Аномальная хорда левого желудочка что это такое?

14 ответов на вопрос “Аномальная хорда левого желудочка что это такое?”

  1. James_Batwell Ответить

    Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее.
    Аномальная хорда левого желудочка — что это такое, знают не все. Это достаточно распространенное явление, которое можно обнаружить в организме человека при рождении. Практически каждый третий новорожденный имеет такую аномалию. В современном медицинском обществе полагают, что неблагоприятная экология и негативные факторы современной жизни вызывают такое развитие сердечной мышцы. К счастью, хорды могут совершенно не представлять никакой опасности для жизни и здравья крохи. Чаще всего специалисты даже не относят это к патологиям — просто особенность строения. Однако при ее наличии следует получить консультацию специалиста, который расскажет обо всех возможных рисках.
    Аномальная хорда левого желудочка — это особенность строения органа, при которой мышечные ткани левого желудочка имею нестандартное строение и расположение. Это самое распространенное явление в сердечной мышце. Бывают такие аномалии единичными и множественными. Первые встречаются намного чаще.
    Аномалия развития мышечной ткани в полости левого желудочка — это не диагноз, не заболевание и не патология. Это такая индивидуальная особенность формирования. Как правило, организму и жизни человека ничего не угрожает. Кровоток не нарушается. Также не отмечает перебоев в деятельности сердца. Но при ряде неблагоприятных факторов аномалия может спровоцировать некоторые нарушения сердечной деятельности.
    Установлено, что такая особенность является генетической. Обычно передается от матери к ребенку. При этом мама может даже не знать о наличии такого особенного строения. Аномальная хорда в сердце ребенка может развиться при следующих негативных факторах:
    наличие вредных привычек у матери во время беременности;
    неблагоприятная экологическая обстановка;
    сниженный иммунитет беременной;
    неправильное питание;
    постоянные стрессы, усталость, депрессии;
    инфекции.
    Чаще всего страдают такой аномалией худые люди. Взрослая категория населения страдает развитием такой патологии намного реже, чем дети. Это связано с тем, что во время всего периода жизни хорда может просто-напросто исчезнуть, сместиться, вытянуться. Это явление можно объяснить так: у только что появившегося на свет малыша левый желудочек имеет форму овала, а за весь процесс роста и развития приобретает форму шара. Аномально расположенная может возникнуть во взрослом возрасте, если человек употребляет наркотики или имеет различного рода пороки сердца.

    Меры предосторожности

    Патологические хорды у детей обнаруживаются достаточно часто, но это не повод для беспокойства. Они не требуют никакого специального лечения или операции. Самое главное — это постараться создать полный комфорт для малыша, организовать его распорядок дня, не давать переутомляться, а также составить сбалансированный рацион питания. Рекомендуется встать на учет к кардиологу и регулярно наблюдаться у него. Если соблюдать все рекомендации врача, то можно избавиться от проблемы или сгладить ее проявления.
    «Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

    Для взрослых важно вести умеренную физическую активность и отказаться от вредных привычек, особенно от курения. Конечно, немаловажно правильно питаться. Здоровая и сбалансированная пища — это залог хорошего самочувствия.
    Если диагноз аномальная хорда левого желудочка зафиксирован в амбулаторной карте, то рекомендации следующие:
    запрещено заниматься профессиональными видами спорта;
    нельзя заниматься погружением с аквалангом и экстремальным спортом;
    необходимо соблюдать режим дня;
    стоит уметь чередовать активное время препровождения и отдых;
    стараться правильно питаться;
    избавиться от вредных привычек;
    стараться стабилизировать нервную систему;
    наблюдаться у специалиста;
    людей с такими особенностями не призывают на военную службу.
    Большинство людей не испытывают никаких недомоганий от наличия особенностей строения левого желудочка. Более того, такая аномалия не несет существенного вреда здоровью. Чаще всего это врожденная особенность, но она может быть и приобретенной. При правильном образе жизни она пройдет сама по себе.

    Не стоит отказываться от нормального и привычного образа жизни.
    При обнаружении такой особенности стоит придерживаться советов медиков. Это поможет справиться с недугом. Полное и бесследное исчезновение хорда — это не редкость. Для профилактики необходимо получать достаточно питательных веществ. В сезон обострения всех простудных заболеваний лучше всего принимать специальные биологические добавки для стимуляции иммунитета.

    Аномальная хорда левого желудочка: что это означает?

    В качестве заключения

    Итак, если у ребенка или у взрослого была обнаружена аномальная хорда левого желудочка, то не стоит делать печальных прогнозов. Чаще всего у детей такое явление с возрастом проходит само по себе. Что касается взрослых, то здесь необходимо пройти полное обследование и получить квалифицированный совет специалиста. Он подскажет, какие изменения следует внести в привычный образ жизни. Обычно они не сильно меняют привычный ритм человека.
    Обязательно нужно оградить человека с такой особенностью от сильного эмоционального потрясения, так как такое состояние может спровоцировать ухудшение.

    И немного о секретах.

    Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.
    Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

    ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

    Что такое аномальная хорда левого желудочка


    Аномальная хорда (АХ) представляет собой одну из особенностей строения сердца и, как правило, обнаруживается у новорождённых. АХ возникает в левом желудочке сердца в виде волокнистых тяжей, которые соединяют соседние стенки. Обычно, родители начинают сильно паниковать при таком диагнозе своего ребёнка. Но врачи одноголосно убеждают, что с таким диагнозом сердце продолжает нормально функционировать и ребёнку ничего не угрожает.

    Что же приводит к возникновению аномально прикрепленной хорде левого желудочка

    Врачи говорят, что эта болезнь передается только по наследству — от матери. Последняя может и не знать, что у неё есть такая болезнь. Обычно АХ встречаются у людей худощавых.
    Выявляется АХ при осмотре, когда врач слышит шумы в сердце. Он направляет ребёнка на УЗИ и там диагноз подтверждается. Именно в детстве чаще всего можно выявить эту болезнь из-за больших размеров сердца. Уже в старшем возрасте труднее обнаружить такую проблему.
    Аномальные хорды не являются причиной для нарушения кровотока сердца. Но всё же бывают случаи, когда АХ приводят к появлению аритмии. При этом назначаются повторные анализы и, соответственно, лечение.

    Профилактика аномально прикрепленной хорде левого желудочка

    Родители также должны знать, что аномальные хорды медикаментозно не лечатся. Всё лечение состоит из профилактических методов. Ребёнку с АХ необходимо обеспечить специальное правильное питание и нормализированный режим сна и отдыха. Если говорить о питании, то надо составить так рацион, чтобы малыш получал много калия и магния с пищей. Особенно речь идет о сухофруктах, зелени, бобовых и крупах.
    Иногда в целях безопасности кардиолог может выписать препараты, которые содержат специальные микроэлементы. Также это могут быть средства, которые улучшают полностью кровоснабжение всего сердца. Но всё это только по назначению врача и под его присмотром, самолечение здесь будет неуместно.
    При обнаружении болезни в первую очередь надо обратить внимание на неврологические заболевания у ребёнка, а также на другие хронические болезни. Их надо лечить, поскольку они и могут быть причиной АХ.
    Детям, у которых АХ, часто приписывают лечебную гимнастику, есть специальные центры, где её проводят. Им не рекомендуется поднимать большие грузы и прилагать большие физические нагрузки.
    С аномальными хордами люди могут жить долго и даже не знать об них. И это ещё одно доказательство, что болезнь не мешает полноценно жить.

    Причины и лечение аномальной хорды левого желудочка

    После того, как прозвучал диагноз «аномальная хорда левого желудочка», многие родители впадают в панику. На самом деле это заключение не всегда сопряжено с серьезными опасностями здоровью малыша. У многих детей с таким диагнозом, поставленном в период взросления, эта хорда «самоликвидируется» с возрастом.

    У ряда пациентов такое изменение обнаруживается уже после окончательного формирования организма и диагностируется, как врожденное. С чем, собственно, мы имеем дело, давайте разбираться.

    Сердечные хорды

    Нормальная хорда в сердце – это особый вид соединительной ткани волокнистой структуры, внешне напоминающий мышечную. Это соединение расположено между противоположными стенками левого сердечного желудочка.
    Аномальная ткань – это лишняя часть в строении желудочка. И поныне медицинское научное сообщество спорит о том, причиняет ли вред и какой именно данный вид образования. Многие из них едины во мнении, что ничего страшного здесь нет. Кровь продолжает нормально циркулировать, и на работу левого сердечного «кармана», как и на работу всего органа, аномальная ткань никак не влияет.
    Однако не следует пренебрегать регулярным кардиообследованием. Якобы такое изменение в структуре желудочка создает дополнительные шумы в сердце, за которыми можно не заметить патологических.
    По локализации тканей, направлению и их количеству составлена своеобразная классификация сердечной хорды.
    В какой полости находится:
    левожелудочковые (95%);
    правожелудочковые (5%).
    В каком отделе:
    верхушечный;
    серединный;
    базальный.
    Направление:
    продольное;
    поперечное;
    диагональное.
    Численность:
    единичные (составляют более 60% от общего количества);
    множественные.

    Откуда берутся лишние ткани

    Аномальная левожелудочковая структура – это в большинстве случаев врожденная особенность строения сердца. Встречается у людей худощавого телосложения. Лишняя мышца – «наследство» по материнской линии. Заметим, что сама мать может даже не подозревать об конструктивных особенностях своего «мотора».

    Симптоматика и диагностирование

    Какие признаки в таком случае свидетельствуют о том, но необходимо обследоваться у кардиолога? Достаточно сложно выделить что-то конкретное. Наиболее ярко выраженный симптом – снижение выносливости у детей, быстрая усталость при интенсивных физических нагрузках.
    При проведении ультразвуковой диагностики состояния сердца распознается ряд шумов, некоторые из которых свидетельствуют о нахождении внутри желудочка лишней хорды (исключительная патология левого). Стоит сказать, что у детей аномальное строение диагностируется гораздо чаще, чем у взрослых. Это объясняется тем, что орган еще будет расти и перестраиваться, а хордовые мышцы – смещаться.
    За редким исключением лишние хорды внутри левого сердечного желудочка приводят к развитию аритмии. Подтвердить подозрение поможет лишь повторное проведение УЗИ. Установить наличие лишних тканей позволит подробное компьютерное исследование.

    Лечение и профилактика

    Патологические хорды у деток не потребуют какого-либо специального лечения или оперативных мер. Малышам требуется установить правильное питание и на время ограничить их от чрезмерных нагрузок (физических, нервных). Также рекомендуется постоянное наблюдение у кардиолога. Соблюдение всех предписаний позволит со временем избавиться или сгладить патологическое состояние.
    Взрослым же также лучше избегать посильных физических нагрузок, не доводить себя до нервного истощения, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.
    При таком диагнозе:
    Не призывают на срочную военную службу.
    Не рекомендовано профессионально заниматься спортом, танцами. Собственно, вся физическая нагрузка должна быть умеренной.
    Не желательно заниматься подводным плаванием и экстремальными развлечениями («тарзанка», прыжки с парашютом).
    Необходимо соблюдать суточный режим.
    Рациональное чередование труда и отдыха.
    Лечебная физическая культура.
    Сбалансированное умеренное питание.
    Избавление от пагубных привычек.
    Требуется стабилизировать работу нервной системы.
    Адекватное лечение хронических патологий.
    Эктопическая хорда в сердце большинству людей не причиняет существенного вреда. Эта врожденная особенность, нередко обнаруженная у ребенка, с возрастом устраняется сама собой. Придерживаясь сбалансированного здорового питания и правильного образа жизни, можно не бояться о своем здоровье.
    Уплотнение стенки мозгового желудочка
    Экстрасистолия левого желудочка сердца
    Ложные хорды внутри левого желудочка: лечить или нет?
    Признаки, диагностика и лечение общего артериального ствола
    Добавить комментарий Отменить ответ
    Источники: http://vashflebolog.ru/other-heart-diseases/anomalnaya-xorda-levogo-zheludochka-chto-eto-takoe.html, http://promedicinu.ru/interesting/chto-takoie-anomalnaia-khorda-lievogho-zhieludochka-1, http://cardio-life.ru/zabolevaniya-serdca/anomalnoya-xorda-levogo-zheludochka.html

  2. Stoneseeker Ответить

    Дополнительная хорда левого желудочка в большинстве случаев не несет никакой функциональной нагрузки на сердце и не мешает его нормальной работе. Долгие годы эта малая аномалия может не обнаруживаться, т. к. не сопровождается особенными симптомами. Педиатр может выслушивать у новорожденного систолический шум в сердце, который определяется между третьим и четвертым ребром слева от грудины и никак не отражается на работе сердца.
    Во время интенсивного развития, когда стремительный рост опорно-двигательного аппарата существенно опережает скорость роста внутренних органов, нагрузка на сердце возрастает, и дополнительная хорда может впервые дать о себе знать. У ребенка могут появляться такие симптомы:
    головокружения;
    быстрая или ничем не мотивированная утомляемость;
    психоэмоциональная лабильность;
    учащенное сердцебиение;
    боли в области сердца;
    нарушения сердечного ритма.
    Такие же клинические проявления могут наблюдаться при множественных аномальных хордах левого желудочка. Чаще такие симптомы появляются в подростковом возрасте. В дальнейшем они могут полностью исчезать самостоятельно, но иногда остаются и во взрослом возрасте.
    При появлении симптомов ребенку обязательно назначается ЭХО-КГ, ЭКГ и суточный мониторинг по Холтеру. Эти исследования позволят врачу определить наличие или отсутствие гемодинамических нарушений. Если дополнительная хорда «гемодинамически незначимая», то аномалия считается безопасной, и ребенку требуется только диспансерное наблюдение у кардиолога. При «гемодинамически значимом» диагнозе пациенту рекомендуется наблюдение, соблюдение некоторых ограничений и, при необходимости, лечение.

    Опасна ли дополнительная хорда левого желудочка?

    Большинством кардиологов такая малая аномалия сердца приравнивается к варианту нормы. Известие о наличии дополнительной хорды в левом желудочке не должно вызывать панику у родителей ребенка, т. к. эта аномалия не требует хирургического лечения и, при отсутствии гемодинамических нарушений, не нуждается в медикаментозной коррекции.
    В некоторых случаях дополнительная хорда левого желудочка может становиться фактором, который способствует развитию других заболеваний сердца и сосудов (инфекционный эндокардит, нарушения ритма и проводимости сердца, тромбофлебит и др.). Предугадать заранее, насколько вероятно развитие таких патологий, невозможно.

    Наблюдение за ребенком с дополнительной хордой при отсутствии гемодинамических нарушений

    Основной метод диагностики дополнительной хорды левого желудочка — эхокардиография.
    При обнаружении аномальной хорды, которая не сопровождается симптомами, никакого специального лечения не требуется. Таким пациентам достаточно регулярно наблюдаться у кардиолога и проводить контрольное ЭХО-КГ один раз в год.
    Детям с такой малой аномалией сердца рекомендуется:
    соблюдать режим труда и отдыха;
    правильно питаться;
    заниматься лечебной физкультурой;
    закаляться;
    часто бывать на свежем воздухе;
    предупреждать стрессы;
    обеспечить полноценный сон;
    отказаться от тяжелых физических нагрузок;
    не принимать лекарственные препараты без рекомендаций врача;
    принимать решение о занятии тем или иным видом спортом совместно с врачом.
    Родителям таких детей не рекомендуется от всего ограждать своего ребенка и относиться к нему, как к инвалиду, т. к. это может существенно повлиять на его дальнейшую социализацию. Общение с друзьями, посещение детского сада и школы, занятия в кружках и посильными видами спорта, – все это поможет ребенку нормально адаптироваться в социуме и чувствовать себя полноценным.

    Лечение

    При обнаружении дополнительной хорды, которая сопровождается симптомами или гемодинамическими нарушениями, помимо вышеописанных рекомендаций и более жестких ограничений в физических нагрузках, рекомендуется медикаментозная терапия.
    Таким детям могут назначаться такие лекарственные препараты:
    витамины В1, В2, РР – назначаются для улучшения питания миокарда, принимаются на протяжении месяца, курс лечения повторяется два раза в год;
    Магне В6, Магнерот, Калия оротат, Панангин – назначаются для улучшения проведения нервного импульса и профилактики аритмий, препараты подбираются в зависимости от возраста и принимаются курсами на протяжении месяца и более;
    L-карнитин, Цитохром С, Убихинон – назначаются для нормализации обменных процессов в сердечной мышце;
    Ноотропил, Пирацетам – назначаются при появлении симптомов нейроциркуляторной дистонии.
    Показаниями для немедленной госпитализации в кардиологический стационар могут стать такие тяжелые нарушения сердечного ритма:
    пароксизмальная тахикардия;
    мерцательная аритмия;
    синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
    синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
    экстрасистолия.
    Они могут развиваться при множественных или поперечных хордах и требуют детального обследования и последующего лечения.
    В редких случаях в структуру дополнительной хорды левого желудочка могут включаться мышечные волокна проводящей системы сердца. Такие аномалии сердца способны вызывать желудочковые аритмии и фибрилляцию желудочков. Для их устранения показано выполнение таких хирургических вмешательств:
    криодеструкция;
    иссечение хорды.

    Профилактика

    В большинстве случаев дополнительная хорда левого желудочка появляется вследствие наследственной предрасположенности, и предупредить ее развитие во внутриутробном периоде практически невозможно. Несмотря на это, ученые не исключают возможность развития такой малой аномалии сердца под воздействием некоторых неблагоприятных факторов. Именно поэтому беременным женщинам рекомендуется:
    Правильно питаться.
    Оказаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков.
    Исключить тяжелые физические нагрузки.
    Предупреждать стрессы.
    Гулять на свежем воздухе и заниматься гимнастикой.
    При выявлении у ребенка дополнительной хорды левого желудочка родителям следует обратить пристальное внимание на его здоровье, соблюдать все рекомендации врача, но не ограждать его от социума полностью. Важной мерой профилактики осложнений станет своевременное лечение хронических заболеваний, которые могут осложняться заболеваниями сердца.
    Детям с дополнительной хордой рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая подразумевает индивидуальный подбор нагрузки. Упражнения на шведской стенке, танцы, гимнастика, бег на короткие дистанции, прыжки со скакалкой, – эти занятия помогут укрепить сердечную мышцу и предупредят развитие осложнения.
    Физические нагрузки не должны быть чрезмерными, т. к. они способны усугубить ситуацию. Большинство кардиологов не рекомендует людям с дополнительной хордой заниматься спортом профессионально. А такие виды нагрузок, которые возникают при дайвинге, подводном плаванье или прыжках с парашютом, абсолютно противопоказаны.
    doctor-cardiologist.ru

    Строение сердца

    Сердце человека – это важнейший орган жизнеобеспечения. Его отлаженная работа прокачивает кровь по сосудам, обеспечивая питанием и кислородом все органы и ткани. Это мышечно-фиброзный орган, сердечная мышца (миокард) разделена на 4 камеры: правое и левое предсердия и правый и левый желудочки.

    Кровь в левой и правой половине в норме никогда не смешивается. Чтобы обеспечить ток крови в нужном направлении, между предсердиями, желудочками и сосудами расположены соединительные пластинки – клапаны: митральный (трехстворчатый) слева и трикуспидальный (двустворчатый) справа.

    В расслабленном состоянии (в диастолу) створки открываются, и кровь попадает из одной камеры в другую. Затем наступает сокращение (систола), и кровь выбрасывается в сосуды: из левого желудочка – в аорту и дальше к органам течет кровь, богатая кислородом; из правого – в легочную артерию, к легким, насыщенная углекислым газом.

    Для поддержания упругости клапанов и создания прочного каркаса от мышечных возвышений (трабекул) в желудочках к створкам отходят соединительнотканные тяжи – хорды. Они и не дают открываться клапанам в систолу.
    В некоторых случаях у человека внутриутробно закладывается лишняя такая нить. Это и называется дополнительная хорда. В 95% они формируются в левом желудочке.

    Причины патологии

    Существует генетическая предрасположенность к дополнительной хорде левого желудочка. Обычно она передается от матери плоду, менее чем в 10% случаев наследуется от отца.
    Аномальная хорда в левом желудочке закладывается внутриутробно, ребенок уже рождается с этой аномалией, в процессе жизни она возникнуть не может.
    На формирование таких аномалий в полости желудочка в процессе внутриутробного развития зародыша и закладки сердца (это 5–6 неделя беременности) могут также влиять внешние факторы:
    Чаще закладывается единичная добавочная хорда. Несколько нитей формируются редко.

    Классификация: виды хорд

    Признак классификации
    Виды хорд
    По клеточному строению
    Соединительнотканные (таких большинство)
    Сухожильные
    Мышечные (иногда их называют дополнительными трабекулами)
    Смешанные
    По месту прикрепления
    В верхушке желудочка
    Срединно
    В базальном отделе желудочка
    По количеству хорд в левом желудочке
    Единичная
    Множественные
    По расположению
    Продольные
    Диагональные
    Поперечные
    Продольные и диагональные обычно не оказывают никакого влияния на схему тока крови. Поперечные иногда препятствуют кровотоку и могут служить причиной нарушения ритма во взрослой жизни.

    Характерные симптомы

    В большинстве случаев аномалия в раннем детском возрасте никак себя не проявляет.
    По мере роста ребенка, когда внутренние органы «не успевают» за ростом организма, могут появиться неспецифические симптомы:
    Эти же признаки характерны для множественных хорд в полости желудочка или формирования нарушений работы сердца.
    Также дополнительной хорде в полости левого желудочка могут сопутствовать другие проявления неполноценности соединительной ткани:
    патологическая подвижность суставов;
    опущение почек;
    мегауретер (стриктура мочеточника над входом его в мочевой пузырь, за счет чего выше он расширяется);
    диафрагмальные грыжи;
    заброс содержимого желудка в пищевод;
    нарушение осанки.
    Во взрослом возрасте, если дополнительная хорда сохранилась или расположена поперечно, могут присоединиться:
    Эти развившиеся последствия должны корректироваться у кардиолога.

    Методы диагностики

    Без специальных методов исследования выявить наличие хорд в полости желудочка сложно. Иногда при осмотре у педиатра или терапевта может выслушиваться шум, возникающий во время сокращения сердечной мышцы.
    При проведении ЭКГ обычно изменений нет. В редких случаях могут наблюдаться укорочение интервалов. Значимые нарушения видны при развитии аритмии.
    Основным методом диагностики аномалии является Эхо КГ – ультразвуковое исследование сердца. Дополнительное обследование допплеровским сканированием позволяет определить расположение, толщину, длину аномальной нити, место ее прикрепления, оценить скорость кровотока над ней.

    Иногда кардиолог назначает мониторинг ЭКГ по Холтеру – суточное ЭКГ. Пациенту на тело прикрепляется небольшой аппарат, который в течение суток записывает ЭКГ. Этот метод позволяет определить, влияет ли аномальная хорда на ток крови (гемодинамику). Если патология не влияет на ток крови – лечение не требуется, а человек находится под диспансерным наблюдением у кардиолога. При выявлении нарушений гемодинамики врач-кардиолог прописывает лечение.

    Когда необходимо лечение

    Дополнительную хорду в полости сердца невозможно вылечить лекарственными средствами. Только наличие у пациента с такой патологией нарушений кровотока, обусловленного хордой, изменений ритма и других отклонений требуют медикаментозного лечения.
    Из лекарственных препаратов применяют:
    витамины группы В, РР – для улучшения питания миокарда;
    препараты магния и калия – для нормализации проводимости нервных импульсов;
    L-карнитин – курсами, для усиления метаболических процессов в сердечной мышце;
    ноотропные средства – при нестабильном артериальном давлении, вегето-сосудистой дистонии.

    При нарушениях ритма проводят антиаритмическое лечение.
    В крайних случаях, когда аномалия провоцирует тяжелые осложнения (эндокардит, пароксизмальную тахикардию), используют кардиохирургическое лечение:
    Стационарное лечение показано при развитии осложнений.

    Возможные осложнения

    В редких случаях возможно развитие кардиологических осложнений:

    Правила жизни

    Если у ребенка выявлена дополнительная хорда, это не делает его больным. Опасения родителей из-за наличия «порока» могут привести к изолированию ребенка от «возможных сложностей» – но тем самым родители, желая оградить своего малыша, препятствуют его социализации, сами делают его больным.
    Все же некоторые ограничения есть – нельзя заниматься профессиональным спортом с высокими физическими нагрузками.
    Правила поведения человека с дополнительной хордой в полости левого желудочка простые, их соблюдение поможет избежать осложнений:
    Ребенку с дополнительной хордой левого желудочка полезно посещать кружки и секции. Выбор спортивной секции нужно проводить после консультации с кардиологом, с учетом желаний и способностей ребенка. Подходят такому ребенку:
    бальные танцы;
    легкая атлетика (непрофессиональная);
    занятия на шведской стенке;
    туризм и пешие походы на недалекие дистанции.
    Нажмите на фото для увеличения
    Также стоит оградить ребенка от экстремальных занятий, связанных с опасностью, риском, выбросом адреналина:
    Наличие такого диагноза не является отводом от службы в армии. Не подлежит призыву юноша с развитием таких осложнений, как стойкие аритмии, сердечно-сосудистая недостаточность.
    Девушкам разрешают беременность и самопроизвольные роды, при отсутствии акушерских показаний к иному.

    Прогноз и профилактика

    Меры профилактики развития хорд в полостях сердца не разработаны. На современном этапе развития медицины доктора не научились изменять генетический код человека.
    Однако беременной женщине следует отказаться от вредных привычек, особенно курения, избегать контакта с вредными химическими веществами, правильно питаться.
    В большинстве случаев прогноз при дополнительной хорде левого желудочка – благоприятный. С возрастом организм человека адаптируется к наличию аномалии, и она никак не проявляется и не беспокоит.
    Несколько менее благоприятен прогноз при множественных хордах в желудочке и при поперечном расположении нитей.
    okardio.com

    Хорда в левом желудочке сердца – патология или норма?


    Дополнительная хорда – заболевание аутосомно – доминантного характера, которое возникает через сбой в развитии соединительной ткани в период беременности. Проще говоря, у ребенка, в период эмбрионального развития, в сердце возникают тоненькие ниточки.
    Заболевание это не опасное. Его относят к группе малой аномалии сердца, поскольку оно не вызывает никаких существенных отклонений в работе органа. Более того, большинство врачей называют дополнительную хорду в левом желудочке нормой, а вот образование её в правой части сердца грозит серьезными заболеваниями. Поэтому дополнительная нить соединительной ткани должна лечиться, так как в будущем, с ростом и развитием сердца, могут возникнуть следующие проблемы:
    Дополнительная хорда влияет на кровоток и ритм сердца;
    Если нить короткая, в ходе развития сердца может возникнуть повреждение эндокарда;
    Наличие хорды вызывает фиброз;
    Короткая хорда препятствует расслаблению желудочка;
    Возникает нарушение биомеханики сердца.
    Развивается дисинергия миокарда.

    Виды хорды


    В научной медицинской литературе выделяют несколько видов хорд.
    В зависимости от расположения в сердце:
    Правожелудочковая дополнительная хорда;
    Левожелудочковая дополнительная хорда.
    В зависимости от гистологической структуры:
    Фиброзные;
    Фиброзно-мышечные;
    Мышечные.
    В зависимости от места крепления:
    Верхушечная;
    Срединная;
    Базальная.
    В зависимости от направления соединительной ткани:
    Диагональная;
    Продольная;
    Поперечная.
    В зависимости от количества нитей:
    Одиночные;
    Множественные.

    Причины образования хорды левого желудочка


    В 92% случаев дополнительная хорда возникает из – за наследственной склонности к заболеванию. Передается оно по материнской линии, реже – по отцовской. Поэтому, если мать знает, что ранее в нее была обнаружена дополнительная хорда в левом желудочке сердца, стоит задуматься об обследовании своего ребенка, так как хорда длительно время не дает о себе знать, а это может стать причиной сложного заболевания в будущем.

    Диагностика аномалии сердца


    Для того чтобы точно поставить диагноз – дополнительная хорда в левом желудочке сердца, врач назначает ультразвуковое обследование. Благодаря УЗИ, доктор может быстро, безболезненно и точно диагностировать сердечное заболевание или патологию. Кроме того, эхокардиография позволяет изучить сердце в реальном времени и в движении.
    Изучают проблемы дополнительной хорды и с помощью доплеровского метода, который помогает определить длину нити, её толщину, место крепления и скорость кровотока по ней.
    pishhevarenie.com

  3. Mekree Ответить

    В условиях аномально расположенной хорды следует организовать сбалансированное питание, а также придерживаться нормального режима дня. Что касается рациона, то желательно, чтобы в нем присутствовали продукты, обогащенные такими элементами, как:
    калий;
    магний;
    кальций.
    Нужно контролировать, чтобы ребенок не перегружался и спал не менее 8 часов, нервные перенапряжения не пойдут на пользу. Допускается лечение с использованием витаминов (группы В), ингибиторов окисления, веществ, способных повлиять на интегративные функции головного мозга.
    К профилактике болезненного состояния относится в первую очередь ведение здорового образа жизни. Особенно это касается представительниц женского пола, желающих выносить здорового ребенка. На протяжении всей беременности важно контролировать состояние своего организма, и самое главное:
    не курить;
    не употреблять алкогольные напитки;
    не нервничать.
    Что касается детей, у которых уже обнаружена ЛХЛЖ, есть определенные виды спортивных занятий, которые им противопоказаны, но танцевать, прыгать на скакалке или крутить спортивный обруч им можно. Взрослым с таким диагнозом нельзя прыгать с парашютом, заниматься дайвингом.

  4. ЗлойШкольник Ответить

    Аномальные хорды — особенности анатомического строения сердца, представляющие собой волокнистые или волокнисто-мышечные тяжи, которые рас полагаются в левом желудочке сердца, соединяя между собой его противоположные стенки.
    Причины аномально расположеных хорд
    Аномальные хорды (аномальные хорды левого желудочка) — врожденная особенность, чаще встречающаяся у людей с худощавым телосложением.
    Развитие болезни. Наличие аномальных хорд у ребенка, как правило, ничем не проявляется и выявляется при ультразвуковом исследовании сердца в случаях, когда врач при осмотре выслушивает у ребенка шум в области сердца. В детском возрасте аномальные хорды выявляют намного чаще, чем у взрослых, что может объясняться возрастными изменениями в объеме сердца и смещением расположения самих хорд.
    Аномальные хорды не нарушают кровоток внутри сердца, но считается, что в некоторых случаях они могут являться причиной возникновения аритмий, что требует проведения повторных обследований ребенка (УЗИ сердца, ЭКГ) .
    Лечение. Дети с выявленными аномальными расположенными хордами левого желудочка сердца лечения не требуют. Профилактика нарушений ритма сердечной деятельности у таких детей исключается в предупреждении возникновения нарушений в стабильности функционирования нервной системы: соблюдении режима дня, сна и рационального питания, адекватном лечении неврологических и других хронических заболеваний.

  5. Scul Girl Ответить

    Для нормальной работы сердца важно, чтобы в период систолы желудочков сообщение с предсердиями полностью перекрывалось. Это обеспечивается двумя клапанами:
    правым трехстворчатым;
    левым (его ещё называют митральным) – двустворчатым.

    К створкам клапанов прикрепляются мясистые трабекулы, а также сухожильные хорды (тяжи, сердечные струны), образованные плотной соединительной тканью и отходящие от сосочковых мышц. Эти структуры природа «придумала» для того, чтобы удерживать створки клапанов:
    когда тяжи сокращаются, происходит открытие клапанов;
    в момент расслабления струн створки плотно смыкаются, создавая преграду для попадания крови в предсердия.
    Иногда во время внутриутробного развития образуются добавочные, «лишние» волокна. Они могут обнаруживаться как справа, так и слева, но в 90 % случаев «страдает» левый желудочек. Если такая струна идет от папиллярных мышц к стенкам сердца или провисает свободно, кардиологи называют её ложной хордой левого желудочка (ЛХЛЖ). Если же она направляется от одной стенки желудочка к другой, то такое волокно именуют аномальным тяжем (АТЛЖ).

    ДХЛЖ отличается от опорной струны митрального клапана:
    меньшей длиной и толщиной;
    структурной организацией.
    Нормальное, типичное волокно характеризуется одним центральным стержнем, в котором проходит до 5 магистральных кровеносных сосудов. Ложная хорда левого желудочка образована 2 – 3-мя стержнями, разделенными соединительной тканью, внутри которой находятся сосуды микроциркуляторного русла.
    Можно встретить и следующую формулировку – «дополнительная трабекула левого желудочка». Часто врачи имеют в виду при этом ДХЛЖ, хотя, с анатомической точки зрения, трабекула является отдельной структурой, продолжающей сердечную струну.
    В англоязычной медицинской литературе употребляется термин falshe-chordae – «фальш-хорда». Некоторые авторы рекомендуют заменить дословный перевод на «эктопически крепящаяся хорда», как более точно отражающий суть изменений.

    Причины развития аномалии

    Главным этиологическим фактором возникновения такой аномалии, как дополнительная хорда в сердце у ребенка, является генетическая предрасположенность. Риск увеличивается при наличии кардиологической патологии у матери. Но специалисты не исключают и другие причины развития малых сердечных аномалий:
    употребление алкогольных напитков;
    курение;
    вирусные и бактериальные инфекции;
    стресс;
    чрезмерные физические нагрузки;
    неполноценное питание;
    загрязнение окружающей среды;
    радиация.
    Аномалия соединительной ткани тесно связана с её дисплазией. Формирование сердечно-сосудистой системы плода заканчивается к восьмой неделе внутриутробного развития. Акушеры-гинекологи знают, что кровь у будущего ребенка самостоятельно циркулирует уже на 26 день беременности, клапаны сердца образовываются на 6 неделе, поэтому именно в первом триместре женщине необходимо особенно остерегаться неблагоприятных воздействий.

    Симптомы и показания для визита к врачу

    Детские кардиологи разделяют ДХЛЖ на гемодинамически значимые и такие, которые не влияют на здоровье и качество жизни. В подавляющем большинстве случаев родители не подозревают об имеющейся аномалии – ребенок развивается абсолютно нормально.
    Клиника ДХЛЖ не имеет специфических признаков. Иногда ещё в периоде новорожденности диагностируется шум – акустическое явление в виде свиста, скрипа, которое врач слышит при выслушивании сердца. Причиной шума являются звуки от завихрений при продвижении крови в левом желудочке или вибрация дополнительной сердечной струны.
    Проявление АХЛЖ определяется её внутрисердечной топографией и периодом жизни человека. Во время так называемых ростовых толчков, когда наблюдается усиленное увеличение длины тела, у детей возникают жалобы на:
    чрезмерную утомляемость;
    немотивированную усталость;
    бледность кожи;
    периодические учащения сердцебиения;
    болевые ощущения в области проекции верхушки сердца;
    чувство недостаточности воздуха.
    Электрокардиографическое обследование может выявить наличие экстрасистол, нарушение проводимости, признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Если возникновение малой сердечной аномалии обусловлено синдромом дисплазии соединительной ткани, ДХЛЖ сопровождается следующими признаками:
    астеническое телосложение;
    низкий индекс массы тела;
    гипермобильность суставов;
    вывихи в анамнезе;
    деформация костей грудной клетки;
    нарушение осанки;
    структурные изменения внутренних органов.
    Часто симптомы ДХЛЖ проявляются в подростковом периоде. Родители при этом могут связывать жалобы тинэйджера с трудностями школьной программы, переутомлением занятиями с репетиторами, перегрузками в спортивной секции, длительным сиденьем за компьютером.

    Диагностика: как определить ЛХЛЖ

    Когда врач говорит, что у вашего ребенка сердечный шум, это не повод для паники. Состояние не требует неотложных реанимационных мероприятий и интенсивного лечения. Главным диагностическим методом является ультразвуковое обследование. Оно поможет уточнить локализацию и количество добавочных тяжей. Различают следующие виды ДХЛЖ:
    по месту расположения в желудочке – верхушечные, средние, базальные;
    по отношению к оси сердца – диагональные, продольные, поперечные;
    по числу — единичные и множественные.

    Если у малыша любого возраста с помощью эхокардиографии была выявлена в полости левого желудочка дополнительная хорда, советую родителям пройти следующие обследования:
    Общий анализ крови в плане диагностики ЛХЛЖ не имеет значения, но он выявит анемию или имеющийся воспалительный процесс в организме, который может усугубить состояние ребенка с малой сердечной аномалией.
    Электрокардиография. Желательно провести холтеровское мониторирование, которое позволит исключить аритмию с большей диагностической точностью.
    ЭКГ-пробы с физической нагрузкой покажут, насколько сердце ребенка «справляется» со своей функцией.
    Консультации узких специалистов (ортопеда, эндокринолога, отоларинголога).
    Я всегда поясняю родителям грудничков, что иногда аномальная хорда может удлиниться и «врасти» в клапан, поэтому при последующих УЗИ врач ДХЛЖ не обнаруживает. В таких случаях говорят, что малыш «перерос» данную патологию.

  6. Balladokelv Ответить

    Врачи говорят, что эта болезнь передается только по наследству – от матери. Последняя может и не знать, что у неё есть такая болезнь. Обычно АХ встречаются у людей худощавых.
    Выявляется АХ при осмотре, когда врач слышит шумы в сердце. Он направляет ребёнка на УЗИ и там диагноз подтверждается. Именно в детстве чаще всего можно выявить эту болезнь из-за больших размеров сердца. Уже в старшем возрасте труднее обнаружить такую проблему.
    Аномальные хорды не являются причиной для нарушения кровотока сердца. Но всё же бывают случаи, когда АХ приводят к появлению аритмии. При этом назначаются повторные анализы и, соответственно, лечение.

    Профилактика аномально прикрепленной хорде левого желудочка

    Родители также должны знать, что аномальные хорды медикаментозно не лечатся. Всё лечение состоит из профилактических методов. Ребёнку с АХ необходимо обеспечить специальное правильное питание и нормализированный режим сна и отдыха. Если говорить о питании, то надо составить так рацион, чтобы малыш получал много калия и магния с пищей. Особенно речь идет о сухофруктах, зелени, бобовых и крупах.
    Иногда в целях безопасности кардиолог может выписать препараты, которые содержат специальные микроэлементы. Также это могут быть средства, которые улучшают полностью кровоснабжение всего сердца. Но всё это только по назначению врача и под его присмотром, самолечение здесь будет неуместно.
    При обнаружении болезни в первую очередь надо обратить внимание на неврологические заболевания у ребёнка, а также на другие хронические болезни. Их надо лечить, поскольку они и могут быть причиной АХ.
    Детям, у которых АХ, часто приписывают лечебную гимнастику, есть специальные центры, где её проводят. Им не рекомендуется поднимать большие грузы и прилагать большие физические нагрузки.
    С аномальными хордами люди могут жить долго и даже не знать об них. И это ещё одно доказательство, что болезнь не мешает полноценно жить.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *