Тироксин гормон что это такое у женщин?

17 ответов на вопрос “Тироксин гормон что это такое у женщин?”

  1. saran4in Ответить

    Народная медицина предлагает следующее:
    Принимайте йод, купленный в аптеке. Для этого возьмите 100 мл качественной водки, добавьте в нее 4-5 капель йода и хорошенько взболтайте. Принимайте 2 раза в сутки по 1 ст. л. Употреблять за 50-60 минут до принятия пищи, можно запивать водой. Продолжительность курса лечения составляет 7 дней, после которых нужно сделать недельный перерыв.
    Самый вкусный способ лечения. Купите морскую капусту (ламинарию) – 250 грамм. Добавьте 50 мл сухого вина и немного йодированной соли. Кушать салат ежедневно после принятия пищи единожды в сутки.
    В плодах инжира содержится множество полезных веществ, которые нормализуют функциональность щитовидки. Суточная норма инжира – 3 штуки. Предварительно залейте плоды кипятком и оставьте на ночь. Утром натощак съешьте один плод, запейте жидкостью, в котором настаивался инжир. Затем съешьте по плоду перед обедом и ужином.
    Измельчите 150 грамм грецких орехов, добавьте стакан мёда, 50 грамм чеснока. Можно добавить и немного плодов аниса. Употреблять перед едой трижды в день по столовой ложке.
    Купите ягоды фейхоа, соедините их с мёдом и ешьте в течение дня.

    Осложнения

    В случае отсутствия адекватного лечения могут возникнуть:
    Гипотериозная кома. Её первые признаки: утрата сознания, сильная одышка, замедление пульсации, чрезмерное понижение температуры тела, отёчность, прерывистость дыхания. Итог – летальный исход.
    Сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт миокарда, ишемическое поражение сердца, атеросклероз и прочие патологии кровеносной системы, сердца, головного мозга.
    Бесплодие, ухудшение либидо, потенции.
    При беременности развивается поздний токсикоз, выкидыши, преждевременные роды, малокровие. Во время родов может открыться сильное кровотечение, ребенок может родиться с аномальными отклонениями и даже мертвый.

    Переизбыток гормона тироксина

    Чрезмерная выработка гормона тироксина щитовидной железой приводит к заболеванию, называемому гипертиреоз или тиреотоксикоз. Чаще всего при этом обнаруживаются сопутствующие патологии: узловой или токсически-диффузный зоб, аденома щитовидной железы.

    Причины

    Переизбыток тироксина не всегда свидетельствует о патологических нарушениях. Нормой завышенные показатели считаются в таких случаях:
    период беременности;
    прием некоторых медикаментозных препаратов.
    Причины гиперитеоза патологического характера:
    остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
    патологические нарушения в печени и мочеполовой системе;
    аутоиммунные заболевания;
    превышение дозы потребления йодсодержащих продуктов питания;
    бесконтрольный прием препаратов на основе йодовых соединений.

  2. karapih Ответить

    О его существовании слышали многие, но конкретно, что такое тироксин, знают не все. Это химическое соединение, состоящее из 5 элементов: тирозина – 1 атом, йода – 4 атома. Создается при их слиянии естественным образом, а также синтетически, и составляет около 90% всех гормонов, которые выделяет железа. Действующим началом гормона тироксина является трийодтиронин, который реализует действие щитовидной железы на тканевые структуры. Как раз в него превращается тироксин, чтобы приобрести большую эффективность воздействия.

    Здоровое состояние эндокринного органа определяется правильным функционированием тироксина. Как биологически активное вещество, он регулирует также действия других систем и органов. Количество находящегося в кровяной плазме гормона, которое соответствует норме, влияет на бесперебойную физиологическую деятельность человека.

    Как и где вырабатывается

    Будучи эндокринным органом, щитовидка продуцирует и выделяет два важных гормона (тироксин и трийодтиронин), при непосредственном участии которых и происходит обмен веществ. Тироксин вырабатывается в тканях (фолликулах) железы, представляющих собой специальные структуры, где накапливаются и хранятся гормональные вещества. В свободном виде тироксин является инертным, приобретает активность благодаря селенсодержащему ферменту.
    В тканевых структурах преобразуется в трийодтиронин, его 33 % направляются в кровяной ток. Около 66 % гормональных веществ поступают туда как тироксин. У него более длительный период действия в сравнении с остальными, из-за этого возникает жизненно важная потребность поддерживать его стабильный уровень.
    Механизм образования гормона в организме является сложным процессом. Перемещение вещества из щитовидной железы в кровяное русло определяется его концентрацией в составе крови. Процесс его высвобождения из железы предполагает следующие этапы:
    Выделение приостанавливается при избытке (он сам подавляет свою секрецию). При этом притормаживается и продуцирование гормонов отделами мозга.
    Как только уровень тироксина в плазме крови снижается, организм охлаждается.
    Затем под действием стимуляторов уровня Т4, запускается центр регуляции температуры. В результате гипоталамус усиливает биохимическую реакцию, ведущую к секреции вещества.
    При помощи транспортирующих белков гормон тироксин доставляется в кровяное русло, где только часть его циркулирует по кровотоку в несвязанном виде. Остальной объем Т4 транспортируется связанным. В клетках фолликулов микроэлементы захватывают попавшие в кровоток молекулы из пищи. Так производится белок тиреоглобулин, из которого в дальнейшем будут вырабатываться гормоны. Он насыщает тканевые структуры эндокринного органа.
    После получения сигнала о потребности в очередной “порции” тироксина, гормона щитовидной железы, высвобождается, трансформируясь, белковая структура. Для того, чтобы гормоны вырабатывались, запускается работа гипофиза (органа эндокринной системы, находящегося в мозге). Участие этой железы состоит в продуцировании еще одного гормона для балансирования уровня продукта эндокринной железы.

    Процессы, за которые отвечает тироксин

    Тироксин проявляет активность при протекании многих химических и физиологических явлений, происходящих на клеточном уровне в теле:
    участвует в метаболизме;
    следит за системой нервных волокон и клеток;
    стабилизирует работу мышечной ткани сердца;
    держит под контролем образование яйцеклеток, прохождение овуляции;
    осуществляет своевременное очищение кровеносных сосудов от вредного холестериновых бляшек;
    устраняет тромбы.
    Этот продукт секреции должен находится в норме, отклонения от которой могут повлечь нежелательные последствия и привести к заболеванию под названием тиреоидит. Его причина – образовавшееся воспаление. Недостаток выработки тироксина вызывает патологию активности эндокринной железы. При проявлении сбоя она может работать очень активно, результат – превышение количества продуцируемого продукта (гипертиреоз). Если функционирование ослабевает, и объем не достигает нормы, возникает гипотиреоз. Он может стать поводом для микседемы. Что это за патология? Она представляет собой заболевание, сопровождающееся дефицитом гормонов. Каждому из нарушений характерны определенные признаки:
    Заболевание
    Признаки (симптомы)
    Гипотиреоз
    (указаны симптомы микседемы)
    Появление сухости и шелушения кожи
    Сонливость, вялость, быстрое появление усталости
    Ломкость ногтей и волос
    Расконцентрация внимания
    Превышение массы тела
    Пониженное артериальное давление
    Возможны проблемы с зачатием
    Отечность лица, сужение глаз, появление румянца
    Низкий уровень гемоглобина (анемия)
    Озноб и дрожание рук
    Гипертиреоз
    Нарушения сна, утомляемость, слабость
    Усиленный аппетит на фоне уменьшения массы тела
    Чрезмерная раздражительность и возбудимость
    Гиперактивность и суетливость
    Сбои в работе сердца, проявляющиеся нарушениями сердечного ритма
    Эмоциональная нестабильность, перепады настроения
    Повышение потоотделения и дрожь конечностей (а иногда и всего тела)
    Нехватка тироксина моментально отражается на самочувствии. Наблюдается в большинстве случаев у женщин пожилого возраста. Критически недостаточный уровень приводит к микседеме. Восстановить недостаток тироксина можно, употребляя заменители. Это возвращает больного к привычному стилю жизни. Дополнительно рекомендуется принимать йодосодержащие препараты с высоким процентом йода в составе.
    При наличии врожденной формы патологии, человеку в течение всей жизни нужно употреблять лекарства, корректирующие нехватку тироксина. Выявить такое нарушение следует как можно раньше. По этой причине проводится забор анализа у новорожденных в возрасте 4-5 дней. Спровоцировать дефицит может также оперативное вмешательство при удалении щитовидной железы.

    Избыток гормона

    Перенасыщение крови гормоном провоцирует ускорение течения всех процессов обмена веществ, иногда это называют «пожаром обмена веществ».
    Действует омолаживающе и способствует потере веса, но при этом следствием ускоренного метаболизма становятся неприятные признаки. Если в крови находится слишком много Т4, об этом сигнализируют симптомы, указанные в таблице выше.
    Причины их появления провоцируются патологиями инфекционного происхождения: поражением щитовидной железы и диффузным токсическим зобом (увеличением органа). К ним приводит бесконтрольное применение тироксинсодержащих лекарственных средств. Иногда заболевания проявляются из-за влияния онкологического заболевания гипофиза, в деятельности которого происходят нарушения при продуцировании гормона. Это приводит к сбоям в деятельности эндокринной железы.
    Т4 ускоряет обмен веществ. Хоть стремительный метаболизм омолаживает и снижает массу тела, переизбыток гормона наносит вред. Он состоит в выведении полезных веществ, которые не успевают усвоиться в организме. Вес взрослого человека, снижаясь, равняется весу подростка. Такие люди страдают диареей и часто нервничают. У них может появиться Базедова болезнь.
    Процесс ускоренного процесса метаболизма выглядит примерно так. Ткани требуют питания. Из-за этого сердце работает усиленно, направляя им полезные элементы посредством кровяной плазмы. Одновременно железой интенсивно вырабатывается секрет. В результате органы изнашиваются, а процесс полного усвоения не завершается. Так наступает преждевременное старение организма.
    Чтобы избыток преобразовать в норму, больные должны придерживаться рекомендаций по диетическому питанию, включающему продукты с минимальным содержанием элемента йода:
    свежие фрукты и соки (мараскиновую вишню и ревень нельзя употреблять);
    сырые или замороженные не соленые овощи (картофель без кожуры), исключить из списка бобовые;
    из мясных продуктов – свежее куриное мясо и говядину, остальные виды мяса употреблять умеренно;
    мед, сахар, желе;
    масла растительного происхождения разных видов;
    избегать применение йодированной соли в приготовлении пищи.
    На фоне диеты проводится лечение с помощью препаратов, иногда используется оперативное вмешательство.
    При беременности повышенная концентрация секрета, который воздействует на будущую нервную систему эмбриона, в крови считается нормой. Проводимые комплексные тесты на гормоны помогут удостовериться в правильном протекании вынашивания ребенка.

    Какие функции выполняет тироксин


    Гормон взаимодействует с органами на клеточном уровне. Функции тироксина состоят в:
    активации обменных реакций;
    усилении скорости образования белка;
    влиянии на витаминный обмен;
    усилении процесса окисления во всех клетках;
    активировании терморегуляционного центра;
    обеспечении правильного развития структур и систем организма;
    активизации сердечной мышцы и системы сосудов.
    Он следит за правильностью прохождения энергетических процессов, задействован в функционировании нервных клеток, деятельности печени, почек. От того, как тироксин выполняет свои функции, зависит активность психики, двигательный режим – все это тоже относится к сфере воздействия гормона. Играет важную роль в протекании метаболизма, регулирует скорость мыслительных процессов. Сердечный ритм также зависит от функции продукта секреции железы, при гипотиреозе он повышает кровяное давление.
    Если в крови уровень гормона соответствует норме, то проблемы с избыточным весом не возникнут (кроме наличия патологий, влекущих за собой чрезмерную массу тела). Человек с нормой тироксина не будет подвергнут ожирению. При переедании гормон продуцируется быстрее, увеличивая скорость обменных процессов и сжигания жира.

    Аналоги тироксина

    Созданный синтетическим путем аналог тироксина – левотироксин (L-тироксин). Его применяют при гипотиреозе с целью восстановления нормального функционирования эндокринного органа. Средство содействует развитию ткани, обеспечивает более полный доступ кислорода, улучшает метаболизм, оптимизирует деятельность всего организма. Аналог перерабатывается в желудочно-кишечном тракте.
    Влияние тироксина на организм многогранно. Он используется женщинами, желающими снизить вес. К такому способу прибегают и спортсменами. Но обе категории рискуют здоровьем, так при избытке вещества страдает сердце и нервная система. В любом случае необходимы консультации врача – эндокринолога. Ведь от этого зависит слаженная работа сложнейшей системы органов и качество жизни человека.

    Видеозаписи по теме

  3. vladzeldol Ответить

    Гормональное вещество Т4 является основной формой активных веществ, которые вырабатываются щитовидкой. Его синтез происходит из L-тирозина в результате присоединения к нему йода. Основные функции гормона тироксина заключаются в активации метаболических процессов через стимулирование выработки РНК и особых белков. Данное вещество в организме человека:
    увеличивает температуру тела;
    ускоряет синтез белков;
    влияет на рост и развитие организма;
    повышает потребность клеток в кислороде;
    усиливает окислительные процессы в тканях;
    подготавливает слизистую оболочку матки к вероятной беременности во вторую фазу менструации;
    отвечает за возрастание системного артериального давления;
    учащает биение сердца;
    активизирует мыслительные процессы;
    повышает двигательную активность;
    способствует росту глюкозы в крови и воздействует на её синтез;
    усиливает распад жировых клеток;
    активизирует эритропоэз в костном мозге.
    Тироксин – гормон щитовидной железы, оказывает влияние на все клеточки организма человека. Для него не существует особых органов-мишеней. Этим и обусловлено широкое разнообразие функций данного гормонального вещества.
    Щитовидная железа гормоны тироксины вырабатывает в двух вариантах: связанном и свободном. Первый работает за счёт белков крови: альбумина, глобулина и транстиретина. Среди его основных характеристик можно выделить: неспособность оказывать биологическое воздействие на организм, отсутствие самостоятельной возможности транспортироваться по сосудистому руслу, содержание в большом количестве, существует на протяжении нескольких месяцев, не разрушается в печени и почках.
    Свободный гормон тироксин присоединяется к клеткам-мишеням для осуществления своей биологической функции. К особенностям свободного Т4 относится: непосредственное воздействие на метаболизм, не связанность с белками крови и самостоятельная транспортировка в кровотоке, содержание в небольшом количестве, кратковременное существование и разрушение в почках и печени.

  4. drkpsy Ответить


    Недостаток тироксина вызывает многие патологии в организме человека. Сразу же падает артериальное давление, развивается гипотония, снижаются умственные способности.
    При отсутствии лечения наблюдается запущенная форма заболевания – микседема.
    Главная причина подобного состояния – эндемический зоб, лучевая терапия или операции на щитовидной железе, когда уровень гормона падает в несколько раз.
    Имеются и другие предпосылки к снижению концентрации вещества:
    повреждения гипофиза или гипоталамуса;
    недостаток йода в организме;
    нарушение режима;
    постоянный контакт химическими средствами;
    влияние гормональных препаратов;
    недостаток белка в организме;
    злоупотребление спиртным;
    зависимость от наркотиков;
    травмы мозга;
    резкое изменение веса;
    интоксикация.
    Если гормон тироксин понижен, часто это бывает после беременности, поэтому молодые мамы в обязательном порядке должны сдавать анализы. Важно и то, что женский пол больше подвержен недостатку тироксина, на что влияют даже внешние факторы.

    Признаки отклонений

    Если присутствует недостаток тироксина, симптомы будут следующими:
    сухость кожи и слизистых;
    лишний вес;
    ухудшение концентрации;
    непереносимость холода;
    нарушение цикла месячных;
    выпадение волос;
    отеки;
    проблемы с пищеварением;
    вялость и постоянная усталость;
    снижение температуры и давления;
    аритмия и тахикардия.

    Принципы терапии

    Чтобы восполнить недостаток тироксина необходимо прибегнуть к приему гормонов и йодосодержащих медикаментов.
    Среди прочих методик:
    Восполнение недостатка активного вещества за счет приема искусственного тироксина, который быстро усваивается и не вызывает побочных эффектов. Принимают его раз в день, но только в строго определенное время. Перед началом курса нужно пройти полное обследование, также важно соблюдать дозировку и не менее четырех раз в год проходить анализ крови на концентрацию гормона. Так как превышение уровня тироксина также опасно для организма.
    Соблюдение диетического питания.
    Прием гомеопатических лекарств, назначенных врачом.
    От гормональной терапии можно отказаться, но только в случае, если тироксин снижен незначительно и по причине нехватки йода.
    Среди народных приемов можно прибегнуть к таким:
    прием йода (купить в аптеке). 5 капель раствора нужно смешать со 100 г водки. Принимать по столовой ложке дважды в день, за час до еды, на протяжении недели;
    есть морскую капусту, заправленную сухим вином и йодированной солью раз в сутки;
    есть инжир, но не больше трех штук в сутки. Накануне плоды нужно залить водой, настоять пару часов, сначала съесть инжир, а потом запить водой, в которой он отстаивался;
    измельчить 100 грецких орехов, добавить пару ложек меда и 30 г чеснока. Употреблять трижды в день перед едой;
    принимать фейхоа с медом.

    Осложнения

    Если же игнорировать проблему, то может возникнуть ряд осложнений:
    гипотиреоидная кома, когда развивается одышка, головокружение, потеря сознания, замедление пульса, отеки, а после происходит смерть;
    сердечная недостаточность в виде инсульта, инфаркта и других патологий сосудов или сердца;
    снижение либидо и бесплодие;
    при беременности возможны токсикоз, выкидыш и преждевременные роды, сильное кровотечение при родах, а иногда – рождение мертвого ребенка.

    Избыток тироксина и причины патологии

    Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тироксина, развивается другой опасный недуг – гипертиреоз. Дополнительно может возникнуть аденома ЩЖ или зоб.
    Избыток тироксина говорит о нарушениях, но в некоторых состояниях – это норма. Речь идет о беременности или приеме некоторых медикаментов.

    Признаки нарушений


    К основным проявлениям повышенной выработки тироксина относят:
    повышенное потоотделение;
    резкая смена настроения;
    тахикардия или аритмия;
    снижение веса;
    диарея;
    повышение давления;
    дрожь в ногах и руках.

    Терапия гипертиреоза

    Прежде чем начать лечение, нужно провести комплексное обследование и выявить причину нарушения.
    Прием медикаментов направлен на снижение активности гормона, но перед этим назначается ряд анализов, например, УЗИ или сдача крови определение уровня тироксина.
    Существуют два варианта лечения – прием медикаментов и операция. В первом случае принимаются тиреостатические и гормональные медпрепараты. Также нужно придерживаться диеты с минимальным содержанием йода.
    Операцию назначают, если зоб слишком развит и увеличен. После этого может потребоваться терапия радиоактивным йодом.

    Осложнения при отсутствии лечения

    Если присутствует переизбыток тироксина без адекватного лечения, то развивается целый ряд последствий:
    тиреотоксический криз, когда температура тела повышается до 40 градусов, увеличивается давление, начинается рвота и тошнота, а далее может произойти даже смерть;
    ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы;
    проблемы с нервной системой;
    бесплодие;
    остеопороз;
    проблемы с органами зрения;
    отек Квинке.
    Развитие нарушений можно предотвратить, если проводить на ежегодные осмотры у эндокринолога, не отказываться от диагностики и своевременно начинать лечить проблему. В большинстве случаев достаточно приема гормонов, содержащих синтетический тироксин, чтобы восстановить его показатели и нормализовать работу организма.
    Источник: https://infamedik.ru/izbytok-i-nedostatok-tiroksina-pochemu-tak-proishodit-i-chem-opasno/

    Что такое гормон тироксин и зачем он нужен


    Щитовидная железа вырабатывает несколько видов гормонов, наиболее важными из которых считаются гормон тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
    Тироксин состоит из атомов белка тирозина и четырех атомов йода.
    Он может синтезироваться не только природным путем, но и синтетическим.

    Где происходит синтез тироксина?

    В клетках щитовидной железы, называемых тиреоцитами, происходит активный захват молекул микроэлементами, которые попадают с кровотоком из пищи и происходит производство тиреоглобулина.
    Из него потом будут синтезироваться тиреогормоны. Этим белком насыщаются особые клетки железы – фолликулы и как только от организма поступает сигнал к выработке тироксина, гормона щитовидной железы и Т3, происходит высвобождение белка и его преобразование.
    Для секреции гормонов необходим также гормон гипофиза ТТГ, с его помощью происходит регуляция уровня тиреогормонов.
    Различие Т3 и Т4 заключается в следующем:
    В количестве атомов йода: 3 атома в трийодтиронина и 4 — в тироксине.
    В количестве гормонов в кровотоке: Т4 в 60 раз больше, чем Т3.
    В качестве работы гормонов: Т3 считается активным гормоном, тогда как Т4 представляет запас йодсодержащих гормонов. При необходимости он высвобождает 1 атом йода и становится трийодтиронином.
    В кровотоке циркуляция тироксина происходит как в свободном, так и в связанном виде.
    Для того, чтобы проникнуть в клетку организма, Т4 соединяется с особыми транспортными белками. При диагностике подсчитываются как количество свободного Т4, так и общего.

    Функции тироксина

    Тироксин — гормон, выполняющий следующие функции:
    Усиливает метаболизм.
    Улучшает снабжение тканей организма кислородом.
    Участвует в работе ЦНС.
    Улучшает работу сердца.
    Влияет на работу клеток внутренних органов.
    Регулирует работу системы термодинамики.
    Влияет на утолщение слизистой оболочки женских половых органов.
    Основные функции тироксина — катаболизм, то есть с его помощью происходит высвобождение энергетических ресурсов из жиров и гликогена.
    Увеличение гормона тироксина в кровотоке повышает скорость всех процессов в организме и человек может начать терять вес, меняться психологически.
    Норма тироксина обеспечивает организму следующую положительную динамику:
    поддержание оптимального жирового слоя;
    нормализация состава крови;
    баланс развития скелета;
    поддержание норм холестерина.
    При определенных условиях избыток тироксина в кровотоке может становиться нормой. Это, прежде всего, следующие состояния:
    наступление беременности;
    лечение определенными медицинскими средствами;
    болезни печеночной ткани.
    Диагностику работы щитовидки необходимо проводить с учетом данных состояний.

    Свободный тироксин

    Наиболее показательным в клиническом плане становится гормон щитовидной железы тироксин, которой представлен в свободном состоянии. Не влияет этот гормон лишь на следующие органы человека:
    мужские половые железы;
    клетки серого вещества;
    селезенку.
    Доступного Т4 не так уж и много, всего менее 1 процента от общего количества тироксина в кровотоке. Но его показатели обладают большим значением для диагностики патологий в щитовидке.
    Именно свободный Т4 участвует в окислении тканей организма и при его понижении поступление кислорода начинает снижаться.

    Недостаток гормона и причины дефицита

    Факторами, влияющими на снижение показателей тиреогормонов, могут быть следующие патологии:
    Нехватка йода в рационе питания.
    Повреждения гипофиза или гипоталамуса.
    Недостаток в питании белковой пищи.
    Работа на химическом производстве.
    Регулярное нарушение режима работы и отдыха.
    Прием медикаментов, гормонов.
    Алкоголизм или наркомания.
    Такие причины могут вызвать недостаток тироксина, а также спровоцировать увеличение щитовидной железы, что скажется не только на самочувствии пациента, но и на его внешнем виде.

    Симптомы недостатка

    Симптоматика сниженного уровня тиреогормонов будет заключаться в следующих проявлениях:
    вялое апатичное состояние;
    ухудшение интеллектуальных способностей;
    сухость кожи, ломкость ногтей;
    повышение веса;
    снижение температуры тела;
    отечность и плохая работа кишечника;
    возникновение сбоев в работе сердца.
    Продолжительное игнорирование данной симптоматики может негативно сказаться на работе организма в целом: регулярное недостаточное количество Т4 вызывает гипотиреоидную кому, спровоцировать ее можно инфекционным или вирусным заболеванием.
    Тяжелое течение данной патологии может вызвать летальный исход.

    Гипофункция у детей

    Большую опасность представляет снижение количества тироксина в крови новорожденного или малолетнего ребенка.
    Это чревато следующими расстройствами:
    нарушением развития скелета;
    нарушением интеллектуального развития;
    заторможенность психического развития;
    изменения во внешнем виде;
    распухший увеличенный язык;
    расстройство всех реакций организма.
    Рекомендуем узнать:  Что такое тиреоглобулин и зачем знать его уровень?
    Важно сознавать, что такие нарушения в работе щитовидки у маленьких детей необратимы и навсегда меняют их развитие, приводя к пожизненной инвалидности.
    Важно правильно распознать признаки сниженного Т4 у детей, а также периодически проверять гормон при помощи анализа крови.

    Переизбыток гормона и причины гиперсекреции

    Причинами переизбытка тиреогормоны могут стать следующие недуги:
    Нарушения в работе мочеполовой системы.
    Сбой в функционировании печени.
    Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
    Аутоиммунные сбои.
    Несоблюдение норм питания, использование в пище большого количества йодсодержащих продуктов.
    Лечение препаратами гепарина.
    Гипотиреоз чаще всего бывает аутоиммунный природы возникновения, но может быть вызван и препаратами с большим содержанием йода (бесконтрольный прием Эль тироксина тому пример).

  5. SeriosRen Ответить

    Для определения уровня тироксина требуются определенные исследования, к которым необходимо заранее подготовиться. За месяц до сдачи анализов следует отказаться от приема любых гормонов, в частности гормонов щитовидной железы. За несколько дней до исследования требуется исключить прием медикаментов, содержащих йод. За день до взятия крови следует полностью исключить даже минимальные физические нагрузки и любые стрессы. Также запрет распространяется на курение и прием алкоголя.
    Проводить исследование лучше всего утром и натощак. Временной промежуток между сдачей анализа и последним приемом пищи должен составлять минимум 6 часов.

    Как влияет уровень Т4 на течение беременности?

    Если гормон тироксин находится за пределами нормы, то это может повлиять и на течение беременности, и на ее исход, и на состояние малыша. При своевременном диагностировании каких-либо недугов щитовидной железы и проведении соответствующих коррекционных действий беременность можно и сохранить (если недуг был выявлен у беременной женщины), и планировать.
    При ярко выраженной эндокринной патологии возможность забеременеть существенно снижается. Как правило, такого рода отклонения ведут к нарушению детородной функции и бесплодию.
    Одним из наиболее частых диагнозов, связанных с щитовидной железой, является увеличение данного органа, которое более известно под названием «зоб». Однако врач должен учитывать, что при беременности происходят изменения в щитовидной железе. Поэтому диагностика данного органа заключается не только в гормональном исследовании, но и в ультразвуковом. Кроме этого, может потребоваться процедура тонкоигольной аспирационной биопсии.

    Заключение

    Нарушение гормонального фона является чрезвычайно опасным и может спровоцировать развитие серьезных заболеваний. При обнаружении каких-либо из вышеуказанных признаков следует обратиться к опытному специалисту и пройти тщательное обследование. То, какое содержание в организме имеет гормон тироксин, должно проверяться не реже, чем раз в полгода. Однако стоит помнить, что любое медицинское вмешательство должно быть высококвалифицированным. Относитесь внимательно к своему здоровью и своевременно реагируйте на малейшие отклонения.

  6. геныч56 Ответить

    Симптомы гормонального дисбаланса

    Если уровень гормонов у женщин меньше или выше нормы, развивается гормональный дисбаланс. Когда он присутствует длительное время, избежать негативных последствий не удастся. Данное состояние приводит ко многим опасным для здоровья женщины заболеваниям – миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников, бесплодие и другие. Заподозрить гормональный дисбаланс можно на первоначальных стадиях, на что укажут следующие симптомы:
    плохое настроение, подверженность стрессам и депрессии;
    бессонница, частое пробуждение во время сна;
    беспричинное чувство усталости;
    снижение работоспособности;
    повышенная потливость;
    снижение иммунитета;
    беспричинная потеря или набор веса;
    нарушения менструального цикла и другие.

    Причины гормонального дисбаланса в женском организме

    Существующие виды гормонов в организме женщины могут вырабатываться в недостаточном или избыточном количестве на фоне негативного воздействия внешних или внутренних факторов. На этом основании выделяют следующие причины данного нарушения:
    тяжелое психоэмоциональное состояние и интенсивные физические нагрузки;
    недосыпание, отсутствие правильного режима сна;
    наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые негативным образом влияют на функционирование эндокринной системы;
    неправильное питание, соблюдение жестких диет;
    возрастные изменения в организме;
    наследственная предрасположенность;
    наличие вредных привычек – курение, алкоголизм, наркомания;
    прием некоторых лекарственных средств;
    поражение организма женщины паразитами;
    аборты или самопроизвольное прерывание беременности.

    Какие гормоны принято считать женскими?

    Роль гормонов для женщин огромная, поскольку они придают им привлекательный внешний вид, позволяют зачать и выносить детей. Также в их организме присутствуют и другие биологически активные вещества, которые считаются больше мужскими. Они не менее важны, поскольку берут участие во многих процессах жизнедеятельности. Самыми важными гормонами, которые присутствуют в организме женщины, считаются следующие – эстроген, прогестерон, тестостерон, эстрадиол, окситоцин, тироксин и другие.

    Эстроген

    Эстрогеном называется главный женский гормон. Этот термин объединяет группу биологически активных веществ, которые вырабатываются в яичниках. Эстроген обеспечивает следующее:
    позволяет сформировать фигуру по женскому типу – округлые бедра и грудь, узкая талия;
    воздействует на характер;
    отвечают за формирование вторичных половых признаков по женскому типу;
    обеспечивают репродуктивную функцию;
    препятствует формированию атеросклеротических бляшек в сосудах;
    ускоряет процессы обновления клеток в организме;
    обеспечивает упругость кожи, густоту волос.
    При недостатке эстрогена в организме женщины приводит к развитию мужеподобной фигуры, повышенному оволосению, ухудшению состояния кожи и волос. Также в данном случае наблюдаются частые сбои менструального цикла. Избыток эстрогена провоцирует излишнее скопление жира на области нижней части живота и бедер. В последующем это является частой причиной развития миомы матки и других заболеваний гинекологического характера.

    Прогестерон

    Данный гормон вырабатывается в яичниках и надпочечниках. Характерная особенность в том, что его концентрация в период вынашивания плода в 15 раз выше, чем в любое другое время. Поэтому прогестерон еще называют гормоном беременности.
    На протяжении всего менструального цикла повышение прогестерона происходит после овуляции, когда на месте созревшего фолликула остается желтое тело. Именно оно берет на себя функцию выработки данного гормона. При наступлении беременности этот процесс перенимает плацента.
    Прогестерон обладает следующими свойствами:
    воздействует на обмен веществ в организме (провоцирует накопление жира, что необходимо для успешного вынашивания ребенка);
    обеспечивает успешную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матке;
    приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, что снижает сократительную способность матки, что необходимо для успешного течения беременности;
    воздействует на молочные железы таким образом, чтобы подготовить их к грудному вскармливанию.
    При недостаточной выработке прогестерона женщина неспособна удачно выносить и родить ребенка. Чаще всего беременность заканчивается выкидышем на ранних сроках.

    Эстрадиол

    Эстрадиол – это название женского гормона, который отличается высокой биологической активностью. Он вырабатывается в яичниках, а во время беременности в плаценте. Выделяют следующие свойства эстрадиола:
    обеспечивает формирование женственной фигуры;
    отвечает за менструальный цикл;
    обеспечивает репродуктивную функцию женщины;
    ускоряет рост и регенерацию костной ткани;
    приводит к снижению уровня холестерина;
    повышает свертываемость крови;
    влияет на настроение.

    Тестостерон

    Тестостерон принято называть мужским гормоном, но он в незначительном количестве вырабатывается и у женщин в надпочечниках. Для представительниц прекрасного пола он необходим для следующего:
    отвечает за наличие сексуального влечения;
    предает телу физическую выносливость;
    обеспечивается хорошо состояние костной ткани;
    позволяет женщине чувствовать себя более уверенно, положительно влияет на настроение.

    Недостаток тестостерона сказывается на женщине тем, что у нее может полностью пропасть половое влечение. При избытке данного гормона наблюдают повышенное оволосение, появление угревой сыпи, повышение агрессивности и перепады настроения.

    Окситоцин

    Окситоцин вырабатывается в надпочечниках и отвечает за формирование у женщины таких чувств, как нежность, заботливость, сентиментальность. Благодаря этому гормону женщина становится эмоционально привязанной и стремится к заботе об окружающих.
    Самая большая концентрация окситоцина в крови наблюдается сразу после рождения ребенка. Это объясняет те чувства, которые испытывает женщина к малышу.

    Тироксин

    Женские гормоны неспособны самостоятельно обеспечить нормальное функционирование организма. Тироксин вырабатывается в щитовидной железе. Он отвечает за формирование женской фигуры, интеллектуальных способностей. Это возможно благодаря тому, что данный гормон регулирует обмен веществ в организме.

    Если тироксин вырабатывается в избытке, тогда женщина будет чрезмерно худой. Также ее будет беспокоить бессонница, проблемы с концентрацией внимания, учащенное сердцебиение. Когда данный гормон, наоборот, вырабатывается в недостаточном количестве, тогда наблюдается чрезмерное накопление жира в организме. Кроме ожирения, женщина будет ощущать упадок сил, сонливость.

    Как бороться с дисбалансом гормонов?

    Если в результате сдачи анализов обнаруживается, что женские гормоны вырабатываются в недостаточном или избыточном количестве, тогда необходимо предпринять все меры для устранения данного негативного состояния. Применяемое лечение зависит от выявленной патологии.
    На гормональном фоне женщины положительно сказывается прием специальных фитопрепаратов. Выбор конкретного средства осуществляется исключительно на основании результатов анализов. Например, если выявлено, что женские гормоны в дефиците, тогда рекомендуется принимать препараты с содержанием хмеля и душицы. Когда существует проблема отсутствия месячных, может помочь репчатый лук. Но нужно не забывать, что при наличии серьезных проблем, показана медикаментозная гормональная терапия.
    Также урегулировать работу эндокринной системы поможет активный образ жизни и правильное питание. Рекомендуется много гулять на свежем воздухе, регулярно заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций. В ежедневном рационе женщины должны присутствовать овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба. Также рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, контролировать вес и при появлении каких-либо проблем со здоровьем посещать врача.
    Влияние гормонов яичников на организм женщины
    Какие функции лептина в организме?
    Овуляция – гормоны, отвечающие за весь процесс
    Как повысить в организме гормон счастья?
    К чему приводит недостаток эстрогена?
    А вы сможете назвать свойства гормонов?

    Свободный Т4 (тироксин): что это за гормон и какова его норма у женщин и мужчин?

    Для чего нужен гормон тироксин?

    Гормоны щитовидной железы, к которым кроме тироксина относится трийодтиронин, являются универсальными. Это означает, что их действие распространяется на все ткани организма, а без их продукции невозможно существование человека. Основной эффект тиреоидных гормонов заключается в повышении потребления клетками кислорода, который необходим для образования энергии.
    При снижении концентрации тироксина и трийодтиронина развивается гипоэнергетическое состояние, затрагивающее все системы и органы. Но при их избыточной продукции механизмы образования энергии также нарушаются, в связи с чем во внутренних органах развиваются дистрофические изменения.
    Тиреоидные гормоны оказывают на организм следующие действия:
    отвечают за формирование центральной нервной системы плода и поддержание ее нормальной работы у взрослых;
    регулируют работу мышц (клеток миокарда, гладкомышечных клеток желудочно-кишечного тракта);
    увеличивают количество бета-адренорецепторов в сердечно-сосудистой системе, мышцах и жировой ткани;
    влияют на обменные процессы костной ткани (повышение ее резорбции);
    стимулируют образование и разрушение эритроцитов.
    Нормальная работа щитовидки необходима для репродуктивного здоровья как женщин, так и мужчин. И при снижении, и при повышении уровня тиреоидных гормонов у женщин происходит нарушение менструального цикла, нередко развивается бесплодие у лиц обоих полов.
    Наиболее важное значение нормальный уровень гормонов щитовидной железы имеет в период внутриутробного развития. В это время происходит активное формирование нервной системы, а нехватка тироксина и трийодтиронина приводит к тяжелой умственной отсталости и нарушениям физического развития.

    Состояния, при которых изменяется концентрация тироксина

    Для здоровых взрослых и подростков вне зависимости от пола нормальным считается уровень свободного тироксина в пределах 9-22 пмоль/л.
    Для детей нормальный уровень гормонов несколько отличается:
    Возраст
    Нормальные значения, пмоль/л*
    Новорожденные
    11,5-28,3
    Дети до года
    11,9-25,6
    1-5 лет
    12,3-22,8
    5-14 лет
    12,5-21,5
    * Нормы могут отличаться в разных лабораториях.
    Снижение концентрации тироксина называется манифестным гипотиреозом, а повышение — манифестным тиреотоксикозом.
    Существуют также субклинические нарушения функции (гипотиреоз и тиреотоксикоз) щитовидной железы. О них говорят, когда концентрация тиреоидных гормонов в норме, а уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) повышен (при гипотиреозе) или снижен (при тиреотоксикозе).

    Тиреотоксикоз

    Развитие тиреотоксикоза возможно при следующих заболеваниях:
    болезнь Грейвса – Базедова (диффузный токсический зоб);
    функциональная автономия щитовидной железы;
    рак щитовидной железы;
    деструктивный тиреотоксикоз в начале тиреоидитов (послеродового, подострого, цитокин-индуцированного);
    амиодарон-индуцированные тиреопатии (амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1-го и 2-го типов).
    Развитие транзиторного тиреотоксикоза часто происходит в период беременности. Хорионический гонадотропин (ХГЧ), который на ранних сроках продуцируется в больших количествах плацентой, оказывает на щитовидную железу стимулирующее влияние, повышая продукцию ее гормонов. При отсутствии симптомов тиреотоксикоза необходимости в дополнительной диагностике и лечении нет.
    Тиреотоксикозом могут сопровождаться некоторые другие заболевания, такие как:
    тиреотропинома (аденома гипофиза, продуцирующая ТТГ, который симулирует работу щитовидной железы);
    рак яичников;
    хориокарцинома и пузырный занос (опухоли из ткани плаценты).
    Данные заболевания редко являются причинами тиреотоксикоза.
    Симптомы
    Основные проявления тиреотоксикоза:
    раздражительность, нервозность, расстройство сна, повышение рефлексов, нарушения психики;
    нарушения ритма сердца (пароксизмальные тахикардии, экстрасистолии), симптомы сердечной недостаточности, систолическая артериальная гипертензия;
    диарея;
    повышенный аппетит, похудение вплоть до кахексии, субфебрилитет, повышение температуры кожных покровов, потливость;
    специфические изменения кожи при диффузном токсическом зобе (пигментация век, микседема).
    Существуют также характерные симптомы поражения нервного аппарата глазодвигательных мышц. Таблица по глазным симптомам представлена ниже, возникновение их возможно в любом возрасте:
    Название симптома
    Проявления
    Грефе
    Отставание верхнего века от глазного яблока при его движении вниз, в результате чего между верхним веком и краем радужной оболочки глаза обнаруживается прослойка склеры (в норме веко покрывает радужку на 1-2 мм)
    Кохера
    Отставание глазного яблока от верхнего века при взгляде вверх, вследствие чего между верхним веком и краем радужной оболочки обнаруживается прослойка склеры
    Краузе
    Усиленный блеск глаз
    Штельвага
    Редкое мигание
    Дальримпля
    Широкое раскрытие глазных щелей
    Мебиуса
    Нарушение конвергенции
    Розенбаха
    Быстрое, мелкоразмашистое дрожание полуприкрытых век

    Гипотиреоз

    Тироксин может быть понижен при поражении самой щитовидной железы (первичный) или при заболеваниях гипофиза (вторичный гипотиреоз).
    Основные причины первичного гипотиреоза:
    хронический аутоиммунный тиреоидит;
    оперативное удаление железы;
    терапия радиоактивным йодом;
    транзиторный гипотиреоз при подостром, послеродовом и безболевом тиреоидите;
    тяжелый дефицит йода.
    Основные причины вторичного гипотиреоза:
    опухоли гипоталамуса и гипофиза;
    травмы гипоталамо-гипофизарной области;
    лучевое повреждение гипофиза;
    синдром Шиена – Симмондса (ишемический некроз гипофиза вследствие массивной кровопотери);
    туберкулез, гистиоцитоз гипофиза.
    Проявления
    Основные симптомы снижения функции щитовидной железы:
    отечность вплоть до развития анасарки;
    гидроторакс, гидроперикард;
    запоры;
    заторможенность, сонливость, снижение умственных способностей, депрессия;
    нарушение менструального цикла, ановуляция, бесплодие, снижение либидо у женщин;
    снижение либидо, эректильная дисфункция, нарушения сперматогенеза у мужчин;
    замедление роста волос, ресниц, бровей и их выпадение;
    полиартрит, синовит;
    в лабораторных пробах: железодефицитная анемия, атерогенная дислипидемия.
    Исследование функции щитовидной железы начинают с анализа крови на определение концентрации ТТГ. Его рекомендуется ежегодно проводить лицам старше 50 лет, особенно при наличии отеков и других симптомов сердечной недостаточности.

  7. Strangeroff Ответить

    Принятый перорально левотироксин всасывается преимущественно в тонком отделе кишечного тракта. Абсорбция в значительной степени обусловливается галеновой формой препарата — max до 80% при приеме на голодный желудок.
    Вещество связывается с плазменными протеинами практически на 100%. Этим обусловлено то, что левотироксин не поддается ни гемоперфузии, ни гемодиализу. Период его полужизни определяется концентрацией гормонов ЩЖ в крови пациента: при эутиреоидных состояниях его продолжительность 6-7 дней, при тиреотоксикозе — 3-4 дня, при гипотиреозе — 9-10 дней).
    Около трети введенного вещества накапливается в печени. При этом оно быстро начинает взаимодействовать с левотироксином, который находится в плазме крови.
    Расщепление левотироксина осуществляется преимущественно в мышечной ткани, печени и ткани мозга. Активный лиотиронин, являющийся продуктом метаболизма вещества, выводится с мочой и содержимым кишечника.

    Показания к применению

    L-Тироксин используется для поддерживающей ЗГТ при гипотиреоидных состояниях различной природы происхождения, включая в том числе первичный и вторичный гипотиреоз, развившиеся после операции на ЩЖ, а также состояния, спровоцированные терапией с применением препаратов радиоактивного йода.
    Также целесообразным считается назначение препарата:
    при гипотиреозе (как при врожденно, так и в случае, когда патология является следствием поражений гипоталамо-гипофизарной системы);
    при ожирении и/или кретинизме, которые сопровождаются проявлениями гипотиреоза;
    при церебрально-гипофизарных болезнях;
    в качестве профилактического средства при рецидивирующем узловом зобе после резекции ЩЖ (если ее функция не изменена);
    для лечения диффузного эутиреоидного зоба (L-Тироксин используется как самостоятельное средство);
    для лечения эутиреоидной гиперплазии ЩЖ, а также болезни Грейвса после достижения компенсации интоксикации тиреоидными гормонами при помощи тиреостатических средств (в составе комплексной терапии);
    при болезни Грейвса и болезни Хашимото (в комплексном лечении);
    для лечения пациентов с гормонозависимыми выкодифференцированными злокачественными новообразованиями в ЩЖ (включая папиллярную или фоликулярную карциному);
    для супрессивной терапии и ЗГТ у пациентов со злокачественными новообразованиями в ЩЖ (в том числе после хирургического вмешательства по поводу рака ЩЖ); в качестве диагностического средства при проведении тестов тиреоидной супрессии.
    Кроме того, тироксин нередко применяют в бодибилдинге в качестве средства для похудения.

    Противопоказания

    L-Тироксин противопоказано назначать при:
    гиперчувствительности к препарату;
    остром инфаркте миокарда;
    острых воспалительных поражениях сердечной мышцы;
    нелеченном тиреотоксикозе;
    нелеченном гипокортицизме;
    наследственной галактоземии, лактазной недостаточности, синдроме нарушенного кишечного всасывания.
    С осторожностью следует применять препарат у пациентов с болезнями сердца и сосудов (включая в том числе ИБС, инфаркт миокарда в анамнезе, стенокардию, атеросклероз, аритмию, артериальную гипертензию), длительно существующим в тяжелой форме гипотиреозе, сахарным диабетом.
    Наличие у пациента какого-либо из вышеперечисленных заболеваний является предпосылкой для изменения дозы.

    Побочные действия L-Тироксина

    Правильное применение препарата под контролем врача не сопровождается побочными явлениями. У лиц с повышенной чувствительностью лечение левотироксином может сопровождаться аллергическими реакциями.
    Другие побочные эффекты, как правило, обусловлены передозировкой L-Тироксина. Крайне редко они могут быть спровоцированы приемом лекарства в неправильно подобранной дозе, а также слишком быстрым повышением дозы (в особенности на начальных этапах лечения).
    Побочные действия L-Тироксина чаще всего выражаются в виде:
    чувства беспокойства, тремора, головных болей, бессонницы, псевдоопухоли головного мозга;
    аритмии (в том числе мерцательной), тахикардии, стенокардии, сердцебиения, экстрасистолии;
    рвоты и диареи;
    высыпаний на коже, кожного зуда, ангионевротического отека;
    патологий менструального цикла;
    гипергидроза, гипертермией, чувством жара, снижением массы тела, повышенной слабостью, мышечными судорогами.
    Появление вышеперечисленных симптомов является поводом для снижения дозы L-Тироксина или прекращения лечения препаратом на несколько дней.
    Зафиксированы случаи внезапной смерти на фоне нарушений сердечной деятельности у пациентов, применявших левотироксин в повышенных дозах в течение длительного времени.
    После исчезновения побочных эффектов терапию продолжают, с осторожностью подбирая оптимальную дозу. При возникновении аллергических реакций (бронхоспазма, крапивницы, отека гортани и — в отдельных случаях — анафилактического шока) применение препарата прекращают.

    L-Тироксин: инструкция по применению

    Суточную дозу препарата определяют индивидуально в зависимости от показаний. Таблетки принимают натощак с небольшим количеством жидкости (не разжевывая), как минимум за полчаса до еды.
    Пациентам до 55 лет со здоровыми сердцем и сосудами при проведении заместительной терапии показан прием препарата в дозе, равной от 1,6 до 1,8 мкг/кг. Лицам, у которых диагностированы те или иные болезни сердца/сосудов, а также пациентам старше 55 лет дозу сокращают до 0,9 мкг/кг.
    Лицам, индекс массы тела которых превышает показатель 30 кг/кв.м, расчет производят, ориентируясь на “идеальный вес”.
    На начальных этапах лечения гипотиреоза режим дозирования для различных групп пациентов следующий:
    75-100 мкг/сут./100-150 мкг/сут. — соответственно, для женщин и мужчин, при условии, что у них нормально функционируют сердце и сосудистая система.
    25 мкг/сут. — лицам, возраст которых более 55 лет, а также лицам, у которых диагностированы сердечно-сосудистые заболевания. Через два месяца дозу повышают до 50 мкг. Корректировать дозу, повышая ее на 25 мкг через каждые следующие 2 месяца, следует до тех пор, пока не нормализуются показатели тиреотропина в крови. В случае возникновения или усугубления симптомов со стороны сердца или сосудов требуется изменение схемы лечения заболевания сердца/сосудов.
    В соответствии с инструкцией по применению левотироксина натрия, пациентам с врожденным гипотиреозом дозу следует рассчитывать в зависимости от возраста.
    Для детей от рождения до полугода суточная доза варьируется в пределах от 25 до 50 мкг, что соответствует 10-15 мкг/кг/сут. при пересчете на массу тела. Детям от полугода до года назначают по 50-75 мкг/сут., детям от года до пяти лет — от 75 до 100 мкг/сут , детям старше 6 лет — от 100 до 150 мкг/сут., подросткам старше 12 лет — от 100 до 200 мкг/сут.
    В инструкции на Л-Тироксин указывается, что грудничкам и детям в возрасте до 36 месяцев суточную дозу следует давать в один прием, за полчаса до первого кормления. Непосредственно перед приемом таблетку L-Тироксина помещают в воду и растворяют до образования тонкой взвеси.
    При гипотиреозе Эль-Тироксин обычно принимают на протяжении всей жизни. При тиреотоксикозе после того, как будет достигнуто эутиреоидное состояние, левотироксин натрия назначают принимать в комбинации с антитиреоидными препаратами. Продолжительность лечения в каждом конкретном случае определяет врач.
    Схема приема L-Тироксина для похудения
    Для того чтобы сбросить лишние килограммы препарат начинают принимать по 50 мкг/сут., разделяя указанную дозу на 2 приема (оба приема должны быть в первой половину дня).
    Терапию дополняют применением β-адреноблокаторов, дозу которых корректируют в зависимости от частоты пульса.
    В дальнейшем дозу левотироксина плавно повышают до 150-300 мкг/сут., разделяя ее на 3 приема до 18:00. Параллельно с этим увеличивают суточную дозу β-адреноблокатора. Подбирать ее рекомендуется индивидуально, таким образом, чтобы частота пульса в покое не превышала 70 ударов в минуту, но в то же время была большей, чем 60 ударов в минуту.
    Появления выраженных побочных эффектов является предпосылкой для уменьшения дозы препарата.
    Продолжительность курса составляет от 4 до 7 недель. Прекращать прием лекарства следует плавно, снижая дозу через каждые 14 дней до полной отмены.
    Если на фоне применения возникает диарея, курс дополняют назначением Лоперамида, который принимают по 1 или 2 капсулы в сутки.
    Между курсами приема левотироксина следует выдерживать интервалы продолжительностью не менее 3-4 недель.

    Передозировка

    Симптомами передозировки являются:
    учащенные сердцебиение и пульс;
    повышенная тревожность;
    чувство жара;
    гипертермия;
    гипергидроз (усиленное потоотделение);
    бессонница;
    аритмия;
    учащение приступов стенокардии;
    снижение веса;
    беспокойство;
    тремор;
    диарея;
    рвота;
    мышечная слабость и судороги;
    псевдоопухоли мозга;
    сбои менструального цикла.
    Лечение предполагает прекращение приема L-Тироксина и проведение контрольных обследований.
    При развитии тяжелой тахикардии для уменьшения ее выраженности пациенту назначают β-адреноблокаторы. Из-за того, что функция ЩЖ полностью подавлена, использовать при этом тиреостатические препараты не целесообразно.
    При приеме левотироксина в экстремальных дозах (при попытке самоубийства) эффективно проведение плазмафереза.

    Взаимодействие

    Применение левотироксина снижает эффективность антидиабетических средств. В начале лечения препаратом, а также каждый раз после изменения дозы следует более часто отслеживать уровень глюкозы в крови.
    Левотироксин потенциирует эффекты антикоагулянтов (в частности, кумаринового ряда), повышая тем самым риск кровоизлияний в мозг (спинной или головной), а также желудочно-кишечных кровотечений (в особенности у лиц преклонного возраста).
    Таким образом, при необходимости принимать указанные лекарственные средства в комбинации, рекомендуется регулярно проводить анализ крови на свертываемость, и, если это целесообразно, уменьшить дозу антикоагулянтов.
    Действие левотироксина может нарушаться при одновременном приеме с ингибиторами протеазы. В связи с этим необходимо постоянно держать под контролем концентрацию гормонов ЩЖ. В отдельных ситуациях может потребоваться пересмотр дозы L-Тироксина.
    Колестирамин и колестипол замедляют абсорбцию левотироксина, поэтому L-Тироксин необходимо принимать не менее чем за 4-5 часов до приема указанных средств.
    Препараты, в составе которых присутствует алюминий, карбонат кальция или железо, могут уменьшать выраженность эффектов левотироксина, поэтому L-Тироксин принимают как минимум за 2 часа до их приема.
    Всасывание левотироксина уменьшается при приеме его в комбинации с карбонатом лантана или севеламером, поэтому принимать его следует за час до или через три часа после применения указанных средств.
    В случае приема препаратов в комбинации на начальных и завершающих этапах одновременного их применения необходим контроль уровня гормонов ЩЖ. Может потребоваться изменение дозы левотироксина.
    Эффективность средства снижается при одновременном приеме с ингибиторами тирозинкиназы, в связи с чем следует держать под контролем изменения функции ЩЖ на начальных и завершающих этапах одновременного применения этих препаратов.
    Прогуанил/хлорохин и сертралин снижают эффективность препарата и провоцируют повышение плазменной концентрации тиреотропина.
    Индуцированные лекарственными средствами ферменты (например, карбамазепином или барбитуратами) могут повысить Сlпеч левотироксина.
    Женщинам, принимающим гормональные противозачаточные средства, в составе которых присутствует эстрогенный компонент, как и женщинам, принимающим в постменопаузальном возрасте гормонозаместительные средства, может потребоваться повышение дозы левотироксина.
    Тироксин и Л-Тироксин
    Фуросемид в повышенной дозировке, салицилаты, клофибрат и ряд других веществ способствуют вытеснению левотироксина из плазменных протеинов, что в свою очередь провоцирует повышение фракции fT4 (свободного тироксина).
    Йодсодержащие средства, ГКС, Амиодарон, пропилтиоурацил, симпатолитики ингибируют периферическое преобразование тироксина в трийодтиронин. Из-за высокой концентрации йода амиодарон может стать причиной развития у пациента как гипо-, так и гипертиреоидного состояния.
    С особой осторожностью применяют амиодарон в сочетании с L-Тироксином для лечения больных с узловым зобом неуточненной этиологии.
    Фенитоин способствует вытеснению левотироксина из протеинов плазмы крови. Как следствие — у пациента повышается уровень фракций свободного тироксина и свободного трийодтиронина.
    Кроме того, фенитоин стимулирует метаболические превращения левотироксина в печени, поэтому пациентам, принимающим левотироксин в комбинации с фенитоином, рекомендован постоянный мониторинг концентрации гормонов ЩЖ.

    Условия продажи

    По рецепту.

    Условия хранения

    Хранить в сухом, светозащищенном, недоступном для детей месте. Оптимальная температура хранения — до 25 градусов Цельсия.

    Срок годности

    Препарат годен к применению в течение 3 лет после даты выпуска.

    Особые указания

    Что такое левотироксин натрия? В Википедии указывается, что указанное средство представляет собой натриевую соль l-тироксина, которая после частичной биотрансформации в почках и печени оказывает влияние на обменные процессы, а также рост и развитие тканей организма.
    Брутто-формула вещества — C15H11I4NO4.
    В свою очередь тироксин — это йодированное производное аминокислоты тирозин, основной гормон ЩЖ.
    Являясь биологически малоактивным, гормон тироксин под воздействием специального фермента подвергается конвертации в более активную форму — трийодтиронин, то есть по своей сути является прогормоном.
    Основными функциями гормона щитовидной железы являются:
    стимулирование роста и дифференцировки тканей, а также повышение их потребности в кислороде;
    повышение системного АД, а также силы и частоты сокращений сердечной мышцы;
    повышение уровня бодрствования;
    стимуляция мыслительной деятельности, двигательной и психической активности;
    стимуляция уровня основного обмена;
    повышение уровня глюкозы в крови;
    усиление глюконеогенеза в печени;
    торможение выработки гликогена в скелетной мускулатуре и печени;
    повышение захвата и утилизации глюкозы клетками;
    стимулирование активности основных ферментов гликолиза;
    усиление липолиза;
    торможение процессов образования и депонирования жиров;
    повышение чувствительности тканей к катехоламинам;
    усиление эритропоэза в костном мозге;
    снижение канальцевой реабсорбции воды и гидрофильности тканей.
    Использование гормонов ЩЖ в малых дозах провоцирует анаболический эффект, в высоких — оказывает мощное катаболическое действие на обмен белков. В медицине тироксин используется для лечения гипотиреоидных состояний.
    Симптомы при дефиците тироксина следующие:
    слабость, усталость;
    нарушенная концентрация внимания;
    необъяснимая прибавка веса;
    алопеция;
    сухость кожи;
    депрессия;
    повышенный уровень холестерина;
    сбои менструального цикла;
    запоры.
    Чтобы правильно подобрать дозу препарата, пациентам с нарушенной функцией ЩЖ следует пройти обследование у врача и сдать анализы крови, основными показателями которых являются показатели концентрации:
    тиреотропина;
    свободного трийодтиронина;
    свободного тироксина;
    антител к тиреоглобулину;
    микросомальных антител (антител к тиреоидной пероксидазе).
    Норма тироксина у мужчин — от 59 до 135 нмоль/л, норма гормона у женщин — от 71 до 142 нмоль/л.
    Свободный трийодтиронин ft3 и свободный тироксин ft4 — что это такое? Свободный трийодтиронин представляет собой гормон, стимулирующий обмен и утилизацию кислорода тканями. Свободный тироксин стимулирует синтез белков.
    Снижение общего тироксина Т4, как правило, отмечается после операции по удалению ЩЖ, терапии с применением препаратов радиоактивного йода, лечения гиперфункции ЩЖ, а также на фоне развития аутоиммунного тиреоидита.
    Норма свободного тироксина т4 у женщин и мужчин — 9.0-19.1 пмоль/л, свободного трийодтиронина — 2,6-5,7 пмоль/л. Если свободный тироксин Т4 понижен, говорят о недостаточности функции ЩЖ, то есть о гипотиреозе.
    Если тироксин свободный т4 понижен, а показатель концентрации тиреотропина находится в пределах нормы, есть вероятность, что анализ крови проведен некорректно.

    Аналоги

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  8. Valeri2415 Ответить

    Лекарственные препараты, которые влияют на результат анализов в сторону повышения:

    Амиодарон;
    Левотироксин;
    Пропилтиоурацил;
    Аспирин;
    Даназол;
    Фуросемид;
    Тамоксифен.

    Понижают количество Т4 в крови следующие средства:

    Анаболические стероиды;
    Фенитоин;
    Карбамазепин;
    Тиреостатики;
    Клофибрат.
    Принимая данные медицинские препараты нельзя рассчитывать на корректный результат анализа.
    Временно прекратить их прием необходимо, не причинив вреда здоровью.

    Когда назначается исследование?

    Исследование на тироксин, а также на другие гормоны функции щитовидки назначают при подозрении на следующие болезни:

    Гиперфункцию железы.
    Гипофункции железы.
    Профилактика болезней щитовидки в эндемических районах.
    При назначенном лечении какого-либо недуга щитовидки.
    При бесплодии.
    После наступления беременности.
    У новорожденного на 2-4 сутки.
    Если пациент принимает препараты лечения гипотиреоза, такие как Эль тироксин, то анализ на гормон Т4 будет показывать эффективность данной терапии.

    Лечение дефицита гормона

    Гипотиреоз лечится с помощью гормонозаместительной терапии, а также назначением препаратов йода.
    Лекарственным аналогом природного гормона тироксина считается средство L тироксин.
    Он эффективно усваивается организмом человека и не обладает побочными эффектами.
    Эль тироксин употребляется 1 раз в сутки в одно и то же время. Его доза рассчитывается врачам после проведенных анализов. Контрольные анализы в первый год проводятся каждые 3 месяца.
    Левотироксин влияет на следующие процессы организма человека:

    развитие костной ткани;
    работу сердечной мышцы;
    работу почек и печени;
    усваиваемость организмом кислорода.
    Препарат Л тироксин также, как и естественный гормон, при превышении дозы может вызвать гипертиреоз.

    Лечение переизбытка

    Гипертиреоз лечится следующими способами:

    Применение медикаментов, угнетающих функцию щитовидки.
    Радиоактивным йодом.
    Хирургическим методом.
    Водолечением.
    Диетой.
    Разумеется, для людей, страдающих избытком тироксина в крови, стоит снизить потребление морепродуктов, а также йодированной соли.

  9. derya_ua Ответить

    Основная деятельность вещества заключается в поддержании здоровой формы человеческого организма, а именно:
    умственной и нервной системе;
    синтезе строительных белков;
    контроль над сердечно-сосудистой системой;
    положительное влияние на усвоение кальция, а также помощь в его обработке костными тканями;
    управление обменом веществ:
    участие в физическом прогрессировании организма.
    Помимо непосредственного воздействия свободного тироксина на нервную систему и умственные способности, он также необходим в процессе развития клеток, поддержания их правильного функционирования.

    Нормальное содержание

    Норма Т4 зависит от двух причин: возраста и общего самочувствия больного. Стандарты для женского пола ниже, чем у мужчин.
    ВозрастСредние показатели
    младенец (до 4 месяцев)11,5 – 28,3 пмоль/л
    младенец (от 4 месяцев до 1 года)11,9 – 25,6 пмоль/л
    от 1 года до 7 лет12,3 – 22,8 пмоль/л
    от 7 до 12 лет12,5 – 21,5 пмоль/л
    от 12 до 20 лет12,6 – 21,0 пмоль/л
    старше 20 лет10,8 – 22,0 пмоль/л

    При каких обстоятельствах необходим анализ

    Уровень гормона тироксина определяется путем сдачи анализа крови из вены. Процедура назначается при подозрении на заболевания щитовидной железы, а также беременным женщинам имевшим в амбулаторной карте проблемы с щитовидкой. При таких обстоятельствах новорожденный ребенок может подвергнуться этому исследованию, так как существует риск наследственной предрасположенности к патологиям эндокринной железы. Еще одна категория – девушки страдающие бесплодием. Нарушение менструационного цикла связано снижением количества гормонального вещества.

    Поведение организма во время повышенного значения

    Без какого-либо повода Т4 повысится не может, за исключением вынашивания ребенка. Превышение нормы провоцируется по нескольким причинам:
    ожирение;
    миелома (онкологическое заболевание, образовывающееся в плазматических клетках костного мозга);
    ВИЧ;
    острая форма тиреоидита;
    гломерулонефрит (воспаление почечных нефронов);
    дестабилизация щитовидной железы после родов;
    прием синтезированного Т4.

    Для повышенной концентрации гормона в крови характерны следующие симптомы:
    чрезмерное потоотделение и утомляемость;
    раздражительность без особых оснований;
    резкие скачки в весе;
    тремор рук и ног;
    учащенное сердцебиение;
    аритмия.

    Гормон тироксин в завышенном состоянии «подталкивает» жиры распадаться быстрее, чем обычно. Такой процесс сказывается на выделении энергии. Ее переизбыток отрицательно сказывается на органах человека, ускоряя износ.
    Если рассматривать влияние «высокого» тироксина с точки зрения нервной системы, то пациентам свойственны перепады настроения (преимущественно негативные эмоции), дрожь, возникающая, из-за контакта нервных сигналов с мышечными волокнами. При длительном бездействии в сложившейся ситуации постепенно вымывается кальций, как следствие обилие переломов костей и остеопороз.

    Влияние низкого значения

    Пониженный свободный тироксин результат возникновение проблем с щитовидной железой. В большинстве случаев неминуемо развитие гипотиреоза.
    Причины, которые заставляют задуматься врачей о низкой концентрации гормона в крови и отправить пациента сдавать анализы:
    травма головного мозга;
    воспалительные или опухолевые процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
    гибель гипофизарных клеток (синдром Шихана);
    вмешательство радиоактивного йода или синтетического тироксина при тиреотоксикозе;
    аутоиммунный тиреоидит;
    эндемический зоб (врожденный и приобретенный);
    Полное либо частичное удаление щитовидки.

    Обстоятельства, когда ни одна из патологий не выявлена, заставляют задуматься о назначение дополнительного анализа – ТТГ.
    По итогам теста свободный тироксин может опуститься ниже нормы. Однако, имея дело с пониженным значением гормона, лаборатории часто ошибаются в исследовании и требуется проведение повторной процедуры. Недостаточность щитовидной железы преследует больного на протяжении всей жизни.
    Лечение заключается в употреблении аналога тиреоидного гормона. Дозировка рассчитывается, опираясь, на потребности организма и планируется лечащим врачом исходя из результатов теста по индивидуальной программе.

    Беременность

    Гормоны щитовидной железы служат неким защитником плода, оберегая его от внутриутробной гибели, а также влияют на формирование и рост плода. Сбой в работе этого органа обязательно повлечет за собой плачевные последствия. Ребенок родиться нездоровый, возможны такие синдромы как Дауна и кретинизма, а сами роды могут начаться преждевременно.
    Чтобы избежать такой участи для будущего дитя, женщины планово проходят скрининг на гормоны щитовидки. Данную процедуру нельзя игнорировать, потому что запущенный гипотиреоз во время вынашивания грозит потерей малыша.
    Диагностика включает в себя сдачу крови на анализы:
    свободный тироксин (Т4);
    свободный трийодтиронин (Т3);
    тиреотропный гормон (ТТГ).
    Как уже было сказано, тироксин Т4 влияет на развитие плода в частности на костный и головной мозг. Также затрагиваются, кровеносные сосуды, репродуктивная система, скелетная мускулатура, сердце. Расшифровка результата исследования проводится акушером-гинекологом либо эндокринологом-гинекологом.
    При дестабилизации гормонов ЩЖ нужно немедленно начинать прием корректирующих препаратов. Ранний срок опасен в двойне. Именно тогда плод только-только начинает формироваться и даже промедление в несколько дней могут отразиться на его развитии.
    Хроническая форма недостатка Т4 предполагает употребление искусственного тироксина вплоть до самых родов. У детей, рожденных при нарушенном гормональном фоне, встречается врожденный гипотиреоз или гипертиреоз. Следствие гипотиреоза – системный сбой в развитии и вытекающий отсюда кретинизм. Ниже представлена таблица гормональной нормы при беременности.
    СрокСредние показатели
    До 13-й недели12,1 – 19,6 пмоль/л
    13-28 неделя9,6 – 16,9 пмоль/л
    28-42 неделя8,4 – 15,6 пмоль/л

    Регулировка лечения

    Низовой уровень гормонов ЩЖ требует специальной терапии, которая заключается в пероральном приеме синтетического гормона. Дозировка для каждого индивидуальная и назначается врачом-эндокринологом. Пациенты, использующие такие медикаменты, должны минимум раз в год сдавать анализ на свободный тироксин и ТТГ.
    Главная опасность, наряду с побочным действием, при таком лечении – длительное, бесконтрольное применение лекарств. Бывают случаи, когда функциональность железы восстанавливается по истечению определенного времени, а человек продолжает медикаментозную терапию. Такое положение дел отрицательно сказывается на здоровье.
    Повышенный тироксин может стать причиной передозировки препарата и возникновению гипертиреоза. В каких же случаях нужно контролировать гормональную систему?
    Эутиреоидный зоб и эутиреоидная киста сдавливает железу, что не может не сказаться на самочувствии и гормональном состоянии человека;
    Токсические образования в щитовидке. Восстанавливая уровень гормона при узлах, кистах, зобе необходимо периодически сдавать анализ крови;
    Струмэктомия – полное или частичное удаление щитовидной железы хирургическим путем. Следствие такой операции – длительный прием тироксина. В некоторых случаях его придется принимать до конца жизни. Корректировка дозы происходит после сдачи анализов;
    Недостаточность йода в регионе проживания пациента или отсутствие этого вещества в ежедневном рационе. Нехватка йода нарушает соединительные процессы Т4 и других гормонов тиреоидной железы;
    Тепловой удар, переохлаждение, отравление – все эти факторы служат катализатором для возникновения гипо- или гипертиреоза;
    Беременность и перед менопаузой. Исходя из статистических выкладок основная часть болезней связанных с щитовидкой настигает женщин после 35 лет. У девушек в положении нагрузка на железу многократно возрастает. По этой причине часто выявляется доброкачественная форма гиперплазии.
    Правильный рацион, а также распорядок дня способствуют адекватной работе ЩЖ. Следите за своим здоровьем, занимайтесь спортом и будьте счастливыми!

  10. shortcut Ответить

    Тироксин в организме женщины.
    Тироксин, или Т4, является тиреоидным гормоном, который вырабатывается клетками щитовидной железы (ЩЖ). Тиреоциты синтезируют Т4 из аминокислоты тирозина и предшественника тиреоидных гормонов – тиреоглобулина. Последний накапливается внутри фолликулов железы и по мере необходимости переходит в активную форму – тироксин.

    Химическое строение тироксина


    Т4 – тиреоидный йодсодержащий гормон. Его химическая формула включает два остатка тирозина и четыре атома йода. Из-за количества атомов этого галогена в молекуле тироксин иногда называют тетрайодтиронином. Простое строение молекулы гормона позволило синтезировать его искусственный аналог, который теперь широко используется для лечения эндокринных заболеваний. По той же причине концентрацию тироксина можно определить с помощью несложных лабораторных методов.

    Функции тироксина

    Главный эффект тироксина – ускорение катаболических реакций в организме женщины. Катаболизм представляет собой процесс распада энергетически значимых метаболитов типа жиров и гликогена на более простые соединения. В ходе катаболических реакций происходит выделение энергии, необходимой для нормальной жизнедеятельности. Избыточный уровень Т4 вызывает учащенное сердцебиение, похудение, мастопатию, повышенную раздражительность и другие неприятные явления. Но это не означает, что гормон вреден для здоровья. Он необходим для поддержания тонуса нервной системы, регуляции частоты сердечных сокращений, контролирует оптимальный уровень обмена веществ.
    Тироксин по своей биологической активности уступает трийодтиронину – другому тиреоидному гормону, который еще называют ТЗ, так как его молекула содержит три атома йода. ТЗ может синтезироваться непосредственно в тиреоцитах или образовываться путем превращения тироксина в кровяном русле. Таким образом, ТЗ – это более активный метаболит Т4.

    От чего зависит уровень Т4?

    Гормонсинтезирующую функцию тиреоцитов контролирует гипофиз головного мозга посредством ТТГ – тиреотропного гормона. ТТГ стимулирует синтез тироксина. В свою очередь, тироксин с помощью обратной связи влияет на выработку ТТГ. Если уровень Т4 повышается, то количество ТТГ снижается, и наоборот.
    В крови большая часть тетрайодтиронина находится в связанном виде. Тироксин после выхода из тиреоидных фолликулов связывается с ТСГ – тироксинсвязывающим глобулином. Функция этого белка – транспорт тироксина к чувствительным к нему клеткам организма. Относительно небольшая часть Т4, не связанная с глобулином, называется свободным тироксином. Именно свободный Т4 отвечает за биологические функции гормона. Связанный с белком тироксин называют Т4-связанным. Если показатели Т4 свободного и Т4 связанного сложить между собой, получится значение общего тироксина крови.

    Определение тетрайодтиронина крови

    Так как основную роль в организме играют свободные формы тиреоидных гормонов, наиболее информативным является определение именно их концентрации. Анализ на Т4 свободный назначают для диагностики заболеваний тиреоидной железы (тиреоидиты, болезнь Базедова, гипотиреоз и т. д.). Показатель также используют для определения эффективности гормональной терапии и ее коррекции.
    Часто уровень Т4 свободного определяют совместно с другими гормонами: Т3 (свободный и общий), тиреотропином. Это помогает правильно оценить регуляцию функции железы гипофизом. Для диагностики аутоиммунного воспаления щитовидной железы исследуют кровь на наличие антител к тиреоглобулину и ТПО (тиреоидная пероксидаза). Необходимую комбинацию анализов врач подбирает с учетом имеющихся симптомов. Иногда прибегают к дополнительным методам исследования, таким как:
    · УЗИ ЩЖ;
    · лучевая диагностика;
    · тонкоигольная биопсия, незаменимая при подозрении на онкологическое заболевание или необходимость его исключения.
    При первом визите эндокринолог чаще всего назначает анализы на Т4 свободный, ТЗ свободный и ТТГ. В случае лечения тиреостатическими средствами целесообразно определять только активные формы тиреоидных гормонов, так как показатель ТТГ запаздывает и не успевает снизиться или даже оказывается повышенным по принципу обратной связи.
    При длительном приеме препаратов тироксина по поводу недостаточности железы для определения качества терапии, наоборот, исследуют в основном ТТГ. Если есть необходимость определения Т4 свободного, то забор крови следует производить до приема препарата. Иначе полученный показатель не будет соответствовать реальному количеству выделяемого железой тироксина, а точнее он будет значительно выше.
    Исследование уровня тетрайодтиронина проводится посредством иммуноферментного или иммунохемилюминесцентного анализа в специализированной серологической лаборатории. Для этой цели имеются соответствующие наборы реагентов и электронные анализаторы.
    При беременности содержание ТТГ может снижаться из-за действия хорионического гонадотропного гормона человека (ХГЧ), выделяемого плацентой (ТТГ и ХГЧ имеют идентичные по химическому строению участки, что объясняет частичную схожесть биологического действия данных гормонов). В связи с этим при обследовании беременных пациенток необходимо определять ТТГ совместно с Т4. Следует отметить, что концентрация общего тироксина в период беременности ощутимо повышается.
    В бланке направления врач может обозначить исследование как FТ4, FTЗ, св. Т4 и св. ТЗ и др. в зависимости от преследуемых целей.

    Нормальное значение Т4

    Невозможно указать универсальные для всех рамки, в которые должен вписываться нормальный показатель уровня тироксина. Диапазон нормальных значений зависит не только от квалификации и опыта персонала лаборатории, но и от правильной подготовки к исследованию пациентки, от медперсонала, производящего забор крови и транспортировку клинического материала в лабораторию.
    Показатели различаются в разных лабораториях, на них могут влиять применяемые анализаторы и даже используемые в данный момент серии реагентов. Поэтому можно дать лишь очень пространное представление о норме свободного тироксина крови. В среднем, с учетом вышесказанного и при условии использования современной аппаратуры III поколения, нормальное значение тироксина колеблется в пределах от 9 до 20 пмоль/л.
    Что касается показателя общего тетрайодтиронина, то он во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Например, у беременных он часто повышен, хотя концентрация свободной фракции Т4 остается нормальной. Т. е., пределы нормы общего Т4 более вариабельны по сравнению с его несвязанной фракцией.

    Симптомы и причины повышенного уровня тироксина

    При избыточной концентрации Т4 в крови развивается синдром тиреотоксикоза. Основными его симптомами являются:
    · учащенное сердцебиение, аритмии (экстрасистолия и мерцательная аритмия);
    · утомляемость, чрезмерная раздражительность и частые перепады настроения;
    · похудание;
    · избыточная потливость;
    · различные симптомы со стороны глаз (заметный блеск, экзофтальм, симптомы Грефе, Стасинского, Кохера и др.);
    · нарушения менструального цикла;
    · дрожь конечностей (тремор);
    · повышение сухожильных рефлексов (гиперрефлексия).

    Тироксин ускоряет распад жиров, поэтому происходит заметное снижение массы тела. Избыточная энергия при этом негативно влияет на работу практически всех органов: сердца, сосудов, эндокринных, потовых желез, нервной системы. Ускоряется передача импульсов от нервов к мышцам, поэтому и возникает тремор, судорожные подергивания мышц. При длительном повышении содержания Т4 из костной ткани вымывается кальций, что приводит к остеопорозу и патологической ломкости костей.
    Причины повышения тироксина:
    1) гиперфункция тиреоидной железы;
    2) разрушение тиреоцитов;
    3) образование тироксина за пределами ЩЖ;
    4) передозировка препаратов Т4 при лечении гипотиреоза.
    Повышение эндокринных функций щитовидной железы имеет место при болезни Грейвса, многоузловом токсическом зобе, гормональноактивной аденоме железы. Патологии других органов тоже могут стимулировать синтез тироксина тиреоцитами. Например, аденома гипофиза, секретирующая ТТГ, отсутствие обратной связи между гипофизом и ЩЖ, хориокарционома и пузырный занос, сопровождающиеся повышением хорионического гонадотропина, сходного с ТТГ. Поэтому в сложных диагностических случаях, когда не удается выявить причину повышения тетрайодтиронина, дополнительно назначается анализ для определения концентрации ХГЧ.

    Пролиферативная мастопатия

    При разрушении ЩЖ происходит пассивное выделение в кровь тиреоидных гормонов, поэтому тоже развивается тиреотоксикоз. Такая картина наблюдается при аутоиммунных и вирусных тиреоидитах, но на начальной стадии. В последующем происходит компенсаторное истощение запасов, и гипертиреоз переходит в гипотиреоз.
    Тиреоидные гормоны могут образовываться за пределами ЩЖ. Например, при ТЗ-, Т4-секретирующей тератоме яичников, раке тиреоидной железы с метастазированием в другие органы.

    Причины и симптомы снижения уровня тироксина

    Недостаток Т4 может быть обусловлен следующими факторами:
    · передозировка тиреостатиков при лечении тиреотоксикоза;
    · аутоиммунный тиреоидит (в фазе гипофункции железы);
    · предшествующее удаление ЩЖ или ее части;
    · недостаточное употребление йода с пищей (в эндемичных регионах существуют государственные программы обогащения йодом хлеба и воды);
    · лучевое поражение и др.
    Симптомами дефицита тиреоидных гормонов являются слабость, апатия, депрессия, вялость, нарушение внимания, памяти, избыточный вес на фоне сниженного аппетита. При осмотре можно выявить отечность, сухость кожи, хрупкость ногтей, волос. Часто гипотиреозу сопутствуют брадикардия, нерегулярные менструации, бесплодие, длительные запоры. В целом, признаки гипотиреоза противоположны симптомам повышения Т4.

    Лечение


    Повышенный или сниженный уровень тироксина требуют соответствующей коррекции. Если Т4 снижен, то пациентке назначают заместительную терапию препаратами тироксина. В случае избытка Т4 используют средства, ингибирующие функцию ЩЖ (мерказолил и другие тиреостатики). Для устранения сердечной аритмии могут потребоваться антиаритмики, например, из группы бета-адреноблокаторов.
    Указанная терапия имеет симптоматический характер. По возможности следует устранить причину повышенной или сниженной выработки Т4. В регионах с дефицитом йода пациентам, особенно беременным, назначают йодсодержащие препараты. При обнаружении гормональноактивных опухолей ЩЖ или метастазов, тератомы яичника возможно применение химио- и лучевой терапии, хирургическое лечение. Гормоны и гормональный статус у женщин
    В случае аутоиммунного тиреоидита используют цитостатики, при вирусном воспалении, соответственно, противовирусные и противовоспалительные средства. Если признаки гипертиреоза сильно выражены, наряду с перечисленными препаратами назначают дезинтоксикационную терапию с целью выведения избытка тироксина, например, плазмоферез.
    Когда нарушение функций ЩЖ носит функциональный и обратимый характер, заместительная терапия назначается временно. Но чаще синтетический тироксин приходится принимать пожизненно. Что касается тиреостатической терапии, она тоже может быть временной. При выраженном тиреотоксикозе, который плохо поддается медикаментозному контролю, встает вопрос об удалении или резекции железы с последующим назначением тироксина (заместительная терапия).

  11. rkkt Ответить

    свободном, когда гормон проявляет биологическую активность ;
    связанном, неактивная форма.
    Известно, что 99,9 % от общей концентрации гормона приходится на связанную форму и 0,1% — свободная форма. Поэтому в лабораторной практике принято определять две величины: общее содержание гормона и его свободную форму. Связанное содержание тироксина не определяется. При необходимости врач произведёт расчёты и узнает величину связанной формы.
    Проведение расшифровки результатов анализа крови у взрослых пациентов на уровень Т4 свободный или общий проводится врачом терапевтом, эндокринологом, гинекологом, неврологом или хирургом. Врачу необходимо знать возраст пациента, поскольку именно с учётом количества лет подбираются нормальные значения.
    Норма свободного тироксина (Т4) у женщин аналогична мужчине, поэтому в таблице приведены референсные значения для обоих полов.
    Возраст
    Нормальные значения тироксина в соответствии с возрастом
    Свободная форма, пмоль/л
    Общее количество, нмоль/л
    До полугода
    11 – 27,5
    70 – 215
    4 месяца – 1 год
    12 – 25
    71,5 – 200
    1 – 7 лет
    12,1 – 21,5
    75,9 – 188
    7 – 12 лет
    12,4 – 22
    75,7 – 175
    12 – 20 лет
    12,7 – 20,9
    75,4 – 165
    Старше 20 лет
    10,5 – 21,8
    65 – 180
    От того насколько правильно функционирует щитовидная железа и какое количество гормона выделяется, зависит полноценное функционирование организма человека.

    Норма Т4 свободного у женщин при беременности

    При интерпретации результатов для беременных пациенток следует в первую очередь ориентироваться не на возраст, а на срок беременности. Максимальное содержание отмечается в первом триместре, минимальная – в третьем. При вынашивании ребёнка у женщины активируется выработка половых гормонов. Они оказывают стимулирующее влияние на работу щитовидной железы. Параллельно с возрастающим количеством гормонов щитовидки увеличивается и уровень транспортных белков. Белки активно разносят гормон Т4 в клетки и ткани, где он принимает участие в метаболизме.
    Рассмотрим нормальное содержание свободного тироксина для каждого триместра в отдельности. Так, до конца 13-й недели его уровень составляет от 10 до 19,7 пмоль/л.
    Второй триместр (13 – 28 неделя) характеризуется незначительным снижением тироксина, его величина варьирует от 9,5 до 18,3 пмоль/л.
    На последнем триместре отмечается минимальное содержание Т4 в крови: от 8,5 до 15,5 пмоль/л.
    Гормональное исследование не входит в комплекс обязательных. Если у женщины ранее в анамнезе регистрировались заболевания щитовидной железы или она входит в группу риска, то ей проводят анализ на Т4 каждый триместр. Не следует недооценивать значимость анализа, поскольку отклонение уровней Т4 от нормы может стать причиной преждевременного прерывания беременности, нарушения внутриутробного развития плода, замирания беременности, развития тяжелых гестозов, поражения нервной системы и головного мозга плода и т.д.

    Что влияет на показатель Т4?

    Анализ сдается утром. Минимальный интервал между сдачей крови и последним приёмом пищи -8 часа. В этот промежуток времени пациенту желательно употреблять большое количество жидкости. Вода должна быть без сахара и газа.
    Курение исключают за 2-3 часа, алкоголь – за 2 дня.
    На достоверность также оказывают влияние лекарственные препараты. Так, приём антиаритмических, противоаллергенных и обезболивающих средств может привести к недостоверно повышенным показателям. Поэтому следует избегать их приёма минимум за двое суток до исследования.

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *