Чем опасна миома матки если ее не лечить?

20 ответов на вопрос “Чем опасна миома матки если ее не лечить?”

  1. Gerz Ответить

    Несмотря на медленный рост и доброкачественный характер, миома матки несет женщине реальную опасность. Если ее не лечить на стадии начальных клинических проявлений, она приобретает большие размеры, что сопровождается множественными симптомами от незначительных кровянистых выделений до бесплодия и озлокачествления.

    Перерождение в рак

    Раковая трансформация, пожалуй, главный ответ на вопрос: «Чем же опасна миома матки?».
    Случаи озлокачествления миоматозной опухоли очень редки, всего 0,5 -0,7%, но сама возможность данного явления должна стать поводом для обязательного наблюдения и лечения миомы.
    Не каждая миома способна стать миосаркомой. Опасность представляют те узлы, в которых клетки находятся в стадии постоянного активного деления. Для перерождения необходимо воздействие ряда неблагоприятных факторов:
    Курение и злоупотребление алкоголем.
    Избыточное УФ-облучение – частое посещение солярия, пребывание под открытым солнцем.
    Гормональное влияние – избыточный синтез половых гормонов при различных заболеваниях, прием неправильно подобранных гормональных контрацептивов.
    Тепловое воздействие на область малого таза.
    Хронические заболевания половых органов.
    Важно! Признаком опухоли, представляющей опасность злокачественного перерождения, считается ее рост в менопаузе на 4 и более недели беременности в год. Подозрение также вызывают узлы даже небольших размеров, которые внезапно стали проявляться выраженными симптомами: болями, обильными кровотечениями, ухудшением общего состояния.

    Кровотечения и анемия

    Узлы миомы матки опасны тем, что, прорастая в мышечном слое, нарушают сократительную способность матки. Это влияет на скорость отторжения эндометрия во время менструации, что проявляется длительными, обильными выделениями. Данный симптом называется меноррагией.

  2. dorohinalex Ответить

    При повышенном содержании эстрогенов существует вероятность возникновения и роста миомы матки. Синонимами понятия являются лейомиома, фиброма, фибромиома. Патология представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительных тканей и гладких мышц матки.
    Возникает миома в основном в теле матки. Нетипичные проявления – в шейке или на связках этого органа. Рост начинается в области кровеносных сосудов, преимущественно в нескольких очагах. Новообразование разрастается до нескольких миллиметров или даже сантиметров.
    По статистике, в структуре гинекологических патологий миома занимает второе место. В репродуктивном возрасте встречается у пятой части женщин, перед менопаузой частота увеличивается до 30-35%.
    Скорость развития увеличивается, если женщина принимает гормональные контрацептивы, имеет другие гинекологические болезни, делала несколько абортов, подвергалась ультрафиолетовому облучению в течение долгого времени.

    Причины образования

    По свидетельствам врачей, более подвержены патологии женщины, родившие ребенка. Часто возникает она во время беременности, особенно поздней.
    Среди основных причин выделяют:
    Гормональные нарушения. Их связывают с понижением или повышением уровня эстрогенов или прогестерона.
    Нерегулярная половая жизнь. При этом ухудшается кровоток, возникают застойные явления.
    Патологии яичников.
    Тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки.
    Хронические заболевания. Среди них – пиелонефрит, болезни щитовидной железы, дисфункция надпочечников.
    Ожирение.
    Травмы. Возникают в основном после аборта, родов, операций.
    Наследственность. По статистике, вероятность появления миомы возрастает у женщины, если у ее мамы или бабушки была найдена миома.

    Чем опасна миома матки

    Симптомы

    На первых этапах рост миомы не сопровождается какими-либо проявлениями.
    Настораживают обычно симптомы, которые появляются на более поздних стадиях развития:
    Изменение характера менструальных кровотечений. Они становятся нерегулярными, обильными.
    В области поясницы или нижней части живота появляются ноющие боли. При перекручивании ножки повышается температура, боль становится острой. Иногда болезненность отдает в ноги.
    Характерна общая слабость.
    Появляются отеки.
    Отмечаются признаки варикозного расширения вен.
    Нарушается работа тазовых органов. Возникают запоры, повышается частота мочеиспусканий.
    Появляются межменструальные кровотечения. Иногда кровянистые выделения обнаруживаются после полового акта.
    Частые выкидыши.
    Ощущение тяжести в животе и увеличение веса.

    Диагностика

    Миома матки обнаруживается во время гинекологического обследования и УЗИ. При невозможности отличить миому от опухоли яичника проводят лапароскопию. Для обследования стенок и полости матки используют гистероскопию. Этот метод позволяется также удалить образования.

    Опасность миомы

    Доброкачественное образование, благоприятный прогноз – эти слова могут успокаивать женщину. Однако причин для этого нет. Миому обязательно нужно лечить. Новообразование медленно, но верно приводит к нарушению функционирования всего организма.
    Чем опасна миома матки:
    опухоль изменяет форму органа;
    создает болевые ощущения;
    нарушает сократительные возможности;
    провоцирует кровотечения;
    ведет к развитию различных заболеваний;
    создает эстетический дискомфорт из-за увеличившегося живота.
    Последствия миомы матки больших размеров включают затруднение дыхания, одышку. Сдавливая нижнюю полую вену, она ведет к эпизодам потери сознания, тахикардии, головокружениям. Давление на внутренние органы нарушает работу кишечника, печени, мочевого пузыря.

    Болевой синдром

    Возникновение болезненных ощущений зависит от размера новообразования и их локализации. Они появляются, когда миома достигает 3 см или становится еще больше. Раньше начинает беспокоить образование в слизистой. Позже – субсерозные и в шейке матки.
    Болезненность появляется в нижней области живота, распространяется на поясницу, в промежность. В некоторых случаях отдает в бедро и даже грудную клетку.
    Основная локализация боли, и характер ее распространения зависит от того, где находится миома. При образованиях большого размера не всегда сразу определяется проблема в гинекологической сфере. Могут возникать подозрения на патологии других органов.
    Новообразования больших размеров становятся причиной постоянных изматывающих болей.

    Кровотечения

    На вопрос, опасна ли миома матки для жизни, многие врачи ответят, что да. Особенно верно это, когда дело касается кровотечения.
    Одним из признаков миомы является изменение характера менструальных выделений. Они становятся обильными. Увеличивается их продолжительность. Теперь они могут длиться до семи дней и даже дольше. Усиливается болезненность.
    В некоторых случаях выделения крови появляются в середине менструального цикла. Длиться они могут несколько дней. Образования большого размера, несколько узлов провоцируют постоянные кровяные выделения.
    Обильные кровотечения приводят к анемии, сопровождающейся следующими признаками:
    постоянные боли в голове;
    утомляемость;
    бледность кожи;
    обмороки.
    Анемия снижает иммунитет, ослабляет женщину, делает ее открытой инфекционным заболеваниям, ведет к обострению хронических патологий. Длительные, обильные кровотечения в некоторых случаях создают опасность для жизни.
    Любое нарушение характера менструации – показание к тому, чтобы обратиться к врачу. Об этом важно помнить и в пожилом возрасте. Именно в это время кровотечения могут стать признаком злокачественных образований.
    Другая причина поспешить – использование наркоза при проведении операции. После 50 лет обезболивание иногда опасно для жизни, ведет к дисфункции внутренних органов, может быть противопоказано из-за заболевания сердца.

    Поражение мочевой системы

    Новообразования больших размеров, особенно если растут они в сторону полости таза, ведут к нарушениям в работе внутренних органов. Основной механизм воздействия – сдавливание.
    Прежде всего, страдает мочевой пузырь. Симптомы нарушения его функций, вызванных миомой:
    частые позывы к мочеиспусканию;
    ощущение, что мочевой пузырь не полностью пуст;
    болезненность в нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании;
    недержание.
    Сдавливание мочеточников вызывает постепенное, длящееся годами увеличение почек в размере, гидронефроз. Вначале патология не будет себя проявлять.
    Со временем появляются отеки, повышается давление, возникают давящие боли в пояснице. Отсутствие мер ведет к почечной недостаточности.

    Воздействие на кишечник

    Развивающееся в направлении живота и таза новообразование сдавливает кишечник. Больше всего страдает прямая кишка. Как следствие, появляются запоры, метеоризм, геморрой.
    Сопровождаются они дискомфортом в области кишечника, снижением иммунитета, психоэмоциональными нарушениями.
    В тяжелых случаях миома грозит полностью перекрыть кишечник и привести к его непроходимости. Возникает риск некроза.

    Миомные изменения

    Миома ведет не только к нарушению функционирования отдельных органов. Изменения, которые происходят с ней самой, ведут к тяжелым последствиям для организма.

    Перекручивание ножки

    Чаще всего возникает перекручивание ножки опухоли. Провоцирует этот процесс резкие движения, тяжелая физическая нагрузка, особенно с вовлечением брюшной области, секс.
    Проявляется патология интенсивными болями, спазмом кишечника, повышенным потоотделением, ростом температуры тела, частым пульсом, бледностью кожи.
    Диагноз поставить быстро не всегда возможно. Иногда подозрения сначала падают на аппендицит.
    Перекручивание ножки ведет к нарушению питания тканей миомы и даже ее рождению.

    Некроз

    Сдавливанием кровеносных сосудов, образованием застоев и тромбов обуславливается нарушение питания тканей миомы и их некроз. Процесс сопровождается воспалением. В тяжелых случаях ведет к перитониту и заражению крови.
    Следующие симптомы говорят о возможном некрозе:
    резкая, интенсивная боль;
    тошнота;
    повышение температуры;
    расстройства мочеиспускания.

    Выпадение миомы

    Выпадение миомного узла из матки происходит при перекрытии сосудов, нарушении питания тканей миомы, их некрозу. Сопровождают процесс кровотечения, резкие боли, похожие на схватки, ощущение распирания в нижней части живота.
    Чаще всего процесс происходит при локализации новообразования в нижних отделах и шейке. Узел провоцирует раскрытие и выворачивание матки.

    Злокачественные процессы

    Миома не перерождается в злокачественные опухоли. Последние возникают независимо. Сложность в том, что за миому при некачественной диагностике могут принять злокачественные образования.
    Симптоматическое сходство заключается в наличии обильных и нерегулярных кровотечений.
    Однако другие признаки могут свидетельствовать о злокачественности процессов:
    увеличение лимфатических узлов;
    значительная потеря веса;
    повышение температуры.
    УЗИ с допплерографией обнаруживает неоднородную эхогенную структуру и нарушение кровотока.

    Беременность и роды

    Для того чтобы ответить на вопрос, чем опасна миома при беременности и можно ли родить ребенка при этой патологии, следует рассмотреть вопрос поэтапно, от момента оплодотворения до родов.

    Бесплодие

    Далеко не всегда женщина с миомой может зачать ребенка. Особенно трудно это при опухолях большого размера.
    Дело в том, что новообразование может действовать как метод контрацепции:
    Создает препятствие на пути движения сперматозоидов.
    Нарушает процесс созревания яйцеклетки.
    Девушкам, планирующим беременность, рекомендуется сначала удалить миому.

    Осложнения при беременности

    К сожалению, даже в тех случаях, когда зачатие произошло, нельзя с уверенностью сказать, что беременность пройдет благополучно.
    Миома грозит целым рядом тяжелых осложнений:
    Самопроизвольные роды. Особенно часто спонтанные родовые процессы, выкидыши возникают при опухоли, образовавшейся в слизистой. Провоцирующим фактором являются также множественные очаги.
    Низкое прикрепление плаценты. К этому нарушению ведет новообразование, появившееся в полости матки, на слизистой.
    Плацентарная недостаточность. В результате страдает кровообращение. Плод получает меньшее количество кислорода и питательных веществ, что приводит к постоянной гипоксии и нарушениям развития.
    Отслоение плаценты.

    Роды

    Расположение миомы на пути движения ребенка по время родов является основанием для кесарева сечения. Решение принимает лечащий врач, роды при этом планируются в среднем за 1-2 недели до ожидаемого срока рождения малыша.
    Основными рисками осложнений при миоме являются:
    травмирование ребенка;
    возникновение сильного кровотечения;
    слабая родовая деятельность из-за нарушения способности матки сокращаться.
    Естественный процесс допустим при доношенной беременности, расположении опухоли вне родовых путей и при отсутствии других нарушений.

    Итог

    Несмотря на то, что миома матки – доброкачественное образование, важно приступить к ее лечению, как только она будет обнаружена. Профилактика развития и роста включает регулярное посещение врача, соблюдение здорового питания, соблюдение рекомендаций врача.
    Несмотря на доброкачественность процесса, миома приводит к тяжелым последствиям. Это нарушения работы внутренних органов, невозможность забеременеть и родить ребенка, анемия.

  3. danikkoipash Ответить

    Перекрут и диагноз миома матки – это опасно для жизни?
    С уверенностью можно сказать, что да. Перекрут – одно из наиболее опасных осложнений миоматозной патологии женского репродуктивного органа. Это случается при субсерозном расположении узлов, находящихся на тонкой ножке. При выполнении физических упражнений, беге, во время секса и других физических нагрузках может произойти смещение самого миоматозного образования и его перекрут. В результате этого происходит внезапное прекращение кровоснабжения данной опухоли, гипоксия и некроз миоматозного узла. Данное состояние требует хирургического вмешательства в самые кратчайшие сроки.
    Страшна ли миома матки: чем грозит большой размер узлов?
    Узлы при таком патологическом процессе могут быть как незначительных размеров, так и дорасти до гигантских объемов. При таких обстоятельствах опасна не только лишь деформации самой матки, а нарушение функции смежных органов вследствие сдавления из новообразованием. Вся клиническая симптоматика зависит от места локализации миоматозного патологического процесса. При росте новообразования по задней стенке матки, опухоль сдавливает прямую кишку и сам кишечник. Нарушает пассаж кишечного содержимого по кишечнику, вызывает симптомы кишечной непроходимости, выраженные запоры. При этом теряется и качество жизни женщины. также опухоль по задней стенке матки может давить своим весом на нижнюю полую вену. При этом возникают симптомы, совершенно не свойственные гинекологической патологии: одышка, тахикардия, ощущение нехватки воздуха вплоть до потери сознания. Такие жалобы начинают беспокоить намного сильнее в положении женщины на спине. Этим и коварна миома, что сначала можно и не подумать на то, что это не кардиологическая проблема. Если миома оказывается симптомной, то есть вызывает кинические проявления, то речь должна идти об оперативном методе лечения новообразования.
    Насколько опасна миома матки по передней стенке?
    При расположении узла большого размера по передней стенке клиника данной патологии не заставит себя ждать. В первую очередь, начинает заметно и довольно быстрыми темпами расти живот, по мере увеличения давления на мочевой пузырь могут возникать дизурические явления, такие как учащенное мочеиспускание, иногда боль. Хотя в ходе обследования никаких подтверждений цистита не находится. также процесс мочеиспускания может нарушаться при давлении опухоли на мочеточник, вызывая выраженный гидронефроз и нарушение работы почек.
    Как опасна миома матки субмукозного типа?
    Это не менее опасная патология, так как она может стать причиной нескольких проблем со здоровьем женщины. Так субмукозная миома вызывает обильные менструации вплоть до массивных кровотечений, которые могут манифестировать не только в дни менструации. А и в межменструальный период. Такие месячные сопровождаются значительными болевыми ощущениями, спровоцированными миомой.

  4. Olegreid Ответить

    Миома матки – это болезнь женской половой системы, которая характеризуется формированием и разрастанием доброкачественной опухоли в матке, а именно в ее мышечном слое. Чаще всего такое заболевание обнаруживают у женщины 30-40 лет и больше. Но все больше встречается случаев, когда данный диагноз ставят и в более молодом возрасте, в том числе и у девственниц 20-25 лет.

    Узлы миомы могут располагаться внутри тела матки, такой вариант локализации обнаруживается в 95% случаев, и в шейке у 5% пациенток. Если опухоль развивается из соединительной ткани, ее называются фиброма, а если из мышечной – лейомиома.
    Интенсивность роста новообразования зависит от гормонального фона, поэтому одним из методов лечения является гормонотерапия, но более эффективным вариантом устранения проблемы является хирургия.

    Виды

    В зависимости от расположения относительно миометрия классификация миомы будет следующей:
    межмышечная (интерстициальная, интрамуральная) – узел располагается внутри мышечного слоя;
    подбрюшинная (субсерозная) – узел находится около брюшины под слизистой внешней прослойки матки;
    подслизистая (субмукозная) – узел находится в полости матки под ее внутренним слизистым слоем;
    межсвязочная (интралигаментарная) – опухоль расположена между широкими маточными связками.

    Существуют и разные виды узлов, они могут быть на ножке или на плоском основании. По количеству узлов миома может быть одиночной или множественной, но чаще всего возникновение одного узла влечет за собой появление и других новообразований.

    По размерам

    Гинекологи указывают величину миомы в сантиметрах, имея в виду размер самого узла, или в неделях. Если в диагнозе говорится «миома 13 недель», значит, матка с миоматозным узлом увеличилась до размера, который характерен для беременности на сроке 13 недель. Основываясь на таких критериях, опухоль может классифицироваться на 3 типа:
    малых размеров – до 2 см (4 недели);
    средняя – 2-6 см (10-11 недель);
    больших размеров – более 6 см (12 и более недель).

    Чем опасна миома матки

    Любая опухоль представляет опасность для человеческого организма, поскольку является аномальным новообразование для него.
    На начальных стадиях некоторые женщины еще до конца не понимают, чем опасно доброкачественно образование, но с его ростом они начинают ощущать сдавленность органов в малом тазу. При наличии миомы нарушается циркуляция крови в соседних органах, поскольку образование и само обзаводится собственной сосудистой сеткой. Кроме того, миома может быть признаком эндокринных заболеваний, которые в свою очередь могут вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

    Что будет, если не лечить

    Многие женщины, у которых диагностировали миому, интересуются, что будет, если ее не лечить. Перечислим все последствия безразличного отношения к данному заболеванию:
    привычные выкидыши, гипоксия, гипотрофия плода;
    бесплодие;
    маточные кровотечения, которые провоцируют развитие анемии;
    новообразование может перерасти в саркому, от которой в итоге женщина может умереть;
    быстрое увеличение опухоли в размере;
    перекрут ножки миоматозного узла с нарушением питания в нем;
    сниженный тонус матки, который приводит к послеродовым кровопотерям;
    гиперпластические процессы различного вида;
    гидронефроз или пиелонефрит.

    Что провоцирует появление образования

    Точной причины, из-за которой появляется миома, современная медицина еще не установила, но есть ряд факторов, способных увеличить вероятность ее развития:
    генетическая предрасположенность;
    нарушение гормонального баланса;
    гиперпластические процессы в эндометрии;
    беременности, роды и прерывания;
    инфекционные и воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
    хронические стрессы;
    сахарный диабет и заболевания эндокринной системы, проблемы с лишним весом;
    хронические болезни внутренних органов и систем, гипертония;
    низкая физическая активность;
    нерегулярная половая жизнь и отсутствие оргазмов.

    Рассмотрим более подробно некоторые причины, из-за которых появление миомы наиболее вероятно:
    избыток эстрогена, недостаток прогестерона. Поскольку миома является гормонозависимым новообразованием, то она может развиваться на фоне гормонального дисбаланса. Вполне естественно, что ее чаще всего диагностируют у женщин детородного возраста, обычно при дисбалансе эстрогена и прогестерона. Ожирение только усугубляет ситуацию, поскольку жировая ткань также способна вырабатывать эстроген;
    беременности, роды и аборты. Аборт, диагностические выскабливания, сложные роды и самопроизвольные аборты увеличивают вероятность возникновения новообразования, а удачные роды особенно с последующим грудным вскармливанием, наоборот, снижают риски;
    питание женщины. Несбалансированное питание и вредная пища способны нарушить гормональный баланс в женском организме. Рафинированные продукты, транс-жиры и дефицит клетчатки способствуют повышению концентрации женских половых гормонов. Нездоровая пища может привести к ожирению и, как следствие, к развитию миомы. Женщине нужно есть много овощей, фруктов, морепродуктов, круп, меньше жиров и сахара;
    неполноценность интимной жизни. Из-за нерегулярных половых контактов и отсутствия оргазмов в органах малого таза застаивается венозная кровь, что может привести к гормональным нарушениям и развитию опухоли.

    Также спровоцировать развитие миомы может оральная контрацепция, механические травмы детородных органов, длительное воздействие ультрафиолета на тело женщины.

    Диагностика

    Заподозрить присутствие миомы врач может в ходе обычного гинекологического осмотра, поскольку размеры матки при этом заболевании будут увеличенными. Диагностика патологии может включать в себя следующие мероприятия:
    трансвагинальное УЗИ органов малого таза. На УЗИ можно оценить размеры и форму опухоли;
    гистероскопия. В ходе процедуры врач может одновременно провести биопсию пораженного участка и отправить полученный материал в гистологическую лабораторию;
    лапароскопия. Назначают в случае спорных ситуаций, когда невозможно отличить миому матки от опухоли яичника;
    КТ и МРТ. Исследования хоть и информативные, но дорогие, поэтому используются редко.

    Как проявляет себя опухоль

    На ранних стадиях заболевание может абсолютно себя не проявлять, первые признаки наличия миомы могут появиться, когда размер узла достигает 2-6 см:
    резкие боли внизу живота, которые не связаны с приходом месячных. Характер болей схваткообразный, тянущий;
    болезненные месячные, хотя раньше они не имели такой особенности;
    усиление менструальных выделений;
    обильные межменструальные кровотечения;
    сбой регулярности менструального цикла, как его удлинение, так и укорочение;
    проблемы с зачатием.

    Симптоматика данного заболевания зависит от его задавненности, возраста пациентки, размеров и локализации новообразования, скорости его разрастания и наличия сопутствующих хронических заболеваний.
    Очень часто миома никак не дает о себе знать, обнаружить ее можно лишь при очередном гинекологическом осмотре. Прощупывая живот, врач обнаружит увеличенную в размерах матку и в обязательном порядке отправит женщину на УЗИ, где эхопризнаки миомы подтвердят предварительный диагноз.
    У данного заболевания есть ряд характерных симптомов, обнаружив которые, необходимо в срочном порядке проконсультироваться с врачом:
    боли в межменструальном периоде, которые ощущаются в нижней части живота и отдают в поясницу и конечности;
    менструальные нарушения. Изменяется продолжительность цикла, усиливаются менструальные боли, увеличивается интенсивность выделений во время регул, начинаются кровотечения в середине цикла;
    женщина не может длительное время забеременеть.
    Если миоматозный узел быстро увеличивается в размерах или уже имеет внушительный объем, увеличивается и обхват живота, при этом масса тела остается практически неизменной. Внизу живота ощущается дискомфорт и ноющие боли, которые нарастают во время психоэмоциональных и физических нагрузках.
    Миоматозные узлы больших размеров могут давить на соседние органы, провоцируя тем самым запоры, частые походы в туалет «по-маленькому» и болезненное мочеиспускание.
    Если ножка миоматозного узла перекручивается, тело миомы может некротизироваться, дополнительно могут проявляться симптомы «острого живота», такие, как резкая боль внизу брюшины, ускоренное сердцебиение, холодный пот, обмороки. В таких случаях проводят экстренное удаление миомы.

    Патология может затрагивать другие органы и системы, что провоцирует появление такой симптоматики:
    при частых кровотечениях развивается анемия;
    может часто болеть и кружиться голова;
    болит за грудиной;
    возникают неврозы и невротические состояния.
    При появлении любых из вышеперечисленных симптомов следует в обязательном порядке обратиться за врачебной помощью.

    Лечится или нет?

    Пациентки, которые ранее не сталкивались с гинекологическими проблемами, узнав о диагнозе «миома», не имеют точного представления о том, излечивается патология или нет.
    Хотя миома матки – это опухолеподобное заболевание, обладающее рядом характеристик опухоли, она все же имеет ряд отличительных особенностей, которые позволяют лечить недуг не только хирургическими методами, но и консервативными.
    Самой приятной чертой данного новообразование является его способность уменьшаться в размерах и полностью исчезать.
    Выбор методики лечения проводится индивидуально в зависимости от тяжести болезни и особенностей организма, лишь в крайних случаях проводят хирургическое вмешательство.

    Как лечить миому матки

    Существует 2 способа лечения миомы:
    консервативное лечение, при котором назначают прием препаратов и неинвазивные процедуры;
    хирургическое лечение, при котором проводится операция.
    Что делать в каждом конкретном случае, может определить исключительно врач.
    То, как будет проводиться лечение миомы матки, будет зависеть от степени выраженности патологии, клинической симптоматики, размеров новообразования, возраста пациентки и намерения в дальнейшем иметь потомство.

    Лечение миомы лекарственными средствами будет эффективно лишь при определенных условиях:
    при небольших размерах узла, когда матка по величине не превосходит 12-ти недель беременности;
    если болезнь сопровождается небольшим количеством симптомов;
    когда узел имеет широкое основание и расположен субсерозно или инерстициально.
    Миому можно лечить на ранних сроках, чем дольше новообразование присутствует в теле женщины, тем меньше возможность использовать в лечении консерватизм. При наличии серьезных противопоказаний к операции медикаментозное лечение является единственным выходом.
    Лечение без операции включает в себя следующий комплекс мер:
    соблюдение диеты;
    применение иммуномодуляторов;
    фитотерапия;
    физиотерапевтические процедуры;
    гормональные препараты.
    В ходе медикаментозного лечения пациентка с миомой проходит следующие этапы:
    устраняются воспаления и инфекции;
    активизируется работа иммунной системы с помощью специальных препаратов;
    корректируется рацион и режим дня;
    нормализуется работа эндокринной системы;
    формируется ровный психологический фон;
    устраняется кровотечение и лечится вызванная им анемия;
    нормализуется менструационный цикл.
    Обнаружив у пациентки миому, врач определяет скорость развития патологии за год. Если она вырастает за год до размеров 4-хнедельной беременности, то ее считаются быстрорастущей и переходят к хирургическому лечению.
    Теперь рассмотрим каждый из методов лечения более подробно.

    Лекарства

    Консервативное лечение проводится с использованием следующих групп лекарств:
    производные андрогенов;
    гестагены;
    комбинированные оральные контрацептивы;
    аналоги гонадотропин рилизинг-гормона аГнРГ.

    Одним из инновационных медикаментов является препарат Эсмия, основным действующим веществом которого является улипристала ацетат. Это лекарство за 3 месяца лечение у пациенток, которым назначили оперативное удаление миомы, существенно сокращает размеры новообразования и снижает интенсивность симптоматики, а в 50% случаев отпала необходимость в операции. У таблеток нет побочных действий, и через полгода после их использования опухоль не возобновляет свой рост.

    Теперь рассмотрим более подробно лекарства из других групп.

    Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

    Эти препараты вводят женщину в искусственный климакс, подавляя гормонами функции яичников. Препараты-агонисты природных гонадотропин-рилизинг гормонов подавляют секрецию половых гормонов гипофизом, которые оказывают влияние на деятельность яичников. К препаратам этой группы относятся:
    Бусерелин;
    Трипторелин;
    Лейпрорелин;
    Гозерелин.

  5. sony6670 Ответить

    Часто женщины интересуются, что такое миома матки, опасна ли она и как лечить это заболевание. В настоящее время существует несколько взглядов на лечение миомы матки. Наибольшей эффективностью обладает эмболизация маточных артерий, при которой перекрывается кровоток по артериальным сосудам, которые снабжают кислородом и питательными веществами миоматозные узлы. Эмболизация применяется ведущими специалистами наших клиник при лечении миомы у пациенток, которые желают в будущем забеременеть и сохранить матку.
    Большинство гинекологов придерживаются мнения, что ведущим методом лечения миомы является операция удаления матки. При выборе доступа, метода и объёма оперативного вмешательства гинекологи учитывают возраст пациентки, размеры и мобильность матки, локализацию миоматозных узлов и наличие сопутствующей патологии. Во многих гинекологических клиниках при миоме матки выполняют различные варианты миомэктомий:
    абдоминальную;
    лапароскопическую;
    трансцервикальную.
    Выполняется миолизис с использованием ультразвукового воздействия, термическая абляция миоматозных узлов фокусированным ультразвуком. Все эти методики не позволяют радикально избавиться от миомы (кроме гистерэктомии – удаления матки). Хирург не имеет технической возможности воздействовать на зачатки миомы и их них со временем вырастают новые узлы.
    Недавно гинекологи начали выполнять лапароскопическую операцию удаления миомы с использованием системы робота «da Vinci». Эта технология обеспечивает трехмерное оперативное поле и дает возможность достичь высокого качества операционного шва. Методом выбора лечения при субмукозном расположении миоматозного узла является гистероскопия или трансцервикальная миомэктомия. Гинеколог вводит гистероскоп в полость матки, производит иссечение миоматозного узла, выскабливает эндометрий и выжигает слизистую оболочку матки с целью создания аменореи. Гистерорезектоскопия рассматривается в качестве альтернативы радикальному хирургическому лечению субмукозного узла диаметром не более 5 сантиметров если у пациентки отсутствует сочетанная патология со стороны органов малого таза, она заинтересована в сохранении менструальной и репродуктивной функции.
    После выполнения лазерного миолизиса узлы уменьшаются в размерах до 40% в течение 6 месяцев. Но после вмешательства часто образуются очень плотные фиброзные спайки, что ограничивает применение данного метода.
    При применении в лечении миомы методики фокусированной ультразвуковой хирургии (ФУХ) звуковые волны проходят сквозь ткани организма, не повреждая их. В точке их фокусировки ткани нагреваются до 55-900С. Это вызывает термическую коагуляцию в области миоматозного узла. Данный метод применяют при наличии у пациентки узлов миомы диаметром до 9 см. Процедуру производят амбулаторно без общей анестезии и специальной предварительной подготовки. ФУХ не позволяет избавиться от зачатков миомы, из которых со временем вновь могут вырасти миоматозные узлы.
    Эмболизация маточных артерий – это малоинвазивный органосохраняющий метод лечения миомы матки. Он приводит к уменьшению размеров миомного образования и купированию клинических проявлений заболевания. Эмболизацию маточных артерий выполняют при наличии симптомов, которые обусловлены миомой, расположенной под слизистой оболочкой или в толще стенки матки. В наших клиниках процедуру выполняет эндоваскулярный хирург.
    Методика заключается в эмболизации маточных артерий путём введения через катетер в просвет маточных артерий эмболизирующих частиц. Они кровотоком доставляются в конечные отделы артериального русла. В тканях узла миомы образуются очаги массивного некроза и сосудистого тромбоза. У 93% пациенток после эмболизации маточных артерий отмечается полное выздоровление. Через 6 месяцев у 95% больных миомой врачи во время ультразвукового исследования обнаруживают значительное уменьшение размеров миоматозных узлов и объёма матки. У большинства пациенток через год размеры матки приближаются к нормальному.
    Наши эндоваскулярные хирурги применяют для эмболизации маточных артерий новейшие эмболизирующие препараты, которые не вызывают аллергических реакций. Использование одноразового инструментария позволяет избежать инфицирования пациенток. После процедуры у женщин восстанавливается репродуктивная функция, они вновь могут ощутить счастье материнства.

  6. alex380b Ответить

    Миоматозный узел всегда возникает из единственной клетки. Вследствие повреждения эта клетка начинает делиться и формирует узел.
    Миома матки — заболевание, от которого не застрахована ни одна женщина. Так как причины возникновения неизвестны, эффективных методов профилактики не существует, кроме регулярного посещения гинеколога дважды в год. Врач может обратить внимание на неспецифичные признаки и назначить обследование.

    Как обнаружить миому? Симптомы и методы диагностики

    В медицинской литературе описано много симптомов миомы, но чаще всего речь идет о трех из них:
    Увеличение обильности менструальных кровотечений.
    Большие миомы могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, приводя к нарушению мочеиспускания, проблемам со стулом.
    Увеличение живота. Многие женщины игнорируют этот симптом, так как считают, что просто поправились.
    Другие возможные проявления: боль внизу живота, в пояснице, в ногах, болезненные ощущения во время половых актов. Хотя нужно помнить, что эти признаки неспецифичны и часто могут указывать на другие заболевания.
    Симптоматика и выбор тактики лечения зависят от

    вида миомы матки

    , который, в свою очередь, определяется расположением узлов.

    Субсерозная

    миома матки: узлы прикрепляются к матке снаружи на тонкой ножке или на широком основании, находятся под серозной оболочкой. Субсерозные узлы самые «тихие», они долго не вызывают симптомов, даже достигнув достаточно больших размеров.

    Субмукозная

    (подслизистая) миома матки: узлы находятся внутри, в полости матки, под слизистой оболочкой. Их делят на три типа. Узел нулевого типа полностью находится в полости матки. Узел первого типа выступает примерно наполовину, второго — менее чем на 30%. Субмукозные узлы дают симптомы наиболее рано, именно они чаще всего становятся причиной проблем с беременностью. Даже небольшие субмукозные миомы (1–2 см) приводят к обильным менструальным кровотечениям.

    Интрамуральная или интерстициальная

    (внутримышечная или межмышечная) миома матки: узлы находятся в среднем мышечном слое. Они могут быть расположены ближе к полости матки или к серозной оболочке. Часто из-за крупных размеров могут значительно увеличивать матку в размерах, сдавливать снаружи полость матки или давить на соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка).
    Миома

    шейки матки

    : узлы в мышечном слое шейки майки.
    Основной метод диагностики миомы матки — ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач должен оценить размеры и расположение узлов, поскольку от этого зависит выбор метода лечения.
    Если миома настолько большая, что ультразвуковой датчик не может ее «охватить» целиком, назначают магнитно-резонансную томографию.

  7. rado1983 Ответить

    Зачастую женщина даже не подозревает, что у нее миома матки, симптомы могут никак не проявляться внешне. Поэтому очень часто возникают ситуации, когда женщина идет на осмотр к гинекологу совсем по другим причинам или вовсе проходит медосмотр и узнает, что у нее миома. При больших размерах миомы матки симптомы проявляются практически всегда, в остальных случаях миомы какие-либо симптомы и признаки необязательны.
    Симптомы миомы матки бывают весьма схожи с симптоматикой многих других заболеваний репродуктивных органов. Поэтому при обнаружении любых перечисленных ниже признаков необходимо не затягивая обратиться к гинекологу для установления точного диагноза. Могут возникать следующие симптомы миомы матки:
    Нерегулярные, длительные менструации, кровянистые выделения в середине цикла;
    В редких случаях развиваются обильные маточные кровотечения;
    Нарушения регулярности стула, учащение мочеиспусканий, связанное с повышенным давлением на брюшную стенку из-за наличия крупной опухоли;
    Длительное бесплодие, как первичное, так и вторичное;
    Тянущая боль внизу живота, ощущение сдавленности;
    Увеличение объема живота, неассоциированное с увеличением массы тела.

    Неоперабельное лечение миомы матки

    В отдельных случаях миому матки у женщин лечат консервативно, без хирургической операции. Такой вариант лечения миомы может быть рекомендован при следующих условиях:
    Женщина приближается к наступлению климакса;
    Миома размером не более 12 недель;
    Медленный рост миомы;
    Отсутствие тяжелой симптоматики.
    Для консервативного лечения миомы матки применяется ряд лекарственных препаратов.
    Группа лекарственных средств
    Оказываемый эффект
    Примеры препаратов
    Комбинированные оральные контрацептивы
    Способствуют уменьшению размера участков миоматоза матки размером только до 15 мм. Уменьшают болезненные симптомы миомы матки.
    Дезогестрел+этинилэстрадиол (Мерсилон, Марвелон, Новинет).
    Этинилэстрадиол+Норгестрел (Овидон, Ригевидон).
    Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона
    Могут сократить размер участков миоматоза матки до 50%, однако существует риск рецидива. Не рекомендован длительный прием из-за последствий, связанных с недостаточным количеством эстрогена. Максимальная длительность терапии – 6 месяцев. Часто применяется перед операбельным лечением миомы матки для уменьшения кровопотери за счет сокращения объема удаляемой опухоли.
    Трипторелин (Декапептил, Диферелин), бусерелин, гозерелин (Золадекс), лейпрорелин (Люкрин депо).
    Антипрогестагены
    Стимулируют сокращение размеров миомы матки, способствуют уменьшению проявления болезненной симптоматики. Могут быть рекомендованы в качестве предоперационной терапии миомы.
    Мифепристон (RU-486)
    Антигонадотропины
    Лекарственная группа, имеющая множество побочных явлений и потому редко применяемая при лечении миомы матки. Прием препарата способен лишь уменьшить неприятные симптомы миомы.
    Даназол (Веро-Даназол, Даназол, Дановал, Данол, Даноген), гестринон (Неместран).
    Гестагены (гормональные препараты)
    Существуют разные мнения об эффективности данной группы препаратов для лечения миомы. Эффект от применения данных препаратов при миоматозе матки не доказан клинически. Однако, считается, что использование этих лекарственных средств оправдано при сочетании миомы с гиперплазией эндометрия, так как в данном случае причина миомы матки может быть в нарушении гормонального баланса женщины.
    Нор-этистерон (Примолют-Нор, Норколут), медроксипрогестерона ацетат (Провера), линестренол (Эсклютон, Оргаметрил).

    ФУЗ-абляция

    ФУЗ-абляция представляет собой прогрессивную процедуру безоперационного лечения миомы матки. Принцип действия процедуры заключается в коагуляции миоматозных узлов в матке с помощью импульсов фокусированного ультразвука (ФУЗ). Контроль за направлением и степенью воздействия происходит с помощью МРТ в реальном времени. Процедура во многом более безопасная и удобная, нежели операция по удалению миомы. К сожалению, терапия миомы с помощью ФУЗ эффективна только при определенных типах миомы, поэтому решение, как лечить каждую пациентку с миомой, определяется строго индивидуально. К преимуществам данного метода относят:
    Отсутствует травма, потеря крови, процедура выполняется в сознании под действием легких седативных препаратов;
    Сохранение целостности матки и, как следствие, репродуктивной функции;
    Высокоэффективный метод;
    Минимизация побочных эффектов;
    Профилактика рецидивов;
    Быстрые сроки реабилитации (процедура может быть выполнена без помещения в стационар).

    Принципы консервативной терапии миомы матки

    Для того, чтобы избавиться от миомы без хирургического удаления, необходимо соблюдение принципов правильного питания, восстановление гормонального и иммунного статуса. Рекомендуется также прием фитопрепаратов и гомеопатических средств. Как лечат миому матки без операции? Базовые мероприятия для устранения миомы матки включают в себя следующие пункты:
    Лечение и профилактика ЗППП и нарушений микрофлоры половых органов;
    Восстановление и стимуляция иммунного статуса;
    Коррекция диеты в направлении нормализации обмена веществ;
    Работа с психоэмоциональным статусом пациентки;
    Нормализация менструального цикла, купирование длительных кровотечений, противоанемические меры.

    Новейшие разработки в терапии миомы матки

    Ученые из Бельгии работают над созданием нового препарата от миомы, который позволит избежать гистерэктомии матки при значительной прогрессии миомы. В результате исследований был разработан лекарственный препарат в таблетках нового поколения – Esmya. Действующим веществом данного лекарства является улипристала ацетат. Данное соединение является основой многих экстренных средств контрацепции, оказывая избирательный модуляционный эффект на рецепторы к прогестерону.
    После того, как стало известно, что за формирование и прогрессию миомы ответственен не только эстрогенный фон, но и содержание прогестерона, ученые задались вопросом поиска веществ, способных блокировать воздействие гестагенов на организм. Так в госпитале Святого Луки при университете в Брюсселе команда биологов решила проверить действие улипристал ацетата на развитие миомы, не реагирующей на консервативные методы терапии.
    К исследованию влияния препарата Esmya было привлечено 550 женщин-добровольцев, имеющих диагноз «миома, требующая хирургического вмешательства». В течение 3 месяцев в одном эксперименте сравнивали препарат Esmya с плацебо, во втором эксперименте сравнение проводили с терапией миомы при помощи блокаторов гормонов в форме инъекций. После обработки полученных результатов ученые сделали вывод, что препарат Esmya достоверно способствует уменьшению размеров миомы и выраженности клинических симптомов заболевания.
    В ходе двух экспериментов были получены следующие данные: у 9 из 10 женщин, проходивших лечение, Esmya было отмечено улучшение, у половины состояние улучшилось настолько, что необходимость в гистерэктомии исчезла. При этом, эффект от препарата Esmya оказался вполне сопоставим с терапией миомы инъекциями гормон-блокаторов. Но, в отличие от инъекций, препарат в таблетках не приводит к такому побочному эффекту, как дегенеративные изменения тканей, а также не сопровождается приливами.
    В долгосрочной перспективе препарат Esmya доказал свои преимущества, через полгода после терапии повторного роста новообразований не отмечалось. Тогда как, после проведения инъекций блокаторов, обратное увеличение размеров миомы может наблюдаться уже через 30 дней после терапии. Такие данные обнадеживают медиков и множество пациенток, страдающих данным недугом. Быть может, уже скоро это лечение миомы матки будет проходить гораздо легче и быстрее.

    Показания к операбельному лечению миомы матки

    К показаниям безотлагательного хирургического вмешательства для лечения миомы относят:
    Множественные узлы, миома более 12 недель, сдавливающая органы малого таза;
    Частые и обильные маточные кровотечения;
    Скорость роста не менее 4 недель за год;
    Некроз миоматозного узла;
    Сочетание миомы матки с аденомиозом;
    Образование субмукозного узла;
    Перекручивание ножки субсерозного узла;
    Подслизистая миома.
    В зависимости от типа миомы, тяжести заболевания, локализации и других индивидуальных особенностей хирургом определяется способ миомэктомии. В настоящее время существует 3 стратегии хирургического лечения миомы:
    Тип операции
    Стратегия хирургического вмешательства
    Лапароскопия
    Тип операций, осуществляющийся через небольшое круглое отверстие в брюшине под контролем УЗИ или видеокамеры
    Гистероскопия
    Интравагинальное удаление новообразований в матке с помощью специализированного инструмента
    Полостная операция
    Удаление миоматоза матки осуществляют через разрез в нижней части живота, в настоящее время проводится крайне редко
    Гистерэктомия
    Операция по полному удалению матки, назначается в случае невозможности других, менее радикальных методов лечения
    Стоит отметить, что если все-таки женщине рекомендовано операбельное лечение миомы, то наиболее щадящим для организма и репродуктивных возможностей будет проведение лапароскопии. При этом максимально сокращается период восстановления организма и в большей степени возможно сохранить женщине матку, а с ней и возможность выносить ребенка.

    Эмболизация маточных артерий – современное слово в хирургии миомы матки

    Эмболизация, т.е. закупорка маточных артерий  – это уникальная методика лечения миомы, обладающая большим потенциалом. Для проведения такой процедуры необходимо ввести в матку специальный зонд и найти сосуд, питающий определенный миоматозный узел матки. Затем в эту артерию вводят специальные вещества, индуцирующие эмболию сосудов. Питание новообразования прекращается и постепенно опухоль может рассосаться. К сожалению, данная операция может быть эффективна не при всех типах миом, а также не совсем изучены отдаленные последствия такой терапии и риски рецидивов. Однако, большинство врачей настроены оптимистично и даже утверждают, что после такой процедуры женщина может забеременеть и выносить ребенка. Стоит учитывать, что вопрос сохранения репродуктивной функции у каждой отдельной пациентки индивидуален.

    Лечение миомы матки народными средствами

    После постановки такого неутешительного диагноза, многие женщины пытаются найти альтернативные пути решения данного вопроса. После поисков выясняется, что все народные методы избавления от миомы в домашних условиях основаны на спринцевании и тампонировании растворами лекарственных растений. Врачи призывают не экспериментировать со своим организмом и не заниматься самолечением. Ведь домашнее введение тампонов с лекарственными отварами и спринцевание может привести к ухудшению состояния здоровья. В данном случае народные методы оказываются еще и малоэффективными, фитотерапия может помочь уменьшить проявления симптомов, но не остановит прогрессию миомы матки. Если же все-таки возникнет желание попробовать такое лечение, перед его началом рекомендуется обсудить это вопрос со своим лечащим врачом.

    Осложнения и последствия миомы

    Поскольку миома довольно часто не проявляется никакими симптомами, либо проявляется, но не доставляет дискомфорта, ее диагностика и лечение часто откладывается женщиной до лучших времен. Хотя оставлять без внимания эту часть своего организма весьма рискованно. Заболевание может приобрести признаки злокачественной опухоли, что повлечет за собой неконтролируемый рост и гораздо более неприятную терапию, а также множество других нежелательных последствий.

    Малигнизация новообразований

    Одним из самых пугающих осложнений миомы матки является перерождение доброкачественных опухолей в рак эндометрия. Врачи придерживаются мнения, что вероятность перехода не высока, однако она есть. Поэтому при обнаружении миомы матки необходимо тщательно следить за состоянием своей репродуктивной системы, регулярно посещать гинеколога и проходить УЗИ для контроля за размером образований. Последнее является особенно важным, так как именно стремительный рост опухоли является первым признаком перехода в онкологическую патологию.

    Развитие анемии

    Невнимательное отношение к своему организму, игнорирование несильных, но регулярных маточных кровотечений, вызванных миомой, приводит к привычной потере крови у женщины и развитию анемического синдрома. Опасность данного недуга заключается еще и в том, что постепенное развитие анемии позволяет организму приспосабливаться к такому состоянию, что в результате затрудняет диагностику и терапию для выхода из этого состояния.

    Потеря репродуктивной функции

    Из-за растущей проблемы ранней диагностики нарушений репродуктивной системы число женщин, перенесших гистерэктомию (операцию по удалению матки) в связи с диагностированием миомы в поздней стадии неуклонно растет. Данное хирургическое вмешательство имеет множество неприятных последствий и является огромным стрессом для организма женщины. К сожалению, в таком случае осуществление репродуктивной функции не представляется возможным.
    В случае, если операбельное лечение – наиболее предпочтительный с медицинской точки зрения вариант, женщина должна подумать в первую очередь о своем здоровье. Матка в организме женщины служит исключительно для вынашивания детей, и без этого органа женщина вполне может прожить долгую и полноценную жизнь.

  8. froll1972 Ответить

    Запущенная миома может лишить женщину репродуктивной функции. На вероятность зачатия при данном заболевании влияет расположение узлов: чем ближе они локализованы к полости органа, тем ниже вероятность зачатия. Данный факт объясняется тем, что миоматозные узлы могут сдавливать маточные трубы, вследствие чего сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку. Зачатие при миоме может не наступить из-за сбоев овуляторного цикла.
    Современные врачи-гинекологи не рассматривают миоматоз в качестве причины бесплодия. Если женщина планирует зачатие ребенка, то для осуществления ее репродуктивных планов рекомендуется удалить опухоль размером около 12 недель беременности. Если узел имеет больший размер, то вероятность зачатия существенно снижается.
    Однако в настоящее время для лечения миом применяется эмболизация маточных артерий, в результате которой сохраняется важный репродуктивный орган – матка, поэтому женщина может родить ребенка. При использовании данной методики отсутствуют серьезные осложнения.
    Миома при беременности является негативным фактором, который способен спровоцировать самопроизвольный выкидыш. При миоме матки в период беременности могут возникнуть другие осложнения:
    увеличенная сократимость матки. Данное явление является нежелательным при беременности, так как оно может спровоцировать выкидыш;
    гипоксия плода;
    осложнение родов;
    нарушение кровотока в матке и плаценте вследствие сдавливания кровеносных сосудов может привести к патологиям развития плода;
    врожденные патологии у малыша;
    обильные послеродовые кровотечения.
    Опухоли, имеющие небольшой размер, до 5 см, не оказывают влияния на внутриутробное развитие плода и родовую деятельность. При крупных узлах могут возникнуть осложнения, связанные с недостаточным весом ребенка, рождением малыша недоношенным. Миома матки в период беременности может рассосаться вследствие гормональных изменений.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *