Что делать если застрял камень в мочеточнике?

12 ответов на вопрос “Что делать если застрял камень в мочеточнике?”

  1. Faer Ответить

    Здравствуйте.
    3 февраля в мой день рожднение, за 30 минут до того как сесть за стол пошел камень. Вызвали скорую, приехала через 5 минут (я в шоке, что так быстро), боль прошла только с 3-го укола, через 2 часа снова боль – опять скорая, но уже отвезли в больницу.
    4 февраля (утром) сдал анализ крови, мочи, сделали узи, обзорную урографию (вводили жидкость в вену с йодом вроде)… Сначала камень не нашли, потом 4 февраля (вечером) узи показало, что камень застрял в нижней части мочеточника (камень 4-5мм).
    5 февраля выписали, сказали должен выйти сам.
    Сегодня 7 февраля пошел на узи, камень все так же стоит в мочеточнике в 1 см от выхода в мочевой пузырь. Так же, обнаружили еще один камень в почке 8 мм.
    —————————
    На данный момент 2 раза в день принимаю горячую ванну по 40 минут + часто прикладываю грелку на бок. Боли каждый день в низу живота – справа (иногда отдает в поясницу), терпеть их можно, но я пью: ношпу, кетарол и фурагин. Пью где-то 2-3 литра воды в день. Хожу в туалет часто, моча выходит (бывает очень темного цвета, в основном ночью и утром).
    —————————–
    Как мне действовать исходя из вышесказанного, чтобы камень вышел из мочеточника? Как определить, не заблокировал ли камень в мочеточнике отвод мочи и нет ли воспаления? Когда стоит обратиться за оперативном вмешательством?

  2. Fordrelace Ответить

    Отзыв с сайта prodoctorov.ru
    От всей семьи благодарим Оганеса Эдуардовича! За правильно поставленный диагноз, за ответственный подход, за заботу, за уверенность в будущем и конечно за блестяще проведенную операцию по удалению “булыжника” из мочевого пузыря. Немного истории. На фоне переодически обострающегося цистита, боли при мочеиспускании казались вполне обыденной историей. Врачи уже привычно назначали дозу антибиотиков и приглашали на прием после очередного курса. Все изменил практически «случайный» поход на УЗИ, который показал в МП «нечто» размером 3,5 см. Неподвижность предмета округлой формы и органический покров наводил на нерадужные перспективы злокачественного образования. Не буду описывать 2 недели блуждания по медицинским кабинетам, нескончаемый список анализов, затягивание сроков госпитализации и другие признаки нашей бюрократической системы здравоохранения. Но терпение лопнуло после того, когда мне сказали, что для госпитализации в клинику (к слову ГКБ №50) необходимо сдать кучу доп. анализов и записаться на прием к онко-урологу, ближайшая запись к которому была через неделю. Начали искать альтернативные варианты. И нашли замечательного доктора! 1-й день – прием, консультация, УЗИ. Диагноз – 90% камень, но очень большой. То что не двигается объяснил почему – врос в стенки МП. Рекомендация – цистоскопия + операция, никаких затягиваний сроков – все четко! Назначили дату госпитализации. 2-й день – операция. Госпитализация, день на обследование. Следующий день утро – операция. Спасибо Никите Михайловичу за ассистирование и безусловно также в высшей степени профессионализм. 3 и 4 дни – восстановление. Прекрасное отношение, забота и внимание персонала. Неделя! И все было благополучно решено после месяца блуждания по другим врачам. Сейчас самочувствие прекрасное. Оганес Эдуардович, огромное Вам спасибо! Здоровья, успехов и удачи во всех Ваших делах, счастья и светлого будущего!

  3. Tygrafyn Ответить

    Подобная ситуация сопровождается сильными приступообразными болями, поэтому при первых симптомах необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Алгоритм лечения разрабатывается согласно результатам полученных исследований. Перед тем как дробят камни в мочеточнике, врачи устанавливают точную их локализацию, диаметр, количество. При размерах камня в мочеточнике 2–3 мм врачи могут принимают выжидательную тактику, назначая препараты, способствующие выведению конкрементов из мочеполовой системы (камень в левом мочеточнике). С этой целью в мочеточник вводят:
    Папаверин;
    Глицерин;
    Прокаин.

    Дробление камней в мочеточнике

    Уменьшение размеров конкремента позволяет произвести безболезненное выведение его частиц наружу. Дробление камней в мочеточнике ультразвуком является распространенной методикой. Кроме нее, могут использоваться и другие методы:
    лазерная литотрипсия;
    электрогидравлическая литотрипсия.
    Дистанционная литотрипсия с помощью ультразвука является самой простой и безболезненной методикой. При этом на область мочеточника, где находится камень, проецируют с помощью прибора волны высокой частоты. Под их воздействием происходит нарушение структуры конкрементов, которые распадаются на части. В результате через время наблюдается самостоятельный выход частей конкремента наружу по мочевыводящим путям.

    Как выходит камень из мочеточника?

    Камень в нижней трети мочеточника нередко вызывает дизурические расстройства. Их выраженность усиливается при миграции конкремента. У пациентов развиваются частые, практически беспрерывные позывы к мочеиспусканию. Их сопровождают ощущения сильного давления в области над лобком, которые вызваны раздражением рецепторов мочевого пузыря. В 80–90 % случаев камень в устье мочеточника провоцирует макрогематурию – появление крови в выводимой моче. При малом диаметре камня после его выхода приступ самостоятельно прекращается.

    Показания к оперативному лечению при уролитиазе

    Если у женщины обнаружен не один камень в мочеточнике, лечение медикаментами редко дает результат. Врачи в таком случае прибегают к оперативному вмешательству. Методика оперативного вмешательства определяется на основании клинических проявлений и состояния пациента. Основными показаниями для проведения операции являются:
    Камни диаметром более 1 см.
    Наличие инфекции, не поддающейся антибактериальной терапии.
    Тяжелый, некупирующийся приступ почечной колики.
    Обструкция единственной почки.
    Отсутствие эффекта от проведенной литотрипсии.

    Операция по удалению камня из мочеточника

    Когда проводится операция, камень в мочеточнике удаляют путем прямого доступа к нему. Нередко оперативное вмешательство назначается в случае полного перекрытия мочеиспускательного канала, если камень застрял в мочеточнике, при инфекции или воспалении мочеполового тракта. Операция проводится под общим наркозом, методом лапароскопии. После вскрытия забрюшинного пространства хирург удаляет камень и проверяет проходимость урины. При невозможности достать конкремент, не повредив орган, удаление камня из мочеточника проводят после продвижения его в мочевой пузырь.

    Диета при уролитиазе

    При диагнозе уролитиаз лечение начинают с коррекции рациона. Как отмечалось выше, некоторые продукты способствуют образованию новых камней и их дальнейшему росту. Из рациона обязательно исключают продукты, содержащие щавелевую кислоту:
    капусту;
    шпинат;
    петрушку;
    смородину;
    щавель.
    При этом увеличивают количество продуктов, содержащих витамин А (морковь, тыква). Важно следить за объемом выпиваемой жидкости, потребляя в сутки не меньше 2 л жидкости. Это способствует снижению концентрации мочи, исключает накопление солей в почках. Поваренную соль стараются полностью исключить из рациона, чтобы облегчить свое самочувствие и ускорить процесс терапии.

  4. dvladd Ответить

    Встречаются множественные и одиночные конкременты в мочеточнике, диаметр которых не менее 2 мм. Камни бывают разнообразной величины и формы. Около 25% камней застревают в верхней части мочеточника, 45% – в средней и 70% – в нижней части мочеточника. Конкременты образуются как в правой, так и в левой части мочеточника.
    По статистике, в некоторых странах наблюдается пик заболевания по причине особого состава воды и продуктов питания. Вкусовые пристрастия к острой, горькой пище так же способствуют заболеваниям мочеполовой системы и образованию камней. На Кавказе и в Азии зарегистрировано большое число пациентов с мочекаменной болезнью. Несоблюдение бытовых правил гигиены, употребление сухой пищи, недостаток воды, плохое медицинское обслуживание приводит к развитию у населения заболеваний моче – половой системы.
    Как следствие, в почках, мочевом пузыре образуются камни, которые перемещаются и часто застревают в мочеточнике. Опытные врачи всегда точно определяют причину заболевания, выбирают тактику лечения для устранения конкремента из мочеточника.

    Причины камней в мочеточнике

    На развитие болезни влияет генетическая предрасположенность, стиль жизни и питания, питьевой режим и состояние организма. Часто болезни внутренних органов провоцируют воспалительные заболевания в почках, мочевом пузыре и способствуют возникновению камней.
    К основной причине возникновения камней в мочеточнике относятся нарушение фосфорнокислого, а также щавелевокислого обмена, изменение состава мочи, ее кислотности.
    Причины камней в мочеточнике:
    инфекционные заболевания почек;
    неполноценное освобождение мочевого пузыря;
    заболевания желудка и кишечного тракта;
    болезни костной системы;
    нарушение работы эндокринной системы;
    травмы;
    аномальное строение лоханок и чашечек;
    употребление малого объема жидкости;
    злоупотребление жирной, копченой и острой пищей;
    наследственность.Пациенты, у которых наблюдаются такие заболевания как подагра, остеопороз, гиперпаратиреоз, стриктура уретры, аденома простаты, дивертикула мочевыводящих путей, подвержены риску образования камней.

    Симптомы камней в мочеточнике

    Камни в мочеточнике имеют выраженные симптомы – сильные боли внизу живота, озноб, повышенную температуру. Если просвет в мочеточнике перекрывается частично конкрементом, то боль терпимая, тупая, с локализацией в области ребер и позвоночника. В случае полного перекрытия (обтурации), нарушается движение мочи, лоханки растягиваются, и внутри их повышается давление.
    В этом случае пациент испытывает сильнейшую боль, поскольку в почечной ткани нарушается микроциркуляция, а нервные окончания заметно раздражаются. Приступ боли появляется внезапно при резком движении или усиленной физической нагрузке. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до суток, стихая и периодически возобновляясь.
    При этом происходят частые позывы в туалет без причины (если камешек расположен в нижней части мочеточника), либо наоборот, невозможность оттока мочи (олигурия) в случае обтурации мочеточника (то есть олного перекрытия конкрементом).
    Признаки камня в мочеточнике:
    тупая или острая боль внизу живота, области позвоночника, подреберья, поясницы;
    тошнота, рвота, метеоризм, понос или задержка стула;
    головная боль, лихорадка и повышение температуры тела;
    напряжение брюшных мышц.Камень иногда самостоятельно выходит и боли прекращаются. В противном случае приступ обязательно повторится. При таком заболевании возможны осложнения: гидронефроз, пиелонефрит, почечная недостаточность, уретрит, уросепсис.

    Диагностика камней в мочеточнике

    Врач – уролог определяет диагноз при пальпации, поскольку почечная колика имеет определенную локализованную боль в области поясницы, подреберья и живота. Пальпация ощущается пациентом болезненно, а поколачивание сопровождается усилением боли.
    Предположить болезнь уролог может по признакам и симптомам, но более точный диагноз устанавливается по ряду анализов и обследований.
    Методы диагностики:
    общий анализ мочи (на содержание эритроцитов, белков, лейкоцитов, примесей гноя, солей);
    Рh-мочи;
    биохимический и общий анализ крови;
    бактериологический посев;
    определение структуры конкрементов;
    выявление возбудителя инфекции;
    рентгенологическое обследование для установления места локализации камня, его формы и размеров;
    эндоскопия и эхография;
    обзорная и экскреторная урография;
    КТ почек;
    уретроскопия;
    УЗИ почек, моченого пузыря и мочеточника;
    радиоизотопная альтернативная диагностика.Комплекс данных исследований позволяет точно диагностировать недуг и выбрать правильную тактику лечения.

    Лечение камней в мочеточнике

    Лечение имеет два направления: консервативное и оперативное.
    Если медикаменты и гомеопатические средства не дают ожидаемого результата, тогда проводится хирургическое вмешательство. Это необходимо, поскольку камни в мочеточнике угрожают здоровью и жизни человека.
    Если камень в мочеточнике имеет небольшие размеры – до 2-3 мм, то лечение начинают с выжидательной тактики. Назначают больному ряд препаратов для дробления камня, снятия воспаления и напряжения мышц.
    Средства консервативного лечения:
    спазмолитики;
    уролитики (ависан, блемарен, солуран, цистенал);
    антибиотики;
    ЛФК;
    физиотерапевтические процедуры (ванны, токи, диатермия);
    анальгетики и наркотические блокады при почечной колике.Эндовезикальный метод наиболее щадящий в сравнении с хирургическим вмешательством, он подразумевают введение в мочеточник специальных препаратов – глицерина, новокаина, папаверина, что ускоряет выведение конкремента из мочеточника. Иногда прибегают к стимуляции мочевой системы электрическими токами для ускорения движения камня.

  5. Nikoshura Ответить

    Резь и боль ноющего характера в пояснице.
    Повышение температуры тела на не длительное время.
    Изменение цвета и прозрачности мочи.
    У женщин может наблюдаться молочница и зуд в области влагалища.
    У мужчин воспаление головки полового члена.
    Большие размеры потребуют хирургического вмешательства, не вызывают острых болей. Маленькие более опасны, поскольку могут сдвинуться с лоханей почек и выпасть в пространство мочеточника. На данном этапе наблюдаются следующие симптомы:
    Спазматические боли в области низа живота и поперечной позвоночной зоны.
    Рвота и тошнота.
    Потеря аппетита.
    Повышение артериального давления.
    Озноб, увеличение выделения пота.
    Отсутствует моча и позывы.
    Почечная колика – самое болезненное проявление, которое может выдерживать человек.

    Удаление камня из мочеточника

    Существуют случаи, которые не позволяют проводить консервативное лечение. К таким можно отнести как воспалительный процесс (пиелонефрит), так и инфекционные заболевания. Большие образования не смогут выйти самостоятельно. А такое состояние опасно уже тем, что после 36 часов колики почка начинает отмирать. Поэтому, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Наиболее распространенная методика при отсутствии у пациента острых симптомов – это дробление большого размера на более мелкие песчинки, которые выходят с мочой.

    Как дробят камни в мочеточнике?


    Дробление – это новаторское решение, которое позволяет без скальпеля и ножа проводить дробление внутри почки. Прибор, который концентрирует высокочастотные ультразвуковые лучи в одном месте и направляется исключительно на необходимое место (центр). Данная процедура практически не имеет противопоказаний, и применяется на любом этапе образования.

    Если застрял камень в мочеточнике что делать?

    Что делать, если ураты застряли в канале? Насколько это опасно, и что стоит делать? Изначально стоит отметить, что это очень больно. Боль настолько обширна и высока, что у пациента может происходить временная потеря сознания. Для этого состояния необходима срочная госпитализация и последующая операция дробления либо извлечения через уретру.

    Удаление камня из мочеточника через уретру

    Нарост более 1 сантиметра, который застрял в канале, требует применения специального метода – уретроскопия. Это процедура по удалению твердой соли из мочеточника через уретру. Уретроскоп вводиться в уретру и без надрезов удаляет ураты. Процедура происходит под воздействием наркоза, а потому безболезненна для больного. В последующем назначаются специальные препараты для поддержания функций почек.

    Операция по удалению камня из мочеточника

    Если болезнь сопряжена инфекционными заболеваниями, а образование не выходит, провоцируя опасные для жизни человека состояния, принимается решение о проведении срочной операции. В процессе устранения рассекается мочеточный канал, и удаляется камень. Операция опасна осложнениями, но когда речь идет о жизни пациента – это наиболее доступный метод лечения.

    Камень в мочеточнике как вывести в домашних условиях?


    Лечение в домашних условиях – это ванны с отварами, горячие примочки и компрессы, употребление отваров и лекарств.
    Наиболее популярны следующие виды народного лечения:
    Спорыш. 1 столовая ложка травы, залитая кипятком. Настоять до полного остывания, принимать натощак и на ночь 2 недели.
    Чаи из шиповника в качестве чая также действенны.
    Запаренные семена льна принимать 4 раза в сутки по 1 столовой ложке.

    Как быстро вывести камень из мочеточника в домашних условиях

    Когда нужно сдвинуть камень, чтобы прошла острая боль, нужно воспользоваться таким способом:
    Набрать максимально горячую ванну с водой такой температуры, которую вы сможете выдержать. Набрать в таком количестве, чтобы поясница была в воде.
    Выпить 50 грамм водки или 100 грамм красного вина.
    Сесть в ванную и париться до тех пор, пока колика не пройдет.
    Сразу после ванны выпить 3 таблетки Но-шпы и 30 капель Уролесана.
    Последующая активность рекомендуется.
    Такая процедура запрещается кормящим и беременным женщинам. Уже после 5 минут горячей ванны боль проходит, а после употребления Уролесана и лекарства, спазм утихает. Алкоголь расширяет стенки мочеточника и твердые образования выходят. Первые позывы мочиться – это признак выздоровления.

  6. Naswyn Ответить

    Для расслабления гладкой мускулатуры, снижения болевых симптомов при продвижении фрагментов конкремента по мочеточнику применяются: но-шпа, папаверин, как спазмолитики; анальгин, темпалгин, как обезболивающие. Если воспалена слизистая каналов, подключают и антибиотики. К сожалению, выведение камней из мочеточника этими способами не всегда удается. Тогда, чтобы выгнать камень из мочеточника, применяются более радикальные методы.
    Если попытки с помощью консервативной терапии вывести камень оказались безрезультатными, и он по-прежнему находится в мочеточниках, назначают дополнительное обследование. Современная медицина предлагает широкий спектр радикальных техник, как вывести камень, находящийся в мочеточнике:
    катетеризация;
    уретроскопия;
    чрескожная нефролитотомия;
    контактная литотрипсия;
    дистанционная литотрипсия;
    хирургическое вмешательство.
    Чтобы выбрать наиболее приемлемый и сопряженный с наименьшими рисками метод, больному назначают сдать общий анализ мочи и крови, посев мочи, пройти электрокардиограмму и урографию.
    Чтобы удалить камни почек и мочеточников, подбирают метод лечения индивидуально с учетом результатов обследования.
    Вначале применяется тактика наблюдения. Назначается строгая диета, питьевой режим и препараты для облегчения самостоятельного выхода камней. Если локализация  конкремента, его размеры и форма не дают возможности это сделать, применяют более действенные методики.
    Катетеризация.
    При расположении камня в устье мочеточника и его размере 8 мм и более, коликами и затрудненным мочеиспусканием у пациента, используют эндовезикальный метод.  В мочевой канал с помощью тонких катетеров вводятся препараты, усиливающие перистальтику. Процедуру повторяют несколько раз, чтобы получить результат.
    Чтобы вывести камень из мочевого пузыря применяют стимуляцию мочевых путей электродами катетера. Используют мочеточниковые петли для извлечения твердых частей  конкремента. Этот метод нельзя применять при расположении камня выше уровня подвздошных сосудов.
    Если метод не помог удалить камни мочеточника,  производят рассечение устья мочеточника и выводят камни в течение 2-3 дней. Этот метод может повлечь такие последствия, как сужение мочеточника и обратный ток мочи (рефлюкс).
    Уретероскопия.
    Уретероскоп – гибкий инструмент со щипцами, снабженный корзинкой и встроенной камерой. Он позволяет увидеть размер и дислокацию конкремента. Этот прибор вводят в мочеточник естественным путем под анестезией и удаляют камень без разрезов. Затем устанавливается катетер для промывания. Однако недостатки метода: боли после наркоза и в течение 2-3-х недель:
    кровь в моче,
    частые позывы в туалет,
    жжение и дискомфорт при мочеиспускании
    из-за травмированной процедурой слизистой  и стенок мочеточника, вплоть до заживления.
    Чрескожная нефролитотомия – это удаление камня под общей анестезией специальным инструментам (нефоскопом) через небольшой разрез. Метод показан, если камень более 2 см с твердыми и острыми краями (кальцевые, коралловые образования), располагается в верхней части мочеточника. Перед извлечением камень измельчают. Нефоскопом возможно извлечение камней в почках и мочеточнике. Метод категорически запрещено использовать для беременных женщин и при злокачественных опухолях мочеполовых органов у пациента.
    Контактная литотрипсия – основной и эффективный метод дробления камней. Для дробления используются разные способы дробления:
    Пневматический – камень дробят сильной направленной струей воздуха через мочевыводящий проход и убирают осколки через маленький разрез щипцами. Недостаток: невозможность дробления плотных конкрементов;
    Ультразвуковой – дробление камней на мелкие частички и песок специальным аппаратом, продуцирующим ультразвуковые волны;
    Лазерный – дробит даже самые твердые солевые образования, не травмируя при этом мягкие ткани органов. Процедура проводится через мочеиспускательный канал, используется общий наркоз.
    Дистанционная литотрипсия.
    Специальным аппаратом (литотриптером), вырабатывающим волны, дробят камень на мелкие кусочки, что облегчает его выведение. Эти кусочки постепенно выносятся из организма мочой. Используется, если камень имеет диаметр не более 5 мм и виден на рентгенографии. Однако, метод считается неэффективным, при его использовании страдают и стенки органов. Время от времени процедуру приходится повторять снова и снова. Метод противопоказан при перекрытии мочеточника, воспалительных процессах в МПС и сильных болях у пациента.
    Хирургическое вмешательство.
    Если камни большие, долго не выходят и не поддаются ни одному методу изгнания. А также при полном перекрытии оттока мочи, воспалениях и сильных болях у пациента, применяется экстренный путь для спасения почек, а иногда и жизни пациента – хирургическое вмешательство.

    Как вывести камни с помощью народной медицины

    Традиционная медицина в своем арсенале имеет немало нехирургических методов выведения камней и народная медицина предлагает множество рецептов, как вывести камни из мочевого пузыря. В основном это обильное питье и отвары, настои трав с мочегонными свойствами. Рекомендуется:
    пить 3 раза/день 200 смесь соков (морковный, огуречный и свекольный);
    2 ст.л луковой настойки принимать перед едой. Мелко нарезать полбанки емкостью 1 л лука и залить 45-градусным спиртом. Настоять;
    пить 3-4 стакана березового сока весной;
    употреблять каши, отвары, супы из пшена – препятствует образованию камней.
    настой корней и листьев петрушки, отвар корней подсолнуха и множество других.
    Воспользуйтесь рекомендациями врача. Выход камня из мочеточника можно ускорить мочегонными настойками в сочетании с лечебными ваннами.
    Но такие отвары могут навредить, если камни находятся в почках. Подтолкнув их продвижение из почек в мочевыводящие протоки, можно спровоцировать почечную колику и другие осложнения.
    wmedik.ru

    Чем грозит образование камней

    Наличие конкрементов (камней, имеющих диаметр до 2 мм) в органах системы мочевыделения в целом и в мочеточниках в частности опасно следующим:
    происходит задержка оттока мочи, из-за чего активно разрыхляются ткани, в слизистых случаются кровоизлияния, нарушается тонус стенок мышц;
    прогрессирует дегенерация тканей, включая волокна мышц и нервов;
    начинается быстрый процесс развития инфекционных заболеваний (восходящие формы пиелонефрита, периуретрита и цистита), на участке, где застрял камень, происходит перфорация тканей и разрыв мочеточника.
    Камень в мочеточнике, даже если он не застрял, и происходит нормальное выведение конкремента, состояние болезненное и непростое. Вот почему так важно своевременно определить у пациента наличие проблемы, чтобы начать незамедлительную борьбу с ней.

    Причины формирования конкрементов

    Камни могут образовываться и продвигаться по любой части мочеточника, затрагивать верхний отдел мочевыделительной системы и перемещаться в нижний. Факторы, из-за которых развивается заболевание:
    особый состав пищи и воды в некоторых странах;
    генетическая (наследственная) предрасположенность;
    любовь к острой, пряной, горькой пище;
    отсутствие элементарной гигиены или несоблюдение ее правил;
    обильное употребление сухой еды при недостатке питья;
    низкий уровень медицины.
    Вследствие перечисленных факторов в организме создаются благоприятные условия для формирования камней-конкрементов, перемещающихся по мочевыделительной системе, время от времени закупоривающих мочеточник.

    Основные причины формирования камней-конкрементов:
    нездоровый образ жизни (особенно питание и режим употребления жидкостей);
    плохое состояние организма;
    воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
    нарушение обмена фосфорной и щавелевой кислот с изменением кислотности мочи.
    В числе заболеваний, приводящих к образованию камней в мочеточнике, значатся:
    инфекционные поражения почек;
    патологические проблемы с оттоком мочи и опустошением мочевого пузыря;
    болезни ЖКТ;
    заболевания костной и нарушения эндокринной системы;
    травмы и врожденные аномалии мочевыводящих органов.
    Предпосылками для развития болезни, формирующей камни в мочеточнике у мужчин и женщин, являются остеопороз, подагра, различные патологии органов и отделов мочевыделения.

    Симптомы проблемы

    Основным симптомом состояния, при котором идут камни по мочеточнику, является боль. Болевой синдром проявляется вследствие непосредственного продвижения конкремента и после перекрытия просвета данного отдела мочевыводящих путей. Боль в 90-95% случаев начинает проявляться при нарушении оттока мочи и первых почечных коликах. Ощущения при этом различны:
    если просвет закупорен частично, нарушается оптимальное выведение мочи, боли тупые, локализуются около позвоночника, под ребром, со стороны пораженного мочеточника;
    если образованию удалось перекрыть просвет полностью, боли носят острый характер, так как закупорка приводит к внезапному нарушению оттока мочи, почка (лоханка) аномально и быстро растягивается, в ней повышается давление, нарушается микроциркуляции, раздражаются нервные окончания, что и приводит к острому приступу – колике.

    Острая боль как симптом может развиться сильно, внезапно, чаще всего вследствие физического перенапряжения, тряски во время езды, после обильного питья. Локализация – поясница с иррадиацией в область паха. Приступ почечной колики длится долго – несколько часов, иногда целый день или несколько суток. В желании избавиться от боли человек оказывается вынужден постоянно менять положение тела, однако, это не дает облегчения.
    Симптомы, сопровождающие боль от продвижения камней по мочеточнику:
    нарушения деятельности органов ЖКТ (тошнота, рвота, проблемы со стулом, метеоризм);
    болезненное напряжение мышц передней стенки брюшины;
    дизурия с раздражением мочевого пузыря (частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, сильными ощущениями давления над лобком);
    олигурия, вследствие полного прекращения оттока мочи из почки, на фоне общего обезвоживания (например, при сильной рвоте);
    макрогематурия (кровь в моче), часто предваряющая болевой приступ;
    лейкоцитурия и пиурия на поздних стадиях.
    Иные, неспецифические признаки камней в мочеточниках:
    головная боль;
    слабость;
    озноб;
    сухость во рту.
    Если ничто не мешает конкременту двигаться: через некоторое время образование сможет выйти самостоятельно. Если же препятствия есть, например, камень крупного размера, то его придется «доставать», предварительно разрушая (специалист назначит конкретный препарат или средство) или удаляя хирургическим путем.
    Консервативный метод или операция, но если медицина не окажет больному своевременной помощи, заболевание может перейти в осложненную форму, прогрессируя в следующие состояния:
    обструктивный пиелонефрит;
    гидронефроз;
    почечную недостаточность;
    пиелонефрит обеих (острой и хронической) форм, пионефроз, уретрит, уросепсис, развивающиеся из-за дополнения основной проблемы инфекциями – кишечной палочкой, протеем, стафилококком.

    Выход камней: с проблемами и без

    При первых же признаках проблем с мочеточниками желательно обращаться к врачу. Только он сможет проконтролировать, как ведет себя образование и сколько времени нужно, чтобы оно покинуло организм. Если все протекает нормально, пациенту могут быть порекомендованы следующие меры:

    вколоть обезболивающий препарат, чтобы избавиться от неприятных ощущений и снять болевой синдром;
    выпить спазмолитик, который поспособствует расслаблению мышц и расширению диаметра мочеточника;
    лечь на четверть часа в ванну с горячей водой, обеспечив доступ к обильному мочегонному питью (особенно эффективен отвар из семян укропа или толокнянки);
    помочь выгнать конкремент физкультурой – подойдет такое упражнение, как бег вверх и вниз по лестнице, а также прыжок с поочередным высоким поднятием коленей.
    После всего перечисленного можно идти опорожнять мочевой пузырь, подставляя емкость для «ловли» камня. Завершающая мера – посещение УЗИ, в ходе которого врач сможет понять, вышел ли конкремент полностью и не оставил ли после себя разрушительных последствий.
    Если камень застрял в устье мочеточника или слишком велик, чтобы двигаться, вывести его поможет больница и профессиональная помощь, которая бывает двух видов:
    Консервативная (для образований маленьких размеров): врач назначит пациенту определенный медикамент, растворяющий конкремент. Дополнительно, больному придется соблюдать правила достаточно строгой диеты и придерживаться специально составленного питьевого режима. Если помимо того, что застрял камень в мочеточнике, еще и развилось инфекционное поражение, врач также пропишет антибактериальное лекарство. При необходимости возможен прием обезболивающих препаратов.
    Оперативная (когда камень расположился опасно и консервативный способ не помогает). В наиболее тяжелых случаях — полноценные хирургические вмешательства, часто приводящие к удалению забитого мочеточника. Подготовка к операции – прием медикаментов для нормализации микроциркуляции крови, препаратов из категорий антибиотиков и антиоксидантов. В ходе вмешательства используется общая анестезия, оно часто сопровождается осложнениями и кровопотерями. Современные операции – инновационные инструментальные методы, не требующие непосредственного вторжения в организм человека.
    В домашних условиях борьба с камнями в мочеточнике проводиться не должна. Важное условие выздоровления: все должно находиться под контролем врача с момента обнаружения образования и выявления места, где оно может располагаться, до назначения способов ускорить выведения конкремента и реабилитации пациента.

    Современные операции для удаления конкрементов

    Современные операции по удалению слишком крупных или застрявших камней в мочеточниках проводятся без непосредственного хирургического вмешательства. В медицинских учреждениях используется методы дистанционного дробление камня и уретеролитотрипсии (контактного разрушения конкремента с последующим эндоскопическим удалением).
    При дистанционном воздействии в организм человек не внедряются никакие инструменты – конкременты разрушаются под воздействием ударной волны особого аппарата литотриптера, фокусирующегося с помощью рентгена или УЗИ. Недостаток данной методики заключается в том, что она позволяет только размельчить камни, но не удалить их. После воздействия литотриптера удается выгонять образования самостоятельно, однако, крупные осколки все равно могут доставлять беспокойство.
    Контактная уретеролитотрипсия еще более эффективна, так как при ней происходит последовательное дробление и удаление конкрементов. Камни в мочеточнике при этом методе разрушаются лазерным или пневматическим воздействием, после чего извлекаются различными экстракторами и корзинками.
    Хотя обе методики являются достаточно щадящими и эффективными, лучше все же не доводить до необходимости их применения. Важно: своевременное лечение позволит человеку не узнать, что такое камни в мочеточнике, что делать и каковы последствия бездействия.

    Чтобы избежать повторения

    Формирование камней в мочеточнике может быть предотвращено профилактикой, которая заключается в следующих мерах:
    употреблении не менее 2-х литров жидкости ежедневно;
    включении в рацион продуктов и напитков с мочегонными свойствами;
    лечении поражений мочеполовой системы;
    своевременном избавлении от очагов хронических инфекционных заболеваний;
    соблюдении оптимальных норм питания, употребления жидкостей, физических нагрузок (каждое утро должна выполняться хотя бы элементарная гимнастика) и отдыха;
    исключении вредных привычек.
    И самое главное: чтобы предотвратить рецидив заболевания, избавиться от опасности развития осложнений и, вообще, не узнать о том, каковы последствия, если не выходит камень из мочеточников, следует своевременно обращаться к врачу и начинать лечение при малейших симптомах патологии.
    Мочекаменная болезнь и камни в мочеточнике – серьезное состояние, требующее врачебной помощи с рядом лечебных и реабилитационных мероприятий. Даже нормальное продвижение конкремента причиняет боль, так как заставляет расширяться стенки органа, а уж если он закупоривает собой проток, это не только вызывает значительный болевой синдром, но и приводит к широкому спектру осложнений. Вот почему обязательно нужно контролировать состояние своего здоровья, обращаясь к врачу при первых симптомах продвижения камней, чтобы лечение ограничилось консервативным воздействием, а не оперативным вмешательством.
    mpsdoc.com

    Почечная колика при камне в мочеточнике

    Если застрял камень в мочеточнике, а самостоятельно может выйти лишь конкремент, размеры которого не превышают 2 мм, это сопровождается следующими симптомами:
    Почечная колика – приступообразная боль в пояснично области, отдающая в пах, бедро, половые органы.
    Боли при камне в мочеточнике имеют режущий характер, периодически обостряются. Мало того, что это состояние сопровождается учащение позывов к мочеиспусканию, так и очень трудно найти позу, при которой ощущалось бы значительное облегчение.
    Боли при камне в мочеточнике могут длиться и несколько часов, и несколько суток.
    В зависимости от того, какие размеры камней мочеточников, их локализация вызывает разные диуретические нарушения:
    при камне в нижнем отделе мочеточника – болевые ощущения схожи с проявлением цистита, простатита и даже уретрита. Постоянные позывы к мочеиспусканию, раздражение стенок мочевого пузыря вызывает ощущение сильного давления в надлобковой части;
    локализация в верхней и средней частях мочеточника сопровождается резкими болями в пояснице, при движении камня – боли затихают либо обостряются.

    Лечение камней в мочеточнике

    При всех отрицательных явлениях, которые сопровождают почечную колику, вызванную перемещением камня по мочеточнику, гораздо хуже, если он застрял, перекрыл отток мочи из почки. 2 – 3 дня – почка в таком состоянии полностью откажет. Без помощи врача – не обойтись. Хорошо, если это, так называемый вентильный камень в мочеточнике, который хоть частично пропускает мочу в мочевой пузырь. В этом случае — у врача есть больше времени, чтобы выбрать оптимальную методику лечения. Это может быть:
    открытая хирургическая операция по удалению камней, если перекрытый мочеточник создает реальную угрозу почке и жизни пациента;
    ультразвуковая литотрипсия камней в мочеточнике – более современное, менее травматическое вмешательство, позволяющее раздробить камни до размеров, способных самостоятельно выйти по мочевыводящей системе;
    уретроскопическое удаление камня с мочеточника.
    Чтобы не доводить до необходимости принятия экстренных мер по удалению конкрементов с мочевыводящей системы, при частых болях в пояснице, изменении цвета мочи – настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, который и назначит действенные лекарства от камней в мочеточнике, учитывая какого вида конкременты создают угрозу пациенту.
    urolog.pw

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *