Анализ мочи по нечипоренко что это такое?

12 ответов на вопрос “Анализ мочи по нечипоренко что это такое?”

  1. NosyWolfe Ответить

    Если общий анализ показывает усредненный результат путем подсчета количества клеток крови в осадке собранной жидкости, исследование мочи по Нечипоренко предоставляет возможность выяснить число цилиндров и клеток в 1 мл. Сданную мочу перемешивают, после чего из нее собирают и пропускают через центрифугу около 10 мл жидкости. Далее лаборант отбирает 1 мл с осадком и определяет количество клеток посредством специальной техники. Как правило, сначала врач решает назначить общий анализ: если он выявил определенные патологии, далее пациенту предстоит проба Нечипоренко.

    Цилиндры гиалиновые

    Эти вещества представляют собой белок, который появляется в почках при наличии болезни органа. Состав цилиндров может отличаться, как и их внешний вид. Гиалиновый тип включает в состав, кроме белка, почечные каналы, зернистые цилиндры состоят из эритроцитов. При отсутствии патологических процессов цилиндры в анализе мочи по Нечипоренко отсутствуют. Даже минимальное повышение показателя их числа свидетельствует о почечной болезни.

    Норма эритроцитов

    Элементы называют красными кровяными тельцами, которые в человеческом организме являются самыми многочисленными. Эритроциты транспортируют клетки кислорода к органам и тканям. В моче данные вещества присутствовать не должны, однако допускается их наличие в минимальном количестве – не больше 1000 на 1 мл. Изменение эритроцитарного уровня в большую сторону говорит о серьезных отклонениях. Обнаружив избыток эритроцитов, специалист определяет их структуру, а на базе полученных данных доктор ставит диагноз.

    Сколько должно быть лейкоцитов

    Вещества имеют вид живых клеток, циркулирующих с кровотоком по организму. Главная задача лейкоцитов – беспрерывный контроль возможности человека противостоять патогенным бактериям. Если организм не в силах справиться с вредными веществами, эти частицы сами начинают борьбу с болезнетворными микробами. Нормальное присутствие лейкоцитов в моче – не больше 2000. При обнаружении во время лабораторных исследований превышения этого показателя можно предположить развитие воспалительного процесса либо попадание инфекции в мочевыводящие пути или мочевой пузырь.

    Как собрать мочу по Нечипоренко

    Чтобы получить достоверные результаты анализа мочи по Нечипоренко, необходимо соблюсти ряд несложных правил:
    за сутки до даты, когда вы намерены сдавать анализ, нельзя употреблять алкоголь, острые приправы и пищу, которая способна изменить цвет мочи;
    женщинам нельзя делать анализ по Нечипоренко во время менструации;
    исследование не должно проводиться в течение 7-8 дней после ретроградной урографии или цистоскопии;
    за 2-3 дня до сдачи анализа мочи следует отказаться от физических нагрузок;
    накануне клинического исследования мочи по Нечипоренко нельзя принимать мочегонные средства, напитки и продукты;
    при наличии воспалительных заболеваний половых органов следует отсрочить исследование.
    Сбор мочи по Нечипоренко осуществляют с утра при первом мочеиспускании, при этом начинать и заканчивать опорожнять мочевой пузырь нужно в унитаз, забрав лишь среднюю порцию. Женщинам для совершения забора необходима предварительная подготовка: следует тщательно подмыться и перекрыть вход во влагалище тампоном. Во время мочеиспускания чистыми пальцами следует раздвинуть половые губы. Мужчинам перед забором мочи необходимо обмыть головку члена. Грудничков тоже подмывают, после делая забор либо в емкость, или же на чистую клеенку с помощью одноразового мочеприемника.

  2. ТёМнЫйРыЦаРь Ответить


    Для того чтобы выполненный анализ оказался максимально достоверным, каждому пациенту необходимо знать, как сдавать мочу по Нечипоренко. Так как такое исследование является специфическим, то надо выполнить и соответствующую подготовку к его проведению. Требования не сложные, однако, их придерживаться необходимо обязательно:
    Сдавать анализ мочи по Нечипоренко надо предварительно подготовившись. За сутки до проведения исследования требуется исключить психоэмоциональные нагрузки, алкоголь, жареную, а также острую пищу, продукты, которые могут влиять на изменение цвета мочи, некоторые лекарственные препараты, например, мочегонные средства. Физиологически организм должен находиться в состоянии привычного для человека покоя.
    Физические нагрузки надо ограничить за несколько дней до этого срока.
    Сдавать анализ мочи (ам) в период менструации не следует, так как результаты могут оказаться ложными. Этот же запрет относится к периоду диагностики, выполняемой с целью исследования мочевого пузыря.
    Перед выполнением сбора мочи надо выполнить гигиенические процедуры половых органов. Как собирать анализ мочи по Нечипоренко надо знать пациентам, страдающим из-за заболеваний мочевыводящей системы. Подмывание выполняется теплой водой без применения мыла или других моющих.
    Ответ на распространённый вопрос, как сдать анализ по Нечипоренко, довольно прост – в подготовленном пластиковом контейнере или любой другой стеклянной таре с плотно закрывающейся крышкой.
    В контейнер должна собираться только средняя струя мочи. Начальные и конечные порции надо выпустить в унитаз. При этом следует учитывать, что тара не должна касаться тела в промежности. Сколько надо собранной мочи? Достаточное количество содержимого для анализа составляет 25 миллилитров.
    Сдаются анализы только лишь утренней мочи, скопившейся в организме за ночь.
    В лабораторию проба по Нечипоренко доставляется не позже, чем через два часа. При длительном хранении в моче начнут активное размножение бактерии. Также собранную жидкость не разогревают, и не замораживают. Допускается сохранение мочи некоторое время в холодильнике, но не более полутора часов.
    Зная, как сдавать анализ мочи согласно требованиям, можно быть уверенным, что результаты будут достоверными.

    Сдача анализа ребёнком


    Для того чтобы выполнить сбор мочи по Нечипоренко малышу, требуется приложить некоторые усилия. Ребёнка необходимо подмыть без применения мыла. Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко, необходимо знать родителям больного малыша. Возможно использование мочеприемника. Это одно из решений задачки, как собрать мочу. Для этого его необходимо закрепить у половых органов подмытого малыша и ожидать момента мочеиспускания. В случае отсутствия мочеприемника можно положить ребенка на чистую клеёнку и ожидать момента, когда появится струя мочи. Потребуется только лишь вовремя подставить имеющуюся емкость, куда родитель и соберёт жидкость.

  3. Frain Ответить

    Микроскопическое исследование с количественным подсчетом лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 миллилитре осадка мочи.
    Синонимы русские
    Определение количества форменных элементов крови в осадке мочи, проба Нечипоренко.
    Синонимы английские
    Urinalysis, Urine test, Urine analysis, UA, Microscopic Examination, Urine.
    Метод исследования
    Микроскопия.
    Единицы измерения
    Клет./мл (клетка на миллилитр), Ед/мл (единица на миллилитр).
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Среднюю порцию утренней мочи.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования.
    Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
    Общая информация об исследовании
    Анализ мочи по Нечипоренко позволяет более точно определить количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, чем общий клинический анализ мочи. Оба исследования проводятся с использованием микроскопии, но в пробе Нечипоренко осуществляется подсчет элементов в единице объема жидкости, а не по числу клеток или цилиндров в поле зрения.
    В норме почечные клубочки не пропускают форменные элементы крови и альбумины, но при некоторых заболеваниях почечный барьер повреждается, что отражается в изменениях состава мочи. Присутствие большого количества в моче эритроцитов (гематурия) может указывать на повреждение почечного клубочка. Необходимо учитывать, что форменные элементы крови в моче обнаруживаются при повреждениях, камнях, воспалительных заболеваниях или новообразованиях на всех уровнях мочевыделительного тракта – кровь попадает туда из почечных лоханок, мочеточника, мочевого пузыря или уретры. О почечном происхождении гематурии свидетельствует именно выявление эритроцитарных цилиндров или выщелоченных эритроцитов.
    В норме лейкоциты присутствуют в моче в небольшом количестве. Их содержание может увеличиться при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, инфекции мочеполовых путей и некоторых острых воспалительных системных заболеваниях. Лейкоциты способны проникать к участку воспаления сквозь неповрежденные ткани. При их чрезмерном выделении – лейкоцитурии – необходимо провести бактериологическое исследование мочи для уточнения этиологии заболевания и назначения адекватной терапии.
    В клинической практике определение лейкоцитурии или гематурии часто используется при дифференциальной диагностике гломерулонефритов и пиелонефритов.
    Цилиндры – белковые конгломераты, которые производятся из клеток и клеточного детрита при изменении физико-химических свойств мочи. Они формируются в почечных канальцах и приобретают их форму. Эпителиальные клетки канальцев образуют эпителиальные цилиндры, при разрушении клеток эпителия и лейкоцитов появляются зернистые цилиндры, широкие восковидные цилиндры формируются из перерождающихся зернистых цилиндров. Их обнаружение свидетельствует о тяжелом повреждении почек, развитии почечной недостаточности и неблагоприятном прогнозе заболевания. Гиалиновые цилиндры формируются из белков и часто указывают на протеинурию. В их образовании участвует белок белок Тамма – Хорсфолла, который в норме присутствует в почечных канальцах в растворенной форме и имеет значение в иммунологической защите органа от инфекции. Гиалиновые цилиндры можно обнаружить и у здорового человека после интенсивной физической нагрузки или при минимальных патологических изменениях в почках.
    Для чего используется исследование?
    Для диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний мочевыделительного тракта (пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, уретрита).
    Чтобы оценить повреждение почек при некоторых системных заболеваниях (например, сахарном диабете, системной красной волчанке, амилоидозе, васкулите и травмах).
    Для дифференциальной диагностики заболеваний мочевыводящих путей.
    Для контроля за лечением заболеваний мочевыделительных органов.
    Когда назначается исследование?
    При симптомах патологии мочевыделительного тракта (изменение цвета, запаха, прозрачности и количества мочи, частоты мочевыделения, боли в поясничной области, нижнем отделе живота, при мочеиспускании).
    При сомнительных результатах или отклонениях в общем анализе мочи.
    При системных заболеваниях с высоким риском повреждения функции почек.
    При профилактических исследованиях.
    При наблюдении за эффективностью лечения заболеваний мочевыделительного тракта.
    Что означают результаты?
    Референсные значения
    Компонент
    Референсные значения
    Лейкоциты
    0 – 2000 клет./мл
    Эритроциты
    0 – 1000 клет./мл
    Цилиндры: гиалиновые
    0 – 20 Ед/мл
    Цилиндры: зернистые
    0 – 20 Ед/мл
    Цилиндры: восковидные
    0 – 20 Ед/мл
    Цилиндры: другие
    0 – 20 Ед/мл
    Причины повышения показателей
    Эритроциты
    Инфаркт почки.
    Гломерулонефрит.
    Мочекаменная болезнь.
    Геморрагический цистит.
    Тубулоинтерстициальный нефрит.
    Поликистоз почек.
    Тяжелый пиелонефрит.
    Травма почки.
    Туберкулез почки.
    Опухоль почки.
    Тромбоз вены почки.
    Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия.
    Доброкачественная гипертрофия простаты.
    Гемофилия.
    Застойная сердечная недостаточность
    Подострый инфекционный эндокардит.
    Системная красная волчанка.
    Инфекция мочевыводящих путей.
    Лейкоз, тромбоцитопения.
    Васкулиты.
    Коллагенозы.
    Синдром Гудпасчера.
    Злокачественная гипертония.
    Цинга (дефицит витамина С).
    Лейкоциты
    Острый пиелонефрит.
    Цистит.
    Гломерулонефрит.
    Нефротический синдром.
    Туберкулез почек.
    Системная красная волчанка.
    Опухоль мочевого пузыря.
    Аппендицит.
    Острый панкреатит.
    Лихорадка.
    Эпителиальные цилиндры
    Острый некроз почечных канальцев (инфаркт почки).
    Эклампсия.
    Гломерулонефрит.
    Отравление тяжелыми металлами.
    Тубулоинтерстициальный нефрит.
    Гиалиновые цилиндры
    Нефротический синдром и протеинурия.
    Пиелонефрит.
    Интенсивные физические нагрузки.
    Хроническая почечная недостаточность.
    Гломерулонефрит.
    Застойная сердечная недостаточность.
    Диабетическая нефропатия.
    Злокачественная гипертензия.
    Лихорадка с обезвоживанием, перегрев.
    Эмоциональный стресс.
    Восковидные цилиндры
    Хроническая болезнь почек.
    Диабетическая нефропатия.
    Амилоидоз почек.
    Злокачественная гипертензия.
    Отторжение трансплантата почки.
    Нефротический синдром.
    Липоидный нефроз.
    Парапротеинурия при миеломной болезни.
    Зернистые цилиндры
    Острая почечная недостаточность.
    Хроническое отравление ртутью.
    Хроническая почечная недостаточность.
    Гломерулонефрит.
    Злокачественная гипертония.
    Пиелонефрит.
    Туберкулез почки.
    Токсикоз беременных.
    Интенсивные физические нагрузки.
    Что может влиять на результат?
    Гематурия иногда возникает при интенсивных физических нагрузках, травме уретры катетером. Эритроциты могут быть обнаружены в моче при попадании в нее менструальных выделений или геморроидальном кровотечении.
    Лекарственные препараты, способные приводить к гематурии: альтеплаза, ацетилсалициловая кислота, амфотерицин в, бацитрацин, варфарин, вакцина БЦЖ, даназол, ибупрофен, индометацин, итраконазол, кандесартан, клопидогрел, метенамин, метициллин, мефенаминовая кислота, мизопростол, пеницилламин, фенилбутазон, салицилаты, сульфонамиды.
    Лекарственные препараты, которые уменьшают гематурию: аскорбиновая кислота, каптоприл, финастерид, ламотриджин.
    ?

  4. Mogor Ответить


    Анализ образца мочи на концентрацию разнообразных веществ, содержащихся в ее осадке, принято называть исследованием по Нечипоренко. Данный анализ быстро набрал популярность в медицинских кругах. Этот анализ показывает разнообразные отклонения функционирования внутренних органов.
    Член Академии наук СССР, доцент, научный руководитель онкоурологического отдела Научно-исследовательского института онкологии и медицинской радиологии в Ростове-на-Дону Александр Захарович Нечипоренко изобрел этот метод исследования элементов крови в осадке мочи в 70-х годах 20-го столетия. Несмотря на давний срок внедрения в медицинскую практику, такое исследование широко используется и по сей день.
    Направление на анализ мочи по Нечипоренко зачастую выдается пациенту, если общий анализ мочи показывает отклонения от нормы, для того, чтобы разобраться в состоянии здоровья пациента более детально, соответственно установить верный диагноз и назначить своевременное лечение.
    Этот анализ показывает концентрацию кровяных телец в миллилитре испытуемой жидкости, исходя из полученных показателей, делается вывод о ходе течения заболевания.
    Лейкоциты –  это главные охранники нашего организма от воздействия чужеродных тел и вирусов.
    Лейкоциты вместе с кровью транспортируются к нужному участку ткани и убивают возбудителя заболевания посредством фагоцитоза (пожирая чужеродный микроорганизм). При большой концентрации инородных агентов лейкоциты, выполняя свои естественные задачи, после чего отмирают и удаляются из организма в процессе мочеиспускания.
    В здоровой моче концентрация лейкоцитов незначительна. Чем выше уровень концентрации лейкоцитов в пробе мочи, тем сильнее организм защищается от заболевания. И наоборот: чем ниже показатели, тем легче стадия заболевания. При значительно превышающем норму показателе лейкоцитов применяют БАК-посев мочи для конкретизации информации и определения верного курса лечения.
    Эритроциты – это строители нашей кровеносной системы.

    Именно они переносят гемоглобин к тканям и внутренним органам. В здоровом состоянии эритроциты не попадают в мочу, однако есть допустимый предел для их концентрации в моче. Гематурия – увеличение концентрации эритроцитов в моче. Для диагностики этого заболевания узнают уровень содержания выщелоченных (в составе которых нет гемоглобина) и неизмененных эритроцитов. Присутствие в осадке мочи неизмененных эритроцитов говорит о болезнях мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, уретрит, цистит и т.п.) Наличие в анализе выщелоченных эритроцитов говорит о дисфункции почек (пиелонефрит, почечный туберкулез, гломерулонефрит).
    В составе мочи также присутствуют цилиндры.
    Цилиндры – это особые белковые соединения, слипшиеся в группы во время транспортировки к почечной ткани.
    Присутствие белковых соединений в моче – плохой признак. По структуре классифицируют разные белковые соединения, появляющиеся в моче в нездоровом состоянии: эритроцитарные, зернистые, гиалиновые цилиндры и другие. Увеличенная концентрация белковых соединений в осадке мочи указывает на осложненную почечную болезнь (гломерулонефрит, нефротический синдром)

  5. Слив Ответить


    Анализом по Нечипоренко принято называть разновидность лабораторного исследования мочи, при котором производится микроскопия её осадка с определением количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в единице объема (1 мл). Такой анализ отличается от общеклинического исследования мочи большей специфичностью. Его назначают в случае выявления патологических изменений в общем анализе для исключения или подтверждения почечной патологии.

    Как собирать анализ мочи по Нечипоренко?

    Проба мочи по Нечипоренко считается специфическим исследованием, на основе которого делают серьезные заключения о состоянии здоровья почек.
    Подготовка к его проведению должна быть соответствующей:
    Тяжелые физические нагрузки за день до исследования должны быть исключены. Это же касается острой и жареной пищи, психоэмоционального перенапряжения, продуктов питания и красителей, влияющих на цвет мочи, лекарственных препаратов. Организм должен пребывать в состоянии относительного функционального покоя;
    Не стоит проводить исследование в период перед, во время и сразу после менструации. Это может привести к получению ложных результатов. Это же касается и диагностических манипуляций с мочевым пузырем (цистоскопия, катетеризация);
    Непосредственному сбору мочи должны предшествовать гигиенические процедуры с тщательным подмыванием половых органов теплой водой;
    Требуется подготовка чистого пластикового контейнера или другой тары. Главное, чтобы она была закрыта крышкой;
    Непосредственно забор материала производят путем сбора только той мочи, которая выделяется в средине процесса мочеиспускания. Это значит, что начальные порции мочи выпускаются в унитаз, а сразу же после этого под струю подставляется тара для сбора. Заканчивают акт мочеиспускания также не в тару, а в унитаз. Для анализа достаточно всего 20-25 мл.

    Какова норма анализа мочи по Нечипоренко?

    Нормальные показатели следующие:
    Лейкоцитарные клетки – до 2000 шт. в 1 мл;
    Эритроцитарные клетки – до 1000 шт. в 1 мл;
    Цилиндрические элементы – до 20 гиалиновых цилиндров.

    Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко


    Важным аспектом любого диагностического исследования является не только правильность его проведения, но и грамотная оценка полученных показателей. От этого зависит достоверность диагноза и эффективность лечебной тактики в отношении каждого больного.

    Показатели анализа

    Проведенная диагностическая процедура определяет клеточный состав мочи. Его отклонения от нормативных показателей в большую сторону возникают только при серьезной патологии выделительной системы.
    Оцениваются:
    Лейкоциты. Эти клетки относятся к иммунным и должны присутствовать в крови и моче в определенной концентрации, что говорит о нормальных защитных свойствах организма. Если регистрируется избыток этих клеток в моче, это говорит об их повышенной миграции в почки, что является прямым свидетельством наличия инфекции и воспалительного процесса;
    Эритроциты. Эти клетки крови не должны проникать в мочу. Но поскольку человек находится в постоянном движении, и не все клетки имеют одинаковый размер, периодически единичные эритроциты просачиваются через почечный барьер или стенку сосудов внутренней поверхности мочевыводящих путей. Повышение количества эритроцитов в моче является свидетельством либо поражения клубочкового аппарата почек, либо механического раздражения их слизистой оболочки. Обязательно оценивается состояние эритроцитов – свежие или выщелоченные клетки. Это много о чем говорит;
    Цилиндры. Они представляют собой своеобразные белковые слепки почечных канальцев. Их основой является белок, который не успевает реабсорбироваться в кровь из первичной мочи. Оседание на него лейкоцитов, солей и других клеточных элементов мочи приводит к образованию микроскопических пробок в почечных канальцах. По мере их вымывания они выделяются с мочой. Цилиндры могут быть гиалиновыми, зернистыми, эпителиальными, эритроцитарными и восковидными. Все зависит от их внешнего вида и структуры, которая определяется характером патологических процессов в почечной ткани. В норме в моче могут определяться цилиндры, но только гиалинового ряда.

    Результаты анализа

    Если отклонения от нормы показателей общего анализа мочи не были подтверждены её микроскопическим исследованием по Нечипоренко, это говорит о погрешностях забора и является показанием к повторной диагностике, но уже после более тщательной подготовки. В тех случаях, когда полученные в ходе пробы мочи по Нечипоренко показатели значительно выше установленных норм, у пациента наверняка имеются патологии почек или мочевыводящих путей. Показатели, соответствующие нормальным величинам, особенно подтвержденные повторными исследованиями, исключают любую почечную патологию.

    Плохой результат

    Под этим понятием подразумеваются существенные отклонения от нормы любого из показателей анализа мочи по Нечипоренко. Что это может быть, и какими болезнями обуславливается, отображено в таблице.
    Лейкоцитурия выше 2000/мл
    Пиелонефрит;
    Мочекаменная болезнь;
    Гломерулонефрит;
    Цистит;
    Простатит и везикулит у мужчин;
    Гематурия выше 1000/мл
    Камни, кристаллы почек и мочевого пузыря;
    Злокачественные новообразования и полипы почек и мочевого пузыря;
    Рак простаты;
    Инфаркт почки;
    Травмы почек и мочевыводящих путей;
    Выщелоченные эритроциты:
    Нефротический синдром;
    Поражение почек при гипертонии;
    Токсические нефропатии;
    Острый и хронический гломерулонефрит;
    Цилиндрурия гиалиновая выше 20/мл
    Острый и хронический пиелонефрит;
    Гломерулонефрит в острой и хронической форме;
    Поражение почек при гипертонической болезни;
    Систематический приём или передозировка мочегонных средств;
    Зернистые цилиндры в любом количестве
    Активная фаза гломерулонефрита;
    Отравление солями тяжелых металлов;
    Злокачественный первичный нефрит или пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни;
    Гидронефроз на фоне структурной перестройки почек;
    Вирусные, бактериальные инфекции;
    Любые интоксикации;
    Заболевания соединительной ткани системного и аутоиммунного характера;
    Восковидные цилиндры в любом количестве
    Нефротический синдром;
    Амилоидоз почек;
    Любые заболевания почек, сопровождающиеся их органическими изменениями;
    Хроническая недостаточность почек;
    Эпителиальные цилиндры в любом количестве
    Вирусные инфекции;
    Отравления и внутренние интоксикации;
    Острый некротический процесс почечных канальцев;
    Передозировка нефротоксических препаратов;
    Эритроцитарные цилиндры в любом количестве
    Кризовое течение злокачественной артериальной гипертонии;
    Инфаркт почки при тромбозе почечных артерий и вен;
    Острый гломерулонефрит;
    Травмы почки.
    Видео: анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому в норме и при патологии:

  6. Gholbilar Ответить

    Сам анализ по Нечипоренко делается довольно быстро, важно только отнести собранный материал в лабораторию вовремя.

    Подготовка

    Подготовка к анализу – это один из важнейших процессов, ведь от того, как будет собран материал, будет зависеть и результат, который будет получен на выходе.

    Для мужчины, женщины (в том числе беременной) и ребенка правила подготовки в целом одинаковы. Они несложны для выполнения и не очень серьезно ограничивают жизнь:
    Так как сам анализ проводится на почечные патологии, нужно исключить любое воздействие на почки перед анализом. В частности, нужно избегать каких-либо физических нагрузок за день до сбора и не посещать баню или сауну в это же время.
    Нужно немного изменить рацион, исключив острые или чрезмерно сладкие блюда. Соки (особенно способные окрашивать мочу в другой цвет) и алкоголь тоже исключены. Белковую пищу нужно также сократить, чтобы в моче не было нарушения количества белка и это не внесло отклонения в результаты.
    Мочегонные лекарства противопоказаны за два дня до сбора проб, так как это влияет на количество и состав мочи. В случае если прием этих препаратов невозможно отменить, то врач должен отдельно разрешить пациенту дальнейшее применение.
    Антибиотики или НПВС также следует полностью исключить за день-два перед сдачей этого анализа. Они влияют на результаты, как и мочегонные средства и могут нарушить их точность.
    Нельзя нарушать водный баланс во время подготовки к сдаче анализа, так как это влияет на количество мочи. Противопоказано как пить слишком много, так и выпивать мало жидкости.
    Необходимо собрать самую первую утреннюю мочу сразу после сна. В это время ее состав еще максимально приближен к естественному значению для организма.
    Нужно тщательно соблюдать гигиену мочеиспускательного канала, чтобы в образцы мочи не попали излишние составляющие. Поэтому перед тем как собирать пробы, нужно аккуратно провести гигиенические процедуры половых органов.
    Нужно собирать ту мочу, которая получается в середине мочеиспускания, пропуская первые и последние порции мочи. Это делается для того чтобы проба была собрана в тот момент, когда исключены любые посторонние воздействия на биоматериал.
    Порция собранного материала может составлять около 25 мл, этого достаточно для полноценного анализа.
    Емкость для сбора мочи должна быть стерильной, такие баночки можно приобрести в аптеке. Если приобрести емкость невозможно, то допускается использование обычной стеклянной емкости, обработанной кипятком и высушенной.
    Следите за тем, чтобы собранный биоматериал был в лаборатории в течение 2 часов, так как после точность анализа может нарушиться. В моче могут размножаться бактерии, распадаться некоторые элементы, что может сделать расшифровку анализа сложной.
    Для женщин особенностью является время менструации, которое необходимо пропустить и отложить сдачу анализа на время после нее. Во время менструации в жидкость может попасть кровь, что нарушит чистоту проб и сделает невозможным отличить попавшую кровь от содержащейся в моче из-за патологии.
    Эти правила являются стандартными почти для любого вида анализа мочи (кроме некоторых особенных видов, для которых вводятся дополнительные правила).

  7. Hellgrove Ответить

     Норма анализа по Нечипоренко и возможные последствия при отклонениях у детей и взрослых

    Стоит учитывать еще один существенный момент, согласно которому анализ мочи по методу Нечипоренко имеет серьезную погрешность в 10%.
    показатели
    норма
    последствия при завышении нормы

    лейкоциты
    1.900 — 2.100 клеток/мл (0-5 в поле зрения)
    при лейкоцитурии (повышенное содержание лейкоцитов):
    инфаркт почки
    пиелонефрит
    цистит
    мочекаменная болезнь
    плохая интимная гигиена
    у мужчин: простатит
    у женщин: вагинит, эндометрит, молочница, трихомоноз
    при беременности: в первые недели, так как организм воспринимает плод, как инородное тело и включаются механизмы естественной защиты, но при сильном и длительном отклонении от нормы возможны серьезные воспалительные процессы.
    у детей помимо вышеописанного: при аллергии, гнилистой инвазии, опрелостях
    у грудничков: рефлюкс, когда происходит застой мочи в области почек и имеет место быть ее обратное отведение (при неправильном развитии мочеполового тракта)
    эритроциты
    900 — 1.100 клеток/мл (0-3 в поле зрения)
    при гематурии (повышенное содержание в моче эритроцитов):
    интоксикация организма
    острый и хронический гломерулонефрит
    опухоль почки
    мочекаменная болезнь
    пиелонефрит
    гидронефроз
    цистит
    камни в мочевом пузыре
    прогрессирующий опухолевый процесс в мочевом пузыре или уретре
    рак предстательной железы
    у мужчин: простатит
    у женщин: эрозия шейки матки
    Спровоцировать выброс эритроцитов в мочу могут следующие состояния:
    пребывание в очень жарком помещении (временное увеличение эритроцитов в моче)
    стресс, нервные срывы, частые переживания
    чрезмерные физические нагрузки
    злоупотребление крепкими спиртосодержащими напитками
    пряная, острая пища
    цилиндры
    до 20 ед/мл гиалиновых
    Если обнаружили любые другие (кроме гиалиновых) — это патология.
    Превышение гиалиновых говорит о зарождении воспаления в почечной лоханке — пиелит.
    В сочетании с лейкоцитами указывает на бактериальный пиелит, если совместно со всем вышеописанным обнаружили много эритроцитов, то прогрессирует острый гнойный пиелонефрит.
    Если были найдены другие цилиндры (зернистые, восковидные, эритроцитарные и т.д.), то прогрессируют серьезные патологические процессы, с очагом воспаления в почках.
    Иными словами, их наличие указывает на:
    нефроз
    почечнокаменную болезнь
    пиелонефрит
    гломерулонефрит

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *