечат хирургически, хотя разработаны и используется также методы консервативного лечения.

  2. Alex_SE Ответить

    Болезни ротовой полости не ограничиваются кариесом. Часто пациенты страдают от врожденных патологий, последствий травм, изменений, провоцируемых общим процессом старения организма. В таких случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Среди работ которые выполняет стоматолог-хирург это:
    удаление зубов;
    операции на челюстях и суставах;
    лечение заболеваний слюнных желез;
    удаление опухолей;
    имплантирование;
    зубосохраняющие операции;
    подготовка ротовой полости к ортопедическому вмешательству и т. д.
    Работа дантиста любой специализации зачастую бывает комплексной, и только специалист подскажет вам, нужен ли вам терапевт-стоматолог или хирург для более глубинного решения проблемы.

    Оскаровские улыбки

    Красная дорожка Оскара – это истинное великолепие Голливуда. Но было бы справедливо ввести еще одну номинацию на получение знаменитой кинопремии: лучший врач хирург-стоматолог. Вы удивитесь, но кумиры миллионов выглядели бы совсем по-другому, не прибегни они к услугам дантиста:
    ● Специалист по невыполнимым миссиям Том Круз выглядел несколько иначе до того, как, наконец, решился исправить кривые передние зубы и потемневшие после удаления нервов участки зубов. Конечно же, небольшой рост актера остался его комплексом (о чем он неоднократно признавался в интервью), но знаковые роли Круз начал получать именно после умелой работы зубных хирургов. Если верить слухам, отбеливание и исправление прикуса обошлись ему в 30 тысяч долларов, а это лишь верхушка айсберга.

    ● Несуразный Невилл Долгопупс, знакомый каждому поклоннику киновселенной Гарри Поттера, не отличался особой привлекательностью. Мэттью Льюис прошел долгий путь от первого фильма о мальчике-волшебнике до своего нынешнего статуса «секс-символа». Скажем спасибо тому, что сделал стоматолог-хирург!

    ● Целью Моргана Фримана никогда не были роли «красавчиков», и все мы знаем его по глубоким и отлично отыгранным персонажам. Однако пренебрежительное отношение к зубам все-таки привело его в кабинет зубного хирурга – это в итоге спасло его от потери зубов. Ведь даже Морган Фриман не может позволить себе беззубую улыбку!

    ● Зубное протезирование сделало из Деми Мур совершенно другого человека! На фотографии «до» звезду фильма «Стриптиз» узнать, конечно, можно, но после посещения хирурга-стоматолога она явно изменилась в лучшую сторону.

    Шарлиз Терон, Зак Эфрон, Николас Кейдж, Майли Сайрус – список знаменитостей, не побоявшихся стать постоянными клиентами дантиста, поистине бесконечен. И это доказывает нам, что улыбку, которую стесняешься, действительно можно превратить в улыбку, которой гордишься.
    Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

  3. golovach1998 Ответить

    Стоматолог-хирург

    Стоматолог-хирург — это врач-стоматолог, который специализируется на хирургических методах лечения органов полости рта, а также челюстно-лицевой области.

    Содержание

    Что лечит стоматолог-хирург

    Лечение стоматологических заболеваний часто нуждается в комплексном подходе, поэтому применение хирургических методов является одним из этапов последовательно выполняемых лечебных мероприятий.
    Стоматолог-хирург – это узкий специалист, к сфере деятельности которого относятся:
    удаление зубов или части зуба;
    лечение воспалительных процессов в области десен, челюсти и лица;
    устранение дефектов челюсти и лица (врожденных и приобретенных);
    удаление новообразований челюстно-лицевой области.
    Кроме того, хирург-стоматолог совместно с ортопедом готовит полость рта к имплантации зубов и занимается проведением косметической коррекции челюстно-лицевой и ротовой области (вестибулопластикой, гингивопластикой, коррекцией альвеолярного отростка, френулопластикой и др.).
    Лечением стоматологических заболеваний челюстно-лицевой области у детей занимается детский хирург-стоматолог.

    Какие заболевания лечит стоматолог-хирург

    Стоматолог-хирург лечит стоматологические заболевания, не поддающиеся консервативной терапии. Чаще всего этот специалист занимается патологией зубов, челюстных суставов, слюнных желез и слизистой полости рта, травмами и новообразованиями челюстей, а также воспалительными процессами в околочелюстной области. Кроме того, к задачам хирурга-стоматолога относится профилактика заболеваний сердца.

    Заболевания зубов и десен

    Стоматолог-хирург занимается лечением:
    Альвеолита – острого воспаления лунки, которое развивается после удаления зуба в результате нарушения послеоперационного режима. При этом заболевании наблюдается выраженная боль в области лунки, во рту появляется гнилостный запах, подчелюстные узлы увеличиваются, повышается температура, присутствует слабость и головная боль.
    Гиперестезии зубов – повышенной чувствительности твердых тканей зуба, при которой воздействие разных раздражителей вызывает кратковременные болевые ощущения различной степени выраженности. Развивается обычно при некариозных поражениях зубов.
    Гипоплазии эмали – изменения цвета зубной эмали и ее недоразвития, возникающего в результате нарушения обмена веществ в период внутриутробного развития. Крайнее выражение гипоплазии – полное отсутствие эмали или зуба (аплазия).
    Дефектов зубных рядов – нарушенного строения зубной дуги, которое сопровождается нарушением прикуса и жевательной функции, приводит к постепенной деформации или атрофии кости челюсти.
    Зубного камня – отвердевшего зубного налета, который образуется из остатков пищи и микроэлементов. Вызывает кровоточивость десен, неприятный запах, а при прорастании в десневой карман провоцирует развитие пародонтита.
    Также этот специалист занимается устранением острой зубной боли, может лечить пульпит и кариес.

    Заболевания челюстных суставов

    Хирург-стоматолог занимается лечением:
    Анкилоза височно-нижнечелюстного сустава. Проявляется патологическим нарушением подвижности нижней челюсти в результате фиброзных или костных сращений поверхности суставов. Развиваются при гнойно-воспалительных заболеваниях в этой области (включая лор-органы). Проявляется ограничением при открытии рта, лицо приобретает асимметрию, нарушается прикус, дыхательная функция и т.д.
    Артрита височно-нижнечелюстной. Это воспаление сустава может носить инфекционный и неинфекционный характер, быть острым и хроническим. При острой форме припухает и краснеет кожа в области поражения, появляется резкая, отдающая в висок и ухо боль, трудно открывать рот, температура тела повышена.
    Вывиха височно-нижнечелюстного сустава. Возникает самопроизвольно или в результате травмы. При такой патологии наблюдаются невнятность речи, слюнотечение, невозможность сомкнуть зубы или открыть рот, присутствует выраженная боль и изменение конфигурации лица.

    Заболевания слизистой ротовой полости, языка и слюнных желез

    К заболеваниям слизистой ротовой полости и языка, которыми занимается стоматолог-хирург, относят:
    Лейкоплакию – повышенное ороговение, утолщение и слущивание эпителия слизистой оболочки ротовой полости. Очаги поражения (бело-серые бляшки) выявляются на языке, с внутренней стороны щек, на небе и в уголках рта. Развивается под влиянием производственных факторов, при нарушении гигиены ротовой полости и т.д.
    Глоссалгию – боль в области языка при отсутствии видимых патологий. Присутствует жжение и болевые ощущения в тканях и оболочке языка, а в ротовой полости чувствуется сухость. Это вторичное заболевание может развиваться при болезнях ЖКТ или при травме ротовой полости.
    Ксеростомию – частичное или полное прекращение слюноотделения, которое сопровождается сухостью в горле и ротовой полости, ощущением жжения в языке, затрудненным жеванием и глотанием, а также нарушением вкусовых ощущений. Может возникать как симптом основного заболевания или побочное действие медикаментозных препаратов.

    Травмы и новообразования челюстно-лицевой области

    Стоматолог-хирург занимается лечением травматического повреждения и смещения зуба (вывих), перелома зуба или челюсти. Также этот специалист лечит:
    Остеомиелит челюстей — гнойное инфекционно-воспалительное заболевание, которое затрагивает все структурные элементы кости челюсти. При этом заболевании наблюдаются повышение температуры, боль в области поражения, подвижность зубов, ограничение открывания рта и т.д. Приводит к некрозу кости.
    Челюстную кисту, которая является полым образованием с жидким содержимым. Часто длительное время существует бессимптомно, при воспалении сопровождается болью, отеканием и выбуханием десны в области поражения.

    Воспалительные заболевания

    К стоматологу-хирургу часто обращаются пациенты с:
    Стоматитом – воспалением слизистой ротовой полости. Очаги воспаления могут локализоваться на небе, внутренней поверхности щек и губ. Развивается при нарушении гигиены полости рта, вследствие травм, при нарушении слюноотделения, в результате проникновения вирусов или под воздействием аллергенов.
    Околочелюстным абсцессом — появлением в тканях челюстно-лицевой области гнойного очага, который развивается при заболеваниях зубов, хронических тонзиллитах, общих инфекционных заболеваниях и травмах лица. При абсцессе наблюдаются локальная припухлость, покраснение и колебание кожи в области поражения, асимметрия лица, затрудненное и болезненное глотание, симптомы интоксикации.
    Гингивитом – воспалением десен с сохранением целостности соединения зубов и десны. Возникает при развитии патологической микрофлоры в полости рта, ослаблении иммунитета, нарушении гормонального баланса и при хронических травмах. Может быть острым и хроническим, проявляется покраснением и отеком десны, ее кровоточивостью и появлением отложений на зубах.
    Околочелюстной флегмоной — гнойным расплавлением подкожной клетчатки в области челюсти и лица. При заболевании область челюсти становится резко болезненной, рот открывается с ограничением, глотание затруднено, лицо и шея припухают. Наблюдается высокая температура, общее состояние тяжелое.
    Стоматогенным сепсисом – хроническим воспалением ротовой полости, которое развивается при неправильном лечении или отсутствии лечения зубов. Сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и головной болью.
    Глосситом – воспалением языка. Первичное воспаление развивается при травмах тканей языка, а вторичное вследствие других заболеваний.
    Хейлитом – воспалением каймы и слизистой губ, которое может быть стрептококковым или грибковым. Развивается при недостатке витамина В2, сахарном диабете и мокнутии кожи в уголках рта. Проявляется образованием щелевидных эрозий и незначительной болезненностью в месте поражения.
    Пародонтитом – воспалением тканей вокруг зуба (пародонт), которое вызывает прогрессирующее разрушение структуры альвеолярного отростка челюсти. Проявляется кровоточивостью десен и шатанием зубов. Агрессивной формой заболевания является пародонтоз.
    Перикоронаритом – воспалением тканей десны при прорезывании зубов.
    Флюсом – воспалением надкостницы в области пораженного кариесом зуба. Проявляется болевыми ощущениями, которые усиливаются при надавливании на больной зуб.
    Также к стоматологу-хирургу обращаются при инфекционном миокардите, который развивается при хронических заболеваниях ротовой полости, при кровотечениях в ротовой полости, воспалении тройничного нерва и др.

    Когда обращаться к стоматологу-хирургу

    В большинстве случаев к стоматологу-хирургу пациента направляют стоматологи-терапевты, ортодонты или врачи других специальностей.
    Консультация хирурга-стоматолога необходима лицам, у которых:
    наблюдается обострение хронического периодонтита, а консервативное лечение неэффективно;
    разрушена коронковая часть зуба и нет возможности ее восстановить;
    присутствует необходимость удалить один зуб для нормального роста других зубов;
    присутствует необходимость удалить зубы «мудрости»;
    произошла травма челюсти;
    наблюдается ограничение при открывании рта;
    присутствует выраженная подвижность зубов;
    возникают болевые ощущения в зубах при приеме горячей или холодной пищи;
    наблюдается резкая зубная боль и др.
    Также к данному специалисту можно обращаться с косметическими дефектами губ, уздечки языка и т.д.

    Подготовка к приему

    Перед консультацией стоматолога-хирурга пациенту рекомендуется:
    не употреблять алкоголь в течение суток, так как он снижает эффективность обезболивающих препаратов;
    поесть до посещения врача, поскольку после хирургических манипуляций прием пищи некоторое время противопоказан;
    хорошо почистить зубы.
    Посещение хирурга-стоматолога при инфекционных заболеваниях и появлении герпетических высыпаний необходимо отложить.

    Этапы консультации

    Этапы консультации стоматолога-хирурга включают:
    сбор анамнеза;
    осмотр ротовой полости, при котором используется пальпация, перкуссия и аускультация;
    назначение дополнительных исследований, которые позволяют установить точный диагноз и выбрать тактику лечения.

    Диагностика

    Основной метод диагностики в стоматологической хирургии — рентгенологическое исследование (ортопантомограмма, которая позволяет получить полный обзор верхней и нижней челюсти). Помогает диагностировать отклонения в строениизубного ряда, глубину лунки, состояние мягких тканей и кости челюсти и др.
    Методы хирургического лечения стоматологических заболеваний зависят от вида и тяжести патологи. Применяются:
    цистэктомия для удаления кисты с сохранением зубов;
    синус-лифтинг для восстановления костных тканей перед установкой имплантата;
    гемисекция для удаления пораженного корня с сохранением зуба;
    гингивотомия для устранения пародонтального абсцесса путем рассечения десневого кармана и др.
    Основным принципом лечения является минимальное вмешательство в строение зуба и по возможности сохранение естественных зубов.

    Лица с обложки: умелая работа хирургов-стоматологов

    Рассматривая глянцевые журналы и посты в Инстаграме, мы нередко поражаемся, насколько идеальными бывают лица актеров, певцов и моделей. Но, зачастую, это никак не связано с щедростью матушки-природы. Это результат напряженной работы команды профессионалов, и ведущей скрипкой здесь выступают хирурги-стоматологи.

    Что делает хирург-стоматолог?

    Болезни ротовой полости не ограничиваются кариесом. Часто пациенты страдают от врожденных патологий, последствий травм, изменений, провоцируемых общим процессом старения организма. В таких случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Среди работ которые выполняет стоматолог-хирург это:
    удаление зубов;
    операции на челюстях и суставах;
    лечение заболеваний слюнных желез;
    удаление опухолей;
    имплантирование;
    зубосохраняющие операции;
    подготовка ротовой полости к ортопедическому вмешательству и т. д.

  4. Hanuman1 Ответить

    При потере одного, нескольких или всех единиц пациенту приходится задуматься о качественном протезировании. Самым лучшим из них считается имплантация. Проводить ее должен имплантолог, но в случае отсутствия такого специалиста этим занимается хирург. Для этого нужно в челюстную кость вживить титановый корень для закрепления искусственного зуба. Также в обязанности врача при этой процедуре входит наращивание кости, если ее недостаточно, и контроль за периодом заживления раны.
    Вырвать зуб кажется самым простым моментом. Но очень часто для проведения этой манипуляции приходится обращаться к стоматологу, а иногда и к хирургу. Экстракция единицы может происходить в простом варианте (обычно при удалении премоляров или передних зубов), или же в сложном, когда вмешательство требуется на жевательных участках. Для этого применяют бор и экстрактор. Иногда в дополнение к этому нужно еще проводить и ушивание десны.
    Но это далеко не все, что делает стоматолог-хирург. Он должен грамотно извлекать корни, полностью или частично, в зависимости от ситуации. Обычно такая процедура проводится при наличии кисты, а называется она цистэктомия. При этом врач старается удалить только пораженную часть корня, сохранив всю остальную систему. Он не затрагивает здоровый зуб, а с помощью инструментов воздействует аккуратно и локально только на кисту и незначительную поверхность корня. Такая операция считается более тонкой и сложной.
    Помимо зубных проблем, хирург совершает и пластику десен. Подобное требуется в самых разных случаях, но чаще всего при дефектах ее расположения (завышенное, заниженное или неравномерное). К таким проблемам может привести обширный пародонтоз или же какие-то природные аномалии. Врач выбирает, каким образом он откорректирует ее положение, так как в каждом индивидуальном случае нужно принимать грамотное решение. Делается эта процедура для того, чтобы нормализовать положение десны и предотвратить последствия в виде ряда заболеваний.
    Также одной из функций операции может быть восстановление пропорций челюсти. Обычно этими вопросами занимается ортодонт, но если консервативные методы не дают эффекта и ситуация становится слишком запущенной, то прибегают к помощи хирурга. Он производит удлинение или укорочение челюстной дуги, что помогает восстановить правильные ее пропорции. Иногда без такого вмешательства невозможно воздействовать на расположение зубного ряда. Данная процедура довольно сложная и врач должен еще на протяжении двух-трех месяцев следить за процессом коррекции и восстановления.
    Лоскутная операция проводится в нескольких ситуациях. Это и лечение пародонтита, и коррекция десны при ее истончении, и случаи разрушения челюстной кости. Такое вмешательство подразумевает иссечение и наложение небольших лоскутков слизистой на нужные места. Достаточно десяти суток, чтобы ткань прижилась на новом участке. Перед тем как накладывать лоскуты, хирург удаляет весь воспаленный эпителий, источники инфекции и даже полирует зубную поверхность.
    Одной из самых популярных процедур при пародонтозе или пародонтите является кюретаж. Это особого рода вмешательство, когда стараются не иссекать пораженную область, а с помощью специального инструмента под название кюретка качественно очистить пародонтальные карманы, удалить поддесневой камень, а также доставить в эту труднодоступную область нужные препараты. Такими лекарствами могут быть и антисептики для обезвреживания карманов от бактерий, и противовоспалительные средства, и даже специальные успокаивающие и регенерирующие вещества, которые помогают тканям быстрее восстанавливаться.
    Как уже упоминалось при имплантации, хирург проводит подсадку или наращивание костной ткани. Но такие действия могут быть вызваны не только необходимостью установить импланты, но и в других случаях, как самостоятельная лечебная процедура. Обычно для этого используют человеческую, животную или синтетическую ткань, которая помогает нарастить необходимый объем кости у пациента.

  5. felicss Ответить

    Если в клинике отсутствует врач-имплантолог, то эту функцию выполняет стоматолог-хирург.
    Помимо непосредственного вживления искусственного корня, специалист осуществляет вспомогательные мероприятия по терапии в области протезирования.
    Он производит усиление костной ткани в местах, где она может не выдержать нагрузок после использования материалов для имплантации.
    Извлечение не прижившегося или вышедшего из строя протеза также проводит хирург.

    Удаление зуба (простое и сложное)

    При невозможности вылечить зуб его приходится удалять. При этом специалист может воспользоваться одним из двух способов:
    Простой. Применяется для вырывания передних зубов. Не требуется дополнительных манипуляций на тканях, где держится корень.
    Сложный. Таким методом удаляются коренные зубы, в том числе зубы мудрости. Сначала производится надрезание десны, чтобы добраться до корней. Удаляется верхняя часть зуба. Корни вырываются по отдельности. После извлечения удаленных частей производится чистка и обработка антисептиком, убираются остатки кровяных выделений. На очищенную рану накладываются швы.

    Цистэктомия

    Мероприятие проводится с целью удаления небольшого кистозного образования в верхней части корня.
    Ранее единственным методом борьбы с проблемой было удаление. Сейчас же врачи вырезают только пораженную часть, зуб и остальная часть корня остаются живыми.
    При проведении операции необходимо отделить мягкие ткани, чтобы добраться до кисты. Она вычищается, углубление заполняется препаратами, способствующими восстановлению костной ткани.
    Мягкие ткани возвращаются на прежнее место, накладываются швы. Данная процедура позволяет спасти зуб и обеспечить его нормальное функционирование.

    Пластика десен


    Десенная ткань часто нарастает на край зуба или имеет другие дефекты. Это может привести к различным патологиям вплоть до кариозных явлений и пародонтита.
    Для исправления этого недостатка проводится пластическая операция на мягких тканях. Граница десны посредством манипуляций стоматолога-хирурга принимает нормальную форму и высоту, что позволяет решить имеющиеся проблемы.
    Часто этот способ используется при запущенных пародонтозных явлениях. В противном случае происходит окончательная деградация тканей.
    Существуют различные виды данного вмешательства, применяемые отдельно или в комплексе с другими процедурами.
    В крайних случаях приходится отсекать пораженные участки, не поддающиеся другим формам терапии.
    При необходимости приходится производить пересадку здоровых тканей туда, где после удаления нужно восстановить правильные границы.

    Лоскутные операции

    Хирургическое вмешательство лоскутным методом проводятся, когда требуется восстановить десенную ткань при лечении пародонтальных заболеваний, деградации мягких тканей и поражении костей ротовой полости.

  6. GuRoiZ Ответить

    Основную специфику каждого конкретного специалиста в стоматологии мы рассмотрели, теперь же остановимся на том, что именно лечит стоматолог. В частности самые наглядные причины, требующие записи к стоматологу, заключаются в следующих состояниях:
    Кариес. В этом случае нарушению подвергается процесс минерализации эмали зубов, что приводит впоследствии к пульпитам, то есть, к воспалительным процессам, активизирующимся в области нервно-сосудистых пучков, питающих каждый зуб в отдельности.
    Периодонтит/пародонтит. Речь в данном случае идет о воспалении соединительной ткани, которая соединяет зубную лунку с самим зубом.
    Гингивит. Воспалению подвергаются слизистые десен, что протекает в комплексе с выраженным запахом изо рта. Впоследствии, без должного лечения, данное заболевание перерастает в периодонтит, приводя к потере зуба/зубов и десенному абсцессу.
    Доброкачественные онкообразования в области десен. К примеру, это могут быть гранулемы.
    Травматические повреждения, затронувшие область челюстей.
    Стоматит. Заключается это заболевание в остром инфекционном поражении слизистой полости рта. Особой опасности процессы, для него актуальные, собой не представляют, однако они могут причинить немалый дискомфорт больному. Примечательно, что потеря веса у маленьких детей в частых случаях провоцируется именно стоматитом.
    Периостит, абсцессы языка и полости рта.
    Неэпидемическая форма паротита. Заключается в воспалении околоушной железы, возникающем на фоне тех или иных стоматологических болезней.
    Кабинет стоматолога: как лечатся зубы?
    Это, пожалуй, самый пугающий пациентов раздел, однако следует сразу заметить, что нередко страхи эти – беспочвенны. Причиной тому является специфика лечения, определяемая исходя из природы заболевания и степени его запущенности. Соответственно, на ранних и незапущенных этапах можно обойтись, как говорится, «малой кровью». В том же случае, если обращение стоматолога спровоцировало не стремление к профилактическому осмотру у этого специалиста, а, скажем, сильная боль, то здесь уже без бормашины, вероятнее всего, не обойтись. С ее помощью стоматолог сможет произвести очистку зуба от тканей, подвергшихся поражению, а также достичь зубного канала (чему может послужить необходимость в лечении, например, пульпита).
    Применение обезболивания производится по желанию пациента. Дело в том, что при отсутствии воспаления зубного нерва ощущения, пускай и не слишком приятны, но вполне терпимы. Современной, и все чаще применяемой альтернативой традиционному методу лечения с использованием устрашающей многих бормашины, является лазерное лечение. По своей сути это лечение заключается в очищении здоровых участков зуба от тканей испорченных (либо от зубного налета) с применением, как вы догадались, лазера. Данная процедура достаточно медлительна в плане реализации, однако сама по себе практически безболезненна, а если же вам повезет найти хорошего стоматолога, то она, помимо прочего, окажется совершенно для вас безопасной.

  7. INRIKE0 Ответить

    Стоматология  – отрасль медицины, которая занимается изучением, диагностикой, лечением и профилактикой патологий зубов, дёсен, ротовой полости, челюстно-лицевого отдела. Основные обязанности дантиста – обследование пациента, назначение необходимых диагностических мероприятий и адекватной терапии, выполнение лечебных и хирургических манипуляций.
    Основные стоматологические профессии:
    Стоматолог-терапевт  – врач общей практики, занимается лечением болезней, которые не требуют хирургического вмешательства или протезирования.
    Стоматолог-хирург  – удаляет зубы, выполняет процедуры и операции по сохранению зубов, нервов, опухолей различного происхождения, устраняет повреждения челюсти.
    Стоматолог-ортопед  – занимается лечением аномалий челюсти, исправлением прикуса, устраняет нарушения жевательно-речевого аппарата, лицевого скелета, полости рта, выбирает оптимальные методы протезирования.
    Пародонтолог  – доктор лечит болезни пародонта, это комплекс тканей, которые обеспечивают надёжную фиксацию, защиту и регенерацию зубов.
    Гигиенист  – занимается очищение зубов от камней, налёта, проводит реминерализацию зубной эмали, лечит несложные формы пародонтита.
    Детский стоматолог  – занимается диагностикой и лечением стоматологических болезней у детей, проблемами прикуса, стоматитами и другими воспалительными процессами ротовой полости, вырывает молочные и коренные зубы.
    Челюстно-лицевой хирург  – устраняет врождённые, приобретённые повреждения, деформацию, патологии развития челюстно-лицевого отдела.
    Зубной техник  – специалист, который занимается изготовлением протезов, имплантатов.

    Стоматолог-терапевт занимается лечением зубов без хирургического вмешательства
    Зубной врач менее квалифицированный специалист, нежели стоматолог, обучение проходит в медицинском колледже, занимается диагностикой и лечением простых заболеваний зубов и полости рта.

    Основные виды стоматологических патологий

    Дантист занимается лечением заболеваний зубов, воспалительных, инфекционных болезней ротовой полости, слюнных желёз.
    Какие болезни лечит стоматолог:
    заболевания зубов – кариес, флюс, неправильный прикус, пульпит;
    болезни дёсен – гингивит, пародонтит, пародонтоз;
    патологии ротовой полости – стоматит, хейлит, глоссалгия;
    воспаление слюнных желёз – возникает при травме, нарушении гигиенических правил.

    Врач стоматолог занимается лечением болезней десен и других патологий ротовой полости
    На консультацию к стоматологу человека может направить невролог – при воспалении тройничного нерва часто возникает зубная боль.

    Когда обращаться к стоматологу?

    Посещать стоматолога нужно регулярно, не менее 2 раз в год, но при возникновении некоторых неприятных симптомов обращаться к врачу следует незамедлительно:
    При каких симптомах нужно обращаться к стоматологу:
    зубная боль;
    неприятный запах изо рта, который появляется часто, не исчезает долгое время;
    изменение цвета зубной эмали, появление пятен на поверхности зубов;
    жжение, зуд, сухость во рту;
    расшатывание, увеличение подвижности, выпадение, деформация, повышенная чувствительность зубов;
    неправильная форма или расположение зубов;
    кровоточивость дёсен;
    язвочки на губах, языке, слизистой рта;
    боль в челюсти.

    Зубная боль — основной сигнал к обращению к стоматологу, не нужно думать, что пройдет само
    Посещать стоматологические клиники можно не только в лечебных, но и эстетических целях. От природы большинство людей имеют эмаль с желтоватым, сероватым оттенком, специалист сможет придать зубам идеальную белоснежность.

    Где принимает?

    Получить бесплатную консультацию, сделать рентген, провести лечение некоторых заболеваний можно получить бесплатно в государственных стоматологических больницах при наличии медицинского полиса. Предварительно следует записаться на приём через регистратуру или медсестру.
    Опыт, стоимость приёма и лечения во многом зависит от категории стоматолога. Выбрать хорошую частную клинику помогут отзывы на сайте и форумах.
    Таблица категорий дантиста по возрастанию
    Категория
    Опыт, навыки
    Вторая категория
    Стаж не менее 3 лет, хорошая теоретическая, практическая подготовка, владение современными методами лечения, диагностики, профилактики основных стоматологических заболеваний.
    Первая категория
    Стаж работы и практики не менее 7 лет, знание смежных дисциплин, участие в научно-практической деятельности.
    Высшая категория
    Стаж более 10 лет, высокая практическая и теоретическая подготовка, знание всех современных методов лечения стоматологических патологий.

    Если считаете свой случай неординарным, рекомендуется выбирать врача высшей категории

    Что делает стоматолог на приёме?

    Первичная диагностика в стоматологическом кабинете начинается со сбора анамнеза, выслушивания и фиксирования жалоб пациента, осмотра состояния зубов, дёсен при помощи специальных зеркал.
    Врач оценивает состояние слизистых оболочек ротовой полости, дёсен, выявляет очаги воспаления, видимые кровотечения или повреждения, простукивает эмаль.
    При наличии кариеса врач использует остроконечный зонд для определения глубины поражения зуба.
    В зависимости от диагноза, врач использует в лечении бормашину, щипцы, элеватор, экскаватор, долото для удаления зуба или его корня. Для промывания ротовой полости применяют ирригатор.

    Рабочее место стоматолога со всеми необходимыми приборами
    В современных бормашинах для очистки кариозных поверхностей используют струю воздуха под большим давлением, что позволяет избежать неприятного процесса сверления. Все манипуляции от сверления до оперативного вмешательства проводят с использованием анестезии.

    Какие методы диагностики использует?

    Основной метод диагностики стоматологических патологий – рентген или радиовизиография челюсти, на снимке хорошо видно состояние, расположение зубов, дефекты и поражения челюсти. Ортопантомограмма – разновидность рентгеновского исследования, в ходе которого получают развёрнутый снимок с двухмерной визуализацией.

    Ортопантомограмма — детальное сканирование челюсти
    Для оценки прикуса применяют методику T-SCAN  – пациент прикусывает специальные сенсорные пластины, на мониторе отображаются даже незначительные отклонения.
    МРТ, КТ – современные, безопасные методы диагностики стоматологических болезней, позволяют получить трёхмерное изображение челюсти. Но необходимое оборудование есть не везде, стоимость обследования высокая.
    Лабораторные анализы врач-стоматолог назначает только при необходимости хирургического вмешательства:
    клинический анализ крови – при снижении уровня эритроцитов, низком гемоглобине операции проводить нельзя;
    биохимический анализ крови для определения скорости свёртываемости крови;
    бактериологическое исследование проводят при наличии воспалительных процессов с целью выявления типа возбудителя патологии;
    общий анализ мочи – для оценки работы почек.
    Рентген назначают и после окончания лечения для оценки результатов проделанной работы.

    Рекомендации врача-стоматолога

    Современная стоматология стремительно развивается, позволяет устранить большинство проблем с зубами так, что это не будет заметно ни самому человеку, ни окружающим людям. Но качественное лечение стоит дорого, хорошие клиники и специалисты есть не в каждом городе, поэтому лучше правильно ухаживать за зубами, регулярно посещать дантиста для профилактического осмотра.

    Избегайте продуктов, разрушающих эмаль — питайтесь правильно
    Как сохранить здоровые зубы:
    правильно питаться – сладости разрушают эмаль, свежие овощи и фрукты благотворно влияют на зубы, улучшают состояние дёсен;
    не грызть семечки, орехи, твёрдые карамельки, ручки, карандаши, не держать во рту металлические предметы;
    правильно чистить зубы – движение должны быть выметающими, сверху вниз, каждый сектор из 3 зубов нужно чистить минимум 10 раз с каждой стороны, не забывать очищать язык, общее время процедуры составляет 3–5 минут;
    чистить зубы утром и вечером, после употребления сладостей, чая, кофе, кислых напитков, после каждого приёма пищи полоскать рот специальными ополаскивателями или тёплой водой с небольшим количеством соли;
    выбирать зубные пасты с высоким содержанием фтора;
    зубная нить лучше и безопаснее жвачек и зубочисток;
    отбеливающие пасты использовать не чаще 2 раз в неделю;
    щётки должны быть средней жёсткости, менять их следует раз в 3 месяца;
    регулярно удалять зубные камни;
    для красивых и крепких зубов нужно много кальция, найти его можно в брокколи, твороге, йогурте;
    не использовать соду, активированный уголь, другие абразивные средства для отбеливания зубов.
    На состояние зубов влияют многие внутренние заболевания  – ослабленный иммунитет, хронические воспалительные процессы, болезни органов пищеварительной системы. Если при соблюдении всех правил ухода за ротовой полостью регулярно появляется кариес, дёсны кровоточат, необходимо пройти полное обследование.

    Для здоровья зубов питайтесь правильно, не злоупотребляйте сладким и твердым
    Здоровый образ жизни, избавление от вредных привычек, умеренное потребление чая и кофе – все эти факторы снижают риск развития не только стоматологических заболеваний, но и болезней всех внутренних органов и систем. Посещение стоматолога раз в полгода и при острой необходимости – сохранит надолго здоровую улыбку.
    Врачи
    Оцените статью (3 оценок, средняя 5,00 из 5)
    Загрузка…
    Источник: https://lechusdoma.ru/stomatolog/

    Кто такой и что делает стоматолог-хирург, кто такой стоматолог-терапевт


    Самым востребованным среди направлений врачебной стоматологической практики является терапевт. Стоматолог-терапевт оказывает помощь, не требующую хирургического вмешательства.

    Что делает стоматолог-терапевт

    Решение общих проблем с зубами — одна из главных задач стоматолога-терапевта. Доктор осуществляет помощь в профилактике заболеваний, а также проводит лечения таких болезней, как: кариес, пародонтит, пульпит.
    Кариес является одной из самых распространенных болезней зубов, с которой обращаются к стоматологу. Болезнь разрушает костную ткань зуба, оголяя нерв, доставляя человеку большое количество неприятных ощущений и неудобств.
    На ранних стадиях,когда зуб еще можно спасти, болезнью занимается стоматолог-терапевт.
    Врач оказывает решения следующих проблем:
    лечение непосредственно зубов;
    удаление нервов;
    восстановление формы зубов;
    отбеливание, чистка;
    лечение мягких тканей ротовой полости.
    Для осуществления манипуляций стоматолог должен уметь пользоваться всеми необходимыми инструментами, а также знать правила дезинфекции. Одним из необходимых аспектов, которыми владеет стоматолог-терапевт, является умение разобраться в анализах пациента и назначать лечения, исходя из полученных данных.
    От квалификации и опыта зависит безболезненность и качество проводимых доктором процедур. Врач занимается также не только лечением зубов, но и мягких тканей полости рта.

    С какими проблемами обращаться к стоматологу-терапевту

    В наше время люди заботятся не только о здоровье зубов, но также думают и про эстетическую сторону вопроса. Белые зубы являются показателем здоровья и ухоженности своего владельца.
    Медицина в этом плане предоставляет большой выбор процедур, улучшающих внешний вид зубов.

  8. nowayat4pda Ответить

    Акушер
    Аллерголог
    Андролог
    Анестезиолог
    Аритмолог
    Артролог
    Вегетолог
    Венеролог
    Вертебролог
    Врач ЛФК
    Врач МРТ
    Врач скорой помощи
    Врач функциональной диагностики
    Гастроэнтеролог
    Гематолог
    Гемостазиолог
    Генетик
    Гепатолог
    Гериатр (геронтолог)
    Гинеколог
    Гирудотерапевт
    Дерматолог
    Дефектолог
    Диабетолог
    Диетолог
    Иммунолог
    Инфекционист
    Кардиолог
    Кинезиолог
    Колопроктолог
    Косметолог
    Лазерный хирург
    Логопед
    Лор (отоларинголог)
    Маммолог
    Мануальный терапевт
    Массажист
    Миколог
    Нарколог
    Невролог
    Нейропсихолог
    Нейрофизиолог
    Нейрохирург
    Неонатолог
    Нефролог
    Окулист (офтальмолог)
    Онколог
    Ортопед
    Остеопат
    Паразитолог
    Педиатр
    Пластический хирург
    Подолог
    Проктолог
    Профпатолог
    Психиатр
    Психолог
    Психотерапевт
    Пульмонолог
    Радиолог
    Реабилитолог
    Реаниматолог
    Ревматолог
    Рентгенолог
    Репродуктолог (ЭКО)
    Рефлексотерапевт
    Сексолог
    Сомнолог
    Спортивный врач
    Стоматолог
    Сурдолог
    Терапевт
    Травматолог
    Трансфузиолог
    Трихолог
    УЗИ-специалист
    Уролог
    Физиотерапевт
    Флеболог
    Фониатр
    Химиотерапевт
    Хирург
    Челюстно-лицевой хирург
    Эмбриолог
    Эндокринолог
    Эндоскопист
    Эпилептолог

  9. aarrtteemm Ответить

    Стоматолог-хирург делает операции по сохранению зубов, подсадку костных тканей, ставит имплантаты и, конечно, вырывает зубы. Подобная работа требует исключительного профессионализма и приобретенных практических навыков, ведь врачу приходится принимать ответственные решения, от которых зависит здоровье пациента или даже его жизнь.
    Работа врача в этой специальности призвана вернуть красоту улыбки и обеспечить нормальные челюстные функции. Поэтому профессия тесно связана с эстетической хирургией.

    Что лечит и делает стоматолог-хирург?

    Первостепенной задачей врача является попытка спасти зуб любым возможным методом, не представляющим опасности для здоровья больного. Помимо этого, стоматолог-хирург:
    занимается имплантацией;
    лечит опухоли в полости рта;
    делает восстановительные и пластические челюстно-лицевые операции;
    устраняет воспалительный процесс в тканях пародонта;
    лечит воспаление тройничного нерва, заболевания слюнных желез;
    делает, при необходимости, надрез над зубом мудрости;
    подготавливает полость рта к протезированию;
    диагностирует некоторые специфические заболевания в ротовой полости, такие как сифилис, туберкулез;
    производит хирургическую обработку лицевых и шейных ран;
    лечит болезни височно-челюстного сустава;
    подрезает уздечку языка и верхнюю губу при имеющихся дефектах;
    удаляет больные или кривые элементы зубного ряда.

    Делает ли он косметические операции?

    В последнее время эти врачи все чаще проводят операции косметического характера, такие как гингивопластика, вестибулопластика, френулопластика и др.
    Гингивопластика — это процедура, цель которой улучшить ткани пародонта. Во время ее проведения стоматолог-хирург устраняет внешние дефекты десен, например, поднятие или опущение десны, а также неравномерное распределение пародонта в зубном ряду. Гингивопластика эффективна в случаях, когда корневая часть зуба обнажена. Иногда параллельно с ней может быть порекомендована костная пластика.
    Суть вестибулопластики заключается в перемещении мимических мышц вглубь преддверия ротовой полости (промежуток из мягких тканей между губой и зубным рядом). За счет такой коррекции уменьшается натяжение десны, что необходимо при некоторых логопедических проблемах и пародонтальных заболеваниях.
    Френулопластика призвана устранить проблемы, связанные с уздечкой (когда она короткая или слишком низко расположена). Подобная хирургическая коррекция показана при обнажении корня зуба, деформации прикуса, логопедических дефектах, а также при проблемах с зубным протезированием. Врач проводит ее под местной анестезией, поперечно иссекая уздечку скальпелем.

  10. rossi0570 Ответить

    Зубной врач в детском кабинете ставит перед собой задачу помочь организму ребенка сформировать правильный прикус и здоровую, красивую улыбку. Во многих случаях молочные зубы, которые болят, специалисты не видят смысла лечить, и тогда на помощь приходит хирургия.
    Если восстановить разрушенный кариесом зуб реально, то можно использовать классическую технологию пломбирования. Молочные зубы скоро сами выпадут, и нет смысла создавать долговечные протезы, однако временное пломбирование молочных зубов позволяет восстановить жевательную функцию на несколько ближайших лет до прорастания постоянных.
    Для работы с детьми в Москве часто используется цветной пломбировочный материал, который будет очень интересным для малышей. Яркие краски, с использованием которых можно поставить пломбы, безопасны для здоровья, не повредят и поднимают ребенку настроение!
    Цветные пломбы для молочных зубов
    Если ребенок боится лечиться, то допустимо использовать закись азота или даже общий наркоз для сложных ситуаций. Это поможет сделать процесс более простым и удобным, а также благотворно скажется на психологическом состоянии малыша.
    Подросткам может потребоваться помощь в процессе роста зубов для создания ровного зубного ряда. Стоматолог-терапевт не берется за выравнивание зубов, и может только направить пациента для дальнейшего наблюдения и процедур у ортодонта. Однако в процессе выравнивания и ношения брекет-систем необходимо все равно регулярно наблюдаться и консультироваться со специалистом терапевтического кабинета.

    Что может потребоваться дополнительно

    Для правильного определения диагноза пациенту могут назначаться различные дополнительные процедуры, исследования и анализы:
    мазок слизистой рта на бактерии и грибки;
    рентгенография на современном цифровом оборудовании;
    микроскопия;
    электроодонтодиагностика для оценки состояния пульпы (нерва).
    Во время осмотра врач может использовать инструменты, которые позволят вскрыть коронки и исследовать состояние тканей внутри зуба и состояние нервов внутри корня.

    Профилактические меры

    Для здоровья полости рта необходимо, в первую очередь, проводить регулярно профилактику проявлений кариеса. Это заключается в качественной очистке зубов пастой, нитью и другими средствами. Необходима правильная диета и постоянные консультации/осмотры врача.
    Некоторые случаи кариеса могут развиваться без симптоматики, и определить их возможно только при определенных обследованиях. Это позволяет приостановить развитие разрушительного заболевания и отложить на некоторое время удаление и высверливание зараженных тканей!

    Сколько стоят терапевтические услуги

    Нужно знать не только то, чем занимается стоматолог-терапевт, но и сколько стоит его работа. И тут есть некоторые сложности. Если хирург может точно сказать, сколько стоит вырвать зуб или прооперировать десну, то стоматолог-терапевт не сможет без осмотра точно сказать цену. Это потому, что для того, чтобы вылечить зубы и десна, нужно сначала обследоваться и определить степень заболевания.
    Если десна имеет сильное воспаление, то лечение занимает длительное время, и соответственно растет стоимость. Учитывая, чем занимается стоматолог-терапевт, нужно осуществлять необходимый контроль за состоянием челюсти и ротовой полости, и регулярная профилактика, которая обойдется дешево, поможет на длительный срок отложить необходимость серьезного лечения.
    Нет однозначного ответа на вопрос, какой стоматолог лечит зубы, поскольку может потребоваться комплексная работа различных специалистов. Стоматолог-терапевт — это лишь первый врач, которого нужно посетить, если появляется боль и проблема в ротовой полости, а также присутствует неприятный запах.
    Актуальный сегодня вопрос – стоматолог-терапевт кто это и что лечит. По сути, это основной врач стоматологической клиники, который принимает решения насчет дальнейшего лечения, а также дает направления на удаление или дополнительные исследовательские процедуры. Без этого человека просто не обойдется ни одно лечение стоматологического заболевания!

  11. izyumov90 Ответить

    У врача-стоматолога имеется больше полномочий относительно проведения лечебных процедур. Обучение по специальности длится 6 лет, в течение которых врачи осваивают несколько важных дисциплин. По окончании обучения специалисту предлагают выбрать одно из направлений: терапевт, хирург, ортодонт, ортопед или гигиенист.
    Комплексное обучение необходимо для того, чтобы знать строение человеческого тела и уметь устанавливать взаимосвязь одного органа с другим. Также врачу приходится осваивать основы психологии, поскольку некоторые пациенты приходят в кабинет в подавленном состоянии, что отягчает терапию.
    Следует рассмотреть каждую категорию в стоматологии более подробно.

    Терапевт

    Врач занимается лечением больного зуба и установкой пломбы. С этими обязанностями справляется и зубной врач. Оба специалиста также могут осматривать ротовую полость больного и проводить диагностику заболевания. Разница между зубным врачом и стоматологом заключается в том, что дантист решает легкие проблемы (воспаление десен, легкий кариес).

    На фото пульпит – одно из осложнений кариеса, требующее стоматологической помощи
    Кариес обусловлен постепенным разрушением эмали элементов. При несвоевременном лечении патологический процесс распространяется на дентин и пульпу. Проблема возникает под воздействием негативных внешних факторов: приема некоторых видов медикаментов, потребления углеводосодержащей пищи, отсутствия должного ухода за полостью рта.
    Одно из осложнений кариеса – пульпит, при котором в патологический процесс вовлекаются нервные окончания зуба. Основной симптом нарушения – острые сильные боли, которые тяжело купируются даже сильнодействующими препаратами. Пульпит требует немедленного лечения у стоматолога-терапевта.
    Периодонтит развивается в результате бактериального поражения костей челюсти. Состояние может стать причиной полной или частичной адентии (потери зубов).
    Еще одна проблема, которой занимается стоматолог, – периостит (флюс). Заболевание сопровождается выраженной отечностью мягких тканей рта и интенсивными болевыми ощущениями.

    В компетенцию врача-терапевта также входит решение проблем некариозного характера:
    деминерализация эмали;
    флюороз;
    клиновидные дефекты;
    стираемость эмали;
    некроз костных тканей.
    повышенная чувствительность зубов;
    заболевания слизистых оболочек рта (стоматит, пародонтит, гингивит).
    Между врачом-стоматологом и терапевтом-стоматологом нет никакой разницы. Оба специалиста занимаются решением общих проблем и дают направление к врачам более узкого профиля при необходимости.
    В некоторых частных клиниках предоставляются услуги по восстановлению эстетики улыбки. Они включают в себя отбеливание эмали, устранение неприятного запаха изо рта, реставрацию зубов светоотражающими композитами. Всеми перечисленными видами услуг занимаются стоматологи-терапевты.

    Ортодонт

    Основная задача врача – проведение протезирования. Доктор восстанавливает жевательную функцию челюсти при отсутствии одного или нескольких элементов в ротовой полости. Кроме того, с помощью ортодонтических конструкций восстанавливается эстетика улыбки, благодаря чему человек перестает стесняться окружающих.
    По-другому ортодонта называют врачом-протезистом. Вначале все пациенты попадают к терапевту, который выдает направление к ортодонту.
    Различия между рассматриваемым специалистом и стоматологом очевидны: первый занимается восстановлением формы и эстетики зуба, второй – лечением.

    На сегодняшний день ортодонты пользуются все большим спросом. Они могут предложить пациентам современные варианты протезирования для решения различных проблем прикуса. Ортодонтические конструкции отличаются по назначению, стоимости и срокам установки. В каждом конкретном случае оптимальный вариант для пациента подбирает врач.

    Хирург

    Если зубная эмаль или пульпа элемента сильно разрушились, то единственный выход – удаление зуба. Какой врач удаляет зубы? Эту функцию выполняет стоматолог-хирург. Врач занимается и другими видами деятельности:
    проводит челюстно-лицевые операции;
    подготавливает ротовую полость к установке импланта;
    корректирует аномалии зубного ряда;
    дает советы по исправлению дефектов прикуса.
    Хирург выполняет перечень довольно сложных работ, справиться с которыми не сможет стоматолог-терапевт. После экстракции проблемной единицы хирург дает советы по уходу за ротовой полостью для минимизации осложнений и скорейшей регенерации ран.

    Ортопед

    Что лечит врач-ортопед? Специалист занимается восстановлением и коррекцией дефектов всей костно-мышечной системы. Он так же, как и ортодонт, может спасти единицу, коронковая часть которой разрушена, а корень цел. Отличия между специалистами рассматриваемого профиля заключаются в том, что ортодонт занимается только проблемами зубов, а ортопед решает более обширный спектр задач, касаемых повреждения суставов и т.д. Ортопедия также предусматривает проведение имплантации и протезирования зубов при наличии проблем с прикусом.

  12. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *