В каком отделе головного мозга находится дыхательный центр?

8 ответов на вопрос “В каком отделе головного мозга находится дыхательный центр?”

  1. Magic Wolf Ответить

    1) длинные
    2) короткие
    3) тонкие
    4) утолщенные.
    95. Преганглионарные волокна симпатической нервной системы:
    1) длинные
    2) короткие
    3) тонкие
    4) утолщенные.
    96. Место выхода из черепа блуждающего нерва:
    1) яремное отверстие
    2) внутреннее слуховое отверстие
    3) верхняя глазничная щель
    4) нижняя глазничная щель.
    97. Место выхода из черепа лицевого нерва:
    1) яремное отверстие
    2) внутреннее слуховое отверстие
    3) верхняя глазничная щель
    4) нижняя глазничная щель.
    98. Белое вещество головного мозга образуют:
    1) тела нейронов
    2) отростки нейронов
    3) только дендриты нейронов
    4) отростки и тела нейронов.
    99. Нервные импульсы в головной мозг передаются:
    1) по афферентному пути
    2) по эфферентному пути
    3) через белую спайку
    4) через собственные пучки спинного мозга.
    100. Зародышевый листок, из которого развивается нервная система:
    1) эктодерма
    2) мезодерма
    3) энтодерма
    4) эктодерма и энтодерма.
    101. Доля, находящаяся в глубине латеральной борозды:
    1) островковая
    2) лобная
    3) теменная
    4) височная.
    102. Место расположения центра терморегуляции:
    1) средний мозг
    2) продолговатый мозг
    3) гипоталамус
    4) мозжечок.
    103. Место расположения центра сердечно-сосудистой системы:
    1) мост
    2) задний мозг
    3) продолговатый мозг
    4) гипоталамус.
    104. Подкорковый центр вегетативной нервной системы:
    1) продолговатый мозг
    2) средний мозг
    3) гипоталамус
    4) таламус.
    105. Место расположения пищеварительного центра:
    1) таламус
    2) гипоталамус
    3) продолговатый мозг
    4) ножки мозга.
    106. Нерв, иннервирующий гладкую мускулатуру внутренних органов:
    1) тройничный нерв
    2) лицевой нерв
    3) блуждающий нерв
    4) языкоглоточный нерв.
    107. В конечном отделе головного мозга находятся:
    1) боковые желудочки
    2) третий желудочек
    3) сильвиев водопровод
    4) четвертый желудочек.
    108. В продолговатом мозге находится:
    1) боковой желудочек
    2) третий желудочек
    3) сильвиев водопровод
    4) четвертый желудочек.
    109. Канал, в котором расположен спинной мозг:
    1) костномозговой
    2) позвоночный
    3) мозговой
    4) черепной.
    110. Ретикулярная формация – это структура:
    1) исполнительная
    2) сенсорная
    3) нейтральная (немая)
    4) настраивающая.
    111. Отдел нервной системы, отвечающий за стрессовые реакции:
    1) парасимпатическая нервная система
    2) симпатическая нервная система
    3) диффузная нервная система
    4) периферическая нервная система.
    112. Рефлекс – ответная реакция организма на воздействие раздражителя с обязательным участием:
    1) мышц
    2) суставов
    3) нервной системы
    4) больших полушарий головного мозга.
    113. Нерв, иннервирующий латеральную прямую мышцу глаза:
    1) отводящий
    2) блоковый
    3) лицевой
    4) глазодвигательный.
    114. Отдел, с которым сообщается центральный канал спинного мозга:
    1) III желудочек
    2) боковые желудочки
    3) сильвиев водопровод
    4) IV желудочек.
    Репродуктивная система
    1-3
    2-3
    3-4
    4-4
    5-3
    6-3
    7-2
    8-1
    9-4
    10-4
    11-2
    12-2
    13-3
    14-4
    15-4
    16-1
    17-3
    18-1
    19-2
    20-2
    21-3
    22-2
    23-1
    24-3
    25-1
    26-1
    27-1
    28-4
    29-2
    30-1
    31-2
    32-4
    33-2
    34-1
    35-2
    36-1
    37-1
    38-3
    39-2
    40-4
    Иммунная система
    1-4
    2-3
    3-1
    4-2
    5-1
    6-2
    7-4
    8-3
    9-2
    10-3
    11-1
    12-1
    13-1
    14-3
    15-2
    16-3
    17-2
    18-2
    19-3
    20-1
    Эндокринная система
    1-1
    2-1
    3-2
    4-3
    5-2
    6-3
    7-3
    8-3
    9-1
    10-2
    11-3
    12-2
    13-4
    14-2
    15-3
    16-4
    17-4
    18-2
    19-4
    20-2
    21-2
    22-3
    23-1
    24-2
    25-2
    26-3
    27-3
    28-4
    29-3
    30-4
    31-2
    32-4
    33-2
    34-3
    35-4
    36-4
    37-1
    38-2
    39-3
    40-4
    41-2
    42-2
    43-2
    44-1
    45-3
    46-4
    47-1
    48-1
    49-1
    50-3
    51-2
    52-3
    53-4
    54-2
    55-4
    56-2
    57-2
    58-4
    59-2
    60-1
    Нервная система
    1-2
    2-1
    3-1
    4-1
    5-4
    6-2
    7-2
    8-2
    9-2
    10-2
    11-1
    12-3
    13-1
    14-1
    15-2
    16-1
    17-3
    18-3
    19-3
    20-2
    21-4
    22-2
    23-1
    24-3
    25-3
    26-4
    27-3
    28-2
    29-4
    30-4
    31-3
    32-2
    33-2
    34-1
    35-3
    36-1
    37-3
    38-1
    39-2
    40-4
    41-4
    42-1
    43-1
    44-1
    45-3
    46-2
    47-1
    48-3
    49-1
    50-1
    51-1
    52-3
    53-1
    54-4
    55-2
    56-3
    57-1
    58-1
    59-1
    60-2
    61-2
    62-4
    63-3
    64-4
    65-3
    66-2
    67-4
    68-4
    69-4
    70-2
    71-1
    72-4
    73-3
    74-1
    75-3
    76-2
    77-4
    78-3
    79-4
    80-3
    81-3
    82-2
    83-2
    84-1
    85-1
    86-2
    87-2
    88-1
    89-3
    90-3
    91-3
    92-3
    93-2
    94-1
    95-2
    96-1
    97-2
    98-2
    99-1
    100-1
    101-1
    102-3
    103-3
    104-3
    105-2
    106-3
    107-1
    108-4
    109-2
    110-4
    111-2
    112-3
    113-1
    114-4
    СЕНСОРНЫЕ СИСТЕМЫ
    1. Ученый, разработавший учение об анализаторах:
    1) И. И. Мечников
    2) И. М. Сеченов
    3) И. П. Павлов
    4) Р. Декарт.
    2. Отделы анализатора:
    1) периферический и промежуточный
    2) проводниковый и дополнительный
    3) центральный и периферический
    4) афферентный и вставочный.
    3. В составе анализатора отсутствует:
    1) рецептор
    2) проводящие пути
    3) ретикулярная формация
    4) нервный центр в коре большого мозга.
    4. Анатомическое образование, где происходит элементарный низший анализ воздействия внешней среды:
    1) рецептор
    2) ретикулярная формация
    3) проводящие пути
    4) кора большого мозга.
    5. Анатомические образование, где происходит высший тончайший анализ воздействия внешней среды:
    1) рецептор
    2) ствол мозга
    3) промежуточный мозг
    4) кора большого мозга.
    Внешний анализатор:
    1) двигательный
    2) обонятельный
    3) вестибулярный
    4) интероцептивный.
    7. Внутренний анализатор:
    1) обонятельный
    2) вкусовой
    3) двигательный
    4) кожный.
    8. Функция двигательного (проприоцептивного) анализатора свойственна мышцам:
    1) сердца
    2) скелета
    3) сосудов
    4) внутренних органов.
    9. Внешний анализатор:
    1) вестибулярный
    2) двигательный
    3) интероцептивный
    4) вкусовой.
    10. Среди внешних анализаторов человека отсутствует:
    1) вестибулярный
    2) слуховой
    3) зрительный
    4) кожный.
     11. Среди внутренних анализаторов отсутствует:
    1) интероцептивный
    2) вестибулярный
    3) слуховой
    4) двигательный.
    12. К контактным рецепторам относятся:
    1) обонятельные
    2) вкусовые
    3) слуховые
    4) зрительные.
     13. К дистантным рецепторам относятся:
    1) тактильные
    2) болевые
    3) вкусовые
    4) слуховые.
    14. Среди рецепторов внутренних анализаторов (интерорецепторов) отсутствуют:
    1) проприорецепторы
    2) висцерорецепторы
    3) фоторецепторы
    4) вестибулорецепторы.
     15. Контактные рецепторы:
    1) тактильные
    2) обонятельные
    3) вестибулорецепторы
    4) фоторецепторы.
    16. Дистантные рецепторы:
    1) вкусовые
    2) фоторецепторы
    3) тактильные
    4) болевые.
    17. Рецепторы с отсутствием свойства адаптации к силе действующего раздражителя:
    1) слуховые
    2) обонятельные
    3) фоторецепторы
    4) вестибулорецепторы.
    18. Функция рецепторов:
    1) передача нервных импульсов в ЦНС
    2) восприятие энергии раздражителя и передача ее в ЦНС
    3) восприятие действия внешних раздражителей
    4) трансформация энергии раздражителя в нервный импульс и передача его в ЦНС.
    19. Оболочки глаза:
    1) фиброзная и паутинная
    2) хрусталик и роговица
    3) сосудистая и сетчатка
    4) сетчатка и конъюнктива.
    20. Зрачок – это отверстие:
    1) в сетчатке
    2) в радужке
    3) в роговице
    4) в склере.
    21. Структура глаза, через которую проходит свет:
    1) зрительный нерв
    2) передняя камера
    3) слепое пятно
    4) желтое пятно.
    22. Зрительный анализатор воспринимает внешнюю информацию (%):
    1) 30
    2) 50
    3) 70
    4) 90 и более.

  2. Yozshusida Ответить

    Основная функция дыхательной системы заключается в обеспечении газообмена кислорода и углекислого газа между окружающей средой и организмом в соответствии с его метаболическими потребностями. В целом эту функцию регулирует сеть многочисленных нейронов ЦНС, которые связаны с дыхательным центром продолговатого мозга.
    Под дыхательным центром понимают совокупность нейронов, расположенных в разных отделах ЦНС, обеспечивающих координированную деятельность мышц и приспособление дыхания к условиям внешней и внутренней среды. В 1825 г. П. Флуранс выделил в ЦНС «жизненный узел», Н.А. Миславский (1885) открыл инспираторную и экспираторную части, а позже Ф.В. Овсянниковым был описан дыхательный центр.
    Дыхательный центр представляет собой парное образование, состоящее из центра вдоха (инспираторного) и центра выдоха (экспираторного). Каждый центр регулирует дыхание одноименной стороны: при разрушении дыхательного центра с одной стороны наступает прекращение дыхательных движений с этой стороны.
    Экспираторный отдел – часть дыхательного центра, регулирующая процесс выдоха (его нейроны располагаются в вентральном ядре продолговатого мозга).
    Инспираторный отдел — часть дыхательного центра, регулирующая процесс вдоха (локализуется преимущественно в дорсальном отделе продолговатого мозга).
    Нейроны верхнего отдела моста, регулирующие акт дыхания, были названы пневмотаксическим центром. На рис. 1 показано расположение нейронов дыхательного центра в различных отделах ЦНС. Центр вдоха обладает автоматизмом и находится в тонусе. Центр выдоха регулируется из центра вдоха через пневмотаксический центр.
    Ппевмотаксический комплекс — часть дыхательного центра, расположенная в области варолиева моста и регулирующая вдох и выдох (во время вдоха вызывает возбуждение центра выдоха).

    Рис. 1. Локализация дыхательных центров в нижней части ствола мозга (вид сзади):
    ПН — пневмотаксический центр; ИНСП — инспираторный; ЗКСП — экспираторный. Центры являются двусторонними, но для упрощения схемы на каждой из сторон изображен только один. Перерезка по линии 1 не отражается на дыхании, по линии 2 отделяется пневмотаксический центр, ниже линии 3 наступает остановка дыхания
    В структурах моста тоже различают два дыхательных центра. Один из них — пневмотаксический — способствует смене вдоха на выдох (за счет переключения возбуждения из центра вдоха на центр выдоха); второй центр осуществляет тоническое влияние на дыхательный центр продолговатого мозга.
    Экспираторный и инспираторный центры находятся в реципрокных отношениях. Под влиянием спонтанной активности нейронов инспираторного центра возникает акт вдоха, во время которого при растяжении легких возбуждаются механорецепторы. Импульсы от механорецепторов по афферентным нейронам возбуждающего нерва поступают вдыхательный центр и вызывают возбуждение экспираторного и торможение инспираторного центра. Это обеспечивает смену вдоха на выдох.
    В смене вдоха на выдох существенное значение имеет пневмотаксический центр, который свое влияние осуществляет через нейроны экспираторного центра (рис. 2).

    Рис. 2. Схема нервных связей дыхательного центра:
    1 — инспираторный центр; 2 — пневмотаксический центр; 3 — экспираторный центр; 4 — механорецепторы легкого
    В момент возбуждения инспираторного центра продолговатого мозга одновременно возникает возбуждение в инспираторном отделе пневмотаксического центра. От последнего по отросткам его нейронов импульсы приходят к экспираторному центру продолговатого мозга, вызывая его возбуждение и по индукции — торможение инспираторного центра, что приводит к смене вдоха на выдох.
    Таким образом, регуляция дыхания (рис. 3) осуществляется благодаря согласованной деятельности всех отделов ЦНС, объединенных понятием дыхательного центра. На степень активности и взаимодействие отделов дыхательного центра влияют различные гуморальные и рефлекторные факторы.

    Автомашин дыхательного центра

    Способность дыхательного центра к автоматии впервые обнаружена И.М. Сеченовым (1882) в опытах на лягушках в условиях полной деафферентации животных. В этих экспериментах, несмотря на то что афферентные импульсы не поступали в ЦНС, регистрировались колебания потенциалов в дыхательном центре продолговатого мозга.
    Об автоматии дыхательного центра свидетельствует опыт Гейманса с изолированной головой собаки. Ее мозг был перерезан на уровне моста и лишен различных афферентных влияний (были перерезаны языкоглоточный, язычный и тройничный нервы). В этих условиях к дыхательному центру не поступали импульсы не только от легких и дыхательных мышц (вследствие предварительного отделения головы), но и от верхних дыхательных путей (вследствие перерезки названных нервов). Тем не менее у животного сохранились ритмические движения гортани. Этот факт можно объяснить только наличием ритмической активности нейронов дыхательного центра.
    Автоматия дыхательного центра поддерживается и изменяется под влиянием импульсов от дыхательных мышц, сосудистых рефлексогенных зон, различных интеро- и экстерорецепторов, а также под влиянием многих гуморальных факторов (рН крови, содержание углекислого газа и кислорода в крови и др).

    Влияние углекислого газа на состояние дыхательного центра

    Влияние углекислого газа на активность дыхательного центра особенно ярко демонстрируется в опыте Фредерика с перекрестным кровообращением. У двух собак перерезают сонные артерии и яремные вены и соединяют перекрестно: периферический конец сонной артерии соединяют с центральным концом этого же сосуда второй собаки. Так же перекрестно соединяют и яремные вены: центральный конец яремной вены первой собаки соединяется с периферическим концом яремной вены второй собаки. В результате кровь от туловища первой собаки поступает к голове второй собаки, а кровь от туловища второй собаки — к голове первой собаки. Все другие сосуды перевязывают.
    После такой операции у первой собаки производили зажатие трахеи (удушение). Это приводило к тому, что через некоторое время наблюдались увеличение глубины и частоты дыхания у второй собаки (гиперпноэ), тогда как у первой собаки наступала остановка дыхания (апноэ). Объясняется это тем, что у первой собаки в результате зажатия трахеи не осуществлялся обмен газов, а в крови увеличивалось содержание углекислого газа (наступала гиперкапния) и уменьшалось содержание кислорода. Эта кровь поступала к голове второй собаки и оказывала влияние на клетки дыхательного центра, следствием чего явилось гиперпноэ. Но в процессе усиленной вентиляции легких в крови второй собаки уменьшалось содержание углекислого газа (гипокапния) и увеличивалось содержание кислорода. Кровь с уменьшенным содержанием углекислого газа поступала к клеткам дыхательного центра первой собаки, и раздражение последнего уменьшалось, что приводило к апноэ.
    Таким образом, увеличение содержания углекислого газа в крови приводит к увеличению глубины и частоты дыхания, а уменьшение содержания углекислого газа и увеличение кислорода — к его уменьшению вплоть до остановки дыхания. В тех наблюдениях, когда первой собаке давали дышать различными газовыми смесями, наибольшее изменение дыхания наблюдалось при увеличении содержания углекислого газа в крови.

    Зависимость деятельности дыхательного центра от газового состава крови

    Деятельность дыхательного центра, определяющая частоту и глубину дыхания, зависит прежде всего от напряжения газов, растворенных в крови, и концентрации в ней водородных ионов. Ведущее значение в определении величины вентиляции легких имеет напряжение углекислого газа в артериальной крови: оно как бы создает запрос на нужную величину вентиляции альвеол.
    Для обозначения повышенного, нормального и сниженного напряжения углекислого газа в крови используют термины «гиперкапния», «нормокапния» и «гипокапния» соответственно. Нормальное содержание кислорода называется нормоксией, недостаток кислорода в организме и тканях – гипоксией, в крови – гипоксемиеи. Увеличение напряжения кислорода есть гиперксия. Состояние, при котором гиперкапния и гипоксия существуют одновременно, называется асфиксией.
    Нормальное дыхание в состоянии покоя называется эипноэ. Гиперкапния, а также снижение величины рН крови (ацидоз) сопровождаются непроизвольным увеличением вентиляции легких – гиперпноэ, направленным на выведение из организма избытка углекислого газа. Вентиляция легких возрастает преимущественно за счет глубины дыхания (увеличения дыхательного объема), но при этом возрастает и частота дыхания.
    Гипокапния и повышение уровня рН крови ведут к уменьшению вентиляции, а затем и к остановке дыхания – апноэ.
    Развитие гипоксии вначале вызывает умеренное гиперпноэ (в основном в результате возрастания частоты дыхания), которое при увеличении степени гипоксии сменяется ослаблением дыхания и его остановкой. Апноэ вследствие гипоксии смертельно опасно. Его причиной является ослабление окислительных процессов в мозге, в том числе в нейронах дыхательного центра. Гипоксическому апноэ предшествует потеря сознания.
    Гиперкаинию можно вызвать вдыханием газовых смесей с повышенным до 6% содержанием углекислого газа. Деятельность дыхательного центра человека находится под произвольным контролем. Произвольная задержка дыхания на 30-60 с вызывает асфиксичсские изменения газового состава крови, после прекращения задержки наблюдается гиперпноэ. Гипокапнию легко вызывать произвольным усилением дыхания, а также избыточной искусственной вентиляцией легких (гипервентиляция). У бодрствующего человека даже после значительной гипервентиляции остановки дыхания обычно не возникает вследствие контроля дыхания передними отделами мозга. Гипокапния компенсируется постепенно, в течение нескольких минут.
    Гипоксия наблюдается при подъеме на высоту вследствие снижения атмосферного давления, при крайне тяжелой физической работе, а также при нарушении дыхания, кровообращения и состава крови.
    Во время сильной асфиксии дыхание становится максимально глубоким, в нем принимают участие вспомогательные дыхательные мышцы, возникает неприятное ощущение удушья. Такое дыхание называют диспноэ.
    В целом поддержание нормального газового состава крови основано на принципе отрицательной обратной связи. Так, гииеркапния вызывает усиление активности дыхательного центра и увеличение вентиляции легких, а гипокапния — ослабление деятельности дыхательного центра и уменьшение вентиляции.

    Рефлекторные влияния на дыхание с сосудистых рефлексогенных зон

    Дыхание особенно быстро реагирует на различные раздражения. Оно быстро изменяется под влиянием импульсов, приходящих с экс- теро- и интерорецепторов к клеткам дыхательного центра.
    Раздражителем рецепторов могут быть химические, механические, температурные и другие воздействия. Наиболее ярко выраженным механизмом саморегуляции является изменение дыхания под влиянием химического и механического раздражения сосудистых рефлексогенных зон, механического раздражения рецепторов легких и дыхательных мышц.
    Синокаротидная сосудистая рефлексогенная зона содержит рецепторы, чувствительные к содержанию углекислого газа, кислорода и водородных ионов в крови. Это отчетливо показано в опытах Гейманса с изолированным каротидным синусом, который отделяли от сонной артерии и снабжали кровью от другого животного. С ЦНС каротидный синус был соединен только нервным путем — сохранился нерв Геринга. При повышении содержания углекислого газа в крови, омывающей каротидное тельце, возникает возбуждение хеморецепторовэтой зоны, вследствие чего увеличивается количество импульсов, идущих к дыхательному центру (к центру вдоха), и наступает рефлекторное увеличение глубины дыхания.

    Рис. 3. Регуляция дыхания
    К — кора; Гт — гипоталамус; Пвц — пневмотаксический центр; Апц — центр дыхания (экспираторный и инспираторный); Ксин — каротидный синус; Бн — блуждающий нерв; См — спинной мозг; С3-С5 — шейные сегменты спинного мозга; Дфн — диафрагмальный нерв; ЭМ — экспираторные мышцы; ИМ — инспираторные мышцы; Мнр — межреберные нервы; Л — легкие; Дф — диафрагма; Th1 — Th6 — грудные сегменты спинного мозга
    Увеличение глубины дыхания наступает и при воздействии углекислого газа на хеморецепторы аортальной рефлексогенной зоны.
    Такие же изменения дыхания наступают при раздражении хемо- рецепторов названных рефлексогенных зон кровыо с повышенной концентрацией водородных ионов.
    В тех же случаях, когда в крови увеличивается содержание кислорода, раздражение хеморецепторов рефлексогенных зон уменьшается, вследствие чего ослабевает поток импульсов к дыхательному центру и наступает рефлекторное уменьшение частоты дыхания.
    Рефлекторным возбудителем дыхательного центра и фактором, влияющим на дыхание, является изменение АД в сосудистых рефлексогенных зонах. При повышении АД раздражаются механорецепторы сосудистых рефлексогенных зон, вследствие чего наступает рефлекторное угнетение дыхания. Уменьшение величины АД приводит к увеличению глубины и частоты дыхания.
    Рефлекторные влияния на дыхание с механорецепторов легких и дыхательных мышц. Существенным фактором, вызывающим смену вдоха и выдоха, являются влияния с механорецепторов легких, что впервые было обнаружено Герингом и Брейером (1868). Они показали, что каждый вдох стимулирует выдох. Во время вдоха при растяжении легких раздражаются механорецепторы, расположенные в альвеолах и дыхательных мышцах. Возникшие в них импульсы по афферентным волокнам блуждающего и межреберных нервов приходят к дыхательному центру и вызывают возбуждение экспираторных и торможение инспираторных нейронов, вызывая смену вдоха на выдох. Это один из механизмов саморегуляции дыхания.
    Подобно рефлексу Геринга-Брейера, осуществляются рефлекторные влияния на дыхательный центр от рецепторов диафрагмы. Во время вдоха в диафрагме при сокращении ее мышечных волокон раздражаются окончания нервных волокон, возникающие в них импульсы поступают в дыхательный центр и вызывают прекращение вдоха и возникновение выдоха. Этот механизм имеет особенно большое значение при усиленном дыхании.
    Рефлекторные влияния на дыхание с различных рецепторов организма. Рассмотренные рефлекторные влияния на дыхание относятся к постоянно действующим. Но существуют различные кратковременные воздействия почти со всех рецепторов нашего организма, которые влияют на дыхание.
    Так, при действии механических и температурных раздражителей на экстерорецепторы кожи наступает задержка дыхания. При действии холодной или горячей воды на большую поверхность кожи возникает остановка дыхания на вдохе. Болевое раздражение кожи вызывает резкий вдох (вскрикивание) с одновременным закрытием голосовой шели.
    Некоторые изменения акта дыхания, возникающие при раздражении слизистых оболочек дыхательных путей, получили название защитных дыхательных рефлексов: кашель, чихание, задержка дыхания, наступающая при действии резких запахов, и др.

    Дыхательный центр и его связи

    Дыхательным центром называют совокупность нейронных структур, расположенных в различных отделах центральной нервной системы, регулирующих ритмические координированные сокращения дыхательных мышц и приспосабливающих дыхание к изменяющимся условиям среды и потребностям организма. Среди этих структур выделяют жизненно важные отделы дыхательного центра, без функционирования которых дыхание прекращается. К ним относятся отделы, расположенные в продолговатом и спинном мозге. В спинном мозге к структурам дыхательного центра относят мотонейроны, формирующие их аксонами диафрагмальные нервы (в 3-5-м шейных сегментах), и мотонейроны, формирующие межреберные нервы (во 2-10-м грудных сегментах, при этом испираторные нейроны сосредоточены во 2-6-м, а экспираторные — в 8-10-м сегментах).
    Особую роль в регуляции дыхания играет дыхательный центр, представленный отделами, локализованными в стволе мозга. Часть нейронных групп дыхательного центра расположена в правой и левой половинах продолговатого мозга в области дна IV желудочка. Выделяют дорзальную группу нейронов, активирующих мышцы вдоха, — инспираторный отдел и вентральную группу нейронов, контролирующих преимущественно выдох, — экспираторный отдел.
    В каждом из этих отделов имеются различные по свойствам нейроны. Среди нейронов инспираторного отдела выделяют: 1) ранние инспираторные — их активность повышается за 0,1-0,2 с до начала сокращения инспираторных мышц и длится в течение вдоха; 2) полные инспираторные — активны во время вдоха; 3) поздние инспираторные — активность повышается в середине вдоха и заканчивается в начале выдоха; 4) нейроны промежуточного типа. Часть нейронов инспираторного отдела обладает способностью самопроизвольно ритмически возбуждаться. Описаны аналогичные по свойствам нейроны в экспираторном отделе дыхательного центра. Взаимодействие между этими нейронными пулами обеспечивает формирование частоты и глубины дыхания.
    Важная роль в определении характера ритмической активности нейронов дыхательного центра и дыхания принадлежит сигналам, приходящим к центру по афферентным волокнам от рецепторов, а также от коры большого мозга, лимбической системы и гипоталамуса. Упрощенная схема нервных связей дыхательного центра представлена на рис. 4.
    Нейроны инспираторного отдела получают информацию о напряжении газов в артериальной крови, рН крови от хеморецепторов сосудов и о рН ликвора от центральных хеморецепторов, расположенных на вентральной поверхности продолговатого мозга.
    К дыхательному центру поступают также нервные импульсы от рецепторов, контролирующих растяжение легких и состояние дыхательных и других мышц, от терморецепторов, болевых и сенсорных рецепторов.
    Сигналы, поступающие к нейронам дорзальной части дыхательного центра, модулируют их собственную ритмическуюактивность и оказывают влияние на формирование ими потоков эфферентных нервных импульсов, передающихся в спинной мозг и далее к диафрагме и наружным межреберным мышцам.

    Рис. 4. Дыхательный центр и его связи: ИЦ — инспираторный центр; ПЦ — инсвмотакснчсскнй центр; ЭЦ — экспираторный центр; 1,2- импульсы от рецепторов растяжения дыхательных путей, легких и грудной клетки
    Таким образом, дыхательный цикл запускается инспираторными нейронами, которые активируются благодаря автома- тии, а его продолжительность, частота и глубина дыхания зависят от влияния на нейронные структуры дыхательного центра сигналов рецепторов, чувствительных к уровню р02, рС02 и рН, а также от других интеро- и экстерорецепторов.
    Эфферентные нервные импульсы от инспираторных нейронов передаются по нисходящим волокнам в составе вентрального и передней части бокового канатика белого вещества спинного мозга к а-мотонейронам, формирующим диафрагмальные и межреберные нервы. Все волокна, следующие к мотонейронам, иннервирующим мышцы выдоха, являются перекрещенными, а из волокон, следующих к моторным нейронам, иннервирующим инспираторные мышцы, перекрещены 90%.
    Моторные нейроны, активированные потоком нервных импульсов инспираторных нейронов дыхательного центра, посылают эфферентные импульсы к нервно-мышечным синапсам мышц вдоха, обеспечивающих увеличение объема грудной клетки. Вслед за грудной клеткой увеличивается объем легких и происходит вдох.
    Во время вдоха активируются рецепторы растяжения дыхательных путей и легких. Поток нервных импульсов от этих рецепторов по афферентным волокнам блуждающего нерва поступает в продолговатый мозг и активирует экспираторные нейроны, запускающие выдох. Так замыкается один контур механизма регуляции дыхания.
    Второй регуляторный контур также начинается от инспираторных нейронов и проводит импульсы к нейронам пневмотаксического отдела дыхательного центра, расположенного в мосту ствола мозга. Этот отдел координирует взаимодействие между инспираторными и экспираторными нейронами продолговатого мозга. Пневмотаксический отдел перерабатывает пришедшую от инспираторного центра информацию и посылает поток импульсов, возбуждающих нейроны экспираторного центра. Потоки импульсов, приходящих от нейронов пневмотаксического отдела и от рецепторов растяжения легких, конвергируют на экспираторных нейронах, возбуждают их, экспираторные нейроны тормозят (но принципу реципрокного торможения) активность инспираторных нейронов. Посылка нервных импульсов к мышцам вдоха прекращается и они расслабляются. Этого достаточно, чтобы произошел спокойный выдох. При усиленном выдохе от экспираторных нейронов посылаются эфферентные импульсы, вызывающие сокращение внутренних межреберных мышц и мышц брюшного пресса.
    Описанная схема нервных связей отражает лишь наиболее общий принцип регуляции дыхательного цикла. В действительности же афферентные потоки сигналов от многочисленных рецепторов дыхательных путей, сосудов, мышц, кожи и т.д. поступают ко всем структурам дыхательного центра. На одни группы нейронов они оказывают возбуждающее действие, на другие — тормозное. Переработка и анализ этой информации в дыхательном центре ствола мозга находится под контролем и корригируется высшими отделами головного мозга. Например, гипоталамус играет ведущую роль в изменениях дыхания, связанных с реакциями на болевые раздражения, физическую нагрузку, а также обеспечивает вовлечение дыхательной системы в терморегуляторные реакции. Лимбические структуры оказывают влияние на дыхание при эмоциональных реакциях.
    Кора большого мозга обеспечивает включение дыхательной системы в поведенческие реакции, речевую функцию, пенис. О наличии влияния коры большого мозга на отделы дыхательного центра в продолговатом и спинном мозге свидетельствует возможность произвольного изменения частоты, глубины и задержки дыхания человеком. Влияние коры мозга на бульбарный дыхательный центр достигается как через кортико-бульбарные пути, так и через подкорковые структуры (стрпопаллидариые, лимбические, ретикулярную формацию).

    Рецепторы кислорода, углекислого газа и рН

    Рецепторы кислорода активны уже при нормальном уровне рО2 и непрерывно посылают потоки сигналов (тоническая импульсация), активирующих инспираторные нейроны.
    Рецепторы кислорода сосредоточены в каротидных тельцах (область бифуркации общей сонной артерии). Они представлены гломусными клетками 1-го типа, которые окружены поддерживающими клетками и имеют синаптоподобные связи с окончаниями афферентных волокон языкоглоточного нерва.
    Гломусные клетки 1-го типа реагируют на снижение рО2 в артериальной крови усилением выделения медиатора допамина. Допамин вызывает генерацию нервных импульсов в окончаниях афферентных волокон язы ко глоточного нерва, которые проводятся к нейронам инспираторного отдела дыхательного центра и к нейронам прессорного отдела сосудодвигательного центра. Таким образом, снижение напряжения кислорода в артериальной крови приводит к увеличению частоты посылки афферентных нервных импульсов и повышению активности инспираторных нейронов. Последние увеличивают вентиляцию легких, главным образом за счет учащения дыхания.
    Рецепторы, чувствительные к углекислому газу, имеются в каротидных тельцах, аортальных тельцах дуги аорты, а также непосредственно в продолговатом мозге — центральные хеморецепторы. Последние расположены на вентральной поверхности продолговатого мозга в области между выходом подъязычного и блуждающего нервов. Рецепторы углекислого газа воспринимают также изменения концентрации ионов Н+. Рецепторы артериальных сосудов реагируют на изменения рС02 и рН плазмы крови, при этом поступление к инспиратор- ным нейронам афферентных сигналов от них возрастает при увеличении рСО2, и (или) снижении рН плазмы артериальной крови. В ответ на поступление от них большего числа сигналов в дыхательный центр рефлекторно увеличивается вентиляция легких за счет углубления дыхания.
    Центральные хеморецепторы реагируют на изменения рН и рСО2, ликвора и межклеточной жидкости продолговатого мозга. Считают, что центральные хеморецепторы преимущественно реагируют на изменение концентрации протонов водорода (рН) в интерстициальной жидкости. При этом изменение рН достигается вследствие легкого проникновения углекислого газа из крови и ликвора через структуры гематоэнцефалического барьера в мозг, где в результате его взаимодействия с Н20 образуется углекислота, диссоциирующая с высвобождением прогонов водорода.
    Сигналы от центральных хеморецепторов также проводятся к инспираторным нейронам дыхательного центра. Некоторой чувствительностью к сдвигу рН интерстициальной жидкости обладают сами нейроны дыхательного центра. Снижение рН и накопление углекислого газа в ликворе сопровождается активацией инспираторных нейронов и увеличением вентиляции легких.
    Таким образом, регуляция рС00 и рН тесно связаны как на уровне эффекторных систем, влияющих на содержание водородных ионов и карбонатов в организме, так и на уровне центральных нервных механизмов.
    При быстром развитии гиперкапнии увеличение вентиляции легких лишь приблизительно на 25% вызвано стимуляцией периферических хеморсцегггоров углекислого газа и рН. Остальные 75% связаны с активацией протонами водорода и углекислым газом центральных хеморецепторов продолговатого мозга. Это обусловлено высокой проницаемостью гематоэнцефалического барьера для углекислого газа. Поскольку ликвор и межклеточная жидкость мозга имеют гораздо меньшую емкость буферных систем, чем кровь, то аналогичное с кровью по величине возрастание рС02 создает в ликворе более кислую среду, чем в крови:

    При длительной гиперкапнии рН ликвора возвращается к норме из-за постепенного увеличения проницаемости гематоэнцефалического барьера для анионов НС03 и накопления их в ликворе. Это приводит к снижению вентиляции, развившейся в ответ на гиперкапнию.
    Чрезмерное увеличение активности рецепторов рСО0 и рН способствуют возникновению субъективно тягостных, мучительных ощущений удушья, нехватки воздуха. В этом легко убедиться, если сделать длительную задержку дыхания. В то же время при недостатке кислорода и снижении р02 в артериальной крови, когда рСО2 и рН крови поддерживаются нормальными, человек не испытывает неприятных ощущений. Следствием этого могут быть ряд опасностей, возникающих в быту или в условиях дыхания человека газовыми смесями из замкнутых систем. Наиболее часто они имеют место при отравлении угарным газом (смерть в гараже, другие бытовые отравления), когда человек из-за отсутствия явных ощущений удушья не предпринимает защитных действий.

  3. Archail Ответить

    При ее наличии у боль­ных иногда нарушен и произвольный акт глотания. Поражение медиобазальных, прежде всего лимбинеских структур мозга, способствует расторможенности поведенческих и эмо­циональных реакций с появлением при этом своеобразных изменений дыха­тельных движений во время плача или смеха. Электрическая стимуляция лимбических структур у человека тормозит дыхание и может привести к его задержке в фазе спокойного выдоха. Торможение дыхания обычно сопрово­ждается снижением уровня бодрствования, сонливостью. Прием барбитура­тов может провоцировать появление или учащение апноэ во сне. Остановка дыхания иногда является эквивалентом эпилептического припадка. Одним из признаков двустороннего нарушения коркового контроля задыханием мо­жет быть постгипервентиляционное апноэ. Постгипервентиляционное апноэ — остановка дыхания после серии глубо­ких вдохов, в результате которых напряжение углекислого газа в артериаль­ной крови падает ниже нормального уровня, и дыхание возобновляется лишь после того, как напряжение углекислого газа в артериальной крови вновь по­вышается до нормальных значений. Для выявления постгипервентиляцион- ного апноэ больному предлагается сделать 5 глубоких вдохов и выдохов, при этом он не получает других инструкций. У больных, находящихся в состоя­нии бодрствования, с двусторонним поражением переднего мозга, возникаю­щим в результате структурных или метаболических нарушений, апноэ после окончания глубоких вдохов продолжается более 10 с (12 — 20 с и больше); в норме же апноэ не возникает или длится не более 10 с. Гипервентиляция при поражении ствола мозга (длитель­ная, быстрая, достаточно глубокая и спонтанная) возникает у больных с на­рушением функций покрышки ствола мозга между нижними отделами сред­него мозга и средней третью моста. При этом страдают парамедианные от­делы ретикулярной формации вентральнее водопровода и IV желудочка мозга. Гипервентиляция в случаях такой патологии сохраняется и во время сна, что свидетельствует против ее психогенной природы. Подобное рас­стройство дыхания возникает и при отравлении цианидами. Двустороннее поражение корково-ядерных путей приводит к псевдобульбарному параличу, при этом наряду с расстройством фонации и глотания возможно расстройство проходимости верхних дыхательных путей и в связи с этим — появление признаков дыхательной недостаточности. Поражение дыхательного центра в продолговатом мозге и нарушение функции респираторных трактов может вызвать угнетение ды­хания и разнообразные гиповентиляционные синдромы. Дыхание при этом становится поверхностным; дыхательные движения — медленными и неэф­фективными, возможны задержки дыхания и его прекращение, возникающее обычно во время сна. Причиной поражения дыхательного центра и стойкой остановки дыхания может быть прекращение кровообращения в нижних от­делах ствола мозга или их разрушение. В таких случаях развиваются запре­дельная кома и смерть мозга. Функция дыхательного центра может быть нарушена в результате прямых патологических влияний, например, при черепно-мозговой травме, при на­рушениях мозгового кровообращения, при стволовом энцефалите, опухоли ствола, а также при вторичном влиянии на ствол объемных патологических процессов, расположенных поблизости или на расстоянии. Подавление функ­ции дыхательного центра может быть и следствием передозировки некоторых лекарственных средств, в частности седативных препаратов, транквилизато­ров, наркотиков. Возможна и врожденная слабость дыхательного центра, которая может быть причиной внезапной смерти в связи со стойкой остановкой дыхания, происходящей обычно во время сна. Врожденная слабость дыхательного цен­тра обычно считается вероятной причиной внезапной смерти новорожденных. Дыхательные расстройства при бульбарном синдроме возникают при по­ражении двигательных ядер каудального отдела ствола и соответствующих че­репных нервов (IX, X, XI, XII). При этом нарушаются речь, глотание, разви­вается парез глотки, исчезают глоточные и небные рефлексы, кашлевой реф­лекс. Возникают расстройства координации движений, сопряженных с актом дыхания. Создаются предпосылки для аспирации верхних дыхательных путей и развития аспирационной пневмонии. В таких случаях даже при достаточной функции основных дыхательных мышц возможно развитие асфиксии, угро­жающей жизни больного. При этом введение толстого желудочного зонда мо­жет усиливать аспирацию и нарушения функции глотки и гортани. В таких случаях целесообразно использовать воздуховод или провести интубацию. 22.4.

  4. @Natysik@ Ответить

    Дыхательным центром называют совокупность нервных клеток,
    расположенных в разных отделах центральной нервной системы, обеспечивающих
    координированную ритмическую деятельность дыхательных мышц и приспособление
    дыхания к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды организма.
    Некоторые группы нервных клеток являются обязательно необходимыми для
    ритмической деятельности дыхательных мышц. Они расположены в ретикулярной
    формации продолговатого мозга, составляя дыхательный центр в
    узком смысле слова. Нарушение функции этих клеток приводит к прекращению дыхания
    вследствие паралича дыхательных мышц.
    Иннервация дыхательных мышц. Дыхательный центр продолговатого
    мозга посылает импульсы к мотонейронам, расположенным в передних рогах серого
    вещества спинного мозга, иннервирующим дыхательную мускулатуру.
    Мотонейроны, отростки которых образуют диафрагмальные нервы, иннервирующие
    диафрагму, находятся в передних рогах 3—4-го шейных сегментов. Мотонейроны,
    отростки которых образуют межреберные нервы, иннервирующие межреберные мышцы,
    расположены в передних рогах грудного отдела спинного мозга. Отсюда понятно, что
    при перерезке спинного мозга между грудными и шейными сегментами прекращается
    реберное дыхание, а диафрагмальное дыхание сохраняется, так как двигательное
    ядро диафрагмального нерва, находящееся выше перерезки, сохраняет связь с
    дыхательным центром и диафрагмой. При, перерезке спинного мозга под
    продолговатым дыхание полностью прекращается и наступает гибель организма от
    задушения. При такой перерезке мозга, однако, продолжаются в течение некоторого
    времени сокращения вспомогательных дыхательных мышц ноздрей и гортани, которые
    иннервируются нервами, выходящими непосредственно из продолговатого мозга.
    Локализация дыхательного центра. Уже в древности было
    известно, что повреждение спинного мозга ниже продолговатого приводит к смерти.
    В 1812 г. Легаллуа путем перерезки мозга у птиц, а в 1842 г. Флуранс путем
    раздражения и разрушения участков продолговатого мозга дали объяснение этого
    факта и привели экспериментальные доказательства местонахождения дыхательного
    центра в продолговатом мозгу. Флуранс представлял дыхательный центр как
    ограниченную зону размером с булавочную головку и дал ему название «жизненного
    узла».
    Н. А. Миславский в 1885 г., применяя методику точечного раздражения и
    разрушения отдельных участков продолговатого мозга, установил, что дыхательный
    центр расположен в ретикулярной формации продолговатого мозга, в области дна IV
    желудочка, и является парным, причем каждая его половина иннервирует дыхательные
    мышцы той же половины тела. Кроме того, Н. А. Миславский показал, что
    дыхательный центр представляет собой сложное образование, состоящее из центра
    вдоха (инспираторный центр) и центра выдоха (экспираторный центр).
    Он пришёл к заключению, что определенный участок продолговатого мозга
    является центром, регулирующим и координирующим дыхательные движения Выводы Н.
    А. Миславского подтверждены многочисленными экспериментами исследованиями,
    в частности с проведенными в последнее время с помощью микроэлектродной
    техники. При записи электрических потенциалов отдельных нейронов
    дыхательного центра обнаружено, что в нем существуют нейроны, разряды которых
    резко учащаются в фазу вдоха, и другие нейроны, разряды которых учащаются в фазу
    выдоха.

    Раздражение отдельных точек продолговатого мозга электрическим
    током, проводимое с помощью микроэлектродов, также выявило наличие
    нейронов, стимуляция которых вызывает акт вдоха, и других нейронов,
    стимуляция которых вызывает акт выдоха.
    Баумгартеном в 1956 г.показано, что нейроны дыхательного центра
    распределены в ретикулярной формации продолговатого мозга, вблизи от
    striae acusticac (рис. 61). Точной границы между экспираторными и
    инспираторными нейронами существует, однако имеются участки, где
    преобладают одни из них (инспираторные — в каудальном отделе
    одиночного пучка tractus solitarius, экспираторные — в вентральном ядре —
    nucleus ambiguus).
    Рис. 61. Локализация дыхательных
    центров.
    Лумсден и другие исследователи в опытах на теплокровных животных , нашли что
    дыхательный центр имеет более сложную структуру, чем это казалось прежде. В
    верхней части варолиева моста находится так называемый
    пневмотаксический центр, который контролирует деятельность расположенных
    ниже дыхательных центров вдоха и выдоха и обеспечивает нормальные дыхательные
    движения. Значение пневмотаксического центра состоит в том, что во время вдоха
    он вызывает возбуждение центра выдоха и, таким образом, обеспечивает ритмическое
    чередование и выдоха.
    Деятельность всей совокупности нейронов, образующих дыхательный центр,
    является необходимой для сохранения нормального дыхания. Однако в процессах
    регуляции дыхания принимают участие также вышележащие отделы центральной нервной
    системы, которые обеспечивают приспособительные изменения дыхания при различных
    видах деятельности организма. Важная роль в регуляции дыхання принадлежит
    большим полушариям головного мозга и их коре, благодаря которой осуществляется
    приспособление дыхательных движений при разговоре, пении, спорте и трудовой
    деятельности человека.
    На рисунке — нижняя часть ствола мозга (вид сзади). ПН — центр пневмотаксиса;
    ИНСП — инспираторный; ЭКСП — экспираторный центры. Центры являются
    двусторонними, но для упрощения схемы на каждой из сторон изображен только один
    из центров. Перерезка выше линии 1 на дыхании не отражается. Перерезка по линии
    2 отделяет центр пневмотаксиса. Перерезка ниже линии 3 вызывает прекращение
    дыхания.
    Автоматия дыхательного центра. Нейронам дыхательного центра
    свойственна ритмическая автоматия. Это видно из того, что даже после полного
    выключения приходящих к дыхательному центру афферентных импульсов в его нейронах
    возникают ритмические колебания биопотенциалов, которые можно зарегистрировать
    электроизмерительным прибором. Впервые это явление обнаружил еще в 1882 г. И. М.
    Сеченов. Много позднее Эдриан и Бутендайк посредством осциллографа с усилителем
    зарегистрировали ритмические колебания электрических потенциалов в изолированном
    стволе мозга золотой рыбки. Б. Д. Кравчинскнй наблюдал подобные ритмические
    колебания электрических потенциалов, происходящих в ритме дыхания, в
    изолированном продолговатом мозгу лягушки.
    Автоматическое возбуждение дыхательного центра обусловлено протекающими в нем
    самом процессами обмена веществ и его высокой чувствительностью к углекислоте.
    Автоматия центра регулируется нервными импульсами, приходящими от рецепторов
    легких, сосудистых рефлексогенных зон, дыхательных и скелетных мышц, а также
    импульсами из вышележащих отделов центральной нервной системы и, наконец,
    гуморальными влияниями.

  5. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *