Артериальная гипертензия что это такое симптомы лечение у взрослых?

13 ответов на вопрос “Артериальная гипертензия что это такое симптомы лечение у взрослых?”

  1. Whitebrew Ответить

    Знаете ли вы, что:Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
    Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
    В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
    Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
    Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
    По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
    Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
    Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
    Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
    Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
    Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
    В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
    При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
    Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
    Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

  2. Nuanrad Ответить


    Помимо вышеизложенной классификации по уровню АД, на основании дифференциальных параметров врачи разделяют артериальную гипертензию на виды по происхождению.

    Первичная артериальная гипертензия

    Причины возникновения данного вида заболевания до сих пор не выяснены. Однако именно эта форма наблюдается у 95 процентов людей, страдающих от повышенного АД. Единственная достоверная информация заключается в том, что главную роль в развитии первичной АГ играет наследственность. Генетики утверждают, что генетический код человека содержит более 20 комбинаций, способствующих развитию гипертонии.
    В свою очередь первичная артериальная гипертензия подразделяется на несколько форм:
    Гиперадренергическая. Эта форма наблюдается приблизительно в 15 процентах случаев ранней гипертонии, причем часто у молодых людей. Она возникает из-за выбросов в кровь адреналина и норадреналина.
    Характерные симптомы: изменение цвета лица (человек может побледнеть или покраснеть), ощущение пульса в голове, озноб и чувство тревоги. Пульс в состоянии покоя – от 90 до 95 ударов в мин. Если давление не приходит в норму, может последовать гипертонический криз.
    Гипорениновая. Возникает у людей преклонного возраста. Высокий уровень альдостерона – гормона коры надпочечников, задерживающего натрий и жидкость в организме, в сочетании с активностью ренина (компонент, регулирующий кровяное давление) в плазме крови создают благоприятные условия для развития этого вида АГ. Внешним проявлением болезни является характерный «почечный вид». Больным следует воздержаться от употребления соленой пищи и обильного питья.
    Гиперренинная. Этой формой страдают люди с гипертензией, прогрессирующей быстрыми темпами. Частота случаев – 15-20 процентов, причем часто это молодые мужчины. Отличается тяжелым течением, типичны резкие скачки артериального давления. САД может достигать 230, ДАД – 130 мм рт. ст. При повышении АД больной ощущает головокружение, интенсивную головную боль, тошноту и рвоту. Отсутствие лечения болезни может вызвать атеросклероз почечных артерий.

    Вторичная артериальная гипертензия

    Этот вид называют симптоматической гипертензией, так как она развивается при сторонних поражениях систем и органов, отвечающих за регуляцию артериального давления. Причину её возникновения можно выявить. По сути, эта форма АГ – осложнение другой болезни, что делает сложнее её лечение.
    Вторичная АГ также подразделяется на различные формы, в зависимости от того, какое заболевание стало причиной гипертензии:
    Почечная (реноваскулярная). Сужение почечной артерии ухудшает кровообращение в почках, в ответ на это, они синтезируют вещества, способствующие повышению АД.
    Причинами сужения артерии являются: атеросклероз брюшной аорты, атеросклеротические бляшки почечной артерии и воспаление её стенок, закупорка тромбом, травма, сдавливание гематомой или опухолью. Не исключена и врожденная дисплазия почечной артерии. Почечная АГ может развиться и на фоне гломерулонефрита, амилоидоза или пиелонефрита почек.
    При всей сложности заболевания человек может чувствовать вполне нормально и не терять работоспособности даже при очень высоких показателях АД. Больные отмечают, что скачку давления предшествует характерная боль в пояснице. Эта форма тяжело поддается лечению, для того, чтобы справиться с недугом необходимо вылечить первичную болезнь.
    Эндокринная. В соответствии с названием возникает при болезнях эндокринной системы, среди них: феохромоцитома – опухолевое заболевание, при котором опухоль локализуется в надпочечниках. Встречается относительно редко, но вызывает очень тяжелую форму АГ. Характеризуется, как резкими скачками АД, так и стойким высоким кровяным давлением. Больные жалуются на нарушения зрения, головную боль и учащенное сердцебиение.
    Еще одна причина возникновения эндокринной формы АГ – синдром Конна. Проявляется гиперплазией или опухолью коры надпочечников и характеризуется чрезмерной секрецией альдостерона, отвечающего за функции почек. Болезнь провоцирует повышение АД, сопровождающееся головной болью, онемением разных частей тела, слабостью. Работа почек постепенно нарушается.
    Синдром Иценко-Кушинга. Болезнь развивается из-за повышенного содержания глюкокортикоидных гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Также сопровождается повышенным АД.
    Гемодинамическая. Может проявиться на поздней стадии сердечной недостаточности и врожденном частичном сужении (коарктации) аорты. При этом кровяное давление в сосудах, отходящих от аорты выше участка сужения, значительно повышено, ниже – снижено.
    Неврогенная. Причина – атеросклеротические поражения сосудов головного и опухоли мозга, энцефалит, энцефалопатия.
    Лекарственная. Некоторые медикаментозные средства, которые принимаются на регулярной основе, оказывают побочные действия. На этом фоне может развиться артериальная гипертензия. Развитие этой формы вторичной АГ можно избежать, если не заниматься самолечением и внимательно читать инструкцию по применению.

    Эссенциальная артериальная гипертензия

    Этот вид можно объеденить с первичной АГ, так как его единственный клинический признак – длительное и устойчивое повышенное кровяное давление в артериях. Диагностируется исключением всех форм вторичной гипертензии.
    Гипертензия основана на нарушениях функций различных систем организма человека, влияющих на регуляцию сосудистого тонуса. Результатом такого влияния является спазм артерий, изменение тонуса сосудов и повышению АД. Отсутствие лечения приводит к склерозу артериол, делая повышенное АД более стойким. В результате органы и ткани недополучают питание, что ведет к нарушению их функций и морфологическим изменениям. В разные периоды течения гипертонии проявляются эти изменения, но прежде всего, они всегда касаются сердца и сосудов.
    Заболевание формируется окончательно, когда наступает истощение депрессорной почечной функции.

    Легочная артериальная гипертензия

    Этот вид АГ встречается очень редко, частота случаев – 15-25 человек на один миллион. Причина болезни – высокое АД в легочных артериях, соединяющих сердце и легкие.
    По легочным артериям кровь, содержащая низкую долю кислорода, поступает из правого желудочка сердца (нижняя правая часть) в мелкие сосуды и артерии легких. Здесь она насыщается кислородом и отправляется в обратный путь, только теперь в левый желудочек, а отсюда уже расходится по всему человеческому телу.
    При ЛАГ кровь не имеет возможности свободно циркулировать по сосудам из-за их сужения, увеличений толщины и массы, отека сосудистых стенок, вызванного воспалением, и образованием сгустков. Это нарушение приводит к поражениям сердца, легких и других органов.
    В свою очередь ЛАГ тоже подразделяется на типы:
    Наследственный тип. Причиной болезни являются генетические проблемы.
    Идиопатический. Происхождение этого типа ЛАГ пока не установлено.
    Ассоциированный. Болезнь развивается на фоне других заболеваний, таких как ВИЧ, болезни печени. Может возникнуть из-за злоупотребления различными таблетками для нормализации массы тела, наркотиков (амфетамины, кокаин).
    Стойкое повышенное АД значительно увеличивает нагрузку на сердце, пораженные сосуды мешают нормальному кровообращению, что со временем может стать причиной остановки правового желудочка сердца.

    Лабильная артериальная гипертензия

    Этот тип гипертонии относят к начальной стадии АГ. Собственно, это ещё не болезнь, а скорее пограничное состояние, так как для него характерны незначительные и нестабильные скачки давления. Оно стабилизируется самостоятельно и не требует применения препаратов, снижающих АД.
    В принципе люди с лабильной АГ считаются вполне здоровыми (при условии, что давление приходит в норму без вмешательств), но им необходимо пристально следить за своим состоянием, поскольку артериальное давление все-таки не стабильно. Кроме того, этот тип может быть предвестником вторичной формы АГ.
    По теме: Первая неотложная помощь при гипертоническом кризе

    Диагностика артериальной гипертензии


    Диагностика АГ основана на трех основных методах:
    Первый – измерение АД;
    Второй – физикальное обследование. Комплексное обследование, которое осуществляет непосредственно врач. Сюда включают: пальпацию, аускультацию (прослушивание звуков, которые сопровождают работу различных органов), перкуссию (простукивание разных участков тела с последующим анализом звука), обычный осмотр;
    Третий – электрокардиограмма.
    Теперь приступим к описанию всех диагностических мероприятий при подозрении на артериальной гипертензии:
    Контроль АД. Первое, что сделает врач – измерит артериальное давление. Нет смысла описывать методику измерения давления при помощи тонометра. Эта техника требует специальной подготовки, и дилетантский подход даст искаженные результаты. Но мы напомним, что допустимые пределы АД для взрослого человека колеблются в пределах 120-140 – верхнее давление, 80-90 – нижнее.
    У людей с «неустойчивой» нервной системой показатели АД возрастают при малейших эмоциональных всплесках. При посещении доктора может наблюдаться синдром «белого халата», то есть, во время контрольного измерения АД происходит подъем давления. Причина таких скачков – стресс, это не болезнь, но такая реакция может стать причиной нарушения работы сердца и почек. В связи с этим, врач будет измерять давление несколько раз, причем в разных условиях.
    Осмотр. Уточняется рост, вес, индекс массы тела, выявляются признаки симптоматических гипертоний.
    Медицинский анамнез. С опроса пациента врачом обычно начинается любое посещение доктора. Задача специалиста – выяснить у человека болезни, которыми он страдал раньше и имеет в данный момент. Проанализировать факторы риска и дать оценку образа жизни (курит ли человек, как питается, повышен ли у него уровень холестерина, не страдает ли сахарным диабетом), болели ли АГ родственники первой линии.
    Физикальное обследование. Прежде всего, врач исследует сердце на выявление шумов, изменение тонов и наличие нехарактерных звуков при помощи фонендоскопа. На основе этих данных можно сделать предварительные выводы об изменениях в ткани сердца вследствие повышенного кровяного давления. А так же исключить пороки.
    Биохимический анализ крови. Результаты исследования позволяют определить уровень сахара, липопротеинов и холестерина, на основании чего, можно сделать вывод о склонности пациента к атеросклерозу.
    ЭКГ. Электрокардиограмма является незаменимым диагностическим методом, позволяющим выявить нарушения ритма сердца. Помимо того, по результатам эхокардиограммы можно определить наличие гипертрофии стенки левой части сердца, характерной для АГ.
    УЗИ сердца. При помощи эхокардиографии врач получает необходимую информацию о наличии изменений и дефектов сердца, функцию и состояние клапанов.
    Рентгенологическое исследование. При диагностике АГ используют артериографию, а также аортографию. Этот метод позволяет исследовать артериальные стенки и их просвет, исключить наличие атеросклеротических бляшек, врожденного сужения аорты (коарктации).
    Доплерография. Ультразвуковое исследование, позволяющее определить интенсивность кровотока по артериям и венам. При диагностике артериальной гипертензии врач, прежде всего, интересуется состоянием мозговых и сонных артерий. С этой целью чаще всего используется именно ультразвук, поскольку он совершенно безопасен, и после его применения отсутствуют осложнения.
    УЗИ щитовидной железы. Одновременно с этим исследованием врачу необходимы результаты анализа крови на содержание гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой. По результатам доктор сможет определить, какую роль играет щитовидная железа, в развитии АГ.
    УЗИ почек. Исследование даёт возможность оценить состояние почек и почечных сосудов.
    По теме: 5 популярных народных метода от гипертонии

    Лечение артериальной гипертензии


    Немедикаментозное лечение назначается всем без исключения больным с АГ, так как оно повышает эффект терапии лекарственными средствами и значительно снижает потребность в приеме гипотензивных препаратов.
    В первую очередь она основана на изменении образа жизни пациента, страдающего артериальной гипертензией. Рекомендуется отказаться от:
    курения, если больной курит;
    употребления алкогольных напитков, или сокращение их приема: мужчинам до 20-30 граммов этанола в сутки, женщинам соответственно до 10-20;
    повышенного потребления поваренной соли с пищей, его необходимо сократить до 5 граммов в сутки, лучше меньше;
    использования препаратов, содержащих калий, магний или кальций. Их часто употребляют для снижения повышенного артериального давления.
    По теме: Магний – важнейший минерал при гипертонии!
    Кроме того, врач будет настоятельно рекомендовать:
    больным с избыточным весом нормализовать массу тела, для чего иногда лучше обратиться к диетологу за составлением диеты, позволяющей сбалансированно питаться;
    увеличивать физическую активность, регулярно выполняя упражнения;
    ввести в питательный рацион больше фруктов и овощей, одновременно сокращая потребление продуктов, богатых насыщенными жирными кислотами.
    При «высоких» и «очень высоких» рисках возникновения сердечно-сосудистых осложнений, врач немедленно начнет использовать медикаментозную терапию. Специалист учтет показания, наличие и серьезность противопоказаний, а также стоимость препаратов при их назначении.
    Как правило, используются лекарственные средства с суточной продолжительностью действия, что даёт возможность назначить одно-, двухразовый прием. Во избежание побочных эффектов приём препаратов начинается с минимальной дозировки.
    Перечислим основные медикаментозные гипертензивные средства:
    Всего существует шесть групп гипертензивных препаратов, которые используются в настоящее время. Среди них лидируют по эффективности бета-адреноблокаторы и тиазидовые диуретики.
    Повторимся, лечение лекарственными препаратами, в данном случае, тиазидовыми диуретиками нужно начинать с малых доз. Если эффект от приема не наблюдается, либо пациент плохо переносит препарат, назначаются минимальные дозы бета-адреноблокираторов.
    Тиазидовые диуретики позиционируются, как:
    препараты первого ряда для терапии гипертонии;
    оптимальная доза является минимально эффективной.
    Диуретики назначаются при:
    сердечной недостаточности;
    артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста;
    сахарном диабете;
    высоком коронарном риске;
    систолической АГ.
    Прием диуретиков противопоказан при подагре, и в некоторых случаях, при беременности.
    Показания к использованию бета-адреноблокираторов:
    сочетание стенокардии с АГ и с перенесенным инфарктом миокарда;
    наличие повышенного коронарного риска;
    тахиаритмия.
    Препарат противопоказан при:
    бронхиальной астме;
    облитерирующих сосудистых болезнях;
    хронической обструктивной болезни легких.
    При лекарственной терапии АГ врачи используют комбинации препаратов, назначение которых считают рациональным. Кроме того, по показаниям может быть назначена:
    антитромбоцидная терапия – для профилактики инсульта, ИМ и сосудистой смерти;
    прием гиполипидемических средств, при наличии множественных факторов риска;
    комбинированное лекарственное лечение. Назначается при отсутствии эффекта, ожидаемого от использования монотерапии.
    По теме: Диета при гипертонии: что можно есть и что нельзя?

    Профилактика артериальной гипертензии


    АГ легче предупредить, чем вылечить. Поэтому стоит задуматься о профилактических мероприятиях ещё в молодости. Это особенно важно для людей, имеющих родственников, страдающих артериальной гипертензией.
    Профилактика АГ призвана устранить факторы, повышающие риск развития этого грозного недуга. В первую очередь, необходимо избавиться от вредных пристрастий и менять свой образ жизни в сторону повышения физической активности. Занятия спортом, бег и спортивная ходьба на свежем воздухе, регулярные заплывы в бассейне, аквааэробика значительно сокращают риск развития АГ. Ваше сердце постепенно привыкнет к нагрузкам, улучшиться кровообращение, за счет чего внутренние органы будут получать питание, улучшиться обмен веществ.
    Помимо того, стоит ограждать себя от стрессов, ну а если не удается, то хотя бы научиться реагировать на них с долей здорового скепсиса.
    По теме: Как избавиться от давления раз и навсегда?
    По возможности стоит приобрести современные аппараты для контроля за АД и пульсом. Даже если вы не знаете, что такое высокое давление, в качестве профилактики следует периодически его измерять. Так как начальная (лабильная) стадия АГ может протекать бессимптомно.
    Людям в возрасте за 40 лет стоит ежегодно проходить профилактические осмотры у кардиологов и терапевтов.

  3. Fanny Ответить

    Лечение артериальной гипертензии должно осуществляться под постоянным контролем врача. Именно он обязан поставить точный диагноз, выполнить дополнительную диагностику, которая включает в себя проверку:
    глазного дна;
    работу почек;
    работу сердца.
    После этого специалист может назначить антигипертензивное лечение, определить различного рода осложнения. Как правило, пациентов, у которых синдром артериальной гипертензии был выявлен впервые, госпитализируют в целях осуществления всех необходимых исследований и выбора лечения.

    Немедикаментозное лечение

    Такая терапия рекомендована все пациентам без учёта степени заболевания использования медикаментозных средств. Такое лечение артериальной гипертензии включает в себя:
    Отказ от курения. Очень важно изменить свой образ жизни, такие перемены служат прекрасной профилактики болезней сердечно-сосудистой системы.
    Устранение лишних килограмм. Частая причина повышенного АД – это лишний вес, поэтому немаловажную роль в этом вопросе занимает диета. Кроме этого, сбалансированное и правильное питание благотворно воздействует на такие факторы риска, как сахарный диабет, гипертрофия миокарда.
    Сниженное количество употребляемой поваренной соли. Согласно проводимым исследованиям, уменьшенное количество потребляемой поваренной соли до 4,5 г/сут способствует снижению систолического АД на 4–6 мм рт. ст.
    Незначительное потребление горячительных напитков.
    Специально разработанная диета. В свой рацион необходимо включать овощи, фрукты, продукты с большим содержанием магния, калия, калия, рыбу, морепродукты. Кроме этого, диета предполагает ограниченное потребление животных жиров.
    Активный образ жизни. Здесь очень полезна быстра ходьба на протяжении 30 минут 3–4 раза в неделю. При выполнении изометрических нагрузок можно спровоцировать подъём артериального давления.

  4. Yozshule Ответить

    Если у ребенка не обнаружено болезней, провоцирующих симптоматическую АГ, то артериальную гипертензию считаю эссенциальной. Ее этиологию связывают прежде всего с наследственностью.
    Также факторами риска являются:
    Личностные особенности ребенка (мнительность, тревожность, страхи, склонность к депрессиям);
    Постоянное психоэмоциональное напряжение (конфликты в школе, в семье);
    Особенности обменных процессов организма;
    Повышенная масса тела;
    Гиподинамия;
    Курение;
    Состояние окружающей среды.
    Если своевременно начать лечение, то первичная АГ заканчивается абсолютным выздоровлением.

    Родителям следует уделять повышенное внимание детям. В течение длительного периода АГ может не давать о себе знать. Ни одна жалоба ребенка на свое физическое состояние, ни одно проявление недомогания не должны оставаться незамеченными. Очень важно время от времени измерять АД. Нормальными считаются следующие показатели:
    Новорожденные – 60-96/40-50мм рт.ст.;
    1 год – 90-112/50-74 мм рт.ст.;
    2-3 года – 100-112/60-74 мм рт.ст.;
    3-5 лет – 100-116/60-76 мм рт.ст.;
    6-9 лет – 100-122/60-78 мм рт.ст.;
    10-12 лет – 100-126/70-82 мм рт.ст.;
    13-15 лет – 110-136/70-86 мм рт.ст.
    При отклонении артериального давления от нормы необходимо проконсультироваться с врачом-кардиологом. Он обязательно назначит комплексное обследование, даст нужные рекомендации по диете, немедикаментозному лечению, чтобы предотвратить тяжелые заболевания в будущем.

    Первые звоночки

    Поговорим об общих симптомах артериальной гипертензии. Многие очень часто оправдывают свое недомогание усталостью, а организм уже во всю подает сигналы, чтобы люди обратили наконец-то внимание на свое здоровье. День за днем методично разрушая человеческий организм, гипертония приводит к серьезным осложнениям и тяжелым последствиям. Случившийся вдруг сердечный приступ или неожиданный инсульт – увы, печальная закономерность. Недиагностированная артериальная гипертензия способна «тихо убить» человека.
    Приведенные ниже цифры заставляют задуматься. У людей с повышенным давлением:
    В 2 раза чаще происходит поражение сосудов ног.
    В 4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца.
    В 7 раз чаще случаются инсульты.
    Вот почему очень важно посетить врача, если вас беспокоят:
    Частые головные боли;
    Головокружение;
    Пульсирующие ощущения в голове;
    «Мушки» в глазах и шумы в ушах;
    Тахикардия (учащенное сердцебиение);
    Боли в области сердца;
    Тошнота и слабость;
    Отечность конечностей и одутловатость лица по утрам;
    Онемение конечностей;
    Необъяснимое чувство тревоги;
    Раздражительность, упрямство, метание из одной крайности в другую.
    Кстати, что касается последнего пункта, артериальная гипертензия, действительно, накладывает отпечаток на психику человека. Существует даже специальный врачебный термин «гипертонический характер», поэтому, если человек вдруг становится трудным в общении, не старайтесь его изменить в лучшую сторону. Причина кроется в болезни, которую нужно лечить.
    Следует помнить о том, что гипертония, которой не уделяется должного внимания, способна сделать жизнь значительно короче.

    Как жить дальше и дольше?

    Начинать лечение артериальной гипертензии необходимо с изменения своего образа жизни и немедикаментозной терапии. (Исключение составляет синдром вторичной гипертензии. В таких случаях назначается еще и лечение заболевания, симптомом которого стала АГ).
    Сейчас необходимо отметить один существенный нюанс. Все аспекты немедикаментозной терапии, о которых речь пойдет дальше, относятся к вторичной профилактике артериальной гипертензии. Она рекомендована пациентам, которым уже поставлен диагноз АГ, с целью предотвратить возникновение осложнений. Если же у вас нет никакого желания пополнить ряды пациентов с артериальной гипертензией, то просто необходимо заняться первичной профилактикой, которая подразумевает предупреждение этой коварной болезни и включает в себя все те же подходы немедикаментозной терапии.

    Ежедневная умеренная физическая активность

    Доказано, что регулярные физические упражнения снижают систолическое и диастолическое АД на 5-10 мм рт. ст. Старайтесь заниматься не реже 3-х раз в неделю по 30-45 минут. Речь не идет об изнурительных тренировках. Вы можете совершать пешие прогулки, плавать в водоеме или бассейне, ездить на велосипеде и даже просто работать в саду в свое удовольствие. Такие приятные занятия поддерживают сердечно-сосудистую систему, стимулируют обменные процессы и способствуют снижению холестерина.

    Благоприятный режим труда и отдыха

    Очень часто врачи рекомендуют чередовать физические нагрузки с периодами релаксации и расслабления. Чтение любимой литературы, прослушивание приятной музыки, дополнительный дневной сон способны принести много пользы. При соблюдении режима происходит нормализация функций нервной системы и сосудистых реакций.

    Отказ от курения и алкоголя

    Почему-то пример с бедной лошадью, которая погибает от капли никотина, мало кого заставляет оказаться от очередной затяжки. А ведь эта страсть, действительно, губит организм. От никотина сердце начинает биться в учащенном ритме, что приводит к спазму сосудов. Это существенно затрудняет работу жизненно важного органа. Курящие люди в два раза чаще умирают от сердечно-сосудистых проблем. Эта пагубная привычка значительно повышает риск развития атеросклероза. Даже если артериальное давление нормализовалось, у людей, продолжающих курить, сохраняется повышенный риск ишемической болезни сердца. Расстаться с этой привычкой просто необходимо!
    Следует пересмотреть свое отношение и к алкоголю. Бытует «успокаивающее» мнение о том, что его прием расширяет сосуды. Действительно, на короткое время это происходит, но затем наступает их длительный спазм. Такая «игра сосудов» на расширение – сужение существенно осложняет работу почек. Они начинают хуже фильтровать и очищать кровь от вредных продуктов обмена веществ. Подумайте, стоит ли так рисковать своим здоровьем?

    Нормализация веса

    За ним необходимо следить! Учеными доказана тесная взаимосвязь между повышением АД и избыточным весом. Оказывается, при потере 5 лишних килограммов систолическое АД снижается на 5,4 мм рт. ст., а диастолическое – на 2,4 мм рт. ст. Следует ограничить употребление соли, жиров и легкоусвояемых углеводов. В рационе должно быть больше растительных и молочных продуктов с пониженным содержанием жиров.
    Нормализовать вес можно двумя способами:
    Снизить калорийность пищи;
    Повысить энергетические затраты.
    Лишь в том случае, если немедикаментозная терапия окажется неэффективной, ее дополняют медикаментозным лечением.
    Важно! Только врач по результатам предварительной диагностики может назначить тот или иной препарат, который поможет снизить давление и окажет благотворное влияние на факторы риска. Врачебный принцип Nolinocere («не навреди») актуален также для тех, кто пытается заниматься фармакологической самодеятельностью.

    Медикаментозное лечение артериальной гипертензии

    Диуретики (мочегонные)

    Диуретиками, рекомендованными при гипертензии относятся:
    Гипотиазид;
    Индапамид;
    Индапамид ретард;
    Ксипамид;
    Триамтерен.
    Эти медикаменты зарекомендовали себя как высокоэффективные препараты, положительно воздействующие на сердечно-сосудистую систему и легко переносимые пациентами. Чаще всего именно с них начинают лечение гипертонии, при условии, что нет противопоказаний в виде сахарного диабета и подагры.
    Они увеличивают количество мочи, выделяемой организмом, с которой выводятся избытки воды и натрия. Диуретики часто назначают в комплексе с другими препаратами, снижающими артериальное давление.

    Альфа-адреноблокаторы

    Жоксазозин;
    Празозин;
    Теразозин.
    У препаратов высокая степень переносимости. Они благоприятно действуют на липидный профиль плазмы крови, не влияют на уровень сахара в крови, снижают АД без существенного увеличения частоты сердечных сокращений, однако имеют одно очень существенное побочное проявление. Так называемый эффект первой дозы, когда возможны головокружение и потеря сознания при переходе из горизонтального положения в вертикальное. Чтобы избежать ортостатической гипотензии (именно так называется это состояние) при первом приеме альфа-адреноблокаторов, необходимо предварительно отменить диуретики, принять препарат в минимальной дозировке и постараться сделать это перед сном.

    Бета-адреноблокаторы

    Атенолол;
    Бетаксолол;
    Бисопролол;
    Карведилол;
    Метопролол;
    Надолол;
    Все перечисленные препараты высокоэффективны и безопасны. Они блокируют влияние нервной системы на сердце и снижают частоту его сокращений. В результате этого, ритм сердца замедляется, оно начинает работать экономнее, артериальное давление снижается.

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

    Каптоприл;
    Периндоприл;
    Рамиприл;
    Трандолаприл;
    Фозиноприл;
    Эналаприл.
    Эти препараты отличаются высокой степенью эффективности. Они хорошо переносятся пациентами. Ингибиторы АПФ предупреждают образование ангиотензина II, гормона, вызывающего сужение сосудов. Благодаря этому, происходит расширение периферических сосудов, сердцу становится легче и артериальное давление снижается. При приеме этих препаратов уменьшается риск развития нефропатии на фоне сахарного диабета, морфофункциональных изменений, а также летального исхода у людей, страдающих сердечной недостаточностью.

    Антагонисты ангиотензина-II

    Вальзартан;
    Ирбесартан;
    Кандесартан;
    Лозартан.
    Данная группа препаратов направлена на блокирование уже упомянутого выше ангиотензина II. Их назначают в тех случаях, когда невозможно проведение лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, потому что препараты обладают сходными характеристиками. Они также нейтрализуют влияние ангиотензина II на кровеносные сосуды, способствуют их расширению и снижению артериального давления. Стоит отметить, что эти лекарственные средства в некоторых случаях по эффективности превосходят ингибиторы АПФ.

    Антагонисты кальция

    Верапамил;
    Дилтиазем;
    Нифедипин;
    Норваск;
    Плендил.
    Все препараты данной группы расширяют сосуды, увеличивая их диаметр, предупреждают развитие инсульта. Они очень эффективны и легко переносимы пациентами. У них достаточно широкий положительный спектр свойств при небольшом списке противопоказаний, что дает возможность активно использовать их при лечении артериальной гипертензии у пациентов разных клинических категорий и возрастных групп. В лечении АГ антагонисты кальция наиболее востребованы при комбинированной терапии.
    При артериальной гипертензии следует строго соблюдать немедикаментозные способы лечения, ежедневно принимать антигипертензивные препараты и измерять АД.
    Не допустимы «передышки» в терапии: как только давление вновь достигнет повышенных показателей, «органы-мишени» снова станут уязвимы и риск инфаркта и инсульта возрастет. Лечение не ограничивается одним курсом. Это длительный и поэтапный процесс, поэтому нужно набраться терпения и строго следовать рекомендациям специалистов, тогда мир вновь заиграет яркими красками и наполнится новыми жизнеутверждающими звуками.

    Видео: гипертония в программе “Жить Здорово!”

    Видео: лекции по артериальной гипертензии

  5. Qimav Ответить

    Синдромы

    Если развивается артериальная гипертония, главное – правильно и своевременно дифференцировать окончательный диагноз. Для этого требуется исследовать комплекс симптомов, исключить сходные по проявлениям в организме диагнозы:
    сердечный синдром: тахикардия, стенокардия;
    глазной: кровоизлияния и экссудаты в сетчатке, отек сосков зрительных нервов;
    почечный: нарушенное почечное кровообращение, дисфункция парного органа, скачок креатинина;
    сосудистый: расслоение аорты, окклюзивные патологии артерий.

    Жалобы

    Лекарственную терапию начинают не после изучения жалоб пациента, а после диагностики организма. Однако сбор данных анамнеза заметно облегчает постановку диагноза, ускоряет процесс реализации актуальных терапевтических мероприятий. Не составит особого труда определить симптоматическую артериальную гипертензию – что это, подскажет кардиолог. Жалобы пациента таковы:
    Гипертензия характеризуется головной болью, которая отдает неприятным чувством в затылке.
    При хронической сердечной недостаточности скачки АД дополняются тупыми болями в грудине.
    На ранних стадия гипертензия проявляется тошнотой, головокружением, спадом работоспособности, нарушенной проницаемостью легочных сосудов.

    Лечение

    Лечащий врач при появлении первой симптоматики подробно объясняет, что такое артериальная гипертензия, почему возникает. Диагноз подтверждается при следующем условии: скачок АД фиксируется и не падает после повторения трех измерений. Замер требуется проводить в разное время суток, без влияния лекарственных препаратов, корректирующих показатель АД. Зная хотя бы в общих чертах, что такое гипертензия, важно подробно выяснить, почему прогрессирует патологический процесс в организме взрослого человека. Только после устранения патогенного фактора лечение эффективное.

    Медикаментозное

    Если развивается гипертензия – что же это за диагноз, подскажет кардиолог. Он же в индивидуальном порядке определяет схему интенсивной терапии. На всех стадиях характерного недуга подход к проблеме комплексный, предусматривает участие следующих фармакологических позиций:
    фармакологическая группа
    лечебное действие
    название медикаментов
    тиазидоподобные диуретики
    снижают артериальное давление, препятствуют обратному всасыванию ионов натрия
    Верошпирон
    Альдактон
    Гипотиазид
    бета-адреноблокаторы
    снижают скачки АД, расширяют сосуды, нормализуют скорость системного кровотока
    Атенолол
    Бисопролол
    Метопролол
    Небиволол
    ингибиторы АПФ
    снижают брадикинин, обладают антиоксидантной активностью, снижают нагрузку на миокард.
    Эналаприл
    Каптоприл
    Периндоприл
    антиагреганты
    препятствуют склеиванию тромбоцитов, снижают риск тромбоза
    Курантил
    Тиклопидин
    Иломедин
    антагонисты кальция
    регулируют ритм сердечных сокращений, положительно влияют на мозговой кровоток
    Нифедипин
    Амлодипин
    Верапамил
    статины
    снижают показатель холестерина, участвуют в формировании гормонов
    Симвастатин
    Ловастатин
    Флувастатин
    сартаны
    способность защищать головной мозг от последствий гипертензии
    Лозартан
    Валсартан
    Ирбесартан
    Кандесартан

  6. Digami Ответить

    Чаще всего от ПГ страдают спортсмены, женщины после 50-ти лет, алкоголики и люди, работающие на промышленных производствах.
    Изолированная систолическая гипертензия (ИСГ) – форма артериальной гипертонии, при которой систолическое давление от 140 и выше, а диастолическое от 90 и ниже, т.е. верхнее давление повышено, а нижнее остается в норме. Встречается по большей части у пожилых людей (от 60 лет). В изолированной гипертензии также выделяют три степени развития заболевания:
    — 1 степень — САД в пределах 140—159 мм рт.ст.;
    — 2 степень — САД в пределах 160— 179 мм рт.ст.;
    — 3 степень — САД от 180 и выше.
    У больных высокий риск получить инфаркт миокарда или инсульт. Основная «загвоздка» заболевания в том, что артериальное давление приходится понижать медленно, поскольку снижение верхнего давления у пожилых людей не всегда приводит к улучшению их общего состояния. При резком снижении давления могут возникать такие проблемы, как: недостаточное кровообращение в головном мозге, ощущение подавленности, головокружения, слабость, ощущение «ватной» головы.
    Снижение давления зачастую начинается с общих мероприятий: регулирования питания, нормализации сна, уменьшение количества поваренной соли до 4-6 грамм в сутки, добавление двигательной активности. Лишь после проведения данных мероприятий врач назначает медикаментозное лечение.

    Что такое гипертонический криз?

    Халатность по отношению к своему здоровью так или иначе даёт о себе знать – организм «бунтует» и небольшое недомогание выливается в тяжелые последствия. Одним из таких последствий является гипертонический криз. Врачи предупреждают: гипертонический криз – состояние, при котором жизнь человека находится под угрозой. Во время него в организме человека происходят кардинальные изменения, которые приводят к нарушениям работе органов. Если врачебная помощь оказывается поздно, криз может вылиться в кому, отёк легких, тромбоз и другие состояния.
    С научной точки зрения, гипертонический криз – это неотложное тяжёлое состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления. Принято считать, что гипертонический криз возникает у людей при повышении давления до 140 на 90 мм рт.ст. На самом деле, это не так: у каждого человека цифры сугубо индивидуальны. Поэтому, если вы увидели большую цифру на тонометре не следует сразу же паниковать. Кроме того, согласно результатам многих клинических исследований, гипертонический криз возникает лишь у 1% людей. И они необязательно должны болеть гипертонией.
    Тем не менее, врачи отмечают, что гипертонический криз может стать первым симптомом артериальной гипертензии. Чаще всего, к гипертоническому кризу предрасположены те люди, у которых наблюдается злокачественное течение гипертонии. Они составляют примерно 1/3 тех, кто страдает на подобные состояния. В группу риска входят в основном женщины, находящиеся в   климактерическом периоде.
    Специалисты определили причины, по которым происходит резкое повышение артериального давления:
    Больше половины случаев возникновения гипертонического криза объясняются сильным эмоциональным переживанием – стрессом. Нервное напряжение повышает нагрузку на сердце, головной мозг и другие органы-мишени. Во время стресса в организм человека выделяются гормоны: адреналин, кортизол и норадреналин. Адреналин увеличивает давление крови на стенки сосудов, а сердце заставляет биться чаще, что и приводит к повышению АД. Согласно результатам социологических опросов и клинических исследований, гипертонии подвержены люди, склонные к раздражению и переживаниям. Именно поэтому стресс является ключевым фактором возникновения гипертонического криза.
    Алкоголь. Спиртное – враг для людей, страдающих гипертонией. Врачи не рекомендуют выпивать большое количество спиртного даже здоровым люди, гипертоникам же употребление алкоголя – полностью запрещено. Дело в том, что алкоголь увеличивает приток крови к головному мозгу, повышает давление, нарушает ритм сердечной мышцы, разрушает сосуды. В медицинском словаре даже можно отыскать такой термин, как «алкогольная гипертония». Это сбой в работе кровеносных сосудов, который связан с токсическим действием этила. К слову, учёными установлено, что этанол является одной из причин возникновения аритмии.
    Метеофакторы. Несколько лет назад специалисты доказали, что между метеорологическими факторами и самочувствием существует тесная связь. В больше степени «поведение» погоды отражается на тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями. Магнитные бури, циклоны и антициклоны, повышение атмосферного давление – всё это может стать «возбудителем» гипертонического криза.
    Физические нагрузки не всегда «друзья» гипертоников, иногда они могут стать причиной гипертонического криза. Это происходит в тех, случаях, когда человек активно, даже чрезмерно, занимается спортом. В основном это касается спортсменов: чрезмерная нагрузка в тренажерном зале и прием биодобавок – благодатная почва для развития гипертонического криза. Почему так происходит? При тренировках, особенно в жару, в организме понижается уровень жидкости, кровь сгущается, становится вязкой, как следствие – начинаются скачки давления, которые приводят к инфарктам, инсультам и гипертоническому кризу, в частности. Людям, чувствительным к тяжелым нагрузкам, рекомендуется заниматься более спокойными видами спорта. Например, плаванием, йогой, медленным бегом и т.д.
    Разумеется, это далеко не все факторы, которые могут спровоцировать гипертонический криз, но мы назвали одни из самых частых. Например, гипертонический криз может возникнуть у человека с нормальным давлением при наличии некоторых заболеваний, таких как: болезни Кушинга, синдроме Конна, при опухали головного мозга или зрительного нерва и т.п.

    На что нужно обратить внимание, если есть подозрение на гипертонический криз?

    Интенсивная, резкая боль в висках или затылочной части головы;
    Резкий скачок давления;
    Ощущение сдавленности в груди, нехватка воздуха;
    Появления черных точек перед глазами;
    Сонливость;
    Головокружение;
    Нарушение координации;
    Тремор конечностей (как нижних, так и верхних);
    Боли в сердце, которые прерываются ощущением остановки сердца;
    Появление сухости во рту;
    Прилив крови к кожному покрову, покраснение лица;
    Бледность;
    Появление резкой тошноты и рвотных позывов;
    Стоит отметить, что существует два вида гипертонического криза, точнее – две стадии:
    Неосложненный гипертонический криз. Его ещё называют гиперкинетическим кризом или кризом I типа. Такой вид возникает чаще всего у людей, страдающим первой стадией развития артериальной гипертензией. Характеризуется резким скачком давления, обильным потоотделением, сильной тахикардией (учащение сердцебиением), частым мочеиспусканием, ощущением нехватки воздуха, дрожанием рук, головокружением, сухостью и бледностью кожи. По наблюдению врачей, такому типу больше подвержены представители сильной половины человечества.
    Осложненный гипертонический криз. Второе название – гипокинетический криз или криз II типа. Развивается на поздних стадиях артериальной гипертензии. Характеризуется повышенным артериальным давлением, тахикардией, головокружениями и потерей сознания, ознобом, перестезией (ощущение «мурашек» на коже), тошнота, рвота, онемение конечностей, резкое ухудшение зрения на короткое время.
    Человеку, у которого случился гипертонический криз, необходимо немедленно оказать первую доврачебную помощь:
    — при появлении первых признаков гипертонического криза рекомендуется принять лекарство, которое снизит давление, можно принять успокоительное;
    — необходимо открыть окна, чтобы обеспечить максимальный приток свежего воздуха;
    — больной должен находиться в полулежачем или полусидячем положении до приезда врача;
    — положить на лоб мокрую холодную тряпку, а ноги наоборот укутать в плед или подложить грелку;
    — если больной жалуется на боли в сердце, можно попробовать дать ему «Валидол» в паре с «Нитроглицерином», таким образом вы избежите резкого понижения давления;
    — обязательно вызвать врача.

    Как лечить?

    Лучший вариант – при обнаружении первых признаков гипертонии, сразу же обратиться к врачу. Раннее лечение поможет избежать осложнений в работе внутренних органов и неприятных последствий. Для начала врач проведет полное обследование, включающие УЗИ почек и щитовидной железы, анализы на уровень креатинина и мочевины, общий анализ мочи, МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга, проверку уровня гормонов. Также возможны консультации у таких специалистов, как невролог и офтальмолог.
    После диагностики заболевания, врач прописывает медикаментозное лечение, которое позволит стабилизировать давление и поддерживать его на оптимальном уровне. Помимо лечения препаратами, больному необходимо будет выполнять ещё несколько рекомендаций:
    — отказ от вредных привычек (имеется в виду употребление наркотических веществ, табачных изделий, алкоголя);
    — уменьшение количества соли (обычному человеку в сутки нужно употреблять около чайной ложки соли, гипертонику – в два раза меньше);
    — ограничить потребление сладких изделий, животных жиров;
    — не рекомендуется выпивать на ночь много жидкости, поскольку возможны отёки;
    — включить ежедневные физические нагрузки – лучше всего подойдет йога, плавание и медленный бег.
    — постоянно контролировать уровень артериального давления;
    — правильно питаться —  желательно увеличить количество приемов пищи до 5 раз в день;
    — исключить копчёности, соленья, крепкий чай и кофе, майонез, всевозможные соусы и маринады;
    — включить в рацион продукты богатые калием, магнием и кальцием, данные компоненты помогают снизить давление и держать его в норме;
    — исключить энергетики и различные психостимулирующие вещества.
    При выполнении этих рекомендаций можно повысить уникальность терапии в несколько раз. Гипертония заставляет человека изменить свой образ жизни: начать правильно питаться, придерживаться режима сна, выполнять небольшие физические нагрузки… Сегодняшние реалии таковы, что большинство людей ведут неправильный образ жизни, который потом выливается в различные заболевания, похуже, чем гипертония. Так что рекомендации, данные врачами, полезны и здоровому человеку. Берегите себя и следите за своим здоровьем!

  7. unbeliever Ответить

    Такое заболевание, как артериальная гипертензия, возникает в результате нарушений в работе центров регуляции артериального давления. Другой причиной гипертонии являются заболевания внутренних органов или систем.
    Выделяют два основных показателя давления – систолическое (максимальное) и диастолическое (минимальное). Во время сокращения мышц сердца (систола) в кровеносные сосуды выбрасывается кровь и оказывает на стенки сосудов повышенное давление. Затем при расслаблении сердечных мышц (диастола) давление в кровотоке снижается до минимального значения. Таким образом, числовые показатели давления отображают в виде дроби, числитель которой – это систолическое давление, а знаменатель – диастолическое.

    Статистика заболевания:

    Артериальная гипертензия выявлена у 20-30% из числа всего взрослого населения.
    Распространенность патологии растет соизмеримо возрасту: у пожилых людей 60–65 лет показатели заболеваемости достигают 50–65%.
    В возрасте до 40 лет артериальная гипертензия чаще встречается среди мужчин, тогда как после 40 лет ее чаще диагностируют у женщин. Это объясняется защитным влиянием эстрогенов, которые перестают активно вырабатываться в период климакса.
    У 90% больных артериальной гипертензией не удается выявить причину патологии. Такую форму заболевания называют эссенциальной, или первичной.
    У 3–4% пациентов повышенное давление объясняется проблемами со стороны почек, у 0,1–0,3% – эндокринными патологиями. Активное влияние на развитие гипертонической болезни оказывают стрессы, гемодинамические, неврологические факторы и прием медикаментов.
    Более детальная информация о том, что такое артериальная гипертензия изложена ниже.

    ПРИЧИНЫ

    Причины подавляющего большинства случаев артериальной гипертензии остаются невыясненными. Эксперты выделяют ряд основных причин, способствующих развитию артериальной гипертензии.

    Основные предрасполагающие факторы в развитии артериальной гипертензии:

    Наследственность, отягощенная мутациями определенных групп генов.
    Гиподинамия, или малоподвижность.
    Психоэмоциональное напряжение, частые стрессы.
    Половая принадлежность.
    Возраст мужчин более 55 лет, женщин – старше 60 лет.
    Абдоминальное ожирение, при котором обхват талии у женщин более 88 см, у мужчин превышает 102 см.
    Курение.
    Сахарный диабет в анамнезе.
    Повышение холестерина в крови (выше 6,5 моль/л).
    Повышенное содержание соли в продуктах питания.
    Систематическое злоупотребление алкогольными напитками.
    Влияние профессиональных вредностей.
    Первичная артериальная гипертензия чаще возникает как результат наследственной предрасположенности и объясняется семейным происхождением.
    Вторичная артериальная гипертензия может быть вызвана целым рядом причин со стороны сердца, сосудов, эндокринной сферы и почек. Существенное влияние на развитие патологии могут оказывать нейрогенные факторы, а также неправильный прием лекарств, способных влиять на показатели артериального давления (АД).

    Причины заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы:

    недостаточность аортального клапана;
    атеросклероз аорты;
    полная атриовентрикулярная блокада.

    Гормональные патологии, способствующие развитию гипертензии:

    климакс;
    опухоли гипофиза, надпочечников или почек;
    гиперфункция щитовидной железы.

    Причины артериальной гипертензии нейрогенной этиологии:

    болезни нервной системы;
    психические травмы;
    атеросклероз сонной артерии или аорты.

    Почечная этиология артериальной гипертензии:

    пиелонефрит;
    паранефрит;
    гломерулонефрит;
    нефрит;
    камни в почках;
    патологии сосудов, питающих почки;
    опухоли в тканях почек, которые вырабатывают альдостерон, адреналин или норадреналин;
    травмы.
    Чаще всего у людей пожилого возраста причиной высокого давления является не одна проблема, а отклонения, сочетающие в себе комплекс патологий различных систем и органов. Нередко повышенное давление является следствием снижения упругости стенок сосудов.
    Если возникли проявления артериальной гипертензии, значит, существует несоответствие между силой выброса сердца и противодействием кровотоку.

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    Систематизация артериальной гипертензии по происхождению:

    Эссенциальная, или первичная артериальная гипертензия: видимые причины повышенного давления отсутствуют, диагностируется более чем у 90% пациентов.
    Симптоматическая, или вторичная артериальная гипертензия: повышенные показатели давления являются следствием болезни и рассматриваются как ее симптом (5–10% случаев).

    Классификация по уровню АД:

    пограничная гипертензия артериальная – периодический рост давления до 140–149/90 и ниже с дальнейшей нормализацией;
    систолическая изолированная гипертензия – верхний показатель АД повышен при нормальном нижнем (140 и выше/90 и ниже).
    При трехкратном измерении АД в расчет берут самые низкие показатели. Во время первого визита к врачу измерение проводится на двух руках.

    Международная классификация:

    І стадия – повышенное АД не вызывает поражения тканей органов-мишеней;
    ІІ стадия – форма артериальной гипертензии, при которой происходит поражение органов-мишеней (увеличение левого желудочка, ангиопатия сосудов сетчатки, появление атеросклеротических бляшек на артериях, повышение показателей креатинина);
    IIІ стадия – кроме симптомов повреждения органов-мишеней, появляются явные признаки в виде стенокардии, ишемических атак, кровоизлияний в мозг, нарушения функции почек.

    СИМПТОМЫ

    Многие не знают о том, что артериальная гипертензия – это такое патологическое состояние, которое на первых этапах протекает бессимптомно. Люди на протяжении долгих лет могут вести активный образ жизни, при этом периодически испытывать головокружение и слабость. Тем временем происходит необратимое поражение внутренних органов, чувствительных к влиянию повышенного давления – в этом и кроется коварность заболевания.

    Симптомы начального этапа развития артериальной гипертензии:

    головокружение;
    одышка;
    мигрень в области затылка ночью или при пробуждении;
    покраснение кожи лица;
    тошнота, рвота;
    потливость.
    Описанные признаки неспецифичны, поэтому не вызывают подозрения у больного.
    Как правило, первые симптомы артериальной гипертензии дают о себе знать после того, как произошли патологические изменения во внутренних органах. Эти признаки имеют приходящий характер и зависят от области поражения.

    Особенности сердечных болей при артериальной гипертензии:

    болевой синдром сосредоточен в верхней части сердца, в грудной клетке слева;
    возникают в покое, без эмоциональной и физической нагрузки;
    наблюдаются на протяжении нескольких часов или минут;
    болевой синдром не купируется нитроглицерином.
    Одышка – один из характерных симптомов у больных, страдающих гипертензией. Сначала она появляется при физической нагрузке, а позже и в спокойном состоянии. Этот признак может сигнализировать о сердечной недостаточности или поражении сердца.
    У пациента могут возникать жалобы на снижение зрения, это проявляется затуманенностью или мерцанием перед глазами. Подобные признаки указывают на изменение кровоснабжения сетчатки. Тяжелые поражения органов зрения приводят к двоению в глазах и могут вызвать потерю зрения.

    ДИАГНОСТИКА

    Основные методы обследования при артериальной гипертензии:

    Измерение показателей давления при помощи тонометра. Этот аппарат может быть электронным или механическим. Его наличие обязательно в семье, где есть больной с подобным диагнозом.
    Сбор анамнеза. Врач собирает информацию о перенесенных заболеваниях, фиксирует жалобы больного, проводит оценку влияния факторов риска, исследует семейный анамнез на наличие сердечных патологий и гипертензии среди родственников.
    Физикальное обследование включает в себя прослушивание тонов сердца при помощи фонендоскопа. Это простое устройство помогает обнаружить шумы и нехарактерные звуки в сердце, измерить тоны (они могут быть как ослабленными, так и усиленными). Эта информация требуется для определения отклонений в тканях сердца или выявления пороков.
    Электрокардиограмма позволяет зафиксировать нарушения сердечного ритма графическим способом на ленте. При помощи полученных кривых кардиолог расшифровывает данные и определяет возможные отклонения от нормы.
    Биохимический анализ для определения показателей холестерина, липопротеинов, калия, глюкозы и креатинина в крови.
    Анализ на уровень тиреоидных гормонов для выявления возможных отклонений в гормональном составе крови.
    Эхокардиография – ультразвуковая диагностика сердца. Помогает измерить толщину стенок желудочков и проверить состояние сердечных клапанов. Увеличение левого желудочка является характерным симптомом артериальной гипертензии.
    УЗИ щитовидной железы, надпочечников, почек, сосудов для определения отклонений в их строении.
    Исследование глазного дна на предмет изменений, вызванных длительным влиянием повышенного давления.
    Артериография – рентгенологический метод обследования стенок артерий и определения их просвета.
    Допплерометрия – метод, позволяющий произвести описание кровотока в сонных артериях и сосудах мозга при помощи ультразвука.

    ЛЕЧЕНИЕ

    Нормализация уровня артериального давления и коррекция влияния факторов риска помогают значительно снизить вероятность осложнений со стороны внутренних органов. Терапия включает применение медикаментозных и немедикаментозных методов.
    У 60% пациентов показатели АД нормализуются после активного внедрения немедикаментозных методов лечения.

    Немедикаментозная терапия артериальной гипертензии:

    Диета с ограничением соли, жиров и углеводов, увеличенным содержанием кальция, магния и калия.
    Нормализация избыточной массы тела.
    Отказ от приема алкогольных напитков и курения.
    Активный образ жизни, который включает умеренные физические нагрузки без эмоционального напряжения, присутствующего в различных состязаниях.
    При повышенной возбудимости использовать успокаивающие средства растительного происхождения.
    При отсутствии положительной динамики во время лечения немедикаментозными методами переходят к приему лекарственных препаратов. На данный момент разнообразие лекарственных средств позволяет подобрать оптимальную терапию.

    Медикаментозная терапия артериальной гипертензии:

    бета-адреноблокаторы;
    ингибиторы АПФ;
    мочегонные препараты, или диуретики;
    антагонисты кальция;
    блокаторы рецепторов к ангиотензину-2 (сартаны);
    антиагреганты;
    статины (при атеросклерозе).
    Многие из перечисленных групп лекарственных препаратов обладают серьезными побочными эффектами и при совместном приеме могут представлять опасность, поэтому медикаменты назначает исключительно врач.

    ОСЛОЖНЕНИЯ

    Гипертоническая болезнь представляет опасность с точки зрения вероятности развития тяжелых осложнений. Многие не догадываются о том, что при артериальной гипертензии симптомы могут отсутствовать длительное время, а признаки отклонений появляются лишь тогда, когда заболевание затронуло жизненно важные органы.

    Нарушения со стороны сосудов:

    увеличение размеров сердца;
    приступы стенокардии;
    прогрессирующие нарушения работы сердца;
    инфаркт;
    перемежающаяся хромота;
    расслаивающаяся аневризма аорты.

    Патологические изменения со стороны почек:

    признаки нарушения функции почек;
    нефросклероз.

    Нарушения со стороны мозга:

    снижение зрительной функции;
    неврологические расстройства;
    инсульт;
    транзиторная ишемическая атака;
    дисциркуляторная энцефалопатия.
    Описанные изменения зачастую носят необратимый характер, и дальнейшее лечение направлено на поддержание жизнедеятельности больного. Без адекватной терапии повышенное давление может иметь фатальные последствия.

    ПРОФИЛАКТИКА

    Простые меры первичной профилактики помогут избежать возможности заболеть артериальной гипертензией. Вторичная профилактика направлена на предотвращение развития осложнений у пациентов с поставленным диагнозом.

    Меры первичной профилактики:

    снизить употребление соли;
    обогатить рацион свежими овощами, фруктами и продуктами, в составе которых есть ненасыщенные жиры;
    ограничить употребление острой, пряной пищи, быстрых углеводов и продуктов, содержащих животные жиры;
    употребление алкоголя разрешено только в минимальных дозах;
    отказ от курения и приема наркотических веществ;
    борьба с гиподинамией путем повышения физической активности;
    предупреждение стрессовых ситуаций;
    соблюдение баланса в отдыхе и труде.
    Методы вторичной профилактики соответствуют рекомендациям по немедикаментозному лечению с некоторыми уточнениями.

    Меры вторичной профилактики при артериальной гипертензии:

    прием лекарственных препаратов, назначенных врачом (чаще всего требуется пожизненная медикаментозная терапия);
    систематический ежедневный контроль уровня АД утром и вечером;
    соблюдение всех рекомендаций врача;
    снижение психологической и стрессовой нагрузки;
    умеренная ежедневная физическая нагрузка на протяжении 30 минут, которая может включать плавание, дыхательную гимнастику, прогулки и общеукрепляющие упражнения;
    полный отказ от вредных привычек;
    борьба с лишним весом.

    ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

    Прогноз зависит от показателей давления. Чем выше его показатели, тем больше выражены изменения в сосудах и во внутренних органах. При постановке диагноза «артериальная гипертензия» и во время оценки возможных последствий специалисты в основном опираются на показатели верхнего давления.
    При соблюдении всех врачебных назначений прогноз считается благоприятным. В ином случае развиваются осложнения, которые делают прогноз сомнительным.
    Отдельные эпизоды артериальной гипертензии характеризуются неблагоприятным прогнозом. Так, однолетняя выживаемость пациентов с облаковидными экссудатами, сужением артериол, ретиносклерозом и третьей стадией ретинопатии без лечения составляет менее 10%. Если при тех же симптомах наблюдается ретинопатия четвертой степени, то показатели выживаемости снижаются до 5%.
    Артериальная гипертензия не является приговором. Предотвратить появление осложнений и увеличить продолжительность жизни поможет регулярный контроль артериального давления и соблюдение рекомендаций врача.
    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

  8. DeZZireD Ответить

    В кровеносной системе постоянно происходит циркуляция крови, насыщение клеток кислородом и другими жизненно необходимыми веществами. Этот процесс подчиняется сердечному ритму и ускоряется при учащенном стуке сердца. Время от времени это происходит естественно, во время испуга, неожиданном радостном событии или волнении. Признаки высокого давления у человека могут не проявляться и состояние организма нормализуется само по себе. Артериальная гипертония отличается тем, что высокий показатель держится длительное время и не нормализуется естественным путем. Улучшить самочувствие, как понизить давление, можно только при помощи специального лечения.

    При измерении давления врач или медсестра называет две цифры, или как говорят пациенты «верхнее» и «нижнее» давление. Первая цифра (верхняя) отражает уровень давления в момент выхода крови из артерии и называется систолическим давлением. Вторая (нижняя) цифра отражает уровень давления в тот момент, когда сердце расслаблено, и называется диастолическим давлением. Показатель растет с возрастом и для каждой категории есть своя норма. В 20 лет у здорового человека показатель должен быть на уровне 120/75. К 40 годам показатель поднимается до 130/80, а после 50 до 135/84.
    При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма.
    Также скачок показателя может наблюдаться при «синдроме белого халата» или обычной нервозности, которую испытывают некоторые люди при посещении врача. В таком случае необходимо решить не как понизить давление, а как успокоить пациента.

    Группа риска

    У одних людей есть предрасположенность к некоторым болезням, а других людей ее нет. Факторы, способствующие развитию высокого артериального давления, могут быть врожденными и физиологическими, на которые человек не может оказывать влияния. Также к артериальной гипертензии приводит влияние внешней среды или образ жизни человека и в этом случае есть шанс уменьшить пагубное воздействие на организм.
    Согласно статистическим наблюдениям в зоне риска находят мужчины в возрасте 35–50 лет и женщины после наступления менопаузы.
    Наследственная предрасположенность играет очень важную роль, когда дело доходит до кровяного давления и заболеваний сердца. Первая линия родства с наличием артериальной гипертензии (бабушки, дедушки, родители, родные братья и сестры) существенно увеличивает шанс развития болезни. Если высокому давлению подвержен не один, а два и более родственника, вероятность развития гипертонии возрастает.
    Уровень АД растет вместе с возрастом, чем старше человек, тем выше показатели. У гипертоников повышенное значение еще больше увеличивается.
    Избыточный вес и низкая физическая активность оказывает общее угнетающее воздействие на организм, а также повышает давление. По мнению ученых, каждый килограмм лишнего веса увеличивает артериальное давление на 2 единицы измерения.
    Большое потребление обычной пищевой соли приводит к накоплению солей натрия и задержке влаги. В результате комплексного воздействия избытка соли в организме повышается АД.
    Систематическое, практически ежедневное, употребление крепких спиртных напитков увеличивает показатель на 5 единиц измерения в год.
    Курение вызывает спазмы сосудов и разрушение стенок артерий. Для кровеносной системы вреден не столько никотин, сколько ядовитые добавки, которых входят в состав сигарет. Поврежденные места внутри артерий заполняются холестериновыми бляшками, которые увеличиваются и мешают кровотоку.
    Атеросклероз серьезный недуг, который образуется в результате большого скопления холестерина. Артерии теряют эластичность, а на пути потока крови становятся атеросклеротические бляшки. Этот процесс затрудняет кровообращение и вызывает высокое давление что делает возможным развитие гипертонии 1 степени.
    Длительный стресс дома или на работе одна из главных причин высокого давления у женщин.

    Причины высокого давления

    Артериальная гипертензия это устойчивое в течение длительного времени повышение кровяного давления выше максимально допустимого уровня 140/90. Лечение гипертонической болезни значительно облегчается, если точно установлена причина, вызвавшая данное заболевание. Однако в 90% случаев диагноз гласит «эссенциальная» гипертензия или первичная гипертоническая болезнь. В этом случае точная причина возникновения заболевания не установлена.
    Можно ли вылечить гипертонию в такой ситуации? Врачи опираются на опыт предыдущих поколений и современные научные исследования для того, чтобы понять, как лечить гипертонию.
    Давление у человека стимулируется накоплением солей в почках, присутствием веществ, которые оказывают сосудосужающее действие, нарушение гормонального фона и пр.
    Что такое гипертония, каковы причины и лечение этой болезни? Любой человек старшего возраста и практически любой школьник скажет, что высокое артериальное давление это и есть гипертония. По сути это верно и стадии гипертонической болезни отражают тот уровень давления, который наблюдается у пациента.
    В 10% случаев артериальная гипертония объясняется следующими причинами:
    Причины
    Подробнее
    Нарушения в работе почек
    Гипертония и причины ее появления связаны с работой почек, а точнее с уровнем жидкости в организме. Неправильное функционирование почек приводи застою жидкости, увеличивает объем крови и, как следствие появляются признаки гипертонии.
    Увеличение фермента ренина
    Повышенная концентрация этого вещества приводит к выработке гормонов, которые задерживают соль и воду в организме. Реноваскулярная гипертензия часто встречается у маленьких или пожилых пациентов и курильщиков.
    Опухоль надпочечников
    Гормоны и другие вещества, вырабатываемые этими железами, задерживают соль и воду в организме. Опухоль может вызывать дисфункцию желез.
    Побочное действие некоторых лекарственных препаратов
    Некоторые жаропонижающие и стероидные средства могут вызывать артериальную гипертензию и симптомы.
    Беременность
    В ожидании рождения ребенка женский организм перестраивается, увеличивается вес. Важно знать об артериальной гипертензии то, что это такое состояние, которое в этом случае вполне объяснимо.

    Симптомы гипертензии

    Гипертоническая болезнь развивается не за один день, и тревожные симптомы повышенного давления дают о себе знать довольно часто. Часто эти проявления не доставляют особых неудобств, и человек не обращает внимания на головную боль или внезапно появившееся чувство тревоги. При отсутствии необходимого лечения артериальная гипертония может существенно повлиять на работу внутренних органов и даже привести к летальному исходу.
    Развитие болезни протекает достаточно медленно и чаще встречается у женщин после 40 лет. При этом, если в семье были случаи гипертонической болезни, регулярно измерять давление рекомендуется после 35 лет. В начальной стадии гипертоническая болезнь вызывает ощущение слабости, усталости, ухудшение сна. В течение дня человек быстро устает, создается ощущение того, что кровь прильнула к голове, а перед глазами появляются «мушки». Подобные симптомы могут присутствовать годами.
    Что такое артериальная гипертензия? Стабильно высокое давление может не вызывать значительного дискомфорта и со временем человек привыкает к тому, что периодически болит голова или ухудшилась память.
    Симптомы гипертонии включают в себя широкий перечень недомоганий:
    Головокружение, ощущение боли и тяжести в затылочной части и глазницах. Иногда пациенту утверждают, что «слышат» пульс.
    Симптомы гипертонии начинаются с учащенного сердцебиения.
    Перед глазами появляются «мошки».
    Головные боли часто сопровождаются шумом в ушах.
    Покраснение лица, отечности после ночного сна.
    Появляется необъяснимое чувство тревоги или паники.
    Пациенты могут ощущать озноб время о времени и страдать от высокой потливости.
    Давление как болезнь может вызывать тошноту.
    Возникает ощущение онемения или покалывания в кончиках пальцев.
    Симптомы высокого давления включают в себя повышенную раздражительность.
    Нарушение нормы показателя ведет к ухудшению состояния памяти.

    Диагностические процедуры

    Чтобы знать, как снизить артериальное давление, необходимо установить точный диагноз и причины заболевания. Сегодня практически в каждой семье или офисе найдется тонометр и при ухудшении самочувствия можно воспользоваться прибором. Что делать при высоком давлении? Важно не заниматься самолечением и не пить таблетки, которые заботливо предлагают коллеги, чтобы быстро снизить высокое давление.
    Артериальная гипертония серьезное заболевание и лечением должен заниматься только квалифицированный специалист.
    Первые симптомы гипертензии приводят к терапевту, который может выполнять следующие действия:
    Измерение артериального давления в лабораторных условиях. Каким бы ни был опыт использования тонометра у родственников и друзей, точные данные о гипертоничекой болезни и стадии недуга можно только от врача.
    Внешний осмотр, выяснение причины повышенного давления и симптомов, которые могли проявиться. В карту вносится рост и вес пациента, потому как избавиться от высокого давления при избыточном весе крайне тяжело.
    Сбор медицинской информации (анамнез). Причины гипертонии часто выясняются в процессе опроса. Образ жизни пациента (курение, недостаток питательных веществ и пр.) или другие болезни (сахарных диабет, атеросклероз и пр.) помогают объяснить признаки гипертонии.
    Биохимия крови используется при диагностике артериальной гипертензии для определения состава крови и выяснения причины гипертонии.
    Электрокардиограмма (ЭКГ). Независимо от причины высокого давления у мужчин и женщин, по результату ЭКГ можно обнаружить нарушения в ритме сердца.
    УЗИ сердца. Процедура способна не только выявить высокое артериальное давление, но и различные дефекты сердца, а также облегчить лечение артериальной гипертензии.
    Доплеография. Разновидность УЗИ, позволяющая оценить интенсивность потока крови по кровеносной системе.
    В качестве дополнительных методов обследования гипертонической болезни и лечения может применяться рентгенография, направленная на выявление атеросклероза. Также проводится ультразвуковое обследование органов и желез, которые могу провоцировать развитие 1-3 степени гипертонии. Диагностика артериальной гипертензии и классификация болезни важны для дальнейшего лечения.

    Стадии болезни

    Чтобы врач мог решить, как снизить давление, и какие для этого использовать препараты, необходимо знать о стадии гипертонической болезни. Классификация артериальной гипертензии насчитывает три степени тяжести.
    Медикаментозные средства, и как понизить давление с их помощью, подбираются в зависимости от тяжести болезни:
    Гипертония 1 степени или так называемая «мягкая» форма болезни, диагностируется, когда давление повысилось до 140-159/90-99 мм рт. ст. Для этой степени артериальной гипертензии характерен возврат показателя к нормальному уровню без медикаментозного лечения. Резкое изменение давления проявляется физически быстрой утомляемостью, которая усиливается и дополняется головной болью при попытке сосредоточиться.
    Гипертония 2 степени развивается, если высокое давление достигает отметки 160-179/100-109 мм рт. ст. Этот виток развития болезни сигнализирует о поражении внутренних органов. Наблюдается увеличение левого желудочка, сужение артерий и артерий. Также симптомы 2 при высоком давлении указывают на почечную недостаточность.
    Гипертония 3 степени серьезное поражение организма. Гипертония а что это такое широко известно, может повышать показатель выше 180/110 мм рт. ст. Лечение артериальной гипертензии затрагивает почки (почечная недостаточность), мозг (нарушение кровообращения) и сердечно-сосудистую систему (риск развития инфаркта и пр.). Чем опасно высокое давление при гипертонии 3 степени? Любое тяжелое проявление болезни может вызвать летальный исход.

    Гипертонический криз

    Такое явление гипертонической болезни и классификация нарушений характеризуются резким и значительным повышением давления. Как быстро снизить давление в таком случае? Прежде всего, следует немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь для пациента. Отсутствие профессиональной помощи может привести к летальному исходу.
    Тяжелые проявления гипертонии и симптомы гиперонического криза включают в себя головные боли, одышку, боль в груди. Возможна потеря сознания и судороги. Высокое давление без лечения может привести к параличу или инсульту. После приезда бригады скорой помощи тяжелое состояние купируется внутривенным введением сильнодействующих средств. Как быстро понизить давление расскажет врач, обычно вводится клофелин или нифедилин. После этого человек подлежит немедленной госпитализации.

    Медикаментозное лечение

    Лечение гипертонии сложный процесс. Хотя большинство препаратов, используемых сегодня в медицине, хорошо известны еще нашим бабушкам и дедушкам, назначением лекарств должен заниматься только врач. Покупать и использовать какие-либо средства по совету родственников, коллег или других близких людей, недопустимо. Понизить артериальное давление таким образом, может и удастся, но велика вероятность получения негативного эффекта от самолечения.
    Врач назначает препараты, опираясь на данные осмотра и результатов лабораторных измерений.
    Лечение гипертонии может проводиться комплексом из нескольких средств, или носить симптоматический характер и быть направленным на понижение показателя:
    Средства
    Применение
    Мочегонные (диуретики)
    Лечение гипертонической болезни мочегонными препаратами дает положительные результаты. В результате действия диуретиков увеличивается выработка и отток мочи. Лекарство назначается, чтобы повысить выведение лишней жидкости из организма, это уменьшает и кровяное давление. Часто назначаемые препараты: «Индапамид», «Триметрен», «Гипотиазид», «Ксипамид» и др. Перед тем, как лечить повышенное давление диуретиками, лечащий врач выясняет отсутствие противопоказаний.
    Альфа-адреноблокаторы
    Тип лекарственных препаратов от гипертонии о лечении которыми было заявлено еще в 1976 году. Эти средства имеют достаточно высокую эффективность, но назначаются с осторожностью. Болезнь лечится, начиная с малых доз препарата из-за серьезных проявлений побочных эффектов, почему и рекомендуется впервые принимать лекарство дома, лучше на ночь. Устраняется артериальная гипертензия при лечении «Жоксазозином», «Тераозином» и другими средствами.
    Бета-адреноблокаторы
    Действие этих веществ направлено на блокирование некоторых рецепторов нервной системы. Если классификация гипертонической болезни определена, нервная система после приема бета-адреноблокаторов прекращает вызывать учащенное сердцебиение. Препараты «Бисопролол», «Надолол», «Бетаксолол», «Атенолол» и др. признаны медиками в качестве эффективных и безопасных средств, понижающих давление.
    Ингибиторы АПФ
    Препараты направлены на снижение образования гормона, который провоцирует сужение сосудов. Это простой способ, как сбить высокое давление. Сосуды расширяются, и улучшается движение крови, как следствие сердцу становится легче работать и болезнь отступает. Часто используются «Рамиприл», «Эналаприл», «Каптоприл» и др.

    Общие рекомендации врачей

    Лечение гипертонии, как и любого другого заболевания, значительно облегчается, если пациент ответственно относится к своему состоянию. Необходимо, чтобы пациенты лечились и не медикаментозными средствами. Исключаются все факторы, повышающие показатели.
    Многие пациенты хотят знать, как вылечить гипертонию навсегда? Эта болезнь развивается чаще всего тихо и не заметно для человека. К моменту, когда проявляются серьезные симптомы, заболевание уже прогрессирует. Но иногда простые действия по рекомендации врача, включая ограничение потребления соли и алкоголя, нормализация веса позволяют избавиться от недуга. Отказ от вредных привычек и поддержание тела в тонусе нормализуют и работу сердца.
    Дополнительное лечение гипертонии может осуществляться и народными средствами, ведущими к снижению давления. При этом следует помнить, что любой рецепт народного средства или вещества, привезенного с Востока, следует обсудить с лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя верить рекламным изданиям, которые предлагают научить человека, как избавиться от гипертонии навсегда, за определенную плату. Самолечение и использование сомнительных препаратов только ухудшит ситуацию.
    Гипертоническая болезнь одна из самых распространенных патологий. По различным данным медицинского учета около 20% молодого населения планеты подвержены высокому давлению. У 60-65 летних пациентов этот показатель значительно выше и превышает 50%. Следить за своим состоянием достаточно просто. Нужно ежегодно проходить медосмотр и приобрести тонометр для домашнего пользования. Современные модели просты в использовании и не требуют специальных навыков.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *