Чем отличается анализ мочи общий от нечипоренко?

18 ответов на вопрос “Чем отличается анализ мочи общий от нечипоренко?”

  1. posko Ответить

    Показания к проведению

    Определить, здоров ли взрослый человек или болен, можно проанализировав общеклинический анализ мочи. Когда значения, указанные в его расшифровке, выходят за рамки нормы, врач назначает дополнительное более детальное исследование. В медицинской практике выполнение теста Нечипоренко показано в следующих случаях.
    Если результаты ОАМ выдали повышенный уровень эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.
    При подозрении на наличие у пациента острого или хронического воспаления органов мочевыделительной системы – цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
    В период проведения комплексного лечения для оценки его эффективности и в качестве профилактики.
    В период беременности с целью контроля ее течения при наличии отклонений в результатах общего анализа мочи.
    В ходе диагностического обследования перед хирургическим вмешательством.
    Если необходимо сделать гемотест на переносимость продуктов питания.
    Этот вид исследования является обязательным, если у пациента имеются жалобы на дискомфорт и болезненные ощущения в поясничной области, увеличение актов мочеиспускания, боли в процессе опорожнения мочевого пузыря.

    Исследуемые параметры и их нормы

    Важным аспектом любой диагностики является не только правильность ее проведения, но и грамотная оценка ее результатов. Это определяет степень достоверности исследования и эффективность выбранной тактики терапии.
    Поэтому важно знать, что показывает анализ мочи по Нечипоренко. Проведенная диагностическая процедура выявляет клеточный состав урины, точнее, уровень содержания форменных элементов.
    Лейкоциты. Эти клетки циркулируют с током крови и осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, токсического отравления или повреждения организма инородными телами они начинают борьбу с этими факторами. Превышение их допустимого количества в урине указывает на течение воспалительного процесса в почечной системе и мочевыводящих путях.
    Эритроциты. Являются клетками крови и осуществляют перенос и доставку кислорода к органам и тканям. В норме в биологической жидкости, выделяемой почками, они отсутствуют, или имеются в незначительных количествах. Их появление в урине может свидетельствовать о скрытых кровотечениях, травмах, воспалениях внутренних органов или опухолевых процессах.
    Цилиндры. Представляют белковые соединения, образующиеся в паренхиме – почечной ткани. Они отличаются строением, составом и внешним видом. В моче здорового человека могут определяться только гиалиновые цилиндры.  Появление остальных указывает на заболевания почек и характер патологических нарушений.

    Причины и опасность отклонений

    При расшифровке бланка анализа врачи учитывают норму исследуемых показателей. Каждое значение определяется в 1 мл жидкости. Пациенты тоже могут ориентироваться в полученных данных, тем более, что все параметры наглядно отражены в таблице.
    ЛейкоцитыДо 2 тыс.ЭритроцитыНе более 1 тысячиЦилиндрыНе выше 20В норме биологическая жидкость не должна содержать белка, бактерий, эпителиальных клеток, а также патологических цилиндров. Их появление в результатах анализа свидетельствует о наличии каких-либо отклонений. Значения могут быть превышены обособленно или в совокупности. Последнее указывает на развитие серьезного заболевания.

    Изменения в показателяхПричиныЛейкоцитыПрием лекарственных средств
    Аллергии
    Беременность
    Сахарный диабет
    Заражение гельминтами
    Инфекционные заболевания
    Острые и хронические воспаления мочевыделительной и половой системы
    Мочекаменная болезнь, сопровождаемая образованием камней
    Принудительное сдерживание мочиЭритроцитыРенальные, вызванные патологиями почек
    Соматические причины, обусловленные развитием заболеваний других органов
    Постренальные, сформированные на фоне повреждения мочевыводящих путейЦилиндрыУвеличение каждого вида этих веществ может быть спровоцировано некоторыми заболеваниями. Главной же причиной выступает воспаление определенного отдела мочевыделительной системы

    Сроки выполнения

    В ходе исследования мочи изучаются ее физико-химические показатели: наличие солей, белка, крови, микрофлоры. Какое время понадобится для определения данных и получения окончательных результатов зависит от каждой конкретной ситуации. В большинстве случаев после сдачи биологического материала утром, ответ бывает готов уже спустя несколько часов. Но иногда для проверки требуется больше времени.

    Общий анализ мочи

    Назначается с целью изучения физико-химических свойств, определения параметров основных показателей. Материал необходимо собрать утром, хранить на холоде и доставить в течение двух часов. Анализ выполняется за один день. Результаты можно забирать спустя сутки, но в экстренных ситуациях их предоставляют в тот же день.

    Тест по Нечипоренко

    Считается самым востребованным, что обусловлено легкостью выполнения и нетребовательностью к условиям проведения. Подготовительный этап аналогичен предыдущему, только исследованию подвергается часть срединной порции урины.
    Анализ выполняется следующим образом: материал взбалтывают и 10 мл от общего объема помещают в специальную измерительную емкость, после чего отправляют в аппарат на три минуты. По окончании в пробирке остается только 1 мл жидкости и небольшой осадок. Ее помещают в анализатор, где производится подсчет элементов под микроскопом.

  2. -ROKER- Ответить

    Суть процедуры заключается в визуализации компонентов, входящих в состав мочи и их детальный подсчет (никогда в заключение не пишут фразы «сплошь в поле зрения» или «большое число» и т. д.). Любое отклонение этих значений от нормальных, говорит в пользу тех или иных заболеваний у обследуемого.
    В условиях современной медицины многие болезней определяется такими методами обследования, как общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, при помощи которых своевременно устанавливается клиническая картина заболевания.
    Для истинной оценки состояния организма пациента врач может использовать не только привычные клинические исследования, но и более узкоспециализированные, например, анализ мочи по Нечипоренко. Норма в этом анализе существенно отличается от показателей обычного исследования мочи, ведь при его проведении анализируется клеточный состав мочевого осадка.
    Анализ мочи по Нечипоренко – быстрый и точный результат
    Исследование клеточного состава мочевого осадка, получаемого при центрифугировании, было предложено русским (советским) физиологом и врачом-нефрологом А.З.Нечипоренко. Норма, указанная в бланке, учитывает наличие в моче красных кровяных клеток (эритроцитов), белых клеток крови (лейкоцитов) и особых образований – цилиндров, формирующихся из разнородного по составу белка в клубочках коркового аппарата почек.
    Для проведения теста общее количество мочи, получаемой после обычного туалета половых органов или цистоскопии при помощи катетера, должно хорошо перемешиваться. Из общего объема отбирается 5-10 мл материала для центрифугирования, после которого анализу подвергают только 1 мл жидкости, находящейся у дна пробирки – остальное количество мочи сливается.
    Сам процесс обследования занимает относительно небольшое время. Этот тест назначают в том случае, если выявляются изменения в рутинном клиническом анализе мочи, или наоборот, результаты общепринятых обследований остаются неизменными, а состояние пациента имеет признаки того или иного патологического состояния мочевыделительной системы.
    Когда выполнение анализа по Нечипоренко обязательно
    Анализ мочи по Нечипоренко, норма и отклонение в результате его, возможные заболевания и их стадия – на все эти вопросы должен давать ответ только квалифицированный врач, чаще всего уролог, нефролог или терапевт. Попытки самостоятельного установления диагноза только по результатам только лабораторных исследований без учета клинической картины заболевания (совокупности всех симптомов и синдромов) чаще всего приводят к тому, что лечение оказывается неэффективным.
    Даже если у больного был ранее установлен диагноз и назначалось лечение, которое принесло ожидаемый эффект, нельзя гарантировать, что в данный момент пациента беспокоит тот же патологический процесс. Именно поэтому врач, который назначает анализ мочи по Нечипоренко, норма которого остается неизменной в любые возрастные периоды жизни человека, сможет правильно оценить полученный результат, поставить диагноз и назначить лечение или порекомендовать программу дальнейшего обследования.
    Диагностическая ценность анализа мочи по Нечипоренко – быстрая возможность получения точного результата. Использование исследования для контроля эффективности проводимого лечения и относительно низкая стоимость выполнения делают этот диагностический тест популярным у врачей и их пациентов.
    Казалось бы, анализ мочи — что может быть проще? Однако при сборе анализа мочи необходимо соблюдать определенные правила, чтобы не получить ложного плохого результата:
    Питание. За сутки ограничить прием мясного и всего красящего (свекла, морковь и блюда, приготовленные с их использованием, а так же любые фрукты, которые могут изменить цвет мочи), не принимать в пищу соленое, кислое, алкоголь – это может спровоцировать появление в моче белка.
    Лекарственные препараты. Не принимать никаких мочегонных препаратов. По согласованию с врачем отказаться от приема других препаратов за сутки до анализа.
    Физическая нагрузка. Должна быть обычной, если вы накануне решили усердно потрудиться, сделать генеральную уборку квартиры, то наутро у вас в моче может тоже появится белок.
    Посуда для сбора мочи. Это должен быть специальный контейнер, он должен быть либо стерильным, либо тщательно вымытым и высушенным.
    Время сбора. Время сбора мочи – утро, как только проснулись, это связано с тем, что ночью  почки работают в другом режиме и моча более концентрирована. Она имеет более темноватый цвет по сравнению с дневной. При такой концентрации видны отклонения. Беременные женщины, особенно на последних сроках беременности, испытывают частые позывы к мочеиспусканию, в данном случае надо собирать анализ мочи после длительного сна.
    Утренний туалет. Перед сбором анализа необходимо тщательно вымыть наружные половые органы. Чтобы влагалищные выделения не попали в анализ рекомендуется перед сдачей помещать ватный тампон во влагалище.
    Транспортировка. Собранный анализ необходимо доставить в лабораторию в течении максимум 2-х часов, в идеале в течение часа. Долгая транспортировка может спровоцировать увеличение числа бактерий и получение ложных результатов анализа.  При транспортировке анализа в лабораторию необходимо избегать взбалтывания и тряски. Это может дать пену, которая приведет к неточному результату. Кроме того, в холодное время года желательно укутать баночку с анализом, чтобы она не переохладилась, в идеале – это транспортировка за пазухой, ближе к телу.
    Анализ по Нечипоренко используют для точного определения количества лейкоцитов, красных кровяных клеток и цилиндров в одном миллилитре мочи. В клиническом анализе видны только те компоненты, которые находятся в поле зрения микроскопа. Концентрация этих элементов остаётся неизвестной. Проба по Нечипоренко помогает выявить точное количество составляющих. В этом заключается отличие двух методов исследования.
    Методики этих двух анализов тоже будут отличаться. Если при ОАМ используется микроскоп, то при проведении пробы применяется специальная счётная камера. С помощью этого аппарата и подсчитывается количество элементов.
    Клинический анализ может дать информацию об общем состоянии здоровья пациента. Кроме определения красных кровяных клеток, цилиндров и лейкоцитов в моче, исследуются и другие компоненты. Что показывает моча по Нечипоренко? Анализ выявляет патологию почек, мочеполовой системы, а также некоторые виды отравлений.
    Такая диагностика требует более тщательной подготовки пациента. Клинический анализ часто берут в срочном порядке, когда больной не успевает подготовиться к исследованию, из-за этого результаты иногда бывают искажёнными. Можно сделать вывод, что анализ мочи по Нечипоренко как метод исследования функции почек очень полезен для диагностики.
    Готовиться к исследованию следует за 2 дня до пробы, соблюдая рекомендации лечащего врача. Правила подготовки:
    Перед сбором анализа нужно употреблять больше жидкости. Лучше, если это будет чистая негазированная вода для питья. Почки перед проведением исследования должны работать с максимальной активностью.
    Нужно соблюдать диету. Из рациона надо исключить острую, копчёную и жареную еду. Нельзя употреблять продукты с натуральными и искусственными красителями: свеклу, ягоды, морковь, газированную воду, ягодные, фруктовые и овощные соки.
    Нельзя употреблять алкоголь и мочегонные лекарства.
    В период подготовки к пробе пациент должен избегать стрессов, нервного напряжения.
    Следует отказаться от занятий спортом и других тяжелых физических нагрузок.
    Женщинам во время месячных не следует проводить анализ до полного окончания менструального кровотечения. Иначе кровь из влагалища может попасть в мочу, и результаты будут неточными. Отказаться от анализа следует и в течение ещё двух дней после менструации, так как в половых путях могут присутствовать остатки крови. Бывают случаи, когда пробу требуется сдать немедленно. Тогда перед тем, как сдавать анализ, нужно вставить гигиенический тампон.
    После катетеризации или цистоскопического обследования мочевого пузыря, нужно тоже воздержаться от пробы. При таких процедурах возможны мелкие повреждения мочеиспускательного канала, и в анализе будут ошибочно определяться эритроциты.
    Перед тем как собирать мочу для анализа по Нечипоренко, нужно убедиться, что у больного нет простудных заболеваний, рвоты и диареи. Иначе результат исследования окажется неточным.
    Посуду с исследуемым материалом нельзя хранить в холодильнике. Она должна храниться только в естественных условиях, иначе нарушается состав мочи.

    Что выявляет анализ?

    Исследование мочи по Нечипоренко проводится для определения очага воспаления и природы его возникновения. Анализ определяет отклонения в мочевыделительной, половой системе:
    инфекции в мочевом пузыре, воспаление – цистит;
    минеральные уплотнения в почках – почечнокаменная патология;
    очаги воспаления в лоханках почек – пиелонефрит;
    нарушения фильтрации и очищения крови в клубочках почек, вызванные их воспалением – гломерулонефрит;
    некроз почечных тканей – отмирание клеток из-за тромбоза почечных вен;
    воспаление или новообразование в предстательной железе;
    отравление организма ядами, токсинами, тяжёлыми металлами.

  3. Ruzoff Ответить

    Для того, чтобы данные, полученные в результате анализа, были бы верны (и анализ не пришлось бы пересдавать по нескольку раз), пациенту необходимо соблюдать ряд несложных правил:
    Исключаются тяжелые физические нагрузки за день до анализа, посещение бани или сауны;
    За день до сдачи анализа из рациона исключаются острые и очень сладкие блюда, алкоголь, овощные соки, особенно свекольный и морковный (так как они способны изменить цвет мочи). Количество белковой пищи рекомендуется сократить;
    Нельзя принимать мочегонные средства за двое суток до анализа. При необходимости приема препаратов это обстоятельство следует согласовать с врачом;
    Не рекомендуется принимать антибактериальные препараты, противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, индометацин) за сутки до анализа;
    В день, предшествующий анализу, не рекомендуется как пить слишком много жидкости, так и воздерживаться от питья;
    Собирается первая моча после утреннего пробуждения;
    Перед сбором мочи рекомендуется обмыть чистой теплой водой область, окружающую выход мочеиспускательного канала;
    При сборе мочи следует использовать лишь ту жидкость, которая была получена в середине процесса мочеиспускания;
    Для анализа достаточно взять 20-25 мл мочи;
    Мочу рекомендуется хранить в чистом закрытом пластиковом или стеклянном контейнере. Контейнеры, предназначенные для этой цели, можно приобрести в аптеке;
    Мочу следует доставить в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после сбора (при длительном хранении в ней могут появиться бактерии, а также начнут распадаться некоторые важные элементы).
    В принципе, данные рекомендации подходят и для сдачи других разновидностей анализа мочи (за исключением анализа по Зимницкому и суточного сбора мочи), а не только анализа по Нечипоренко.
    При сборе мочи у грудных детей можно использовать специально предназначенные для этой цели пластиковые мочесборники. Существуют мочесборники как для мальчиков, так и для девочек. Стимулировать мочеиспускание у грудного ребенка можно при помощи поглаживания по позвоночнику. При сдаче анализа следует предупредить врача о том, что он содержит всю мочу за один акт мочеиспускания.

  4. alex361144 Ответить

    Эпителиальные цилиндры (обнаружение их в любом количестве является патологией). 
    Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Они свидетельствуют о серьезной патологии.
    Острый канальцевый некроз
    Острая вирусная инфекция
    Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
    Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

    Чем различается общий анализ

    Разница между общим анализом мочи (ОАМ) и методом Нечипоренко состоит в следующем:
    В ОАМ исследуется вся моча, а при способе по Нечипоренко анализируется только осадок и точное количество в нём форменных телец;
    Исследование по Нечипоренко более точное и информативное, применяется как дополнение к общему анализу и не назначается для профилактики;
    Для изучения осадков урины требуется только серединная моча, в общем анализе можно брать часть из общего объёма утреннего мочеиспускания.
    Анализ мочи по Нечипоренко помогает более точно выявить нарушения в работе почек и мочевыводящих путей, а срок готовности результатов намного короче, чем в ОАМ — 1-3 рабочих дня.
    Выявить инфекцию и воспаление в мочевыделительной системе, определить патологии почек — пиелонефрит, гломерулонефрит, некроз тканей, опухолевые процессы, вирусную инфекцию — помогает быстрое, точное, информативное исследование мочи по Нечипоренко. Главным правилом сдачи анализа является правильный сбор урины и быстрая доставка её в лабораторию. Иначе можно получить искажённые результаты и начать неправильное лечение.
    Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/diagnostika/analiz-mochi.html

    Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко – нормальные значения и их отклонения

    Сдача анализов мочи является важным диагностическим этапом на пути определения большого количества заболеваний. Особенно, если речь идет о патологиях, связанных с нарушением работы органов выделительной системы. В таком случае пациенту в обязательном порядке назначают анализ по Нечипоренко.
    Это специальная методика расчета и расшифровки биохимического состава урины, которая позволяет максимально точно определить количество лейкоцитов в моче, эритроцитарные отклонения, а также установить, находятся ли в норме другие составляющие. Рассмотрим более подробно, чем отличается расшифровка анализа мочи по Нечипоренко от других способов исследований урины.
    Методика проведения данного анализа была разработана известным врачом-урологом из СССР – А.З. Нечипоренко.
    Принцип его проведения заключается в том, что выполняется тщательный подсчет определенных клеток и биологически активных элементов на конкретный объем урины.
    Уникальность исследования в том, что оно не требует использования микроскопа или другого высокотехнологического оборудования. Количество потраченного времени минимально.

    Определяемые параметры

    Результаты анализа мочи по Нечипоренко позволяют определить у пациента следующие параметры и уровень жизненно важных клеток:
    повышены эритроциты или находятся в пределах нормы;
    количество лейкоцитов (высокая концентрация белых телец всегда указывает на вялотекущее или острое воспаление в тканях организма);
    гиалиновые цилиндры белкового типа, их плотность и насыщенность в урине;
    присутствие других посторонних элементов в виде зернистых, эпителиальных, восковидных и эритроцитарных биологических соединений.

    Превышение нормы указанных телец, указывает на наличие у пациента того или иного заболевания органов мочеполовой системы. Намного реже расшифровка анализа показывает патологии органов из других систем организма.

    Показатели нормы

    У взрослого человека, который не страдает от острых или хронических заболеваний почек, а также взаимосвязанных органов выделительной системы, результаты анализа должны отображать следующие показатели:
    норма эритроцитов – оптимальным значением является не более 1000 единиц на 1 мл урины (лучше всего, если эритроцитов в моче не будет обнаружено вовсе);
    норма лейкоцитов у мужчин – не более 2000 единиц на 1 мл мочи (2500 это уже показатель того, что лейкоциты повышены) у женщин оптимальный уровень лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко – это до 4000 единиц на 1 мл урины (показатели в 4500 или 5000 единиц, указывают на наличие заболевания воспалительной этиологии);
    гиалиновые цилиндры – допустимое увеличение 20 единиц на 1 мл мочи, но не более того.
    В норме анализа мочи по Нечипоренко такие биологические элементы, как эпителиальные, восковидные, зернистые, эритроцитарные цилиндры не должны быть обнаружены вовсе.
    Их появление – это прямой сигнал к наличию у пациента патологического состояния почек.
    Эритроциты в моче по Нечипоренко говорят о том, что с большой долей вероятности у человека присутствуют такие заболевания, как острый пиелонефрит, хронический глумерулонефрит, инфаркт почки, нефротический синдром.

    Как правильно сдавать анализ по Нечипоренко?

    Для того, чтобы получить максимально достоверную информацию по результатам проведенного исследования урины, следует заранее принять меры по сбору биологического материала. Необходимо придерживаться следующих правил отбора мочи:

    при мочеиспускании в емкость для лабораторного исследования должна попасть только чистая урина без посторонних примесей в виде бактериальных, грибковых или вирусных микроорганизмов, которые могут присутствовать на поверхности половых органов (с этой целью пациент должен предварительно принять водные процедуры, промыв паховую зону теплой водой без использования моющих средств);
    сдается моча только в специально предназначенную для этих целей емкость, которая проходит антисептическую обработку или стерилизацию (наилучшим вариантом будет использование стаканчика с мерными метками);
    женщинам в период активной фазы менструального цикла сдавать мочу по методу Нечипоренко нельзя, так как капельки крови могут попасть в состав урины, изменить ее биохимический состав и в ходе лабораторного исследования будет обнаружена повышенная концентрация эритроцитов (трактовка конечно же ложная, но все же в результате недостоверной интерпретации пациенту может быть выставлен неправильный диагноз);
    за 3 дня до сдачи анализа необходимо прекратить прием антибактериальных препаратов, либо же медикаментов, которые влияют на изменение цветового окраса мочи;
    начальная порция урины, которая выходит в процессе мочеиспускания должна быть сброшена в унитаз, так как в первые 2-4 секунды выполняется промывание уретры, а остальная часть биологической жидкости собирается в емкость для дальнейшего лабораторного исследования;
    для определения нормы анализа мочи по Нечипоренко, следует собирать только утреннюю мочу, которая наиболее достоверно отображает состояние здоровья выделительной системы пациента и всего организма в целом;
    отобранная урина сразу же доставляется в отделение биохимической лаборатории, где специалисты займутся подсчетом лейкоцитарной активности клеток, уделят внимание повышенному уровню других элементов (промедление с началом анализа может привести к тому, что в составе мочи начнут размножаться патогенные бактерии, которые в конечном итоге станут причиной искажения достоверной информации).
    Помочиться нужно сразу же после пробуждения ото сна. Нельзя пить воду, употреблять пищу, курить или принимать лекарственные препараты. Исключением являются только случаи крайней необходимости. Например, если человек тяжело болен и медикаментозная терапия является залогом поддержания его стабильной жизнедеятельности.

    Подробная расшифровка с подозрением на болезни

    Основная цель проведения анализа мочи по методике Нечипоренко – это не просто получение данных о биохимическом составе урины, но и диагностическое подтверждение подозрений на наличие у пациента конкретных заболеваний мочеполовой системы.

    Повышение лейкоцитов

    Напомним, что норма данных элементов – не выше 2000 единиц. Превышение в мочи концентрации белых телец на 250 – 750 единиц на 1 мл урины, свидетельствует о присутствии таких патологий, как:
    цистит, либо же уретрит, протекающий в хронической форме или перешедший в стадию обострения;
    пиелонефрит, находящийся на начальной стадии развития;
    хронический простатит у мужчин (острая форма болезни или сопряженная с абсцессом предстательной железы, провоцирует концентрацию лейкоцитов в 1250 – 3000 единиц на 1 мл урины);
    мочекаменная болезнь (если в почках или мочеточнике сосредоточено большое количество посторонних образований, либо же объемный камень начал движение, раздражает слизистую оболочку протоков, препятствует естественному оттоку мочи).
    Метод лабораторного исследования урины по Нечипоренко позволяет определить максимально точную концентрацию лейкоцитов и своевременно начать антибактериальную и противовоспалительную терапию. Отсутствие адекватного лечения приводит только к росту клеток данной группы.

    Высокий уровень эритроцитов

    Превышение концентрации эритроцитов (свыше 1000 единиц на 1 мл мочи) свидетельствует о таких патологиях, как:
    инфаркт почки (омертвление тканей органа, вызванное тромбозом крупного магистрального сосуда в виде почечной артерии);
    гломерулонефрит острого типа (природа происхождения данного заболевания может быть самой разнообразной, но итог его развития всегда один и тот же, заключающийся в выбросе эритроцитов в состав урины);
    генерализованные отеки, нарушение водно-солевого баланса (одна из форм проявления нефротического синдрома, течение которого дополнительно сопровождается обильной протеинурией).

    Важно помнить, что превышение в моче количества эритроцитов указывает не только на развитие острого воспалительного процесса, но и является первым признаком нарушения кровеносного питания почек. Патологическое состояние сосудов способно привести к полной потере функциональной способности органа к фильтрации крови.

    Повышение гиалоновых цилиндров

    Эти биологические элементы образуются из белковых соединений, которые полноценно не реабсорбируются во время прохождения первичной урины в полости почечных канальцев. Их наличие при расшифровке анализа мочи по Нечипоренко (больше 20 единиц на 1 мл урины) указывает на наличие следующих заболеваний:
    гипертоническая болезнь, которая нарушает работу не только сердечно-сосудистой системы, но и стабильность функционирование почек;
    острый гломерулонефрит;
    пиелонефрит, находящийся в стадии обострения.
    У людей, которые на протяжении длительного времени принимают большое количество мочегонных препаратов, повышение уровня гиалиновых цилиндров в анализе по Нечипоренко, связано с искусственной стимуляцией более ускоренной работы почек.

    Зернистые цилиндры

    Уникальность данного метода исследования урины с его дальнейшей расшифровкой заключается в том, что он способен обнаружить зернистый тип цилиндров. Появление этих элементов даже в минимальном количестве — это всегда патология. Разница заключается только в ее степени тяжести.

    Эта разновидность цилиндров появляется в связи с тем, что разрушаются здоровые клетки, формирующие внутреннюю поверхность почечных протоков. Если расшифровка анализа показала присутствие зернистых цилиндров, то с 80% вероятностью можно утверждать, что у пациента присутствуют следующие патологии:
    интоксикация крови солями тяжелых металлов (наиболее часто подобную клиническую картину провоцируют молекулы свинца, которые попадают в организм человека вместе с ядовитыми парами в процессе плавки металла);
    атипичные вирусные инфекции, способные паразитировать в органах мочеполовой системы;
    гломерулонефрит;
    хронический пиелонефрит последней стадии, который характеризуется полным разрушением тканей почек.
    Какое именно заболевание присутствует у конкретного человека определяется с помощью дальнейших методов диагностического обследования.

  5. vazim67 Ответить

    НАТУСИК1980
    ,
    Nt72
    ,
    Mr.Hendrix
    ,
    Gallery_N
    ,
    acustica
    ,
    net-n.82
    ,
    Nata-jarz
    ,
    valeon
    ,
    АСергеевна
    ,
    Танечка123
    ,
    Ната18
    ,
    -Lubimaya-
    ,
    AlenaBYS
    ,
    olgaya
    ,
    alexander_anna
    ,
    Lenysik
    ,
    Lady
    ,
    yuliya86
    ,
    lanavolkova
    ,
    Кульбаба
    ,
    Марина1974
    ,
    vera2014
    ,
    Елена-17
    ,
    Ая72
    ,
    Шенген77
    ,
    Tanhic07
    ,
    Yuka
    ,
    Манжелка
    ,
    612
    ,
    daha1306
    ,
    ЮН2
    ,
    ольга25
    ,
    орион78
    ,
    PLW20
    ,
    Таня-2310
    ,
    Cvetl@n@
    ,
    nastya.www.ru
    ,
    Popovskaja
    ,
    Eva8
    ,
    Зольникова123
    ,
    Элизабет72
    ,
    Калифорния77
    ,
    LeduAlis
    ,
    karamelka14
    ,
    Марина0304
    ,
    expert-krim
    ,
    p.jenya.v
    ,
    Yana_Dyat
    ,
    protir
    ,
    Хельдер
    ,
    Галин
    ,
    Nata.77
    ,
    koloch
    ,
    natasha_sm79
    ,
    Katerina85
    ,
    ekartyseva
    ,
    надя555
    ,
    raison2011
    ,
    Nata76
    ,
    С_Манерная
    ,
    maria-mama
    ,
    KseniaBel17
    ,
    SERG777
    ,
    _мамаДениса_
    ,
    ulya_86
    ,
    Nyutik
    ,
    Мелена
    ,
    oksana7290
    ,
    medulya
    ,
    LuBkA28
    ,
    Katrin82
    ,
    Tatyana_82
    ,
    Ирина14
    ,
    Наталенька
    ,
    190205
    ,
    kin
    ,
    Зухра5
    ,
    oblako777
    ,
    Severyanka
    ,
    oksana84
    ,
    ksentik
    ,
    Дарья_К
    ,
    lybana72
    ,
    МАМА_Саши
    ,
    Natasha_72rus
    ,
    Guzya-Muzya
    ,
    Natali_K77
    ,
    савин77
    ,
    Lol228
    ,
    ЛенусяГ
    ,
    noisy
    ,
    ribkat
    ,
    февраль
    ,
    Ksusha_u
    ,
    yulika1983
    ,
    kiska1962
    ,
    Lusa
    ,
    мама_Настюша
    ,
    Танюша@
    ,
    Таня_Р.
    ,
    irisha79
    ,
    lar_vit001
    ,
    Кучеряшка
    ,
    мама_глеба
    ,
    VasenkovaOV
    ,
    Nadin69
    ,
    79199318130
    ,
    oksi47
    ,
    AN1KA
    ,
    дарвит
    ,
    Клюква495
    ,
    анжелла
    ,
    lu.vasileva.180
    ,
    romekat
    ,
    ИринаN
    ,
    Tatyana_K_D
    ,
    DASHAsveta
    ,
    юляшка2012
    ,
    alenka78
    ,
    Yuliya82
    ,
    Наташа12345
    ,
    Ol_1987
    ,
    Lavanda7
    ,
    ПаниАни
    ,
    мот2016
    ,
    октябрина11
    ,
    romashka-7-
    ,
    Светик-83
    ,
    poliasascha
    ,
    mamalena
    ,
    SvetlanaP.
    ,
    Цокотуха
    ,
    ЕкатеринаТеплая
    ,
    Svetlana7372
    ,
    dtcyf17
    ,
    mamatrehgochek
    ,
    elena67
    ,
    Saidylina796
    ,
    НатаЛЛка
    ,
    мамаСаньки
    ,
    Карнаухова
    ,
    schunya
    ,
    Маша_и_медведь
    ,
    achillea777
    ,
    Zolla
    ,
    Evaluation@
    ,
    Прованс
    ,
    ukn2003
    ,
    Elena-73
    ,
    chirkovamail
    ,
    татьяна_1981
    ,
    Vicky
    ,
    Светик1602
    ,
    Ялав
    ,
    М@рин@
    ,
    alenka86
    ,
    Та_шА
    ,
    svetlai
    ,
    Vladimir32
    ,
    Ol4ik
    ,
    leda
    ,
    montek123
    ,
    Басюня
    ,
    Олечк@
    ,
    Annuchka_
    ,
    @nata@0108
    ,
    Rinny
    ,
    na2207
    ,
    ЭликО

  6. bsv13 Ответить

    Анализ мочи по Нечипоренко для врачей является возможностью диагностирования воспалительных процессов, протекающих в скрытой форме. Исследование мочи показывает концентрацию в осадке лейкоцитов и прочих элементов, таких как:
    Эритроциты. Это особые клетки крови, которые содержат в своем составе гемоглобин. Благодаря содержанию гемоглобина, эритроциты окрашены в характерный для крови красный цвет. В моче полностью здорового человека этих элементов не должно быть. Даже незначительная концентрация эритроцитов в моче является явным признаком патологических процессов, которые развиваются в мочевыводящей системе организма. Но в некоторых случаях допускается очень незначительная концентрация этих особых клеток крови.
    Лейкоциты. Это особые клетки крови, которые отвечают за состояние иммунной системы всего организма. Норма содержания этих клеток в моче является нулевой (при отсутствии разной степени воспалительных процессов в организме и в мочеиспускательной системе в частности они полностью отсутствуют).
    Цилиндры. Это тела, природа которых является белковой (они состоят преимущественно из белка, но иногда к белку добавляются эритроциты). Появление цилиндров разного состава в моче пациента свидетельствует о наличии заболеваний мочевыводящей системы.

    Подготовка к сдаче и сбор мочи на анализ

    Результаты данного анализа мочи, а именно их достоверность, напрямую зависят от подготовки и сбора материала для дальнейшего лабораторного исследования. Врачи непосредственно перед сдачей анализа мочи по Нечипоренко рекомендуют соблюдать вот такие простые рекомендации:
    За 24 часа до того как осуществляется сбор мочи на анализ, пациент должен отказаться от употребления таких продуктов питания как мясо, жидкости с яркой окраской (морковный, свекольный, апельсиновый соки), алкоголь (независимо от показателей крепости напитка), газированные, даже не сладкие напитки, кондитерские и мучные сдобные изделия.
    На результаты лабораторных исследований мочи этого типа может повлиять прием определенных лекарственных препаратов, например, метронидазола или лекарственных средств, обладающих мочегонным действием. Поэтому за сутки до сбора мочи следует отказаться от их применения.
    Анализ мочи по Нечипоренко может оказаться недостоверным при условии постоянных интенсивных нагрузок на организм пациента. Поэтому интенсивные физические нагрузки на время прохождения лабораторных исследований следует по возможности отменить совсем.
    Сбор мочи для исследований проводится в предварительно подготовленную емкость. В аптеке продаются специальные стерильные баночки. Но если нет возможности купить такую емкость, собрать мочу можно и в обычную стеклянную баночку, которая предварительно моется содой и стерилизуется 5-7 минут в духовом шкафу.
    Перед тем как собирать мочу, надо хорошенько промыть половые органы слабым раствором хозяйственного мыла. Также допускается и подмывание большим количеством теплой воды. Такие действия необходимы для предотвращения возможного попадания в материал для дальнейших лабораторных исследований клеток особого плоского эпителия, а также и других частиц, которые могут содержаться в моче при несоблюдении правил личной гигиены.
    Женщинам в менструальный период независимо от интенсивности выделений сдавать мочу на анализ по Нечипоренко врачи не рекомендуют. Однако в жизни случаются и такие ситуации, когда ждать со сбором и проведением анализа нельзя. Поэтому сбор мочи в период менструации проводится только после того, как женщина закрыла влагалище тампоном.
    Стоит учитывать, что анализ мочи проводится только с материалом, сбор которого выполняется утром. Но и тут есть свои тонкости – сдавать надо только среднюю порцию мочи. Это значит, что первые несколько секунд мочеиспускание проводится в унитаз, потом в подготовленную тару, а последняя порция мочи также должна пойти в унитаз.
    И последняя, но самая важная рекомендация – сдать мочу надо в течение двух часов после сбора. Только если пациент выполнил все рекомендации правильно, можно говорить о том, что результаты исследований будут достоверными.

    Норма и патология показателей мочи

    Лаборант, который выполняет исследование мочи по Нечипоренко, при использовании микроскопа подсчитывает, сколько именно в поле зрения находится цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов. Норма при лабораторном исследовании этого типа определяется следующими показателями:
    Лейкоциты – до 2 тыс.
    Эритроциты – до 1 тыс.
    Цилиндры – до 20.
    Бактерии и белок в моче не должны присутствовать. а эпителиальные клетки могут быть замечены в единичных экземплярах.

    Какие заболевания помогает диагностировать анализ

    Расшифровка этого специфического анализа на самом деле не сложная. Например, если в моче пациента повышенная норма лейкоцитов, то этот анализ показывает наличие в организме пациента таких острых или хронических заболеваний как пиелонефрит, цистит, а также мочекаменная болезнь.
    Если в моче выше определенного уровня эритроциты, то такой анализ показывает наличие следующих заболеваний: мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, пиелоцистит, развитие опухолей. Повышенные эритроциты часто являются следствием инфаркта почки.
    Если в моче повышен уровень цилиндров, то врач может диагностировать заболевание в зависимости от того, какого именно вида цилиндры были обнаружены.
    Гиациловые цилиндры. Данные частицы почти полностью состоят из белка. Их повышенная норма в урине чаще всего вызывается банальным приемом мочегонных препаратов или же может свидетельствовать о наличии ГБ (гипертонической болезни).
    Обнаружение в моче зернистых цилиндров независимо от их количества (этих частиц сбор не должен содержать вообще) является свидетельством таких патологий как вирусные инфекции, возможное свинцовое отравление, пиелонефрит.
    Цилиндры восковидного типа. Расшифровка анализов не должна их показывать вообще. Однако если цилиндры этого типа обнаружены в любом количестве, то это отклонение свидетельствует о нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности или амилоидозе почек.
    Цилиндры, в составе которых присутствуют эритроциты. Этих частиц общий нормальный анализ по Нечипоренко не должен содержать вообще. Расшифровка присутствия цилиндров этого типа показывает на возможное наличие таких болезней как инфаркт почки, тромбоз почечных вен.
    Эпителиальные цилиндры образуются на фоне отложения эпителия в почечных путях и канальцах. Появление этих частичек даже в незначительной на первый взгляд концентрации (1-2 в поле зрения) является свидетельством очень серьезных патологий, таких как отравление фенолами, передозировка салицилатами или вирусная инфекция.

    Особенности анализа по Нечипоренко во время беременности

    Анализ мочи по Нечипоренко при беременности является не обязательным, а дополнительным лабораторным исследованием. Врач, который наблюдает за беременностью, сначала назначает общий анализ мочи.
    Если общий анализ показал какие-либо отклонения от нормы, то тогда рекомендуется исследовать урину беременной женщины более подробно. Анализ мочи по Нечипоренко рекомендуется сдать, если:
    Общий анализ показал измененный состав жидкости.
    Беременная женщина жалуется на боли или на дискомфорт в районе почек.
    Необходим дополнительный контроль достоверности общих анализов.
    Анализ, выполненный по методу Нечипоренко, а именно его расшифровка, для беременных женщин немного отличается от расшифровки исследований женщин, не ожидающих ребенка. Норма лейкоцитов и эритроцитов остается такой же, как и для не беременных женщин – до 2 тыс и до 1 тыс. А вот цилиндры могут проявляться до 20 частиц независимо от их типа.
    Чтобы получить максимально достоверный результат, беременная женщина должна сдавать урину правильно, а именно, придерживаться всех рекомендаций врача – держать диету, правильно подготовить емкость для забора мочи и т.д.

    Специфика проведения процедуры для детей

    Детский мочеприемник для сбора уриныЛабораторное исследование мочи по методу Нечипоренко часто назначается для сдачи детям. Проведение процедуры назначают тогда, когда у детей в общем анализе обнаружены отклонения от нормы содержания эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров разного вида.
    Для проведения лабораторного исследования этого типа родители должны собрать в стерильный контейнер утреннюю мочу ребенка (средней периодичности). Это возможно только в том случае, если ребенок способен контролировать процесс мочеиспускания. Большинство же детей младшего возраста этого делать пока не умеют, в таком случае можно использовать специальный детский контейнер (мочеприемник), позволяющий эффективно собирать урину даже у грудничков. В данном случае родители должны собрать всю жидкость и отнести в лабораторию на анализ (не позднее двух часов после сбора).
    Помимо общих рекомендаций по подготовке организма к сбору мочи на анализ этого типа родители должны снизить не только физические, но и эмоциональные нагрузки на ребенка, исключить из рациона питания экзотические продукты (цитрусовые, бананы, крабы). Отменить прием не только препаратов, обладающих мочегонным действием, но и лекарственных средств, которые влияют на показатели свертываемости крови.
    Расшифровка анализа мочи у детей немного отличается от расшифровки исследований мочи взрослого человека. Основное отличие – содержание в моче лейкоцитов. Норма для детей содержания этих частиц варьируется в пределах от 2 до 4 тыс.
    Источник: https://MoiPochki.ru/laboratornaya-diagnostika/analiz-mochi-po-nechiporenko.html

    Анализ мочи по Нечипоренко: правила сбора и отличия от общего анализа мочи


    Пациенту не обязательно знать, что такое анализ мочи и как он проводится в лабораторных условиях. Достаточно понимать, что лабораторные исследования человеческих выделений помогают в лечении многих заболеваний.
    Методика Нечипоренко заключается в микроскопии осадка, при этом определяется количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Эта методика диагностики считается одним из лучших средств для выявления почечных патологий.

    Отличия от клинического анализа мочи

    Метод Нечипоренко – это лабораторная микроскопическая диагностика. Этот вид исследования проще и доступнее многих других диагностических методик. Для его проведения не требуется сложное и высокотехнологичное оборудование. Простота и доступность позволяет проводить это обследование в обычной лаборатории любой поликлиники.
    Методика отличается от общего анализа мочи способом подсчета кровяных элементов. Берется не вся площадь под микроскопом, а лишь 1 мл жидкости. Благодаря методике Нечипоренко анализы мочи стали более информативными и достоверными.

    Показания для назначения обследования

    Пациенты часто спрашивают, для чего назначается то или иное исследование. Чтобы понять, зачем назначают анализ мочи, важно знать, что все заболевания по-разному отражаются на человеческих выделениях.
    Благодаря лабораторным исследованиям специалистам удается обнаружить воспалительные процессы в мочевыводящей системе на ранних стадиях.
    В каких случаях назначают исследование:
    цистит;
    пиелонефрит;
    уретрит;
    простатит;
    гематурия.
    Данное исследование проводится, если у пациента замечены явные синдромы и признаки заболевания, чтобы врач мог поставить точный диагноз.

    Что выявляют исследования мочи

    Анализ мочи по Нечипоренко подразумевает подсчет трех составляющих – лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл жидкости. Значительное превышение нормы считается отклонением и говорит о некой патологии.
    Если содержание лейкоцитов превышают критические значения в несколько раз, значит, в мочевыводящей системе начался воспалительный процесс.
    Резкое повышение показателей содержания эритроцитов в моче  у мужчин и женщин может говорить о ряде заболеваний:
    кровотечение в органах мочевыделения;
    онкологические процессы;
    мочекаменная болезнь;
    воспаления органов мочеполовой системы.

    Часто бывает так, что анализ показывает одновременное повышение и эритроцитов, и лейкоцитов. Это может говорить о серьезных патологиях.
    Причиной повышенного образования гиалиновых слепков (цилиндров) могут стать воспалительные процессы в почках — пиелонефрит, гломерулонефрит и другие болезни.
    В клетках почечных канальцев могут образовываться также зернистые, восковидные, эритроцитарные и лейкоцитарные слепки. Каждое из этих образований говорит о той или иной болезни.
    Зернистые образуются при пиелонефрите и некоторых других заболеваниях, а восковидные — при хронической почечной недостаточности. Появление эритроцитарных цилиндров свидетельствует об инфаркте почек, а лейкоцитарных – о гнойном пиелонефрите.

  7. socolishe Ответить

     Норма анализа по Нечипоренко и возможные последствия при отклонениях у детей и взрослых

    Стоит учитывать еще один существенный момент, согласно которому анализ мочи по методу Нечипоренко имеет серьезную погрешность в 10%.
    показатели
    норма
    последствия при завышении нормы

    лейкоциты
    1.900 — 2.100 клеток/мл (0-5 в поле зрения)
    при лейкоцитурии (повышенное содержание лейкоцитов):
    инфаркт почки
    пиелонефрит
    цистит
    мочекаменная болезнь
    плохая интимная гигиена
    у мужчин: простатит
    у женщин: вагинит, эндометрит, молочница, трихомоноз
    при беременности: в первые недели, так как организм воспринимает плод, как инородное тело и включаются механизмы естественной защиты, но при сильном и длительном отклонении от нормы возможны серьезные воспалительные процессы.
    у детей помимо вышеописанного: при аллергии, гнилистой инвазии, опрелостях
    у грудничков: рефлюкс, когда происходит застой мочи в области почек и имеет место быть ее обратное отведение (при неправильном развитии мочеполового тракта)
    эритроциты
    900 — 1.100 клеток/мл (0-3 в поле зрения)
    при гематурии (повышенное содержание в моче эритроцитов):
    интоксикация организма
    острый и хронический гломерулонефрит
    опухоль почки
    мочекаменная болезнь
    пиелонефрит
    гидронефроз
    цистит
    камни в мочевом пузыре
    прогрессирующий опухолевый процесс в мочевом пузыре или уретре
    рак предстательной железы
    у мужчин: простатит
    у женщин: эрозия шейки матки
    Спровоцировать выброс эритроцитов в мочу могут следующие состояния:
    пребывание в очень жарком помещении (временное увеличение эритроцитов в моче)
    стресс, нервные срывы, частые переживания
    чрезмерные физические нагрузки
    злоупотребление крепкими спиртосодержащими напитками
    пряная, острая пища
    цилиндры
    до 20 ед/мл гиалиновых
    Если обнаружили любые другие (кроме гиалиновых) — это патология.
    Превышение гиалиновых говорит о зарождении воспаления в почечной лоханке — пиелит.
    В сочетании с лейкоцитами указывает на бактериальный пиелит, если совместно со всем вышеописанным обнаружили много эритроцитов, то прогрессирует острый гнойный пиелонефрит.
    Если были найдены другие цилиндры (зернистые, восковидные, эритроцитарные и т.д.), то прогрессируют серьезные патологические процессы, с очагом воспаления в почках.
    Иными словами, их наличие указывает на:
    нефроз
    почечнокаменную болезнь
    пиелонефрит
    гломерулонефрит

  8. sskoroxod Ответить

    Необходимо правильно сдать мочу, так проведенное исследование покажет верные данные. Это поможет врачу поставить верный диагноз и назначить лечение. При нарушении правил, заболевание может быть не обнаружено, это приведет к ухудшению состояния пациента.
    За неделю до сдачи мочи по Нечипоренко отменяют лекарства. Если это сделать нельзя, предупреждают терапевта.
    За 2 дня придерживаются диеты: не едят жирное, жаренное, острое. Пьют достаточное количество воды.
    Активные занятия спортом на время прекращаются.
    Дополнительные инструментальные обследования проводят только после пробы мочи по Нечипоренко, так как они изменят количественный состав исследуемых клеток.
    При начале менструации, анализ переносят на 10 дней, так как даже остатки эритроцитов изменят результат.
    Перед исследованием нельзя курить.
    Если у пациента имеются воспалительные заболевания, не связанные с исследованием, его переносят на время после лечения.

    Сбор мочи на анализ у взрослых: мужчин, женщин, беременных

    Итог анализа мочи по Нечипоренко зависит от того, насколько точно пациент к нему подготовился. При не выполнении правил результат будет неверно истолкован.
    Сбор мочи производится после ночного сна.
    Перед опорожнением мочевого пузыря произвести гигиену тела.
    Женщинам следует перекрыть отверстие влагалища, так как бактерии из него проникнут внутрь образца и изменят результат анализа.
    Используют только стерильный контейнер для сбора биологической жидкости. Использование домашних банок не допустимо, там содержатся вещества и микробы.
    Собирают среднюю порцию мочи, то есть человек сначала мочится внутрь унитаза, затем в контейнер, потом опять в унитаз.
    Емкость закрывают крышкой и передают лаборанту. Если это сделать не возможно, биоматериал хранят внутри холодильника не более 2 часов.

    Сбор мочи на анализ по Нечипоренко у детей

    Сбор мочи на анализу по Нечипоренко у детей старше одного года не отличается от взрослых. Если необходим образец ребенка, являющегося младенцем, применяют специальный мочеприемник. Это приспособление с липучками, которые лепятся вокруг наружных половых органов. После того, как младенец произвел мочеиспускание, мочеприемник снимают и переливают образец внутрь пластикового контейнера.

    Чего не надо делать при сборе мочи на анализ по Нечипоренко

    Есть правила, нарушив которые, результаты будут ошибочными:
    употребление еды перед исследованием;
    произведение тестирования среди дня (не утром);
    сдача исследования урины во время или сразу после менструации завысит значение нормы эритроцитов;
    прохождение пробы во время появления острого воспалительного заболевания, которое не вылечено;
    если пациент не подмыл гениталии, в анализе появятся бактерии;
    использование не стерильной емкости;
    сбор всей порции биологической жидкости;
    долгосрочная доставка образца (свыше 2 часов без холодильника).

    Что означают отклонения в результатах анализа мочи по Нечипоренко

    Для повышения числа каждого показателя характерны свои заболевания. Так как плохой анализ по Нечипоренко не указывает в точности на определенную болезнь, врачи урологи назначают дополнительные обследования.
    Заболевания, вызывающие отклонения результатов, бывают в любой области:
    мочевыделительный канал,
    воспаление мочевого пузыря,
    воспаление почек.
    В зависимости от того какая клетка или вещество при тестировании обнаружены врач определит направление заболевания: инфекционное, воспалительное, повреждающего характера.
    У беременных женщин показатели меняются после перестройки гормонов.

    Возможные патологии, связанные с отклонениями от норм анализа мочи

    После назначения и проведения анализа мочи по Нечипоренко врач заподозрит патологию почек и мочевыделительной системы.
    Лейкоциты меняются при гнойных образованиях:
    цистит (воспаление мочевого пузыря),
    пиелонефрит (гнойное образование внутри почек),
    простатит (воспаление простаты мужчин),
    мочекаменная болезнь (камни различных областей мочевыделительной системы, которые закупоривают проход и образуют гнойные скопления),
    красная волчанка (аутоиммунное заболевание с повышенным числом иммунных комплексов).
    По Нечипоренко эритроциты повышаются (более 2000) при следующих болезнях:
    гломерулонефрит (хроническое заболевание клубочков почек, которое вызывает повреждение сосудов и выделение крови или эритроцитов),
    инфаркт почки (закупорка тромбом сосуда, вызывает кровоизлияние в просвет органа).
    Цилиндры повышаются при любых воспалительных процессах в почках:
    пиелонефрит,
    гломерулонефрит,
    гипертония (вызывает повышение давления внутри почек),
    употребление некоторых лекарств,
    почечная недостаточность,
    амилоидоз (нарушение обмена веществ, которое сопровождается отложением внутри почек белково-углеводных комплексов).

  9. Hairy98 Ответить

    Референсные значения анализа урины по Нечипоренко у взрослых и у детей не отличаются.

    Нормы показателей в 1мл мочи
    Таблица «Нормальные показатели»
    Форменные элементы
    Допустимые значения
    Эритроциты
    Не более 1000 клеток в 1 мл мочи
    Лейкоцитарные клетки
    От 1 до 2 тысяч в 1 мл урины
    Цилиндры
    Гиалиновые – до 20 единиц в 1 мл жидкости
    В норме исследуемый материал не содержит патологических цилиндров – зернистых, восковидных, эритроцитарных и эпителиальных.
    При беременности все показатели максимально приближены к граничным значениям. Это связано с изменениями в организме женщины, повышенной частотой мочеиспускания и не является патологическим нарушением.

    Отклонения от нормы

    Плохой анализ – это значительное превышение нормальных показателей и выявление в осадке белка, бактерий или цилиндрических клеток.
    Таблица «Причины отклонений от нормы»
    Изменения в показателях
    Возможные патологии
    Повышены эритроциты – больше 1000 единиц
    Нарушение функций почек в хроническом течении
    Острое воспаление почечных клубочков
    Туберкулёз почки
    Гнойное воспаление мочевого пузыря
    Камни в почках
    Некроз почечных тканей
    Онкологические процессы
    Увеличены лейкоциты – больше 2 тысяч
    Инфаркт почки
    Воспаление предстательной железы
    Цистит
    Пиелонефрит
    Гиалиновых цилиндров больше 20 единиц в 1 мл
    Гломерулонефрит в острой и хронической стадии
    Повышенное почечное давление
    Злоупотребление диуретиками
    Воспаление почек
    Появление патологических цилиндров:
    Зернистых
    Интоксикация свинцом
    Инфекции вирусной этиологии
    Воспаление лоханок, почечных клубочков
    Эпителиальных
    Длительное употребление препаратов, нарушающих функции почек (циклоспорины, салицилаты)
    Интоксикация тяжёлыми металлами или токсическими веществами (эфир, пестициды, фенолы)
    Вирусные инфекции
    Острая степень некроза канальцев
    Восковидных
    Почечная недостаточность в хронической форме
    Нарушение функций почек в связи с амилоидозом
    Синдром нефротический
    Эритроцитарных
    Отмирание почечных тканей
    Повышенное почечное давление злокачественного характера
    Закупорка сосудов в почках

    При туберкулезе почек эритроциты больше 1000 единиц
    Если результаты анализа повышены – это не повод паниковать и самостоятельно ставить диагноз. Интерпретацией итогов исследования занимается специалист. Врач оценивает состояние мочевыделительной системы, определяет конкретное заболевание и назначает адекватное лечение.

    Чем отличается общий анализ мочи от Нечипоренко?

    Разница между общим анализом мочи (ОАМ) и методом Нечипоренко состоит в следующем:
    в ОАМ исследуется вся моча, а при способе по Нечипоренко анализируется только осадок и точное количество в нём форменных телец;
    исследование по Нечипоренко более точное и информативное, применяется как дополнение к общему анализу и не назначается в профилактических целях;
    для изучения осадков урины требуется только серединная моча, в общем анализе можно брать часть из общего объёма утреннего мочеиспускания.
    Важно!Анализ мочи по Нечипоренко помогает более точно выявить нарушения в работе почек и мочевыводящих путей, а срок готовности результатов намного короче, чем в ОАМ – 1–3 рабочих дня.
    Выявить инфекцию и воспаление в мочевыделительной системе, а также определить патологии почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, некроз тканей, опухолевые процессы, вирусную инфекцию – помогает быстрое, точное, информативное исследование мочи по Нечипоренко. Главным требованием к сдаче анализа является правильный сбор урины и быстрая доставка её в лабораторию. В противном случае можно получить искажённые результаты и начать неправильное лечение.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *